2015年下半年河南省主治医师(内科)基础知识考试试题
河南省初级主治医师(内科)专业知识考试试卷
河南省初级主治医师(内科)专业知识考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、抢救一氧化碳中毒的首要措施是A：立即转移病人脱离现场B：吸氧C：清除呼吸道异物D：应用呼吸兴奋剂E：应用阿托品2、下列哪些可以促进肾素的分泌或释放A：β受体阻滞剂B：运动C：血容量减低D：低钠摄入E：低血钾3、关于ⅠgA肾病，下列说法错误的是A：10％～15％患者可呈现急性肾炎综合征的表现B：可隐匿起病，表现为无症状性尿异常C：诊断确立后每年约有1％～2％患者发展为CRFD：少数IgA肾病患者可合并急性肾衰竭E：IgA肾病早期高血压常见4、患者男性，腹部查体可触及肝震颤，该患者的诊断是A．肝炎B．肝硬化C．脂肪肝D．肝棘球蚴病E．血吸虫病5、男性，30岁。
双眼睑下垂，复视2年。
以吡啶斯的明治疗，症状一度缓解。
近期出现屈颈，抬头无力，四肢疲软，该病人属于重症肌无力中的哪一型A：眼肌型B：延髓肌型C：全身型D：脊髓肌型E：肌萎缩症6、妊娠第8个月，心悸、气短、畏热、多汗、甲状腺Ⅱ°大，无触痛，未闻血管杂音，心率96次／分，T 0nmol／L(正常值73～3nmol／L)，T4 100nmol／L(正常值65～155mnol／L)，最可能的诊断是下列哪项A：正常妊娠B：妊娠合并举纯性甲状腺肿C：妊娠合并甲亢D：妊娠合并甲亢性心脏病E：妊娠合并甲状腺炎7、以下哪项不是周围神经病理改变A：华勒变性B：神经元变性C：轴突变性D：节段性脱髓鞘E：axonal degeneration8、下列哪项磺脲类降糖药的生物半衰期最长A：D860B：格列本脲(优降糖)C：格列齐特D：格列喹酮E：格列吡嗪9、患者，男，72岁，饮酒20年，每日饮酒约半斤。
近8年记忆力逐渐下降，近1年不能写字。
查体：BP 150/90mmHg，四肢末梢发凉，皮肤发黑，双侧手指失认，左右失定向，不能书写，计算不能。
2015年下半年河南省主治医师(内科)职称考试试题
2015年下半年河南省主治医师(内科)职称考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、应用两性霉素B治疗成人新型隐球菌脑膜炎患者，首次剂量为A：30mgB：1mgC：1mg／kg体重D：3mg／kg体重E：3mg／kg体重2、酮症酸中毒可表现为A：电解质平衡紊乱B：乎气中有烂苹果味C：失水D：周围循环衰竭E：中枢神经功能障碍3、一位35岁的癫痫大发作患者，既往服苯妥英钠1 g，每日3次，癫痫控制较好。
近1周来发作次数较前增多，查苯妥英钠浓度18μg／ml(有效血浓度10～20μg／ml)，下列处理中哪项不妥?A：谨慎、小量地加用苯妥英钠，同时随访血浓度，并注意是否有苯妥英钠中毒反应B：停用苯妥英钠，改用丙戊酸钠C：加用丙戊酸钠，苯妥英钠逐渐减量D：继续原有治疗，嘱其注意排除诱发因素，门诊随访2周后再根据情况调整用药E：继续原有治疗，给予休息2周4、关于腺垂体功能减退危象诱因的描述哪项是错误的A：感染B：服用安眠、麻醉药C：寒冷，饮水过多D：停用可的松替代治疗E：停用雌激素替代治疗5、甲状腺抵抗综合征是A：指甲状腺激素在外周组织发挥作用缺陷B：指甲状腺对TRH无反应C：指甲状腺对外源性甲状腺激素无反应D：以上都对E：指甲状腺对TRH无反应6、诊断胰岛素瘤的依据是A：血糖6mmol／LB：胰岛素37ρmol／LC：C-肽320ρmol／LD：胰岛素原24ρmol／LE：以上都支持诊断7、溶血性疾病时，以下哪些说法是错误的A：血浆结合珠蛋白下降B：网织红细胞绝对值升高C：骨髓幼红细胞增生活跃，以中晚幼红细胞为主D：血清胆红素正常可排除溶血性贫血E：红细胞寿命缩短，破坏增加8、磺脲类药物治疗效果不佳，被称为原发性治疗失败的治疗时间是A：一月内B：两个月内C：两周内D：半年内E：三个月内9、偏头痛病人有家族史者约占A：5％B：80％C：40％D：60％E：20％10、白塞病的诊断标准中，必要条件是10A：复发性口腔溃疡，每年3次B：复发性外阴溃疡，每年3次C：眼炎D：皮肤病变E：针刺反应阳性11、引起急性肾小球肾炎的最常见病因是____A．葡萄球菌感染B．β-溶血性链球菌C．乙型肝炎病毒感染D．甲型肝炎病毒感染E．乙族甲组溶血性链球菌感染12、男性，24岁，一向体健。
2015年下半年河南省医学卫生中级职称主治医师考试试卷
2015年下半年河南省医学卫生中级职称主治医师考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、俯卧位通气的保护作用机制不包括A．促进CO2排出B．增加肺功能残气量C．促进萎陷肺泡复张D．减少重力依赖区肺泡的周期性开放和关闭E．肺内分流减少2、原发性肺动脉高压的病因与下列因素无关的是A．肺血管内皮功能障碍B．自身免疫C．慢性感染D．血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷E．遗传因素3、紧急大量输血时，说法正确的是A．必须输全血B．大失血患者不需补充胶体液，可直接输红细胞C．必须做ABO血型鉴定方能输血D．紧急抢救时不知患者ABO血型，可以紧急适量输注O型悬浮红细胞E．紧急抢救时来不及做血型鉴定和交叉配血，医生可以电话通知输O型血4、男性，65岁，输血30分钟后突发呼吸急促、发绀、咳吐粉红色泡沫痰，颈静脉怒张，心率加快，血压下降，听诊可闻及肺部大量湿性啰音。
心率130/分钟。
临床诊断应该是A．循环超负荷B．溶血反应C．过敏反应D．细菌污染反应E．ARDS5、鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导，如发现以下条件中哪一项可诊断室性心动过速A．P波不见B．QRS波宽度=0.16秒C．心室率绝对不规则D．室性融合波E．心室率200次/分6、以下哪项是循环功能障碍的病理生理学说A．内环境紊乱学说B．缺氧学说C．炎症反应与多器官功能衰竭学说D．肠内细菌移位学说E．凝血功能障碍学说7、患者男性，49岁，呕鲜血400ml，拟“上消化道出血”急诊入院。
既往有胃病史。
查体：腹部膨隆，移动性浊音(+)，肝未触及，脾肋下1.5cm，最可能的诊断是A．消化性溃疡B．肝硬化食管静脉曲张破裂出血C．急性糜烂性胃炎D．胃黏膜脱垂E．食管-贲门撕裂症8、体外起搏的并发症不包括A．局部肌肉收缩，压缩性骨折B．呃逆C．局部皮肤烧灼感D．血气胸E．输出能量大，电干扰QRS波形，造成评价起搏效果困难9、下列关于氧输送的描述，错误的是A．氧输送即每分钟心脏向外周组织输送的氧量B．反应心肺功能和血红蛋白的量水平C．由心排血量及动脉血氧含量所决定D．动脉血氧饱和度或血红蛋白减少时，氧输送可维持稳定E．若心排血量降低，氧输送下降不明显10、以下哪种药物不属于脑保护策略A．亚低温B．麻醉药物C．高压氧D．脑保护药物E．静脉营养支持11、患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。
河南省2015年下半年主治医师(心内科)初级(师)考试试题
河南省2015年下半年主治医师(心内科)初级（师）考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、下列物质中不能与苯磺酰氯反应的是__。
A．伯胺B．叔胺C．仲胺2、麻疹患者，具有传染性的时期是A．潜伏期至前驱期B．潜伏期至出疹后10dC．前驱期至恢复期D．潜伏期末2～3d至出疹后5dE．前驱期至出疹后10d3、乙酰化法测定脂肪族醇的羟值时，消除酚和醛干扰的方法是__。
A．邻苯二甲酸酐酰化法B．苯二甲酸酐酰化法C．乙酸酐-乙酸钠酰化法D．高锰酸钾氧化法4、S1增强常见于A．二尖瓣狭窄B．二尖瓣关闭不全C．主动脉瓣狭窄D．主动脉瓣关闭不全E．肺动脉瓣狭窄5、诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是A．血氨测定B．脑电图检查C．诱发电位D．精细的智能测验E．临床表现6、患者，男，25岁有预激综合征，ECG示P-R间期缩短。
QRS波正常，其旁道最可能是A．左房室旁道B．结室旁道C．右房室旁道D．室间隔后部房室旁道E．分支室旁道7、关于血尿的叙述错误的是A．泌尿系统疾病是最常见原因B．可见于感染性疾病C．急性阑尾炎可有血尿D．不见于正常人E．可为某些药物的不良反应8、纯收缩期高血压的诊断标准是A．收缩压≥18.7kPaB．收缩压≥21.3kPaC．收缩压≥21.3kPa或舒张压≤12kPaD．收缩压≥21.3kPa而舒张压＜12kPaE．收缩压≥4kPa9、有关间质性肺疾病与结节病的描述不正确的是A．结节病活动期血钙升高，血清血管紧张素转换酶(sAC活性增加B．结节病是一种全身多器官系统受累的肉芽肿性疾病C．肺泡蛋白沉积症主要予糖皮质激素治疗D．蜂窝肺是间质性肺疾病的后期表现E．肺泡蛋白沉积症治疗以支气管肺泡灌洗为主10、慢性对称性多关节炎多见于A．风湿热B．类风湿关节炎C．血清阴性脊柱关节病D．痛风E．结核11、库欣综合征常见而特征性所见是A．高血压B．向心性肥胖C．骨质疏松D．高血糖E．低钾性碱中毒12、患者，女，11岁，磕碰后易出现皮肤瘀斑，化验凝血时间延长，血清凝血酶原时间缩短，血浆凝血酶原时间正常提示A．凝血活酶形成障碍B．凝血酶形成障碍C．纤维蛋白形成障碍D．血小板质或量的异常E．血管壁异常13、急性前壁心肌梗死，以下各种冠状动脉病变最常见于A．左冠状动脉前降支B．左冠状动脉回旋支C．右冠状动脉D．左冠状动脉主干E．左冠状动脉回旋支和右冠状动脉14、肾损害最常见于A．系统性红斑狼疮B．类风湿关节炎C．多发性肌炎D．系统性硬化病E．干燥综合征15、官能团定量分析，为了使反应完全经常采用__。
2015年河南省主治医师(内科)基础知识考试试题
2015年河南省主治医师(内科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、重症肌无力病人出现危象时，其主要的临床征兆是A：眼球运动障碍B：吞咽困难C：构音障碍D：呼吸肌无力，不能维持正常换气功能E：四肢无力加重2、关于肌无力综合征的阐述哪项是错误的A：潜伏期长达5年B：多在50～70岁C：与原发肿瘤有关D：肿瘤症状早于神经症状E：男性患者居多3、女，20岁，晨起时发现神志不清，呼之不应，唇呈樱桃红色，呼吸浅慢，脉搏细数，测COHb浓度>50％，最可能的诊断是A：阿托品中毒B：有机磷农药中毒C：氰化物中毒D：一氧化碳中毒E：脑出血4、下列各项中，哪一项不是内源性哮喘的临床表现A．IgE正常或编低B．家族过敏史少见C．嗜酸粒细胞正常或稍增D．多在成年人发病E．有已知的过敏原5、与妊娠期糖尿病发病无关的因素有A：胎盘胰岛素酶B：怀孕前的胰腺功能C：雌激素D：胎盘催乳素E：胎儿的生长6、对类风湿关节炎有早期诊断意义的血清学抗体是A．类风湿因子(RB．抗核抗体(ANC．抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCD．抗SSA抗体E．以上都不是7、男，66岁，行动迟缓，双手抖动6年，体检：瞬目动作减少，双上肢静止震颤，慌张步态，可用下列药物治疗，除了A：抗担碱能药物一安坦B：金刚烷胺C：左旋多巴或美多巴D：多巴胺能受体激动剂E：氟哌啶醇8、与强直性脊柱炎有关的HLA基因型主要是A．DR3、B8B．DR4C．DR2D．B27E．DR3、DR59、结核杆菌侵犯中枢神经系统所致最常见的疾病是A：结核性脑炎B：结核性脑膜脑炎C：结核性脑脊髓炎D：结核性脑膜炎E：结核性脊髓炎10、下列哪一项不属于三叉神经痛临床表现A：表现历时短，电击样，刀割样或撕裂样疼痛B：神经系统常有明显阳性体征C：面部三叉神经一支或几支分布区内阵发性剧烈疼痛D：病程历程周期性E：发作间歇可完全正常11、Creutzfeldt-Jakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，下列描述中哪项是本病的临床特点之一A：出现肌阵挛发作B：病情常存在缓解复发C：脑电图显示弥漫性慢波D：发病年龄常在青年期E：急性发病12、艾滋病的发病机制中哪一种概念是错误的____A．淋巴细胞在HIV的直接或间接作用下破坏B．感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中起重要作用C．B淋巴细胞在HIV感染早期表现为多克隆活化D．艾滋病患者NK细胞(自然杀伤细胞)数量明显减少，功能缺陷E．HIV复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对HIV可起激活作用13、刃天青指示剂在厌氧状态时呈现何种颜色A．蓝色B．白色C．粉红色D．绿色E．黄色14、偏头痛的治疗目的哪种描述不妥A：去除病因B：预防头痛复发C：减轻疼痛发作D：缓解伴发症状E：终止头痛发作15、下列哪一项是心肌梗死溶栓疗法的禁忌证？A．68岁女性B．近期有手术史C．有心肌梗死史D．有糖尿病E．发病6小时16、左心衰竭的临床表现主要是因为A．肺淤血、肺水肿所致B．左心室扩大所致C．体循环静脉压增高所致D．肺动脉压增高所致E．心室重构所致17、人一生偶有一至数次癫痫发作的机会高达A：3％B：4％C：8％D：5％E：10％18、患者，男，31岁，尿频，尿急伴有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是A．前列腺炎B．膀胱癌C．尿路结石D．前列腺增生E．膀胱结核19、肺癌治疗方法的选择是A：鳞癌首选放疗B：腺癌首选放疗C：小细胞肺癌首选手术D：鳞癌首选化疗E：小细胞未分化癌首选化疗和放疗20、慢性咳嗽伴大量脓痰，常见于A．百日咳B．胸膜炎C．肺炎D．肺脓肿E．肺结核21、弥漫性泛细支气管炎(DPB)早期的胸片表现最常见的是____A．肺气肿B．双下肺弥漫的小结节影C．弥漫的网状结节状影D．双肺多发囊状支气管扩张E．双下肺毛玻璃状影22、确诊肠结核可根据____A．有腹痛、腹泻、发热等临床表现B．X线钡剂灌肠发现回盲部病变C．结核菌素试验阳性D．粪便发现抗酸杆菌E．纤维结肠镜23、抗癫间药物治疗的原则是A：大量，突击，静脉用药B：按间性发作的类型选择药物，短期用药，随时改变品种C：按间性发作的类型选择药物，长期规则用药D：长期规则用药，禁酒E：大剂量，短期，联合用药24、男性，43岁，以昏迷，尿失禁半小时被送入医院。
2015年河南省内科学主治医师(中级职称)考试题
2015年河南省内科学主治医师（中级职称）考试题一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、使用逐水药物，一般一疗程为A．4～5天B．3～5天C．3～4天D．2～3天E．6～7天2、女性，26岁，患Graves病用抗甲状腺药物治疗中，因精神刺激发生甲亢危象，哪种治疗方案为佳A．加大抗甲状腺药物剂量B．使用碘剂C．加大抗甲状腺药物剂量并使用碘剂D．碘剂准备治疗E．131I治疗3、下列哪一项不是六淫致病的特点A．具有一定的季节性B．可单独致病C．在一定条件下，其病机性质可相互变化D．致病途径多从肌表或口鼻而入E．病情重笃，传染性强，症状相似4、肾脏分泌的非血管活性激素为A．细胞生成素B．前列腺素族C．肾素D．激肽类E．血管紧张素5、影响硬膜外麻醉平面最主要的因素是A．局麻药容积B．导管方向C．注药方式D．体位E．穿刺间隙6、关于斜面导板活动矫治器下列描述哪项不正确A．后牙离开、颌间距离加高、颌面肌肉张力增加B．适用于上颌正常，下颌后缩的远中错牙合C．下前牙咬在斜导板前斜面上D．体积小，不影响发音E．肌肉收缩力通过斜面作用，引导下牙弓向前移动以纠正下颌后缩畸形7、艾滋病的主要传播途径是A．性接触传播B．注射途径传播C．母婴传播D．器官移植E．人工受精8、目前，临床上对于铸造钛及钛合金制作修复体，常用的方法是A．电火花蚀剂B．超塑成型C．失蜡真空铸造技术D．机床切削加工E．焊接9、皮肤色红如红丹，轻者压之褪色，重者压之不褪色，局部皮肤灼热肿痛，其诊断为A．丹毒B．紫斑C．荨麻疹D．湿疹E．风疹10、下列哪项不属于右归丸的组成A．熟地、山药、附子B．菟丝子、枸杞、杜仲C．龟板、川牛膝D．鹿角胶、当归E．山茱萸、肉桂11、男性，67岁，微热、骨痛3个月入院。
查血红蛋白54S/L，血沉103mm/小时，IgG30g/L，胸片示右第3前肋病理性骨折。
若确诊尚须做的检查是A．骨髓穿刺检查B．血浆蛋白电泳C．血清碱性磷酸酶D．血清铁蛋白E．血钙、磷的测定12、在提示诊断肺血栓栓塞症和除外其他心血管疾患方面有重要价值的检查是A．心电图B．肺功能检查C．超声心动图D．动脉血气分析E．X线胸片13、男性，28岁。
2015年河南省中级主治医师(全科)基础知识考试题
2015年河南省中级主治医师(全科)基础知识考试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、男，82岁，中风卧床2个月，近日发热，咳嗽，伴便秘。
以下哪种情况不是该患者便秘的原因A：食少B：水少C：动少D：肠梗阻E：忧郁、焦虑2、患者右下腹痛三月余，常有腹泻，偶有便秘，大便呈糊状，无脓血，无里急后重感，X线钡餐检查回肠末端及盲肠可见激惹征象，最可能的诊断是A：溃疡性结肠炎B：溃疡型肠结核C：慢性肠炎D：阿米巴痢疾E：结肠癌3、全科医生以病人为中心，首先应了解病人，包括下列A：了解病人的背景资料B：了解病人就医的主要原因C：了解病人对医生的期望D：了解病人的需要E：了解病人的疾病因果观和健康信念模式4、男性，60岁，晚餐后突然头痛，呕吐，很快昏迷，急诊室检查左侧瞳孔大，光反射消失，右侧光反射存在，初步诊断为A：食物中毒B：脑出血C：急性出血坏死性胰腺炎D：癔病E：脑血栓5、下列关于正常体温的描述哪项是正确的A：腋窝体温一般为5℃～37℃B：正常体温每日波动范围不超过5℃C：一般下午体温较早晨稍低D：一般肛门内体温比腋窝体温略低E：剧烈运动或进餐后体温可略升高6、对McMaster家庭功能评估模型理解不正确的是A：家庭基本功能是为其家庭成员在各方面的发展提供保障B：有能力解决各种各样的问题C：家庭成员必须进行感情交流D：不是给每个家庭成员都分配角色任务E：家庭有能力适当控制其成员的行为7、家庭照顾的含义A：家庭的系统评估B：家访C：家庭的治疗干预D：强调家庭作用的患者照顾E：家庭问题的预防8、家庭所在的社会文化传统规定而形成的权威，属于A：传统权威型B：工具权威型C：分享权威型D：感情权威型E：供养权威型9、纵隔肿瘤、支气管癌引起咳嗽的特点是A：咳嗽声音嘶哑B：咳嗽声音低微或无声C：犬吠样咳嗽D：金属声咳嗽E：以上都不是10、学龄前儿童期全科医生关注的重点是A：父母与孩子的情感交流B：提供有关孩子行为、情绪、个性发展等问题的咨询C：提醒家长为孩子创造良好的环境D：加速孩子智力开发和人格发展E：预防保健的重点是意外伤害防范和增强机体抵抗力，防止各种感染11、下列疾病均可出现粘液脓血便但除外A：溃疡性结肠炎B：细菌性痢疾C：结肠癌D：阿米巴痢疾E：肠易激综合征12、全科医生与专科医生的区别不包括A：是否接受全科医学专门训练B：接受医学模式的基础是否相同C：是否全面掌握各科业务技术D：是否提供连续性、整体性服务E：是否提供预防、医疗、保健、康复一体化服务13、室性期前收缩引起心悸的感觉正确的是A：恐惧感B：紧缩感C：停跳感D：饥饿感E：灼热感14、叩诊法证实腹水，有显著移动性浊音，腹水量为A：500mlB：1000mlC：800mlD：300mlE：200ml15、男，54岁左腹股沟区可复性肿物5年，3天前此肿物平卧后不能还纳，逐渐出现恶心、呕吐、腹痛。
河南省2015年初级主治医师(内科)考试试卷
河南省2015年初级主治医师(内科)考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、诊断癫痫的手段主要靠A：神经系统检查B：头颅CTC：脑脊液检查D：病史询问加上脑电图检查E：单纯根据脑电图检查结果2、男性，50岁，既往体健。
呼吸困难伴胸痛12小时。
体检：呼吸30次／分，心率125次／分，P2>A2。
双肺清。
心电图正常。
PaO215mmHg。
UCG示肺动脉压升高，最可能的诊断是A：冠心病心绞痛B：急性心肌梗死C：肺动脉栓塞D：气胸E：急性心包炎3、氨基甲酸酯类杀虫药中毒治疗不正确的是A：皮肤污染用肥皂水彻底清洗B：用2％的碳酸氢钠溶液洗胃C：阿托品静脉注射D：胆碱酯酶复活剂静脉注射E：利尿、补液4、IDS病人病程稳定进展或伴发机会性感染急剧恶化约50％的患者死亡于A：3～5年内B：6～7年内C：7～10年内D：1～3年内E：5～1年内5、女性，58岁，夜间从噩梦中醒来，感胸骨后压榨性闷痛，伴呼吸困难，胸痛及呼吸困难持续不能缓解，患者出现面色苍白，冷汗淋漓，血压明显下降，皮肤发绀，此发绀属于A：缺血性发绀B：淤血性发绀C：混合性发绀D：心性混血性发绀E：肺性发绀6、下列垂体瘤，应首选药物治疗的是A：促性腺激素瘤B：生长激素瘤C：催乳素瘤D：促肾上腺皮质激素瘤E：促甲状腺激素瘤7、关于内分泌兴奋性试验，下列哪项正确____A．观察正常反馈调节是否消失B．是否有自主性激素分泌增多C．有无功能性肿瘤存在D．可估计激素的储备功能E．多用于内分泌亢进时8、女性，32岁，间断四肢关节疼痛5年，近来感乏力、食欲不振、心悸、气短，肝肋下一指，轻触痛。
查血红蛋白96g／L，尿蛋白(+)；双下肢轻度水肿，其原因可能为A：肝硬化B：慢性肾炎C：二尖瓣狭窄致右心衰D：粘液性水肿E：营养不良9、多发性硬化脑脊液IgG壳内合成检测指数应高于A：7B：6C：3D：4E：510、肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于A：肝淤血B：慢性肝炎C：肝癌D：脂肪肝E：急性肝炎11、下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义A．毒蕈碱样和烟碱样症状B．确切的接触史C．血胆碱酯酶活力降低D．中枢神经系统症状E．阿托品试验阳性12、渗透性腹泻的特点是A：禁食48小时后腹泻减轻或停止B：血浆-粪溶质差常小于100mmol／LH2OC：粪便中多不含不消化食物D：粪便混有脓血E：每日粪便量少13、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。
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2015年下半年河南省主治医师(内科)基础知识考试试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、发作性呼吸困难伴有哮鸣音最常见于A：支气管哮喘B：右心功能不全C：胸腔积液D：大叶性肺炎E：严重贫血2、尿路感染确定诊断，主要依靠A．症状和体征B．尿蛋白定量C．尿细菌学检查D．B超检查E．肾活检3、低颅压性头痛见于各种年龄，特发性多见于A：中年女性B：青年女性C：健康女性D：老年女性E：体弱女性4、男性l型糖尿病患者，2天前中断胰岛素后出现昏迷，血糖420 mg,／dl(23 mmol ／L)，经抢救并静脉滴注碳酸氢钠后血糖下降，神志好转，酸中毒减轻，但不久又进入昏迷，其最可能的原因是A：并发脑水肿B：并发低血糖C：并发脑血管意外D：并发乳酸酸中毒E：并发肾功能衰竭(1995)5、下列哪种疾病引起的发热为回归热A．大叶性肺炎B．疟疾C．霍奇金病D．伤寒E．结核病6、疟疾病人的周围血液检查显示A．白细胞总数明显升高B．血小板增多C．网织红细胞减少D．红细胞减少E．大单核细胞减少7、男性，12岁，出现肢端震颤2个月，并且进行性加重。
查体无肌张力变化，肌力正常。
检查重点应是____A．下肢肌肉肌电图B．肌酶谱C．角膜K-F D．风湿三项E．头颅MRI8、很少经肾排泄，由胆道排入肠道的药物是A：格列喹酮B：格列齐特C：格列本脲D：格列美脲E：氯磺丙脲9、目前认为引起原发性慢性肾上腺皮质功能减退症最常见的病因为A：肾上腺手术B：肾上腺放射性核素照射C：肾上腺肿瘤D：双侧肾上腺结核E：特发性肾上腺萎缩10、在诊断脊髓压迫症时除根据临床体征外，常需借助适当的辅助检查。
以下检查手段符合无创、能够清晰显示椎管内病变性质和部位等特点的是A：腰椎穿刺B：脊柱x线平片C：脊柱CTD：脊柱MRIE：脊髓碘油造影11、慢性肾炎合并高血压尿毒症，肌酐清除率为15ml/min，同时又有水肿，应选用下列何种药物A．双氢克尿噻与氨苯蝶啶B．甘露醇C．双氢克尿噻D．呋塞米(速尿)E．利尿合剂12、诊断异染性脑白质营养不良最有力的依据是A：典型脑电图改变B：硫脑苷酯阳性C：CSF发现寡克隆带D：典型病史E：头部CT脑白质对称的不规则低密度区13、肝浊音界区增大见于____A．肠麻痹胀气B．肝坏死C．肝脓肿D．胃肠穿孔E．人工气腹14、锥体束受累各种深反射受何影响A：减低B：增高C：不变D：可以增高或降低E：以上均不正确15、鉴别肾盂肾炎和下尿路感染，下列哪一项最有价值A．全身症状轻重B．尿培养的阳性率高低C．膀胱刺激症状的轻重D．尿常规中白细胞的数量E．尿常规中是否有白细胞管型16、下列哪一个降糖药不是刺激胰岛B细胞分泌增加的药物A：D860B：格列齐特(达美康)C：α－糖甘酶抑制剂D：消渴丸E：格列本脲(优降糖)17、广泛前壁心肌梗死A：V1～V6、I、aVLST段抬高，异常Q波形成B：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成C：V1～V2Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成D：I、aVLST段抬高，异常Q波形成E：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6ST段抬高，异常Q波形成18、作局部浸润麻醉时，普鲁卡因100m1中加0.5ml的肾上腺素，其浓度将为A．1∶200B．1∶2000C．1∶20000D．1∶200000E．1∶200000019、下列哪种疾病不属于急腹症A：胃穿孔B：肝破裂C：胆系蛔虫症D：肠扭转E：铅中毒20、下列哪项符合1997年ADA糖尿病诊断标准A：有症状，空腹血糖≥8 mmol／LB：有症状，随机血糖≥1 mmol／LC：OGIT任何一点血糖>1 mmol／LD：餐后l小时血糖对诊断无帮助E：无症状，空腹血糖>7 mmol／L21、具有撕裂样剧痛的是A：带状疱疹B：肺上沟癌C：肺梗死D：食管炎E：夹层动脉瘤22、患者，男，18岁。
进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。
伴有粘液及脓血的糊状便。
诊断首先考虑A：细菌性痢疾B：阿米巴痢疾C：肠易激综合征D：血吸虫病E：溃疡性结肠炎23、肝源性水肿患者，水肿主要表现于A：下肢B：全身C：眼睑D：胸腔E：腹腔24、女，56岁，视物成双、口角歪斜伴双下肢活动不灵8小时来急诊。
体检：神清，体温正常，血压正常．瞳孔等大。
双眼向上、向下运动均不受限。
双侧面瘫。
不能伸舌。
双上肢肌力2级，双下肢肌力O～1级。
感觉障碍不明显。
无颈强直。
外院脑CT检查未见异常。
根据临床表现，应考虑A：Weber综合征B：Cetstmann综合征C：Millard-Gubler综合征D：Wallenberg综合征E：闭锁综合征(locked-insyndrome)25、属于非感染性发热的是A：病毒B：螺旋体C：病毒D：立克次体E：变态反应二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。
错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得0.5 分）1、高血压合并心肌梗死宜选用____A．美托洛尔B．硝苯地平C．哌唑嗪D．氢氯噻嗪E．呋塞米2、哪些抗生素可使重症肌无力患者症状加剧A：氨基糖甙类B：大环内酯类C：头孢类D：青霉素类E：四环素类3、小细胞低色素性贫血见于A：缺铁性贫血B：地中海贫血C：铁粒幼细胞性贫血D：再生障碍性贫血E：急性失血性贫血4、呕血3～4小时后可出现A：体温5~CB：白细胞大于2万C：血红蛋白降低D：尿素氮40mmol／LE：血细胞比容降低5、结核菌体引起变态反应的物质是A：脂肪酸B：脂质C：蛋白质D：多肽E：多糖复合物6、男性，25岁，反复发作头痛3年，每年春季频繁发作，先有左侧鼻旁烧灼感，而后觉左侧眶周剧烈疼痛，伴有左侧结膜充血、流泪，约2小时左右可缓解，每日在夜间熟睡后头痛发作，除眼结膜充血外，查体未见神经系统定位体征，发作间期完全正常。
头颅影像学检查未见异常。
诊断首先考虑为A：丛集性头痛B：紧张性头痛C：偏头痛D：痛性眼肌麻痹E：眼肌麻痹性偏头痛7、多尿的原因包括A：糖尿病B：精神性C：慢性肾功能衰竭D：急性间质性肾炎E：原发性醛固酮增多症8、下列哪些提示重症胰腺炎__A．高甘油三酯血症B．低氧血症C．血清正铁血清蛋白阳性D．血BUN＞7.9mmol/L，血糖＞6.66mmol/LE．血钙＜1.75mmol/L9、关于开瓣音的听诊特点，正确的是A．音调较低B．听诊部位在胸骨左缘第2肋间C．响亮、清脆、持续时间长D．在第二心音后出现E．吸气时增强10、一28岁孕妇。
原无糖尿病。
其父有糖尿病，近测空腹血糖0mmol／L，餐后血糖11.1mmol／L，应诊为A：妊娠合并2型糖尿病B：妊娠合并糖耐量异常C：妊娠糖尿病D：2型糖尿病E：糖耐量异常11、肝肺综合征的表现不包括A．慢性肝病的体征B．呼吸困难、肺水肿C．低氧血症D．心源性哮喘E．卧立呼吸12、一位急性霍乱患来诊，已表现为失水性休克，应立即进行下列哪项治疗A.积极快速补液B. 立即进行喹诺西酮类药物静脉滴注C.给予血管扩张药物改善循环D.输入多巴胺提高血压E.补充钾盐13、胃酸分泌增多引起的腹泻是A：胃泌素瘤B：大部分肠切除术后C：服甘露醇D：服用乳果糖E：肠易激综合征14、三叉神经痛的最典型特点是A：电击样，难忍的持续性疼痛B：吞咽时疼痛C：触及面部某点可使疼痛发作D：发作前有先兆E：常见于第一支分布区15、女，20岁，2周前出现咽痛，近2天心悸、畏寒，甲状腺轻度肿大但压痛明显，体温38℃，T3、T4中度升高，131I摄取率最高为4％，其诊断可能为A：急性化脓性甲状腺炎B：急性甲状腺炎C：毒性弥漫性甲状腺肿D：甲状腺囊肿出血E：桥本甲状腺炎16、昏迷的病因包括A：颅内感染B：癔症C：水电代谢失衡D：反应性精神病E：内分泌疾病相关性17、抗体参与的超敏反应为A．Ⅰ型超敏反应B．Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型超敏反应C．Ⅰ、Ⅱ型超敏反应D．Ⅳ型超敏反应E．Ⅰ、Ⅳ型超敏反应18、在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下列哪种试验有较高的特异性和敏感性A．显凝试验B．炭凝试验C．红细胞凝集试验D．红细胞溶解试验E．补体结合试验19、成人原发性甲减的主要病因是A：抗甲状腺药物B：碘缺乏C：碘过量D：自身免疫损伤E：甲状腺破坏20、急性心肌梗死冠状动脉病变的最常见部位为____A．左冠状动脉主干B．左冠状动脉前降支C．左冠状动脉回旋支D．右冠状动脉E．左冠状动脉主干+前降支21、间停呼吸(Biots)见于____A．颅内压增高B．支气管哮喘C．胸部严重外伤D．抑郁症E．胸膜炎22、下面哪些是治疗失眠的非药物疗法A：行为治疗B：睡眠教育C：时相治疗D：认知治疗E：光照治疗23、粒/红比值正常可见于以下哪些疾病__A．原发性血小板减少性紫癜B．巨幼细胞性贫血C．再生障碍性贫血D．多发性骨髓瘤E．红白血病24、患者男性，32岁，因发热腰痛5d，无尿2d以流行性出血热诊断入院。
入院后经利尿，纠酸等治疗未见好转，目前烦躁不安，眼睑水肿，体表静脉充盈，面部潮红，血压170/90mmHg，心率120/min，应诊断为A．肺实质弥漫性出血B．高血容量综合征C．心力衰竭D．尿毒症脑病E．高血压脑病25、患者女性，28岁，哺乳期，畏寒，发热，乳房肿痛，首先考虑A．急性乳腺炎B．乳腺癌C．乳房乳头状瘤D．乳腺囊性增生E．乳腺纤维瘤。