2019年消化内科主治医师基础知识练习题
消化科主治医师基础知识考试试题(二)
消化科主治医师基础知识考试试题(二)
一、单选题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。
请从以下每一道考题下面备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
）
第1题
小水泡音最常出现的时相和时期是
A 吸气早期
B 吸气中期
C 吸气后期
D 呼气中期
E 呼气晚期
【正确答案】：C
【本题分数】：1.0分
第2题
关于第三心音，描述错误的是
A 出现于心室舒张早期
B 在心尖部听诊最清楚
C 正常青少年可听到
D 一般在坐位增强
E 持续时间短
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第3题
下列不属于周围血管征的是
A 水冲脉
B 枪击音
C 毛细血管搏动征
D 脉搏短绌
E Duroziez双重杂音
【正确答案】：D
【本题分数】：1.0分
第4题
不符合癔症性呼吸困难的特点的是
A 呼吸浅表
B 频率增快
C 可引起呼吸性碱中毒
D 可出现手足抽搐
E 呼吸深大
【正确答案】：E
【本题分数】：1.0分
第5题
属于医源性额外心音的是
A 开瓣音
B 人工瓣膜音
C 心包叩击音
D 肿瘤扑落音
E 喀喇音
【正确答案】：B
【本题分数】：1.0分
第6题
触及肝时，应详细描述的内容包括以下几点，但应除外的是A 大小。
2019年消化内科主治医师专业知识练习题
更多2019年消化内科主治医师专业知识练习题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）1.克罗恩病的腹痛常表现，正确的是A.餐后加重B.餐后缓解C.餐后、排便后缓解D.餐后、排便后加重E.餐后加重，排便后缓解2.肝硬化伴皮肤瘙痒，正确的选项是A.混合结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.淤血性肝硬化D.原发性胆汁性肝硬化E.酒精性肝硬化3.下列哪种病变一般不用抗胆碱能药A.胃溃疡B.十二指球后溃疡C.急性胃肠炎D.慢性胰腺炎E.急性胆囊炎4.门脉性肝硬化患者出现消化道出血时,诱发肝昏迷的情况，正确的是A.输维生素BC.静脉注射6-氨基己酸D.内镜下止血E.口服去甲肾上腺素5.诊断慢性胰腺炎首选的检查是A.OGTTB.上消化道内镜检查C.腹部B超D.MRI检查E.ERCP6.查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时，最可能的诊断是A.Budd-Chiari综合征B.门静脉血栓形成C.肝硬化代偿期D.原发性肝癌E.肝性脑病7.肠结核腹部肿块特点，不正确的是A.质地中等B.常位于右下腹C.腹部肿块主要见于增生型肠结核D.中度压痛E.多与皮肤粘连并形成瘘管8.女性，60岁，上腹不适伴反酸烧心20年，要确诊胃食管反流病最主要的检查是A.内镜检查+24小时食管pH监测B.上消化道造影+24小时食管pH监测C.食管测压+24小时食管pH监测D.上消化道造影E.内镜检查+食管测压9.男性，45岁，便秘8余年，加重3个月，排便需要刺激性泻药，且伴左下腹腹胀，排出粪便后可缓解，进食量较前减少，体重有所增加。
纤维结肠镜检查未见异常，因此考虑肠易激综合征，但还需除外A.结肠癌B.甲状腺功能减低症C.甲状腺功能亢进症D.先天性巨结肠E.肠易激综合征10.男性，60岁，慢性上腹痛5余年，2个月来加重伴上腹胀，上消化道造影示：胃窦溃疡。
A.腹部B超B.血常规及血清癌胚抗原检查C.胃液分析D.使用质子泵抑制药4周后重复胃镜检查E.胃镜检查及黏膜活检病理检查11.肠道结核杆菌感染的主要途径是A.与结核病人的密切接触B.腹腔内结核病灶直接蔓延C.肺结核的血行播散D.进食被结核杆菌污染的食物E.开放性肺结核患者，经常吞下含结核杆菌的痰液12.肝肾综合征的实验室检查特征是A.尿钠<10mmol/LB.尿沉渣红细胞满视野C.尿蛋白>3.5g/24小时D.尿/血肌酐比值<30:1E.尿比重>1.01813.损伤后可产生内因子抗体的细胞是A.上皮细胞B.黏液颈细胞C.胃黏膜非泌酸细胞D.主细胞E.壁细胞14.判断Hp是否根除的试验应在抗Hp治疗后何时进行A.治疗完成时B.4周C.6周D.8周E.10周15.肝炎后肝硬化的特征性临床表现不包括A.食管静脉曲张B.黄疸C.黄斑瘤D.脾功能亢进E.蜘蛛痣16.Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛时，首先应考虑B.炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成C.急性肠梗阻D.肠穿孔E.不完全肠梗阻17.对溃疡性结肠炎活动期的判断最有意义的是A.大便次数增加B.腹部疼痛加剧C.出现恶心、呕吐D.腹胀较前明显E.黏液脓血便18.对急性胰腺炎的发病起关键作用的酶是A.脂肪酶B.胰蛋白酶C.激肽释放酶D.磷脂酶AE.前磷脂酶19.关于急性水肿型胰腺炎的治疗最恰当的是A.内科保守治疗B.胰酶C.内镜下行ESTD.腹腔灌洗E.手术治疗20.关于食管下段括约肌（LES)的结构与功能的描述不正确的是A.LES是一长3〜4cm的环形肌束B.正常人静息时LES压为10〜30mmHgC.腹内压升高，胃内压升高可导致LES压力降低D.—过性LES松弛不发生于正常人E.食物可引起LES压降低21.对肠易激综合征的诊断中最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛、大便性质改变等症状C.持续性腹痛、排便后缓解D.血常规及粪便常规无明显异常E.纤维结肠镜下未见异常22.小结节性肝硬化的典型病理改变是A.脾髓增生C.胃黏膜充血水肿D.再生结节及假小叶形成E.小胆管样结构形成23.青年男性，上腹部空腹时疼痛2年，近10天感疼痛加重，并出现后背痛，体格检查发现上腹轻压痛，辅助检查提示尿淀粉酶增高，该患者诊断考虑为A.慢性胆囊炎B.穿透性溃疡C.球后溃疡D.慢性胰腺炎E.急性胰腺炎24.消化性溃疡最常见的并发症是A.出血B.穿孔C.低蛋白血症D.幽门梗阻E.癌变25.上消化道出血未停止的表现是A.上消化道出血患者，在补液充足、尿量正常的情况下，尿素氮持续升高B.上消化道出血患者止血后仍有黑粪C.上消化道出血后并发失血性休克，经充分补液后仍少尿D.上消化道出血后，尿素氮先升高后下降E.上消化道出血止血后出现高热26.不属于Crohn病肠外表现的是A.硬化性胆管炎B.皮肤结节性红斑C.慢性心肌炎D.口腔黏膜溃疡E.关节炎27.溃疡性结肠炎的完整诊断包括A.临床类型、病变范围、严重程度、病情分期B.临床类型、病变范围、病情分期C.病情分期、病变范围、是否激素依赖D.病变范围、临床类型、是否激素依赖E.急性或慢性、病情分期、病变范围28.食管裂孔疝的病因是A.食管下段括约肌松弛障碍C.食管裂孔解剖缺陷D.食管下段括约肌功能减弱E.膈食管韧带解剖缺陷29.患者，女性，41岁，因右上腹不适，伴乏力、巩膜黄染5天入院。
主治医师之消化内科主治考试题库带答案
主治医师之消化内科主治考试题库带答案主治医师之消化内科主治考试题库带答案1、男性，62岁2天前消逝右上腹阵发性绞痛，伴皮肤黄染6个月前曾行B超检查，示胆囊结石该患者的诊断最可能是A.肝癌B.胰头癌C.胆石症D.急性肝炎E.急性胰腺炎【答案】C2、收缩早期喷射音A.缩窄性心包炎B.扩张型心肌病C.二尖瓣狭窄D.轻中度肺动脉瓣狭窄E.二尖瓣脱垂【答案】D3、女性，29岁，因右下腹痛、腹泻3个月就诊，伴低热，体温波动于37.538.5℃o结肠镜检查在末段回肠发觉环形溃疡及狭窄，胸片发觉右上肺陈旧结核最可能的诊断是A.溃疡性结肠炎B.小肠淋巴瘤B.肺动脉瓣区舒张期杂音C.主动脉瓣区收缩期杂音D.主动脉瓣区舒张期杂音E.三尖瓣区收缩期杂音【答案】B27、男性，36岁间断黏液血便8年，加重2个月每天大便次数为5?6次，为明显血便，粪质少；关心检查Hbl26g/L；ESR20mmh；肠镜示直肠至肝曲黏膜明显充血、水肿，散在针尖样溃疡，黏膜质脆，触之易出血大便潜血（++）OA.IBSB.急性细菌性痢疾C.急性阿米巴肠炎D.结肠癌E.血吸虫病【答案】D28、下列丕星重型溃疡性结肠炎的诊断标准之一的是A.血清球蛋白＜30g/LB.腹泻6次/天以上C.血沉＞30mm/hD.脉搏＞90次/分E.血红蛋白＜75g/L【答案】A29、女性，35岁，因〃上消化道大出血〃就诊上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见〃脐样〃龛影A.手术切除B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗【答案】A30、某男，40岁，大便发黑2天，无呕血;有胃溃疡史两年；嗜烟酒请分析A.内镜直视下注硬化剂B.三腔两囊管加压止血C.补充血容量D.甲鼠咪胭静点E.以上均是【答案】D31、黄疸最常见的缘由是A.胆汁淤积性黄疸B.溶血性黄疸C.肝细胞性黄疸D.药物性黄疸E.先天性非溶血性黄疸【答案】A32、某患者，右胸痛，呼吸困难，喜右侧卧位叩诊实音，呼吸音消逝，最可能的诊断为A.肺梗死B.右侧大量胸腔积液C.右侧肺不张D.右侧大叶性肺炎E.右侧气胸【答案】B33、某患者进餐时突发呼吸困难，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷A.肺气肿B.右心功能不全C.支气管异物D.急性左心功能不全E.肺梗死【答案】C34、食管贲门失弛缓症A进行性吞咽困难B.支配食管的交感神经兴奋占优势C.食管下括约肌LES功能减弱D.膈食管韧带解剖缺陷E.胃酸分泌功盲医增力口【答案】B35、慢性活动性胃炎的判定依据是A.胃黏膜糜烂B.胃黏膜中性粒细胞浸润C.胃黏膜过度形成D.胃黏膜出血E.胃黏膜淋巴细胞浸润【答案】B36、下列哪一项不是结核性脑膜炎的并发症A.脑神经障碍B.继发性癫痫C.脑性瘫痪D.脑出血E.脑积水【答案】C37、关于二尖瓣关闭不全杂音的传导，正确的是A.向颈部传导局限B.不传导C向左腋下，左肩胛下区传导D.向胸骨上窝传导E.向心尖部传导【答案】C38、男性，35岁，胃溃疡史5年，3个月来上腹无规律苦痛，进食后显著，钢透胃黏膜增粗、紊乱，胃窦见1.OcmXl.5cm龛影A.穿透性溃疡B.并幽门梗阻C.大出血停止后不到1日，又有大出血D.胃溃疡可疑癌变E.反复上消化道出血，现又排柏油便【答案】C39、男性患者，36岁，消瘦、盗汗、腹痛、腹胀1年住院，体检腹壁柔韧感全腹有压痛，移动性浊音+疑为结核性腹膜炎，下列临床资料中哪项不符合A.腹腔镜见腹膜表面有灰白色结节B.腹水比重1.011蛋白16g/L白细胞数50个/mmC.低热和盗汗D.贫血和血沉增快E.肺部结核史【答案】B40、男性，41岁，2周来反复呕血3次，每日黑便3?5次，下列能推断上消化道出血已基本停止的是A.中心静脉压不稳定B.细胞计数、血红蛋白连续下降C.肠鸣音活跃D.由鲜红色血便变成黑便E.血压、脉搏输血后恢复正常又恶化【答案】D多选题（共20题）1、患者男，60岁以〃乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月〃为主诉来诊现病史4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg经常失眠，手足麻木发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻妣及齿龈出血，大小便正常既往史健康，否认肝炎、结核病史，无偏食体检体温36.0℃脉搏96次/分，血压120/75niniHg神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消逝皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣左锁骨上淋巴结未触及心肺无特殊，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿A.恶性贫血B.慢性非萎缩性胃炎C.自身免疫性胃炎D.B型胃炎E.A型胃炎F.缺铁性贫血G溶血性贫血【答案】AC2、患者男，64岁腹胀4年，加重伴腹痛、发热2天伴有畏寒，尿量削减，双下肢水肿，无咳嗽咳痰，有食欲缺乏，无呕吐，近2天体重增加约2kgo既往史10年前体检得知丙肝抗体阳性，未治疗A.心功能不全B.肠梗阻C.自发性细菌性腹膜炎D.结核性腹膜炎E.肝硬化F.甲状腺功能亢进症【答案】ACD3、患者男，47岁以〃呕吐暗红色血1天〃为主诉入院1天前患者饮酒后消逝恶心、上腹不适，呕吐暗红色血，量约1000ml排柏油样便共约100mlo伴有头晕，心慌既往史否认肝炎病史；有间断上腹痛3年个人史饮酒10年，每日2?3瓶查体血压80/40mmHg脉搏114次/分，嗜睡，呼之可应，定向力正常，计算力差面色晦暗，巩膜无黄染，睑结膜苍白，腹膨隆，无压痛、反跳痛及肌紧急，未触及明显包块肝脾触诊不满意肠鸣音8次/分A.法莫替丁B.普蔡洛尔C.抗肝炎病毒治疗D.胃镜下食管曲张静脉套扎术E.乳果糖F.食管曲张静脉硬化剂注射【答案】BD4、患者男，36岁以〃上腹胀痛，呕吐半月余，加重一周〃为主诉入院患者半个月来，因饮食不当消逝上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解呕吐量较大，每次800ml以上呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁近一周进食削减，乏力明显，消逝手足抽搐，尿量削减，约800ml/04?5天排干便一次消瘦既往史否认糖尿病、肝炎、腹部手术史查体神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无特殊，上腹部可见胃型，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧急肝脾未触及振水音阳性，肠鸣音3次/分A.肠梗阻B.功能性胃潴留C.胆囊炎D.幽门梗阻E.十二指肠淤积症F.胰腺炎【答案】BD5、患者男，62岁以〃腹痛，排黏液血便1天〃为主诉入院患者1天前无明显诱因消逝左侧腹部痉挛性苦痛，阵发性加重，并排黏液鲜血便，1?2小时排便一次，每次量约50mL血与便相混合，排便后腹痛可减轻，无里急后重查体:腹软，左侧腹部有压痛，无反跳痛及肌紧急，未触及包块，肝脾肋下未触及，肝肾区无叩痛，移动性浊音阴性A.肠易激综合征B.慢性结肠炎C.结肠息肉D.细菌性痢疾E.溃疡性结肠炎F.缺血性结肠炎【答案】CD6、患者男，39岁间断腹痛、腹泻2年腹泻常为神经紧急所诱发，每天腹泻三至五次，大便呈稀糊状，有黏液，大便前有左下腹苦痛，便后即消逝，无脓血便，无里急后重发病以来无发热，饮食尚可，睡眠经常有失眠，体重无明显下降查体一般状况良好，睑结膜无苍白，甲状腺未触及特殊，心肺查体无特殊，腹平软，全腹未触及包块，左下腹压痛，无反跳痛，肝脾肋下未触及肝区无叩痛，移动性浊音阴性肠鸣音正常A.克罗恩病B.肠结核C.大肠癌D.甲亢E.溃疡性结肠炎F.肠易激综合征【答案】AB7、女性，35岁发热、盗汗20余天就诊体温在38℃左右，体检腹部饱满腹壁柔韧感，全腹轻度压痛及反跳痛，肝脾肋下未扪及，移动性浊音+血白细胞0.2X10A.青壮年患者，有肾结核B.腹胀、腹痛伴低热2周，体检腹部触诊柔韧感，有压痛，移动性浊音+C.腹水为渗出液，淋巴细胞占有核细胞总数的80%?90%细菌培育阴性，癌细胞-D.X线胃肠领餐检查发觉肠粘连等征象E.腹膜结节活检病理干酪性肉芽肿形成F.结核菌素试验呈强阳性反应【答案】ABCD8、患者，男性，68岁8年来餐后1小时左右上腹部苦痛多于秋季复发，每次持续3至U5天不等服雷尼替丁后症状可缓解近2月苦痛持续性，服药后不缓解间断黑便查体重度贫血貌，左锁骨上淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬上腹部轻压痛A.出血B.穿孔C.感染D.幽门梗阻E.癌变F.发热【答案】ABD9、患者男，39岁主诉〃间断腹痛、腹泻10余年，加重伴有黏液脓血便1年〃入院该患者10余年前开头消逝间断腹泻，最多每日排黄色不成形便3?4次，伴有下腹痛，便后腹痛缓解，未予系统诊治；1年前患者腹痛腹泻症状加重，伴有黏液脓血便，现最多每日10余次，有里急后重，有腹痛便后缓解，伴有腹胀，食欲缺乏，无恶心呕吐，近1年体重下降约5kgoA.头抱菌素B.鸦片酊C.甲硝喋D.复方地芬诺酯E.阿托品F.洛哌丁胺【答案】BD10、患者男，60岁患者3年来时有胸骨后烧灼感，饭后及平卧时明显，偶有吞咽困难，行X线钢餐检查发觉食管裂孔疝A.滑动疝B.绞窄疝C.嵌顿疝D.可无疝囊存在E.不行能没有疝囊存在F.膈疝【答案】ADC肠结核D.克罗恩病E.白塞病【答案】C4、男，34岁，突起上腹痛3小时，伴恶心、呕吐，发病前有酗酒史查体血压12.018.0kPa90/60mmHg腹平坦，脐周压痛，无反跳痛，Cullen征及Grey-Turner 征阳性A.合并胆管结石B.合并布满性腹膜炎C.合并脓肿D.合并肠麻痹E.合并假囊肿【答案】D5、原发性肺脓肿A.脓臭痰B.砖红色胶冻样痰C.铁锈色痰D.脓血痰E.粉红色泡沫样痰【答案】A6、溃疡性结肠炎内镜下的表现A.血管模糊11、患者男，60岁以〃乏力、头晕、眼花3个月，厌食、消瘦1个月〃为主诉来诊现病史4个月来无任何诱因自觉乏力、头晕、眼花，尤以蹲位站立起时加重，活动后心悸、气短，食欲缺乏近1个月厌食，消瘦明显，体重下降8kg经常失眠，手足麻木发病以来无发热，无恶心呕吐，无鼻㈣及齿龈出血，大小便正常既往史健康，否认肝炎、结核病史，无偏食体检体温36.0℃脉搏96次/分，血压120/75mniHg神志清楚，慢性病容，消瘦，贫血貌，睑结膜苍白，巩膜无黄染，口角溃疡，舌质红，舌乳头消逝皮肤无出血点及皮疹，无肝掌及蜘蛛痣左锁骨上淋巴结未触及心肺无特殊，腹平软，无压痛，未触及包块，肝脾未及，移动性浊音阴性，双下肢不肿A.便常规及潜血B.血常规+网织红C.头CTD.胃镜E.贫血系列F.血气分析【答案】ABD12、患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹苦痛伴恶心、呕吐8小时就诊该患者腹痛呈持续性刀割样苦痛，并向左腰背部放射，呕吐后苦痛不缓解查体急性苦痛面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显化验血淀粉酶明显高于正常A.腹水B.胆囊缩小C.胰腺增大D.脂肪坏死E.肝脏囊性变F.肝脏增大【答案】ACD13、患者，男性，68岁2天前无诱因排成形黑便，每日1次1天前于餐后呕咖啡样物约200ml伴头晕、心，慌发病前2天因头晕服血栓通治疗发病以来，乏力，体重下降5kgo否认肝炎病史查体血压100/70mriiHg脉搏90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见特殊，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及A.复查肝功能B.检测并治疗幽门螺杆菌C.腹X线平片D.复查血常规E.检测CEAF.全消化道造影【答案】BD14、患者男，50岁乙肝后肝硬化8年，腹水半年，5天前反复呕血黑便，经抢救治疗后好转，近2日来嗜睡，定向力下降查体可见肝掌，扑翼样震颤阳性化验及检查血氨156umol/L血糖5.6mmol/L；头CT未见特殊A.人工肝B.肝移植C.预防感染D.补充芳香族氨基酸E.补充支链氨基酸F.慎用冷静药物【答案】ABC15、患者女，28岁腹痛腹胀6个月患者6个月前无明显诱因消逝腹痛，由脐周痛慢慢转为全腹痛，呈持续性隐痛，与进食、排便无明显关系，渐进消逝腹胀、乏力、食欲缺乏，无恶心呕吐，无腹泻，无气短，无发热、盗汗发病以来小便正常，大便干燥，体重减轻4kgo既往6年前患肺结核，已治愈否认肝炎病史查体慢性病容，消瘦，睑结膜无苍白，浅表淋巴结未触及肿大心肺查体未见特殊，腹膨隆，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，全腹压痛，触诊柔韧感，无反跳痛，腹部未触及包块，移动性浊音阳性，肠鸣音活跃双下肢无水肿化验血常规、肝肾功、血清淀粉酶、脂肪酶正常A.自发性细菌性腹膜炎B.结核性腹膜炎C.腹膜及腹腔器官肿瘤D.巨大卵巢囊肿E.胰源性腹水F.心源性腹水【答案】BC16、患者男，38岁8小时前饱餐后消逝上腹痛，伴恶心及呕吐，无发热查体巩膜无黄染，腹部平坦，上腹部压痛，无反跳痛及肌紧急，血淀粉酶5800U/LoA.胆囊炎和胆石症B.炎症刺激和牵拉包膜上的神经末梢C.胰管堵塞D.炎性渗出液、胰液刺激腹膜和腹膜后组织E.累及肠道，引起麻痹性肠梗阻F.胰腺局部血运障碍【答案】ABCD17、患者，男性，68岁2天前无诱因排成形黑便，每日1次1天前于餐后呕咖啡样物约200ml伴头晕、心慌发病前2天因头晕服血栓通治疗发病以来，乏力，体重下降5kgo否认肝炎病史查体血压100/70mniHg脉搏90次/分，巩膜苍白，无黄染，无肝掌及蜘蛛痣，心肺未见特殊，腹软，无腹壁静脉曲张，上腹轻压痛，未及包块，肝脾肋下未及A.禁食B.输血C.胃肠减压D.质子泵抑制剂E.开放静脉补液，维持血流淌力学稳定F.把握输液量每日〈lOOOnil【答案】C18、患者女，28岁以〃右下腹至全腹剧痛10小时〃为主诉入院患者入院前一天参加宴会，饮酒饱餐后3小时突然消逝右下腹剧痛，苦痛呈持续性，刀割样，并很快转移至全腹深呼吸、变换体位时加剧，静卧、两腿屈曲时腹痛减轻，同时伴有恶心，呕吐当日食物，无咖啡样物及鲜血病后自觉畏寒，发热，无寒战未排气、排便既往史无右下腹苦痛史，有反复发作的中上腹苦痛及反酸、胃灼热史服用胃药可缓解，无呕血便血史查体T38.0℃P88次/分，R37次/分，BP120/80mmHg急性面容，神志清楚，平卧位，两腿屈曲，心肺查体未见特殊，腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波，全腹肌紧急，拒按，有明显压痛及反跳痛，右下腹为主，肾区叩痛阴性A.急性阑尾炎B.急性出血坏死性胰腺炎C.肝裂开D.消化性溃疡穿孔E.肾或输尿管结石F.消化性溃疡出血【答案】ABD19、患者，女性，32岁1月前无明显诱因开头发热，体温37.5~38.5℃持续不退，并盗汗经抗感染治疗无效，渐消逝上腹胀满，腹部隐痛，消瘦、乏力，排黏液便每天2?3次11年前患肺结核病月经不调，婚后7年未生育查体全腹压痛，腹壁柔韧感，移动性浊音阳性X线提示右肺尖结核A.结核毒素血症B.腹膜炎伴肠功能紊乱C.腹水D.肠道菌群失调E.发热F.以上都是【答案】ABC20、患者男，52岁近1周来反复高热，伴寒战，右上腹苦痛，食欲减低，体重下降查体巩膜黄染，肝肋下1cm剑突下2cm肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性;肝功能TBIL58umol/LALB28g/L；AFP40ug/L；PT14.2秒A.阿米巴原虫B.支原体C.金黄色葡萄球菌D.链球菌E结核分枝杆菌F.克雷白杆菌【答案】ACDB.黏膜布满充血水肿和多发小溃疡C.黏膜细颗粒状D.纵行或匐行溃疡E.黏膜脓性分泌物【答案】B7、男性，21岁半天前消逝上腹疼，为持续性，后转为右下腹，伴发热，无腹泻该患者最可能的诊断是A.急性胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.急性阑尾炎E.消化性溃疡穿孔【答案】D8、女性，35岁，血红蛋白80g/L网织红细胞1.5%白细胞、血小板正常经铁剂治疗5d网织红细胞达6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.连续口服铁剂E.加用维生素B【答案】D9、如患者消逝无尿，24小时尿量应少于多少A.500ml100ml50ml400ml1000ml 【答案】B10、女性，45岁，间歇性发作咽下困难3个月，可因心情波动诱发食管造影未见特殊A.食管内pH及压力测定B.胸部CTC.食管动力测定D.食管滴酸试验E.胃镜检查【答案】An、夜间腹痛，背部放射疼明显，易并发出血A.无症状性溃疡B.癌性溃疡C.球后溃疡D.幽门管溃疡E.复合性溃疡【答案】C12、慢性丙型肝炎较有特征性的病理转变是A.汇管区的炎症B.淋巴细胞聚集和淋巴滤泡大滴脂肪变性C.界面性肝炎D.淋巴细胞和浆细胞浸润E.桥接坏死【答案】B13、下述哪项不是引起咳嗽的缘由A.二尖瓣狭窄致肺水肿B.慢性支气管炎C.食管静脉曲张裂开出血D.胸膜炎E.中枢性因素【答案】C14、诊断原发性小血管炎最有意义的检查是ANA阳性ANCA阳性C.抗GBM抗体阳性HLA-B27阳性SSA阳性【答案】B15、下列关于乙型肝炎病毒抵抗力的描述，正确的是A.100℃5分钟灭活B.煮沸10分钟灭活C.60℃10小时灭活D.-20℃可保存10天E.可被紫外线灭活【答案】B16、女性，32岁，反复发热伴下肢关节痛2月余近1个月消逝咳嗽、咳痰及气促体检面部蝶形红斑，双下肺少量小水泡音X线胸片示双中下肺布满网格影，最可能的诊断是A.系统性红斑狼疮B.白塞病C.显微镜下多血管炎D.原发性干燥综合征E.系统性硬化病【答案】A17、大小不等、形状不一的浅溃疡A.克罗恩病B.急性细菌性痢疾C.肠结核D.溃疡性结肠炎E.肠伤寒溃疡【答案】B18、男性，26岁，排柏油便2天既往无胃病及肝病史，近期无服药史查体:血压70/40mmHg心率120次/分，腹平软，无压痛，肝脾未及，下列疾病哪种可能性大A.十二指肠溃疡B.胃癌C.胃溃疡D.浅表性胃炎E.应激性溃疡【答案】A19、患者女，风湿性心脏病二尖瓣关闭不全，可有以下症状A.晕厥B.心绞痛C.腹痛D.乏力，心悸E.咯血【答案】D20、胸腔积液患者胸腔积液查出抗酸杆菌（）A.浸润型肺结核B.结核性胸膜炎C.原发型肺结核D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核【答案】B21、大体分型为布满性肝癌的表现是A.发热，肝肿大，表面光滑无结节，超声检查探得肝内液性暗区B.癌细胞呈立方形或柱状C.AFP和ALT动态曲线平行或同步上升D.癌结节米粒大，遍及全肝E.癌细胞呈多角形或圆形【答案】D22、男，55岁，既往体健，近6个月来有进行性厌食，消瘦乏力，伴上腹部不适近2个月来上述症状逐日加重检查Hb80g/L尿常规正常，SGPT30U血清白蛋白30g/L球蛋白20g/LBSP潴留试验45min5%大便隐血试验+++A.消化性溃疡B.慢性胰腺炎C.慢性迁延性肝炎D.胃癌E.门静脉性肝硬化【答案】D23、肝硬化并发自发性腹膜炎，腹腔积液的性质为A.漏出液B.介于渗出液与漏出液之间C.渗出液D.血性E.乳糜性【答案】B24、颅内高压症所致呕吐的特点是A.喷射性，无恶心，呕吐后不轻松B.喷射性，无恶心，呕吐后轻松C.非喷射性，有恶心，呕吐后不轻松D.非喷射性，无恶心，呕吐后轻松E.喷射性，有恶心，呕吐后轻松【答案】A25、男性，68岁，反复咳喘20余年，加重4天，嗜睡1天来院查体嗜睡，球结膜水肿，皮肤湿暖红润，口唇发绡，BP170/90mmHg22.7/12kPaR30次/分，脉搏118次/分，双肺可闻干湿性啰音，双侧腱反射减弱，双下肢可凹性水肿A.感染中毒性脑病B.中枢神经系统感染C.C0D.严峻低钠血症E.脑血管意外【答案】C26、二尖瓣狭窄患者如能听到GrahamSteell杂音，该杂音为A.肺动脉瓣区收缩期杂音。
消化科主治医师相关专业知识-19_真题(含答案与解析)-交互
消化科主治医师相关专业知识-19(总分100, 做题时间90分钟)A3型题男性，45岁。
上腹隐痛6年，为空腹时疼痛，进餐后可缓解，1年前患者行胃肠钡透提示十二指肠球部变形，2天前因大量进食后出现上腹疼痛加重，疼痛可向腰背部放散。
查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，急检血常规提示：白细胞为11×10 9 /L，中性粒细胞78%。
SSS_SINGLE_SEL1.该患者初步诊断为A 急性重症胰腺炎B 胃溃疡穿孔C 绞窄性肠梗阻D 十二指肠溃疡穿孔E 胃癌分值: 2.5答案:DSSS_SINGLE_SEL2.消化性溃疡的重要病因是A 幽门螺杆菌感染B 非甾体类消炎药C 吸烟D 胃酸、胃蛋白酶E 遗传分值: 2.5答案:ASSS_SINGLE_SEL3.最易发生幽门梗阻的溃疡是A 胃角溃疡B 胃窦溃疡C 球后溃疡D 胃多发性溃疡E 幽门管溃疡分值: 2.5答案:E[解析] 该患者上腹隐痛6年，餐前痛，胃肠钡透示十二指肠球部变形，考虑十二指肠球部溃疡。
近日疼痛加重，向腰背部放散，考虑为穿透性溃疡。
查体：上腹部压痛、反跳痛及肌紧张，血白细胞为11×10 9 /L，中性粒细胞78%，出现局限性腹膜炎。
幽门螺杆菌感染、非甾体类消炎药、吸烟、胃酸、胃蛋白酶、遗传都是消化性溃疡的病因，其中幽门螺杆菌感染是最重要的病因。
特殊类型的消化性溃疡有复合溃疡、幽门管溃疡、球后溃疡、巨大溃疡、老年人消化性溃疡、无症状性溃疡等，其中幽门管溃疡对药物治疗反应较差，呕吐较多见，较易发生幽门梗阻、出血和穿孔。
女性，33岁。
因呕血200ml，黑便3次伴晕厥而被抬送来诊。
查体：贫血貌，腹平软，剑下轻压痛，肝脾肋下未及，移动性浊音阴性。
SSS_SINGLE_SEL4.如果考虑为消化性溃疡，最重要的病史为A 恶心呕吐B 反酸嗳气C 规律性上腹痛D 反复黑便E 腹泻分值: 2.5答案:CSSS_SINGLE_SEL5.为了明确诊断，首选的检查方法为A 胃镜检查B 肝胆脾超声检查C 上腹CT检查D 肠镜检查E 钡餐检查分值: 2.5答案:A男性，26岁。
消化科主治医师基础知识-9-2
消化科主治医师基础知识-9-2(总分：28.00，做题时间：90分钟)一、(总题数：6，分数：8.00)女性，71岁，咳嗽，咳痰30年，喘息10年，加重1周，2天来嗜睡。
查体：球结膜水肿，口唇发绀。
BP170/90 mmHg，R28/分，脉搏90/分，双肺干湿性哕音，双下肢可凹性水肿。
（分数：1.50）(1).患者神志障碍最可能的原因是（分数：0.50）A.感染中毒性脑病B.肺性脑病√C.高渗昏迷D.高血压脑病E.脑血管意外解析：“老慢支”患者病性加重后嗜睡要考虑缺氧和CO2潴留引起的肺性脑病。
(2).为明确诊断应首先进行哪项检查（分数：0.50）A.头颅CTB.血培养C.头颅磁共振D.腰穿E.血气分析√解析：可能有呼吸衰竭的患者必须检查血气的各项指标，以决定治疗方针。
(3).下面哪种情况最有可能（分数：0.50）A.左房扩大B.左室扩大，节段性运动不良C.右室扩大，估测肺动脉压18/6mmHgD.右室、右房扩大√E.右室正常，肺动脉主干扩张解析：女性，65岁，因“上消化道大出血”就诊。
上消化道造影见胃底部4cm圆形充盈缺损，边缘整齐，中间可见“脐样”龛影。
（分数：1.00）(1).此患者最可能的诊断是（分数：0.50）A.胃癌B.胃平滑肌瘤C.胃息肉癌变D.胃淋巴瘤E.胃平滑肌肉瘤√解析：半圆形充盈缺损，边缘整齐，中央有时见“脐样”龛影是胃平滑肌肉瘤的影像特征。
(2).最合适的治疗方案是（分数：0.50）A.手术切除√B.放疗C.生物治疗D.化疗E.免疫治疗解析：女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。
半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋、气短而就诊，化验检查：Hb 109g/L，WBC 6×109/L，血沉40mm/第1小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱。
（分数：2.00）(1).对确诊最简单易行的方法是（分数：0.50）A.心电图B.超声心动图√C.心包穿刺D.X线胸片E.体格检查解析：患者很可能出现乳腺癌淋巴和肺转移。
消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题(二)
更多2019年医师资格考试消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）消化内科主治医师考试相关专业知识模拟试题一、答题说明：以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
51.男性，34岁。
5天来发热、咳嗽、脓痰，量多，有腥臭味。
胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平。
血常规WBCl8×109/L，以下疾病哪种最可能A.肺脓肿B.肺囊肿C.肺癌D.真菌性肺炎E.肺结核空洞52.诊断室速最有力的心电图证据是A.心率140～200次/分钟B.R-R＞P-P（房室分离）C.QRS波群增宽＞0.12秒D.出现心室夺获或室性融合波E.节律整齐或轻度不齐53.蛛网膜下腔出血时，预防再次出血的最根本措施是A.应用抗纤溶药物C.安静并卧床休息D.发现动脉瘤并早期手术E.保持大便通畅，避免用力54.“风湿”是指A.风湿性疾病B.累及骨骼、肌肉组织的疾病C.关节、关节周围软组织、肌肉骨骼的慢性疼痛D.弥漫性结缔组织病E.胶原病55.以下哪项指标为诊断ARDS的必要条件A.血氧饱和度B.pH值C.动脉血氧分压D.氧合指数E.肺泡-动脉氧分压差56.食管裂孔疝指A.LES功能减弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕动功能障碍D.膈食管韧带解剖缺陷E.支配食管的交感神经兴奋占优势57.男性，20岁。
上腹痛6个月就诊。
与饮食无明显关系，吐酸水，常腹泻，曾有黑粪2次，制酸药效果不佳。
X线胃肠钡剂造影（GI）发现胃及十二指肠球部、降部均有溃疡，基础排酸量（BAO）25mmol/L，该病例的诊断为A.多发性溃疡B.复合性溃疡C.胰腺非B细胞瘤D.胰腺B细胞腺瘤E.复合性溃疡恶变58.男性，75岁，长期高血压病史，因高热腹痛入院，诊断为急性化脓性胆囊炎而行手术治疗，术中出现一过性血压下降，术后发现患者右侧肢体无力，血压l20/90mmHg，右下肢有病理反射。
消化内科主治医生考试题库及答案
消化内科主治医生考试题库及答案考试题库1. 消化系统的主要器官有哪些？简要描述各个器官的功能。
2. 什么是食管炎？其常见的症状和诊断方法是什么？3. 请列举消化系统常见的疾病，并简要描述其症状和治疗方法。
4. 什么是胃溃疡？其常见的原因和症状是什么？如何进行诊断和治疗？5. 食管癌是一种常见的消化系统肿瘤，你了解哪些关于食管癌的知识？6. 请介绍一下胃癌的预防措施和早期诊断方法。
7. 如何诊断和治疗肝炎？请列举常见的肝炎病毒。
8. 什么是胰腺炎？其常见的症状和治疗方法是什么？9. 请简要介绍一下胆结石的发生原因和治疗方法。
10. 如何预防消化系统的疾病？请提供一些实用的建议。
答案1. 消化系统的主要器官包括口腔、食管、胃、小肠、大肠、肝脏、胰腺和胆囊。
口腔负责咀嚼食物，开始消化过程；食管将食物运送至胃部；胃通过分泌胃酸和酶开始消化食物；小肠吸收营养物质；大肠吸收水分和电解质，形成粪便；肝脏参与新陈代谢和分解毒素；胰腺产生胰液，促进食物消化；胆囊储存胆汁，用于脂类消化。
2. 食管炎是指食管黏膜的炎症。
常见症状包括胸痛、吞咽困难、反酸、嗳气等。
诊断方法包括内镜检查、组织活检和食管pH监测。
3. 消化系统常见的疾病有胃溃疡、胃食管反流病、胆石症、胰腺炎和结肠炎等。
胃溃疡的症状包括上腹痛、恶心、呕吐等，治疗方法包括药物治疗和生活方式改变。
4. 胃溃疡是胃黏膜受损导致的疾病，常见原因包括细菌感染、非甾体抗炎药使用和应激等。
症状包括上腹痛、消化不良和体重下降。
诊断方法包括内镜检查和幽门螺杆菌检测，治疗包括抗酸药物和抗生素治疗。
5. 食管癌是食管上皮组织发生恶性肿瘤的疾病。
食管癌的发生与吸烟、饮酒、胃食管反流病等因素相关。
症状包括吞咽困难、体重下降和胸痛等。
诊断方法包括内镜检查和组织活检，治疗方法包括手术切除、放疗和化疗。
6. 胃癌的预防措施包括戒烟、限制饮酒、合理饮食和定期体检。
早期诊断方法包括内镜检查、组织活检和血液标志物检测。
消化科主治医师基础知识-2-2
消化科主治医师基础知识-2-2(总分：40.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：30，分数：30.00)1.患者男性，32岁，上腹胀痛2d，今晨空腹来诊，查体发现上腹有振水音，该患者可能是∙A．正常∙B．腹腔内大量气体∙C．胃内大量气体∙D．腹腔内大量液体∙E．胃内大量液体潴留（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：2.患者男性，42岁，既往高血压病病史，平素血压控制不佳。
1h前突发头痛，伴恶心、喷射性呕吐，随即人事不省。
查体：颈项强直，克氏征阳性，右侧肢体肌力0级。
最可能的诊断是∙A．脑肿瘤∙B．脑囊虫∙C．脑出血∙D．颅内感染∙E．高血压脑病（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：3.患者男性，31岁，尿频，尿急伴有血尿，同时出现午后低热，乏力盗汗，该患者的诊断是∙A．前列腺炎∙B．膀胱癌∙C．尿路结石∙D．前列腺增生∙E．膀胱结核（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：4.患者男性，21岁，2h前饮白酒1斤，曾恶心、呕吐2次，呕吐物为胃内容物。
处于持续睡眠状态，可唤醒，能正确回答及做出各种反应，其意识障碍属于∙A．嗜睡∙B．昏睡∙C．意识模糊∙D．轻度昏迷∙E．中度昏迷（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：5.患者，45岁，近4d因装修出现发作性呼吸困难，可闻及哮鸣音，查体：血压130/80mmHg，脉搏100/min，双肺满布哮鸣音，该患者可能是∙A．急性左侧心力衰竭∙B．大叶性肺炎∙C．支气管哮喘∙D．糖尿病酮症酸中毒∙E．胸膜炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：6.患者男性，52岁，吸烟史31年，近1个月咳嗽，咳痰带血丝，查体见左上肺局限性哮鸣音，该患者的诊断最可能是∙A．支气管哮喘∙B．支气管肺炎∙C．支气管扩张症∙D．左上肺癌∙E．急性左侧心力衰竭（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：7.患者男性，消瘦，查体左侧腹部触到一实体样包块，有弹性，随呼吸上下移动，患者诉有恶心感，该包块是∙A．肝∙B．脾∙C．肾∙D．结肠∙E．肠系膜淋巴结（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.患者男性，32岁，肝硬化患者，查体在左肋缘下可触及脾，在左肋缘下还可能触及其他肿块，需与脾鉴别的有以下几项，除外∙A．增大的左肾∙B．肿大的肝左叶∙C．肿大的胆囊∙D．结肠脾曲肿物∙E．胰尾部囊肿（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.患者女性，50岁，心悸，心电图示房颤，胸片及PDE检查未见心脏结构异常，查体可见∙A．S1减弱∙B．S1强弱不等∙C．心前区震颤∙D．收缩早期喷射音∙E．抬举样心尖冲动（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：10.患者男性，65岁，腹胀痛，腹部超声示腹腔大量积气，它的体征与腹腔积液的区别最有意义的是∙A．腹部外形∙B．腹壁张力∙C．移动性浊音∙D．肝浊音界的变化∙E．体位变化是否影响腹部外形（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：11.患者女性，34岁，X线检查示右肺大面积实变，右肺查体不可能出现的体征是∙A．支气管语音∙B．胸语音∙C．语音震颤增强∙D．耳语音∙E．患侧胸廓饱满（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.患者女性，52岁，尿毒症患者，腹胀，腹部移动性浊音阳性，该患者腹腔内的腹水量至少为∙A．200ml∙B．400ml∙C．600ml∙D．800ml∙E．1000ml（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：13.患者男性，27岁，发热7d，为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之褪色，该皮疹是∙A．风疹的丘疹∙B．过敏的荨麻疹∙C．伤寒的玫瑰疹∙D．丹毒的斑疹∙E．猩红热的丘疹（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.患者女性，26岁，结核性心包炎患者，超声心动图显示心包积液，其坐位心界呈∙A．普大型∙B．烧瓶状∙C．靴形∙D．梨形∙E．心底部浊音界增宽（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：15.患者女性，25岁，服用有机磷农药后2h，恶心，呕吐，神志恍惚，该患者口腔特有的气味为∙A．烂苹果味∙B．尿味∙C．恶臭味∙D．大蒜味∙E．肝臭味（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：16.患者男性，27岁，剧烈腹痛1d，发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌紧张，该患者常被迫采取缓解腹痛的体位是∙A．俯卧位∙B．侧卧位∙C．仰卧位，双下肢屈曲∙D．仰卧位，双下肢伸直∙E．半卧位（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：17.患者男性，36岁，寒战高热4d，右上腹痛1d，查体：肝大肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，右侧肋间隙局限性剧烈压痛，该患者最可能的诊断是∙A．肝炎∙B．肝癌∙C．脂肪肝∙D．肝淤血∙E．肝脓肿（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：18.患者男性，突发腹痛，剧烈难忍，查体发现肝浊音界消失，该患者的诊断可能是∙A．肝癌∙B．急性胰腺炎∙C．肝炎∙D．肝硬化∙E．急性胃肠穿孔（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：19.患者男性，20岁，自幼即有轻伤后出血不止，该患者可能是∙A．肝炎∙B．原发性血小板减少性紫癜∙C．血友病∙D．过敏性紫癜∙E．肾炎（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：20.患者男性，53岁，1d前突发神志不清，右侧肢体活动障碍。
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更多2019年消化内科主治医师基础知识练习题点击这里（公众号关注：百通世纪获取更多）1.下列描述错误的是A.二尖瓣狭窄的杂音较局限，左侧卧位较清楚B.二尖瓣关闭不全的杂音向腋下传导C.三尖瓣关闭不全的杂音常越过左腋中线，呼气时增强D.主动脉瓣关闭不全的杂音向心尖部传导E.主动脉瓣狭窄的杂音向颈部传导2.医师应认真执行医疗文书书写与管理制度,不（）医学文书及有关资料。
A.伪造B.违规涂改C.销毁D.以上都是E.以上都不是3.特发性血小板减少性紫癜的描述，不正确的是A.由免疫异常引起的血小板过度破坏B.不会出现内脏出血C.是最常见的血小板减少性紫癜D.分为急性型和慢性型E.男女发病率接近4.以下疾病，哪项不是急性腹痛的病因A.急性胰腺炎C.过敏性紫癜D.泌尿系结石E.肠扭转5.下述哪项属于反射性呕吐A.妊娠B.洋地黄中毒C.尿毒症D.急性肝炎E.脑膜炎6.有关出血性疾病的描述，不正确的是A.维生素缺乏B.再生障碍性贫血导致血小板生成减少C.血友病患者凝血功能障碍D.血小板增多导致凝血功能亢进E.严重感染可导致血管壁功能异常7.下列关于血尿的描述，错误的是A.血尿伴肾绞痛见于泌尿系结石B.血尿伴双侧肾肿大见于肾癌C.血尿伴水肿可见于肾小球肾炎D.血尿伴乳糜尿见于丝虫病E.无症状血尿可见于肾结核8.青年男性，突然发热，体温40℃，左肩胛下区发浊，听诊闻及支气管肺泡呼吸音。
血自细胞20×109/L，应诊断为A.左上叶肺不张B.左下大叶性肺炎C.左下支气管扩张D.左侧大量胸腔积液E.左侧气胸9.与心脏瓣膜开放有关的心音或附加音是A.第四心音B.收缩中期喀喇音C.第三心音D.收缩早期喷射音E.第二音10.无汗时皮肤异常干燥的原因，不包括A.尿毒症C.黏液性水肿D.维生素A缺乏E.硬皮病11.心悸伴食欲增加、消瘦、出汗最常见于A.急性心包炎B.感染性心内膜炎C.心脏神经官能症D.甲状腺功能亢进E.病毒性心肌炎12.诊断COPD的必备条件是气流的不完全可逆受限，其确定标准是A.FEV1<80%预计值，FEV1/FVC%<70%B.FEVl<70%预计值，FEVl/FVC%<60%C.FEV1<80%预计值，FEV1/FVC%<60%D.FEV1<70%预计值，FEV1/FVC%<80%E.FEV1<90%预计值，FEV1/FVC%<70%13.不属于脑变性疾病的是A.震颤性麻痹B.阿尔茨海默（Alzheimer）病C.脑梗死D.肌萎缩性侧索硬化症E.慢性进行性舞蹈病14.排便带血，鲜红色，不与粪便混合，粘附于粪便表面，常见于A.直肠息肉B.阿米巴痢疾C.血吸虫病D.急性细菌性痢疾E.结肠克罗恩病15.特发性血小板减少性紫癜急性型与慢性型的区别，下述哪项不正确A.急性型多见于儿童，慢性型多见于青年B.急性型常有感染诱因，慢性型诱因不明显C.急性型血小板计数在（30～80）×109/L，慢性型多＜20×109/LD.急性型起病突然，慢性型起病缓慢E.急性型病程短，常可自行缓解；慢性型多反复发作，无自行缓解16.肝硬化大量腹腔积液患者，检查肝脏时应采用下列哪种触诊法A.冲击触诊法B.浅部触诊法D.钩指触诊法E.深压触诊法17.对于黄疸的叙述，哪项是不正确的A.胡萝卜血症可引起皮肤黄染，巩膜不黄B.眼结膜下脂肪积聚，往往分布不均匀C.胡萝卜血症可引起巩膜黄染，皮肤不黄D.假性黄疸时血清胆红素浓度正常E.黄疸患者巩膜黄染，首先出现在角膜外周18.呼吸深慢见于A.酸中毒B.情绪激动C.大量胸腔积液D.重症肺炎E.气胸19.下列哪项体征提示有大腹水存在A.水坑征B.移动性浊音C.液波震颤D.振水音E.蠕动波20.有关体位的描述错误的是A.破伤风可出现角弓反张B.肾结石可出现辗转体位C.急性左心衰出现强迫仰卧位D.先天性紫绀性心脏病可出现强迫蹲位E.严重哮喘可出现强迫坐位21.白血病的描述，不正确的是A.白血病细胞增殖失控，正常造血受抑制B.分为急性和慢性两大类C.接触苯等有机溶剂可能导致白血病D.白血病发生与遗传因素无关E.某些病毒和免疫功能异常可能使白血病发病几率增加22.关于脾肿大的分级，以下哪项正确A.中度肿大—深吸气时，脾下缘超出左肋缘3cm至脐平线B.中度肿大—深吸气时，脾下缘超出脐平线C.高度肿大—深吸气时，脾下缘超出髂前上棘连线E.中度肿大—深吸气时，脾下缘超出左肋缘1～2cm23.男，18岁。
进食不洁饮食后出现发热、腹泻2天。
伴有黏液及脓血的糊状便。
诊断首先考虑A.细菌性痢疾B.血吸虫病C.肠易激综合征D.阿米巴痢疾E.溃疡性结肠炎24.上消化道出血出现黑便时，出血量至少为A.<5～7mlB.<50～70mlC.>50～70mlD.>5～7mlE.>250ml25.肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流回流方向为A.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向下回流B.脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下的静脉向上回流C.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向下回流D.脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下的静脉向上回流E.脐上腹壁静脉血流向左右回流，脐下的静脉向上回流26.某患者，突发呼吸困难、发绀，右胸呈鼓音，呼吸音消失，最可能的诊断为A.右侧气胸B.肺梗死C.右侧胸腔积液D.急性左心衰E.右侧大叶性肺炎27.孙思邈不仅认真学习，而且在碰到疑难病无法治疗时，也从不畏缩，而是勤于思考，深入研究，尽力找出治疗的办法。
有一次，一个病人得了尿闭症（尿潴留）不能小便，急忙找来孙思邈治疗。
孙思邈看他的小肚子涨得那么厉害，心想，吃药怕来不及了，便想找一根管子插进尿道试验。
想到葱管又空而且又软又细，不妨用它来试试，便要了一根细葱，在葱叶的一头切去少许，细心地慢慢地插进了病人的尿道，再用劲一吹，不一会儿，尿果然沿着葱管流了出来，病人胀大的小肚子慢慢地瘪了下去，病人尿闭症的痛苦顿时消失。
孙思邈是最早使用导尿术治疗尿潴留的人。
这体现了孙恩邈哪方面的医德品格A.赤诚济世B.勇于创新C.淡泊名利D.舍己救人28.伤寒的病原学、流行病学特点不正确的是A.伤寒杆菌属于沙门菌属B.病人与带菌者均是传染源C.水源污染是本病的重要传播途径D.人对本病普遍易感E.病后无持久免疫力29.呼气性呼吸困难见于A.支气管哮喘B.气管异物C.气管肿瘤D.喉头水肿E.白喉30.对于结合胆红素哪项是错误的A.非结合胆红素于肝细胞光面内质网中与葡萄糖醛酸结合B.结合胆红素是葡萄糖醛酸酯C.结合胆红素不能由肾小球滤出D.结合胆红素是水溶性的E.结合胆红素可以出现在尿内31.有关尿路刺激征正确的是A.尿频指排尿明显增加B.尿急指一有尿意即要排尿，可以控制C.尿痛指排尿时双侧腰部疼痛D.尿痛指排尿时膀胱区及尿道疼痛或烧灼感E.均由尿路感染引起32.有关血尿的病因不正确的是A.各种肾小球病变B.抗凝药物过量C.凝血功能障碍D.尿路结石E.失血性休克33.下例情况心脏呈烧瓶样的是A.左心室增大B.右心室增大C.双心室增大D.肺动脉段扩张E.心包积液34.关于麦氏点的描述，下列正确的是A.两髂前上棘连线与通过耻骨结节所做垂直线的交点上B.右侧腹直肌外缘平脐处C.右髂前上棘至脐连线的1/2处D.脐与右髂前上棘连线中、外1/3交界处E.左、右髂前上棘连线的右1/3处35.关于肾病综合征的诊断标准，不正确的是A.尿蛋白大于3.5g/dB.血脂降低C.水肿D.血浆自蛋白低于30g/LE.可分为原发性及继发性36.关于缺铁性贫血，不正确的是A.主要表现是大细胞低色素贫血B.是最常见的贫血类型C.正常人造血所需铁主要来自衰老破坏的红细胞D.植物铁吸收率低E.铁吸收的部位在十二指肠及空肠上段37.呕吐咖啡样液体最常见于A.胆囊炎B.急性胃炎C.急性胰腺炎D.消化性溃疡E.食管静脉破裂出血38.女，24岁，入住新居后频繁咳嗽并气喘，查体肺部有哮鸣音，考虑病因为A.肺炎B.肺梗死C.支气管哮喘D.自发性气胸E.胸腔积液39.伤寒的病理解剖特点错误的是A.病变侵入肌层与浆膜层可导致肠穿孔B.病变第三周易发生肠穿孔C.病变不累及肠壁淋巴结D.坏死或溃疡累及血管时引起肠出血E.伤寒小结或伤寒肉芽肿具有病理诊断意义A.震颤性麻痹B.阿尔茨海默（Alzheimer）病C.脑梗死D.肌萎缩性侧索硬化症E.慢性进行性舞蹈病[更多消化内科主治医师基础知识练习题请点击百通世纪进入]1.C2.D3.B4.B5.D6.D7.B8.B9.D10.B11.D12.A13.C14.A15.C16.A17.C18.A19.C20.C21.D22.A23.A24.C25.A26.A27.B28.E29.A30.C31.D32.E33.E35.B36.A37.D38.C39.C40.C更多卫生职称考试模拟题请点击百通世纪卫生职称进入>>卫生职称考前押题密卷＋视频＋真题免费送本次资料包含的专业有主治医师，药师和中药学，康复治疗，放射和影像，护理学，麻醉学，口腔医学等专业……【资料领取方式】1、关注【百通世纪】微信公众号或者点击这里领取2、后台回复【卫生职称】领取资料。