米非司酮联合甲基睾丸素用于绝经前期子宫肌瘤的疗效观察
小剂量米非司酮配伍甲基睾丸素治疗围绝经期功能性子宫出血的效果分析
治 疗 ３个月 后有 ２ ８例治 愈 ，治 愈 率 ９ ． ％ 。 ０３ 选 择 ２ ０ 年 】月一 ２ ０ ０７ ０ ９年 １ 来 我 院 接 受 ０月 ２ ５ 不 良反 应 有 １ 患 者在 服 药 １～ ， Ｏ例 ２个 月时 出现 轻 度 潮 热 、虚 汗 、失 眠 、烦 躁 等 更 年 期 症状 ，未 进 行 特殊 处 理 。服药
１ １ 一 般 资料 ．
治 疗 的 围绝 经 期 功 能 性 子 宫 出血 患 者 ５ ２例 ，年 龄 ４ ５ ６～ ５岁 ， 平均 （８ ３± ． ） 岁 ，流 血 时 间 ２～６个 月 。患 者 均 自愿 接 ４ ． ６７
受 米 非 司酮 及 甲基 睾丸 素保 守 治 疗 ，无 禁 忌 证 ，排 除 心 血 管疾 病 、血 液 病 及 肝 肾疾 病 者 。 １２ 方 法 ． 所 有 患 者 治 疗 前 行 血 、尿 、便 常 规 检 查 ，作 阴 道 Ｂ超 检 查 ，包 括 子 宫 子 宫大 小 、附 件情 况 ，重 点 精 确 测 量 内膜 厚 度 。治疗 前 ５ ２例 患 者 均 通 过 诊 断 性 刮 宫 术 排 除 子 宫 癌 变 ，
１ 资 料 与 方 法
２ ３ 子 宫 出血 情 况
少 ，３ ２例 绝 经 。
５ ２例 患者 用药 期 间 全 部 闭经 ，但 无 明 显
绝 经期 症 状 。停 药 后 ８例 恢 复 正 常 月 经 ，１ ２例 月 经 改 变 为 稀
２４ 贫血 情 况 ． 治疗 前 ５ ２例患 者 中 有 ３ 例 贫血 ，占 ５ ． ％ ， １ ９６
采 用 Ｓ Ｓ １． 计 软 件 进 行 统 计 学 处 理 ， Ｐ Ｓ４ ０统
【 摘要 】 目的 观察 小剂量米非司酮联合 甲基睾丸素对 围绝经期妇女功能性子 宫出血用 阴道 Ｂ超 测 量 子 宫 内膜 厚度 ， 并观 察 卵泡 刺 激 素 （ Ｓ 、 黄 体 生成 素 （ Ｈ） Ｆ Ｈ） Ｌ 、雌 激 素 （ 、孕 激 素 （ ） 变 Ｅ） Ｐ 化 情 况 。刮 宫行 组 织 病 理 学检 查 ， 随访 观 察 月 经 恢 复 情 况。 结 果 治 疗 后 子 宫 内膜 厚 度 （ ． ２± ．７） Ｉｎ较 治 疗 前 ３８ ０ ８ Ｔ ｌ ｌ （． ８－ ． １ １１明 显 降低 （ ０ Ｏ ） ９７ ４ ２ ） １１ － ０ １ １ Ｐ＜ ． １ ；血 清 Ｅ 、Ｐ水 平 下 降 ，Ｆ Ｈ、Ｌ 变化 不 明 显 。５ Ｓ Ｈ ２例 患 者 用 药 期 间 全 部 闭 经 ，
米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的疗效观察
药物 毒副 作 用。结果 所 有患者 －床 症状 较前 明显好 转 ，子 宫肌瘤体 积较 前 明显缩 小 ，差异 有统 计学意 义 瞄 围绝经期 子 宫肌瘤 患者 的 临床 疗 效明显 ，副作 用少 ，是 一种 较好 的保 守 治疗 子 宫肌瘤 的方 法 ，值得 推广 。 【 关键 词 】子 宫肌 瘤 ；围绝经期 ；米非 司酮 ；疗效 中 图分类 号 ：Ｒ３ ．３ ７ ７３ 文献标 识码 ：Ｂ 文 章编号 ：１７－ １４ （０２ ２ ０９ － ２ ６１ ８ ９ ２ １ ）１－ １６ ０
ｌ ｃａ ａ ｔ ｉ ｔ ｓａ ａ ｎ ｔｅ ｔ ｎ ｅ ｐ ｃ ｒ ｍ Ｂ ａ ｔ ｍａ ｅ ａ ｔ ｍ ｎ ｉ ｏ ｉ ｇ ｉ ｓ ｘ ｅ ｄ ｄ ｓ ｅ ｔｕ ｂ ｃ ｌｃ ａ ｓ
菌 细胞壁 ，形成多 数球 状突起而具有溶 菌作用。拉 氧头孢 抗菌谱广 ， 对革 兰阳性菌和革 兰阴性菌及需 氧菌 有较强活性 ，对质粒 或染色体介 导的 Ｄ内酰胺酶 的稳定性较多数 头孢 菌素强 。尤其 是对 脆弱拟杆菌产 生 的 ｐ内酰胺酶 具有优于其他药 物的稳定性 。由于 头孢 米诺在肺组织 中的渗透性好 ，且细菌不宜对其 产生耐药性 ，抗 菌谱与吸人性肺炎致
＜ ０Ｏ ） ． 。结论 米 非 司酮治疗 ５
子宫肌瘤 （ ｉ ｙｒ ｏｕ ｒｓ Ｉ ｏ ｏ ａ ｆｔｕ）亦称子宫平滑肌瘤 ，是女性生殖器 ｃｍ ｎ ｅ
１ 治疗 方法 ． ２
常见的 良性肿瘤【，多见于３￣ ０ ｌ ｊ ０ ５岁的女性 ，以４ ０ ５ 岁最 多见 。近年 】 研究 表明 ，子宫肌瘤 是具有 雌激索受 体 （Ｒ）与孕激 素孕体 （Ｒ） Ｅ Ｐ 的 甾体激素依赖性肿 瘤 ，其发生 、发展与孕激素相 关。米非司酮为孕 激 素受体拮 抗剂 ，李 静辉等 研究表 明 ，应用米 非司酮可使 子宫肌瘤
米非司酮配伍甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的临床观察
ｔ ｏ ｏ ． ｔｏｓ １３ｓｍｐｏ ｔ ａｉ ｔ ｗ ｔ ｙｔｒｍｙｍａｗ ｒ ｉ ｄｄ ｉｔ ２ｇｏ ｐ ａｄｍｌ Ｇ ｏｐＡ （ ８ｃｓｓ ｅ ｅ ｍｙｍａ Ｍｅ ｄ ７ ｙ ｔｍａｉ ｐｔ ｎｓ ｈｈ ｓ ｏ ｏ ｅｅｄｖ ｅ ｏ ｒｕ ｓｒ ｏ ｙ． ｒｕ ８ ａｅ ）ｒ— ｒ ｈ ｃ ｅ ｉ ｅ ｉ ｎ ｎ
积缩小。治疗后 两组之 间有显著性 （ Ｐ＜００ ）Ｂ组子 宫和最 大肌瘤体积 缩小较 大。两组副反 应类似 且无需特殊处理 ， 药后 多 ．１， 停
药 ， 法替 代 手 术 治 疗 。 无
数患者 月经逐 渐恢复 ， 肌瘤复发 。结论 米非 司酮配伍 甲基睾丸 素是 更合 理的方 法， 但停 药后 易复发 ， 于术前或 围绝 经期 用 适
中 图 分 类 号 ： Ｒ ５ ： ７ ７ ３ 文 献 标 识 码 ： 文 章编 号 ：０ ８ １８ ２ ０ ）２ ０ ２ ３ ４ ３ Ｒ ３ ．３ Ａ １０ —４ ｌ （０ ７ ０ —０ ２ —０
（ ｄ ｎＰｏ ｌ’ ｏｐｔｌ Ｈｅｅ２ ４ ０ 。Ｃ ｉａ） Ｍｕ ａ ｅ ｅ Ｓ ｓｉ 。 ｚ ７ ０ ０ ｈｎ ｐ Ｈ ａ
收稿 日期 ：０ ７—０ ２０ ５—１ ３
米非 司酮配伍 甲基睾丸素治疗子宫肌瘤 的临床观察
吴华梅 。 运娥 柴 （ 丹 人 民 医院 ， 东 菏 泽 ２ ４ ０ ） 牡 山 ７ ０ ０
摘要 ： 目的 探 讨米非 司酮配伍或不配伍 甲基睾丸素治疗子宫肌瘤的 临床效果及 副作 用。方法 将 绝经前有症状 的子
宫肌 瘤患者 １３例 随机分 两组 ， ７ Ａ组 ： 米非司酮组 ８ ， ８例 米非司酮 ５ｎｇ口服 ， ａ 日一次 ； Ｂ组 ： 米非 司酮、 甲基睾 丸素组 ８ ５例 ， 米非 积， 行子宫 内膜病检 ， 观察子 宫内膜 变化 ； 测雌 孕激素水平 ， 检 血红蛋 白， 、 肝 肾功能 ， 察服 药后 的副反 应 ， 观 并按期 随访。结果
甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology882016 年11月B 第3卷/第18期Nov.B 2016 Vol.3 No.18甲基睾丸素联合米非司酮治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效观察刘晓荣（河北省承德县下板城镇中心卫生院，河北 承德 067400）【摘要】目的分析甲基睾丸素、米非司酮联合疗法治疗围绝经期功能性子宫出血的疗效。
方法选取2014年4月~2016年10月98例围绝经期功能性子宫出血患者，随机分组，对照组（n=49）采用米司非酮进行治疗，实验组给予甲基睾丸素、米非司酮联合疗法，对比2组患者临床治疗效果。
结果实验组临床总有效率为91.84%，对照组为73.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组临床症状缓解时间低于对照组，且治疗后雌激素、孕激素、卵泡刺激素水平改善程度优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论甲基睾丸素、米非司酮联合疗法，临床效果显著，能够快速改善患者临床症状，提高疗效。
【关键词】甲基睾丸素；米非司酮；围绝经期功能性子宫出血【中图分类号】R711.52 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2016.17.088.02围绝经期功能性子宫出血属妇科常见病，多由卵巢功能降低引起，同时内分泌失调及紊乱也是主要因素，可导致月经周期紊乱，严重影响到患者的正常生活。
保守治疗主要依靠药物，正确选择治疗药物，对保证患者治疗安全性意义重大。
本研究选取2014年4月~2016年10月98例围绝经期功能性子宫出血患者，分析其药物治疗方法及效果，现做详细报道。
1 资料与方法1.1 一般资料选取98例围绝经期功能性子宫出血患者，所选病例均满足围绝经期功能性子宫出血相关诊疗标准[1]，且患者本人或陪护家属对临床治疗目的、药物治疗方法及治疗期间相关注意事项知情。
随机数字法分组，实验组（n=49）年龄45~55岁，平均年龄（48.23±3.63）岁，病程3个月~3年，平均病程（2.42±0.52）年。
甲基睾丸素联合米非司酮对围绝经期功血患者止血及雌激素影响
药物应用甲基睾丸素联合米非司酮对围绝经期功血患者止血及雌激素影响李小英清水县人民医院 甘肃省清水县 741400【摘 要】目的：探究围绝经期功血患者采用甲基睾丸素联合米非司酮治疗对止血效果及雌激素的影响。
方法：采用回顾性分析法，选择2016年2月-2017年2月期间在我院治疗的84例围绝经期功血患者作为研究对象，按不同的治疗方法将其分为两组，每组42例。
对照组服用米非司酮，观察组采用米非司酮联用甲基睾丸素治疗。
观察两组止血效果、治疗前后子宫内膜厚度及雌激素指标。
结果：观察组止血效果高于对照组，P<0.05，有统计学意义；治疗6个月后两组子宫内膜厚度均较治疗前低，且观察组低于对照组，P<0.05，有统计学意义。
结论：在米非司酮基础上联用米非司酮治疗围绝经期供血，可提高止血效果，抑制子宫内膜增生，降低雌激素水平。
【关键词】围绝经期功血；甲基睾丸素；米非司酮；止血效果；雌激素围绝经期功血主要发生在绝经过渡期，由于该阶段患者神经内分泌失调、卵巢功能下降所致，临床症状为月经周期紊乱、不规则子宫出血、经量增多、出血时间延长或淋漓不止，虽大部分为良性病变，但可能存在子宫内膜癌形成的风险[1]。
临床治疗分为保守治疗与手术治疗，而研究的方向为患者选择疗效较好、安全性较高的方案，大部分患者对保守治疗的接受度较高，常以米非司酮与甲基睾丸素等治疗药物调节机体内分泌激素水平、纠正贫血等[2]。
本研究旨在探讨甲基睾丸素联合米非司酮对围绝经期功能性子宫出血的止血效果、改善子宫内膜厚度与雌激素水平的影响。
现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料采用回顾性分析法，选择2016年2月-2017年2月期间在我院治疗的84例围绝经期功血患者作为研究对象，本研究经我院伦理委员会批准，患者知情本研究并签署同意书。
按不同的治疗方法分为两组，每组42例。
观察组年龄42-63岁，平均（51.20±3.14）岁；病程3-8个月，平均（5.63±0.59）个月；血红蛋白45-82g/L，平均（62.84±5.46）g/L。
米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤远期疗效观察论文
米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤远期疗效观察【摘要】目的随访比较不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤停药后肌瘤反跳生长及子宫内膜增生情况，探讨较为适宜的剂量。
方法选择围绝经期有症状且有随访条件的子宫肌瘤患者80例，随机分为a、b两组，每组各40例，a组每日口服米非司酮10mg，b组每日口服米非司酮25mg，连续服用3个月。
结果治疗后子宫肌瘤体积缩小，血红血红蛋白提高及停药后肌瘤反跳生长两组间相差不显著（p>005）；不良反应a组发生率低。
结论米非司酮适用于围绝经期患者，小剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤有效，同时不增加肌瘤反跳生长几率，避免药物不良反应，可以在临床推广使用。
【关键词】米非司酮；围绝经期；子宫肌瘤；远期疗效doi：103969/jissn1004-7484（s）201306510 文章编号：1004-7484（2013）-06-3228-02子宫肌瘤是为一种激素依赖性肿瘤，绝经后可自然萎缩，目前米非司酮用于治疗围绝经期子宫肌瘤已有相关报道[1]，但米非司酮治疗子宫肌瘤的安全、有效剂量因样本量少、缺乏长期随访，尚未达成共识。
本文通过对不同剂量米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤药物不良反应以及随访其停药后肿瘤反跳生长情况进行比较，以研究安全治疗方法，现报道如下：1 资料与方法11 一般资料选择2009年1月——2012年6月间就诊的围绝经期有症状且有随访条件的子宫肌瘤患者80例，年龄42-56岁，平均49岁，依据临床症状、体检和b超检查确诊为子宫肌瘤，子宫增大小于孕8周大小，在此治疗前至少3个月未用激素药物治疗，既往无肝肾疾患，诊断性刮宫除外内膜恶性病变。
随机分为a、b两组，每组40例，两组患者的年龄、临床表现及子宫和肌瘤的大小经统计学处理无明显差异（p>005），具有可比性。
12 方法 a组每日口服米非司酮10mg，b组每日口服米非司酮25mg，a、b两组均从月经周期的第1天服药，连续服用3个月。
米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效
子 宫肌 瘤大 小为２ ￣ ７ ｃ ｍ，在 我 院进 过治 疗后 患者 的子 宫 、子宫肌 瘤 的体积 明显 缩小 。在我 院治疗 的患 者 中子宫肌 瘤数 目及体 积均 减小 ３ ０ ％￣ ７ ０ ％的患者有７ ５ 例 （ 占７ ５ ％） ，治疗后患者 的子 宫肌 瘤缩小不 明
种 良性肿 瘤 ，常 见于２ ５ ￣ ５ ０ 岁的妇女 ，子宫肌 瘤 由纤维 结缔组 织和
显但肿瘤数减少较明显的 患者约有２ ｌ 例 （ ｄ ￣ ２ １ ％）， 两者均没有明 显
变化的患者 有４ 例 （ 占４ ％）。见表２ 。
表２ 子 宫及子 宫肌瘤 变化 情况 统计 结果 （ ｎ ，％）
２ ＿ ３停药后检查结果
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
１ 资料 与方 法
１ ． １患者 一般 临床资料 我 院的患者选择的是２ ０ ０ ９ 年７ 月 至２ ０ １ １ 年７ 月收 治的围绝经期子 宫 肌瘤 患者 ，一共 １ ０ ０ 例 ，患者年 龄４ ０ ￣ ５ ５ 岁 ，经过Ｂ 超证 实患者均 为子 宫肌 瘤 ，部 分患者为多 发性子宫肌 瘤 ，肿瘤 大小 为２ ～ ７ ｃ ｍ，子宫 的形 状大 ｔ Ｊ ￣Ｎ ４ ￣ ９ 孕周 。
所 有患者经过治 疗后 ，血红蛋 白明显升高 ，其 中的贫血患者 的贫 血症 状均得 到改善 ，患者在治疗 后３ 个 月 ，经过 复查 ，所 有患者 的肝
肾功能均正常 ，与服 药之 前各 项指标均差别不大。
２ ． ４不 良 反应
患者在治 疗后 ，出现 轻微潮热 的患者有 １ ０ 例 （ 占１ ０ ％）， 出现轻
平滑 肌细胞构 成 ，对于激素具有 较强的依赖性 ，肿瘤的生 长受 到生长 激 素、雄激素 、孕激素等 的多方面的控制 ，在 妇女妊娠期 间会逐渐增 大 ，绝 经后又逐渐 减小 。据相 关报道肿瘤 发生在４ ０ － ５ ０ 岁的概率 比较 大 ，发病率 约为５ １ ． ０ ％￣ ６ ０ ． ２ ％［ 】 】 。有些 患者 没有出现 自 觉 体征 ，一般 在进行体格 检查时才发 现 ，有些患者则 在月经过多 、下腹 疼痛等情况 下来 医院就 诊时发现 。研 究认为子宫 能够产生很多种具有 某种活性 的 物质 ，参与体 内多种病 理过程和生殖 生理过程 ，即使 患者在绝经之前 进行手术切 除保 留卵巢也会引起更年期症状 。
米非司酮联合甲基睾丸素治疗围绝经期功能失调性子宫出血的临床效果观察
０ ５ ｒ ｎ均 行诊 断性 刮宫术排 除子宫 恶性病 变 ， 中单 纯性 ． ） ｉ， ａ 其
子宫 内膜增生 ５ ， Ｏ例 囊腺性增生 内膜 ６例 。所有 患者均检查 排除血液系统疾病 ， 心肝肾功能正常 ， 无服药禁忌证 。两组患
者的年龄 、 病程 、 身体一般状况无明显差异 ， 有可 比性 。 １２ 方法 ： 照 组患 者单 用 甲基 睾 丸素 治疗 ，０ ｍ ． 对 １ ｇ口服 ，
１ 资 料 与 方 法
２ 结 果
１ １ 一般 资料 ： ． 选择我 院 １０例妇科盆腔炎 患者作为此 次试 ２ 验的研究对象 ，２ １０例患者均符合盆腔 炎的诊 断标 准。１０例 ２ 患者的年龄为 ２ ５ ， Ｏ一 ５岁 平均 （ ６± ） ， ３ ４ 岁 中位年龄 为 ３ ５岁 ， 病程为 １～ ６个月 ， 平均（ ． ２ ３ 个 月 ， ３ ２± ． ） 中位病 程为 ４个月 。 １０例患者随机分为试验组和对照组 ， ２ 每组各 ６ ， 中试 验 ０例 其 组 ２ 例 患者有 内生殖器炎性反应 ，６例患者有盆腔腹膜 炎 ， ６ ２ ８ 例患者有盆腔结缔组织炎 ， 患者年龄为 ２ ５ ０— ４岁 ， 均 （４± 平 ３
９】 ７．
盐 酸 左 氧氟 沙 星 用 于 妇 科盆 腔 炎 的疗 效 和 安 全 性
王蕊玲 （ 陕西省西安市蓝 田县 中医医院 ， 陕西 西安 ７０ ０ ） １５０
［ 摘
要】 目的 ： 探讨盐酸左 氧氟沙星治疗妇科 盆腔炎 的疗 效 和安全性 。方法 ： １０例妇 科盆腔 炎患者 随机分为对 照组 将 ２
不 良反应
１ １ 一般资料 ： ． 收集 ２ １ ０ ０年 １月 ～２ １ ０ １年 ６月 在我 院就诊 并接受治疗的围绝经期功血患者 ５ ６例 ， 龄 ４ 年 ３～５ ８岁 ， 病程 ３～ ４个月 ， 有患者均合并不 同程度 的贫血 ， 红蛋 白最低 ２ 所 血 ６ Ｌ 均 接 受 过 Ｂ 超 检 查 测 量 子 宫 内 膜 厚 度 （． ０ ， ８２±
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【 关键 词】 甲基睾 丸素 ； 米非 司酮 ；子 宫肌瘤 ；绝经前期 ；临床疗 效 中 图分 类 号 ：Ｒ ７ ３ ７ ． ３ ３ 文 献标识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ３ ）２ ５ － ０ １ １ ６ － ０ ２
１ ． １一般 资料 观 察组 患者 月经 周期 缩 短 、 经量 减 少 ， 两组 惠者 比 较差 异 有 统计
学意 义 （ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ）
表２ 两组 患者激 素水平 对照
选择 我院２ ０ ０ ９ 年￣ ２ ０ １ ２ 年２ ０ ０ 例绝 经前期子宫肌 瘤患者的资料 ，按 照治疗 方式分 为观察组 （ １ ２ ０ 例 ）及对 照组 （ ８ ０ 例 ），观 察组年 龄在 ４ ５ ～ ５ ５ 岁 ，平均 （ ４ ７ ． ８ ±１ ． ２ ）岁 ，对 照组年龄在４ ６ ～ ５ ６ 岁 ，平均 （ ４ ８ Ｉ ３ 土２ ． １ ）岁 。两组 患者在年 龄 、性别 、病情等方面 比较无 明显差异
服 ，１ 次／ ｄ ，治疗６ 个月经周 期。记录月 经周期月 经量治疗 前后抽取静 脉血 ，放射 免疫法 测定雌 激素 （ Ｅ ） 、和孕 激素 （ Ｐ ）、黄体 生成素
（ Ｌ Ｈ ） 、促卵 泡生成 素 （ Ｆ Ｓ Ｈ）水平 ，超声 测量子 宫肌 瘤的三 维径
雌激素受体明显高于正常组织 ，孕激 素可刺激子宫肌瘤细胞核分裂 ，雌 激素可促使子宫肌瘤增大 ，均促进子宫肌瘤生 长 ，雌孕激素的异 常提 高提示抗孕激素、雌激素药物可以用于治疗 绝经前子宫肌瘤 。 米非司 酮是雌孕激素拮 抗药物 ，能竞 争性与雌孕激 素受体结合 ， 减少雌 孕激 素在 子宫肌 瘤 内的聚 集 ，降低雌 孕激 素受体 在子 宫肌 瘤 组织 中的表 达 ，米非司酮进 入体 内后 ］ ，在细胞 色素Ｐ ４ ５ ０ 酶３ Ａ ４ 催化 下 ，发生羟基化 和 甲基化 ，最 终代谢为单去 甲基 化 ，羟基化物及 双去 甲 基 ，３ 种代谢产物对 人孕酮和糖皮质醇受体有 较大亲和力 】 ，有研 究 证明 ，米 非司酮不仅竞争抑 制孕激素受体 的作用 ，还抑制孕激 素受体 蛋 白基 因的 肌瘤 缩小 。对于 子宫导致贫血 患者 能起到减少月 经量 、止血 、纠正 贫血的 作用 ，随着肌瘤 的缩小 及绝经 ，临床症状可逐渐消失 。 甲基睾丸素 是雄性激 素，能直接拮抗雌 激素 ，抑制 下丘脑促性腺
【 摘 要 】 目的 探 讨 米非 司酮联 合 甲基 睾 丸素治 疗绝 经前期 子 宫肌瘤 的 临床 效果 。方法 选择 我 院 ２ ０ ０ ９ 年－ ２ ０ １ ２ 年２ ０ ０例绝 经前期 子 宫肌瘤 患者 的资料 ， 按 照治疗 方 式分 为观 察组 （ １ ２ ０例 ）及对 照 组 （ ８ ０例 ） ， 观 察 组采 用米非 司酮联 合 甲基睾 丸素治疗 ， 对照 组 采用单 药米非 司酮 ，
线 ，计 算体积大小 ，多发性子 宫肌瘤患者子 宫肌瘤总体积 为各肌瘤体
积之和 ，记录月经周期及月 经量 。 １ ． ３人选 标准 经彩超 证实为子 宫肌瘤有 １ 个 或多个瘤 体 ，３ 个月 内未接受药 物治
疗 ，有 经期 延 长 、经 量增 多等 表现 ，经 宫颈 细胞学 及诊 断性 刮 宫证 实 ，排除子宫 内膜及 宫颈恶性病变 ｌ 。
１ １ ６ ・临床 研 究 ・
Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍ ｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． １ １ ， Ｎ ｏ ． ２ ５
米 非司酮联 合 甲基 睾丸素 用于绝 经前期子 宫肌瘤 的疗效观察
田 玉 华
（ 惠州市第 四人 民医院妇产科 ，广东 惠州 ５ １ ６ ０ ０ ５ ）
子宫 肌瘤 是女 性盆 腔最 常见 的肿 瘤之 一 ，３ ０ 岁 以上妇 女发 生率
表 １ 两组惠者 月经周期 及经 量对 照
高达２ ０ ％，多数 患者 因肌瘤 较小 ，临床 症状不 明显 ，但 随瘤 体不断增 多 、增 大 ，患者 出现 经期延长” 】 、经量增 多等并发症 ，临床 治疗的主 要手段 是手术切 除 ，虽然子 宫全切治疗该病 效果好 ，但是患者 因各种 原 因往 往难 以接受 ，使患者产 生心理 阴影。本文介绍 我院应用米 非司 酮联合 甲基睾 丸素治疗绝经前期子 宫肌瘤 的临床疗效 ，现报道如下 。 １资料 与方 法
治疗 前后 对 患者 进行 血 清部 分激 素检 查 ，比 较 两组 患者 月经 周期 及 经量 变化 。结 果 观察 组 患者 月经 周期 缩短 、经 量减 少 ， 两组患者 比较
差异 有 统 计 学意 义 ＜Ｏ ． ０ ５ ） ；观 察 组患 者 激素 水平 改 善优 于 对照 组 ，比 较 差异 有 统计 学意 义 ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 米非 司酮联 合 甲基 睾
１ ． ４ 统计学方法
采 用Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． ０ 软件进 行统 计分析 ，两组 数据 间计量 资料使 用ｔ 检
连续服 用６ 个月 经周期 ；对 照组 ：月 经来潮 ｌ ￣ ５ ｄ ，米 非司酮 １ ０ ｍｇ ，口
子宫肌瘤属于激素依赖性中路 ，雌孕激素是促使病情进展的重要因 素 ，分子生物学研究显示 ，子宫肌瘤为单克隆平滑肌细胞增殖形成 ，
多发性子宫肌瘤 由不 同克隆细胞形成 ，子宫肌瘤组织 中雌二醇及细胞中
＞０ ． ０ ５ ）。
１ ． ２ 方法 观 察 组患者 激素 水平 改善优 于对 照 组 ，比较 差异 有统 计 学意 义 （ Ｐ
＜Ｏ ． ０ ５ ）
有 贫血者 辅以维生素Ｃ 、硫酸亚铁等纠正 贫血 ，观察组 ：月经来潮 ｌ ￣ ５ ｄ ，米非 司酮１ ０ ｍ ｇ ， 口服，１ 次／ ｄ ，甲基睾丸素５ ｍ ｇ ，口服 ，１ 次／ ｄ ，