十八个重点病种各科统计表格
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住院重点疾病的总例数
是否使用临床路径（原因分析）
再入院分析
平均住院日分析
平均费用分析
死亡原因分析
检查者：
下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者
未控制血糖的糖尿病，无短期或长期合并症的非产妇出院患者。
结节性甲状腺肿
急性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎及脓肿
前列增生
肾衰竭
败血症（成人）
高血压病（成人）
急性胰腺炎
住院重点疾病监控统计
重点疾病监控督促反馈表
科室：疾病名称：
项目
缺陷
整改意见
诊断准确
诊疗规范
合理用药
疾病名称
总例数
死亡例数
2周内在住院例数
1月内在住院例数
平均住院日
非预期手术例数
平均住院费
急性心肌梗死
充血性心力衰竭
脑出血和脑梗死（非手术）
创伤性颅脑损伤
消化道出血（无并发症）
累及身体多个部位的损伤
细菌性肺炎（成人、无并发症）
慢性阻塞性肺疾病
糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。
糖尿病长期并发症（肾脏、眼睛、神经、循环或其他未特指并发症）的所有非产妇/非新生儿出院患者
18重点疾病和18重点手术
十八种重点疾病及ＩＣＤ10 编码:1.急性心肌梗死主要诊断ＩＣＤ10:Ｉ21-Ｉ22 编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者,排除编码为心脏手术的患者。
2.充血性心力衰竭第二诊断ＩＣＤ10:Ｉ50 编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者,不包括非心源性的心力衰竭与各种疾病的终末情况,并除外心功能Ⅱ级。
3.脑出血与脑梗死主要诊断ＩＣＤ10:Ｉ60-Ｉ63 编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者,排除编码为颅脑手术/操作的患者。
4.创伤性颅脑损伤主要诊断ＩＣＤ10:Ｓ06 编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。
5.消化道出血(无并发症) 主要诊断ＩＣＤ10:Ｋ25-Ｋ28 伴有.0-.2,.4-.6 亚目编码,Ｋ29.0,Ｋ92.2 为消化道出血(无并发症)的非产妇出院患者。
6.累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ＩＣＤ10:Ｔ00-Ｔ07累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。
7.细菌性肺炎(成人、无并发症) 主要诊断ＩＣＤ10: Ｊ10.0,Ｊ11.0,Ｊ12-Ｊ18(不包括Ｊ17*)编码为细菌性肺炎(成人、无并发症)的非产妇出院患者。
8.慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ＩＣＤ10: Ｊ44为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。
9.糖尿病伴短期与长期并发症(1)主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病短期并发症(酮症酸中毒、高渗透压、昏迷)。
(2)主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为糖尿病长期并发症(肾脏、眼睛、神经、循环或其她未特指并发症)的所有非产妇/非新生儿出院患者。
(3)主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14任何手术/操作ＩＣＤ9-ＣＭ-3编码为下肢截肢且任意诊断编码为糖尿病的非产妇出院患者。
(4)主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ10-Ｅ14编码为未控制血糖的糖尿病,无短期或长期合并症的非产妇出院患者。
10.结节性甲状腺肿主要诊断ＩＣＤ10: Ｅ04编码为结节性甲状腺肿的所有非产妇/非新生儿出院患者。
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科室:住院重点疾病监测登记表
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十八种重点疾病指标监测表
十八种重点疾病指标监测表统计时间：年月日至年月日填表人：31 日内再平均住院日平均住院费序号十八种重点疾病ICD-10 总例数死亡例数15 日内再住院数备注住院数（天）用（元）排除产妇和心1 急性心肌梗死I21-I22脏手术患者排除产妇、非第一诊断：I05-I09 ，心源性心力衰2 心力衰竭I11-I13 ，I20-I25 ；第竭、心功能 2 二诊断+I50级3 脑出血和脑梗死I60-I63 排除产妇、颅4 创伤性颅脑损伤S06 脑手术/操作的患者排除产妇K25-K28消化道出血（无并发5 （.0-02 ，.4-.6 ），排除产妇症）K29.0 ，K92.2累及身体多个部位的6 T00-T07 排除产妇损伤J10.0 ，J11.0 ，细菌性肺炎（成人、7 J12-J18 （不包括排除产妇无并发症）J17* ）8 慢性阻塞性肺炎J44.0J44.1 排除产妇、创糖尿病伴短期与长期伤患者排除产妇/新9 E10-E14并发症生儿患者10 结节性甲状腺肿E04.1 ，E04.2排除产妇/新生儿患者急性阑尾炎伴弥漫性11 K35.0 ，K35.1排除产妇/新腹膜炎及脓肿生儿患者12 前列腺增生N4013 肾功能衰竭N17-N1914 败血症（成人）A40-A41排除产妇/新生儿患者15 高血压病（成人）I10-I15 排除产妇/新生儿、心脏手术/ 操作、1-4期肾疾病且准备透析操作患者排除产妇/新16 急性胰腺炎K85生儿患者17 恶性肿瘤术后化疗Z51.101恶性肿瘤维持性化学18 Z51.201 ，Z51.103治疗Welcome To Download !!!欢迎您的下载，资料仅供参考！。
医院重点病种质量评价制度
医院重点病种质量评价制度医院重点病种质量评价制度按照重点病种质量分析评价标准，为促进我院医疗质量的持续改进，以保障医疗安全，提高医疗质量管理为重点，根据“二级综合医院评审标准”，结合医院实际，将十八个住院重点疾病及七种住院重点手术疾病制定监测指标，并每季度、每年急性统计分析，评价住院患者及住院手术患者的质量情况，通过分析加强薄弱环节，持续性改进，提高医疗质量。
一、十八个住院重点疾病（一）十八种重点疾病及ICD-10 编码：1.急性心肌梗死主要诊断ICD-10：I21-I22 编码为急性心肌梗死的非产妇出院患者，排除编码为心脏手术的患者。
2.心力衰竭第一诊断ICD-10：I05-I09，I11-I13，I20-I25，第二诊断+I50 编码为心源性心力衰竭的非产妇出院患者，不包括非心源性的心力衰竭和各种疾病的终末情况，并除外心功能Ⅱ级。
3.脑出血和脑梗死主要诊断ICD-10：I60-I63 编码为脑出血、脑梗死的非产妇出院患者，排除编码为颅脑手术/操作的患者。
4.创伤性颅脑损伤主要诊断ICD-10：S06 编码为创伤性颅脑损伤的非产妇出院患者。
5.消化道出血（无并发症）主要诊断ICD-10：K25-K28 伴有.0-.2，.4-.6 亚目编码，K29.0，K92.2 为消化道出血（无并发症）的非产妇出院患者。
6.累及身体多个部位的损伤主要诊断编码为ICD-10：T00-T07 累及身体多个部位的损伤的非产妇出院患者。
7.细菌性肺炎（成人、无并发症）主要诊断ICD-10：J10.0,J11.0，J12-J18（不包括J17*）编码为细菌性肺炎（成人、无并发症）的非产妇出院患者。
8.慢性阻塞性肺疾病主要诊断编码ICD-10：J44.0，J44.1 为慢性阻塞性肺疾病的所有非产妇、非创伤的出院患者。
9.糖尿病伴短期与长期并发症（1）主要诊断ICD-10：E10-E14 编码为糖尿病短期并发症（酮症酸中毒、高渗透压、昏迷）。
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