中成药课件
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中成药的合理使用课件课件
03 随症加减
在治疗过程中，根据病情的变化及时调整用药方 案，加减药物或调整剂量，以达到最佳治疗效果。
君臣佐使原则
君药
针对主病或主证起主要治疗作用的药 物，是方剂中不可或缺的部分。
佐药
协助君臣药加强治疗作用，或直接治 疗次要症状的药物；或调和诸药的药 性；或减轻或消除君臣药的毒性或烈
性的药物。
臣药
大山楂丸
主要用于治疗食积内停所 致的食欲不振、消化不良、 脘腹胀闷等症状。
补益类
六味地黄丸
具有滋阴补肾的功效，适用于肾 阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、
骨蒸潮热、盗汗遗精等症状。
金匮肾气丸
主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、 小便不利、畏寒肢冷等症状。
补中益气丸
具有补中益气、升阳举陷的功效， 适用于脾胃虚弱、中气下陷所致的 体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻等 症状。
鼓励患者就中成药使用过程中的问题、疑虑或不良反应进行提问和 反馈，及时调整治疗方案，确保用药安全。
分享成功案例，提升信任度
介绍成功治疗案例
向患者介绍一些成功使用中成药治疗疾病的案例，让患者 了解中成药的疗效和优势，增强患者的治疗信心。
分享患者用药经验
邀请一些长期使用中成药并取得良好效果的患者分享他们 的用药经验和感受，让患者之间互相交流、互相鼓励，形 成良好的用药氛围。
02 配伍禁忌
某些中成药之间存在配伍禁忌，如“十八反”、 “十九畏”等，这些药物不能同时使用，否则可 能产生严重的毒副作用。
03 注意中西药联合使用
中成药与西药联合使用时，也需注意药物之间的 相互作用和配伍禁忌，避免不良反应的发生。
常见中成药介绍及适02
03
风寒感冒颗粒
主要用于治疗风寒感冒， 症状包括发热、头痛、恶 寒、无汗、咳嗽、鼻塞、 流清涕等。
在治疗过程中，根据病情的变化及时调整用药方 案，加减药物或调整剂量，以达到最佳治疗效果。
君臣佐使原则
君药
针对主病或主证起主要治疗作用的药 物，是方剂中不可或缺的部分。
佐药
协助君臣药加强治疗作用，或直接治 疗次要症状的药物；或调和诸药的药 性；或减轻或消除君臣药的毒性或烈
性的药物。
臣药
大山楂丸
主要用于治疗食积内停所 致的食欲不振、消化不良、 脘腹胀闷等症状。
补益类
六味地黄丸
具有滋阴补肾的功效，适用于肾 阴亏损、头晕耳鸣、腰膝酸软、
骨蒸潮热、盗汗遗精等症状。
金匮肾气丸
主要用于治疗肾虚水肿、腰膝酸软、 小便不利、畏寒肢冷等症状。
补中益气丸
具有补中益气、升阳举陷的功效， 适用于脾胃虚弱、中气下陷所致的 体倦乏力、食少腹胀、便溏久泻等 症状。
鼓励患者就中成药使用过程中的问题、疑虑或不良反应进行提问和 反馈，及时调整治疗方案，确保用药安全。
分享成功案例，提升信任度
介绍成功治疗案例
向患者介绍一些成功使用中成药治疗疾病的案例，让患者 了解中成药的疗效和优势，增强患者的治疗信心。
分享患者用药经验
邀请一些长期使用中成药并取得良好效果的患者分享他们 的用药经验和感受，让患者之间互相交流、互相鼓励，形 成良好的用药氛围。
02 配伍禁忌
某些中成药之间存在配伍禁忌，如“十八反”、 “十九畏”等，这些药物不能同时使用，否则可 能产生严重的毒副作用。
03 注意中西药联合使用
中成药与西药联合使用时，也需注意药物之间的 相互作用和配伍禁忌，避免不良反应的发生。
常见中成药介绍及适02
03
风寒感冒颗粒
主要用于治疗风寒感冒， 症状包括发热、头痛、恶 寒、无汗、咳嗽、鼻塞、 流清涕等。
中成药合理应用ppt课件共41页
• 感冒挟湿，治宜解表祛湿，可选用九味羌活丸等； • 感冒挟暑挟湿，治宜解表化湿祛暑，选用藿香正气丸（口服液）等。 • 小儿外感挟食、挟痰、挟惊，治宜解表、消食、化痰、定惊，可选用小
儿宝泰康颗粒。
中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
• 异病同治
• 如六味地黄丸，滋阴补肾，用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软， 骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等。现代医学诊断为高血压、糖 尿病、 更年期综合征、支气管哮喘、复发性口疮等属于中医肝肾阴虚证， 则均可选用本品治疗。
瘀、化瘀消癥、散瘀止痛、活血通络、接筋续骨）、止血（凉血止血、 收涩止血、化瘀止血、温经止 14.治风剂 疏散外风、平熄内风 15.治燥剂 清宣润燥、滋阴润燥。 16.祛湿剂 燥湿和中、清热祛湿、利水渗湿、温化水湿、祛风胜湿。 17.祛痰剂 燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、化痰熄风。 18.止咳平喘剂 清肺止咳、温肺止咳、补肺止咳、化痰止咳温肺平喘、 清肺平喘、补肺平喘、纳气平喘。 19.消导化积剂 消食导滞、健脾消食。 20.杀虫剂 驱虫止痛、杀虫止痒。
背景
不合理使用现状
联合用 药不合
理
不辩证 用药
用量不 当、剂 量随意
认为中 成药无 副作用
补益药 当营养
品
背景 中成药概述 中成药临床使用原则
中成药概述
中成药剂型
散剂、颗粒剂、片剂、丸剂、 胶囊剂、滴丸剂、胶剂、栓剂、 丹剂、贴膏剂、涂膜剂等
固体制剂
煎膏剂、软膏剂、凝胶剂等
半固体剂型
液体制剂 气体剂型
联合用药原则
孕妇使用中成 儿童使用中成 药的基本原则 药的基本原则
中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
1. 辨证用药 依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具 体治法，依据治法，选定适宜的中成药。
儿宝泰康颗粒。
中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
• 异病同治
• 如六味地黄丸，滋阴补肾，用于肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软， 骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴等。现代医学诊断为高血压、糖 尿病、 更年期综合征、支气管哮喘、复发性口疮等属于中医肝肾阴虚证， 则均可选用本品治疗。
瘀、化瘀消癥、散瘀止痛、活血通络、接筋续骨）、止血（凉血止血、 收涩止血、化瘀止血、温经止 14.治风剂 疏散外风、平熄内风 15.治燥剂 清宣润燥、滋阴润燥。 16.祛湿剂 燥湿和中、清热祛湿、利水渗湿、温化水湿、祛风胜湿。 17.祛痰剂 燥湿化痰、清热化痰、润燥化痰、温化寒痰、化痰熄风。 18.止咳平喘剂 清肺止咳、温肺止咳、补肺止咳、化痰止咳温肺平喘、 清肺平喘、补肺平喘、纳气平喘。 19.消导化积剂 消食导滞、健脾消食。 20.杀虫剂 驱虫止痛、杀虫止痒。
背景
不合理使用现状
联合用 药不合
理
不辩证 用药
用量不 当、剂 量随意
认为中 成药无 副作用
补益药 当营养
品
背景 中成药概述 中成药临床使用原则
中成药概述
中成药剂型
散剂、颗粒剂、片剂、丸剂、 胶囊剂、滴丸剂、胶剂、栓剂、 丹剂、贴膏剂、涂膜剂等
固体制剂
煎膏剂、软膏剂、凝胶剂等
半固体剂型
液体制剂 气体剂型
联合用药原则
孕妇使用中成 儿童使用中成 药的基本原则 药的基本原则
中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
1. 辨证用药 依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针对证候确定具 体治法，依据治法，选定适宜的中成药。
串讲中成药部ppt课件
甘草为臣药。 【注意事项】孕妇及小便清长者慎用。服药期间忌食辛辣 食物。
第三节 表里双解剂
解表清里剂 解表攻里剂
葛根芩连丸、双清口服液 防风通圣丸
表里双解剂
解表 清里
葛根芩连丸
解肌透表， 清热解毒， 利湿止泻。
湿热蕴结 风热感冒
脾胃虚寒腹泻、慢 性虚寒性痢疾慎用，
解表 攻里剂
双清口服液 防风通圣丸
水肿
轻粉
脾肾亏损，湿浊 内停，瘀血阻滞
慢性肾功能 衰竭(氮质血 症期或尿毒 症早期)
第五节 清热剂
清热泻火 解毒剂
龙胆泻肝丸、黄连上清片、一清颗粒、黛蛤 散、牛黄上清胶囊、清胃黄连丸、牛黄解毒 胶囊、牛黄至宝丸、新雪颗粒、芩连片、导 赤丸、板蓝根颗粒、清热解毒口服液
解毒消 抗癌平丸、西黄丸 癥剂
清热泻火解毒剂
辛凉解表剂
银翘解毒丸 桑菊感冒片 双黄连口服液 羚羊感冒胶囊 连花清瘟胶囊
疏风解表， 清热解毒。 风热感冒
孕妇及风寒感冒 者慎用
疏风清热， 宣肺止ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。 风热感冒初起， 风寒外感者慎用
疏风解表， 外感风热所致的 清热解毒。 感冒
流行性感冒属风 清热解表。 热证
清瘟解毒， 流行性感冒属热 宣肺泄热。 毒滞肺证，
麻仁胶囊
润肠通便
肠热津亏所致的
便秘
习惯性便秘
增液口服液 通便灵胶囊 苁蓉通便口服液
养阴生津， 高热后，阴津亏 增液润燥。 损所致的便秘
泻热导滞， 润肠通便。
滋阴补肾， 润肠通便。
热结便秘
中老年人、病后 产后等虚性便秘 及习惯性便秘。
长期卧床便秘， 一时性腹胀便秘， 老年习惯性便秘。
二、润下剂
麻仁胶囊(软胶囊、丸) 【药物组成】火麻仁、大黄、苦杏仁、炒白芍、枳实{炒）、 姜厚朴。 麻仁胶囊枳姜佐，大黄杏芍用为臣。 功能润肠以通便，肠热津亏最宜用。 【功能】润肠通便 【主治】肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部 胀满不舒;习惯性便秘见上述证候者。 【方义简释】火麻仁为君药。
第三节 表里双解剂
解表清里剂 解表攻里剂
葛根芩连丸、双清口服液 防风通圣丸
表里双解剂
解表 清里
葛根芩连丸
解肌透表， 清热解毒， 利湿止泻。
湿热蕴结 风热感冒
脾胃虚寒腹泻、慢 性虚寒性痢疾慎用，
解表 攻里剂
双清口服液 防风通圣丸
水肿
轻粉
脾肾亏损，湿浊 内停，瘀血阻滞
慢性肾功能 衰竭(氮质血 症期或尿毒 症早期)
第五节 清热剂
清热泻火 解毒剂
龙胆泻肝丸、黄连上清片、一清颗粒、黛蛤 散、牛黄上清胶囊、清胃黄连丸、牛黄解毒 胶囊、牛黄至宝丸、新雪颗粒、芩连片、导 赤丸、板蓝根颗粒、清热解毒口服液
解毒消 抗癌平丸、西黄丸 癥剂
清热泻火解毒剂
辛凉解表剂
银翘解毒丸 桑菊感冒片 双黄连口服液 羚羊感冒胶囊 连花清瘟胶囊
疏风解表， 清热解毒。 风热感冒
孕妇及风寒感冒 者慎用
疏风清热， 宣肺止ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。 风热感冒初起， 风寒外感者慎用
疏风解表， 外感风热所致的 清热解毒。 感冒
流行性感冒属风 清热解表。 热证
清瘟解毒， 流行性感冒属热 宣肺泄热。 毒滞肺证，
麻仁胶囊
润肠通便
肠热津亏所致的
便秘
习惯性便秘
增液口服液 通便灵胶囊 苁蓉通便口服液
养阴生津， 高热后，阴津亏 增液润燥。 损所致的便秘
泻热导滞， 润肠通便。
滋阴补肾， 润肠通便。
热结便秘
中老年人、病后 产后等虚性便秘 及习惯性便秘。
长期卧床便秘， 一时性腹胀便秘， 老年习惯性便秘。
二、润下剂
麻仁胶囊(软胶囊、丸) 【药物组成】火麻仁、大黄、苦杏仁、炒白芍、枳实{炒）、 姜厚朴。 麻仁胶囊枳姜佐，大黄杏芍用为臣。 功能润肠以通便，肠热津亏最宜用。 【功能】润肠通便 【主治】肠热津亏所致的便秘，症见大便干结难下、腹部 胀满不舒;习惯性便秘见上述证候者。 【方义简释】火麻仁为君药。
《常用中成药》课件
2 养阴清热片
滋阴清热，适用于虚热内 盛、口干咽痛等病症。
3 黄连上清丸
清热解毒，适用于热毒病 症、口腔溃疡等病症。
《常用中成药》PPT课件
这份《常用中成药》PPT课件将带您了解中成药的基本知识，包括中成药的特 点、分类以及各类药物的介绍和临床应用。让我们一起探索神奇的中成药世 界吧！
什么是中成药？
丰富历史
中成药是指经过历史积淀、由天然药物为主要 原料制成的一类传统药物。
综合治疗
中成药常采用多种草药组合，综合起到疾病治 疗和调节身体的作用。
3 综合调理
中成药不仅可以对症治疗，还可以综合调理 人体，提高免疫力和整体健康水平。
4 个性化治疗
中成药可以根据患者的具体病情进行个性化 的治疗方案，提高治疗效果。
中成药的分类
清热解毒类
以清热解毒、消肿解 毒为主要功效，适用 于热毒病症。
感冒咳嗽类
以治疗感冒、咳嗽等 上呼吸道感染疾病为 主要功效。
草本配方
其主要成分为草本植物，常使用植物的根、茎、 叶、花、果实等部分。
个体差异
由于每个人的体质不同，对同一中成药的反应 可能会有差异。
中成药的特点
1 中医理念
中成药秉承中医理念，强调药食同源、健脾 益气、患者整体调理等。
2 自然疗法
中成药依靠天然草本植物，辅以适当的配方 和用法，实现自然疗法的治疗效果。
症。
3
保和丸
理气和胃，适用于脘腹胀闷等病症。
胃痛片
消食导滞，适用于胃痛、恶心等病症。
心脑血管类中成药介绍
丹参片
活血化瘀，适用于高血压、冠心 病等病症。
活血化瘀膏
活血化瘀，适用于中风后遗症等 病症。
中成药合理使用ppt课件
桑螵蛸、牡蛎、甘草等20味组成。 【功能主治】补气养血、调经止带。用于气血两虚、身体瘦弱、腰膝酸软、月经不调、崩漏带下。
又用于妇女经期腹痛、肢体水肿、产后体弱、虚汗低热等。妇女更年期的综合症、少 女青春期经期紊乱、慢性盆腔炎、附件炎、女子不孕等 均可用，男子性功能衰退也可用本品。 ⑤金匮肾气丸：（补阳剂）
③参麦注射液
【主要成份】由红参、麦冬组成。 【功能主治】养阴生津、生脉，益气固脱。用于治疗气阴两虚型之休克、
冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病，能提高肿瘤病人的免 疫机能，减少化疗药物所引起的毒副作用。
18
是以解表药与治里药为主组成，具有表里双解作用，用以治疗表 里同病的中成药，表里双解剂分为解表攻里、解表清里、解表温里 三类。临床以表寒里热、表热里寒、表实里虚、表虚里实为辩证要 点。临床用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指 肠溃疡、肥胖症、习惯性便秘、痔疮、痢疾、胃肠型感冒、急性胃 炎等。
6
是以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴 胡、薄荷、豆豉等药物为主组成。具有发汗、解肌、 透疹等作用，用以治疗表证的中成药。解表剂分为 辛温解表、辛凉解表和扶正解表三大类。临床以恶 寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮为辩证要点。
①伤7风感冒冲剂
【主要成份】由防风、羌活、荆芥、白芷、紫苏、桔梗等十味组成。 【功能主治】疏风散寒、祛痰止咳。主治外感内寒所致的恶寒发热、头痛、身痛、咳嗽、
④消炎利胆片：
【主要成份】由穿心莲、溪黄草、苦木组成。 【功能主治】清热、祛湿、利胆。主治肝胆湿热所致的右胁胀痛、口苦、厌食油腻、小
便黄、舌红苔黄腻、脉弦滑数。用于急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。 【注意事项】本品药性苦寒，脾胃虚寒者慎用，不宜过量久服。
14
又用于妇女经期腹痛、肢体水肿、产后体弱、虚汗低热等。妇女更年期的综合症、少 女青春期经期紊乱、慢性盆腔炎、附件炎、女子不孕等 均可用，男子性功能衰退也可用本品。 ⑤金匮肾气丸：（补阳剂）
③参麦注射液
【主要成份】由红参、麦冬组成。 【功能主治】养阴生津、生脉，益气固脱。用于治疗气阴两虚型之休克、
冠心病、病毒性心肌炎、慢性肺心病，能提高肿瘤病人的免 疫机能，减少化疗药物所引起的毒副作用。
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是以解表药与治里药为主组成，具有表里双解作用，用以治疗表 里同病的中成药，表里双解剂分为解表攻里、解表清里、解表温里 三类。临床以表寒里热、表热里寒、表实里虚、表虚里实为辩证要 点。临床用于治疗急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆石症、胃及十二指 肠溃疡、肥胖症、习惯性便秘、痔疮、痢疾、胃肠型感冒、急性胃 炎等。
6
是以麻黄、桂枝、荆芥、防风、桑叶、菊花、柴 胡、薄荷、豆豉等药物为主组成。具有发汗、解肌、 透疹等作用，用以治疗表证的中成药。解表剂分为 辛温解表、辛凉解表和扶正解表三大类。临床以恶 寒发热、舌苔薄白或黄、脉浮为辩证要点。
①伤7风感冒冲剂
【主要成份】由防风、羌活、荆芥、白芷、紫苏、桔梗等十味组成。 【功能主治】疏风散寒、祛痰止咳。主治外感内寒所致的恶寒发热、头痛、身痛、咳嗽、
④消炎利胆片：
【主要成份】由穿心莲、溪黄草、苦木组成。 【功能主治】清热、祛湿、利胆。主治肝胆湿热所致的右胁胀痛、口苦、厌食油腻、小
便黄、舌红苔黄腻、脉弦滑数。用于急性胆囊炎、胆管炎见上述证候者。 【注意事项】本品药性苦寒，脾胃虚寒者慎用，不宜过量久服。
14
中成药的合理使用ppt课件
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31
2.中药注射剂联合使用原则
两种以上中药注射剂联合使用，应遵循主 治功效互补及增效减毒原则，符合中医传 统配伍理论的要求，无配伍禁忌；谨慎联 合用药，如确需联合使用时，应考虑中药 注射剂的间隔时间以及药物相互作用等问 题；同时使用两种或两种以上中药注射剂， 严禁混合配伍，应分开使用。
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29
目前中成药注射剂的使用量非常大，
应遵循以下原则：
1.用药前应仔细询问过敏史，对过敏体质者应慎用；
2.严格按照药品说明书规定的功能主治使用，辨证施药，禁 止超功能主治用药；
3.中药注射剂应按照药品说明书推荐的剂量、调配要求、给 药速度和疗程使用药品，不得超剂量、过快滴注和长期连 续用药；
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26
(一）临床应用基本原则
1.辨证用药：
依据中医理论，辨认、分析疾病的证候，针 对证候确定具体治法，依据治法，选定适 宜的中成药。
2.辨病辨证结合用药：
中医辨证与中医辨病相结合、西医辨病与中 医辨证相结合，选用相应的中成药，而不 是仅仅根据西医诊断选用中成药。
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27
3.使用剂量的确定
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17
乱象三
有些人喜欢每年滴注一些丹参注射液等活 血化瘀的中成药，作为预防保健，这也是 不可取的，完全误读了中医治未病的理念。
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18
乱象四
高血压、冠心病等慢性病患者，多种活血 化瘀中成药重复使用，少则1-2种，多则34种。
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19
活血化瘀药使用的禁忌证
11
乱象二
有些医生一听是咳嗽,同时开具几种止咳化 痰中成药，殊不知，并不是所有的咳嗽都 可用同一种药，中医的咳嗽分外感咳嗽和 内伤咳嗽，外感咳嗽又分风寒袭肺、风热 犯肺、风燥伤肺3个证型；内伤咳嗽又分痰 湿阻肺、痰热郁肺、肝火犯肺、肺阴亏耗4 个证型，不同证型的用药是不同的。
中成药PPT课件
14
隋唐时期
❖唐代药王孙思邈(公元 581-682年)所著 《千金方》及《千金翼方》分别收载有 成方5300首和2000首，其中著名的有磁 朱丸、紫雪丹、定志丸等。剂型有丸、 散、膏、丹、灸剂等。
15
❖ 王焘(公元702-772年)所著《外台秘要》收方 6000余首，在每个病名的门下都附有处方、 制备方法等。如苏合香丸(原名乞力伽丸)， 擅长于芳香开窍、理气止痛, 现在用于心绞 痛等疾病治疗卓有成效，常用的中成药新药 如冠心苏合丸、苏冰滴丸及舒心口服液即由 此方精简而成。
❖ 东汉末年，著名医学家张仲景(公元 150-219 年)撰写《伤寒论》和《金匮要略》。前者收 载有方剂 112首，其中有成药 11种，后者收 载有方剂 258首，其中有成药 50余种。如理 中丸、肾气丸、鳖甲煎丸、乌梅丸、麻子仁 丸等，因其疗效确切，至今仍沿用。
13
魏晋南北朝时期
❖ 晋代葛洪(公元 261-341年)所著的《肘后备 急方》 ，收藏有方剂101首，其中成药过半， 在配方、制法上又有新的发展，并首先使用 成药"这一术语。
21
❖ 王肯堂所著《证治准绳》，收载成方
2000余首，其中二至丸、水陆二仙丹等
沿用至今。 ❖ 陈实功所著《外科正宗》，收方400余首，
其中成药211种，如治口腔咽痛的冰硼散、 外敷疖肿的如意金黄散等，疗效显著。
22
❖ 清代温病学派的形成更促进了方剂学和中成 药的发展。吴瑭在《温病条辨》中，创造了 疏风解表、清热解毒的银翘散，疏散风热、 宣肺止咳的桑菊饮，清热开窍、镇心安神的 安宫牛黄丸等一系列中成药，至今仍广泛用 于临床，而且还衍化成现代多种剂型.可谓长 盛不衰，发扬光大。
中成药学
2008.4
1
隋唐时期
❖唐代药王孙思邈(公元 581-682年)所著 《千金方》及《千金翼方》分别收载有 成方5300首和2000首，其中著名的有磁 朱丸、紫雪丹、定志丸等。剂型有丸、 散、膏、丹、灸剂等。
15
❖ 王焘(公元702-772年)所著《外台秘要》收方 6000余首，在每个病名的门下都附有处方、 制备方法等。如苏合香丸(原名乞力伽丸)， 擅长于芳香开窍、理气止痛, 现在用于心绞 痛等疾病治疗卓有成效，常用的中成药新药 如冠心苏合丸、苏冰滴丸及舒心口服液即由 此方精简而成。
❖ 东汉末年，著名医学家张仲景(公元 150-219 年)撰写《伤寒论》和《金匮要略》。前者收 载有方剂 112首，其中有成药 11种，后者收 载有方剂 258首，其中有成药 50余种。如理 中丸、肾气丸、鳖甲煎丸、乌梅丸、麻子仁 丸等，因其疗效确切，至今仍沿用。
13
魏晋南北朝时期
❖ 晋代葛洪(公元 261-341年)所著的《肘后备 急方》 ，收藏有方剂101首，其中成药过半， 在配方、制法上又有新的发展，并首先使用 成药"这一术语。
21
❖ 王肯堂所著《证治准绳》，收载成方
2000余首，其中二至丸、水陆二仙丹等
沿用至今。 ❖ 陈实功所著《外科正宗》，收方400余首，
其中成药211种，如治口腔咽痛的冰硼散、 外敷疖肿的如意金黄散等，疗效显著。
22
❖ 清代温病学派的形成更促进了方剂学和中成 药的发展。吴瑭在《温病条辨》中，创造了 疏风解表、清热解毒的银翘散，疏散风热、 宣肺止咳的桑菊饮，清热开窍、镇心安神的 安宫牛黄丸等一系列中成药，至今仍广泛用 于临床，而且还衍化成现代多种剂型.可谓长 盛不衰，发扬光大。
中成药学
2008.4
1
中成药合理应用PPT课件
中药具有寒、热、温、凉四种特性，反映出药物在影响人体阴阳盛衰、寒热变化方面的 作用倾向。
《素问.至真要大论》所谓“寒者热之，热者寒之”，提出了以病证寒热作为用药依据 的基本治疗原则。
帮助每一个孩子成就最好的自己
中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
在选择用药前首先要明确两个问题，二者缺一不可
中成药临床应用基本原则
3. 合理选择适宜的剂型
应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。
蜜丸分为大蜜丸、小蜜丸，水蜜丸的含蜜量较少；水丸崩解较蜜丸快，便于吸收；糊丸 释药缓慢，适用于含毒性成分或药性剧烈成分的处方；蜡丸缓释、长效，且可达到肠溶 效果，适合毒性和刺激性较大药物的处方；浓缩丸服用剂量较小。
帮助每一个孩子成就最好的自己
中成药临床应用原则
联合用药原则
中成药之间的配伍
十八反、十九畏 中成药与汤药的配伍 当疾病复杂，一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。例如中气
下陷，久泻脱肛，又兼见肾阳不足，腰膝冷痛者，可用补中益气丸配合金匮肾气丸。 多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。功能相同或基本相同
（5）不适当的中药或中西药的联合应用。
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中成药概述
中成药使用中出现的不良反应有多种类型：
临床可见以消化系统症状、皮肤粘膜系统症状、泌尿系统症状、神经系统症状、循环系 统症状、呼吸系统症状、血液系统症状、精神症状或过敏性休克等为主要表现的不 良反应。
可表现为其中一种或几种症状。
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背景
不合理使用现状
联合用 药不合
理
不辩证 用药
《素问.至真要大论》所谓“寒者热之，热者寒之”，提出了以病证寒热作为用药依据 的基本治疗原则。
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中成药临床应用原则
中成药临床应用基本原则
在选择用药前首先要明确两个问题，二者缺一不可
中成药临床应用基本原则
3. 合理选择适宜的剂型
应根据患者的体质强弱、病情轻重缓急及各种剂型的特点，选择适宜的剂型。
蜜丸分为大蜜丸、小蜜丸，水蜜丸的含蜜量较少；水丸崩解较蜜丸快，便于吸收；糊丸 释药缓慢，适用于含毒性成分或药性剧烈成分的处方；蜡丸缓释、长效，且可达到肠溶 效果，适合毒性和刺激性较大药物的处方；浓缩丸服用剂量较小。
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中成药临床应用原则
联合用药原则
中成药之间的配伍
十八反、十九畏 中成药与汤药的配伍 当疾病复杂，一个中成药不能满足所有证候时，可以联合应用多种中成药。例如中气
下陷，久泻脱肛，又兼见肾阳不足，腰膝冷痛者，可用补中益气丸配合金匮肾气丸。 多种中成药的联合应用，应遵循药效互补原则及增效减毒原则。功能相同或基本相同
（5）不适当的中药或中西药的联合应用。
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中成药概述
中成药使用中出现的不良反应有多种类型：
临床可见以消化系统症状、皮肤粘膜系统症状、泌尿系统症状、神经系统症状、循环系 统症状、呼吸系统症状、血液系统症状、精神症状或过敏性休克等为主要表现的不 良反应。
可表现为其中一种或几种症状。
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背景
不合理使用现状
联合用 药不合
理
不辩证 用药