浅谈静配中心的洁净管理
静脉药物调配中心PIVAS静脉用药配置中心静脉药物配置中心静配中心洁净管理措施

文档序号:XXYY-JPZX-001文档编号:JPZX -20XX-001XX医院静脉药物调配中心洁净管理措施编制科室:静脉药物调配中心日期:年月日静配中心洁净管理措施静配中心,全称为静脉用药配置中心(Pharmacy intravenous admixture service,PIVAS),是指在符合国际标准、依据药物特性设计的操作环境下,经过职业药师审核的处方由受过专门培训的药技人员严格按照标准操作程序进行全静脉营养、细胞毒性药物和抗生素等静脉药物的配置,为临床提供优质的产品和药学服务的机构。
与传统静脉药品配置相比,PIVAS 具有明显的优势:第一,静配中心的功能区划分严格,布局合理规范。
第二,静配中心由区域标准设置,送排风系统及生物安全柜,物流进出自动化及成品唯一标码体系,局域网办公体系四个体系的组合高效运转,保证静配中心配药的药品质量。
第三,静配中心工作人员的岗位相对固定且专业性较强,操作流程标准化。
第四,静配中心中有多学科人员的合作,有机整合多学科专业知识,提升静配中心的服务质量,具有高效、省时、省力、降耗等优点,大大节约了医疗资源。
静配中心最突出的优势在于洁净无菌。
其洁净管理措施应从我们可以从以下几个方面对静配中心进行洁净管理:一.设备管理1.净化空调机组净化空调机组的正常运转是静配中心平稳运作的的保障。
如果长期不对净化空调机组进行清洁和维护,就会导致空调实际送风量下降,影响静配中心的洁净环境,缩短空调机组的使用寿命。
要确保净化空调机组的正常运转首先要对其进行定期检查清洗,更换或清理过滤器。
初效过滤器每 3 个月清洗,中效过滤器应每半年清洗更换,如周围环境较差,应加快清洗更换的频率。
其次,要定期对空调机组进行检修,每三月对空调机组做一次全面的例行检查。
定期检测高效过滤器的风量、微粒和微生物含量。
另外,洁净区应持续送入新风,并维持正压差;不同级别的洁净室应维持大于 5pa 的正压,使用者每天检查压差一次,并记录在压差报表上。
浅析静配中心洁净管理应用价值

输液的稳定性 ,同时可以提高输液的安全性 ] 。因此 ,本文对本 微 粒 污染 主 要是 因为 人 员和 设备 引起 的 ,人 员引 起 的 污染 占到 了 0 %,各 类 生 产 设 备 的污 染 占到 了 l 5 %, . 静 配 中 心 和过 滤 器 引起 院 静 配 中心 进 行 洁 净管 理 ,探 讨 洁 净 管理 的具 体措 施 ,以及 实 施 8 洁净管理的应用价值 ,具体结果如下 。
的规 定 ,从净化 空调机 组、调配设备 、人 员、物流和 环境等各 个方面 对静 配中心进行洁净管理 ,然后对 洁净管理的结果进行分析 。结果 研 洁 ,然后用干的清洁布将其擦干,最后用乙醇进行全面消毒。每 究 结果显 示。在应 用洁净 管理后 ,静 配 中心 0 . 5 微 米的尘埃 粒子显 著 个月都需要对生物安全柜进行沉降菌检测 。( 2) 对于水平工作 台, 下 降,输 液质量也得到 了明显 的提 高。 结 论 结果表 明,对静 配中心进 在每天使用前, 应用乙醇进行消毒 , 使用完后 , 进行彻底清洁消毒 , 行 洁净管理 以后 。 静 配 中心 的正常运行和静 脉用 药的质量得到 了安 全
1 . 2 方法
吃饭喝水 , 不能在里面吸烟 , 对于患有传染病的人员不能进入到
这 个 区域 进入 到 静 配 中心 的人 员 数 量需 要进 行 控 制 ,未 经允 许
1 . 2 . 1 净 化 空调 机组 的维 护 管理
净 化 空 调机 组 是 静 配 中心 进 行 运作 的基 本 保证 ,在 长 时 间运 不 能 擅 自进 入 。在 静 配 中心 ,人 员 尽量 减 少 走动 ,不 要 进 行大 声 行后 , 设 备 的运 行会 影 响静配 中心环 境 的洁净 ,以及 空 调 的寿命 。 的喧哗 。
静脉用药调配中心室清场清洁消毒工作制度

静脉用药调配中心(室)清场清洁、消毒工作制度
(一)目的
清场是指工作结束后,对工作场所包括各项仪器设备、各种辅助用物及工作间内的门、窗、椅等进行严格清洁、消毒的卫生打扫和整理工作。
确保用物干净、整洁、摆放有序,工作间内无灰尘、无药迹、无死角残留,相关配置用物符合无菌或清洁标准,保障调配环节的洁净空间,特制定该制度。
(二)内容
(I)工作结束后,各相关操作岗位(间)不得存放原料、辅料、包装材料、标签、半成品、成品。
上述物品应按规定归回专用库(柜),其周围环境必须清场到位。
(2)工作区域不得存放与工作无关的物品,个人生活物品应设置专柜存放于生活区域。
(3)各工作区域物品应整洁、存放有序,不得直接堆放于地面。
(4)操作台、治疗车用清洁抹布擦拭后,再用75%乙醇消毒。
墙壁、传递窗、玻璃、门应用清洁抹布擦拭干净,必要时也要进行消毒处理。
回风口每周清洗1次。
每日配置工作结束后,应将拖鞋清洗干净,配置间拖鞋与缓冲区拖鞋须区分放置。
(5)清场工作中应同时做好安全工作,对水、电、气、门
窗及各种设施进行检查,防患于未然。
(6)清场清洁消毒工作除日常进行外,每周应彻底大扫除1次。
配置间按配置间管理制度中的清洁消毒处理方法进行。
(7)清洁卫生工具及消毒剂应当定期轮换,选用的消毒剂不会对设备、药品、成品输液和环境产生污染并定期轮换。
(8)室内外卫生应划分若干卫生区,责任到人,并有检查措施。
(9)认真做好各工作区域清场清洁消毒记录并签字,检查人员检查后并签字。
静脉用药调配中心洁净区管理制度

静脉用药调配中心洁净区管理制度一、环境设备卫生(1)除符合一般工作区的全部要求外,还必须做到各室净化级别应符合输液调配所需级别的各项条件。
(2)洁净区的各气闸门及传送窗等所有封闭装置应完好,两侧门不得同时打开。
工作时必须关紧,减少出人次数。
(3)不必要的物品不得带入洁净区。
所用各种器具、容器、设备等应清洁不带尘,消毒后方可放入洁净区,均应有明显的状态标记。
(4)原则上,高效过滤器1~2年更换一次;中效过滤网半年更换一次;初效过滤网2个月更换或清洗一次;回风口过滤网3个月更换或清洗一次。
此外,也可根据使用情况提前或延缓更换时间。
(5)洁净区应定期消毒,消毒剂要定期更换,按消毒操作规程执行,并有记录备档保存。
(6)所用设备的清洗应按操作规程执行。
可移动的设备移至清洗区清洗,并有记录备档保存。
(7)定期对洁净区进行卫生学和微粒检查,备档保存。
二、人员卫生(1)洁净区操作人员平时应注意个人卫生,进入洁净区之前不得化妆,不得佩戴饰物、手表等物件。
(2)操作人员进入洁净区着装要符合洁净区规定。
进入一更要更换专用的洁净工作鞋,按照七步洗手法清洁双手;进人二更要更换专用的洁净工作服,戴工作帽、口罩,戴手套。
洁净工作服不得穿出洁净区。
(3)洁净区内操作(活动)应限制在最低限度,操作要稳、准、轻,不做与工作无关的活动。
(4)洁净区操作人员不得裸手直接接触药品。
(5)非洁净区工作人员未经允许不得人内。
三、配置卫生(1)操作人员必须在净化空调系统开机运行达到自净时间(30分钟以上)后方可进入洁净区,工作结束后仍应继续运转30分钟后关闭。
(2)严禁从人流通道将物品或个人生活用品带入洁净区。
(3)洁净区工作室应定期消毒,消毒剂品种应定期更换。
使用的消毒剂不得对设备、物料和成品产生污染,并有记录。
(4)配置期间,每日检查洁净区内的温度、湿度和压差,并做好记录。
(5)洁净区工作服、帽、口罩、鞋应定期清洗和消毒处理,按规定存放。
如何加强静配中心的洁净管理

如何加强静配中心的洁净管理目的如何加强静配中心的洁净管理。
方法按照静脉配液的质量管理要求和各类相关的规范,必须有经过专业培训的药学和护理技术人员按照无菌操作要求,在洁净或清洁环境下的层流台内对静脉用药进行加药混合调配,使其成为可供直接静脉滴注使用的成品的输液操作过程。
结果拥有了正规,环境合格的静配中心才能更好地为临床服务,减少临床输液工作中输液反应的次数,可以有效的保证静脉用药的质量管理,有效的减少临床护士的工作量。
[1]标签:静配中心;人员专业培训;药品质量管理【Abstract】The purpose of how to strengthen clean and quiet with center management. The method according to intravenous dosing of quality management requirements and various related specifications,must be trained in accordance with pharmacy and nursing technicians aseptic requirements of the environment in a clean or clean laminar flow station dosing of intravenous drug use were mixed deployment,making it the infusion procedure used for direct intravenous infusion finished. The results have a formal,quiet environment with qualified clinical centers in order to better service,work to reduce the number of clinical transfusion infusion reactions,can effectively guarantee the quality of management of intravenous drug use,effectively reducing the workload of clinical nurses.【key words 】static distribution center;staff professional training;drug quality management【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)12-0034-01静脉用药配置中心是构建了一个医、药、护紧密结合的全新平台,使药师不再游离于医、护紧密结合的体制之外,这可以充分发挥药师的专业优势,为病人提供更优质的服务。
浅谈静配中心的洁净管理

探讨静配核心的净净管制之阳早格格创做(山东齐皆药业有限公司,山东淄博, 255400)纲要:脚段:探讨静配核心的净净管制.要收:依照静脉用药集结调配品量管制典型战净净厂房安排典型等相闭典型的央供,从6个圆里对付静配核心举止净净管制.截止:通过从硬件设备到人员、物流、环境检测等圆里的概括真施,不妨极大程度降矮中部取里里单重果素对付静配核心净净环境的感染,普及输液品量.论断:静配核心真施净净管制,不妨灵验的包管静脉用药的品量,保证静脉用药的仄安性.闭键词汇:静配核心,净净管制,人员管制,物流管制.Discuss the clean management of PIVAS.Xu Hong Kai ,Xu Yang(Shandong Qidu Pharmaceutical Co.,Ltd.,Zibo 255400)ABSTRACT:OBJECTIVE: To discuss the clean management of PIVAS.METHOD:Acording to the Code for design of clean room and the practise for Pharmacy intravenous admixture,we will carry outthe clean management from six aspects.RESULT:To implement the clean management in PIVAS will ensure the quality ofPharmacy intravenous effectively and assure the safty of Pharmacy intravenous.静脉用药集结调配,是指调理机构药教部分根据医师处圆或者用药医嘱,经药师举止相宜性考查,由药教博业技能人员依照无菌支配央供,正在净净环境下对付静脉用药物举止加药混同调配,使其成为可供临床曲交静脉输注使用的成品输液支配历程.静脉用药集结调配取保守调配的隐著辨别,集结调配通过临床药师的处圆考查,缩小了分歧理用药的爆收;药品正在调配前、中、后的核查于包管了输液的宁静性;净净环境下调配,降矮了微粒战微死物对付调配历程的做用,普及了输液的仄安性;果此调配核心的净净管制是管制处事的一个重面.调配核心的净净管制,主要从以下几个圆里举止1、净化空调机组的维护管制.净化空调机组的仄常运止是调配核心良佳运止的包管.正在少久的运止历程中,过滤器的容尘越去越多,阻力也会相映的减少,果而空调的本量收风量也会低重,对付于调配核心的净净环境制成不利的做用乃至做用到空调的使用寿命;其余,风机正在运止历程中,由于少久的磨合风机皮戴弛紧力降矮,风机转速降矮,共样也会制成空调的本量收风量低重,从而做用调配核心净净环境.1.1过滤器的定期查看荡涤.正在净化空调机组的初中效过滤器的功能段皆拆置有压好计,当压好计的压好超出初初压好的2-3倍或者超出压好计上头的预警值时,证明初、中效过滤器已经达到末阻力,此时便需要举止调换荡涤;对付于刚刚刚刚调换的过滤器,注意记录初初压好.空调机组风机皮戴轮以及皮戴的查看.1.2.1正在尾次运止前,查看皮戴轮以及皮戴;机组调试历程中,应注意查看风机的转背,保证其运止仄常;1.2.2运止一个月后,应再安排一次皮戴的弛紧力;以去每一季度做一次例止查看.1.3应定期对付净化空调机组举止检建,延少久使用寿命,预防不料停机而做用静配核心的仄常运止.1.4通过对付收、排(回)风系统的风量安排,真止各天区所央供的压好梯度,分歧净净等第的房间脆持没有小于5pa压好,净净区取室中应脆持没有小于10pa的压好,对付于有背压央供的房间,要举止合理安排,谦脚压好取净净度的单重央供;1.5下效过滤器要定期举止风量、微粒.微死物的检测;2、调配设备的管制.调配核心的调配设备主要分为二类:死物仄安柜战火仄处事台.那二类设备均不妨提供百级的层流处事环境,而且是药品调配的主要处事环境,果此调配设备的维护管制有很大的需要性.2.1.1每天使用前,用75%的乙醇溶液依照从里背中、从上到下的程序,对付死物仄安柜里里举止周到的消毒;2.1.2药品摆设中断后,扫除支配区台里上的纯物,用蒸馏火浑净回风槽讲(扫除纯物时当心大概留正在台里上的碎玻璃片划伤脚或者划伤台里.)再用干浑净布揩一遍,再用搞浑净布揩一遍;末尾用75%的乙醇溶液依照从上到下、从里背中的程序将死物仄安柜里里举止周到的消毒.2.1.3每月对付死物仄安柜搞一次重降菌检测.每年应当对付死物仄安柜举止各项参数的检测,以包管死物仄安柜运止品量,并保存检测报告.2.2火仄处事台的维护管制.每天正在支配前,再用75%乙醇揩拭层流净净台顶部、二侧及台里,程序为从上到下,从里背中举止消毒;2.2.2每天调配中断后,应当真足浑场,先用常火浑净,再用75%乙醇揩拭消毒;2.2.3预防所有液体物量溅进下效过滤器,下效过滤器一朝被弄干,很简单爆收破坏及死少霉菌;2.2.4火仄层流净净台每周应当搞一次动背浮游菌监测;2.2.5每年应付于火仄层流净净台举止各项参数的检测,以包管净净台运止品量.3、人员的管制净净室中感染物的根源主要有微粒感染战微死物感染.微粒感染主要有人员战设备爆收,人员引起的感染占80%,死产工具战设备引起的感染占15%,净净室自己战过滤器的缺陷引起的感染占5%,可睹人员是感染的主要根源.3.1人员着拆.3.1.1调配间处事人员的着拆必须有博有的鞋套或者鞋,处事服要挡住头收战髯毛,紧袖心下收处事衣、裤或者连体处事服;处事服材量要没有脱降纤维、没有产尘、没有爆收静电;3.1.2调配间处事人员必须戴无尘灭菌脚套;3.2.1加进调配核心前必须卸妆,没有得将脚表、脚机战尾饰戴进净净区,没有得有可睹伤心,没有得留少脚指甲;3.2.2没有得正在净净室内用饭、喝火,没有得正在净净区内抽烟,感染病患者没有得加进净净区.3.2.3庄重统制加进净净区人员的数量,已经主管人员共意没有得专断加进.3.2.4没有得赶快移动,预防没有需要的往去,没有得大声喧哗;4、物流管制4.1东西须经博用通讲,正在慢冲区拆去中包拆之后圆可加进调配核心,加进调配间须由传播窗收进,净净间内东西存搁数量应尽管统制正在最小范畴.4.2调配后的空瓶、注射器等东西应分类搁置于确定的塑料袋内,按有闭确定举止处理,化疗药物调配后的兴弃东西按调理兴弃物有闭确定真止,死计垃圾庄重取调理成品分启.5、环境浑净5.1精确浑净对付象:浑净对付象包罗中环境系统战内环境系统,咱们的重面是正在内环境系统:净净区的所有房间、人流、物流利讲,净净区内的所有设备以及交进净净区内的所有管讲,顶棚、墙壁、大天、台里;5.2精确浑净程序:对付于正压天区由下压背矮压天区浑净,背压天区由下压背矮压天区浑净,真足程序是先上后下,先物后天;5.3精确浑净(消毒)剂的用量、浑净的频次、浑净工具的材量.6、环境检测6.1.1每天仄常处事启初之前,对付空调机组的运止情景查看一遍,记录空调过滤器的压好;6.1.2对付各个房间的压好、温度、相对付干度举止查看并搞佳记录;6.1.3正在启动死物仄安柜后.注意瞅察死物仄安柜的压好以及噪音的下矮;6.2.1死物仄安柜每周搞一次重降菌检测;火仄处事台每月搞一次浮游菌检测;6.2.2净净区每季度搞一次悬浮粒子的检测;7、小结静脉药物用药调配核心的建坐,大大缩小了微粒的感染,普及了静脉用药输液的仄安性;通过临床合理用药的查看,包管了药物配伍的合理性、仄安性;死物仄安柜的应用,预防了妨害性药物对付中界环境的感染,呵护了调配人员的身体健壮.参照文件1、静脉用药集结调配品量管制典型〔s〕,2010,42、罗建华王诚等齐鲁药事浅道摆设核心的管制〔J〕,2008,9:543-5443、弛利群净净技能前提训练课本〔M〕,2006,10。
静脉用药调配中心洁净区管理制度

静脉用药调配中心洁净区管理制度第一章总则第一条为了保障静脉用药调配中心洁净区的工作环境,确保药品的调配合理安全、减少污染并提高工作效率,特制定本管理制度。
第二条静脉用药调配中心的洁净区是指专门用于药品调配的具有一定洁净度的空间,包括调剂室、贮存室、洗浴室、缓冲区、空气过滤设备等。
第三条静脉用药调配中心洁净区管理应遵循科学规划、合理布局、严密控制的原则。
第四条所有相关人员必须熟悉并遵守本管理制度,确保洁净区的工作环境符合国家相关法律法规的要求。
第二章设计与操作要求第五条静脉用药调配中心洁净区的设计应符合下列要求:(一)从功能区划分角度,包括药品进货区、药品配送区、药品复核区、药品调剂区、贮存区、检验区、临时储存区等。
(二)各功能区之间的分隔应合理,进货区的位置应与其他污染源相对较远。
(三)洁净区应具有良好的通风系统和空气质量管理手段,能够保持恒温恒湿、充足的新风供给。
(四)洁净区的装修材料应符合洁净区的要求,不得使用易积尘、释放有害物质的材料。
(五)洁净区应配备必要的设施设备,如空气净化设备、洁净工作台、负压通风设备等。
第六条洁净区的操作要求包括下列方面:(一)静脉用药调配中心应制定洁净区的操作规程,并组织人员进行培训。
(二)进入洁净区的人员必须佩戴符合要求的工作服和无菌手套,戴口罩,切勿穿戴有很多绒毛的衣物。
(三)进入洁净区前,人员应进行手部和身体的消毒,并按要求佩戴防护用品。
(四)洁净区应常备充足的无菌工具,定期检查和更换。
(五)洁净区的地面、墙壁和天花板应处于无尘状态,定期清洁消毒,并做好记录。
第三章通风与空气质量管理第七条静脉用药调配中心洁净区的通风设备应具备良好的过滤和换气功能,确保洁净区的空气质量。
第八条通风系统应靠近洁净区的净化设备,优化排风口的位置和数量,避免影响洁净区的空气质量。
第九条通风设备必须定期维护和清洁,确保其正常运行。
第十条静脉用药调配中心洁净区空气质量管理包括下列措施:(一)定期检测洁净区的空气质量,如微生物浓度、悬浮颗粒浓度等,确保其达标。
静脉用药调配中心洁净区管理制度

静脉用药调配中心洁净区管理制度一、总则为保证静脉用药调配中心洁净区工作的科学性和规范性,提升工作效率和药品的安全性,制定本管理制度。
二、工作职责1. 洁净区首席技师负责洁净区的日常工作管理和协调,监督和指导其他技术人员;2. 洁净区技师负责静脉用药的调配和管理工作,并记录相关数据;3. 洁净区清洁人员负责洁净区的日常清洁工作,保持洁净区的整洁和无尘。
三、洁净区的布局要求1. 洁净区应设有负压区、制剂区和电子秤区;2. 洁净区内必须安装洁净工作台,以保证洁净区的洁净度;3. 洁净区的空气质量应符合国家标准,每年进行至少一次的空气质量检测。
四、人员培训要求1. 洁净区首席技师必须持有临床药学专业本科以上学历,并具有相关工作经验;2. 洁净区的其他技师必须持有临床药学专业本科学历,并通过药师执业资格考试;3. 洁净区的清洁人员必须经过相关培训,并取得相关操作技能证书。
五、操作规程1. 洁净区的技师必须配备洁净服、洁净手套、洁净面罩、洁净帽等防护用具;2. 洁净区内的所有药品必须经过严格的入库检查,确保药品的质量和安全;3. 洁净区调配药品必须按照医嘱和标准操作程序进行,不得擅自改变药品配比和用药方式;4. 洁净区内的药品必须定期检查保质期和有效期,并及时淘汰过期药品;5. 洁净区内的所有操作必须记录,包括药品的配比、用药方式和调配的数量等,确保所有步骤的可追溯性;6. 洁净区内的药品包装必须符合规定,包括密封性和标签的准确性等;7. 洁净区内的设备必须定期检修,确保设备的正常运行和使用安全。
六、洁净区的清洁工作1. 洁净区的清洁人员必须每日对洁净区进行清洁和消毒,包括工作台、工具和地面等;2. 洁净区的清洁人员必须定期更换洁净区的过滤装置,确保洁净区的洁净度;3. 洁净区的清洁人员必须定期对洁净区进行无菌检测,确保洁净区的洁净度达到要求;4. 洁净区的清洁人员必须参加必要的培训,熟悉清洁工作的规范和要求。
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探讨静配中心的洁净管理
(山东齐都药业有限公司,山东淄博,255400)摘要:目的:探讨静配中心的洁净管理。
方法:按照静脉用药集中调配质量管理规范和洁净厂房设计规范等相关规范的要求,从6个方面对静配中心进行洁净管理。
结果:通过从硬件设备到人员、物流、环境检测等方面的综合实施,可以极大程度降低外部与内部双重因素对静配中心洁净环境的污染,提高输液质量。
结论:静配中心实施洁净管理,可以有效的保证静脉用药的质量,确保静脉用药的安全性。
关键词:静配中心,洁净管理,人员管理,物流管理。
Discuss the clean management of PIVAS.
Xu Hong Kai ,Xu Yang
(Shandong Qidu Pharmaceutical Co.,Ltd.,Zibo 255400)
ABSTRACT:OBJECTIVE: To discuss the clean management of PIVAS.METHOD:Acording to the Code for design of clean room and the practise for Pharmacy intravenous admixture,we will carry out the clean management from six aspects.RESULT:To implement the clean management in PIVAS will ensure the quality of Pharmacy intravenous effectively and assure the safty of Pharmacy intravenous.
静脉用药集中调配,是指医疗机构药学部门根据医师处方或用药医嘱,
经药师进行适宜性审核,由药学专业技术人员按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药物进行加药混合调配,使其成为可供临床直接静脉输注使用的成品输液操作过程。
静脉用药集中调配与传统调配的显著区别,集中调配通过临床药师的处方审核,减少了不合理用药的发生;药品在调配前、中、后的核对保证了输液的稳定性;洁净环境下调配,降低了微粒和微生物对调配过程的影响,提高了输液的安全性;因此调配中心的洁净管理是管理工作的一个重点。
调配中心的洁净管理,主要从以下几个方面进行
1、净化空调机组的维护管理。
净化空调机组的正常运行是调配中心良好运转的保证。
在长期的运行过程中,过滤器的容尘越来越多,阻力也会相应的增加,因而空调的实际送风量也会下降,对于调配中心的洁净环境造成不利的影响乃至影响到空调的使用寿命;另外,风机在运行过程中,由于长期的磨合风机皮带张紧力降低,风机转速降低,同样也会造成空调的实际送风量下降,进而影响调配中心洁净环境。
1.1过滤器的定期检查清洗。
在净化空调机组的初中效过滤器的功能段都安装有压差计,当压差计的压差超过初始压差的2-3倍或超过压差计上面的预警值时,说明初、中效过滤器已经达到终阻力,此时就需要进行更换清洗;对于刚刚更换的过滤器,注意记录初始压差。
1.2空调机组风机皮带轮以及皮带的检查。
1.2.1在首次运行前,检查皮带轮以及皮带;机组调试过程中,应注意检查风机的转向,确保其运行正常;
1.2.2运行一个月后,应再调节一次皮带的张紧力;以后每一季度作一次例行检查。
1.3应定期对净化空调机组进行检修,延长期使用寿命,避免意外停机而影响静配中心的正常运转。
1.4通过对送、排(回)风系统的风量调节,实现各区域所要求的压差梯度,不同洁净等级的房间保持不小于5pa压差,洁净区与室外应保持不小于10pa的压差,对于有负压要求的房间,要进行合理调节,满足压差与洁净度的双重要求;
1.5高效过滤器要定期进行风量、微粒。
微生物的检测;
2、调配设备的管理。
调配中心的调配设备主要分为两类:生物安全柜和水平工作台。
这两类设备均能够提供百级的层流工作环境,而且是药品调配的主要工作环境,因此调配设备的维护管理有很大的必要性。
2.1生物安全柜的维护管理
2.1.1每天使用前,用75%的乙醇溶液按照从里向外、从上到下的顺序,对生物安全柜内部进行全面的消毒;
2.1.2药品配置结束后,清除操作区台面上的杂物,用蒸馏水清洁回风槽道(清除杂物时当心可能留在台面上的碎玻璃片划伤手或划伤台面。
)再用湿清洁布擦一遍,再用干清洁布擦一遍;最后用75%的乙醇溶液按照从上到下、从里向外的顺序将生物安全柜内部进行全面的消毒。
2.1.3每月对生物安全柜做一次沉降菌检测。
2.1.4每年应当对生物安全柜进行各项参数的检测,以保证生物安全柜运
行质量,并保存检测报告。
2.2水平工作台的维护管理。
2.2.1每天在操作前,再用75%乙醇擦拭层流洁净台顶部、两侧及台面,顺序为从上到下,从里向外进行消毒;
2.2.2每天调配结束后,应当彻底清场,先用常水清洁,再用75%乙醇擦拭消毒;
2.2.3避免任何液体物质溅入高效过滤器,高效过滤器一旦被弄湿,很容易产生破损及滋生霉菌;
2.2.4水平层流洁净台每周应当做一次动态浮游菌监测;
2.2.5每年应对水平层流洁净台进行各项参数的检测,以保证洁净台运行质量。
3、人员的管理
洁净室中污染物的来源主要有微粒污染和微生物污染。
微粒污染主要有人员和设备产生,人员引起的污染占80%,生产工具和设备引起的污染占15%,洁净室本身和过滤器的缺陷引起的污染占5%,可见人员是污染的主要来源。
3.1人员着装。
3.1.1调配间工作人员的着装必须有专有的鞋套或鞋,工作服要盖住头发和胡须,紧袖口高领工作衣、裤或连体工作服;工作服材质要不脱落纤维、不产尘、不产生静电;
3.1.2调配间工作人员必须戴无尘灭菌手套;
3.2人员行为
3.2.1进入调配中心前必须卸妆,不得将手表、手机和首饰带入洁净区,不得有可见伤口,不得留长手指甲;
3.2.2不得在洁净室内吃饭、喝水,不得在洁净区内抽烟,传染病患者不得进入洁净区。
3.2.3严格控制进入洁净区人员的数量,未经主管人员同意不得擅自进入。
3.2.4不得快速移动,避免不必要的走动,不得大声喧哗;
4、物流管理
4.1 物品须经专用通道,在缓冲区拆去外包装之后方可进入调配中心,进入调配间须由传递窗送入,洁净间内物品存放数量应尽量控制在最小范围。
4.2调配后的空瓶、注射器等物品应分类放置于规定的塑料袋内,按有关规定进行处理,化疗药物调配后的废弃物品按医疗废弃物有关规定执行,生活垃圾严格与医疗废品分开。
5、环境清洁
5.1明确清洁对象:清洁对象包括外环境系统和内环境系统,我们的重点是在内环境系统:洁净区的所有房间、人流、物流通道,洁净区内的所有设备以及接入洁净区内的所有管道,顶棚、墙壁、地面、台面;
5.2明确清洁顺序:对于正压区域由高压向低压区域清洁,负压区域由高压向低压区域清洁,整体顺序是先上后下,先物后地;
5.3明确清洁(消毒)剂的用量、清洁的频率、清洁工具的材质。
6、环境检测
6.1日常监测
6.1.1每天正常工作开始之前,对空调机组的运行状况检查一遍,记录空调过滤器的压差;
6.1.2对各个房间的压差、温度、相对湿度进行检查并做好记录;
6.1.3在开动生物安全柜后。
注意观察生物安全柜的压差以及噪音的高低;
6.2定期检测
6.2.1生物安全柜每周做一次沉降菌检测;水平工作台每月做一次浮游菌检测;
6.2.2洁净区每季度做一次悬浮粒子的检测;
7、小结
静脉药物用药调配中心的建立,大大减少了微粒的污染,提高了静脉用药输液的安全性;通过临床合理用药的审查,保证了药物配伍的合理性、安全性;生物安全柜的应用,避免了危害性药物对外界环境的污染,保护了调配人员的身体健康。
参考文献
1、静脉用药集中调配质量管理规范〔s〕,2010,4
2、罗建华王诚等齐鲁药事浅谈配置中心的管理〔J〕,
2008,9:543-544
3、张利群洁净技术基础培训教材〔M〕, 2006,10。