妊娠高血压综合征患者RDW变化及临床意义

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妊娠期高血压病病人RDW

妊娠期高血压病病人RDW

妊娠期高血压病病人RDW⁃CV、NLR、MLR、PLR与血栓弹力图的相关性分析郭婷;杨晓丽;田珏;杨贵芳;刘芳;李雪敏【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2022(36)22【摘要】目的:探讨妊娠期高血压病(HDCP)病人红细胞分布宽度变异系数(RDW⁃CV)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)、血小板淋巴细胞比值(PLR)、单核细胞淋巴细胞比值(MLR)与血栓弹力图各指标的相关性。

方法:选取2020年3月1日—2021年3月1日在太原市中心医院产科住院的103例妊娠妇女作为研究对象,将31例HDCP病人设为病例组,将72例正常妊娠妇女设为对照组。

比较两组慢性炎症指标及血栓弹力图,分析病例组炎症指标与血栓弹力图各指标的相关性。

结果:病例组中性粒细胞(NEU)为(6.89±2.30)×10^(9)/L,单核细胞(MON)为(1.86±3.52)×10^(9)/L,RDW⁃CV为(20.07±13.37)%,均高于对照组[NEU为(5.61±3.15)×10^(9)/L,MON为(0.47±0.15)×10^(9)/L,RDW⁃CV为(14.62±2.62)%];病例组PLR为132.73(97.62,172.67),低于对照组[190.97(108.72,242.24)];病例组30 min血凝块溶解百分数(LY30)为(0.44±0.49)%,血凝块溶解预估百分比(EPL)为(0.44±0.49)%,均低于对照组[LY30为(1.92±0.77)%,EPL为(1.92±0.77)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。

相关性分析结果显示,病例组炎症指标RDW⁃CV、NLR与LY30、EPL呈负相关(P<0.05),PLR、MLR与LY30、EPL相关性不明显(P>0.05)。

妊娠高血压综合征产妇D-二聚体 凝血指标 血小板参数的变化及临床检测意义

妊娠高血压综合征产妇D-二聚体 凝血指标 血小板参数的变化及临床检测意义

妊娠高血压综合征产妇D-二聚体凝血指标血小板参数的变化及临床检测意义何攀文;李霞;李莉;卢忠心【摘要】目的:观察妊娠高血压综合征(PIHS)产妇D-二聚体(D-D)、凝血指标、血小板参数的变化,并探讨其临床检测意义。

方法75例PIHS产妇分为轻度子痫前期组(n=29例)、重度子痫前期组(n=26例)和子痫组(n=20例),同期随机选择住院待产的正常妊娠晚期40例孕产妇作为妊娠晚期组,另选取45例健康育龄妇女作为对照组。

检测和比较各组观察对象D-D、凝血指标、血小板参数的变化。

结果 PIHS组D-D、纤维蛋白原(FIB)水平明显高于妊娠晚期组和对照组(P<0.05),妊娠晚期组D-D、FIB水平明显高于对照组(P<0.05)。

PIHS组凝血酶原时间(PT)明显低于妊娠晚期组和对照组(P<0.05),妊娠晚期组PT明显低于对照组(P<0.05)。

PIHS组和对照组活化部分凝血活酶时间(APTT)比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显高于妊娠晚期组(P<0.05)。

各组凝血酶凝结时间(TT)比较差异无统计学意义(P>0.05)。

PIHS组和妊娠晚期组血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于对照组(P<0.05)。

妊娠晚期组和对照组平均血小板体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)比较差异无统计学意义(P>0.05),但均明显低于PIHS组(P<0.05)。

子痫组D-D表达水平明显高于重度子痫前期组和轻度子痫前期组(P<0.05),而重度子痫前期组D-D表达水平明显高于轻度子痫前期组(P<0.05)。

结论 D-D、凝血指标及血小板参数检测对PIHS的早期诊治具有重要的临床价值。

【期刊名称】《浙江临床医学》【年(卷),期】2016(000)002【总页数】2页(P345-346)【关键词】妊娠高血压综合征;D-二聚体;凝血指标;血小板参数【作者】何攀文;李霞;李莉;卢忠心【作者单位】430014 湖北省武汉市中心医院; 430023 湖北省武汉市医疗救治中心;430014 湖北省武汉市中心医院; 430023 湖北省武汉市医疗救治中心;430014 湖北省武汉市中心医院; 430023 湖北省武汉市医疗救治中心;430014 湖北省武汉市中心医院; 430023 湖北省武汉市医疗救治中心【正文语种】中文妊娠高血压综合征(PIHS)是一种常见于妊娠期妇女的疾病,流行病调查结果显示我国PIHS的发生率高达10%,已成为导致产妇和围生儿死亡的重要原因,对母儿的生命安全造成严重的威胁[1]。

妊娠妇女血液红细胞MCV、MCH、MCHC、RDW值的变化及其临床意义

妊娠妇女血液红细胞MCV、MCH、MCHC、RDW值的变化及其临床意义
鲁 力
( 阳市妇 幼保 健 院 , 州 贵 阳 500 ) 贵 贵 503
【 摘 要] 目的 : 讨 妊 娠 妇 女妊 娠 期 贫血 的类 型 , 断 妊娠 期 贫血 发 生的 原 因。 方 法 : 究 对 象 系我 院体 检 的 围 探 推 研
生期 孕妇 ,共计 450例 。采 用 C 8 0全 自动 血液 分析仪进 行血 细胞 各参数 检测 。结 果 :正常细 胞性 贫血 : 0 A.0 R / G MC MC MC C和 R BCH B、 H、 V、 H DW 正常。小细胞低血 色素性 贫血 : B降低较 R C明显 , V、 H、 HC HG B MC MC MC 降低 ,DW 增大。巨幼红细胞性贫血 :B R R C降低 HG B明显 , V、 H增高 , HC正常 ,DW 增大。 MC MC MC R 结论 : 通过 对
学 出版 社 ,9 74 04 5 19 :1 -1.
异 酶 . 多糖 代谢 过程 如 糖 原 的合 成 和 分解 , 许 糖异 生 作 用 都 是
在 肝 细 胞 内完 成 的 唧 肝 脏 是 维 持 血 糖 恒 定 的重 要 器 官 . 功 , 肝 能 受损 时 , 能 影 响糖 代谢 而易 出现 血糖 的波 动 。 常 人 血糖 可 正
起 内 分泌 紊 乱 ,而 造成 糖 代 谢 紊 乱 ,从 而 引 起 了血 糖 升 高 。 肝 脏 是实 行 血糖 调 节 的 重要 器 官 ,肝脏 具 有 许多 糖 代 谢 的特
【】 陈灏珠. l 实用 内科 M】 1 涕 2版. 人民卫生出版社,2-3 . 3 03 4 【】 叶应妩, 2 王毓三金 国临床检验操 作规程[ 涕 2版. M】 南京: 东南大
妊 娠 妇 女 由 于对 铁 和 维 生 素 B 叶 酸 的需 要 量 增 加 , 易 1 对 象 和 方 法

妊娠高血压综合征患者血液流变学结果分析及临床意义

妊娠高血压综合征患者血液流变学结果分析及临床意义

妊娠高血压综合征患者血液流变学结果分析及临床意义
蒋玉叶;林智;程晖
【期刊名称】《实用诊断与治疗杂志》
【年(卷),期】2006(20)10
【摘要】目的:从血液流变动力学角度对妊娠高血压患者做观察与分析,以了解妊娠高血压综合征患者的病因及发病机制。

方法:采用北京普力生公司生产的黏度仪。

用肝素钠抗凝作全血黏度检测,ACL-200全自动血凝仪测定纤维蛋白原含量,SE-9000全自动血液分析仪测定红细胞比容,达隆公司生产全自动血沉仪测定红细胞沉降率。

测定30例正常妊娠血液流变全血黏度与42例妊娠高血压综合征患者全血黏度比较其相关性。

结果:妊娠高血压综合征患者全血黏度明显高于正常妊娠对照组(P<0.01)。

结论:妊娠高血压综合征全血黏度增高,易导致血液高凝状态,因此,务必提醒临床注意,动态观察,可以更早发现病情,了解病情变化,有一定的临床价值。

【总页数】1页(P745-745)
【关键词】妊娠高血压综合征;全血黏度增高;纤维蛋白原增高
【作者】蒋玉叶;林智;程晖
【作者单位】黄石市中心医院检验科
【正文语种】中文
【中图分类】R714.246
【相关文献】
1.妊娠高血压综合征患者血液流变学指标的变化及临床研究价值分析 [J], 刘翔;任甜甜
2.动态观察妊娠高血压综合征患者血液流变学变化的临床意义 [J], 汤浩;胡玲卿;陈江
3.妊娠高血压综合征患者血液流变学和尿蛋白分析 [J], 徐伟珍
4.妊娠高血压综合征患者的血液流变学结果临床分析 [J], 罗天泉;宁元金
5.妊娠高血压疾病患者血液流变学和血液动力学变化的临床意义 [J], 邱洁
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妊娠高血压综合征视网膜病变临床表现及治疗方药

妊娠高血压综合征视网膜病变临床表现及治疗方药

妊娠高血压综合征视网膜病变临床表现及治疗方药临床表现妊娠高血压综合征(以下简称妊高征),是妊娠晚期因血压升高而产生的一系列症状。

通常发生在妊娠后3个月,90%的患者发生在妊娠第9个月。

其主要的临床特点为高血压、蛋白尿和全身水肿(以下肢和眼睑水肿较为明显);严重者可产生抽搐、昏迷等症状。

由于血压急剧增高,有50%~80%的患者出现眼底改变。

妊高征的眼底改变一般分为三期,即动脉痉挛期、动脉硬化期、视网膜病变期。

有人认为分为视网膜动脉痉挛期和视网膜病变期即可,因为本病动脉硬化发生率低,且终止妊娠后眼底可以很快恢复,不一定产生硬化;也有些患者不经过血管硬化期直接进入视网膜病变期。

视网膜小动脉功能性痉挛和狭窄是最早发生的眼底改变,痉挛可先侵犯一支或多支动脉,动脉呈阶段性或均一性缩窄。

如果妊娠之前病人已由原发性或继发性高血压,则眼底可见动脉狭窄,反光增强,动静脉交叉征等动脉硬化表现。

由于动脉严重痉挛和狭窄,使血液屏障受损,则引起视网膜病变,眼底可见水肿、出血和棉絮状斑;并由局部发展为整个眼底受累,严重者可引起浆液性视网膜脱离。

如果高血压持续时间较长,也可产生黄斑星芒状渗出,严重者可引起视盘水肿,造成不同程度的视力障碍。

妊高征是危及产妇和胎儿生命安全的危险病症,在动脉出现器质性改变之前,应休息、禁盐、服用镇静和降压药等,血压下降可继续妊娠,如果发生严重的视网膜病变,必须及时终止妊娠。

中医为本病属于“孕妇目昏”或“兼胎症”范畴。

《审视瑶函》谓“孕妇将临月,两目忽然不明,灯火不见,头痛目昏”,可能指本病而言。

本病多由胎火上攻,阴虚阳亢;或阴血不足,气血两虚而致。

治宜清火保胎、滋阴潜阳,或益气养血等法。

治疗方剂1.保胎清火汤【组成】黄芩10g,砂仁6g,荆芥穗10g,当归身10g,白芍10g,连翘15g,生地25g,陈皮10g,川芎10g,甘草6g。

【用法】每日1剂,水煎服。

【功效】清热泻火安胎。

【主治】妊娠高血压综合征视网膜病变,证属胎火上攻者。

红细胞分布宽度和妊娠期高血压疾病之间的相关性

红细胞分布宽度和妊娠期高血压疾病之间的相关性

疾病 的独立 危险因素 ,其作为一种新型炎症介质在监测妊娠期高血压疾病 发生 中具 有较 高的应用 价值 。
【 关键词 】 红细胞分布宽度 ; 妊娠期高血压疾病 ; 危险 因素 ; 炎症介质
Re l a t i o n s h i p b e t we e n Re d Bl o o d Ce l l Di s t r i b u t i o n Wi dt h a n d Hy p e r t e n s i v e Di s o r d e r Co mp l i c a t i n g
d e t e r mi n e t h e R D W v lu a e s a t d i f f e r e n t t i me p o i n t s ( 2 0 w e e k s ,2 4 w e e k s ,2 8 w e e k s ) i n t h e s e c o n d t i r m e s t e r ,a n d
n o r ma l p r e g n a n t wo me n wi t h n o r ma l g e s t a t i o n a l a g e we r e s e l e c t e d a s t h e c o n t r o l ro g u p . B l o o d s a mp l e s we r e u s e d t o
( P < 0 . 0 5 ) 。 采用 L o g i s t i c 回 归方程分析结果显示, R D W值[ 3 1 = 1 4 7 . 5 8 , P = 0 . 0 1 9 , 9 5 % C I ( 1 . 0 5 5 , 5 . 7 8 2 ) 1 和
年龄 ( 1 3 = 2 6 9 . 1 7 ,P - - O . 0 2 6)均是导致 P H D的独立危 险因素。结论 :红 细胞 分布宽度是 引发妊 娠期 高血 压

妊娠高血压患者的血脂变化及临床意义

妊娠高血压患者的血脂变化及临床意义

妊娠高血压患者的血脂变化及临床意义发表时间:2012-03-31T14:41:49.687Z 来源:《中外健康文摘》2012年第5期供稿作者:王磊雷晚红[导读] 正常妊娠时,由于生理需要,常伴有高脂血症以适应胎儿在母体内的生长发育。

王磊雷晚红(咸宁市第一人民医院妇产科湖北咸宁 437000)【中图分类号】R714.2【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)5-0100-03 【摘要】目的探讨妊娠高血压患者血脂的变化及其临床意义。

方法选择妊娠高血压患者、正常妊娠者、正常未孕者各40例,测定并比较血脂指标的变化。

结果与正常未孕组相比,妊娠高血压疾病组和正常妊娠组血清TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAI、ApoB、Lp(a)等指标均显著增高(P<0.01);妊娠高血压疾病组与正常妊娠组相比,TG、LDL-C、ApoB显著增高(P<0.01),而ApoAI却显著减低(p<0.01),TC和Lp(a)明显增高(p<0.05),而HDL-C却明显减低(p<0.05)。

结论妊娠高血压孕妇存在明显的血脂代谢异常,妊娠期间定期监测LDL-C、ApoA/ApoB比值及Lp(a)的变化,对预测妊娠高血压的发生、发展有一定临床意义。

【关键词】妊娠高血压疾病血脂载脂蛋白脂蛋白Serum Lipids Changes and It’s Clinical Significances in Patients with Pregnance-induced Hypertension WANG Lei;LEI Wan-hong(Department of Gynecology and Obstetrics,First People’s Hospital of Xianning City,Hubei Xianning 437000)【Abstract】Objective:To investigate the serum lipids changes and their clinical siginificance in patients with pregnance-induced hypertension. Methods:This study was divided into pregnance-induced hypertension group,normal pregnaney group and normal non-pregnant group,there were 40 cases in each group. The serum lipids were determined and compared among each group.Results:Compared with normal non-pregnant group,the lvelels of TC,TG,LDL-C,HDL-C,ApoAI,ApoB and Lp(a) were increased obviously in pregnance-induced hypertension group and normal pregnaney group (P<0.01). And levels of TG,LDL-C,ApoB were siginificantly higher in pregnance-induced hypertension group than normal pregnaney group(P<0.01). While ApoAI and HDL-C were markedly reduced,TC and Lp(a) increased clearly(P<0.05). Conclusions: There is obvious abnormal lipid metabolism in patients with pregnance-induced hypertension. Therefor,it has certain clinical significances of forecasting the occurrence and developing of pregnance-induced hypertension by monitoring the changes of serum lipids during pregnance,especially the changes of serum LDL-C,ApoAI/ApoB and Lp(a).【Key words】hypertensive disorder complicating pregnancy blood lipid apolipoprotein lipoprotein 妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder complieating pregnaney,HOCP)是妊娠期的特发疾病,可导致母体多脏器功能受损、胎儿生长受限、早产等不良围产结局,重者导致孕妇抽搐、昏迷、颅内出血等严重并发症,是导致孕产妇和围产儿发病和死亡的主要原因,严重威胁孕妇及胎儿健康与生命,尤其是早发性重度子痫前期的发生严重影响了围产期孕产儿的质量。

超声诊断妊娠高血压综合征孕妇的胎儿心脏功能变化及意义

超声诊断妊娠高血压综合征孕妇的胎儿心脏功能变化及意义

超声诊断妊娠高血压综合征孕妇的胎儿心脏功能变化及意义【摘要】目的:本次主要探究超声诊断妊娠高血压综合征胎儿心脏功能变化与意义。

方法:随机选取我院接收的40例妊娠高血压孕妇胎儿与40例同期正常孕妇胎儿展开研究,将妊娠期高血压胎儿设为研究组,正常孕妇胎儿设为参照组,统一进行超声诊断,观察心脏功能变化情况。

结果:研究组室间隔厚度、左心室舒张、收缩末期面积与右心室舒张、收缩末期面积均高于参照组,且左心室收缩分数1、右心室收缩分数2高于参照组,P<0.05。

结论:超声诊断能够及时发现妊娠高血压综合征孕妇胎儿心脏功能变化情况。

【关键词】超声诊断;妊娠高血压综合征;孕妇;胎儿;心脏功能妊娠期高血压综合征在临床中也被简称是妊高症,属于孕妇妊娠期间较为常见的一种并发症,主要是因为血压异常增高后导致机体出现的相应病理生理变化,大多发生在怀孕20周以后。

由于妊高症被纳入为高危妊娠情况,在综合征影响下,可能会导致胎儿流产率、宫内发育迟缓发生率以及围产儿死亡率等明显高于正常情况,所以加强胎儿各项情况诊断监测极为重要[1]。

超声检查作为当前临床中十分常用的一个检查方法,在超声技术越来越成熟进步下,已经成为临床诊断检查首选方案。

基于此,此次就超声诊断妊娠高血压综合征孕妇胎儿心脏功能价值展开研究。

1资料与方法1.1基础资料此次研究随机选取我院2019年1月-2020年5月内接收的40例妊娠期高血压孕妇胎儿与同期正常孕妇胎儿当作研究对象,并根据是否患有妊娠期高血压进行分组,妊娠期高血压孕妇分成研究组,其中年龄界限在24-36岁,平均(28.34±1.25)岁,孕周34-41周,平均(35.67±0.39)周;将正常孕妇胎儿分成参照组,年龄界限在23-37岁,平均(28.56±1.34)岁,孕周32-42周,平均(35.71±0.42)周;孕妇资料利用统计学软件计算统计发现无显著差异(P>0.05)。

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妊娠高血压综合征患者RDW变化及临床意义
【中图分类号】r446.1 【文献标识码】a 【文章编号】1004—7484(2013)10—0103—01
妊娠高血压综合征(pregnancy-induced hypertension syndrome,pihs)是一种以高血压、蛋白尿、水肿为临床特征的多器官功能受损的妊娠并发症,常发生于妊娠20周后,严重危害母婴健康。

血细胞分析参数测定简单方便,而且其新的临床意义也逐渐被认识。

红细胞体积分布宽度是反映红细胞体积大小变异性的参数,主要应用于贫血的诊断,有研究表明血红蛋白正常情况下rdw 可以用来诊断和监测心血管、高血压等慢性疾病[1]。

因此,本研究回顾性分析红细胞体积分布宽度(rdw)变化在妊娠高血压综合征患者中的临床意义,报告如下。

1 对象与方法
1.1研究对象一般资料选取本院院妇产科 2012 年 1月至 2013 年 1 月间收治的 pihs 患者 56 例,均为单胎、初产,年龄 21 ~39 岁,平均27.5岁,妊娠 29 ~ 39 周,平均 33 .5周。

所有病例诊断均参照全国高等医学院校教材《妇产科学》中妊娠高血压综合征的诊断标准进行诊治。

对照组选择同期健康妊娠孕妇 28 例,均为单胎、初产,平均年龄25.6岁,妊娠 28 ~ 41 周,平均34.6周。

两组孕妇孕前均无心脑血管疾病、高血脂、糖尿病、肝病和肾病等病史。

两组患者年龄、孕周等因素比较,差异无统计学意义(p > 0.05)。

1.2检测方法血细胞分析采用希氏美康xe-2100血球分析仪检测,试剂、质控品、均为厂家原装配套产品,生化指标采用日立7600全自动生化分析仪检测,试剂及质控品由上海复星诊断有限公司提供。

1.3统计方法采用spss 13.0统计软件进行统计分析,各检测参数为正态分布资料采用()表示,两组间比较采用两独立样本t
检验,相关分析采用pearson相关分析;以p < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果
2.1 妊娠高血压综合征及对照组各指标检测结果
妊娠高血压综合征患者rdw、wbc、crp高于对照者, hgb、mcv、白蛋白(alb)低于对照者,差异有统计学意义,如表1所示。

2.2 妊娠高血压综合征患者各指标相关性分析
妊娠高血压综合征患者rdw与crp存在相关性,p < 0.05,与wbc 的相关系数为0.204,没有统计学意义;其他两项炎症指标也相互存在相关性,p < 0.05;见表2。

3讨论
rdw反映样本中红细胞体积大小的异质性,即反映红细胞大小不等的客观指标,其形成原理如下:在血细胞分析仪测定中,红细胞在电解质溶液中通过特定小孔的一瞬间,计数电路得到一个相应大小的脉冲,脉冲的高度由细胞体积大小决定,不同大小的脉冲信号分别被贮存在一起,计算出相应的体积及细胞数,统计处理而得
rdw。

由于rdw来自近万个红细胞的检测数据,不但可以克服测量红细胞直径时人为主观影响,更能直接、客观、及时地反映红细胞大小不等程度,且只需在血常规检测中即可获取。

高血压等心血管疾病,以及糖尿病等代谢性疾病是目前最常见的威胁人类健康、影响生活质量的重大疾病之一,研究报道关于rdw 与高血压、糖尿病等疾病的相关性,虽然究其具体的调控机制尚未明确但却与上述相关疾病的发生、发展、转归呈现一定关联性[2]。

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病,是严重的妊娠并发症之一,也是严重影响孕妇及胎儿生命安全及生活质量的疾病。

rdw反映了外周血红细胞体积大小不均一性,各种病因引起的部分红细胞体积增大或减小,均会引起rdw增大。

近些年的研究发现,rdw与临床上一些疾病的高死亡率相关,是急性冠状动脉综合征、心肌梗死以及心力衰竭患者死亡率的预测因子[3]。

国外一份关于rdw与全因死亡率,高rdw与全因死亡率高度相关[4]。

研究报道表明,高血压合并冠心病患者rdw水平比单纯高血压患者明显增高,高血压患者发生冠心病的危险与rdw明显相关[5]。

本研究结果显示,妊娠高血压综合征患者rdw高于妊娠对照者, hgb、mcv低于妊娠对照者,这可能因为炎症性细胞因子[4]增加抑制了红细胞生成素(epo)的分泌[5],同时还改变了epo对其靶细胞的敏感性,导致rdw值升高。

相关分析表明,妊娠高血压综合征患者rdw与crp存在相关性,与wbc的相关系数为0.204,没有统计学意义;表明rdw 在监测妊娠高血压综合征中具有一定的作用。

参考文献:
[1] montagnana m, cervellin g, meschi t, et al. the role of red blood cell distribution width in cardiovascular and thrombotic disorders.clin chem lab med. 2011 dec 17;50(4):635-41.
[2] 缪帅,刘彤,李美佳,等.高血压患者红细胞分布宽度及直接胆红素与心房颤动的关系. 天津医药, 2013, 41(6):593-595.
[3] 董梦舒,吴清华. 细胞分布宽度与冠状动脉粥样硬化性心脏病及其病变程度的相关研究. 重庆医学, 2013, 42(8):863-865.
[4] patel kv, semba rd, ferrucci l, et al. red cell distribution width and mortality in older adults: a
meta-analysis. j gerontol a biol sci med sci, 2010,65(3):258-65.
[5] isik t.is red cell distribution width a marker for hypertension?. cardiology, 2012, 123(3):195-196.。

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