儿童保健须知53页PPT
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26、我们像鹰一样，生来就是自由的 ，但是 为了生 存，我 们不得 不为自 己编织 一个笼 子，然 后把自 己关在 里面。 ——博 莱索
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27、法律如果不讲道理，即使延续时 间再长 ，也还 是没有 制约力 的。— —爱·科 克
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28、好法律是由坏风俗创造出来的。 ——马 克罗维 乌斯
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29、在一切能够接受法律支配的人类 的状态 中，哪 里没有 法律， 那里就 没有自 由。— —洛克
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
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30、风俗可以造就法律，也可以废除 法律。 ——塞·约翰逊
儿童保健课件
46、我们若已接受最坏的，就再没有什么损失。——卡耐基 47、书到用时方恨少、事非经过不知难。——陆游 48、书籍把我们引入最美好的社会，使我们认识各个时代的伟大智者。——史美尔斯 49、熟读唐诗三百首，不会作诗也会吟。——孙洙 50、谁和我一样用功，谁就会和我一样成功。——莫扎特
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04
对于严重过敏反应，应立即就医采取紧急 治疗措施。
06
心理行为发育评估与干预
心理行为发育评估方法
观察法
通过直接观察儿童的行为、情绪 、社交互动等，评估其心理行为
发育水平。
问卷法
利用标准化问卷，收集儿童家长或 教师对其心理行为发育的评价信息 。
测验法
采用心理测验工具，对儿童进行认 知、情感、运动等方面的测试。
家庭氛围
和谐、温馨的家庭氛围有利于孩子心理健康成长，而冷漠、紧张的家庭氛围则可能导致孩 子出现心理问题。
家庭教育方式
民主、科学的家庭教育方式有助于培养孩子良好的心理素质和行为习惯，而溺爱、放任或 严厉的教育方式则可能对孩子的心理行为产生不良影响。
家长自身素质
家长的心理健康水平、教育观念和行为方式等都会对孩子的心理行为产生直接或间接的影 响。因此，家长需要不断提高自身素质，为孩子的健康成长提供良好的家庭环境。
服务质量有待提高
尽管儿童保健服务网络基本形成，但服务质量参 差不齐，部分地区和机构存在服务不规范、不专 业等问题。
未来发展趋势及挑战
服务需求日益增长
01
随着全面二孩、三孩政策的实施，儿童保健服务需求将持续增
长，对服务数量和质量提出更高要求。
服务模式创新
02
随着互联网技术的发展，儿童保健服务模式将不断创新，如远
降低儿童传染病发病率，提高儿童免疫力，保障儿童健康成长。
预防接种的种类
包括国家免疫规划疫苗和非免疫规划疫苗，如卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破疫苗等。
免疫规划程序及注意事项
免疫规划程序
按照国家和地方免疫规划要求，为儿童提供全面的预防接种服务，确保儿童及时接种疫 苗。
儿科护理学儿童保健PPT课件
四、意外伤害预防
• 溺水与交通事故的预防措施
–在农村房前屋后的水缸、粪缸均应加盖 –儿童不可去无安全措施的池塘、江河玩水或游泳 –绝不可将婴幼儿单独留在澡盆中 –遵守交通规则；做好学龄前儿童接送工作 –儿童骑车时佩戴摩托车头盔或自行车头盔 –坐汽车时,系上安全带,不坐第一排
• 思考题
– 除胎儿期外,其他各期儿童保健主要从哪几个方面 考虑
–正确指导家长选择适合其孩子的玩具、游戏或体格 锻炼方法
–指导家长进行预防接种反应的正确处理
儿童保健的定义
• 属预防医学范畴,专门研究儿童生长发育规律及其 影响因素,从而采取有效的预防措施,保证和促进儿 童正常发育.
一、各年龄期儿童特点及保健
• 胎儿期 • 新生儿期 • 婴儿期 • 幼儿期 • 学龄前期 • 学龄期 • 青春期
对机械和电器装置感兴趣
三、意外伤害预防
• 窒息与异物进入机体
–窒息的原因 –异物进入机体的可能 –预防措施
• 对易发生意外事故的情况应有预见性 • 婴儿与母亲分床睡,婴儿床上无杂物 • 儿童在进餐时成人切勿惊吓、逗乐、责骂儿童 • 培养儿童细嚼慢咽的饮食习惯 • 不给婴幼儿过小、锐利、有毒的硬物或食品
第三章 儿童保健 Child Health Care
• 识记
–复述各年龄期儿童的特点 –说出计划免疫、疫苗的定义 –识别主动免疫制剂和被动免疫制剂 –说出我国计划免疫程序的具体内容
• 理解
–举例说明儿童游戏的功能 –举例说明常见儿童意外伤害发生的原因,并列出相
应的预防措施
• 运用
–根据儿童的实际情况,查阅资料,为儿童制定合适的 保健要点
四、意外伤害预防
• 中毒的预防措施
–保证儿童食物的清洁和新鲜 –教育儿童勿随便采集植物及野果,避免食用有毒的植物 –口服药物及日常使用的剧毒物品应放置在儿童拿不到的
幼儿园儿童保健ppt课件
以减少疾病的发生。
02
儿童保健的基本内容
合理的生活制度
总结词
合理的生活制度对幼儿的身心发 展至关重要，有助于保障幼儿的 健康和成长。
详细描述
合理的生活制度包括定时定量地 进食、睡眠和活动，避免长时间 久坐或长时间活动，保持充足的 睡眠和规律的作息时间。
科学的营养膳食
总结词
科学的营养膳食是儿童保健的核心，对于幼儿的生长发育具有重要影响。
意义 促进儿童身心健康
预防儿童疾病和意外伤害
总结儿童保健的意义和方法
• 培养儿童良好的生活习惯和卫生习惯
总结儿童保健的意义和方法
方法 提供合理的营养和饮食计划
定期进行身体检查和健康评估
总结儿童保健的意义和方法
01
加强安全教育和预防措施
02
与家长建立良好的沟通和合作
展望未来儿童保健工作的方向和挑战
详细描述
根据幼儿的年龄和生长发育需求，提供均衡、多样化的食物，避免偏食或挑食 ，注意补充钙、铁、锌等矿物质和维生素，促进幼儿的骨骼、智力、免疫系统 等发育。
疾病的预防和控制
总结词
疾病的预防和控制是儿童保健的重要环节，需要家长和幼儿 园共同努力。
详细描述
定期进行体检和接种疫苗，培养幼儿良好的卫生习惯，如勤 洗手、不随便摸脸等，避免病菌的传播，同时及时发现和处 理疾病症状，防止病情恶化。
定期检查
幼儿园应定期对儿童进行 身体检查，及时发现和处 理潜在的健康问题。
健康教育
幼儿园应开展健康教育， 提高儿童自我保护意识和 能力，培养良好的卫生习 惯。
幼儿园常见疾病的预防和控制
呼吸道感染
消化道疾病
呼吸道感染是幼儿园常见的疾病之一，应 保持室内空气流通，避免儿童过度劳累， 加强营养补充。
02
儿童保健的基本内容
合理的生活制度
总结词
合理的生活制度对幼儿的身心发 展至关重要，有助于保障幼儿的 健康和成长。
详细描述
合理的生活制度包括定时定量地 进食、睡眠和活动，避免长时间 久坐或长时间活动，保持充足的 睡眠和规律的作息时间。
科学的营养膳食
总结词
科学的营养膳食是儿童保健的核心，对于幼儿的生长发育具有重要影响。
意义 促进儿童身心健康
预防儿童疾病和意外伤害
总结儿童保健的意义和方法
• 培养儿童良好的生活习惯和卫生习惯
总结儿童保健的意义和方法
方法 提供合理的营养和饮食计划
定期进行身体检查和健康评估
总结儿童保健的意义和方法
01
加强安全教育和预防措施
02
与家长建立良好的沟通和合作
展望未来儿童保健工作的方向和挑战
详细描述
根据幼儿的年龄和生长发育需求，提供均衡、多样化的食物，避免偏食或挑食 ，注意补充钙、铁、锌等矿物质和维生素，促进幼儿的骨骼、智力、免疫系统 等发育。
疾病的预防和控制
总结词
疾病的预防和控制是儿童保健的重要环节，需要家长和幼儿 园共同努力。
详细描述
定期进行体检和接种疫苗，培养幼儿良好的卫生习惯，如勤 洗手、不随便摸脸等，避免病菌的传播，同时及时发现和处 理疾病症状，防止病情恶化。
定期检查
幼儿园应定期对儿童进行 身体检查，及时发现和处 理潜在的健康问题。
健康教育
幼儿园应开展健康教育， 提高儿童自我保护意识和 能力，培养良好的卫生习 惯。
幼儿园常见疾病的预防和控制
呼吸道感染
消化道疾病
呼吸道感染是幼儿园常见的疾病之一，应 保持室内空气流通，避免儿童过度劳累， 加强营养补充。
《儿童保健》PPT课件
编辑课件
1
重点、难点
1、各年龄期儿童的保健要点 2、计划免疫
编辑课件
2
第一节 儿童保健
一 不同年龄期小儿的保健特点 二 儿童保健的具体措施
编辑课件
3
一 不同年龄期小儿的保健特点 一、胎儿期保健
（一）预防遗传性疾病和先天畸形
（二）保证充足的营养
提供良好的生活环境
（三）提高助产技术
（四）加强对高危新生儿的监护
▪ 七 预防意外事故发生
编辑课件
41
编辑课件
42
感谢亲观看此幻灯片，此课件部分内容来源于网络， 如有侵权请及时联系我们删除，谢谢配合！
牙。勤剪指甲、换衣 服，不随地吐痰，不 乱东西。
编辑课件
▪ （四）排便习惯 ▪ 1岁左右：训练坐便
盆、定时排大便。 ▪ 2-3岁一般夜间不再
尿床 ▪ 3～4岁：自主上厕
所，培养入睡前排尿 而夜间不排尿的习惯
37
2 社会适应性的培养
▪ 1 独立能力 ▪ 2 控制情绪 ▪ 3 意志 ▪ 4 社交能力 ▪ 5 创造能力
饮少量热开水或糖水。数分钟
后不恢复正常者，可针刺人中
穴，也可皮下注射1:1000肾上
腺编辑素课件。
32
2、预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（3）过敏性皮疹
① 类型：荨麻疹最为多见
② 出现时间：接种后几小时至几天内
③ 处理：服抗组胺药物后可痊愈
（4）全身感染
① 原因：免疫缺陷
② 处理：积极抗感染
编辑课件
编辑课件
21
▪ （二）营养 ▪ 母乳喂养； ▪ 辅食添加； ▪ 合理膳食 ▪ （三）计划免疫
编辑课件
22
1
重点、难点
1、各年龄期儿童的保健要点 2、计划免疫
编辑课件
2
第一节 儿童保健
一 不同年龄期小儿的保健特点 二 儿童保健的具体措施
编辑课件
3
一 不同年龄期小儿的保健特点 一、胎儿期保健
（一）预防遗传性疾病和先天畸形
（二）保证充足的营养
提供良好的生活环境
（三）提高助产技术
（四）加强对高危新生儿的监护
▪ 七 预防意外事故发生
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牙。勤剪指甲、换衣 服，不随地吐痰，不 乱东西。
编辑课件
▪ （四）排便习惯 ▪ 1岁左右：训练坐便
盆、定时排大便。 ▪ 2-3岁一般夜间不再
尿床 ▪ 3～4岁：自主上厕
所，培养入睡前排尿 而夜间不排尿的习惯
37
2 社会适应性的培养
▪ 1 独立能力 ▪ 2 控制情绪 ▪ 3 意志 ▪ 4 社交能力 ▪ 5 创造能力
饮少量热开水或糖水。数分钟
后不恢复正常者，可针刺人中
穴，也可皮下注射1:1000肾上
腺编辑素课件。
32
2、预防接种后的反应及处理
2．异常反应
（3）过敏性皮疹
① 类型：荨麻疹最为多见
② 出现时间：接种后几小时至几天内
③ 处理：服抗组胺药物后可痊愈
（4）全身感染
① 原因：免疫缺陷
② 处理：积极抗感染
编辑课件
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21
▪ （二）营养 ▪ 母乳喂养； ▪ 辅食添加； ▪ 合理膳食 ▪ （三）计划免疫
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22
《儿童保健》ppt课件完整版
《儿童保健》ppt课件完整 版
目录
• 儿童保健概述 • 儿童生长发育监测与评估 • 儿童营养与喂养指导 • 儿童疾病预防与护理 • 儿童心理健康与教育 • 心理行为问题及干预措施 • 总结与展望
01 儿童保健概述
儿童保健的重要性
01
保障儿童身心健康
儿童是国家的未来和希望，他们的身心健康直接关系到国家的未来发展
儿童心理发展特点与规律
感知、运动、语言、认知、情 感、社会性等各方面的发展特 点。
不同年龄阶段的心理发展规律 ，如婴儿期、幼儿期、学龄前 期、学龄期等。
关键期和敏感期的概念，以及 在儿童心理发展中的重要性。
家庭环境对儿童心理的影响
家庭氛围、父母教育 方式、家庭经济条件 等对儿童心理发展的 影响。
未来儿童保健发展的趋势与展望
儿童保健将更加注重全面 发展
未来儿童保健工作将更加注重儿童身心全面 发展，包括身体健康、心理健康、社会适应 能力等方面。
儿童保健服务将更加个性化 和精准化
通过基因检测、大数据分析等技术手段，为儿童提 供更加个性化和精准化的保健服务。
儿童保健将与互联网深度 融合
利用互联网技术和信息化手段，实现儿童保 健服务的在线化、智能化和便捷化。
THANKS
感谢观看
在识别和处理异常生长发育时，要充 分考虑儿童的个体差异和遗传因素， 避免过度干预和误导家长。
异常生长发育的处理
针对异常原因采取相应的干预措施， 如加强营养指导、进行疾病治疗、改 善生活环境等。同时，要定期进行复 查和随访，观察干预效果。
03 儿童营养与喂养 指导
儿童营养需求及特点
能量需求
儿童生长发育迅速，需要较多 的能量供应，但能量摄入过多
目录
• 儿童保健概述 • 儿童生长发育监测与评估 • 儿童营养与喂养指导 • 儿童疾病预防与护理 • 儿童心理健康与教育 • 心理行为问题及干预措施 • 总结与展望
01 儿童保健概述
儿童保健的重要性
01
保障儿童身心健康
儿童是国家的未来和希望，他们的身心健康直接关系到国家的未来发展
儿童心理发展特点与规律
感知、运动、语言、认知、情 感、社会性等各方面的发展特 点。
不同年龄阶段的心理发展规律 ，如婴儿期、幼儿期、学龄前 期、学龄期等。
关键期和敏感期的概念，以及 在儿童心理发展中的重要性。
家庭环境对儿童心理的影响
家庭氛围、父母教育 方式、家庭经济条件 等对儿童心理发展的 影响。
未来儿童保健发展的趋势与展望
儿童保健将更加注重全面 发展
未来儿童保健工作将更加注重儿童身心全面 发展，包括身体健康、心理健康、社会适应 能力等方面。
儿童保健服务将更加个性化 和精准化
通过基因检测、大数据分析等技术手段，为儿童提 供更加个性化和精准化的保健服务。
儿童保健将与互联网深度 融合
利用互联网技术和信息化手段，实现儿童保 健服务的在线化、智能化和便捷化。
THANKS
感谢观看
在识别和处理异常生长发育时，要充 分考虑儿童的个体差异和遗传因素， 避免过度干预和误导家长。
异常生长发育的处理
针对异常原因采取相应的干预措施， 如加强营养指导、进行疾病治疗、改 善生活环境等。同时，要定期进行复 查和随访，观察干预效果。
03 儿童营养与喂养 指导
儿童营养需求及特点
能量需求
儿童生长发育迅速，需要较多 的能量供应，但能量摄入过多
儿童保健 PPT精品课件
目的：发挥儿童潜能、提高智力，增进与人交往和 沟通的能力，使其在体格、心理（情感）和社会适 应性达到健康完美的状态。
心理卫生指导 mental health consulting
目标：以预防为主，根据儿童心理发展规律， 在先天禀赋的基础上，在量好家庭社会环境的 影响下，通过有益的教育和训练，自幼培养儿 童健康的心理、完善的人格、灵活的适应能力， 使之成为身心健康的社会成员。
（六）、学龄期儿童保健
1、培养良好的卫生习惯 培养每天早、晚刷牙、饭后漱口的习惯；按时 进食、按时睡眠和夏季午睡的习惯；喝水用自己的水杯，不随地吐痰等良 好习惯。
2、培养正确姿势 培养学生正确的坐、立、行走等姿势，是预防驼背、 脊柱异常弯腰等畸形重要措施。
3、小学生课间加餐 小学生因赶早晨上课而进食不足，最好于上午课间补 给营养食品以保证其体格发育，减少疲劳，促进注意力集中学习。
Growth monitoring
儿童生长监测是利用儿童生长监测图对个体儿童的体 重进行连续的测量和评价。
测量时间： 6个月以内：每月测量一次 7-12个月：每两个月测量1次 1-3岁：每三个月测量一次
按儿童年龄讲每次体重次测量数值表示实在生长 监测图标上，并将各点连接成线，观察儿童的体重增 长曲线与参考曲线是否一致，直观地监测儿童体重生 长和速度，动态的观察婴幼儿生长发育趋势。
体格锻炼与体格测试
体格锻炼与体格测试
（exercise and physical fitness test )
有助于了解儿童体质和健康状况。 98年颁布了《北京市3~6岁儿童体质测定标
准》 体质监测可更全面地评价小儿健康状况，同
时也在制定体格锻炼方案时更加有的放矢。
智力发育监测 mental development monitoring
心理卫生指导 mental health consulting
目标：以预防为主，根据儿童心理发展规律， 在先天禀赋的基础上，在量好家庭社会环境的 影响下，通过有益的教育和训练，自幼培养儿 童健康的心理、完善的人格、灵活的适应能力， 使之成为身心健康的社会成员。
（六）、学龄期儿童保健
1、培养良好的卫生习惯 培养每天早、晚刷牙、饭后漱口的习惯；按时 进食、按时睡眠和夏季午睡的习惯；喝水用自己的水杯，不随地吐痰等良 好习惯。
2、培养正确姿势 培养学生正确的坐、立、行走等姿势，是预防驼背、 脊柱异常弯腰等畸形重要措施。
3、小学生课间加餐 小学生因赶早晨上课而进食不足，最好于上午课间补 给营养食品以保证其体格发育，减少疲劳，促进注意力集中学习。
Growth monitoring
儿童生长监测是利用儿童生长监测图对个体儿童的体 重进行连续的测量和评价。
测量时间： 6个月以内：每月测量一次 7-12个月：每两个月测量1次 1-3岁：每三个月测量一次
按儿童年龄讲每次体重次测量数值表示实在生长 监测图标上，并将各点连接成线，观察儿童的体重增 长曲线与参考曲线是否一致，直观地监测儿童体重生 长和速度，动态的观察婴幼儿生长发育趋势。
体格锻炼与体格测试
体格锻炼与体格测试
（exercise and physical fitness test )
有助于了解儿童体质和健康状况。 98年颁布了《北京市3~6岁儿童体质测定标
准》 体质监测可更全面地评价小儿健康状况，同
时也在制定体格锻炼方案时更加有的放矢。
智力发育监测 mental development monitoring
2024版儿童保健PPT课件
儿童保健PPT课件contents •儿童保健概述•儿童生长发育监测•儿童营养与饮食指导•儿童心理行为发展观察与干预•预防接种与免疫规划•常见疾病防治知识普及目录01儿童保健概述定义与重要性定义重要性目标原则以儿童为中心，遵循儿童身心发展规律；预防为主，结合临床与保健；面向基层，普及与提高相结合。
历史发展02儿童生长发育监测体重和身高测量头围测量其他指标030201生长发育评估方法生长发育曲线解读生长曲线图将儿童生长数据绘制成曲线图，与标准生长曲线进行比较，判断生长水平。
生长速度评估观察生长曲线的斜率，了解儿童生长速度的快慢。
生长趋势预测根据生长曲线走势，预测儿童未来的生长趋势。
疾病筛查对儿童进行定期的疾病筛查，及时发现并治疗潜在疾病，保障儿童健康成长。
针对儿童存在的营养不良、肥胖等问题，制定合理的饮食计划和运动方案。
发育异常儿童在运动、语言、认知等方面存在发育障碍，需要及时进行干预和治疗。
生长迟缓儿童身高、体重等指标低于同龄儿童平均水平，需要寻找原生长过快异常生长发育识别与处理03儿童营养与饮食指导1 2 3能量需求蛋白质需求矿物质和维生素需求营养需求及来源合理膳食结构建议鼓励儿童摄入多种食物，以获得全面的营养。
合理搭配主食、肉类、蔬菜、水果等食物，确保各类营养素的均衡摄入。
避免高糖、高脂肪、高盐食物的过量摄入，预防肥胖等健康问题。
建立规律的饮食习惯，定时定量，避免暴饮暴食。
多样化饮食均衡搭配适量控制规律饮食常见营养问题及解决方案营养不良肥胖缺铁性贫血佝偻病04儿童心理行为发展观察与干预心理行为发展阶段特点感知运动阶段（0-2岁）具体运算阶段（7-11岁）A B C D前运算阶段（2-7岁）形式运算阶段（11岁以后）常见心理行为问题识别注意缺陷多动障碍品行障碍自闭症谱系障碍抽动障碍表现为注意力不集中、活动过度和冲动，常常出现在学龄期儿童。
不自主的、反复的、快速的一个或多个部位肌肉运动抽动和发声抽动，多在5-10心理行为干预策略及技巧01020304行为疗法认知疗法家庭治疗学校干预05预防接种与免疫规划预防接种政策及程序介绍国家免疫规划政策预防接种的重要性预防接种的程序疫苗种类选择及注意事项疫苗选择原则疫苗种类根据儿童年龄、健康状况和疫苗特性等因素，合理选择疫苗种类。
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数减1～2SD之间 中重度：为中位数减2SD
生长发育偏离
肥胖症 肥胖：体重超过身高标准体重的20％ 轻度肥胖：体重超过身高标准体重的20％～
29％ 中度肥胖：体重超过身高标准体重的30％～
49％ 重度肥胖：体重超过身高标准体重的50％
生长发育偏离
矮身材 轻度矮身材：年龄别身高在同龄儿身高
小儿年龄分期及各期保健重点
婴儿期
自出生到满1岁。此期生长发育迅速，抵抗力较低。 需注意合理喂养；适时添加辅食；鼓励户外运动； 定期体检；完成计划接种
幼儿期
1周岁以后到满3周岁之前。此期动作、语言、认知 发展很快。需注意由计划地开展早期教育，避免意 外伤害
小儿年龄分期及各期保健重点
学龄前期
3周岁以后到6～7岁入小学前。此期智力发展快，是性格形 成的关键时期。加强学前教育；每年1～2次体检，注意视力 和口腔牙齿卫生
遗传因素 性别因素 内分泌因素 环境因素
体格发育指标
体重：身体各部分重量的总和 1.生理性体重下降
出现于生后1周，约暂时性下降3％～9％； 一般生后10天恢复至出生体重 2.增长规律 年龄越小，增长越快 2个高峰：出生至6个月
青春期
体格发育指标
身高：头顶到足底的垂直长度 与身高相关的指标
2.8岁以前腕部骨化中心数约为其岁数加1；骨龄为正常儿出现 相应数目骨化中心的年龄
体格发育指标
牙齿的发育 1.出生后４～１０个月开始出乳牙（平均６个月），
若１２个月仍不出牙可视为异常。2y以内小儿乳牙 总数等于月龄减4或6。一般在2～2.5y出齐，共20 颗
2.出牙顺序：下牙先于上牙，由前向后，即下中切牙、 上切牙、上侧切牙、下侧切牙、第1乳磨牙、尖牙、 第2乳磨牙 注：6y以后乳牙脱落换恒牙，换牙顺序与出牙顺序 大致相同
监测的内容和实施方法 1.定期、连续、准确地测量个体儿童的体重
新生儿期：出生体重、生后14d、生后28d 1～6M：每月1次 7～12M：每2月1次 13～36M：每3月1次
生长发育系统的监测
监测的内容和实施方法 2.在生长发育图中描记小儿的体重曲线 3.评估小儿的体重曲线在生长发育图中的走向、
体格发育指标
骨骼的发育 脊柱：脊柱的增长反映椎骨的发育 发育规律：新生儿的脊柱是直的，没有生理 弯曲；3个月时出现第一个弯曲即颈部前凸； 6个月时出现第二个弯曲－胸部脊柱后凸；1 岁时出现第三个弯曲－腰部脊柱前凸；6～7 岁时韧带发育完善，弯曲被固定
体格发育指标
骨化中心的发育
1.腕部骨化中心发育顺序： 3～4M：头、钩骨 2～3y：三角骨 3～5y：月骨及大、小多角骨 5～6y：舟骨 9～10y：豆状骨 6～8y：尺骨远端骨化中心
2.各系统器官发育的不平衡性
各系统器官的发育速度快慢不一，神经系统发育较 早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后慢。同一 系统中各器官发育也不同步
儿童生长发育
体格发育规律 3.生长发育的一般规律
由上到下 由近到远 由粗到细 由简单到复杂 由低级到高级：观察、感觉、认知→记忆、思维、 分析、判断
影响生长发育的因素
生长发育评价
常用评价方法 单项分级评价法 生长发育曲线图评价法 指数法 相关法 标准差计分法
SDS是用受检儿童的某项指标实测值与参考值之间 差值和相应的标准差相比，所得比值即为SDS值。 代表的是该儿童体格发育水平和所处的位置。一般 SDS值在正负2以内为正常范围
生长发育偏离
低体重 轻度：体重在同龄儿童年龄别体重中位
体格发育指标
胸围：乳头下缘经肩胛骨下缘一周的长 度 出生时胸围小于头围；1周岁胸围等于 头 围 ， 约 46cm ； 以 后 胸 围 超 过 头 围 ， 差值约等于小儿岁数减1
体格发育指标
骨骼的发育 颅骨：颅缝，出生时可略微分开，3～4个月 闭合；后囟，出生时已闭合或接近闭合，最 迟出生后6～8周闭合；前囟，1～1.5岁闭合， 最迟不超过2岁 前囟早闭：小头畸形 前囟晚闭：脑积水、佝偻病、呆小病
绪论
儿科学的定义
儿科学是研究胎儿至青少年各年龄期中，如何促进身心健康 和防治疾病的医学学科
儿科学的特点
患病种类特异性，与成人不同，各年龄组不同 临床表现特殊性，变化快，表达差，定位不明确 治疗讲究全面性，护理和支持疗法不可忽视，给药量需按体 重计算 预后 处于生长发育阶段，修复能力强，如治疗得当，预后 理想 预防 有时是唯一有效手段
学龄期
从小学起到青春期开始之前。正确教育，合理引导，预防意 外事故的发生
青春期
从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的 时期。注意青春期教育
儿童生长发育
体格发育规律 1.生长发育的连续性
生长发育是个有阶段的连续过程，7个时期；不同 时期的生长速度并不相同，呈现波浪式的生长。身 高和体重的增长呈现出2个高峰期
上部量：从头顶至耻骨联合上缘的长度，代表头及 脊柱的生长 下部量：自耻骨联合上缘至足底的长度，代表下肢 长骨的生长 坐高：头顶到坐骨结节的垂直长度，代表头和脊柱 的生长 身高的增长规律与体重增长相似
体格发育指标
头围：自眉弓上方最突出经枕后结节绕头一 周的长度 出生平均头围34cm；前半年增长约8cm，至 6个月42cm；后半年增长约4cm，至1周岁 46cm；2周岁48cm；5周岁50cm；15周岁 54～58cm 头围过大：有无脑积水；头围过小：提示脑 发育迟缓
绪、预 防和保健服务，降低疾病发生率和死亡 率，促进儿童身体全面发展
小儿年龄分期及各期保健重点
胎儿期
自妊娠开始到出生为胎儿期。加强孕期保健，指导 孕妇定期产前检查
新生儿期
自出生到满28天。新生儿家庭访视，由社区医师完 成，一看二问三查四指导 初访 出院后2～3天内 复访 出生后2周时进行 满月访视 出生后28～30天内进行
中位数减1.3SD 中重度矮身材：为中位数减2SD以下
生长发育系统的监测
定义 生长监测：对个体儿童的体重进行定期连续
的测量，并将测量结果记录在生长发育图中， 观察分析其体重曲线在生长发育图中的走向 目的：早期发现生长缓慢现象，及时分析原 因，采取相应的干预措施，促使小儿充分生 长
生长发育系统的监测
生长发育偏离
肥胖症 肥胖：体重超过身高标准体重的20％ 轻度肥胖：体重超过身高标准体重的20％～
29％ 中度肥胖：体重超过身高标准体重的30％～
49％ 重度肥胖：体重超过身高标准体重的50％
生长发育偏离
矮身材 轻度矮身材：年龄别身高在同龄儿身高
小儿年龄分期及各期保健重点
婴儿期
自出生到满1岁。此期生长发育迅速，抵抗力较低。 需注意合理喂养；适时添加辅食；鼓励户外运动； 定期体检；完成计划接种
幼儿期
1周岁以后到满3周岁之前。此期动作、语言、认知 发展很快。需注意由计划地开展早期教育，避免意 外伤害
小儿年龄分期及各期保健重点
学龄前期
3周岁以后到6～7岁入小学前。此期智力发展快，是性格形 成的关键时期。加强学前教育；每年1～2次体检，注意视力 和口腔牙齿卫生
遗传因素 性别因素 内分泌因素 环境因素
体格发育指标
体重：身体各部分重量的总和 1.生理性体重下降
出现于生后1周，约暂时性下降3％～9％； 一般生后10天恢复至出生体重 2.增长规律 年龄越小，增长越快 2个高峰：出生至6个月
青春期
体格发育指标
身高：头顶到足底的垂直长度 与身高相关的指标
2.8岁以前腕部骨化中心数约为其岁数加1；骨龄为正常儿出现 相应数目骨化中心的年龄
体格发育指标
牙齿的发育 1.出生后４～１０个月开始出乳牙（平均６个月），
若１２个月仍不出牙可视为异常。2y以内小儿乳牙 总数等于月龄减4或6。一般在2～2.5y出齐，共20 颗
2.出牙顺序：下牙先于上牙，由前向后，即下中切牙、 上切牙、上侧切牙、下侧切牙、第1乳磨牙、尖牙、 第2乳磨牙 注：6y以后乳牙脱落换恒牙，换牙顺序与出牙顺序 大致相同
监测的内容和实施方法 1.定期、连续、准确地测量个体儿童的体重
新生儿期：出生体重、生后14d、生后28d 1～6M：每月1次 7～12M：每2月1次 13～36M：每3月1次
生长发育系统的监测
监测的内容和实施方法 2.在生长发育图中描记小儿的体重曲线 3.评估小儿的体重曲线在生长发育图中的走向、
体格发育指标
骨骼的发育 脊柱：脊柱的增长反映椎骨的发育 发育规律：新生儿的脊柱是直的，没有生理 弯曲；3个月时出现第一个弯曲即颈部前凸； 6个月时出现第二个弯曲－胸部脊柱后凸；1 岁时出现第三个弯曲－腰部脊柱前凸；6～7 岁时韧带发育完善，弯曲被固定
体格发育指标
骨化中心的发育
1.腕部骨化中心发育顺序： 3～4M：头、钩骨 2～3y：三角骨 3～5y：月骨及大、小多角骨 5～6y：舟骨 9～10y：豆状骨 6～8y：尺骨远端骨化中心
2.各系统器官发育的不平衡性
各系统器官的发育速度快慢不一，神经系统发育较 早，生殖系统发育较晚，淋巴系统先快后慢。同一 系统中各器官发育也不同步
儿童生长发育
体格发育规律 3.生长发育的一般规律
由上到下 由近到远 由粗到细 由简单到复杂 由低级到高级：观察、感觉、认知→记忆、思维、 分析、判断
影响生长发育的因素
生长发育评价
常用评价方法 单项分级评价法 生长发育曲线图评价法 指数法 相关法 标准差计分法
SDS是用受检儿童的某项指标实测值与参考值之间 差值和相应的标准差相比，所得比值即为SDS值。 代表的是该儿童体格发育水平和所处的位置。一般 SDS值在正负2以内为正常范围
生长发育偏离
低体重 轻度：体重在同龄儿童年龄别体重中位
体格发育指标
胸围：乳头下缘经肩胛骨下缘一周的长 度 出生时胸围小于头围；1周岁胸围等于 头 围 ， 约 46cm ； 以 后 胸 围 超 过 头 围 ， 差值约等于小儿岁数减1
体格发育指标
骨骼的发育 颅骨：颅缝，出生时可略微分开，3～4个月 闭合；后囟，出生时已闭合或接近闭合，最 迟出生后6～8周闭合；前囟，1～1.5岁闭合， 最迟不超过2岁 前囟早闭：小头畸形 前囟晚闭：脑积水、佝偻病、呆小病
绪论
儿科学的定义
儿科学是研究胎儿至青少年各年龄期中，如何促进身心健康 和防治疾病的医学学科
儿科学的特点
患病种类特异性，与成人不同，各年龄组不同 临床表现特殊性，变化快，表达差，定位不明确 治疗讲究全面性，护理和支持疗法不可忽视，给药量需按体 重计算 预后 处于生长发育阶段，修复能力强，如治疗得当，预后 理想 预防 有时是唯一有效手段
学龄期
从小学起到青春期开始之前。正确教育，合理引导，预防意 外事故的发生
青春期
从第二性征出现到生殖功能基本发育成熟、身高停止增长的 时期。注意青春期教育
儿童生长发育
体格发育规律 1.生长发育的连续性
生长发育是个有阶段的连续过程，7个时期；不同 时期的生长速度并不相同，呈现波浪式的生长。身 高和体重的增长呈现出2个高峰期
上部量：从头顶至耻骨联合上缘的长度，代表头及 脊柱的生长 下部量：自耻骨联合上缘至足底的长度，代表下肢 长骨的生长 坐高：头顶到坐骨结节的垂直长度，代表头和脊柱 的生长 身高的增长规律与体重增长相似
体格发育指标
头围：自眉弓上方最突出经枕后结节绕头一 周的长度 出生平均头围34cm；前半年增长约8cm，至 6个月42cm；后半年增长约4cm，至1周岁 46cm；2周岁48cm；5周岁50cm；15周岁 54～58cm 头围过大：有无脑积水；头围过小：提示脑 发育迟缓
绪、预 防和保健服务，降低疾病发生率和死亡 率，促进儿童身体全面发展
小儿年龄分期及各期保健重点
胎儿期
自妊娠开始到出生为胎儿期。加强孕期保健，指导 孕妇定期产前检查
新生儿期
自出生到满28天。新生儿家庭访视，由社区医师完 成，一看二问三查四指导 初访 出院后2～3天内 复访 出生后2周时进行 满月访视 出生后28～30天内进行
中位数减1.3SD 中重度矮身材：为中位数减2SD以下
生长发育系统的监测
定义 生长监测：对个体儿童的体重进行定期连续
的测量，并将测量结果记录在生长发育图中， 观察分析其体重曲线在生长发育图中的走向 目的：早期发现生长缓慢现象，及时分析原 因，采取相应的干预措施，促使小儿充分生 长
生长发育系统的监测