什么是粘液性胰腺囊腺瘤

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什么是粘液性肿瘤

什么是粘液性肿瘤

什么是粘液性肿瘤朋友们听说过粘液性肿瘤吗?粘液性囊腺瘤是上皮性肿瘤中较常见的一种肿瘤。

主要来源是卵巢的表面上皮,发病最多是发生在30~50岁妇女的身上,出现此类的问题一定要及时治疗,不然有可能会发生病变,影响到我们的身体健康,下面为大家介绍粘液性囊腺瘤。

病理变化肉眼观,囊性肿块大小不一,一般直径15~30cm,甚至50cm 以上,小者直径仅1cm 。

圆或卵圆形,表面光滑,常为多房性,内含浓稠粘液。

囊内壁光滑,很少有乳头。

镜下上皮为单层高柱状粘液上皮,胞浆含清亮粘液,核位于基底部(图 13-18),大小形状比较一致,染色质纤细,无明显核仁,亦无核分裂像。

间质为纤维结缔组织。

瘤组织腺体扩大成囊,被覆囊壁的瘤细胞呈高柱状,核位于基底部,胞浆含大量粘液,(图中呈浅色透亮状)2.交界性粘液性囊腺瘤(borderline mucinous cystadenoma)亦为低度恶性癌,形态结构介于良、恶性粘液性囊腺瘤之间。

五年存活率为95%~98%。

病理变化肉眼观与良性粘液性囊腺瘤无明显区别,但半数病例囊内壁可见乳头和包膜增厚,乳头或为简单分支,但多为生长活跃有复杂纤细分支的乳头。

镜下,上皮高柱状,增生成2~3层,并失去极向,有轻或中度异型性,核分裂像可见。

间质少,但无间质浸润。

良性及交界性粘液性囊腺瘤偶尔可自行穿破,使粘液性上皮种植在腹膜上继续生长并分泌粘液,形成腹膜假粘液瘤(pseudomyxoma peritonei)。

3.粘液性囊腺癌(mucinous cystadenocarcinoma),大部分患者年龄在40~60岁。

病变肉眼观,肿瘤体积常较大,囊性或囊实性,表面光滑,常与周围器官粘连。

20%为双侧性。

多为多房性伴有实性区域,实性区为灰白色或质松脆的乳头状物,常伴出血坏死。

囊内含有粘血性混浊液体。

镜下,腺体密集,形状不规则,腺体上皮多超过3层,上皮细胞明显异型性,核仁明显,病理核分裂像易见。

间质较少,可见包膜及间质浸润。

卵巢浆液性囊腺瘤 与卵巢粘液性囊腺瘤的区别 (病理特点方面)

卵巢浆液性囊腺瘤 与卵巢粘液性囊腺瘤的区别 (病理特点方面)

卵巢浆液性囊腺瘤与卵巢粘液性囊腺瘤的区别(病理特点方面)卵巢上皮性肿瘤是最常见的卵巢肿瘤,来源于卵巢表面的上皮(体腔上皮),最常见的是囊腺瘤,主要包括浆液性和粘液性两种。

(一)浆液性肿瘤1.良性浆液性囊腺瘤(serous cystadenoma)是浆液性肿瘤中最常见的一种,约占浆液性肿瘤的60%,多发生于20~40岁妇女,以单侧居多,也可双侧发生(约占20%)。

病变肉眼观,多为圆形或卵圆形囊肿,囊内充满稀薄、清亮的浆液,体积大小不一,小者直径仅数厘米,大者可达儿头大或更大,表面光滑,多为单房性,少数可为多房性。

囊内壁光滑为单纯性浆液性囊腺瘤;部分伴有乳头状突起,称为乳头状浆液性囊腺瘤。

镜下,囊壁和乳头间质均由含血管的纤维结缔组织构成,被覆上皮呈单层低立方状、柱状、纤毛柱状或钉状,核多位于中央,染色质纤细,核仁缺如或不明显,无病理性核分裂像。

有时在囊壁和乳头间质内可见圆形钙化小体(沙粒体)。

2.交界性浆液性囊腺瘤(borderline serous cystadenoma)约占浆液性肿瘤的10%,其形态结构介于良、恶性浆液性囊腺瘤之间,属低度恶性,预后比浸润癌为好。

病变肉眼观,与良性浆液性乳头状囊腺瘤相似,但乳头状突起往往比良性者丰富而广泛,常布满整个囊内表面,双侧发生率较高。

镜下,主要表现为乳头上皮呈2~3层,乳头分支较稠密或有微乳头状突起,核异型和核分裂像易见(每高倍视野不超过1~2个),无间质浸润。

3.浆液性囊腺癌(serous cystadenocarcinoma),约占浆液性肿瘤的30%,为卵巢恶性肿瘤中最常见的类型,约半数为双侧性。

患者以40~60岁妇女为最多。

病理变化肉眼观,多数为多囊性,部分或大部囊内或囊外有乳头状突起,囊内多含混浊液体,乳头状物多为实性菜花状,常侵犯包膜并有出血坏死。

镜下,乳头分支多或呈实心团块,上皮细胞增生多呈3层以上,细胞有明显异型性,核分裂像常见,包膜和间质均有浸润,沙粒体较多见。

粘液性囊腺肿瘤是什么

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粘液性囊腺肿瘤是什么
导语:粘液性囊腺肿瘤是什么病呢?大家知道吗?这种病的发病人群是哪类?该怎么治疗呢?这种病的症状有哪些?大家对这些问题清楚吗?如果得了这种
粘液性囊腺肿瘤是什么病呢?大家知道吗?这种病的发病人群是哪类?该怎么治疗呢?这种病的症状有哪些?大家对这些问题清楚吗?如果得了这种病我们该怎么办呢?每种病都有他的发病原因,下面让我们大家一起来看看粘液性囊腺肿瘤的相关内容。

一概念
粘液性囊腺瘤:常见,占卵巢良性肿瘤的20%~30%。

多为单侧,圆形或卵圆形,表面光滑,灰白色,体积较大或巨大。

切面常为多房,囊腔内充满胶冻样粘液,含粘蛋白和糖蛋白。

囊内很少有乳头生长。

镜下见囊壁为纤维结缔组织,内衬单层高柱状上皮,产生粘液。

二症状表现
单纯性卵巢浆液性囊腺瘤声像图表现为:(1)有界限分明的光滑清晰的边界;(2)肿瘤轮廓清晰,呈圆形或椭圆形无声区;(3)囊壁纤薄,光滑完整;(4)多房性囊区有间隔细光带回声;囊肿后壁及后方回声增强。

卵巢浆液性乳头状囊肿瘤声像图表现为:(1)肿瘤切面呈圆形或椭圆形,可有多房或单房;(2)囊壁尚光滑,但囊壁内有大小不一的局限性光斑或乳头状光团结构突向囊内,但轮廓光滑;(3)乳头状突起之间常有砂样钙化小体,呈明显强回声光点。

三区别
卵巢浆液性囊腺瘤需与卵巢炎性囊肿、卵巢巧克力囊肿、卵巢黄体囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤、陈旧性宫外孕包块等相鉴别。

(1)卵巢炎性囊肿临床特点为患者下腹疼痛、体温升高、下腹胀气、腹肌紧张等,声像图多为与周围组织粘连的混合性肿块。

(2)卵巢巧克力囊肿临床特
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胰腺粘液性囊性肿瘤的病因、症状及治疗方法

胰腺粘液性囊性肿瘤的病因、症状及治疗方法

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导语:胰腺粘液性囊性肿瘤是一种常见的疾病,对于胰腺粘液性囊性肿瘤患者来说,了解胰腺粘液性囊性肿瘤的病因、症状及治疗方法是非常有必要的,接
胰腺粘液性囊性肿瘤是一种常见的疾病,对于胰腺粘液性囊性肿瘤患者来说,了解胰腺粘液性囊性肿瘤的病因、症状及治疗方法是非常有必要的,接下来,本文就为大家介绍胰腺粘液性囊性肿瘤的病因、症状及治疗方法。

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2010年WHO将胰腺粘液性囊性肿瘤分为3种亚型:胰腺粘液性囊性肿瘤伴低或中等级别异型增生;胰腺粘液性囊性肿瘤伴高级别异型增生;胰腺粘液性囊性肿瘤伴浸润性癌。

良性病变占绝大多数,但仍约20%可进展为癌。

近年来由于影像技术的进步及对该病认识的深入,胰腺粘液性囊性肿瘤的检出率逐渐升高。

胰腺粘液性囊性肿瘤的病因
病因尚不十分清楚。

其发生与吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食、过量饮用咖啡、环境污染及遗传因素有关;近年来的调查报告发现糖尿患者群中胰腺肿瘤的发病率明显高于普通人群;也有人注意到慢性胰腺炎患者与胰腺肿瘤的发病存在一定关系,发现慢性胰腺炎患者发生胰腺肿瘤的比例明显增高;另外还有许多因素与此病的发生有一定关系,如职业、环境、地理等。

胰腺粘液性囊性肿瘤的症状
1、腹痛是早期出现的症状,可为隐痛、胀痛或闷胀不适。

肿瘤逐渐增大可压迫胃,十二指肠、横结肠等,使其移位并出现消化道不全梗阻的症状,除腹痛外尚可伴有食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降等。

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胰腺囊性肿瘤的影像诊断

胰腺囊性肿瘤的影像诊断

胰腺囊性肿瘤的影像诊断1 .胰腺癌囊性变胰腺癌是胰腺最常见的恶性肿瘤,其中以导管腺癌为主要类型。

典型的胰导管腺癌是一个少血供无包膜的实性肿瘤,呈浸润生长。

少数病例以囊性改变为主要表现。

(病理)胰腺癌囊性变的病理基础是肿瘤的出血、坏死及液化,同时伴有肿瘤部位胰腺腺体组织的脂肪坏死。

由于胰腺癌是一少血供的肿瘤,囊性变常常出现在肿瘤的中心区域,且越是大肿瘤、恶性程度高、生长快的肿瘤越易发生。

在肿瘤组织大体切面上,囊变区常呈深棕或红棕色,而实性肿瘤部分则呈灰白色。

镜下可见坏死不完全的异型性肿瘤细胞。

(影像学诊断)胰腺癌囊性变在CT和MRI的表现上首先是具有胰腺癌的特征,包括胰腺本身肿大和局部肿块的形成,肿块远端的腺体萎缩和胆道的梗阻扩张等等。

囊性变常位于肿块的中心或偏中心,根据肿瘤坏死液化程度的不同,囊变区的密度不同,一般CT值可在10~30Hu之间。

残留的肿瘤在增强扫描时有轻度强化,并常可见到胰周脂肪间隙消失以及周围血管受侵和局部淋巴结的转移。

2 .浆液性囊腺瘤胰腺浆液性囊腺瘤是胰腺囊性肿瘤中最常见的良性肿瘤,女性多见,男女比例在1:1.5~1.9,发生年龄在中年以后,以50-60岁好发。

临床上一般无症状,可有上腹部不适,疼痛等,有时可扪及肿块。

过去认为本病为一无恶性倾向的完全良性过程,但近10多年来已有个别恶性浆液性囊腺癌的报告,是否是浆液性囊腺瘤发展而来尚不清楚。

由于这个原因,现在认为对于不适合进行手术治疗的浆液性囊腺瘤,不论病人的年龄和身体状况如何,均应对肿瘤进行定期检测。

(病理)浆液性囊腺瘤可以发生于胰腺的任何部位,但仍以胰腺的体尾部较多见。

囊腺瘤起源于胰腺腺泡的中心细胞,生长缓慢,其最大径线可为2~25cm,平均10cm,由多个小囊构成,内衬以富含糖原的扁平或立方上皮细胞。

根据囊的大小可分为三种类型,即小囊型、大囊型和混合型,其中以小囊型占绝大多数,因此有时也将浆液性囊腺瘤称为微囊型腺瘤,其切面上肿块呈分叶状,由许多小囊组成,小囊直径在2cm以下,囊腔更小者可呈蜂窝状,部分囊内有纤维结缔组织间隔,有时可见到中央瘢痕,偶有钙化,液体多清亮。

粘液性囊腺瘤的诊断与治疗

粘液性囊腺瘤的诊断与治疗

粘液性囊腺瘤的诊断与治疗粘液性囊腺瘤为卵巢上皮肿瘤中较常见的一种,占卵巢肿瘤的23.5%。

卵巢上皮主要由与宫颈管内膜上皮相似的细胞组成,与肠道粘膜也近似。

其中大多数为良性,恶性粘液性囊腺癌的发生率比浆液性囊腺癌为低,约占卵巢恶性肿瘤的10%~20%。

一、诊断要点:1.粘液性囊腺瘤:(1)多见于生育年龄的妇女,以30~50岁为多。

(2)症状:肿瘤较小者无任何症状,随肿瘤增大可出现腹部肿块、腹胀、腹痛等,并可生长为人体最大的肿瘤。

中等大小的肿瘤,囊内液粘稠,比重大,较易扭转而引起腹痛。

粘液瘤自发破裂可产生腹水。

15%~25%肿瘤间质可呈黄素化反应,因而引起月经失调或绝经后出血等。

(3)体征:妇科检查于“子”“宫”一侧可触及囊性肿物,囊壁稍厚,有分叶感,表面光滑,活边,与“子”“宫”可分开。

(4)病理检查:镜下检查见肿瘤上皮为单层高柱状能产生粘液的上皮,与宫颈内膜腺上皮相似;有时可见杯状细胞;个别肿瘤与肠粘膜上皮相似。

粘液上皮细胞核小或呈半月状。

约15%~25%的肿瘤内可见间质黄素化。

2.交界性肿瘤:多发生在17~52岁之间,平均年龄为35岁,其临床表现与上相同。

镜下检查见肿瘤上皮增生,上皮层次可增多,报道有可达三层者。

增生上皮向腔内突起,有的形成“乳”“头”,一般短而粗。

上皮细胞有轻或中度核异型表现,细胞核增大,形状不规则,染色质深,但间质无浸润。

3.粘液性囊腺癌:(1)多发生于40~60岁之间。

(2)症状:自觉腹部增大及腹内有肿块,常有下腹坠胀不适。

肿瘤由于生长迅速及广泛转移,往往出现腹水压迫症状。

压迫横膈时可引起呼吸困难、心悸;压迫膀胱及尿道时,可有尿频、排尿困难及尿潴留;压迫直肠可有大便不畅;压迫髂静脉时,可有下肢水肿等。

(3)体征:“子”“宫”外有肿块,囊性感,但软硬不均,表面凹凸不平,不活动,“子”“宫”直肠凹内可触及不规则、固定、较硬的结节状肿块。

出现腹水时,腹部叩诊有移动性浊音。

(4)病理检查:镜下检查见上皮增生,上皮细胞明显异型性,分裂活跃,间质有明显浸润。

什么是粘液性胰腺囊腺瘤

什么是粘液性胰腺囊腺瘤

什么是粘液性胰腺囊腺瘤
粘液性胰腺囊腺瘤是一种罕见的胰腺外分泌肿瘤,占胰腺肿瘤的0.6%。

其生长缓慢,病史较长,但可恶变为胰腺囊腺癌。

其主要特征为腹胀痛或隐痛、上腹部包块,以及体重减轻、黄疸、消化道出血和胃肠道症状。

常见症状包括腹痛、腹部包块等。

腹痛最早出现,可能为隐痛、胀痛或闷胀不适。

包块多位于上腹正中或左上腹部,小者仅能触及,大者可占据整个腹腔,呈圆形或椭圆形,质韧,巨大包块触之有囊样感,无触痛。

囊性肿瘤还可能导致脾脏增大、黄疸等并发症。

治疗方法主要是手术,小的囊腺瘤可予以摘除,大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。

胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术。

患者应当及时就医,遵循医生的治疗方案。

粘液性胰腺囊腺瘤是一种罕见的良性肿瘤,它通常生长在胰腺的囊腺上。

这种肿瘤的主要特征是其内部充满了粘液,因此得名。

粘液性胰腺囊腺瘤通常不会引起明显的症状,但在某些情况下,它可能会导致胰腺炎或肠梗阻等并发症。

治疗粘液性胰腺囊腺瘤的方法取决于肿瘤的大小和位置以及患者的整体健康状况。

对于较小的肿瘤,可能不需要进行治疗,而是通过定期检查来监测其生长情况。

对于较大的肿瘤,可能需要手术切除。

在手术后,患者需要接受密切的监测,以确保肿瘤不会再次生长。

总之,了解粘液性胰腺囊腺瘤的定义、症状、并发症及治疗方法对于患者和医生来说都非常重要。

只有通过深入了解这种疾病,我们才能更好地治疗它,并为患者提供更好的健康保障。

胰腺粘液性囊腺瘤怎么治疗

胰腺粘液性囊腺瘤怎么治疗

如对您有帮助,可购买打赏,谢谢胰腺粘液性囊腺瘤怎么治疗导语:胰腺粘液性囊腺瘤的出现,最需要注重的就是及时的采取手术治疗,因为我们都知道这种胰腺瘤,对人体产生的威胁是非常大的,治疗切除他的腺瘤胰腺粘液性囊腺瘤的出现,最需要注重的就是及时的采取手术治疗,因为我们都知道这种胰腺瘤,对人体产生的威胁是非常大的,治疗切除他的腺瘤部位,这样对于病人而言,才可以获得最有效的治疗效果,如果自己盲目的治疗,或者没有采取针对性的治疗方法,很容易导致病情发展,而造成更加严重的后果。

胰腺囊性肿瘤对化疗,放疗均不敏感,手术是惟一的治疗方法。

囊腺瘤常有完整的包膜,且好发于胰腺体尾部,小的囊腺瘤可予以摘除大多数病人需行包括脾脏在内的胰体尾切除。

囊腺癌其恶性程度较低,发展缓慢,早中期病人其病灶界限相对清楚即使与邻近脏器有粘连和浸润,也应积极行根治性切除。

胰腺头部囊性肿瘤可行胰头十二指肠切除术,当病灶累及全胰时可行根治性全胰切除术。

对于肝转移的病例,如果原发病灶能够全部切除,可同时行肝转移瘤切除,以延长生存期。

经剖腹探查并病理证实而不能切除的囊腺癌可行姑息性内、外引流以缓解症状。

浆液性囊腺瘤和良性的黏液性囊腺瘤手术切除可长期生存。

有恶变的黏液性囊腺瘤恶性程度低,长海医院报道12例囊腺癌(含8例黏液性囊腺瘤恶变)手术切除后随访6个月~8年无复发征象,最长者术后8年仍健在在完全切除的16例良性囊腺瘤(9例浆液性囊腺瘤,7例黏液性囊腺瘤)患者术后无一例复发,囊腺癌也低度恶性,生长缓慢,转移较晚,手术效果明显优于实性胰导管腺癌。

Mayo医院20例囊腺癌在全切除者5年生存率为68% 姑息性切除者14%,1996年Ridder报道的手术切除率90% 术后5年生存率56%,远比实体癌为高。

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导语:相信很多朋友对粘液性胰腺囊腺瘤这种疾病不是很了解,因此有必要为大家科普下粘液性胰腺囊腺瘤的相关知识,那么什么是粘液性胰腺囊腺瘤呢?
相信很多朋友对粘液性胰腺囊腺瘤这种疾病不是很了解,因此有必要为大家科普下粘液性胰腺囊腺瘤的相关知识,那么什么是粘液性胰腺囊腺瘤呢?接下来,本文就为大家介绍什么是粘液性胰腺囊腺瘤的相关内容,想要了解这些知识的朋友可以来看看哦!下面请大家看详细的介绍。

粘液性胰腺囊腺瘤是一种少见的胰腺外分泌肿瘤。

约占胰腺肿瘤的0.6%。

胰腺囊腺瘤生长缓慢,一般病史较长,可恶变为胰腺囊腺癌。

临床表现上腹胀痛或隐痛、上腹部包块是胰腺囊性肿瘤的主要特征,其次有体重减轻、黄疸、消化道出血和胃肠道症状。

一、粘液性胰腺囊腺瘤的常见症状
1、腹痛
腹痛是早期出现的症状,可为隐痛、胀痛或闷胀不适。

肿瘤逐渐增大可压迫胃,十二指肠、横结肠等,使其移位并出现消化道不全梗阻的症状,除腹痛外尚可伴有食欲减退、恶心、呕吐、消化不良和体重下降等。

2、腹部包块
腹部包块是主要体征。

包块多位于上腹正中或左上腹部,小者仅能触及,大者可占据整个腹腔,呈圆形或椭圆形,质韧,巨大包块触之有囊样感,无触痛。

少数位于胰头部的囊性肿瘤,因囊肿压迫胆总管而发生黄疸。

当肿瘤压迫脾静脉或侵及脾静脉时可使其发生栓塞,表现为脾脏增大并可引起胃底和食管下段静脉曲张,甚至发生呕血。

二、粘液性胰腺囊腺瘤的并发症
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