兽医临床诊断学-(完整版)ppt课件

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兽 医 临 床 诊 断 学 PPT PPT课件

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❖第二节 临床检查的程序和方案(1学时)
(Section 2, The Project and Sequence of clinical Examination)
第一节 临床检查的基本方法
问诊
(Inquiry)
视诊
(Inspection)
触诊
(Palpation)
叩诊
(Percussion)
嗅诊
(Olfaction)
第一章 临床检查的基本方法与程序 临床检查的基本方法(2学时)
临床检查的程序(1学时) 第二章 整体及一般检查
整体状态的观察(1学时) 整体状态的观察(1学时) 表被状态的检查(0.5学时) 可视黏膜及体表淋巴结的检查(0.5学时) 临床三大指标的测定(1学时) 第三章 心血管系统的临床检查 心脏的临床检查(1学时)
❖ 触诊方法的分类:按照检查的目的和内容的不同,通常分 为三大类。 ▪ ①浅部触诊 ▪ ②深部触诊:其中深部触诊又分为冲击触诊、按压触诊 和切入触诊 ▪ ③特殊触诊
触诊检查图
❖ 触诊检查的临床运用: ▪ ①感知患畜的体表状态。 ▪ ②感知某些组织、器官的生理或病理性活动。 ▪ ③感知腹壁的紧张度、敏感性及腹腔、腹腔内胃肠、肝、脾、肾 等器官的状态。
❖ 注意事项:自然光
❖视诊歌阙:
视诊内容要记牢,患畜外貌观察到; 精神体态与行为,姿势运动和皮毛; 生理活动是否好,粪便尿液看多少; 粘膜体腔与分泌(物),病理产物不可掉; 认真观察细思考,对比正常是诀窍。
触 诊(Palpation)
❖ 概念:检查者利用手接触畜体,根据感觉了解其有无异常 情况的一种方法。
心脏的临床检查(2学时)
周次
第2周 第4周 第6周 第8周 第10周 第12周 第14周 第15周 第16周 第17周

兽医临床诊断技术ppt课件

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• 鸡的沉郁状态
• 马慢性脑室积水的体态
• 二、营养状态 营养状态与动物机体的代谢机能和日常的饲养 管理密切相关,通常根据肌肉的丰满程度,皮下 脂肪的蓄积量及被毛状态来判定。 • 三、姿势与体态 • 姿势:指动物在相对静止或运动过程中的空间位 置及其姿态表现。 • 四、运动和行为 • 健康动物运步自如、协调一致。常见的运动异常 有以下几种: • 1.跛行 2.强迫运动 3.共济失调: 4.起卧滚转
• 二、不同种属动物临床检查的要点 • 不同种属动物各具有其固有的解剖,生理 特点,又有其种属特定的传染病及多发病, 临床诊查中除通用的方法原则外,可依其 种属不同确定其特定的方法程序和内容、 重点。
第二章 整体及一般检查
• 一、精神状态 • 精神状态是中枢神经机能的反应。正常时 中枢神经系统的兴奋、抑制两个过程保持 动态的平衡。当发生疾病时中枢神经系统 的该平衡失调,表现为兴奋或抑制两个状 态。
• 眼结膜的检查
第四节 体表淋巴结的检查
• 主要检查颌下淋巴结、肩前淋巴结、膝前淋巴结 三种,淋巴结的病理变化主要表现为急性和慢性 肿胀,检查时主要注意其位置、大小、形状、硬 度及表面性状等。 1.急性肿胀:通常呈明显肿大,表面光滑,伴有 明显的热、痛(局部热咸,敏感)反应。 2.慢性肿胀:淋巴结表面凸凹不平,无热痛反 应。 3.化脓性肿胀 • 4.淋巴管的检查
• 3.现病史 • (1)发病时间、地点、数量和病程,什么 情况下发病,当怀疑传染病、寄生虫病、 中毒病和营养代谢病时要了解病死率和调 动情况,当怀疑遗传性疾病时要调查系谱。 • (2)疾病的临床表现、病理剖检变化和实 验室检查结果,重点注意典型症状和特殊 症状。 • (3)治疗情况,是否治疗,用药情况,疗 效如何。

2019年第九章兽医临床诊断学.ppt

2019年第九章兽医临床诊断学.ppt
④诊断治疗涉及内科、外科、解剖,组织,繁殖 等多相个学科。
⑤马、牛、猪,骆驼、狗、猫等都有相关报道。
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二、内腔镜结构与应用:
三、金属探测仪的应用:
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第三节 穿刺检查 Examination of Centesis
一、 瘤胃穿刺(Rumen Centesis): 目的:治疗瘤胃臌气 部位:左肷部 操作:局部剪毛→消毒→破皮→插入穿刺针。 注意:放气的速度不能太快,以防脑缺血; 拔套管针时,一定要插入针芯,以防感染。
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诊断意义: ①穿刺液为渗出液——提示胸膜炎; ②穿刺液为漏出液——提示胸水 ③穿刺液为血 液——胸腔大血管破裂; ④穿刺液为脓 汁——化脓性感染。
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五、 心包穿刺(Percardio centesis): 目的:①判断有无心包炎,心包积液; ②冲洗心包 部位:牛:左侧4-5肋间,肩关节线下 1-2cm. 注意: ①如果出血——表明针已达心肌,应速退针; ②严防感染; ③防止进入空气。
③20世纪80年代,随着电子技术发现,出现了电子内 窥镜。
④近年,伴随光导纤维的应用,现已能顺利地对整个 消化、呼吸道进行检查,使早期诊断率与诊断的准确性大 大提高。
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兽医:①发展快,马属动使用较多;
②多为腹腔镜检查,能直接观察大小结肠,膀胱、 十二指肠等腹腔脏器;
③能直观活组织取材:肝、脾、肠等;
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诊断意义: ① 穿刺液中混有饲料碎片——提示胃肠破裂; ② 穿刺液呈红色 : 鲜红色——穿刺时扎破血管; 暗红、多量——内出血(肝、脾血管破裂等)。 ③ 穿刺液呈尿臭——提示膀胱破裂; ④ 穿剌为渗出液——为腹膜炎 ⑤ 穿刺为漏出液——为血液循环障碍。
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四、 胸腔穿刺(Thoracocentesis): 目的:诊断和治疗胸膜炎。 部位:多在右侧穿刺。 牛羊:5肋间,肩关节水平线下2-3cm; 马:6肋间,肩关节水平线下2-3cm。 若在左侧穿刺均后移一肋,以免伤心。 操作:局部剪毛→消毒→破皮→插入穿刺针。 注意: ①严格消毒,谨防感染; ②防止空气进入胸腔。

《兽医临床诊断学》PPT课件

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③呼吸节律 正常
每次呼吸间隔时间相等,吸气呼气时相一定。
绵羊、猪
1:1
山羊
1:2.7

1:1.2

1:1.8
6
异常 吸气延长:上吸道狭窄 呼气延长:肺气肿 间断性呼吸:细支气管炎、肺气肿等 陈一施氏呼吸(潮式呼吸):危重病例 毕欧特呼吸:脑膜炎、尿毒症等 库斯茂尔氏呼吸:濒死期
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④呼吸的对称性 正常 异常 一侧性肺膨胀不全
上方。
牛 : 左 侧 3-4 肋 间 , 肘 突 的 前
2)方法:
3)正常:
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4)诊断意义:
①心搏动增强: 是心机能亢进,收缩力加强所致。
见于:热性病初期、剧痛、轻度贫血、心代偿期 心悸—心搏动过度增强,且伴有全身震
动 的现象。
②心搏动减弱: 心收缩力减弱或胸壁与心脏之间介质
的改变。 见于:心衰、纤维素性心包炎、胸壁浮肿、 渗出性心包炎、胸腔积液等。 25
马肺叩诊区
3)叩诊区的病理变化:
叩诊区扩大:前界前伸、后界后移
叩诊区缩小:后界向前上方移位
4)肺区正常叩诊音
清音:
半浊音:
猪肺
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5)胸肺病理叩诊音 ①浊音、半浊音 :
大面积的浊音、半浊音:见于大叶性肺炎。 局灶性浊音、半浊音:见于小叶性肺炎。 水平浊音:见于胸腔积液、胸水。
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②鼓音
大叶性肺炎的充血消散期:叩病变周围的健康组织。
①肺结核、肺萎缩; ②大叶性肺炎的充血、消散期。
21
C.胸膜摩擦音 产生: 特点: ①声音干而粗糙; ②有近耳感; ③压听更明显。
见于:纤维素性胸膜炎
22
d.拍水音 等。
产生: 特点: 见于:渗出性胸膜炎、胸水

兽医临床诊断学课件

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第三章呼吸系统的临床检查呼吸系统主要由上呼吸道(包括鼻、喉和气管)、支气管、肺、膈和胸廓及胸膜腔组成。

呼吸系统的临床检查方法主要有问诊、叩诊、听诊、嗅诊和触诊;以及X 线检查和内窥镜及血液学检查等。

呼吸系统的临床检查内容主要包括:呼吸运动的检查,上呼吸道检查,胸廓和肺的检查等。

一呼吸运动检查的主要内容包括:呼吸的频率、类型、节律、对称性、呼吸困难和呃逆(膈肌痉挛)一、呼吸类型根据胸壁和腹壁起伏变化程度和呼吸肌收缩的强度,将其分为三种类型:◇胸腹式呼吸:健康家畜一般为胸腹式呼吸,即在呼吸时,胸壁和腹壁的运动协调,强度也大致相等,因此亦可称为混合式呼吸。

只有犬例外,正常时即以胸式呼吸占优势。

◇胸式呼吸:为一种病理性呼吸方式。

表现为胸壁的起伏动作特别明显,而腹壁的运动特别轻微,主要是由于腹部剧烈疼痛、腹内压急剧升高或膈肌麻痹而引起的。

临床上常见于腹膜炎、瘤胃鼓气、肠鼓气、急性胃扩张腹腔积液和膈肌麻痹或膈肌破裂。

◇腹式呼吸:也是一种病理性呼吸方式。

其特征为腹壁的起伏动作特别明显,而胸壁的活动极轻微,提示病变在胸壁。

主要见于急性胸膜炎\胸膜肺炎、胸腔大量积液、也见于慢性肺气肿和肋骨骨折等。

二、呼吸节律呼吸节律是指每次呼吸之间间隔的距离相等,如此周而复始,很有规律。

在病理情况下,正常的呼吸节律遭到破坏,称为异常节律。

临床上常见的呼吸节律变化如下:★呼气延长:特征是呼气异常费力,呼气的时间显著延长,表示气流呼出不畅,从而出现呼气困难。

发病原因是支气管狭窄、肺泡弹力不足所致,主要见于慢性支气管炎、慢性肺气肿等。

★吸气延长:特征是吸气异常费力,吸气时间显著延长,表示气流进入肺部不畅,从而出现吸气困难。

见于上呼吸道狭窄,如鼻、喉、气管的粘膜肿胀、肿瘤、假膜、粘液或异物阻塞及呼吸道外有病变压迫等。

★间断性呼吸:其特征是吸气或呼气呈间断性。

即在吸气或呼气时出现多次短促的吸气或呼气动作,是由于病畜先抑制呼吸,然后进行补偿的结果。

兽医临床诊断技术讲稿-PPT课件

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8素期动染饮和、物病维消表和欲生化现重增素道拒症加 缺 疾 绝 的乏病饮内症初水科、期。病猪以是。蛔及病虫伴情病有危、昏重狂迷的犬症表病状现、的。伪脑主狂病要犬等见病。于。重症的传
饮食状况的检查
兽医临床诊断技术讲稿
采食、咀嚼和吞咽
1 采食异常 各种动物在正常状态下,其采食方式各有特点。采食异
常主要表现为采食不灵活,或不能用唇、舌采食。主要见于各种口
表现为反刍开始出现的时间晚,每次反刍的持续时间短,每昼
消 化 系 统
夜反刍的次数、每个食团的再咀嚼次数减少,是前胃机能障碍 的表现。主要见于各种前胃疾病。反刍停止表现完全不反刍, 是前胃机能高度障碍的表现。主要见于重症的前胃疾病和前胃 疾病的后期以及重症的传染病、代谢病、热性病、中毒病。反 刍疼痛表现为反刍咀嚼时反刍兽呻吟不安,是创伤性网胃炎的
采食后周期性地将瘤胃内的食物返回口腔,重新细
致地咀嚼再咽下地复杂过程。反刍通常在安静、伏
卧或轻役时进行。正常情况下,动物在饲喂后0.5~
系 统 检
1h开始反刍,每昼夜约反刍4~8次,每次反刍持续 时间30~50 min,每次返回口腔的食团约再咀嚼 40~60次(水牛约40~45次)。

病理情况下表现:反刍弛缓、反刍停止、反刍疼痛。反刍弛缓
),嗉囊积气(内容物膨胀有弹性),嗉

囊积液(内容物柔软有波动)。



嗉囊
腹部和胃肠的检查
兽医临床诊断技术讲稿
主要以视诊和触诊为主。健康动物腹围的大小与外形,除
母畜妊娠后期生理性的(以右侧膨大为主)及长期放牧条
件下自然形成的增大外,主要决定于胃肠内容物的数量、
性质并受腹膜腔的状态和腹壁紧张度的影响。

执业兽医考试辅导兽医临床诊断学PPT课件

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• 1.心包摩擦音是
特征。
A、渗出性心包炎
B、纤维素性心包炎
C、渗出性胸膜炎 包积水
D、纤维素性胸膜炎 E、心
• 2. 大失血、失水在心脏听诊时会出现
现象。
A、第一心音增强
B、第一心音减弱
C、第二心音增强 D、第二心音减弱
E、两个心音同时增强
• 3..与三尖瓣闭锁不全检查阳性结果的不正确描述有



A.肺脓肿
B.支气管哮喘
C.大叶性肺炎
D.慢性支气管炎
E. 慢性鼻炎
• 2. 胸腔疾病时进行呼吸运动检查可发现

A.胸式呼吸运动加强而腹式呼吸运动减弱
B.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动加强
C.胸式呼吸运动减弱而腹式呼吸运动不变
D.胸式呼吸运动加强而腹式呼吸运动不变
E. 胸式呼吸运动、腹式呼吸运动不变
• 考纲要求: 掌握问诊、视诊、触诊、听诊、叩
诊和嗅诊(五诊)的 内容、方法、技巧和注意事项。
• 1. 叩诊音为浊音的部位是

A.颈部
B.臀部
D. 胸部 E.肺部
C. 瘤胃上部
• 2. 瘤胃上部的叩诊音是

A.过清音
B.浊音
C.鼓音
D. 清音
E. 半浊音
• 3. 指指叩诊检查适应于
动物的检查。
A、牛 B、 狗猫 C、马 D、骆驼
• 3. 陈一施二氏呼吸的特点是

A.深大呼吸与暂停交替主现;
(毕)
B.由浅到深再到浅,经暂停后复始;
C.呼吸深大而慢,但无暂停;
(库)
D.呼气费力,时间延长; 长;
E. 吸气费力,时间延
• 4. 牛肺部的正常叩诊界的后界是由:髋结节水平线、坐
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第二节、动物接近与保定的方法 接近与保定 的方法: 接近的方法: 1、接近动物前,应向饲养员或畜主了解动物
的性情,有无咬、踢、抵等恶癖,然后以温和 的呼声,向动物打招呼,再从其侧方慢慢接近。 2、接近后,可用手抚摸动物的颈侧待其安静 后,再行检查。对猪则可用手在腹下或股内侧 皮肤等处搔痒,使其安静或卧下,然后进行检 查。 3、检查时,应将一手放于动物的适当部位 (如肩部,髋结节),一旦动物剧烈骚动抵抗 即可作为支点向对侧推动并迅速离开。
住鼻中隔并握紧
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23
第一篇 兽医临床诊断学 第一章 动物的接近与保定
第一节、动物接近与保定的概念
临床诊治病畜时,兽医人员向病畜靠近,称接 近。
以人力、器械或药物控制病畜,限制其防卫活 动,以保证人畜安全,便于诊治工作的正常进 行,称保定。
接近与保定,应根据病畜的种类个体特性和诊 治目的,采取不同的方法,但所用的方法一定 要安全可靠、简便易行。
4.次要症状:
主要症状以外的其他症状,则相对属于 次要症状。
.
7
5.固定症状: 是指在整个疾病过程中必然出现的症
状。例如,患贫血的动物, ………
.
8
6.偶然症状 偶然症状是指在特殊条件下才能出现
的症状。如十二指肠发炎时的结膜黄染.
.
9
7.典型症状:
典型症状是指能反映疾病临床特征的 症状,如胸膜炎的胸部叩诊水平浊音、大 叶性肺炎的弧形浊音等.
.
25
一、牛的接近与保定法 1、徒手保定法 2、牛鼻钳保定法 3、牛后肢保定法 4、柱栏保定法 二柱栏 四柱栏 六柱栏 5、倒牛法 提肢倒牛法 背腰缠绕倒牛法
.
26
徒手保定 站于牛头一侧,一手用拇指与食指、中指
迅速捏住鼻中隔,另一手握住角根
.
27
鼻钳保定术者手持鼻钳站于牛头一侧,迅速用鼻钳夹
例:骨折后的跛行,脊髓灰质炎后遗症
.
13
11.综合征候群 在许多疾病过程中,有一些症状不是单独
孤立地出现,而是有规律地同时或按一定的次 序出现,将这些症状合称为综合征候群.
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14
2、诊断的概念 兽医通过检查后,对家畜的健康状况和
疾病情况所作出的判断。诊断的分类
2-1症状诊断: 2-2病因诊断: 2-3病理解剖诊断: 2-4治疗性诊断:
症状不是单独孤立地出现,而是有规律地 同时或按一定的次序出现
.
4
症状的分类:
1.全身症状: 全身症状一般是指机体对病原因素
的刺激所呈现的全身性反应。
.
5
2.局部症状:
是指某一组织或器官患病时,局限于病 灶区的局部性反应.
.
6
3.主要症状 :
主要症状是指对疾病诊断有重要意义
的症状,例如在心内膜炎时,可以呈现心搏动 增强,脉搏快速,呼吸困难,静脉淤血,皮下浮 肿和心内杂音等症状,其中内杂音可为心内 膜炎诊断的依据,故称为主要症状。
嗅诊
(3)实验室检查法——三大常规等 (4) 4、特殊检查—— X线、CT、核
磁共振、心电图、超声波等。
.
3
二、症状、诊断、预后的概念 1、症状的概念
症状是疾病过程中,患病动物所表现的病 理性的异常现象 。
1-1全身症状与局部症状 1-2主要症状与次要症状 1-3典型症状与示病症状 1-4综合症候群
.
15
3、预后的概念 预后:就是对疾病发展趋势及其可
能结局的估计。预后分为:
3-1预后良好: 3-2预后不良: 3-3预后慎重: 3-4预后可疑:
.
16
预后的分类
•1、预后良好 是指病情轻,患病动物个体情况良好,不仅
能恢复健康,而且不影响生产性能和经济价值。 如感冒、口炎等。
•2、预后不良 是指由于病情危重尚无有效治疗方法,患病动
像,可以客观地将被探查器官的影像和 变化显示在荧光屏上。
7、特异性诊断
.
20
8、诊断软件:电子计算机+丰富临诊经 验和复杂的鉴别诊断。
9、诊断学的发展方向: (1)正向病原学及特异性诊断发展。 (2)正向亚临床指标及早期诊断发展。 (3)群体诊断及预防性监测方向发展。
.
21
三、学习兽医临床诊断学的要求
.
1


一、概念、地位和方法
诊断学就是系统的研究诊断疾病的方法 和理论的科学。
1、兽医临床诊断学的概念
兽医临床诊断学是研究诊断动物疾病 的方法和理论的学科,主要是运用兽医 学的基本理论、基本知识和基本技能对 畜禽疾病进行诊断的一门学科。
2、 地位:专业基础课 桥梁学科 入门 钥 匙
.
2
3、方法: (1)询问病史——问诊及流行病学调查 (2)临床检查法——视、触、叩、听、
物可能死亡,如胃肠破裂或不能彻底治愈,影响生产 性能和经济价值,如慢性肺泡气肿、乳牛化脓性乳 房炎等。
.
17
预后(prognosis)的分类
•3、预后慎重 是指预后的好坏依病情的轻重、诊疗是否
得当及个体条件和环境因素的变化而有明显的 不同。如急性瘤胃鼓气
•4、预后可疑 由于资料不全,或病情正在发展变化,一时不能
1、熟练掌握兽医临床诊断学的方法学; 2、能辨认兽医临床诊断的各种症状; 3、初步掌握建立诊断的步骤和方法,以
及病历编写的内容和格式。 4、初步了解预后的判定.Βιβλιοθήκη 22如何学好本门课程:
1、理论联系实际,重视实践。 2、专心听讲,抓住重点,作好笔记。 3、重视课堂学习,更要重视从实践中学
习。
操作方法经常练、临床症状反复辨、 动物医学资料常常看。
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10
8.示病症状:
是指只限于某一种疾病时才出现的 症状,据此毫不怀疑地建立疾病的诊断,如 马焦虫血液涂片中的马焦虫虫体;三尖 瓣闭锁不全时的阳性静脉搏动
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11
9.前驱症状 主要症状表现出来之前,出现的一些征 兆现象。
例:异嗜---营养代谢病。
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12
10.后遗症
原发病已经治愈,但仍暂时或长久地 留有某些症状,我们把这些症状称为后遗 症.
做出肯定的预后,称为预后可疑。
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18
三、兽医临床诊断学的发展和现状
1、18世纪,物理学 体温计;
2、19世纪,微生物学 制成了显微镜 细菌血清学诊断法。
3、CT、X线摄影与电子计算机的联合使 用,形成了电子计算机处理体层扫描新 技术。
.
19
4、心电图:生理学与电子技术。 5、内窥镜:光导纤维的改进。 6、超声探查(包括B超):通过超声显
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