血液系统检查
血液检验能查出哪些疾病？
血液检验能查出哪些疾病？血液检验是一种常见的医疗检查方式，通过采集患者的静脉血或毛细血管血样，对患者的血液成分、代谢指标、免疫功能、病理标志物等进行检测和分析，以评估患者的身体状况和疾病风险，指导医生进行诊断和治疗。
血液检验在临床医学中具有非常重要的作用。
它可以帮助医生及时发现患者的健康问题，并进行精准的诊断和治疗。
在一些常见的疾病中，如贫血、感染、癌症等，血液检验常常是最常用的检查手段之一。
此外，血液检验还可以作为疾病预防和健康管理的重要手段，及早发现和诊断一些潜在的健康问题，采取相应的措施进行干预和治疗，从而保障人们的身体健康。
一、血液检验包括的项目血液检验包括的项目主要有：①血常规：包括白细胞计数、红细胞计数、血红蛋白、红细胞压积等指标，用于评估患者的贫血、感染等情况；②血生化：包括肝功能、肾功能、血糖、血脂等指标，用于评估患者的器官功能、代谢状态等情况；③凝血功能：包括凝血酶原时间、部分凝血活酶时间、血小板计数等指标，用于评估患者的凝血状态；④血液学检查：包括血型、血液病相关指标等，用于评估患者的血液状况；⑤免疫学检查：包括抗体、免疫球蛋白等指标，用于评估患者的免疫功能。
除了以上常规的检查项目，还有一些特殊的血液检查，例如骨髓检查、染色体分析等，用于评估一些特殊的疾病情况。
血液检查包括多种检查项目，能够提供丰富的信息和数据，帮助医生全面了解患者的身体情况和疾病状况。
不同的检查项目适用于不同的疾病情况，医生可以根据患者的具体情况选择合适的检查项目进行检测和分析，从而进行精准的诊断和治疗。
二、血液检验能查出的疾病血液检验是一种常见的检查方法，能够检测出多种疾病，具体如下：①感染性疾病：感染性疾病是由细菌、病毒、真菌等病原体引起的一类疾病，例如细菌性感染、病毒性感染、真菌感染等。
感染性疾病的早期诊断和及时治疗对于疾病的预后非常重要。
血液检测可以通过检测血液中的炎症反应指标来发现感染性疾病。
例如，白细胞计数、C反应蛋白、血培养等检查项目可以帮助医生判断是否存在感染性疾病。
血液科检验项目
血液科检验项目全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：血液科检验项目是通过检测血液中各种成分的含量、形态和功能等指标来诊断疾病、评估疾病的程度和治疗效果的科学检验方法。
血液科检验项目涉及到的内容非常广泛，涵盖了血常规、凝血功能、免疫学检查、传染病检测等多个方面。
血常规检查是最常见的一类检验项目。
血常规检查包括红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数等指标。
这些指标可以反映出机体的贫血程度、免疫功能状态、感染情况等信息。
红细胞计数和血红蛋白浓度低可能表示贫血，白细胞计数升高可能表示有感染或炎症存在。
通过血常规检查，可以帮助医生判断疾病类型和程度，并制定相应的治疗方案。
凝血功能检查也是血液科检验项目中非常重要的一类。
凝血功能检查主要包括凝血酶原时间、凝血酶时间、凝血酶原活动、纤维蛋白原等指标。
这些指标可以反映出机体的凝血系统功能是否正常。
凝血功能异常可能会导致出血或血栓等严重后果，所以凝血功能检查对于急性出血、手术前后、孕产妇等特殊情况的评估十分重要。
免疫学检查也是血液科检验项目中的重要内容之一。
免疫学检查包括白细胞分类计数、淋巴细胞亚群分析、IgG、IgM、IgA等免疫球蛋白水平测定等指标。
通过免疫学检查可以评估机体的免疫功能状态，帮助诊断免疫性疾病和感染病。
通过检测各种免疫球蛋白水平也可以判断某些慢性病情的进展和疾病活动程度。
传染病检测也是血液科检验项目中的重要内容。
传染病检测主要包括各种病毒、细菌、真菌等病原体的检测。
传染病检测可以帮助诊断传染病，指导传染病的治疗和预防工作。
在流行病学调查、感染病防控等方面都起着不可替代的作用。
血液科检验项目是临床医学中不可或缺的重要内容。
通过对患者血液的详细检查，可以为医生提供重要的诊断依据，帮助医生制定合理的治疗方案。
血液科检验项目也对预防疾病、评估疾病的病情和疗效等方面起着重要作用。
在临床实践中，医生们应该根据患者的具体情况，综合运用各种检验项目，确保病情的准确诊断和有效治疗。
血液检验的基本原理与方法
血液检验的基本原理与方法血液检验是一种常见的医学检查方法，通过对血液样本进行分析，可以了解患者的健康状况、诊断疾病以及监测治疗效果。
本文将介绍血液检验的基本原理与方法。
一、血液检验的基本原理血液是人体内循环系统的重要组成部分，由红细胞、白细胞、血小板和血浆等多种成分组成。
血液检验通过对这些成分的检测与分析，提供了关于身体健康状况的丰富信息。
1. 血液成分的分析血液成分的分析是血液检验的核心内容之一。
首先，血液样本会经过特殊处理，如离心分离红细胞、白细胞和血浆。
然后，通过不同的实验方法，确定各个成分的数量、形态和功能。
红细胞计数和血红蛋白测定是血液检验中最常见的参数。
它们可以反映红细胞的数量和氧气携带能力，以评估贫血和其他相关疾病。
白细胞计数可以检测感染和炎症。
血小板计数用于评估出血倾向和血液凝固功能。
此外，还可以进行血脂、血糖、电解质和肝肾功能等方面的检测。
2. 生化指标的检测除了基本的血液成分外，血液检验还可以评估身体内的生化指标。
生化指标包括血清蛋白、肝酶、肾功能指标、电解质平衡及代谢产物等。
这些指标在临床诊断和监测疾病治疗过程中起着重要的作用。
通过测量血清蛋白，可以判断患者的营养状况、免疫功能和炎症反应等。
肝酶是肝细胞的特殊标志物，其水平改变可以提示肝功能受损。
肾功能指标如肌酐和尿素氮的检测可以评估肾脏的排毒功能。
电解质平衡是维持正常细胞功能的重要指标。
此外，代谢产物如尿酸、血脂和糖类等的测定对于诊断和监测疾病也具有重要意义。
二、血液检验的常用方法血液检验的方法繁多，根据需要选择合适的方法进行。
1. 血液计数仪血液计数仪是常用的血液检验设备，它可以自动地对血液样本进行计数和分析。
血液计数仪通过激光散射、电阻法、电导法等原理，实现对血细胞的计数和分类。
它的优点在于快速、精确、重复性好，适用于大量血液样本的分析。
2. 免疫学方法免疫学方法是血液检验中常用的方法之一，它通过检测血液中的免疫标记物，评估免疫功能、检测疾病和监测治疗效果。
血液化验可以检测所有疾病吗
血液化验可以检测所有疾病吗
血液化验是一种常用的临床检查方法，可以通过检测血液中各种成分的含量和特定指
标的变化，为医生提供诊断疾病和评估疾病状况的重要依据。
并不是所有疾病都可以通过
血液化验来进行检测和诊断。
1. 血液系统疾病：血液系统疾病是血液化验的主要检测对象，包括贫血、白血病、
淋巴瘤、骨髓增生异常综合征等。
血液化验可以检测红细胞、白细胞、血小板等的数量和
形态，以及血液中各种成分的含量，从而判断患者的血液状况是否正常。
2. 免疫系统疾病：免疫系统疾病主要包括风湿性疾病、自身免疫性疾病等。
血液化
验可以检测血清中抗体的水平和免疫球蛋白的含量，从而评估免疫系统的功能和炎症程
度。
3. 代谢性疾病：代谢性疾病主要包括糖尿病、高血脂症等。
血液化验可以检测血糖、血脂和血液中的各种代谢产物的含量，帮助医生评估患者的代谢状态和疾病控制情况。
4. 感染性疾病：感染性疾病包括细菌、病毒、真菌等引起的各种感染。
血液化验可
以通过检测血液中的炎症指标、免疫指标和微生物的存在，来评估感染的程度和类型。
血液化验结果也需要根据患者的年龄、性别、生理状态、用药情况等因素进行综合解读。
不同人群的正常范围有所差异，需要结合临床实际情况进行判断。
血液化验是一种重要的临床检查方法，可以检测和评估许多疾病的状态。
但并不是所
有疾病都可以通过血液化验来进行诊断，诊断疾病还需要结合其他的临床表现和检查结果
进行综合判断。
如果出现身体不适或怀疑患有某种疾病，请及时就医咨询，进行全面的检
查和判断。
检验科常见血液系统疾病检测方法与解读
检验科常见血液系统疾病检测方法与解读血液系统疾病是指影响造血系统和免疫系统的一类疾病，如贫血、白血病和血栓性疾病等。
对于这些疾病的早期发现和准确诊断，血液检测是不可或缺的手段之一。
本文将介绍检验科常见的血液系统疾病检测方法及其解读。
一、血常规指标的检测与解读血常规是指通过对血液中红细胞、白细胞、血红蛋白、血小板等指标的检测，以评估患者的血液系统功能和病情变化。
血常规检测方法简单、快速，常用于血液系统疾病的筛查和诊断。
1. 红细胞计数和血红蛋白浓度红细胞计数和血红蛋白浓度是血常规中最基本的指标之一，可用于评估贫血的程度。
正常成人男性的红细胞计数范围为 4.5-5.5×10^12/L，女性为4.0-5.0×10^12/L。
血红蛋白浓度的正常范围为120-160g/L（男性）和110-150g/L（女性）。
2. 白细胞计数和分类白细胞计数和分类可以反映机体炎症反应、感染和免疫功能等情况。
正常成人的白细胞计数范围为 4.0-10.0×10^9/L，主要分为中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞。
不同类型白细胞比例的变化可以提供疾病的线索。
3. 血小板计数和压片检查血小板计数用于评估出血和凝血功能，正常范围为100-300×10^9/L。
在血常规中，通过观察压片检查可以进一步评估血小板的形态和功能状态，如出现血小板减少或异常形态，可能提示血液系统疾病的存在。
二、骨髓象的检测与解读骨髓象是通过检查骨髓中造血组织的形态结构和细胞成分，以评估造血功能和疾病情况的检测方法。
骨髓象是确诊血液系统疾病的重要手段之一。
1. 骨髓涂片染色骨髓涂片染色是骨髓象中常用的检测方法之一，可通过各种染色技术观察骨髓细胞的形态和数量变化。
不同的染色方法可以突显骨髓细胞的特定结构，如格里默染色可以显示巨噬细胞和红细胞的结构。
2. 骨髓病理学检测骨髓病理学检测可以对骨髓细胞和结构进行更为详细的观察和分析。
55种医学检验方法简单解读
55种医学检验方法简单解读
一、血液检查
1、血液常规检查：此检查旨在检查红血球、白血球、血小板的形态、数量、大小、比例及凝血酶原时间等参数，以检测血液中的异常现象，判
断血液系统疾病的发病机制和变化情况，为临床诊断提供重要数据。
2、血常规检测：血常规检测分为血细胞分析仪检测和血液自动分析
仪检测。
通过血细胞分析仪检测可测定血细胞的形态、大小以及数量；自
动分析仪可以测定白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞等各种
形态的细胞，以及血小板的数量。
3、血沉：血沉是检测血液中红细胞数量的一种检测方法，广泛应用
于血液情况检查。
通过比较血液中红细胞的沉淀率，来判断血液的稠度，
即是否有血小板减少症或贫血等情况发生。
4、血液尿酸检查：血液尿酸检查是检测血液尿酸水平的常规检查，
可以帮助诊断和治疗高血压、冠心病、肥胖、糖尿病等疾病，检测尿酸水
平可以显示出患者血液中是否存在高尿酸或低尿酸的情况。
5、血气分析：血气分析是检测血液中pH值、含氧量和二氧化碳的含
量的一种检查，它主要用于诊断呼吸系统疾病，肝炎病毒感染和肾功能障
碍等。
血液常规检查
【血沉增快的临床意义】
常用但缺乏特异性 生理性：女性，月经期、妊娠3个月以上，老年人， 高原居民 病理性 各种炎症：急性细菌性感染 风湿性疾病、结核病病变活动与否观察 组织损伤及坏死 恶性肿瘤 高球蛋白血症 贫血
白细胞计数及分类计数
1
2
是指血液中各种白细胞的总数
白细胞计数（WBC）
成人：4～l0 ×109/L 新生儿：15～20×109/L 6月～2岁：11～12×109/L
骨 髓
外 周 血
造血干细胞 红系祖细胞
EPO
红细胞
白细胞
monocyte neutrophil eosinophil lymphocyte basophil
血细胞分析仪
血液分析仪优势 检测项目多 速度快 精度高 易操作
血液分析仪,临床血液一般检查最常用仪器。50年代，由库尔特（）发明电子血细胞计数仪
03
初 生 儿 （6.0～7.0）×1012/L 170～200g/L
04
RBC、HGB的参考范围
1996年北京市血细胞分析仪协作组调查2013例 北京市健康成人静脉血分析结果
分析参数 男性 女性 RBC（×1012/L） 4.30～5.90 3.90～5.20 HGB（g/L） 137 ～179 116 ～155 HCT（L/L） 0.40 ～0.52 0.37 ～0.47 MCV（fl） 80 ～98 MCH（pg） 27.2 ～34.3 MCHC（g/L） 329 ～360 RDW（%） <14.9 WBC（×109/L） 3.48 ～9.5 PLT（×109/L） 98.7 ～302.9 MPV（fl） 7.7 ～13.1 PDW（%） <17.2 PCT（%） 0.18 ～0.20
血液的一般检查
（五）淋巴细胞（Lymphocyte，L)：淋巴细胞不是一种终末细 胞，在抗原刺激下有增殖能力（母细胞化），是重要的免疫活 性细胞 ．临床意义
①感染性疾病：病毒、百日咳、结核、弓形体等
②血液病：淋巴细胞白血病、ML 淋巴细胞增多 ③急性传染病恢复期 ④移植排斥反应：GVHD或GVHR 淋巴细胞减少：肾上腺皮质激素、烷化剂、ALG、放射线等
＊白细胞分类计数：在血涂片上计数各种白细胞的百分数
参考值：白细胞计数：成人（4~10）×109/L， 新生儿（15~20）× 109/L， 6个月~2岁（11~12）× 109/L
中性杆状核粒细胞：(1~5)% 中性分叶核粒细胞：(50~70)% 嗜酸粒细胞：(0.5~5%) 白细胞分类： 嗜碱粒细胞：(0~1)%
⑤镰形红细胞：主要见于血红蛋白病S（HbS）
⑥棘形红细胞：细胞外形有锯齿状突起，主要见于 棘形细胞增多症脾切除、酒精中毒
⑦红细胞形态不整：红细胞呈梨形、泪滴 Nhomakorabea、新月 形、三角形、盔形等，见于DIC、TTP、溶血尿毒 综合征等
⑧泪滴形红细胞：红细胞呈泪滴状或手镜状， 见于骨髓纤维化
⑨红细胞缗钱状形成：红细胞互相重叠似缗 钱状，见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症
（一）红细胞内在缺陷（遗传性 缺陷） （二）红细胞外来因素（获得性 因素） 三、失血 急性失血 慢性失血
（三）红细胞形态学改变 1．正常红细胞形态：呈双凹圆盘形，在 涂片上呈圆形，大小较一致，直径6~9m， 中央厚1m，边缘厚2m，用瑞氏染色后 周围呈浅桔红色，中央为淡染的苍白区 （中央淡染区），直径为细胞直径的 1/3~2/5
临床意义 （一）红细胞及血红蛋白增多：是指单位容积血液中RBC及 Hb高于正常参考值高限。具体为男性RBC＞6.0×1012/L， Hb>170g/L；女性RBC＞5.5×1012/L， Hb>160g/L 1．相对增多 2．绝对增多
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Alder-Reilly畸形
May-Hegglin畸形
二、WBC计数和WBC分类计数
（二）嗜酸性粒细胞
1、嗜酸性粒细胞增多
（1）变态反应性疾病。 （2）寄生虫病：尤其是寄生在肠道外组织的寄生 虫，以及寄生在肠道的钩虫感染 时，嗜酸性粒细胞增高更为显著。 （3）皮肤病。 （4）血液病：如慢性粒细胞白血病。 （5）某些恶性肿瘤：尤其是肿瘤转移或有坏死灶的 恶性肿瘤。
正色素性红细胞
低色素性红细胞
高色素性红细胞
嗜碱性点彩
Howell-Jolly小体
Cabot环
有核红细胞
二、WBC计数和WB C分类计数
【概述】 【参考值】 【临床意义】
（一）中性粒细胞（neutrophil,N）： 占50~70% 成人 （4~10）×109/L
新生儿 （15~20）×109/L
（ 二） RBC和Hb减少 即贫血
1、生理性减少
2、病理性减少
按病因和发病机制可将贫血分为三大类
根据病因和发病机制的贫血分类 一、红细胞生成不足 （一）骨髓造血障碍 造血干细胞复制和分化异常 异常细胞或组织骨髓浸润 原因不明或多种机制
再生障碍性贫血、纯红细胞再生障碍性贫血 骨髓病性贫血 慢性系统性疾病（慢性感染、炎症、恶性肿瘤、慢 性肾病、肝病、风湿性疾病、内分泌病等）伴发的 贫血 叶酸及(或)维生素 B12 缺乏所致的巨幼细胞贫血 缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血 珠蛋白生成障碍性贫血（海洋性贫血） 遗传性球形细胞增多症、 红细胞酶缺陷所致的溶血 性贫血、 珠蛋白生成障碍性贫血、 异常血红蛋白病、 阵发性睡眠性血红蛋白尿等 免疫性溶血性贫血、机械性损伤所致的溶血性贫 血，化学、生物、物理因素引起的溶血性贫血等 急性失血后贫血 同缺铁性贫血
（一）中性粒细胞
1、中性粒细胞增多
（2）病理性增多： ②异常增生性增多见于： 1）粒细胞白血病 2）骨髓增殖性疾病
2、中性粒减少
（1）感染性疾病 （2）血液系统疾病 （3）物理、化学因素 （4）单核－吞噬细胞系统功能亢进 （5）其他
二、WBC计数和WBC分类计数
（一）中性粒细胞
3、中性粒细胞的核象变化
（五）单核细胞
1、单核细胞增多
（1）某些感染：如疟疾。 （2）血液病：如单核细胞白血病。
（3）急性传染病或急性感染的恢复期。
2、单核细胞减少
一般无重要临床意义。
附：类白血病反应
是指机体对某些刺激因素所产生的类似白血 病表现的血象反应。周围血中白细胞数大多明显 增高，并可有数量不等的幼稚细胞出现。当病因 去除后，类白血病反应也逐渐消失。引起类白血 病的病因很多，以感染及恶性肿瘤最多见，其次 还有急性中毒、外伤、休克、急性溶血或出血、 大面积烧伤、过敏及电离辐射等。
2、作为贫血治疗的疗效判断和治疗性试验的观察指标。
3、作为病情观察的指标。
四、红细胞沉降率测定
红细胞沉降率（ESR）是指红细胞在一定条 件下沉降的速率。 【参考值】 成年男性0~15mm/1小时末 成年女性0~20mm/1小时末
四、红细胞沉降率测定
【理】
红细胞沉降的速率受两种相反方向力量的相互 作用，即红细胞的下沉力与血浆的阻遏力。正常情 况下，因红细胞膜表面的唾液酸带有负电荷，红细 胞互相排斥使细胞间距离约为25nm，彼此分散悬浮 于血浆中，下沉受到的阻力较大，故沉降较慢。使 红细胞沉降加速的主要原因是红细胞聚集，而影响 红细胞聚集的因素则存在于血浆中。
正常红细胞
巨红细胞
红细胞大小不均
小红细胞
大红细胞
一、 RBC计数和Hb的检验
（三）红细胞形态学改变
2、形态异常
（1）球形细胞 （2）椭圆形细胞 （3）口形细胞 （4）靶形细胞 （5）镰形细胞 （6）泪滴形细胞 （7）棘细胞 （8）裂细胞 （9）红细胞缗钱状形成
球形红细胞
椭圆形红细胞
四、红细胞沉降率测定
【临床意义】
（一）生理性变化
新生儿血沉较慢，妇女月经期、妊娠3个月以 后、老年人血沉加快，高原地区居民血沉低于 平原地区。
（二）病理性变化
1、炎症性疾病： ①急性细菌性炎症时，血中急性时相反应 物质迅速增多。 ②风湿热为变态反应性结缔组织炎症。血中纤维蛋 白原及球蛋白含量增加，故临床上常用血沉率作 为观察风湿热及结核病有无活动性的参考指标。
（1）中性粒细胞核左移：
①定义： a、杆状核粒细胞增多＞5% b、或出现杆状核以前更幼稚阶段的粒细胞； c、正常时外周血中中性粒细胞的分叶以3叶居 多，杆状核与分叶核之间的正常比值为1:13。如 比值增大，即 Schilling 指数＞1/13； ②分类： A、再生性核左移 B、退行性核左移：如感染性休克。
血液系统检查
蚌埠医学院附属医院血液科
杨
艳
丽
血液一般检查（血常规检查) RBC计数 Hb测定 WBC计数及分类
血常规
一、 RBC计数和Hb的检验
【概述】 【参考值】 成年男性 成年女性 新生儿 红细胞数 （4.0~5.5）×1012/L （3.5~5.0）×1012/L （6.0~7.0）×1012/L 血红蛋白 120~160g/L 110~150g/L 170~200g/L
附：类白血病反应
分型
1、中性粒细胞型 此型最常见，其中以急性化脓菌感染为最常见。 2、嗜酸性粒细胞型 常见于寄生虫病、过敏性疾病。 3、淋巴细胞型 常见于某些病毒性感染，如传染性单核细胞增多症。 4、单核细胞型 见于粟粒性结核、感染性心内膜炎。
三、网织红细胞计数
【原理】
网织红细胞（reticulocyte）是晚幼红细胞 到成熟红细胞之间尚未完全成熟的红细胞，胞 质中尚残存多少不等的核糖核酸等嗜碱性物质。 由骨髓进入血液后，约经24~48小时残存的嗜 碱性物质才完全消失，成为成熟红细胞。用煌 焦油蓝或新亚甲蓝进行活体染色，这些嗜碱性 物质即被凝聚沉淀并着色，在胞质中呈现蓝色 细颗粒状，颗粒间又有细丝状联缀而构成网状 结构，故称网织红细胞。
二、WBC计数和WBC分类计数
（三）嗜碱性粒细胞
仅占白细胞分类中的0~1%。嗜碱性粒细胞
增多见于慢性粒细胞白血病、骨髓纤维化症、
慢性溶血及脾切除后。
二、WBC计数和WBC分类计数
（四）淋巴细胞
1、淋巴细胞增多
婴儿出生4~6天后淋巴细胞可达50%，至4~6岁 时，淋巴细胞比例逐渐减低，此为儿童期的淋巴细 胞生理性增多。病理性淋巴细胞增多见于： （1）感染性疾病：主要为病毒感染。
c、空泡形成
d、 核变性
（2）巨分叶核中性粒细胞 （3）棒状小体 （4）球形包涵体 （5）其他异常粒细胞
胞体大小不均
胞浆中毒性颗粒
空泡形成
球形包涵体 （Dö hle体）
核变性（固缩、溶 解、碎裂）
巨多分叶中性粒细胞
t畸形 棒状小体（Auer小体） Pelger-Huë
Ché diak-Higashi畸 形
【参考值】
微量法：男0.467±0.039L/L；女0.421±0.054L/L
五、血细胞比容测定和有关参数的应用
（一）血细胞比容测定
【临床意义】
血细胞比容测定可反映红细胞的增多或减少。 1、血细胞比容增高 在各种原因所致的血液浓缩，使红细胞相对性增多 时。 2、血细胞比容减低 见于各种贫血。
五、血细胞比容测定和有关参数的应用
靶形红细胞
镰形红细胞
泪滴形红细胞
棘形红细胞
红细胞形态不整
红细胞缗钱状形成
一、 RBC计数和Hb的检验
（三）红细胞形态学改变
3、染色反应的异常 （1）低色素性 （2）高色素性 （3）嗜多色性 4、结构的异常 （1）嗜碱性点彩 （2）Howell-Jolly小体 （3）Cabot环 （4）有核红细胞
四、红细胞沉降率测定
【临床意义】
（二）病理性变化
2、组织损伤及坏死。
3、恶性肿瘤。 4、各种原因所致的高球蛋白血症 如多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症。 5、贫血 血沉的加快并不与红细胞的减少成正比。 6、高胆固醇血症。
五、血细胞比容测定和有关参数的应用
（一）血细胞比容测定
【原理】
血细胞比容又称血细胞压积，目前多用血细胞分析 仪仅用微量血通过电阻抗法即进行测定。
二、WBC计数和WBC分类计数
（二）嗜酸性粒细胞
1、嗜酸性粒细胞增多
（6）某些传染病：传染病感染期时，嗜酸性粒细胞减 少，唯有猩红热的急性期时，嗜 酸性粒细胞可增高。 （7）其他：风湿性疾病、脑垂体前叶功能减低症、 肾上腺皮质功能减低症。 （8）高嗜酸性粒细胞综合征。
2、嗜酸性粒细胞减少
其临床意义较小。
一、 RBC计数和Hb的检验
（ 二） RBC和Hb减少 即贫血
贫血分度： 临床上还根据血红 蛋白 减低的程度将 贫血分为四级： 轻度：HB<低限至90g/L； 中度：60~90g/L； 重度：30~60g/L； 极度：<30g/L。
HB g/L 120 90 60 30
轻度
中度
重度
极度
一、 RBC计数和Hb的检验
（二）细胞分化和成熟障碍 DNA 合成障碍 血红蛋白合成障碍 血红素合成缺陷 珠蛋白合成缺陷 二、红细胞破坏过多 （一）红细胞内在缺陷（遗传性缺陷）
（二）红细胞外来因素（获得性因素） 三、失血 急性失血 慢性失血
一、 RBC计数和Hb的检验
（三）红细胞形态学改变
正常红细胞形态：正常红细胞呈双凹圆盘 形，在血涂片中见到为圆 形，大小较一致，直 径6~9μm，平均7.5μm。中央呈淡染区，大小 约相当于细胞直径的1/3~2/5左右。 1、大小异常 （1）小红细胞 （2）大红细胞 （3）巨红细胞 （4）红细胞大小不均