维生素D及钙代谢能力无创基因检测 ppt
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维生素D及钙代谢能力无创基因检测PPT课件
13
14
2019/11/29
.
15
老年人：骨质疏松容易骨折，包括外界损害 和自发性骨折，钙质难以吸收。
5
中国维生素D营养状况
6
维生素D与钙缺乏致病机理
7
维生素D与钙的吸收过程
维生素D
Fok Ⅰ
Bsm Ⅰ Apa Ⅰ
VDR基因
1,25(OH)2D3
VD的最终活性形式
VDR蛋白
位于12号染色体上
调节骨代谢
8
维生素D受体基因（VDR）检测
基因的差异决定了维生素D及钙代谢能力的不同
bb • ห้องสมุดไป่ตู้DR活性为100%
VDR
( Bsm I )
Bb • VDR活性为70% BB • VDR活性仅有50%
9
检测报告解读
综合评估 VDR Apa I、Bsm I、 Fok I 三个基因位点
确定受检者的风险等级
为个性化补充维生素D和钙提供 依据
10
检测报告解读
维生素D及钙代谢能力无创基因检测
妊娠期缺钙的典型症状
2
妊娠期缺钙对胎儿的影响
3
佝偻病
4
维生素D、钙缺乏临床表现
维生素D 钙缺乏
婴幼儿：容易出现佝偻病，容易出现O型腿 或X型腿，影响发育。
婴儿：牙齿发育也迟滞，稀疏、凹陷，这样 就很容易发生龋齿。
成人：骨骼脆弱，容易骨折容易有骨软化证和骨质 疏松症，严重时还会导致下肢弯曲，骨盆变形。孕 妇非常需要注意。
11
样品采集方法及检测方法
口腔拭子采样
实时定量荧光PCR 12
生活建议
生活建议 每天晒太阳 15-20 分钟：紫外线照射皮肤中的 7-脱氢胆固醇可转化维生素 D。 多摄入富含维生素 D 的食物，如海鱼、鱼卵、肝及奶制品等。 补充富含钙的食物，如小鱼、小虾、紫菜、海带、大豆及豆制品、花生、核 桃、白菜、山楂等。 多吃乳制品，晚上喝酸奶有利于补钙。如有高血脂症，可选用脱脂奶或低脂 奶。 禁忌：补充维生素 D 时，请不要同时服用铁制剂、异烟肼、四环素、利尿剂、 洋地黄等药物，以免产生毒性。
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2019/11/29
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老年人：骨质疏松容易骨折，包括外界损害 和自发性骨折，钙质难以吸收。
5
中国维生素D营养状况
6
维生素D与钙缺乏致病机理
7
维生素D与钙的吸收过程
维生素D
Fok Ⅰ
Bsm Ⅰ Apa Ⅰ
VDR基因
1,25(OH)2D3
VD的最终活性形式
VDR蛋白
位于12号染色体上
调节骨代谢
8
维生素D受体基因（VDR）检测
基因的差异决定了维生素D及钙代谢能力的不同
bb • ห้องสมุดไป่ตู้DR活性为100%
VDR
( Bsm I )
Bb • VDR活性为70% BB • VDR活性仅有50%
9
检测报告解读
综合评估 VDR Apa I、Bsm I、 Fok I 三个基因位点
确定受检者的风险等级
为个性化补充维生素D和钙提供 依据
10
检测报告解读
维生素D及钙代谢能力无创基因检测
妊娠期缺钙的典型症状
2
妊娠期缺钙对胎儿的影响
3
佝偻病
4
维生素D、钙缺乏临床表现
维生素D 钙缺乏
婴幼儿：容易出现佝偻病，容易出现O型腿 或X型腿，影响发育。
婴儿：牙齿发育也迟滞，稀疏、凹陷，这样 就很容易发生龋齿。
成人：骨骼脆弱，容易骨折容易有骨软化证和骨质 疏松症，严重时还会导致下肢弯曲，骨盆变形。孕 妇非常需要注意。
11
样品采集方法及检测方法
口腔拭子采样
实时定量荧光PCR 12
生活建议
生活建议 每天晒太阳 15-20 分钟：紫外线照射皮肤中的 7-脱氢胆固醇可转化维生素 D。 多摄入富含维生素 D 的食物，如海鱼、鱼卵、肝及奶制品等。 补充富含钙的食物，如小鱼、小虾、紫菜、海带、大豆及豆制品、花生、核 桃、白菜、山楂等。 多吃乳制品，晚上喝酸奶有利于补钙。如有高血脂症，可选用脱脂奶或低脂 奶。 禁忌：补充维生素 D 时，请不要同时服用铁制剂、异烟肼、四环素、利尿剂、 洋地黄等药物，以免产生毒性。
维生素Dppt参考课件
29
25-OH-D从血浆向肾近曲小管的转移是一个受 体介导的细胞内吞作用。
在肾近曲小管上皮细胞的刷状缘表面存在一种多 功能的清除受体，DBP和DBP-25-OH-D通过肾小球 的滤过并通过内吞作用进入肾小管上皮细胞。
30
DBP-25-OH-D复合物进入细胞后，在溶菌酶 的作用下在胞质中释放出25—0H-D和DBP，接着 25—OH-D在25—OH-D-1a—脱氢酶作用下发生第二 次羟化反应，最终生成维生素D的活化形式-la，25— (OH)2—D。
56
内源性来源——
人体的表皮和真皮内含有7·脱氢胆固醇，经阳光或紫外线照射 后形成前维生素D3然后再转变为维生素D3，产生量的多少与季 节、纬度、紫外线强度、年龄、暴露皮肤的面积和时间长短有关。 有报道健康个体全身在阳光中晒到最轻的皮肤发红时，维生素D 在血液循环中的浓度可以和摄人250~625μg的维生素D相等。
44
维生素D中毒的渴、多尿、 便秘或腹泻交替出现；
高钙血症、高尿钙症，使钙沉积在心脏、血管、肺和 肾小管等软组织，出现肌肉乏力、关节疼痛；
弥漫性骨质脱矿化以及一般定向能力障碍等；
严重的维生素D中毒可导致死亡。
45
虽然维生素D，的中毒剂量尚未确定， 有报道每天摄入45μg(18001U)的维生素D3就可以引起
l，25(OH)2D3能直接作用于肾．促进肾小管对钙、 磷的重吸收，减少丢失。
20
5．调节基因转录
由于维生素D是脂溶性的，所以l，25(OH)2D3 的 作用机理与许多小分子亲脂性物质(如视黄酸、甲状腺 素、雌激素、糖皮质激素)相似，通过与核受体结合 后启动各种生物学效应。 此外，维生素D还具有免疫调节功能，可改变机体对感 染的反应。
此外除了日光照射，人体皮肤的颜色、年龄等都可 影响体内维生素D的合成。
25-OH-D从血浆向肾近曲小管的转移是一个受 体介导的细胞内吞作用。
在肾近曲小管上皮细胞的刷状缘表面存在一种多 功能的清除受体，DBP和DBP-25-OH-D通过肾小球 的滤过并通过内吞作用进入肾小管上皮细胞。
30
DBP-25-OH-D复合物进入细胞后，在溶菌酶 的作用下在胞质中释放出25—0H-D和DBP，接着 25—OH-D在25—OH-D-1a—脱氢酶作用下发生第二 次羟化反应，最终生成维生素D的活化形式-la，25— (OH)2—D。
56
内源性来源——
人体的表皮和真皮内含有7·脱氢胆固醇，经阳光或紫外线照射 后形成前维生素D3然后再转变为维生素D3，产生量的多少与季 节、纬度、紫外线强度、年龄、暴露皮肤的面积和时间长短有关。 有报道健康个体全身在阳光中晒到最轻的皮肤发红时，维生素D 在血液循环中的浓度可以和摄人250~625μg的维生素D相等。
44
维生素D中毒的渴、多尿、 便秘或腹泻交替出现；
高钙血症、高尿钙症，使钙沉积在心脏、血管、肺和 肾小管等软组织，出现肌肉乏力、关节疼痛；
弥漫性骨质脱矿化以及一般定向能力障碍等；
严重的维生素D中毒可导致死亡。
45
虽然维生素D，的中毒剂量尚未确定， 有报道每天摄入45μg(18001U)的维生素D3就可以引起
l，25(OH)2D3能直接作用于肾．促进肾小管对钙、 磷的重吸收，减少丢失。
20
5．调节基因转录
由于维生素D是脂溶性的，所以l，25(OH)2D3 的 作用机理与许多小分子亲脂性物质(如视黄酸、甲状腺 素、雌激素、糖皮质激素)相似，通过与核受体结合 后启动各种生物学效应。 此外，维生素D还具有免疫调节功能，可改变机体对感 染的反应。
此外除了日光照射，人体皮肤的颜色、年龄等都可 影响体内维生素D的合成。
维生素DPPT(精)
通过晒太阳合成维生素d
01
02
03
晒太阳的时间
每天适度晒太阳可以促进 体内维生素d的合成。
晒太阳的部位
晒太阳时需将皮肤暴露在 阳光下，特别是脸部和手 部等部位。
晒太阳的效果
适量晒太阳可以促进体内 维生素d的合成，有助于 维持身体健康。
通过补充剂补充维生素d
维生素d补充剂
市面上有多种维生素d补充剂可供选择，包括胶 囊、片剂等。
副作用
过量补充维生素d可能会导致高钙血症、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，严重 时甚至可能导致肾脏损伤。因此，在使用维生素d补充剂时，应严格按照医生 的建议进行。
06
维生素d的研究与发展
维生素d在医学领域的应用研究
骨骼健康
维生素d在维持骨骼健康方面具有重要作用，可以促进钙的吸收 和利用，预防骨质疏松和骨折。
维生素D的重要途径。
营养补充剂
03
在无法通过食物或阳光照射获取足够维生素D的情况下，营养
补充剂也是一种选择。
维生素d的作用
促进骨骼健康
维生素D有助于钙的吸收和利用， 从而维持骨骼的健康和强度。
免疫调节
维生素D可以增强免疫系统的功能 ，有助于预防感染和炎症性疾病。
细胞增殖分化
维生素D对细胞的增殖和分化具有 调节作用，与多种癌症的发生和发 展有关。
05
维生素d的检测与评估
通过血液检测评估维生素d水平
血液检测项目
维生素d水平检测通常包括25-羟 维生素d和1,25-二羟维生素d， 以反映体内维生素d的合成和代 谢情况。
检测频率
建议定期进行维生素d水平检测 ，以便及时了解身体状况。
参考值
根据不同年龄和地区，参考值可 能有所不同，通常25-羟维生素d 的理想水平为30-50ng/ml， 1,25-二羟维生素d的理想水平为 15-30pg/ml。
维生素D缺乏与钙吸收利用基因检测介绍
风险高
荐剂量
风险很高
800IU/day
风险极高
精品
精品
维生素D缺乏与钙吸收利用基因检测
适宜人群： 补充维生素D预防维生素D缺乏性佝偻病的婴幼儿。
检测样本： 血液（EDTA抗凝）或口腔拭子样本
报告日期： 样本接收后7个工作日。
维生素D缺乏与钙吸收利用基因检测报告
精品
维生素D缺乏与钙吸收利用基因检测报告
精品
VDR 基因型 检测结果
维生素D 缺乏风险
评估
维生素D 及钙质补 充个性化
建议
维生素D缺乏与钙吸收利用基因检测风险评 级和个体化维生素D剂量补充方案
精品
遗传风险评级 维生素D补充剂量
钙质补充
风险较低 风险一般
400IU/day
风险稍高 风险较高
600IU/day
按被检测者年龄参 考中国营养协会推
生长迅速
需要量大
个体遗传差异
维生素D受体VDR基因 的遗传差异！！！！
维生母亲有缺乏
疾病、药物影响
精品
维生素D缺乏原因
遗传因素维生素受体VDR缺陷导致相对不足
精品
维生素D 缺乏的流行病研究
估计全世界 30-50% 的儿童和成人，25-OHD < 20 ng/mL
VDR是由VDR基因编码，因此VDR基因是研究骨代谢性 疾病遗传基础的重要基因之一；VDR基因存在多个单核 苷酸多态性位点，研究表明不同的VDR 基因型与骨密度
精品
维生素D受体FokI位点多态性与佝偻病关系
李卫国等，维生素D受体基因多态性与维生素D缺乏性佝偻病遗传关联性Meta分析。中国循证儿科杂志, 2011年，6(4):564-573
维生素 D缺乏与钙吸收利用基因检测介绍ppt课件
维生素D缺乏易导致佝偻病 维生素 D缺乏性佝偻病是我国婴幼儿发病率居第 2
位的 营养性疾病 ,发病率为 17. 5% ～ 40. 99% [6,7]。
钱家珍,刘翠珍,虞秋红,等.广东省清远市0-5岁儿童佝偻、贫血、营养不良、肥胖调查分析.中国初级卫生 保健,1999,11∶26-27 罗晓南,王素梅,冯玲英,等.婴幼儿佝偻病与出生季节及喂养方式的关系调查.上海预防医学,1999,11:214215
估计全世界 30-50% 的儿童和成人，25-OHD < 20 ng/mL
我国幼儿维生素D水平
山西农村，纬度37.4oN
12-24月龄
（4月份） 25-OHD 平均 13.8±29.7ng/mL 63.5% <12ng/ml，84.3% <20ng/mL
（9月份）25-OHD 平均 51.1±57.4ng/mL 2.9% <12ng/mL，8.1% <20ng/mL
25-OHD 血钙，磷， AKP，骨矿化
Pediatrics 2008;122:1142
维生素D缺乏的分期与临床表现
杨凡，维生素D: 综述和指南解读.中华妇幼临床医学杂志, 2010，6(4):229-230
维生素D的非骨骼功能
免疫调节作用； 作为抗感染制剂，增加抗菌肽(cathelicidin)的生
维生素D缺乏佝偻病预防指南:
中华医学会儿科学分会儿童保健学组和全国佝偻病 防治科研协作组
《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中对维生素D缺 乏性佝偻病的预防做了详细的阐述;
对 于 一 般 性 的 佝 偻 病 的 防 治 推 荐 10 微 克 / 天 （400IU/d）的维生素补充建议（补充到2周岁）， 对 于 高 危 个 体 推 荐 维 生 素 D 剂 量 达 到 20-25 微 克 / 天 (800-1000IU/d)。
位的 营养性疾病 ,发病率为 17. 5% ～ 40. 99% [6,7]。
钱家珍,刘翠珍,虞秋红,等.广东省清远市0-5岁儿童佝偻、贫血、营养不良、肥胖调查分析.中国初级卫生 保健,1999,11∶26-27 罗晓南,王素梅,冯玲英,等.婴幼儿佝偻病与出生季节及喂养方式的关系调查.上海预防医学,1999,11:214215
估计全世界 30-50% 的儿童和成人，25-OHD < 20 ng/mL
我国幼儿维生素D水平
山西农村，纬度37.4oN
12-24月龄
（4月份） 25-OHD 平均 13.8±29.7ng/mL 63.5% <12ng/ml，84.3% <20ng/mL
（9月份）25-OHD 平均 51.1±57.4ng/mL 2.9% <12ng/mL，8.1% <20ng/mL
25-OHD 血钙，磷， AKP，骨矿化
Pediatrics 2008;122:1142
维生素D缺乏的分期与临床表现
杨凡，维生素D: 综述和指南解读.中华妇幼临床医学杂志, 2010，6(4):229-230
维生素D的非骨骼功能
免疫调节作用； 作为抗感染制剂，增加抗菌肽(cathelicidin)的生
维生素D缺乏佝偻病预防指南:
中华医学会儿科学分会儿童保健学组和全国佝偻病 防治科研协作组
《维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中对维生素D缺 乏性佝偻病的预防做了详细的阐述;
对 于 一 般 性 的 佝 偻 病 的 防 治 推 荐 10 微 克 / 天 （400IU/d）的维生素补充建议（补充到2周岁）， 对 于 高 危 个 体 推 荐 维 生 素 D 剂 量 达 到 20-25 微 克 / 天 (800-1000IU/d)。
维生素D PPT参考幻灯片
维生素 D的临床意义
国内市场部 何椿鹏
深圳市新产业生物医学工程股份有限公司 Shenzhen New Industries Biomedical Engineering Co., Ltd.
中国第一1 台 全自动化学发光免疫分析仪
维生素 D
维生素D（Vitamin D）是一类脂溶性的 维生素，是一种能维护身体健康的多功能 激素，在控制体内钙磷水平和骨骼钙化上 具有重要作用，而且对于骨外系统，包括 心血管系统，免疫系统，神经系统，糖代 谢，细胞增殖分化等方面，都具有十分重 要的作用。
维生素革命
97年开始，随着研究的不断深入，对于维生素的功能和性质的认识开 始出现了许多崭新的观点，维生素革命的主要内容包括2点： 1. 维生素的功能：维生素的生理功能远不限与钙磷代谢与骨钙化，而涉及生 物体生命活动的各个方面，几乎和许多重要疾病都有不同程度的关联。
2. 维生素的毒性问题：传统上对于维生素需求量的定义不能够满足维持整体 健康的需求。
VD还可能抑制癌细胞中抗凋亡相关蛋白（如BAX,BAK,BAD）等的表 达，或者激活诱导细胞凋亡的Caspase效应分子，来促进癌细胞的凋亡。
中国第一台 全自动化学发光免疫分1析6 仪
维生素D 与心血管系统疾病
大量流行病学与临床资料表明，血液中25[OH]VD的水平过低会 导致心脏病（心肌梗死，心力衰竭）和高血压的死亡率显著上 升。 在对美国第三次全面健康与营养状况普查人群中研究发现，VD 缺乏人群心绞痛，心肌梗死，心力衰竭比例明显高于VD水平较 高的人群 研究指出，血25[OH]VD 浓度达到30ng/ml者相比16ng/ml者，心 脏病死亡率要低33%，更有专家建议，VD补充量在每日10005000IU,血25[OH]VD含量达到43ng/ml才可有效的减少心脏病死 亡率
国内市场部 何椿鹏
深圳市新产业生物医学工程股份有限公司 Shenzhen New Industries Biomedical Engineering Co., Ltd.
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维生素 D
维生素D（Vitamin D）是一类脂溶性的 维生素，是一种能维护身体健康的多功能 激素，在控制体内钙磷水平和骨骼钙化上 具有重要作用，而且对于骨外系统，包括 心血管系统，免疫系统，神经系统，糖代 谢，细胞增殖分化等方面，都具有十分重 要的作用。
维生素革命
97年开始，随着研究的不断深入，对于维生素的功能和性质的认识开 始出现了许多崭新的观点，维生素革命的主要内容包括2点： 1. 维生素的功能：维生素的生理功能远不限与钙磷代谢与骨钙化，而涉及生 物体生命活动的各个方面，几乎和许多重要疾病都有不同程度的关联。
2. 维生素的毒性问题：传统上对于维生素需求量的定义不能够满足维持整体 健康的需求。
VD还可能抑制癌细胞中抗凋亡相关蛋白（如BAX,BAK,BAD）等的表 达，或者激活诱导细胞凋亡的Caspase效应分子，来促进癌细胞的凋亡。
中国第一台 全自动化学发光免疫分1析6 仪
维生素D 与心血管系统疾病
大量流行病学与临床资料表明，血液中25[OH]VD的水平过低会 导致心脏病（心肌梗死，心力衰竭）和高血压的死亡率显著上 升。 在对美国第三次全面健康与营养状况普查人群中研究发现，VD 缺乏人群心绞痛，心肌梗死，心力衰竭比例明显高于VD水平较 高的人群 研究指出，血25[OH]VD 浓度达到30ng/ml者相比16ng/ml者，心 脏病死亡率要低33%，更有专家建议，VD补充量在每日10005000IU,血25[OH]VD含量达到43ng/ml才可有效的减少心脏病死 亡率
维生素D PPT
日光照射与地理条件、季节和大气环境有密切关系。 在热带、亚热带常年日光充足的地区，一般不易发生 维生素D缺乏。
温带、寒带日照较少的地区(例如我国北方的冬季)、 多雨和多雾的地区，容易发生维生素D缺乏。
户外活动时间的长短和衣服覆盖皮肤的多少也是影 响维生素D营养状态的重要因素。
此外除了日光照射，人体皮肤的颜色、年龄等都可 影响体内维生素D的合成。
维生素D3是白色晶体，溶于脂肪与脂溶剂； 在热、碱性条件下较稳定，光及酸可促进其异构化。 一般的烹调加工不会引起维生素D的损失， 脂肪酸败时可引起维生素D的破坏。 过量辐射线照射可使维生素D形成具有毒性的化学物。
维生素D主要是以l，25(OH)2D3的形式在小肠、 肾骨骼等靶器官起到维持细胞内、外钙浓度，调节钙
幼童维生素D过多症的症状。
由于维生素D既可由膳食提供，又可经暴露在日光 之下的皮肤合成，而皮肤合成量的多少又受到纬度、 暴露面积、阳光照射时间、紫外线强度、皮肤颜色等 影响，因此维生素D的需要量很难确切估计。
2000年中国营养学会制订的中国居民膳食维生素D 参考摄人量：成人(18岁) RNI：5μg／d，UL：20μg／d。
老年人骨质疏松的原因与户外活动减少、皮肤对光反应减弱以 及患病时服用某些药物可能影响维生素D的代谢有关，也与膳食 维生素D摄人量较低、吸收较差和体内维生素D的代谢活化降低、 女性绝经后体内雌激素水平下降等有关。
2．过多
通常食物来源的维生素D一般不会过量。 但是D中毒。
(3)骨质疏松症
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为 特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折 的一种全身性骨骼疾病。
骨质疏松主要表现：骨矿物质密度降低、骨小梁 变细减少。骨质变松变薄，常导致脊椎骨压缩 变形、股骨颈和前臂易骨折．
温带、寒带日照较少的地区(例如我国北方的冬季)、 多雨和多雾的地区，容易发生维生素D缺乏。
户外活动时间的长短和衣服覆盖皮肤的多少也是影 响维生素D营养状态的重要因素。
此外除了日光照射，人体皮肤的颜色、年龄等都可 影响体内维生素D的合成。
维生素D3是白色晶体，溶于脂肪与脂溶剂； 在热、碱性条件下较稳定，光及酸可促进其异构化。 一般的烹调加工不会引起维生素D的损失， 脂肪酸败时可引起维生素D的破坏。 过量辐射线照射可使维生素D形成具有毒性的化学物。
维生素D主要是以l，25(OH)2D3的形式在小肠、 肾骨骼等靶器官起到维持细胞内、外钙浓度，调节钙
幼童维生素D过多症的症状。
由于维生素D既可由膳食提供，又可经暴露在日光 之下的皮肤合成，而皮肤合成量的多少又受到纬度、 暴露面积、阳光照射时间、紫外线强度、皮肤颜色等 影响，因此维生素D的需要量很难确切估计。
2000年中国营养学会制订的中国居民膳食维生素D 参考摄人量：成人(18岁) RNI：5μg／d，UL：20μg／d。
老年人骨质疏松的原因与户外活动减少、皮肤对光反应减弱以 及患病时服用某些药物可能影响维生素D的代谢有关，也与膳食 维生素D摄人量较低、吸收较差和体内维生素D的代谢活化降低、 女性绝经后体内雌激素水平下降等有关。
2．过多
通常食物来源的维生素D一般不会过量。 但是D中毒。
(3)骨质疏松症
骨质疏松症是以骨量减少、骨的微观结构退化为 特征的，致使骨的脆性增加以及易于发生骨折 的一种全身性骨骼疾病。
骨质疏松主要表现：骨矿物质密度降低、骨小梁 变细减少。骨质变松变薄，常导致脊椎骨压缩 变形、股骨颈和前臂易骨折．
钙和维生素D PPT课件
Vitam in D
Con trol
0.47 (0.20-1.10)
0.8
–49%
Bischoff et al, 2003
0.68 (0.30-1.54)
Fall Risk
0.6
Gallagher et at, 2001
0.53 (0.32-0.88)
Dukas et al, 2004
0.69 (0.41-1.16)
多发性硬化 和VITAMIN D 水平
19
Vitamin D & 流感
35 30 25 20 15 10
5 0
0 25 (nmol/L)
70%
Placebo Vitamin D
50 75 100
• 208 AfricanAmerican postmenopausal women
• 3 yr DB-RCT • placebo or vit D3
骨质疏松症
绝经后妇女及 老年人，
甲亢，糖尿病病人： 每日2 片
38
凯思立，凯思立D
骨骼健康 理想伴侣
预防骨量丢失：
绝经后妇女：每日2片，早晚各1片 老年人：每日2片，早晚各1片
22.2％ 21.0％
氨基酸钙
19.0 - 21.0％
乳酸钙 巨能钙 葡萄糖酸钙
13.0％ 13.0％ 9.0％
30
吸收最好
钙以各种形式的钙盐存在，其中碳酸钙是最易被吸收的形式
40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5%
0%
碳酸钙
葡萄糖酸钙 乳酸钙
平均吸收率
醋酸钙
骨质疏松
高血压
动脉硬化 7
增加青春期少女全身和椎骨骨密度
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老年人：骨质疏松容易骨折，包括外界损害 和自发性骨折，钙质难以吸收。
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5
中国维生素D营养状况
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6
维生素D与钙缺乏致病机理
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7
维生素D与钙的吸收过程
维生素D
Fok Ⅰ Bsm Ⅰ Apa Ⅰ
VDR基因
1,25(OH)2D3
VD的最终活性形式
VDR蛋白
位于12号染色体上
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调节骨代谢
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维生素D受体基因（VDR）检测
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基因的差异决定了维生素D及钙代谢能力的不同
bb • VDR活性为100%
VDR
( Bsm I )
Bb • VDR活性为70% BB • VDR活性仅有50%
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检测报告解读
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检测报告解读
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样品采集方法及检测方法
口腔拭子采样
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实时定量荧光PCR
12
பைடு நூலகம்
生活建议
生活建议
每天晒太阳 15-20 分钟：紫外线照射皮肤中的 7-脱氢胆固醇可转化维生素 D。 多摄入富含维生素 D 的食物，如海鱼、鱼卵、肝及奶制品等。 补充富含钙的食物，如小鱼、小虾、紫菜、海带、大豆及豆制品、花生、核 桃、白菜、山楂等。 多吃乳制品，晚上喝酸奶有利于补钙。如有高血脂症，可选用脱脂奶或低脂 奶。 禁忌：补充维生素 D 时，请不要同时服用铁制剂、异烟肼、四环素、利尿剂、 洋地黄等药物，以免产生毒性。
维生素D及钙代谢能力无创基因检测
妊娠期缺钙的典型症状
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2
妊娠期缺钙对胎儿的影响
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3
佝偻病
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4
维生素D、钙缺乏临床表现
维生素D 钙缺乏
婴幼儿：容易出现佝偻病，容易出现O型腿 或X型腿，影响发育。
婴儿：牙齿发育也迟滞，稀疏、凹陷，这样 就很容易发生龋齿。
成人：骨骼脆弱，容易骨折容易有骨软化证和骨质 疏松症，严重时还会导致下肢弯曲，骨盆变形。孕 妇非常需要注意。
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5
中国维生素D营养状况
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6
维生素D与钙缺乏致病机理
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7
维生素D与钙的吸收过程
维生素D
Fok Ⅰ Bsm Ⅰ Apa Ⅰ
VDR基因
1,25(OH)2D3
VD的最终活性形式
VDR蛋白
位于12号染色体上
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调节骨代谢
8
维生素D受体基因（VDR）检测
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基因的差异决定了维生素D及钙代谢能力的不同
bb • VDR活性为100%
VDR
( Bsm I )
Bb • VDR活性为70% BB • VDR活性仅有50%
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检测报告解读
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检测报告解读
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11
样品采集方法及检测方法
口腔拭子采样
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实时定量荧光PCR
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பைடு நூலகம்
生活建议
生活建议
每天晒太阳 15-20 分钟：紫外线照射皮肤中的 7-脱氢胆固醇可转化维生素 D。 多摄入富含维生素 D 的食物，如海鱼、鱼卵、肝及奶制品等。 补充富含钙的食物，如小鱼、小虾、紫菜、海带、大豆及豆制品、花生、核 桃、白菜、山楂等。 多吃乳制品，晚上喝酸奶有利于补钙。如有高血脂症，可选用脱脂奶或低脂 奶。 禁忌：补充维生素 D 时，请不要同时服用铁制剂、异烟肼、四环素、利尿剂、 洋地黄等药物，以免产生毒性。
维生素D及钙代谢能力无创基因检测
妊娠期缺钙的典型症状
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妊娠期缺钙对胎儿的影响
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佝偻病
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4
维生素D、钙缺乏临床表现
维生素D 钙缺乏
婴幼儿：容易出现佝偻病，容易出现O型腿 或X型腿，影响发育。
婴儿：牙齿发育也迟滞，稀疏、凹陷，这样 就很容易发生龋齿。
成人：骨骼脆弱，容易骨折容易有骨软化证和骨质 疏松症，严重时还会导致下肢弯曲，骨盆变形。孕 妇非常需要注意。