病理诊断的表述与理解
“病理诊断小知识”科普
“病理诊断小知识”科普相信很多人都听说过病理诊断这个词儿，病理诊断的主要作用如下：第一，可以研究疾病发生的原因；第二，可以研究疾病的发病机制；第三，可以研究患病过程中，病灶所处脏器组织功能代谢的变化；第四，可以研究患病过程中患者机体形态结构的变化。
通过上述方面的研究，可为临床进行精准诊疗提供可靠的诊断依据，能够帮助临床医师更好的对疾病进行判断，并制定科学的治疗方案以及预防护理方案等。
目前，医疗科技不断发展进步，病理诊断技术也在随着科学技术的过步而不断的发展优化，这也使得病理诊断的结果更为准确，也更加高效。
但是，有很多人仍搞不清楚什么是病理诊断，本文中，笔者就向大家介绍一下关于病理诊断的一些知识，希望对广大读者有所帮助。
一、什么是病理诊断？病理诊断不仅在临床诊断中具有重要作用，在法医举证等方面也将其视作重要的依据。
病理诊断，是将通过非手术手段或是手术手段获得到的病变细胞样本或是病变组织样本通过石蜡切片、涂片进行常规或是特殊染色制作成片，然后再利用高倍显微镜等设备对染色后的切片进行组织学观察，根据观察结果对疾病进行诊断。
在进行病理诊断期间，操作者的操作流程是否规范，切片的质量控制是否严格都会对诊断的准确性造成直接影响，进而也关系到了能否及时发现患者疾病，能否采取最为经济有效的治疗方案进行对症治疗。
临床上，病理诊断通常用于鉴别肿瘤的良恶性质，是目前诊断肿瘤疾病的“金标准”。
二、在医学诊断方面，病理诊断的权威性及其重要性病理诊断主要是通过观察组织器官的大体变化以及通过镜下观察组织样本结构及细胞病变特征，进而对疾病类型及发展程度进行诊断和鉴别。
与其他诊断手段相比较而言，病理诊断是目前最具权威性的诊断方法。
通常情况下，临床医师会根据患者的临床表现症状、既往病史、体征变化等情况，对疾病进行初步的分析判断，为了进一步对病情进行判断（比如发现肿瘤病灶，需要进一步对病灶的良恶性质进行判断），则需要进行病理诊断。
与分析性诊断相比较而言，在临床医学上，病理诊断更具权威性，也更具宣判性。
病理诊断
医学领域术语
01 意义
目录
02 权威性
病理诊断是对手术切下或尸体解剖取下之病理标本，固定染色后，在显微镜下进行组织学检查，以诊断疾病。
病理诊断是研究疾病发生的原因，发病机制，以及疾病过程中患病机体的形态结构，功能代谢改变与疾病的 转归，从而为疾病的诊断，治疗，预防提供必要的理论基础和实践依据。
这是医学学科的一个分支专业，主要培养方向为：病理诊断医师，进行疾病的病理学检查，为医学学科金标 准。主要方向为肿瘤的鉴别，良恶性鉴定。
意义
作为病理诊断医师，我们要学习疾病的本质和原因，发展的经过和结果。除此之外，我认为病理诊断医师向 上帝打开了一扇窗。病理学是一项研究人类全部的科学，不仅是人的灵魂。在病理学的一个分支，辩论学 (orensics)，我们将深入研究它对人类的意义，我们要看到所谓非自然的，肉体的扭曲与腐败。有的因为暴力， 有的因为中毒，有的因为失常，然后我们的工作就是向前追溯一直到找到最初导致死亡的原因。
病理诊断是对手术切下或尸体解剖取下之肿瘤标本，固定染色后，在显微镜下进行组织学检查，以诊断疾病， 更多的是在活人身上，在治疗前，用钳取、切除或切取方法取得肿瘤组织，固定染色后，在显微镜下进行病理诊 断。尽管各种影像学技术飞速发展，但是病理诊断仍然是肿瘤各种检查方法中最可靠的，病理诊断被喻为“金标 准”，也是疾病的最终诊断。
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权威性
病理诊断是在观测器官的大体（肉眼）改变、镜下观察组织结构和细胞病变特征而做出的疾病诊断，因此它 比临床上根据病史、症状和体征等做出的分析性诊断（常有多个诊断或可能性诊断）以及利用各种影像（如超声 波、X射线、CT、核磁共振等）所做出的诊断更具有客观性和准确性。尽管现代分子生物学的诊断方法（如PCR、 原位杂交等）已逐步应用于医学诊断，病理诊断仍被视为带有宣判性质的、权威性的诊断。由于病理诊断常通过 活体组织检查（biopsy）或尸体剖检，来回答临床医生不能做出的确切诊断和死亡原因等问题，国外将病理医生 称之为“doctor’s doctor”。然而，病理诊断也不是绝对权威，更不是万能的，也和其他学科一样，有其固有 的主、客观的局限性。因此，提高自身技术水平、临床－病理医生相互沟通，对于减少和杜绝漏诊、误诊是十分 必要的。
一文教你如何看懂病理诊断报告
一文教你如何看懂病理诊断报告在医学领域中，不同疾病之间，或者是对于某些疑难杂症和有争议的问题，各医院的病理诊断报告就会有一定出入。
但是有一点可以肯定，病理诊断的正确率与病理医生的水平和经验密切相关，因为完全是靠个人的眼睛，根据切片上的组织形态学特征来判断的，还受到诸多设备和技术条件的制约。
接下来让我们一起来看看怎么看懂病理诊断报告吧！病理检查的主要目的主要就是以下几方面，最常见的就是组织定性，是良性还是恶性，如果是恶性，是哪种恶性肿瘤，需要进行分型，还有判断是不是转移癌，这是一种定性诊断，平时良性病变比较常见的就是炎症的程度或者该病变组织所处的时期，比如子宫内膜，首先看病理检查报告单，看组织是良性还是恶性，病理报告上都会有提示的，如果是恶性的需要，进一步治疗，良性的话可以用点药物或者观察就可以了。
病理报告的文字表述共分四大类型：第一类，肯定诊断。
当病理医生对病理诊断有100%的把握时，即能够明确疾病的部位，肯定疾病的性质，规范的疾病名称。
则可以直接签发诊断名称，如甲状腺乳头状癌，胃低分化腺痘等，这样的报告可信度高，临床医生收到此类报告可以直接采取相应的治疗措施。
第二类，不能完全肯定。
当病理医生对疾病诊断基本明确，但又不能完全肯定时，往往用“符合”、“倾向于”、“不排除”、“疑似为”等等可能性词语来描述，这样的报告，临床医生需要根据病理诊断，结合自己掌握的实际临床情况，做出相应的诊断进行治疗，还可以对临床医生提出有价值的建议。
第三类，不能做出前两类的诊断。
送检组织不能满足对疾病或病变的诊断要求，如全为血凝块或坏死等情况，只能按照从镜下所观察到的形态进行描述。
没有结论。
第四类，无法诊断。
当送检组织过小，或因牵拉、电烧灼、挤压等，或没有及时而正确的固定时，病变无法辨认，病理报告只能简要说明不能诊断的原因，这种情况只能是“建议必要时再次活检”。
有些病理报告不是肯定性诊断；病理医生对此也是如鲠在喉，但由于取材局限或病变复杂不得不发此类报告。
对病理学的认识与理解
对病理学的认识与理解一、病理学的定义和作用病理学是一门研究疾病形态、结构和功能异常的学科，包括疾病的发生、发展、转归及其与环境、遗传等因素之间的关系。
其作用在于为临床医学提供依据，帮助医生做出正确诊断和治疗方案。
二、病理学的分类1. 解剖病理学：主要是通过对死亡患者进行尸检来观察器官组织的形态和结构变化，以确定死因和诊断。
2. 细胞病理学：通过显微镜观察组织细胞的形态和结构变化，以确定细胞是否正常或存在异常。
3. 分子病理学：主要是通过分子水平上的变化来判断细胞是否正常或存在异常，如基因突变等。
三、常见的疾病类型及其相关知识1. 感染性疾病：由于感染微生物引起的各种传染性疾病，如肺结核、艾滋病等。
在解剖上，可以看到相应器官组织有明显的红肿、坏死和渗出物等病理变化。
2. 肿瘤：由于细胞的异常增生和分化而形成的肿块，如乳腺癌、肺癌等。
在细胞病理学上，可以观察到细胞核的异常增大和形态不规则，同时组织结构也不规则。
3. 免疫性疾病：由于机体免疫系统异常反应引起的一类疾病，如风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。
在分子病理学上，可以看到免疫球蛋白的异常增生和自身抗体的产生。
四、常用的检查方法1. 组织切片检查：将组织切片后染色并观察组织结构和细胞形态变化。
2. 免疫组化检查：通过对某些特定抗原进行染色来判断是否存在相关异常反应。
3. 分子生物学检查：通过对基因或蛋白质进行检测来确定相关基因突变或蛋白质表达水平变化。
五、未来发展趋势1. 个性化医学：基于个体基因和环境差异的医学模式，将病理学与基因检测、分子生物学和临床医学相结合，实现精准诊断和治疗。
2. 人工智能技术：将大数据、机器学习和深度学习等技术应用到病理学领域，提高诊断准确率和效率。
3. 组织工程技术：通过利用干细胞或其他细胞培养技术来构建组织或器官，为治疗一些难以治愈的疾病提供新的思路和方法。
总之，病理学是一门重要的医学科学，对于临床医生诊断和治疗具有重要意义。
病理诊断报告怎么看
病理诊断报告怎么看病理诊断报告是临床医生进行疾病诊断和治疗的重要依据，它是病理医生对组织标本进行细致观察和分析后所做出的结论性文件。
对于临床医生来说，正确理解和解读病理诊断报告是十分重要的，因为它直接影响着临床诊疗方案的制定和病人的治疗效果。
那么，病理诊断报告究竟应该如何看呢？首先，我们需要了解病理诊断报告的基本结构。
一份完整的病理诊断报告通常包括病历摘要、镜下所见、病理诊断、免疫组化结果等内容。
在阅读病理诊断报告时，我们可以先从病历摘要开始，了解病人的基本情况、临床症状、检查结果等，这有助于我们更好地理解病理诊断报告的内容。
其次，镜下所见是病理诊断报告的核心部分。
在这一部分，病理医生会详细描述组织标本的形态特点、细胞结构、病变情况等，这些描述对于确定病变的性质和范围非常重要。
因此，在阅读病理诊断报告时，我们需要仔细阅读镜下所见的内容，理解其中的专业术语和描述，这有助于我们更准确地理解病理诊断报告的意义。
接着，病理诊断部分是病理医生对镜下所见所做出的结论性表述。
在这一部分，病理医生会根据镜下所见和临床资料进行综合分析，给出具体的病理诊断结果，包括病变的性质、分级、浸润深度、侵袭范围等。
因此，在阅读病理诊断报告时，我们需要重点关注病理诊断部分的内容，理解其中的专业术语和描述，这有助于我们更准确地理解病理诊断报告的诊断结果。
最后，免疫组化结果是病理诊断报告的补充部分。
在这一部分，病理医生会对组织标本进行免疫组化染色，以确定特定蛋白的表达情况，这有助于进一步明确诊断和预后评估。
因此，在阅读病理诊断报告时，我们也需要留意免疫组化结果的内容，理解其中的专业术语和描述，这有助于我们更全面地理解病理诊断报告的诊断结果。
综上所述，正确理解和解读病理诊断报告对于临床医生来说至关重要。
在阅读病理诊断报告时，我们需要全面了解报告的结构和内容，重点关注镜下所见和病理诊断部分的内容，理解其中的专业术语和描述，这有助于我们更准确地理解病理诊断报告的诊断结果，为临床诊疗提供科学依据。
“病理诊断小知识”科普
“病理诊断小知识”科普病理诊断主要用于研究疾病发生的原因、发病机制以及患病过程中患者机体的形态结构、功能代谢改变等，以更好协助疾病诊断治疗和科学预防护理等工作的开展和实施，为更精准的诊疗、科学预防护理提供依据和参考。
随着医疗事业的不断发展，病理诊断的技术方法也在不断的创新和优化，使疾病诊断更为高效和准确。
本文主要介绍病理诊断的一些小知识和小常识，希望对大众简单了解和认知病理诊断有所帮助。
1什么是病理诊断？病理诊断是临床诊断、法医举证等的权威性依据，是对手术或非手术过程得到的病变组织或细胞样本，进行石蜡切片、涂片进行常规染色或特殊染色制片的方法，之后利用显微镜等仪器设备对其进行组织学检查，以实现对疾病的诊断。
病理诊断的程序规范性与否、切片的质量控制等将直接影响诊断结果的准确性，进一步关系着患者疾病能否及时发现、有效治疗和采用最经济的方式方法治疗。
病理诊断在一些肿瘤的检查中应用效果显著，被誉为肿瘤疾病诊断的“金标准”。
2病理诊断在医学诊断中的重要性和权威性病理诊断主要是在观测器官的大体改变、镜下观察组织结构和细胞病变特征的基础上所做出的疾病诊断，相对于临床上其他一些疾病诊断方法，病理诊断更具有权威性。
例如，在临床上根据病人的病史、临床病症表现和患者的体征变化等，实现疾病的分析性诊断，以做出疾病的初步诊断。
相对于分析性诊断，病理诊断在临床医学上通常被视为更具有宣判性质和权威性质的诊断，其通过活体组织检查、尸体剖检等，以实现疾病的确切诊断，了解死亡原因等。
需要注意的是，病理诊断也不是绝对权威和万能的，在医学诊断和疾病治疗中的应用也存在客观局限性，通过加强病理诊断程序、切片质量的控制，以及加强临床和病理医生之间的沟通交流等，可以使病诊断结果更为准确和客观，减少和杜绝漏诊、误诊的情况。
3病理诊断的规范性程序病理诊断需要严格依照程序进行，保障诊断结果准确。
1）病理医师在进行显微镜诊断前和操作过程，需要对送检病例和患者基础资料信息等仔细核对，如病理检验申请单、标本取材制片工作记录单、有关制片等；患者临床资料信息；临床诊断相关资料；既往病理检查情况；病理检查的特殊要求等。
什么是病理诊断，看完这些你就明白了
什么是病理诊断，看完这些你就明白了病理诊断作为医学领域中一种准确性极高的诊断方法，其在医疗工作中的重要性和权威性无法被其他检查手段替代，被广泛应用于各种疾病的诊断和研究。
这里就带大家一起来了解病理诊断。
一、初识病理诊断首先，我们需要了解什么是病理诊断。
病理诊断是一种通过研究疾病发生的原因、发病机制、疾病过程中机体的形态结构变化和功能代谢变化，以及疾病的转归，为疾病的诊断、治疗、预防提供必要理论基础和实践依据的科学方法。
通过病理诊断，医生可以对疾病的种类、严重程度、发展阶段和预后进行准确判断，为后续的治疗方案制定提供关键依据。
其次，我们需要明确病理诊断的重要性。
病理诊断在医学领域中被誉为“金标准”，其在确诊疾病方面的作用是无可替代的。
尤其在肿瘤诊断中，病理诊断更是占据核心地位，因为只有通过病理诊断，才能准确判断肿瘤的良恶性以及肿瘤类型，为后期治疗提供关键指引。
而且，通过组织和细胞层面的病变特征，病理诊断比根据病史、症状和体征进行的诊断更加准确和客观。
所以，病理诊断在临床诊断中具有不可替代的作用。
接下来，我们要讨论病理诊断在临床应用中的实践。
一般来说，病理诊断主要依赖于对取得的疾病组织样本进行观察和研究。
这些样本可以是通过手术切下的肿瘤组织，也可以是通过穿刺活检取得的细胞样本。
在对这些样本进行固定、染色后，医生可以在显微镜下进行详细的组织学检查，以诊断疾病。
同时，在一些普通病理检查无法确定的情况下，还需要进行免疫组化检查，以提高诊断的准确性。
这种诊断过程被认为是最精准、最权威的，因此，病理诊断也被称为诊断的“金标准”。
然而，病理诊断并不是一个绝对的概念，其诊断结果可能并不是百分之百的确诊，而是反映了一种较大可能性的疾病。
例如，在对体内或体表占位性病变进行病理诊断时，诊断结果可能只能明确占位的性质是良性、恶性，还是其他增生性病变，而对于具体的疾病类型，则需要进一步的检查和研究。
最后，我们来看一下病理诊断的未来发展趋势。
病理检查结果解读
病理检查结果解读（篇幅扩展，注意段落分隔、适当引用实例）病理检查是一种重要的医学检查方法，通过对患者组织、细胞等进行显微镜下的观察，可以提供有关疾病诊断和治疗的关键信息。
然而，对于大部分患者来说，病理报告中的内容往往十分复杂和晦涩，很难直接理解。
因此，本文将从常见的病理检查结果入手，为大家解读和阐述其背后的含义。
1. 细胞学检查结果解读细胞学检查是通过对病人的细胞进行采样和分析，以确定细胞的形态、结构和功能是否异常。
常见的细胞学检查包括涂片染色和细胞脱落检查。
此类检查结果往往以细胞的形态特征和数量来描述，如细胞的大小、染色性质、核型等。
例如，在涂片染色中，常见的结果描述包括正常细胞、炎症细胞、上皮细胞异常等。
在解读时需要注意，细胞学检查结果属于初步筛查，通常需要进一步辅助检查或组织学检查来确诊。
2. 组织学检查结果解读组织学检查是通过对病变组织进行切片、染色和显微镜观察，以确定病变类型和性质。
组织学检查结果常以病变的形态特征和组织结构来描述，如细胞增生、细胞形态学改变等。
最常见的组织学检查结果解读是肿瘤病理学，其中涉及到良性和恶性肿瘤的鉴别和分级。
例如，乳腺癌的病理检查结果描述可能包括组织类型（如导管癌、小叶癌）、分级（如分化程度高低）和侵袭程度（如淋巴结转移）。
通过组织学检查结果的解读，可以帮助医生进行病情诊断和治疗方案制定。
3. 免疫组化检查结果解读免疫组化检查是一种常用的组织学检查技术，通过利用特定抗体与病变组织中的抗原结合，来检测目标抗原的存在和数量。
免疫组化检查结果常以阳性和阴性表示，描述目标抗原在病变组织中的表达情况。
例如，在乳腺癌的免疫组化检查中，HER2阳性表示HER2蛋白在癌细胞表面过度表达，这一结果可以指导HER2靶向治疗的应用。
需要注意的是，病理检查结果解读不仅需要依靠病理学家的经验和专业知识，还需要结合临床表现、病史和其他检查结果来进行综合分析。
对于患者来说，理解病理检查结果的含义和意义非常重要，可以帮助他们更好地了解自己的病情、制定治疗计划，并与医生进行有效的沟通和协作。
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病理诊断的表述与理解
一、炎症
1.特异性炎症：是指由特定致病因素所引起的疾病，如结核、麻风、梅毒、伤寒、螺旋体或真菌感染等，这些炎症主要由巨噬细胞增生和淋巴细胞等聚集，形成境界较清楚的结节状病变，称肉芽肿，有时在镜下不易区分，病理报告仅给出肉芽肿性炎的诊断。
2.非特异性炎症
是指由一般病原体引起的以细胞增生，伴炎性细胞浸润为主的病变。
有时还可形成炎性息肉或炎性假瘤，常见于鼻粘膜、结肠黏膜、子宫黏膜等慢性炎症。
二、肿瘤
根据肿瘤的来源不同可分为上皮源性和间叶源性等。
上皮源性肿瘤一般来源于内胚层或外胚层，如果是良性的一般称为瘤，如腺瘤、乳头状瘤；如果是恶性的即为癌，如腺癌、鳞状上皮细胞癌。
间叶源性肿瘤来源于中胚层，良性如纤维瘤、脂肪瘤；恶性即为肉瘤。
根据其性质不同可分为良性、恶性、中间型三类。
良性肿瘤组织分化程度高，异型性小，生长速度慢，一般不转移，术后很少复发，对机体危害小，如脂肪瘤、纤维瘤等。
恶性肿瘤组织分化程度低，异型性大，生长速度快，易发生转移，术后易复发，对机体危害大，如纤维肉瘤、鳞状细胞癌、腺癌等。
中间型肿瘤组织形态介于良、恶性之间，组织学有一定的异型性，但无浸润，确有恶变倾向，在一定条件下可以逐渐向恶性发展，如（卵巢）交界性乳头状囊肿腺瘤。
三、癌前病变
临床上常见的癌前病变有：①黏膜白斑；②慢性宫颈炎伴子宫颈糜烂；③乳腺增生性纤维囊性变；④结、直肠的绒毛状或息肉状腺瘤；
⑤慢性萎缩性胃炎及胃溃疡；⑥慢性溃疡性结肠炎；⑦皮肤慢性溃疡瘘管；⑧肝硬化。
四、非典型性增生
非典型性增生是上皮细胞由于长期受到慢性刺激出现异常增生，也称不典型增生、异型性增生、间变等。
根据其异型性程度和（或）累及范围分三级（轻、重、中），轻度和中度的非典型增生分别累及上皮层下部的1/3和2/3处，在病因消除后可恢复正常。
累及上皮层2/3以上尚未达到全层的重度非典型增生则难以逆转，常转为癌。
更多的倾向是，不典型性常用于反应性增生，异型性增生用于肿瘤性增生。
五、原位癌
一般指黏膜鳞状上皮层内或皮肤表皮层内的重度非典型增生几乎或累及上皮全层，尚未侵破基底膜而向下浸润生长。