重度妊娠高血压综合征妊娠的护理
妊娠高血压综合征患者的护理论文
妊娠高血压综合征患者的护理【关键词】妊娠高血压综合症;护理【中图分类号】r473 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2012）08-0197-02妊娠高血压综合征(简称妊高症)是指妊娠20周以后出现高血压、蛋白尿、水肿三大症候群,严重时可以出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭,甚至母婴死亡,是孕产妇及围产儿死亡的重要原因。
妊高征是妊娠期特有的疾病,临床表现为妊娠期出现一过性的高血压、蛋白尿、水肿等症状,在分娩后随之消失。
该病尤其是重度妊高征(血压≥150/110 mm hg伴水肿,蛋白尿>5 g/24 h)严重影响母婴健康,是孕产妇和围生儿患病和死亡的主要原因[1]，妊高征的护理非常重要。
1 临床资料2007年1月～2011年2月我院产科收治妊高征患者36例,年龄21～37岁,平均27.5岁,妊娠周数32～41周,其中32～36周3例, 37～41周33例,血压收缩压140～190 mm hg,舒张压90～120 mm hg,其中初产妇27例,经产妇9例。
双胎2例,先兆子痫4例,子痫2例,新生儿窒息4例,低体质量胎儿10例。
其中顺产7例,产钳3例,剖宫产26例。
结果：经积极治疗和精心的护理,母婴均安全康复出院。
2 护理2.1 孕期保健做好健康宣教,使患者了解妊高症的相关知识及对母婴的危害,病情可能存在的诱发加重因素,防止出现意外情况导致病情发展;根据病情需要增加产前检查的次数,加强母婴监测,观察血压、蛋白尿、血常规、肝肾功能、电解质、二氧化碳结合力等的变化。
2.2 保证休息每天卧床休息8～9 h,取左侧卧位,以解除妊娠子宫对下腔静脉的压迫；要避免平卧位。
2.3 心理护理因环境陌生,对疾病缺乏认识,存在紧张、恐惧等心理问题,希望了解能否成功分娩以及胎儿能否成活,心理表现往往错综复杂,这种紧张的情绪又会使血压升高,加重病情,此时医护人员及家属的言行对孕妇的影响很大。
因此,应指定一名有经验的护士负责孕妇全过程的治疗和护理,详细讲解相关知识和治疗方案,与其进行有效的沟通,从而减轻孕妇的精神压力,减少负面情绪的影响,使孕妇树立信心,主动配合治疗和护理。
重度妊高征的观察和护理
德
医
学
院
学
报
ＶＯ ． ８ Ｎｏ ４ ２ ｌ １２ ． ０ｌ
２２ 基础护理 密切观察患儿生命体征变化 ， ． 监测患儿体 温， 全麻患儿术前均应用抗胆碱能药物 ， 可抑制下丘脑功 能， 抑制皮肤粘膜分泌 ， 使呼吸通道分泌物减少、 散热减少 … 另一方面， 氯胺酮可使肌 肉张力增 高， 产热增加 ， 故术 中 应监测患儿体温 ； 在体温超过３￣时应采取降温措施， ８ Ｃ 使患
妊娠高血压综合征是妇女妊娠严重的病理征候 ， 是由 理， 使其配合治疗和护理 。
于全身小动脉痉挛引起孕妇高血压 、 水肿和蛋白尿 ， 是产科 的重要并发症。 特别是重度妊高征 ， 易导致子痫、 心肾功能 衰竭及脑血管意外等， 直接影响母婴的生命和生存质量， 是 孕产妇死亡的重要原 因之一。 及时观察护理和处理 ， 能有效 地降低其病死率和后遗症的发生。 我院从２０－ ０ 年共收 ０７ ２ １ １ 冶重度妊高征患者 ｌ０ 其中重度妊高征５ 例 ， ２７ 。 ｌ 例， ８ 占５ ．％ 经积极治疗和有效的护理均治愈出院， 现总结报告如下 ： １Ｉ 床资料 ５ 例重度妊高征 ： ８ 孕妇年龄１－ ０岁。 ８４ 孕周３— ３周， ５４ 初产妇３ 例 ， ６ 经产妇２ 例， ２ 由于加强孕期保健和提前住院待
暗室 ， 保持安静 ， 尽量避免刺激 ， 加床栏以防止患者坠床， 专
无肾衰和脑血管意外发生。 ２观察和护理 ２１ 心理护理 由于妊高征多发于初产妇 ， ． 她们缺乏生产 经验和相关疾病知识 ， 加上对病情不了解或对医护人 员的 不信任等 ， 易产生紧张、 恐惧等不 良心理。 尽量将其安置于 单人间或 同类患者同一病室。 治疗、 护理集 中进行。 因此我 们要 多与产妇沟通 、 交流， 重视其主诉， 耐心解答患者及其 家属的疑难问题 ， 尽量满足患者的合理要求， 解除其不良心
重度妊娠高血压综合征妊娠的护理
停 止了。③ 心血管及脂代谢障碍 ： 多女 很 性在更 年期 还 常出现 心血 管及脂 代谢 障
碍 ， 至 可 能 会 引 起 冠 心 病 、 尿 病 等 严 甚 糖
受其影响最 大的一群 人。因此 ， 应该 首先 做好患者家庭成 员的工作 ， 使他们能 够理 解患者在患 病过 程所 表现 出来 的种种 异 常 ， 力营造一 个 和谐 的家庭 环境 ， 患 努 使 者心情舒畅 ， 有利于病情的好转 。 要特别注 意指 导患 者生 活与 饮食 的 调节 ， 努力 为患 者创 造丰 富多 彩 的生活 。 鼓励和引导她们 多食 富含维生素 Ｂ 和氨 ＾ 基酸的食物 ， 并且摄取足量 的钙剂维 ， 素 Ｄ， 补充适 量的雌激 素 ， 增强 营养 ， 高生 提 活质量 。适 当增 加 业余 爱好 和加 强体 育
重疾病 。④ 神经性方 面的疾病 ： 临床 观 从 察结果 可以看 出 ， 更年期女性 的抑郁 和焦 虑症状发生率较 高 ， 中焦虑发生率更 是 其 高达 ５ ％ ， ５ 同时抑郁合并焦虑现象严 重。 上述神经 心理 症状在 更 年期 妇女体 现在 以下几 个方 面 ： 恐惧 ： 女更 年期 ① 妇 患者敏感 、 不安 、 主诉 多而体征 不相符 ， 患 者依赖性增强 ， 被动性强 ， 缺乏 自信心 ， 要 求 自己得到周 围所有人员 重视 ， 疼痛 阈值 降低 … 。② 焦虑 ： 此类 患 者 对 治 疗 丧失 信心 ， 患者情 绪低落。对任何事物都不感 兴趣 ， 长吁短叹 ， 表情淡漠 ， 食欲不振 。有 时哭泣流泪 ， 重时可累及家人而产生 自 严
的特点 。由于 身体 的不适 使得 有些 事情
对于更年期 的妇 女必 须作 耐心 细致 的解 释工作 ， 方面要耐心听取她们 的倾 一 述， 成为她们 的 知心人 ， 解她 们心 中的 开 积郁 ； 另一方 面要让她们理解更年期是 一 个正常的生理过程 ， 由于体 内的 内分 泌 是 改变所引起 。家庭成员是患 者接触最 多，
80例重度妊娠高血压综合征护理论文
80例重度妊娠高血压综合征护理摘要：目的：探讨重度妊娠高血压综合征患者的护理方法。
方法：对80例重度妊娠高血压综合征患者进行健康指导、心理护理、药物治疗，控制及其预防，合理的掌握妊娠终止时间，对分娩前后的高血压患者进行综合护理。
结果：本组案例中67例通过剖宫产终止妊娠，13例患者通过阴道子宫分娩，新生儿均健康。
结论：对高度妊娠高血压综合征患者应该进行精心护理，这样能够提高治疗效果和产科的护理质量。
关键词：重度妊娠；高血压综合征；护理【中图分类号】r473【文献标识码】a【文章编号】1672-3783(2012)03-0303-02妊娠高血压综合征，简称妊高征，是妊娠期最常见的并发症，也是孕产妇中最为常见的疾病。
其病理生理变化是全身小动脉痉挛，胎盘血液灌注量减少，而导致胎儿宫内慢性缺氧，如不给予积极有效的处理，将严重威胁母婴的生命安全。
本文通过对2010年1月到2011年12月，我院收治的80例重度妊高征的临床护理观察，现将相关护理体会报告如下：1 资料与方法1.1 临床资料:本组共重度妊娠高血压综合征患者80例，年龄在23-36岁，平均年龄为30.1岁。
入院时孕周在33-39周，其中75例为初产者，5例为经产者。
1.2 方法:患者入院后均接受硫酸镁解痉、硝苯地平及酚妥拉明等降压、镇静、合理扩容及利尿等对症治疗，并根据病情与相关科室协同治疗。
孕周<37周者给予促胎肺成熟治疗，根据病情、治疗情况及宫颈成熟度选择分娩方式，产后仍给予严密观察及治疗。
2 结果治愈率为100%。
67例通过剖宫产终止妊娠，13例患者通过阴道子宫分娩，新生儿均健康。
3 护理3.1 心理护理:患者对自身的血压高、头痛及头晕等症状非常恐惧、紧张，我们应给予安慰、耐心解释，解除其焦虑、恐惧心理。
并对病人实施整体护理，由护理人员与患者及其家属共同讨论孕期自我照顾的方法，使患者能在稳定的情绪下接受治疗，保证健康妊娠及分娩。
3．2 一般护理3．2．1 重度妊娠高血压综合征孕妇宜住单人暗室，保持安静．室内空气通畅，避免外来的声、光刺激，一切治疗与护理操作尽量轻柔、相对集中，避免干扰；充足的休息与睡眠能使药物治疗起到最佳疗效。
妊娠高血压综合征临床护理论文
妊娠高血压综合征的临床护理【摘要】目的探讨中、重度妊娠高血压综合征患者的临床护理措施,以此为合理有效的妊娠高血压综合征护理提供较为可靠的临床参考依据。
方法对2009年3月～2010年7月期间我科室63例中、重度妊娠高血压综合征患者采取药物治疗,同时结合心理干预,最大限度的防止抽搐发生,必要之时终止妊娠,进行产前、产后的综合护理。
结果 63例中、重度妊娠高血压综合征患者中，46例患者以剖宫产方式终止妊娠,17例患者为自然分娩,新生儿基本情况良好，产妇均治愈，未出现凝血、肾衰等不良情况。
对剖宫产初生儿进行阿氏评分，41例分娩后1分钟大于7分，5例小于7分；17例自然分娩初生儿评分均大于7分。
结论常规护理措施的同时结合心理干预，对于中、重度妊娠高血压综合征患者有着十分重要的临床意义，能够更好的提高患者的临床疗效,改善患者的预后，促进护理服务水平的提升，值得临床借鉴应用。
【关键词】妊娠高血压综合征护理临床体会中图分类号：r473.71文献标识码：b文章编号：1005-0515（2011）8-173-02在临床当中，妊娠高血压综合征为妊娠期较为多见的一种病症，为引发产妇死亡的重要原因。
以高血压、蛋白尿、水肿为主要临床表现，多见于妊娠晚期，往往导致产妇子痫及心、肾、脑血管损害，若病情较重，则可以引发产妇抽搐、昏迷，严重危害着母婴生命健康[1]。
我科室对2009年3月～2010年7月期间63例中、重度妊娠高血压综合征患者采取药物治疗、心理干预，防止抽搐发生，必要之时终止妊娠，产前、产后综合护理，临床护理效果较为理想，现将具体研究分析结果总结报告如下：1 一般资料与方法1.1 一般资料选取2009年3月～2010年7月期间我科室63例中、重度妊娠高血压综合征患者，年龄为23～37岁，平均年龄为28.9岁；初产妇19例，经产妇44例；入院测量血压为155～180／115～155 mmhg，患者蛋白尿轻者为(+)，重者为（++++），存在不同程度的水肿体征，同时有头痛、头晕、视物不清、心悸、憋闷等多种临床表现。
妊娠高血压综合征护理常规精选全文完整版
可编辑修改精选全文完整版妊娠高血压综合征护理常规第一篇：妊娠高血压综合征护理常规第七节妊娠高血压综合征护理常规妊娠高血压综合征简称妊高症，是指妊娠20周以后出现高血压、水肿、蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰竭，甚至发生母婴死亡。
妊高症是妊娠特有的疾病，也是孕产妇及围产儿死亡的重要原因之一，目前他是导致我国孕产妇死亡的第二位死因。
中重度妊娠高血压患者需住院治疗。
【护理措施】一、接受手术治疗患者的护理（一）术前护理1、饮食护理：术前6--8小时禁食，术前4--6小时禁饮。
2、卧位与活动：卧床休息，左侧卧位。
3、常规护理：术前准备执行腹部手术一般护理常规。
4、心理护理使孕妇及家属了解妊高症的知识及其对母儿的危害；使孕妇保持精神放松、心情愉快也有助于抑制妊高症的发展。
5、专科护理：（1）监护母儿状况：密切注意孕妇生命体征及病情变化，每4小时测一次血压，如舒张压渐上升，提示病情加重；随时观察和询问孕妇有无头晕、头痛、视物不清、恶心等自觉症状。
每日或隔日测体重。
每日记录液体出入量、测尿蛋白，必要时测24小时蛋白定量，查肝肾功能，二氧化碳结合力等。
注意胎心变化，以及胎动、子宫敏感性（肌张力）有无改变。
(2)对于精神紧张、焦虑或睡眠欠佳者遵医嘱给予镇静剂。
（3）间断吸氧：增加血氧含量，改善全身主要脏器和胎盘的氧供。
（4）遵医嘱应用解痉药物，首选硫酸镁，用至分娩后24小时，预防子痫抽搐。
（5）保持病房安静，光线暗淡，限制陪伴和探视人数，治疗护理操作应相对集中，避免各种刺激，保证充分睡眠（8--10小时/日).(二）术后护理1、卧位去枕平卧6小时。
腹部压沙袋6小时，6小时后协助病人使用腹带。
产后24小时产妇取半卧位，以利于恶露的排出。
2、饮食护理术后6小时内禁食、禁水，6小时后可遵医嘱少量多次饮白开水，术后第一日至肛门排气，进少许流质饮食，促进胃肠蠕动，忌奶类、豆类等产气食品：排气后进普食。
适当=限制食盐用量（每日少于3克）。
重度妊娠高血压综合征的循证护理
４讨 论 鼻腔填塞期 间患者 舒适需求未得到满 足 ，常 出现头痛 、烦躁 、焦
床铺整洁舒适 ，室内光线柔和 ，偏 暗，避 免强光刺激 ，护理 人员 应有熟练的技术操作 ，尽量将治疗护理 集中在适当的 时间段进行 。夜 查房时讲话、走路 、关 门等动作要轻 ，充分体现人性化服务 ，并加强 病房 的管理 ，保证患者有足够的休息时间 ，提高睡眠的质量。 ２ ． 会舒适护理 ７社
心、社会、灵魂和谐统一的健康状态。因此，舒适护理是我们工作的
方 向 ，患者的舒适和康复 是我们的 目标 。本文通过总结 ５例鼻腔填塞 ｌ 时患者舒适的影响及护理对 策 ，我们认为全程心理支 持、训练用 Ｉ呼 ： １ 吸、合理镇痛 、加强 呼吸道 管理等是减轻不 良 应 ，提高患者舒适度 反
的重要手段。
３结
果
３ ． １两组护理满意率 比较
参考 文献 【］ 陈梦慈 ， 晓莉， ， ． 腺炎 患者 中药 熏蒸 的舒适 护理 ［ ． １ 陈 陈怀 等 前列 Ｊ 】 护 理学 杂志 ， ０ ， １） ７ ２ ５７ ３： ． ０ （ ４ ［】 张金桃， ２ 周富玲， 黄晓艳， 鼻内窥镜下 电离子切除放疗后鼻腔 等． 粘连 的护理 【 ＿ 医学， ０， ４： ２３３ Ｊ 微创 】 ２ ７ （） ６—６ ． ０ ２ ３
１４ ｌｌ ６ 临床护理
强体质 ，预 防口腔感染 。 Ｊ
２６睡眠护理 ．
中国医药指南２ １ 年 ６月ｇ ８卷 第 ｌ 期 Ｇ ｉ ｆ ｈ ａ ｄ ｉ ， ｎ ２ １， ｏ８Ｎ ． ００ ６ ｕ ｅ Ｃ ｉ Ｍｅ￣ｎ Ｊ ｅ ００Ｖ １， ｏ１ ｄｏ ｎ ｅｕ ． ６
对 照组有２例患者 发生晕厥 ，２例使 用止痛药 ，实验组无 出现上 ２ ５
妊高并发症的护理措施总结
妊高并发症的护理措施总结妊高并发症，又称妊娠高血压综合征，是指妊娠期发生的血压升高和蛋白尿，是一种严重的孕妇并发症。
妊高并发症的护理措施对于孕妇的健康和胎儿的发育都至关重要。
本文将就妊高并发症的护理措施进行总结，以期提供有益的指导。
一、监测生命体征妊高并发症患者的生命体征监测是护理工作中的首要任务。
护士应定期测量患者的血压、脉搏和体温，特别是血压应每天测2次，以便及时发现血压升高的情况。
护士还需观察孕妇的症状和体征，如头痛、恶心、呕吐、浮肿等，及时上报给医生。
二、维持内环境稳定妊高并发症患者大多存在水钠潴留、肾功能损害等情况，因此护士应加强对患者的水电解质平衡监测，定期测量尿量和尿比重，及时发现尿量减少的情况。
护士还需合理安排孕妇的饮食，限制盐摄入，避免过多的水分摄入，以预防水肿加重和血压升高。
三、促进心理健康妊高并发症患者由于疾病的特殊性，常常会产生焦虑、抑郁等心理问题。
护士需多与患者进行沟通，耐心倾听患者的疾病心理体验，提供相关的咨询和支持。
护士还可以教授患者一些放松和缓解焦虑的技巧，如深呼吸法、音乐疗法等，以促进患者的心理健康。
四、积极处理并发症妊高并发症患者常伴有一系列并发症，如胎儿宫内发育受限、子痫前期、胎盘剥离等。
护士需积极参与患者的抢救治疗工作，及时处理并控制并发症的发展，以保证患者和胎儿的安全。
五、暴露终止妊高并发症一旦诊断出妊高并发症，终止妊娠是保护母婴安全的最有效方法。
护士应积极配合医生做好妊娠终止的准备工作，包括术前准备、监测患者病情以及术后护理等。
在术后的护理中，护士需密切观察患者的血压、脉搏、出血量等指标，并及时处理出现的并发症及不适症状。
妊高并发症的护理措施包括监测生命体征、维持内环境稳定、促进心理健康、积极处理并发症以及暴露终止妊高并发症等。
护士在护理工作中要注重细节，密切观察患者的变化，及时上报给医生，并配合医生制定和执行相应的护理方案，以提高患者的生活质量和减少并发症发生的风险。
妊娠高血压综合征患者产程的观察及护理措施
饮食护理
合理饮食搭配
指导患者进食高蛋白、低盐、低脂肪的食物，保证营养均衡。
控制液体摄入
避免过多摄入液体，以减轻心脏负担。
根据患者情况调整饮食
对于出现恶心、呕吐症状的患者，适当调整饮食结构，以易消化食 物为主。
环境护理
保持安静环境
温度控制
在产程中，确保周围环境安静，减少噪音 干扰。
措施，如使用宫缩剂等，以预防和治疗产后出血。
02 03
胎盘早剥
胎盘早剥是指胎盘在胎儿出生前部分或全部从子宫壁剥离。对于这种情 况，医护人员会根据病情严重程度采取相应的处理措施，如终止妊娠或 进行剖宫产等。
胎儿窘迫
胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧而受到威胁。在这种情况下，医护人 员会采取紧急措施，如进行胎心监护、吸氧等，以确保胎儿的安全。
总结词
病情严重、复杂、预后差
详细描述
该病例中的患者患有重度子痫前期，同时合并多脏器功能衰竭，病情十分严重。这类病例的预后通常较差，需要 采取积极的治疗和护理措施。
病例二：妊娠高血压合并胎盘早剥
总结词
胎盘剥离、出血、母婴安全受威胁
详细描述
胎盘早剥是妊娠高血压综合征的严重并发症之一，可导致胎儿宫内窘迫、早产、死胎等。对于这类病 例，需要密切观察产程进展，及时采取措施保障母婴安全。
妊娠高血压综合征 患者产程的观察及 护理措施
contents
目录
• 妊娠高血压综合征概述 • 产程观察 • 产程护理措施 • 分娩方式的选择及并发症处理 • 产褥期护理及出院指导 • 病例分享与讨论
01 妊娠高血压综合征概述
定义和症状
定义
妊娠高血压综合征是指妊娠与血压升高并存的一组疾病，包括子痫前期、子痫 、慢性高血压和慢性肾炎等。
重度妊娠高血压综合征患者32例围产期护理
镁 的速 度 以 １ ｇ ／ ｈ为 宜 ，一 般 不超 过 ２ ｇ ／ ｈ ｌ ３ 】 。 每 日持 续 用 量 １ ５ ｇ一２ ０ ｇ 之间。 出现 硫 酸镁 中毒 的 主要 临 床表 现 为 膝反 射 减 弱或 者 消 失 ，并 随着 血镁 浓 度 的增 加 患者 会 出现 全 身肌 张 力减 退 或 者出现抑 制呼 吸 ，严 重时会 出现突然 心跳停 止 。 因此护理 人员在 为患者 用药前 要为患 者做一下 检查 ： 膝 反 射情况 、呼 吸 、尿量 情况 。
３ 围产期护理 干预
３ ． １ 一 般 护 理 指 导 患者 卧床 休 息 ，每 日保 证 睡眠 在 １ ０小 时 以上 ，患 者 取 左 侧 卧 位 或 者 半 卧 位 ，适 当抬 高 双 下 肢 。进食 低脂 、 低盐 、 高蛋白、 高维 生素营 养丰 富易消化 的食物 ， 少食多 餐 ， 保 持 口腔 内清 洁 ，促进 增 加食 欲 ，多 食 富含 纤 维 的食 物 预
效 率为 ２ ５ ％， 无 效 率 为 ３ ． ６ ％。 结 论 对 于 重 度 妊 高症 的 患 者 ，病 情 相 对 于较 为复 杂 ，发 展 较 快 ，密 切 的 进 行 临床 观 察 与有效地 围产期护理 干预是 治疗妊娠 高血压 综合征 的安全保 障，提 高Ｉ １ 盘 床治疗效果的 同时增加 了患者满意度 。 关 键 词 ： 重度 妊 高症 ； 围 产期 ；护 理 干预 中 图分 类 号 ：Ｒ４ ７ ３ ． ７ １ 文 献 标 识 码 ：Ｂ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ５ ． ３ ０ ５
０ 引言
妊 娠期 高 血压 综合 征 是指 在妊 娠期 ２ ０周 以后 出现 的高 血压 、 水 肿和蛋 白尿 三大症候 群 ， 严重 时可 出现抽搐 、昏迷 、 心 力 衰 竭 、 肾衰 竭 ，甚 至 发 生 母 婴 死 亡 。 妊娠 高血压 综合 征是妇 女妊 娠期一种 严重 的病理 综合 征 会 导致 母 婴 具 有极 大 危 险 的并 发症 ，也会 导 致 孕产 妇 和 围 生 儿病 死率 增 加 的重要 原 因之 一 …． 妊 娠期 高 血压 严重 或 出 现 不 同程 度 的 子痫 ，肾病 综 合 征 ，心 力衰 竭 等 表现 ，都会 严重威 胁母 婴 的生命 。
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重度妊娠高血压综合征妊娠的护理
发表时间：2013-08-05T14:26:06.637Z 来源：《中外健康文摘》2013年第25期供稿作者：孟昭林 侯倩[导读] 在患者产后24小时至72小时内应严密观察患者的生命体征及病情的变化，注意防止血压再次升高而发生产后子痫
孟昭林侯倩(江苏省宿迁市泗洪县人民医院四病区妇产科 223900)
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)25-0384-02 【摘要】目的探讨重度妊娠高血压综合征患者的护理措施。
方法针对我院收治的30例重症妊娠期高血压综合征的患者进行密切的临床护理观察，采取相应有效的护理措施，进行系统的分析讨论对于重症妊娠期高血压的患者的最有效的治疗和护理方法。
结果经过有效的治疗和护理措施后，其结果显效率66.6%，有效率26.6%，无效率6.6%。
结论对于重度妊娠期高血压综合征的患者，病情相对于较为复杂，发展较快，密切的临床观察与有效地护理是治疗妊娠高血压综合征的基础。
【关键词】妊娠期高血压重度妊娠期高血压综合征
妊娠期高血压综合征是指在妊娠期20周以后出现的高血压、水肿和蛋白尿三大症候群，严重时可出现抽搐、昏迷、心力衰竭、肾衰竭，甚至发生母婴死亡。
妊娠高血压综合征是妇女妊娠期一种严重的病理综合征会导致母婴具有极大危险的并发症，也会导致孕产妇和围生儿病死率增加的重要原因之一[1].妊娠期高血压严重或出现不同程度的子痫，肾病综合征，心力衰竭等表现，都会严重威胁母婴的生命。
因此对于重度妊娠期高血压综合征的患者进行精心的临床观察以及有效的护理措施，利于减少并发症的发生，减少围生儿期的并发症，提高围生儿的存活率和生活质量。
现将我院2012年1月至2012年12收治的30例重度妊娠高血压综合征患者的护理报告如下： 1 资料与方法
1.1一般资料：我科自2012年1月至2012年12月共收治了30例重度妊娠高血压综合征的患者，其中孕妇妊娠周期在20周至42周,血压≥150/90为12例，＞160/100为18例。
先兆子痫的患者有12例，子痫的患者2例，产后子痫的患1例。
其中初产妇18例，经产妇12例。
其中顺产的孕妇10例，剖宫产的孕妇20例，无孕妇,产妇及婴儿死亡的病例。
1.2治疗方法：采用持续吸氧，流量为2～4L/ml，如出现肺水肿的患者给予30%～50%的酒精湿化，以增加肺表面活性物质的面积，适当的增大吸氧流量。
患者出现症状入院后均给予解痉、镇静、降压、扩容治疗。
1.3结果：显效是指经过治疗和护理最后产妇达到分娩周期进行分娩的，有效是指，经治疗和护理最好产妇采取最佳时机进行终止妊娠的，无效是指患者转外院治疗的患者。
此组患者的结果详见表1。
表1 此组患者的治疗结果
总数显效率有效率无效率
30 20(66.6) 8(26.6) 2(6.6)
2 护理措施
2.1一般护理：指导患者卧床休息，每日保证睡眠在10小时以上，患者取左侧卧位或者半卧位，适当抬高双下肢。
对于重度妊娠高血压综合征的要置于单间病房，室内的光线不要过强，保持室内安静舒适，避免各种刺激因素，对于存在先兆子痫和子痫的患者要专人护理，并且在给予各项护理操作和治疗时要动作轻柔，操作集中，避免不必要的打扰。
2.2呼吸道的护理：患者出现子痫发作时，抽搐往往使患者牙关紧闭，口舌咬伤，导致呼吸窒息，要在患者口中放置好牙垫防止发生唇舌咬伤。
有些患者会出现恶心呕吐伴随抽搐时患者会出现呕吐物窒息导致吸入性肺炎，此时要将患者的头偏向一侧，将呼吸道内的分泌物及时清理干净，保持呼吸道通畅，给予吸氧，保证机体的耗氧量。
2.3密切进行病情监测
2.3.1监测生命体征的变化：术后为患者持续吸氧，心电监护，设置专人陪护，密切监测患者的生命体征变化，准确记录24小时的出入量，注意患者的主诉，对于自觉症状，如出现头晕头痛，恶心呕吐，眼花等症状时，或原有症状加重时应及时通知医生配合处理。
加强测量中心静脉压(CVP)，维持CVP在正常范围内，严格控制输液速度，防止发生心衰，肺水肿等，如患者主诉胸闷气短，大汗，血氧饱和度急剧下降，并不能平卧，听诊双肺闻及干湿哕音，心率大于l20次/min[3]，应警惕急性左心衰的发生，应立即给予端坐卧位，足下垂，吸氧，协助医生进行处理。
2.3.2出血及宫缩的观察：患者因术前使用镇静、降压以及解痉的药物和术中使用麻醉剂等,减低子宫肌肉收缩力,导致术后发生产后出血,处理不当易引出血休克[4]。
术后严密观察患者阴道流血及宫缩情况,注意宫底高度的恢复,避免血块堵塞宫口及宫缩不良造成的宫腔大量积血而被忽略,发现异常情况,及时报告医生配合处理。
因此在产后应严密继续观察患者的血压、心律、尿量以及子宫复旧的情况，指导患者及时排空膀胱，以免影响产后宫缩而导致产后出血，能有效防止产后子痫的发生。
在患者产后24小时至72小时内应严密观察患者的生命体征及病情的变化，注意防止血压再次升高而发生产后子痫
参考文献
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