厄贝沙坦、双氢克尿噻联合治疗高血压病80例疗效观察
厄贝沙坦联合利尿剂治疗老年原发性高血压疗效观察
２ ０ 年 ２月￣２ ０ 年 ２ ０５ ０７ 月在我 院 门诊和住 院 效：未达到 以上两项标准 者。
患者中，选择符合 ２ ０ 年 《 ００ 中国高血 压防治指南》 诊 断标准 …的老 年原发性高血压患者进行研 究。 老 年 原发性 高血压 指年龄 ＞６ 岁的成年人 中， ０ 未服用
治疗组 总有 效率 ９ ． ％ ５ ，对 照组 总有 效 率 ８ ． ２ ６ 厄 贝沙坦联合 利尿 剂治 疗老年原 发 性 高血 压 ，疗
２０ｍ 以上 ；（ Ｈｇ ｍ ２）有 效 ：Ｄ 下 降虽 未达 Ｐ Ｂ １ｍ Ｈ ，但降至正常 ， ０ｍ ｇ 或下 降 ｌ ｂ １ｍ Ｈ ；（ ） ０ ９ｍ ｇ ３ 无
关键词 厄 贝 沙坦 利尿剂 原发 性 高血压 老年 文献标 识码 ：Ａ 文章编号 ：ｌ Ｏ 一 ４ ２ Ｏ ）２ — Ｏ ６ Ｏ ７ ｌ Ｏ ７ Ｏ Ｏ ７一 ２ Ｏ ２ ５（ 中图分类号 ：Ｒ ７ ４ ５ ４ １ ９ ． ；Ｒ ４ ． ２
１ 资料与方法 １ １ 研究对象 ．
国际医药卫生导 报
２０ 年 ０７
第１ 卷 ３
第 ２ 期 （ 月刊） Ｏ 半
１ ．ｍ ， ｄ口服 。 ２ ５ｇ ｑ 如服药 １ 周未达 目标血 压，则服
用 厄贝沙坦增至３ ０ ｇ ｑ 。 组疗程均为 ６ ， ０ｍ ， ｄ 两 周 开 始 １ 周测 血压 ２次 ／ ，以后 每周测血 压 ３ ｄ ～５次 。 １ ２ ２ 疗效 评定标准 ．．
３ 讨 论
厄 贝沙坦 是一种 新的血 管紧张肽 Ｉ受 体阻 断 Ｉ 剂 ，它通 过对血管 紧张肽 Ｉ受体 Ａ Ｉ Ｔ 的抑 制作用 ，
随机 分成 治疗组和对照组 。 治疗组 ４ ｆ ， 中男２ 具 有 可 比性 。 ０ ０其 ８ ８ ）岁，高血压 并存 ２ ９（ ９ ８±９ ８ ～３ １． ． ）年；对照 组 ３ 例 ，其 中男 ２ 例 ，女 ｌ 例 ，年龄 ６ ￣７ 岁， ６ ６ ０ ０ ７
厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂对老年糖尿病合并心血管疾病患者的疗效评价
厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂对老年糖尿病合并心血管疾病患者的疗效评价[摘要]目的：比较厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂与厄贝沙坦片剂对老年糖尿病合并心血管疾病的临床作用效果和不良反应。
方法：总结60例相关病历资料。
结果：观察一组治疗后显效者20例，有效者8例，总有效率为93.3%，与观察二组患者（有效率为96.7%）相比，差异不具有统计学意义（P>0.05），但观察一组的不良反应明显高于观察二组（P<0.05）。
结论：厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂与厄贝沙坦片剂对老年糖尿病合并心血管疾病均具有满意的临床作用效果，但厄贝沙坦氢氯噻嗪片剂具有更高的用药安全性。
[关键词]厄贝沙坦氢氯噻嗪片，厄贝沙坦片，糖尿病，心血管疾病Evaluation of curative effect of irbesartan and hydrochlorothiazide tablets in elderly patients with diabetes and cardiovascular disease[Abstract] Objective: the clinical effect of irbesartan and hydrochlorothiazide tablets and irbesartan tablets on senile diabetes and cardiovascular disease and adverse reaction. Methods: 60 cases of the relevant medical records. Results: 20 cases of observation group after treatment markedly, 8 cases effective, the total effective rate was 93.3%, and the observation of two groups of patients (efficiency of 96.7%), the results were not statistically significant (P>0.05), but the adverse reactions observed a group was significantly higher than that observed in the two groups (P<0.05). Conclusion: irbesartan and hydrochlorothiazide tablets and irbesartan tablets have the clinical effect of satisfaction on elderly diabetic patients with cardiovascular disease, but Maher Bbe Chatain hydrochlorothiazide tablet with the safety of higher. [keyword] Irbesartan and Hydrochlorothiazide Tablets, Irbesartan Tablets, diabetes, cardiovascular disease有文献研究报道[1]：约有50%的糖尿病患者同时合并心血管类疾病（例如冠心病和高血压等），该类患者的心脏和肾脏等器官更容易在疾病进展过程中受到损害，因此，控制心血管类疾病对糖尿病患者病情的控制和治疗具有十分重要的临床意义。
厄贝沙坦对2型糖尿病合并高血压病患者胰岛素抵抗的改善效果
厄贝沙坦对 ２ 型糖尿病合并高血压病患者胰岛素抵抗的改善效果
徐 爱 花
【 摘要】 目的
观察并分析 厄贝沙坦对 ２型糖尿病合 并高血压病 患者胰 岛素 抵抗的改善效 果。方法
选取我科 收治
的 ２型 糖 尿 病 合 并高 血 压 病 患 者 ，共 计 ６ ０例 。并 将 其 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 各 ３ ０例 。两 组 患 者 均 给 予 常 规 的 控 制 血
收治的 ２型糖尿病合并高血压病 的患者 ， 共计 ６ ０例 。并将
其 随 机 分 为 观 察 组 和 对 照组 ，每 组 ３ ０例 。观 察 组 中 ，男 １ ７
例 ，女 １ ３例 ，年龄 ４ ５ ～７ ０岁 ，平 均（ ５ ０ ． ３± ４ ． ３ ） 岁， 平
均病程（ ５ ． ４ ± ３． ８ ） 年 。对 照组 中 ，男 １ ６例 ， 女 １ ４例 ，年 龄 ４ ７ ～７ １岁 ，平 均 （ ５ ０ ． ２± ３ ． ８ ） 岁 ，平 均 病 程 （ ５． ５±
根 据 患 者 的 血压 水 平 对 降压 药 物 的剂 量 进 行 调 整 。按 照 此
多 ２型糖尿病 患者体 内的胰岛索水 平处于正常水 平或者更
高，但是 由于其体 内存在胰岛素抵抗 ， 对胰岛素的利用率低 ， 导致血糖 的上升 。厄贝沙坦 是血管 紧张素 Ⅱ受体拮抗药 ，临 床上广 泛用于高 血压 病 的治疗 ，同时还 能够改善 患者体 内 的胰 岛素抵抗 。笔者 应用厄 贝沙坦 对我 科收治的 ２型糖尿 病合并 高血压病 患者进行 治疗 ，以分析 厄贝沙坦对 该类患 者胰 岛素抵 抗的改善 情况 ，现报道如 下： １ 资料与 方法
心脏病等 高血压并 发症的患者 ，应用胰 岛素进 行治疗 的患
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗老年高血压78例临床观察
流管位 置 ， 并予 以调 整 ； 若致 瘤 体 破 裂 出血 ， 予 腹 腔 应 彩超动 态观 察 ， 防腹 腔 内大 出血 ， 谨 危及 生命 。
本 文 编 辑 ： 原 原 因
厄 贝沙坦 氢 氯 噻 嗪 片治 疗 老 年 高 血 压 ７ ８例 临床 观 察
陈利 泉
（ 同市第三人 民医院， 大 山西 大同 ０ ７０ ） ３ ０ ８
选 取 ２０ ０ ８年 ９月 至 ２ １ ０ ０年 １ ０月 在 大 同市 第 三
［ 摘 要 ］ 目的 ： － 厄 贝 沙 坦 氢 氯 噻 嗪 片 治 疗 老 年 高 血 压 的 临 床 疗 效 。 方 法 ： １ ６例 老 年 原 发 性 高 血 压 患 ４讨 ｇ 将 ５
者随机 分 为观察 组和 对照组 各 ７ ８例 ， 察 组 给 予 厄 贝 沙 坦 氢 氯 噻 嗪 片 治 疗 ， 照 组 给 予 厄 贝 沙 坦 治 疗 ， 察 用 药 观 对 观 后 第 ４、 ｌ 周 的 血 压 及 用 药 前 后 生 化 指 标 变 化 。 结 果 ： 察 组 和 对 照 组 的 总 有 效 率 分 别 为 ９ ８ ％ 和 ７ ． ０ ８、 ２ 观 ４． ７ １ ８ ％ （ ＜０ ０ Ｐ ． ５）； 察 组 收 缩 压 ／ 张 压 （ Ｂ ／ Ｐ） （ ５ ． 观 舒 Ｓ Ｐ ＤＢ 从 １ ２ １±１ ． ／（ ０ ． ±９ ３）ｍｉ 下 降 为 （ ２ ． － ． ／ ２） １ １ ７ １ ． ｌ Ｈｇ ｌ １ ３ ６ ４８ ４） （ ８ ５ － ６ ８ ｍｍ ；对 照 组 从 （ ５ ． ７． ４ ．） － Ｈｇ １ １ ２± １ ． ） （ ０ ． ８ ／ １ ０ １± ６ ９） ｈｍ １ ． ｉ Ｈｇ 下 降 为 （ ２ ３± ９ ７） （ ０． ４ １ ６． ． ／ ８ ２－ －
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效观察与药学分析
厄贝沙坦氢氯噻嗪片治疗高血压的临床疗效观察与药学分析【关键词】高血压；厄贝沙坦氢氯噻嗪片；临床疗效；药学分析高血压是一种临床常见慢性病，以动脉压升高为特征，长期高血压科可影响重要脏器尤其心、脑、肾的结构和功能，引起中风、心脏病、肾衰竭等多种并发症，严重威胁人体健康[1]。
临床对于高血压主要通过药物治疗来控制患者血压水平，使其保持稳定是目前临床主要采取的措施，厄贝沙坦氢氯噻嗪片适用于两种药品成分单独使用时无法起到良好降压、控压的患者，除了具有厄贝沙坦作用以外，该药品还具有氢氯噻嗪的利尿、消肿作用，利用尿液排出机体内的钠离子，可增强药效，起到更好的降压效果，控制病情进一步加重，提高患者生活质量[2]。
本研究将以我院2021年3月至2022年3月期间就诊130例高血压患者为例，通过分组对比分析厄贝沙坦氢氯噻嗪片的临床疗效，现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料研究开展时间：2021年3月至2022年3月，观察对象为于我院就诊的130例高血压患者，依据治疗方案不同将其分为两组：A组（65例）、B组（65例）。
在A组中，男性/女性=30/35，年龄39～78岁，平均（58.38±5.21）岁；病程最短2年，最长10年，均值（6.35±1.21）年。
在B组中，男性/女性=35/30，年龄38～75岁，平均（57.62±5.89）岁；病程最短1年，最长11年，均值（6.47±1.33）年。
对比两组基本资料，均衡可比（P＞0.05）。
1.2方法A组遵照医嘱服用厄贝沙坦片（生产企业：浙江华海药业股份有限公司；规格：0.15g；批准文号：国药准字H20030016），每次0.15g，每天一次。
B组遵照医嘱服用厄贝沙坦氢氯噻嗪片（生产企业：赛诺菲（航州）制药有限公司；规格：0.15g；批准文号：国药准字J20130041），每日一次，每次一片。
两组患者均持续用药1个月。
1.3观察指标统计两组患者治疗前、治疗1个月后舒张压、收缩压水平；患者血压值恢复至正常水平，或者舒张压降低≥10mmHg、收缩压降低≥20mmHg，为显效；患者收缩压降低10-20mmHg，舒张压降低不到10mmHg，为显效；患者治疗前后血压值无明显变化，为无效。
国产厄贝沙坦联合氢氯噻嗪治疗高血压病128例疗效观察
１ Ｄｚｎ ． ｉ ｕｌｔ ｎ，９ １，３：４ ． ａ ｖＪ ｃｒ ａｉ １ ８ ６ ６ ５ ｃ ｏ
两组 治疗 ８～１ 后进 行 比较 ， ２周 治疗
组 显 效 率 ６ ％ ， 效 率 ２ ％ ， 对 照 组 显 ７ 有 ３ 而 效 率 ４ ％ ， 效 率 １％ ， ００ ， 明 对 ３ 有 ７ Ｐ＜ ． ５ 说 照 组 与 治 疗 组 的 治 疗 方 法 差 异 有 统 计 学
醛 固酮增多 常常存在 的 ， 高醛 固酮还可 以
引起低钾 、 镁 、 低 室性 心律 失 常 。
患者 的基础 上联用 瑞泰 、 安体舒 通 、 倍他
乐克效果满意 ， 主要 是 由于 抑 制 了一 系 列
血管 紧张素转换 酶抑制剂 （ Ｃ Ｉ 制 Ａ Ｅ） 剂通过对血管 紧张素转换 酶的抑制 ， 可阻 断Ｒ Ａ， Ａ Ｓ 使用权血管紧张素 Ⅱ及 Ａ Ｄ生 Ｌ 成减少 同时 Ａ Ｅ受 抑制 ， Ｃ 可使 动脉 、 静脉 扩张 、 周阻力降低 、 外 钠水潴 留减少 ， 从而 降低心脏前 后负 荷。安体 舒通属 抗醛 固 酮制剂 ， 它虽 不降低ｍ浆 Ａ Ｄ浓度 ， 可 Ｌ 但 在受体部位拮抗 Ａ Ｉ Ｄ作用 ， 弱 Ａ Ｄ生 减 Ｌ 物效应 ， 而 达到 在 远 曲小 管 干扰 醛 从 固酮作用而产生利尿作用 ， 干扰 钠的重吸 收， 起到排钠保钾 的作 用。联合应用抗 醛
效。
留， 血容量增加 心脏 前后 负荷 随之增 加。
血 浆 醛 固酮 （ Ｉ 可 加 速 心 功 能 的 进 行 Ａ Ｄ） 性 恶化 … ， Ｃ Ｆ患者 ， 肾素 和继发性 在 Ｈ 高
脏舒张功能 ， 使心 脏射血 分数增 加 ； ③消
除 儿 茶 酚 胺 对 外 周 ｍ管 的 不 良影 响 。 治疗组在用 洋地黄 和速尿 治疗 Ｃ Ｆ Ｈ
厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压和血糖的影响
Health Protection and Promotion November 2021 Vol.21 No.2228临床论著厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年原发性高血压合并2型糖尿病患者血压和血糖的影响庄日蒸【摘要】 目的 分析厄贝沙坦氢氯噻嗪片对老年原发性高血压合并2型糖尿病（T2DM）患者血压和血糖的影响。
方法 选择医院2018年8月—2021年8月收治的100例老年原发性高血压合并T2DM 患者为研究对象，根据组间基本资料均衡可比的原则分为两组，每组50例。
对照组给予厄贝沙坦片治疗，观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪片，观察两组患者血压和血糖水平。
结果 治疗后，观察组总有效率为96.0%，高于对照组的78.0%，差异有统计学意义（P <0.05）；治疗后，观察组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2hPG)水平明显低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组各项生活质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。
结论 厄贝沙坦氢氯噻嗪片可有效降低老年原发性高血压合并T2DM 患者的血压和血糖，提高老年患者的生活质量。
【关键词】 厄贝沙坦氢氯噻嗪片；老年人；原发性高血压；2型糖尿病；血压；血糖中图分类号 R544.1 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)22-028-03作者单位：225300 江苏省泰州市中医院药剂科高血压和糖尿病是临床常见病，多见于中老年人群，是引发老年人心脑血管疾病的危险因素，对老年人的身体健康和生活质量造成严重的影响。
高血压合并糖尿病加重了两种疾病单独对身体的影响，并对心脑血管的危害产生协同作用，高血压增加了糖尿病心血管与微血管并发症的发生风险，推动肾脏病变与视网膜病变的产生[1]。
因此，科学、有效的降压治疗尤为重要。
厄贝沙坦氢氯噻嗪片是由厄贝沙坦和氢氯噻嗪组成的复方用药，具有协同降血压作用，不仅有效降低血压，而且可以稳定血糖，减少糖尿病并发症的发生，从而降低心脑血管的发生风险，对提高患者的生活质量有重要的意义。
厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗糖尿病合并高血压效果观察
Part Six
厄贝沙坦联合苯磺 酸氨氯地平治疗糖 尿病合并高血压的 结论和建议
研究总结和成果概述
厄贝沙坦联合苯磺酸氨氯地 平治疗糖尿病合并高血压效 果显著，能有效降低血压和
血糖水平。
联合用药方案具有良好的耐 受性和安全性，副作用较小。
建议在临床实践中推广厄贝 沙坦联合苯磺酸氨氯地平治 疗糖尿病合并高血压的方案。
与常规治疗的对比研究和分析
01
02
03
04
与其他联合用药方案的对比研究和分析
厄贝沙坦联 合苯磺酸氨 氯地平：降 压效果显著， 对糖尿病合 并高血压患 者有较好的 疗效
ACEI/ARB联 合CCB：降压 效果较好， 但对糖尿病 合并高血压 患者疗效有 限
ACEI/ARB联 合利尿剂： 降压效果较 好，但对糖 尿病合并高 血压患者疗 效有限
05
统计分析：采用统计学方法分 析试验结果，得出结论
03
试验对象：符合条件的糖尿病 合并高血压患者
患者筛选和入组标准
年龄：18-75岁
1
糖尿病合并高血压患者
2
病程：至少3个月
3
血压控制：未接受降压治
疗或接受降压治疗但血压 4
未达标
排除标准：严重肝肾功能
不全、妊娠期妇女、哺乳 5
期妇女、过敏体质等
治疗方法及剂量选择
进一步研究厄贝沙坦联合苯 磺酸氨氯地平治疗糖尿病合 并高血压的机制和疗效，为
临床治疗提供更多依据。
对临床实践的建议和指导意义
01
厄贝沙坦联合苯 磺酸氨氯地平治 疗糖尿病合并高 血压效果显著， 可作为一线治疗 方案。
02
建议在治疗过程 中密切监测患者 血压、血糖和肾 功能，及时调整 药物剂量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
１ ３ 疗 效 评 定 标 准 ．
低 心血管 病病 死率 及 病 残 危 险 的关 键 ， 能提 高 病 人
的生活质 量并 延 长 生 命 。２ ０ ０ ２年 ３月 ～ ２ ０ ０ ５年 ８ 月， 笔者 对原 发性 高 血压 患 者 用 厄 贝 沙坦 加 上 小 剂 量双氢 克尿 噻治疗 ， 效好 ， 良反应少 ， 告如 下 。 疗 不 报
１ ２ 治ｒｇ 片 ， 京 长 澳 制 药 ７ ／ 南 ａ 有 限公 司生 产 ） ５ ， ｄ 双 氢 克 尿 噻 １ ． ， １ ０ｍｇ ｑ ， ２ ５ｍｇ
ｑ； ｄ Ｂ组 口服厄 贝沙 坦 １ ０ ， ｄ ５ ｍｇ ｑ 。如服药 １ 未 达 周
床应用 价值 。
固酮 系统 （ ＡＡＳ 在 高 血 压 的发 生 、 展过 程 中起 Ｒ ） 发 着 十分重要 的作 用 。血 管 紧 张 素 Ⅱ（ ｇＩ）受 体 Ａｎ Ｉ 可分 为 至 少 ２个 主 要 的亚 型 ， 受 体 和 ＡＴ２ ＡＴ 受
体 ， 受 体 广 泛 分 布 在 外 周 组 织 和 大 脑 ， 导大 ＡＴ 介
（ 转第 ３ 下 ９页）
收稿 日期 ：２ ０ — １ — １ ０５ １ ４
维普资讯
实 用 临床 医 学 ２ ０ ０ ６年 第 ７卷第 ２期
Ｐ ａ ｔ ａ ｌ ｉａ Ｍ ｅｉ ｎ ， ０ ６ Ｖ ｌ ， ｏ ｒｃｉ ｌ ｉ ｃｌ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ７ Ｎ ２ ｃ Ｃｎ ｉ
ＨＤ ， 而有效 控制 血脂 。 Ｌ Ｊ从
ＤｓａｅＴｈ ｃｎ ｉａ ｉ ｉ ａｔｔ ｕｖｖ ｌ ｔｄ （８ ［］ ｉ ｓ ： ｅＳａ ｄｎ ｖａ Ｓｍｖ ｓａｉ Ｓ ｒｉａ Ｓｕ ｙ４ ）Ｊ ． ｅ ｎ ｎ
Ｌａ ｃ ｔ １ ９ ， ４ １ ３ ３— １ ３ ． ｎ ｅ ． ９ ４ ３ ４： ８ ８９
Ｅ ］ 吕家高 。 ２ 陆再英． 他汀类药物与 冠心病 ［］ 医药导报 。０ １ ２ Ｊ． ２０ ， Ｏ
（ ） １ ８— １ ９ ３ ：６ ６．
［ ］ 中 华心 血管 病 杂 志 编 委 会 血 脂 异 常 防 治 专 题 组 ． 脂异 ， 防治 ３ 血 ｌ ； ；
建议［ 中华心血管病杂志 ，９７２（）１９ ７． 盯． １９ ，５３ ：６—１５
［］ 邱 洪 琪 ． 伐 他 汀 和 非 诺 贝 特 对 混 合 型 高 脂 血 症 的 疗 效 比 较 ４ 辛 ［］ 心 血管 康 复 医学 杂 志 ，０ ０ ９ ２ ：７ Ｊ－ ２ ０ ・（ ） ３ ． Ｅ］ 祁哲。 ｓ 陈纪 林 ， 雪 梅 ， ． 伐 他 汀 ２ 刘 等 辛 ０ｍｇ治 疗 冠 心 病 合 并 中 度 原发 性 高 胆 固 醇 血 症 疗 效 分 析 ［ ］ 中 国 实 用 内 科 杂 志 ・ Ｊ．
（ 接 第 ３ 页） 上 ７
高 血压药 物 的降压效 果 ， 为有 利于 控制 血压 ， 且 比 并 其 他抗高 血 压 药 物更 经 济 。本 文 Ａ 组 总有 效 率 为 ９ ， Ｏ Ｂ组 总有 效率 为 ６ ． ， 组 比较 差 异 有 ２ ５， 两 ９ ６ 显 著性 （ ＜Ｏ ０ ） 仅有 ３例病 人 出 现 轻度 头晕 、 Ｐ ．５ ， 乏 力， ２例心悸 ， 示小剂 量 利尿 剂 （ 氢克 尿 噻 ） 厄 显 双 与 贝沙坦 联合使 用治疗 轻 、 中度 （ ～ ２级 ） 血压 降 压 １ 高 效 果 明显 增加 ， 良反应 少 。小剂 量 噻 嗪类 利 尿 剂 不 长期应用 对 血糖 、 脂 、 血 血钾均 无 明显影 响 。有 临
何降 压 药 ， 缩 压 （ Ｂ ） ４ ～ １ ９ ｍｍＨｇ 舒 张 压 收 Ｓ Ｐ １ ０ ７ ，
（ Ｂ ） Ｏ ０ Ｄ Ｐ ９ ～１ ９ｍｍＨｇ ０例 随机分 为 Ａ、 。８ Ｂ两 组 ， 每组 ４ Ｏ例 。Ａ 组 男 ２ ３例 ， １ 女 ７例 ， 均 年 龄 ６ 平 ２ 岁； 男 ２ Ｂ组 ５例 ， １ 女 ５例 。 均 年龄 ６ 平 Ｏ岁 。两组 年 龄、 性别 、 压 等各项 指 标 差 异 无 显 著 性 ， 血 具有 可 比
性。
２ 不 良反应 ： ） Ａ组 头晕 、 力 １例 ， 悸 １例 ； 乏 心 Ｂ组头晕 、 乏力 ２例 ， 心悸 １ 。 例
３ 讨 论
２０ ０ ３年先后 公布 的 Ｊ ７ Ｅ Ｈ— Ｓ ＮＣ 、 Ｓ Ｅ Ｃ高血 压 指 南一致 强调 所 有 高 血 压 的 患 者 应 将 血压 控 制 至 ＜ １ｏ８ ３ ／ ｏｍｍＨｇ 大 多数 高血 压患 者 需要 联 合使 用 多 ，
ｍｍＨｇ 无 效 ： 达 到 上 述 水 平 者 。 ； 未
１ 资料 与 方 法
１ １ 一 般 资 料 ．
２ 结 果
１ 临床疗 效 ： 组 显效 ２ ） Ａ ４例 （ ０ ） 有 效 １ ６ ， ２ 例 （ ０ ） 无 效 ４例 （ ０ ） 总有 效 率 为 ９ （ ６ ３ ， １ ， Ｏ ３／
２ ０２ ２ ４ ２ ９— ２ Ｏ ０ ， ２（ ）： ２ ３．
重要 的地位 。４ Ｓ研 究 中， 伐 他 汀可 降低 总 死亡 率 辛 危险 性 达 ３ ， 低 冠 心 病 死 亡 率 危 险 性 达 Ｏ 降
４ ［］ ２ １
。
本组辛 伐 他 汀 治 疗 ６周 后 ＴＣ、 Ｇ、 ＤＬ Ｃ均 Ｔ Ｌ －
ｉ ｅ ｉ ｌｏ ｏ ｅ ｔ ｒ ｎ ４ ４ ｔ ｎ ｓ ｗｉ ｈ Ｃｏ ｏ ａ ｙ Ｈ ｅ ｒ ｓ ｄ Ｔｒ ｆＣｈ ｌ ｓ ｅ ｏｌ ４ ４ Ｐａ ｉ ｔ ｔ ｒ ｎ ｒ ａ ｔ ａ ｉ ｅ
这类 药 物 降 Ｔ Ｃ作 用 最 强 ， 同时 也 能 降 ＴＧ 和升 高
克尿噻联合用药组治疗原发性高血压较单独用药组疗效显著 ， 不良反应少 。 且
关 键 词 ： 发 性 高血 压 ；厄 贝 沙 坦 ；双 氢 克 尿 噻 原 中图 分 类 号 ： ４ ． Ｒ５ ４ １ 文 献 标 识 码 ：Ａ 文 章 编 号 ：１０ ８ ９ （０ ６０ —０ ３ —０ ０ ９ １４ ２ ０ ） ２ ０ ７ １
目前 已公 认 高 脂 血 症 是 冠 心 病 的 主 要 危 险 因 素， 因而有效 控 制血脂 在适 当水 平 ， 以预 防冠 状动 可 脉粥 样硬化 的发 生 ， 少 粥样硬 化斑 块 ， 少冠 脉事 减 减 件 的发 生 Ｊ 对 冠脉 有保 护作 用 。大量 临床 实验 表 ，
明 ， 汀类药 在冠 心病 的 治疗和 一 、 级预 防 中 占有 他 二
维普资讯
实 用 临床 医 学 ２ ０ ０ ６年 第 ７卷 第 ２期
Ｐ ａｔ ａ Ｃｉｉａ ｄｃ ｅ ２ ０ ， ｏ ７ Ｎ ２ ｒｃｉ ｌ ｌ ｃｌ ｃ ｎ Ｍｅ ｉｎ ， ０ ６ Ｖ ｌ 。 ｏ ｉ
３ ７
厄 贝 沙 坦 、 氢 克 尿 噻联 合 治 疗 双 高血 压 病 ８ ０例 疗 效 观 察
曾 强 ， 陶 宣 刘 （ 浦县人 民 医院 ， 西 荔 浦 ５ ６０ ） 荔 广 ４ ６ ０
摘 要 ：目 的 ： 比较 厄 贝 沙 坦 与 厄 贝沙 坦 联 合 小 剂 量 双 氢 克 尿 噻 治 疗 原 发 性 高 血 压 的 临 床 疗 效 。方 法 ： 择 轻 、 度 选 中 （～ ２ ） 发 性 高 血 压 ８ １ 级 原 Ｏ例 ， 机 分 为 Ａ、 随 Ｂ两 组 各 ４ Ｏ例 。 Ａ组 口服 厄 贝 沙 坦 １ ０ｍｇｑ ５ ，ｄ开 始 ， 压 未 达 标 者 ． 血 １ 周 后 加倍 ， 大 剂 量 为 ３ ０ｍｇ ｑ ； 最 ０ ，ｄ 双氢 克 尿 噻 ｌ ． ，ｄ Ｂ组 口服 厄 贝 沙 坦 同 Ａ 组 。连 续 用 药 ４周 并 检 测 血 ２ ５ｍｇ ｑ 压 。结 果 ： 组 与 Ｂ组 总 有 效 率 分 别 为 ９ 与 ６ ． ， Ａ Ｏ ２ ５ 两组 比较 ， 异 有 显 著 性 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） ． ５ 。结 论 ： 贝 沙 坦 、 氢 厄 双
无效 ｌ ５例 （ ７ ５ ） 总 有 效 率 例 为 ６ ． （ ５ ３． ， ２ ５ ２／ ４） ０ 。经 检验 ， 组 总 有 效率 比较 差 异 有 显 著性 两 （ ＜Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 。治疗前 后 血钾 、 钠 、 糖 、 血 血 血脂 、 肾 肝 功 能未见 明显 异常改 变 。
高 血压是 最常 见 的心 血 管疾 病 ， 压升 高是 脑 血
卒 中和冠 心病 发病 的独 立 危 险 因素 ， 增 加 心 力 衰 并 竭 和脑血 管疾 病 的 危 险 。因此 ， 效控 制 血 压 是 降 有
每 周测血 压 ３ ～５次 ， 治疗 前 后 测 血 钾 、 钠 、 血 ｍ糖 、
目标 血压 ， 服 用 厄 贝 沙坦 增 至 ３ ０ｍｇ ｑ 。 两组 则 ０ ，ｄ 患者均连续 服 药 ４周 ， 开始 １ 周测 血压 ２次／ ， ｄ 以后
种降 压药物 早期积 极控 制血 压 ， 只要 控制 血压 达标 ， 即 可降低心血 管 事件 的发生 。肾素一 血管 紧 张素 醛
４） ０ 。Ｂ组 显效 １ Ｏ例 （ ５ ） 有 效 １ ２ ， ５例 （ ７ ５ ） ３ ． ，
２０ ０ ２年 ３月 ～ ２ ０ ０ ５年 ８月 在 我 院住 院及 门诊 就诊 的 ８ Ｏ例 原发 性高 血压 患者 ， １ ９ 按 ９ ９年《 中国高 血压 防治指 南 》 断标 准 ， 诊 为轻 、 中度 （ ～２级 ） 血 １ 高 压病例 ， 排除 继发 性 高 ＿ 、 ｍ压 心肌 病 、 合并 严 重 肝 肾 功能 障碍及 不 能配 合 者 。所 有病 人 １ ４ｄ内未 用 任
３ ９
现 不 良反应 。
较 治疗前 显 著下 降（ Ｐ＜ ０ ０ ） ｆＤＬ Ｃ较 治疗 前 明 ． １ ，ｔ — 显 升高 （ ＜Ｏ ０ ） ＴＣ Ｔ Ｌ Ｌ Ｃ、 Ｌ Ｃ治疗 总 Ｐ ． ５ ； 、 Ｇ、 Ｄ — ＨＤ — 有 效率分 别 为 ８ ． 、４ ２，、７ ０ 、 ７ ０ ； ２ ２ ２ ６ ． ７ ． ３ ． 仅 ９ ６