辨证分型联合西药治疗慢阻肺急性加重期疗效
盐酸莫西沙星片治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期门诊患者的临床疗效
ｎ ｒ ｄ ｓ ａ ｅ ｔｅ ｔｄ ｗｉ Ｍｏ ｉ ｏ ａ ｉ ａｙ ｉ ｓ ｒ ａｅ ｅ ｔ ｈ ｘ ｆ ｘ ｃｎ ｌ Ｈｙ ｒ ｃ ｌ ｒ ｅ Ｔ ｂ ｅｓ ｄ ｏ ｈ ｏ ｉ ａ ｌｔ．Ｍｅｈ ｄ ： ｖ ｈ ｎ ｄ ｔｏ ｓ ｆ ｅ ｕ — ｉ
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盐 酸 莫 西 沙 星 片 治 疗 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急 性 加 重 期 门诊 患 者 的 临 床 疗 效
慢 性 阻 塞 性 肺 疾 病 （ Ｏ Ｄ） 一 组 ＣＰ 是
孙 秀 丽
气流受 限为特征 的肺 部疾 病 ， 气流受 限不 完全可逆 ， 呈进行 性发 展 ， 但是 可 以预 防 和治疗 的疾病 。Ｃ Ｐ Ｏ Ｄ主要 累及 肺 部 ， 但 也 可以引起肺外各器官 的损 害 ， 是常见 病
头孢 克 肟 片 对 照 组 治 疗 ２ ０例 对 比 观 察 ， ７ 现报告 如下 。
讨
不 良反 应 ： 察 组 有 ５例 出 现 胃部 不 观
适、 恶心 ， 对照组有 ３例 出现腹泻 、 胃部不 适， ２例 出现便 秘 ， 均改 为饭 后 服用后 症
状缓 解 ， 未 退 出治 疗 ， 统 计 学 处 理 差 均 经 异均 无 显 著 性 （ ０ ０ ） Ｐ＞ ．５ 。
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关键词
盐酸莫 西沙 星片 头孢 克肟 片
慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 急性 加 重 期
ｄ ｉ１ ． ９ ９ ｊ ｉ ｎ ０ ７ —６ ４ ． ０ ２ ｏ：０ ３６ ／． ｓ ．１０ ｓ １ｘ ２１．
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资 料 与 方 法 Ａ ｓ ａｔＯ ｊｃｉ ：ｏｅａ ａｅｔｅｃｎｃｌ ｂｔ ｃ ｂｅｔ ｅＴ ｖｌ ｔ ｈ ｌ ｉ ｒ ｖ ｕ ｉ ａ
慢阻肺的中医疗法你知道吗
慢阻肺的中医疗法你知道吗中医渊源流传，相信大家对此较为熟悉，致使很多人推崇用中医方法治疗慢阻肺，其能达到标本兼治的目的。
因此，下文为您讲讲慢阻肺的中医疗法，帮助您正确了解慢阻肺的中医疗法，进而积极配合医生进行治疗，以便有效缓解临床症状，延长生存期限，提升预后生活质量。
一、辩证论治慢阻肺(1)急性期：该时期慢阻肺可分为2个证型，分别是寒饮伏肺型、痰热壅肺型，其寒饮伏肺型患者可使用射干麻黄汤、小青龙汤等进行治疗，可起到纳气平喘、宣肺温肺的效果。
痰热壅肺型患者可使用桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤等治疗，可起到止咳平喘、清肺化痰的效果。
(2)迁延期：该时期的慢阻肺患者脏腑功能具有一定的虚损，主要表现为恶寒、气喘、怕冷，需使用化痰、健脾、补肾、补肺、益气的中药进行治疗，以达到扶正固本的效果。
方药可选择苏子降气汤，其成分有当归、苏子、肉桂、半夏、前胡等，可起到纳气、止喘、降气、补肾、化痰的作用，(3)稳定期：该时期的慢阻肺可分为3个证型，分别是肺脾气虚型、肺肾两虚型、气阴耗伤型，其中肺脾气虚型慢阻肺患者可使用补肺活血胶囊、二陈汤、固本咳喘片、三子养亲汤等进行治疗，可起到化痰平喘、健脾益气的作用。
肺肾两虚型慢阻肺患者可使用补天大造丸进行治疗，可起到定喘滋阴的效果。
气阴耗伤型慢阻肺患者可使用参苓白术散治疗，可起到益气养阴的作用。
二、针灸治疗慢阻肺针灸是一种常见的中医疗法，其是通过对某些穴位进行刺激而起到疏通经络的效果，可缓解慢阻肺患者的支气管痉挛，进而改善其呼吸困难、气短等症状，减轻其痛苦，提升其预后生活质量。
此外，对于肾气不足或者肺气不足导致的慢阻肺，针灸还能降低慢阻肺急性发作次数。
针灸包括体针、艾针、埋针等，穴位可选择脾腧、关元、肺腧、合谷等，在上述这些穴位针灸，可起到健脾、补肾、补肺、止咳平喘的作用。
注意，慢阻肺治疗中，针灸疗法只能作为辅助疗法，不能替代药物治疗。
此外，针灸疗法仅能应用在慢阻肺缓解期，慢阻肺急性期，还需以药物治疗为主。
10.慢性阻塞性肺疾病急性加重临床路径
慢性阻塞性肺病伴有急性加重临床路径一、慢性阻塞性肺病伴有急性加重临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为慢性阻塞性肺病伴有急性加重（ICD-10：J44. 100）、慢性阻塞性肺气肿性支气管炎伴急性加重（ICD-10：J44.100x001）o（二）诊断依据。
根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《C0PD诊治指南（2021年修订版）》（中华医学会呼吸病学分会，慢性阻塞性肺疾病学组）1.有慢性阻塞性肺疾病病史。
2.出现超越日常状况的持续恶化，并需改变常规用药者。
3.患者短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，或痰的性状发生改变，可伴发热等炎症明显加重的表现。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-呼吸病学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《C0PD诊治指南（2021年修订版）》（中华医学会呼吸病学分会，慢性阻塞性肺疾病学组）1.根据病情严重程度选择治疗方案。
2.必要时行气管插管和机械通气。
（四）标准住院日为10-21天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：J44. 100慢性阻塞性肺病伴有急性加重、ICD-10： J44. 100x001慢性阻塞性肺气肿性支气管炎伴急性加重疾病编码。
2 .当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。
（六）入院后第1-3天。
1.必需的检查项目：（1）血常规、尿常规、大便常规；（2）肝肾功能、电解质、血气分析、凝血功能、D-二聚体（D-dimer）.血沉、C反应蛋白（CRP）,肌钙蛋白I、BNP、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）、支气管舒张试验、强迫震荡、FEN0检测；（3）痰病原学检查；（4）胸部正侧位片、心电图、B超、肺功能（病情允许时）。
2.根据患者病情进行：胸部CT、超声心动图、下肢静脉超声、IgE、血沉、肌钙蛋白I、BNP、感染性疾病筛查（乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等）、气管镜。
慢阻肺急性加重期患者选择二陈汤合三子养亲汤治疗价值分析
慢阻肺急性加重期患者选择二陈汤合三子养亲汤治疗价值分析摘要：目的：分析对于慢阻肺急性加重期患者通过应用中医药二陈汤合三子养亲汤进行治疗的临床价值。
方法：对照组为西药治疗，同期观察组加用中医药二陈汤合三子养亲汤治疗。
结果：治疗总有效率观察组为97.14%，对照组为85.71%，P＜0.05；施治后与对照组进行组间横向对比，FEV1、FVC、FEV1/FVC均为观察组更高P＜0.05；药物不良反应率观察组为5.71%，对照组为2.86%，P＞0.05。
结论：对于慢阻肺急性加重期患者通过给予二陈汤合三子养亲汤进行治疗可以有效改善肺功能，提升治疗效果，且安全性好。
关键词：慢阻肺；急性加重期；中医；二陈汤合三子养亲汤慢阻肺是可预防以及可治疗的常见慢性气道病变，患者具有持续性的气流受限和诸多呼吸系统症状表现，例如胸闷、喘息、咳嗽、气短以及咳痰等，部分患者还可出现严重的呼吸困难，此疾病的发病率高且危害性大，具有一定的致残和致死风险。
近年来在中老年人群中，尤其是长期吸烟、家族病史等群体中的发病率高[1]，伴随患者病情进展还可能诱发心血管疾病、骨质疏松、焦虑、抑郁以及代谢综合征等并发症。
患者受到感染、环境刺激等因素影响容易进入急性加重期，此时患者的症状表现进一步加重，需要改变原有的治疗方案，尽快抑制患者的病情进展，避免诱发系统功能障碍以及心力衰竭等并发症[2]。
中医将慢阻肺归入到“喘症”等范畴中，在其急性加重期的治疗中遵循辨证分型的原则，临床中痰浊壅肺型较为常见。
以下降探究对于慢阻肺急性加重期（痰浊壅肺型）患者通过给予中医药二陈汤合三子养亲汤的治疗效果。
1资料与方法1.1常规信息资料样本抽取时间为2022年1月～2023年5月，地点为我院，疾病确诊结果均为慢阻肺急性加重期，中医辨证分型均为痰浊壅肺型，样本数量70例，通过随机数字表法分组，即对照组、观察组，各组病例数量均为35例，观察组男、女分别为24例、11例；年龄最低56岁，最高82岁，均值（68.5±5.6）岁；慢阻肺病程最短1年，最长13年，均值（5.6±1.3）年。
中西医结合治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察
中西医结合治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床观察胡亚洁;赵晓锦【期刊名称】《山东中医药大学学报》【年(卷),期】2018(42)1【摘要】目的：评价清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重期的临床疗效与安全性。
方法：72例确诊为痰热壅肺型慢阻肺急性加重期患者按随机数字表法分为两组,对照组与观察组各36例。
对照组给予抗菌药物、支气管扩张剂及其他对症治疗药物,观察组在对照组治疗基础上加用清金化痰汤,所有病例均连续用药28 d,观察两组治疗前和治疗28 d后的临床疗效及痰液炎症因子白细胞介素-8（IL-8）、白细胞介素-23（IL-23）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）的变化和不良反应情况。
结果：观察组总有效率94.44%,明显高于对照组（86.11%）;观察组痰液炎症因子水平（IL-8、IL-23、TNF-α）的改善优于对照组（P〈0.05）。
结论：清金化痰汤联合西药治疗痰热壅肺型慢阻肺急性加重期有较好疗效,安全性高。
【总页数】3页(P58-60)【关键词】清金化痰汤;慢性阻塞性肺疾病;急性加重期;痰热壅肺型;疗效观察【作者】胡亚洁;赵晓锦【作者单位】山东中医药大学,山东济南250355;山东省警官总医院,山东济南250002【正文语种】中文【中图分类】R259.63【相关文献】1.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺证疗效观察 [J], 梁创雄2.清化益肺汤治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰热壅肺证)临床观察 [J], 肖宁;范铁兵;李春;杨志旭3.麻杏石甘汤合千金苇茎汤辅治慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺型临床观察[J], 林日武;虞玉英;胡克崇4.清肺化痰颗粒对痰热壅肺型急性加重期慢性阻塞性肺疾病的临床观察 [J], 王妍5.清肺通腑汤治疗老年痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴胃肠功能障碍的临床研究 [J], 曹青青;熊汉鹏;熊国江;阳小春;吕伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效
中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性疾病，主要特征是气道阻塞和进行性呼吸困难。
在慢性阻塞性肺疾病的治疗中，中西医结合治疗模式已经被证实具有较好的临床疗效。
本文将围绕中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效展开讨论。
一、慢性阻塞性肺疾病的特点及发病机制慢性阻塞性肺疾病是一种进行性疾病，其特点是慢性咳嗽、咳痰、气促、胸闷。
主要病因是吸烟，也与大气污染、室内空气污染、职业性粉尘、化学气体和遗传因素有关。
慢性阻塞性肺疾病主要的病理生理基础是气道壁的慢性炎症、黏液分泌增多和气道壁肌肉张力增加，导致气道阻塞，气体交换功能障碍，最终导致肺部通气功能下降，血氧供应不足，出现气促、咳嗽和咳痰症状。
1. 西医治疗在西医治疗方面，主要采取支持性治疗、糖皮质激素、抗生素、支气管扩张剂等药物治疗。
支持性治疗是COPD急性加重期治疗的首要措施，包括吸氧、卧床休息等。
糖皮质激素主要是通过抑制炎症反应、减轻气道水肿、减少黏液分泌等作用来缓解炎症反应。
抗生素用于控制呼吸道感染。
支气管扩张剂通过扩张气道，减轻气道痉挛，缓解气道阻塞，改善通气功能。
中医治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期主要是以辨证施治为主。
根据患者的具体症状和体质特点，采取针灸、中药汤剂等中医治疗方法。
针灸通过刺激穴位，调整经络气血，调和脏腑功能，达到舒经活络，理气化痰的目的。
中药汤剂则是根据患者的具体病情进行辨证施治，运用养肺化痰、清肺润燥、健脾和胃等中药治疗。
3. 中西医结合治疗的临床疗效中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效得到了临床实践的验证。
通过中西医结合治疗，可以综合调节气道炎症、气道水肿、气道痉挛等因素，达到减轻患者症状、提高肺功能、减少急性加重次数的目的。
在中西医结合治疗中，西医药物主要是用于缓解急性症状，改善肺功能，中医药物主要是用于改善患者体质、调整气血运行。
两者结合可以起到协同作用，提高治疗效果，减轻患者的痛苦。
中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果
中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果慢阻肺是一种常见的慢性呼吸系统疾病，其急性加重期的临床表现为呼吸困难、咳嗽、咳痰加重等症状，给患者的生活和工作带来了严重影响。
传统的西医治疗慢阻肺急性加重期多采用激素、抗生素等药物治疗，但是这些药物治疗存在很多副作用，并且长期使用易导致耐药性。
中医治疗慢阻肺急性加重期注重顺气活血、清热解毒、调和气血等治疗原则，具有疗效稳定、副作用小等特点。
中西医结合治疗慢阻肺急性加重期已经成为一种新的治疗模式。
本文将介绍中西医结合疗法对慢阻肺急性加重期患者进行治疗的临床效果。
一、中西医结合疗法的原理1. 中医治疗原理中医治疗慢阻肺急性加重期的主要原理是调和气血、祛痰止咳、清肺化痰。
中医药中常用的治疗方法有针灸、中药汤剂、艾灸等。
针灸是中医的一种独特治疗方法，通过刺激特定穴位调节患者的气血运行，达到治疗疾病的目的。
中药汤剂多采用中药复方制成，具有药效稳定、副作用小的特点。
艾灸是中医的一种温灸疗法，可以舒经活络、温肺化痰、清热解毒。
这些治疗方法在慢阻肺急性加重期的治疗中发挥了重要作用。
2. 西医治疗原理西医治疗慢阻肺急性加重期主要采用激素、抗生素等药物进行治疗。
激素可以抑制炎症反应，缓解患者症状；抗生素可以抑制感染，减轻患者症状。
但是这些药物治疗存在很多副作用，如长期使用易导致耐药性、破坏免疫系统等。
中西医结合疗法的原理就是在中医治疗的基础上结合西医的治疗方法，综合考虑身体的整体状况，从病因、病机、病理和病变等多个层面进行治疗，达到治疗慢阻肺急性加重期的目的。
1. 临床观察在临床实践中，许多患者采用中西医结合疗法进行治疗，取得了良好的治疗效果。
慢阻肺急性加重期的患者在接受中西医结合疗法治疗后，呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状明显缓解，生活质量得到显著提高。
通过系统观察发现，中西医结合疗法治疗慢阻肺急性加重期的有效率较高，不仅治疗效果稳定，而且对患者身体产生的副作用小。
1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者的用药分析与药学监护
1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期老年患者的用药分析与药学监护张永华;王小萍【摘要】目的:了解慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD-AE)患者治疗用药的有效性、安全性和药学监护情况,探讨临床药师如何在临床实践中发挥作用.方法:药师参与吴忠市人民医院1例COPD-AE患者临床诊疗过程,特别是治疗中各种药物的实施和调整,与医生共同观察治疗效果,并对患者进行用药指导,提高患者对药物治疗的依从性.结果:该例COPD-AE患者临床症状均明显改善,治疗药物安全、有效.结论:临床药师对临床治疗进行用药分析与药学监护,在临床合理用药方面起着重要作用.【期刊名称】《中国医院用药评价与分析》【年(卷),期】2012(012)012【总页数】3页(P1130-1132)【关键词】慢性阻塞性肺疾病急性加重期;老年患者;用药分析;药学监护【作者】张永华;王小萍【作者单位】宁夏吴忠市人民医院药剂科,宁夏吴忠751100;宁夏医科大学总医院药剂科,银川750004【正文语种】中文【中图分类】R974慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以呼吸道不完全可逆性的气流受限为特征的疾病，是老年人群呼吸系统最常见的慢性病，其病程长，易反复发作。
2006年新的慢性阻塞性肺疾病全球防治会议(GOLD)指南及中国COPD诊治指南［1］中强调，COPD是一种可防治的疾病，需要将β2受体激动剂联合糖皮质激素、抗胆碱药、祛痰剂与抗菌药物列为COPD-AE的规范化治疗。
老年人免疫功能减退，常合并多系统疾病如原发性高血压、冠心病、糖尿病、肾功能不全、慢性胃炎、良性前列腺增生症、青光眼、骨关节病等;同时，机体对药物的代谢能力降低，药品不良反应发生率增高。
本文通过对1例COPD-AE老年患者进行用药分析与药学监护，探讨临床药师如何在临床实践中发挥作用。
1 病例资料患者，男性，78岁，20余年来每于受凉后或冬季反复出现咳嗽咳痰、痰多为黄白色黏痰，喘息，胸闷，气短。
多次院外给予对症治疗后，患者上述症状可好转，但一直未规范治疗，近2年来上述症状明显加重，间断出现颜面及双下肢浮肿，活动耐力明显受限。
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辨证分型联合西药治疗慢阻肺急性加重期疗效
作者：周顺清武建胜
来源：《延边医学》2014年第31期
摘要：目的：探讨辨证分型联合西药治疗慢阻肺急性加重期的临床疗效。
方法：对我院收治的38例慢阻肺急性加重期患者进行中医辨证分型联合西药治疗，比较治疗前后患者的动脉血气及肺功能情况。
结果：血气分析：治疗后患者的PaCO2为（48.76±6.20）mmHg，较治疗前出现明显下降，治疗后患者的PaO2为（87.34±8.56）mmHg，较治疗前出现明显上升，治疗前后比较差异显著（P0.05）；肺功能：治疗后患者的FEV1、FEV1 /FVC分别为
（2.58±0.35）L、（69.42±8.33）%，均较治疗前出现明显上升，治疗前后相比差异有统计学意义（P
关键词：辨证分型西药慢阻肺急性加重期
COPD可分为急性加重期（AECOPD）与稳定期，其中急性加重期是造成患者死亡的主要原因，频繁急性加重则会使病情恶化，造成肺功能下降，严重者会出现呼吸衰竭，危及生命。
其治疗以恢复呼吸道通畅、抗炎为主，常规治疗方法为西药对症治疗，如抗炎、解痉、平喘等，但往往难以控制症状[1]。
中医治疗COPD由来已久，且近年来越来越受到临床重视，对于COPD在常规西医对症治疗的基础上联合使用中医辨证施治可有效提高治疗效果，缩短病程[2]。
本研究在常规对症西药治疗的基础上联合使用中医辨证治疗，疗效满意，现分析报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
随机选取我院自2012年4月～2014年3月收治的38例AECOPD患者，所有患者均符合《慢性阻塞性肺疾病诊治指南（2013年修订版）》中关于AECPOD诊断标准，患者短期内咳嗽、咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈现脓性或黏脓性，或伴炎症明显加重表现。
其中男23例，女15例，年龄53～80岁，平均（63.4±5.8）岁，病程：2～16年，平均
（10.25±1.33）年。
吸烟者25例，不吸烟者13例。
1.2 排除标准
①尘肺、肺结核、气胸，合并心衰、呼吸衰竭、肝、肾及造血系统等严重危及生命的原发性疾病。
②特征人群：精神病、孕妇及哺乳期妇女、合并呼吸衰竭或肺动脉高压者。
③伴可能影响效应指标观测与判断的其他状况。
④已接受治疗并可能影响效应观测指标。
1.3 退出标准
①未按规定治疗或资料不全而无法评定疗效者。
②出现严重不良反应、并发症及特殊生理变化等，不宜继续治疗。
（不良反应者纳入不良反映统计）。
③使用影响疗效药物。
④治疗过程中死亡患者。
1.4 方法
本组38例患者采取常规西医对症治疗，包括抗炎、吸氧、解痉、平喘、化痰等。
在常规西药治疗基础上联合应用中医辨证施治：①痰热郁肺证，以清肺化痰、平喘降逆为主，给予加味苇茎汤；②痰淤阻肺证，以化痰祛瘀，平喘降气为主，给予二陈汤合三子养亲汤加减；③痰浊壅肺型，以清肺化痰，平喘降逆为主，给予皂荚丸联合射干麻黄汤加味；④痰瘀阻肺证，以化痰祛瘀，止咳平喘为主，给予定喘方；⑤寒饮内停证，以解表散寒，平喘化痰为主，给予小青龙汤加减[3]；⑥痰饮凌肺型，以温阳化饮，平喘止咳为主，给予苓桂术甘汤加味；⑦阳虚水泛证，以温阳利水，纳气平喘为主，给予真武汤联合五苓散；⑧肺脾气虚证，以健脾化痰，敛肺止咳，温阳化饮为主，给予四君子汤加味；⑨肺阴不足型，以益气养阴，清热宣肺平喘为主，给予麻黄人参汤加减；⑩肺肾气虚型，以宣肺平喘，滋阴补肾，纳气平喘为主，给予七味都气丸加减。
所有患者均连续治疗14d。
1.5 观察指标
观察记录治疗前后患者的动脉血气，包括动脉血氧分压（PaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、pH值；肺功能，包括第1秒用力呼出量（FEV1）、FEV1占占整个肺活量百分比（FEV1 /FVC）。
1.6 统计分析
应用统计学软件Spss13.0处理数据，计量资料采取t检验，计数资料采取x2检验，显著性水平σ=0.05。
3. 讨论
慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）简称慢阻肺，是一种常见的严重呼吸系统疾病，以气流受限不完全可逆为特征，呈进行性发展。
西医认为COPD的病理基础主要为慢性气道炎症导致的气道壁损伤与结构重塑。
因气道反复感染，造成支气管粘膜上皮细胞坏死、呼吸道粘液分泌增多、气体交换异常、过度充气、肺动脉高压及全身不良反应等。
由于本病具有很强的破坏性，逐步削弱呼吸系统功能，直至完全蚕食，故有呼吸道疾病最“不动声色”的隐形杀手之称。
COPD患者早期主要表现为慢性咳嗽、咳痰，加重时出现呼吸困难、气短、胸闷、喘息，晚期时体重下降、精神抑郁焦虑、食欲减退等[4-5]。
对于AECOPD临床多采取抗炎、吸氧、解痉、平喘、化痰等西医对症治疗为主，尽管能起到一定疗效，但长期使用容易导致各种不良反应及并发症的发生。
中医辨证施治在COPD的治疗上历史久远，COPD属中医“喘证”、“虚劳”、“肺胀”等范畴，为本虚标实之证，多因先天禀赋不足，久病咳喘，导致肺、脾、肾三脏衰虚，出现虚实夹杂之症[6]。
因正气亏虚，外邪入侵，导致肺气失宣，鼓动无力，津液运输失常致使痰浊内生、瘀血阻络，瘀血、痰浊蕴结。
每当外邪引动伏邪，机体血气壅塞，肺气上逆导致慢性咳嗽、咳痰、气短、呼吸困难、喘息反复发作，病久则易累及心，心阳虚衰、心气不足，故有心悸、心慌等症。
可见COPD病症复杂，本虚乃肺、脾、肾三脏衰虚，标实乃外邪、瘀血、痰饮，故治疗起来应注意辩证施治，本研究中常见的分型有寒饮内停、阳虚水泛、肺脾气虚、痰浊壅肺。
若患者身体健壮，但有咳痰，痰液稀白，舌苔白滑，口渴不欲饮等，多为外邪所致，可用小青龙汤加减温肺驱寒，化痰降逆。
若患者体虚无力，痰热伏动，口渴欲饮，小便短赤，大便干结等，可以皂荚丸联合射干麻黄汤加味，以宣肺化痰，纳气平喘。
对久病迁延累及肾脏者，祛痰利水的同时还需温阳补肾。
AECOPD治疗时重在恢复呼吸通畅，改善患者缺氧症状，目前西医在其急性发作及感染控制方面具备不可替代的优势，但联合中药治疗，能有效提高治疗效果，减少药物毒副作用，加速急性症状的控制，改善肺功能。
综上所述，对于AECOPD中医治疗以扶正驱邪为主，辨证施治，联合西药治疗，旨在加速疾病控制，改善缺氧症状，帮助恢复血气与肺功能。
参考文献：
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[2] 梁军，康向伟.辨证分型联合西药治疗呼吸系统疾病随机平行对照研究[J].实用中医内科杂志，2014，28（2）：104-106.
[3] 钟勇.小青龙汤结合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期30例的临床研究[J].时珍国医国药，2010，21（7）：1836-1837.
[4] 徐平，刘媛媛，宋卫东，等.慢性阻塞性肺疾病急性发作期患者呼吸机相关性肺炎病原菌感染特点及耐药现状[J].中华医院感染学杂志，2011，21（2）：395-397.
[5] 潘彩虹.氨茶碱与β2受体激动剂对慢性阻塞性肺疾病的疗效观察[J].中国误诊学杂志，2011，45（12）：145-146.
[6] 刘娟，齐雯，王蓓蓓.中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热瘀阻证临床观察[J].北京中医药，2010，29（4）：286-288.。