32例糖尿病患者合并急性阑尾炎手术临床分析

选 取该 院 ２ ０ １ ２年 １ ０月一 ２ ０ １ ３年 ７月诊 治 的糖尿 抗 生素 进行 皮 肤 消 毒 ， 进行 感 染 的预 防 。手 术 时 ， 医生
病 合并 急 性 阑尾 炎 患者 ３ ２例 ， 其 中男 性 ２ ０例 。 女性 １ ２ 需 在患 者 中腹 部 临 近 中线 右侧 ２ ｃ ｍ处 ， 用 ３号 和 ４号 例； 年龄 ３ ５ ～ ６ ０岁 ， 平均年龄（ ４ ７ ． ５ ＋ ７ ． ５ ） 岁； 患 者 患 病 病
２ １ ． ５ ｒ ｎ ｍ ｏ ｌ ／ Ｌ， 并 将肠道 疾病 、 内科 疾 病 或 妇 科 病 等 患 者 排 除 ，所有 患者 送 诊 时 均表 现 出不 同程 度 的 下腹 部
腺 拉钩 将 其拨 开露 出腹 膜 ， 再 用血 管 钳 将腹 膜 提 起 ， 在 流 出 的情 况 时应 及 时将 其 吸 出 ． 并 将 纱 布 垫 在 切 口周
广 和应 用 。
【 关键 词】 急性 病 ； 阑尾 炎 ； 糖 尿 病
［ 中图分类 号】Ｒ ５ ９
［ 文献标 识码】Ａ
【 文章 编 号】１ ６ ７ ２ — ４ ０ ６ ２ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ８ （ ｂ ） 一 ０ ０ ８ ８ — ０ ２
阑尾 炎是 指 阑尾 因各 种 原 因而 导 致其 产 生 的炎症
围， 开 始 寻 找 阑尾 ， 并将其切除。 对 于 术 中 出现 的 少 量
尿 常规 及 胸 透 等 均 显 示 正 常 ， 且其平均血糖值为 ７ ． ３ ～ 确 定 其 与肠 壁 无 粘连 的情 况 下 将其 切 开 。 若 出 现脓 液
疼痛 、 恶心、 呕吐 或发 热等 症状 。
７月诊 治 的糖 尿 病合 并 急性 阑尾 炎 患 者 ３ ２例 ， 对 其采 取 良好 的血糖 控 制 ， 然 后 进 行 阑尾 炎 手术 治 疗 ， 并 观察 其临 床 治 疗 效果 。 结 果 ３ ２例 糖 尿病 合 并 急性 阑 尾 炎 患 者 ，经 血糖 控 制 及 阑尾 炎手 术 治疗 后 ，呈 甲级 愈 合 的有 ２ ８例 （ ８ ７ ． ５ ０ ％） ， 呈 乙级愈 合 的有 ４例 （ １ ２ ． ５ ０ ％） ， 呈丙 级愈 合 的 ０例 ， 显 效 率达 ８ ７ ． ５ ０ ％。 结论 对糖 尿病 合 并 急性 阑 尾炎 患 者 的治 疗 ， 在 对其 进 行 良好 的血 糖控 制 的情 况下 ， 再 进 行 阑尾 炎手 术治疗 ， 可 取 得显 著 的临 床治 疗效 果 ， 值得 临床 推
症 的 出现 ， 从 而 造成 患 者 创 面愈合 困难 等情 况 发 生 ， 因 疗 。 对 急诊 需 立 即手 术 的患者 ， 则 需采 取含 量 为 ０ ． ９ ％的
此加 大 了糖 尿病合 并 急性 阑尾 炎患 者治 疗 的困难 ［ １ １ 。所 ２ ５ ０ ｍＬ氯 化钠 注 射液 ， 配 １ ２ ｕ的胰 岛 素 给患 者 进行 静
程在 ３ ｈ － ２ ． ５ ｄ 。所 有 患 者入 院后 均 进行 详 细 的检 查 ．
～
次性 塑 柄 刀进 行 开刀 。开 刀时 应 逐层 将 患 者 皮肤 切
开 露 出腹 内斜 肌 和腹 横 肌 ， 然 后 医生 与 助 手 采 用 甲状
结 果 显 示 其 血 白细 胞 计 数 及 中性 粒 细 胞 均 明 显 增 高 ，
术 时 间及 病 情 状 况 进 行 适 当的 调整 。 对 择 日进 行 手 术
性病 变 ， 它 是 临床 上 最 为 常见 的一 种 腹部 外 科 疾病 ， 其 的患者 。 采 用 胰 岛 素皮 下 注射 治疗 ， 每 天根 据 患 者 的空 临床 症状 表 现 多 为右 下 腹 部疼 痛 、 发热 、 呕 吐且 中性粒 腹 血糖 情况 ， 选 取适 量 的胰 岛素 给患 者 进行 静 脉 滴 注 ，
细胞 增 多 等 。 而 糖 尿 病 是 临 床 上较 为 常 见 的一 种 内分 每 天一次 ， 同时控 制其 对糖 量 、 热量 的摄 取 （ 术前 ３ ｄ每
泌科 疾 病 ， 近年来 ， 随着 老 龄 化 趋 势 的不 断 增 加 ， 其 发 天 的摄 取 量 在 ２ ０ ０ ～ ２ ５ ０ ｇ左右 ） ， 并 将 其 空腹 血 糖值 控 病 率逐 渐 呈 升 高 状 态 ， 并 易 发 生 感 染 或 引 发 其 他 并 发 制 在 ６ ． ７ — １ １ ． １ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ ， 尿糖 为 （ ＋ ～ ＋ ） 时， 可 进 行 手 术 治
・
临床应用 ・
糖 尿 病 新 世 界２ ０ １ ５ 年８ 月
３ ２ 例 糖 尿病 患者合并 急性 阑尾 炎手术临床分析
袁 爱 民
吉 林省 桦甸 市 二道 典子镇 中心 卫生 院， 吉林 桦甸
１ ３ ２ ４ １ ２
【 摘要】目的 探讨糖尿病合并急性 阑尾炎患者的临床治疗方法及其治疗效果 。 方法 取该 院 ２ ０ １ ２ 年 １ Ｏ 月一２ Ｏ ｌ ３ 年
例 者 为研 究 对 象 ， 将 探 讨 对 糖 尿 病 合 并 急 性 阑尾 炎 患 对 患 者进 行 一 次血 糖 、 尿 糖 的检 测 ， 待 患 者 的空 腹 血 糖
者治 疗 的方法 ， 并 观 察其 临床 治疗效 果 ， 现报 道如 下 。
１ 资 料与方 法
Hale Waihona Puke １ ． １ 一般 资料 以， 该 研 究选 取 ２ ０ １ ２年 ｌ ０月一 ２ ０ ｌ ３年 ７月收 治 的 ３ ２
脉滴 注 ， 并 将其滴 速控制 在每小 时 １ ０ ０ ｍＬ ， 同时每 隔 ２ ｈ 控 制在 ８ — １ ０ ｍ ｍｏ ｌ ／ Ｌ时 ， 可 对患 者进 行 阑尾手 术 治疗 。 １ ． ２ ． ２ 手 术 治疗 手 术前 先 将 患者 术 中应 用 的手 术 刀 和 纱布 等各种 备 品准备 齐全 ， 并在 手 术前 ２ ｈ给患 者使 用