癫痫病人出院指导
癫痫的健康指导
癫痫的健康指导
1.避免诱因
护士应向患者及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识，需要注意避免以下几点引起突然发作的因素：如突发精神刺激、强音、强光刺激、受凉、感冒、淋雨、过度换气、过量饮水、过度劳累、饥饿或过饱等。
2.服药指导
(1)术后1~2年还需遵照医师指导继续服用抗癫痫药，患者不能自行随意停药或减药。
(2)停用或减药需通过医师指导，在癫痫发作消除和脑电图好转的情况下实施。
(3)长期服药患者应定期测定血药浓度，以便及时调整抗癫痫药剂量、预防药物中毒。
(4)孕妇若长期服用抗癫痫药，最好终止妊娠，以免引起胎儿畸形。
(5)癫患者夏季不宜大量饮冷开水及冷饮料，以防止血液中药物浓度下降，降低治疗效果
3.活动与安全
(1)应避免重体力劳动或用脑过度。
(2)外出活动时要避免刺激，保持情绪稳定，以免引起癫痫发作并造成受伤。
(3)癫痫发作较频繁的患者活动时最好有家属陪伴，家属有处理发作的能力，并随身携带抗癫痫药，以保障安全。
(4)嘱患者随身携带病情卡片(写明疾病、姓名、地址、联系电话),以便疾病发作时取得联系，便于抢救。
(5)嘱患者勿从事高空作业及潜水、驾驶或有危险的机械操作工作等，保持乐观情绪；生活、工作应有规律。
4.复查
发现病情有变化，应随时复诊。
由于抗癫痫药会加重肝脏负担，易损肝细胞功能，需要3~6个月复查肝功能，必要时辅以保肝药物。
癫痫的健康宣教
癫痫的知识宣教
1、心理指导：增加病人及家属治病的信心，积极配合治疗及护理。
2、饮食有规律，按时进餐，避免饥饿和暴饮暴食。
以高蛋白、高热
量、高维生素，以清淡易消化饮食为宜，多食蔬菜水果、忌食辛辣、刺激性强的食物，戒烟酒，限制饮水量。
限制含钠多的食品、饮料。
3、发作期应卧床休息，取侧卧位，避免舌根后坠而堵塞呼吸道，或
取平卧头侧位，以利分泌物流出；发作控制，症状缓解者，可在室内适当地活动及工作学习，但应保证充足的休息，避免过劳；
保持病室安静，避免噪音、强光等不良的环境刺激。
出院指导：
1、合理的饮食，加强营养、增强抵抗力，保持居室通风良好，生活
有规律，劳逸结合，保持良好情绪
2、遵医嘱用药，为避免遗忘，可置药于固定地方。
3、避免独自外出，注意安全，如外出时需有人陪伴，有发作先兆时
及时处理。
4、避免攀高、游泳、驾驶车辆，以及在有水、火、热或高压电机旁
作业等。
不宜参加剧烈运动和体重体力劳动。
病人身上应带身份证或病历卡，写有姓名、地址、电话等。
癫痫持续状态患者的急救及护理，你了解吗
癫痫持续状态患者的急救及护理，你了解吗癫痫持续状态是癫痫持续发作期间无意识恢复，发作时间多超30min，发作时有全身肌肉强直、抽搐、意识障碍等表现，严重时会危及生命，影响大众生命安全。
癫痫持续发作时间长，会损伤大脑、神经元及各项器官，致残致死率高。
因此，在癫痫发作时要第一时间进行抢救，并根据患者个体化特征加以护理，改善患者癫痫表现，进一步降低患者风险，使临床抢救得到最佳的效果，保障患者健康结局。
以下简要科普癫痫持续状态患者的急救及护理方法。
一、癫痫临床分型2017年3月，国际抗癫痫联盟在《Epilepsia》上发表癫痫新分类为局灶性、全面性、全面性合并局灶性及不明分类癫痫。
强调“癫痫是一种脑网络病，不只是大脑局部异常所表现出的一种症状”理论。
二、癫痫持续状态患者急救1.终止癫痫：接到急救电话5min内出诊，联系院内神经内科，告知患者具体情况，使其做好院内抢救准备工作。
首先建立静脉通道，密切关注患者神志、血压等情况，及时予以心电监测，观察心率、瞳孔变化，注入生理盐水。
根据癫痫类型静脉注射相应抗癫痫药物，地西泮10～30mg静推，2mg/min，发作控制后持续以5～10mg /h速度微量泵入，苯巴比妥钠注射液0.1～0.2g肌内注射，1次/8h，期间注意患者呼吸情况。
若癫痫发作仍未控制，给予利多卡因50mg静注，以3.5mg/（kg·h）。
2.呼吸道管理：清除口咽分泌物，避免呼吸受阻，使呼吸道通畅，及时吸痰，必要时给予气管插管，加强夜间巡护，做好心电监测观察护理，如有异常情况立即告知医生。
3.对症治疗：以甘露醇缓解脑水肿，高热、低血糖、休克等现象患者应及时抢救治疗，纠正酸中毒、水电解质紊乱，尽早检查明确病因。
三、癫痫持续状态患者护理1.呼吸道护理：癫痫发作时使患者平躺，头偏向一侧，解开衣领，清除呼吸道分泌物，避免其呼吸受阻，改善其呼吸状态。
对牙齿闭合或有痰液患者，要轻柔吸痰，在上下磨牙间放压舌板，避免癫痫发作中咬伤。
癫痫应急预案
癫痫应急预案一、概述癫痫是一种常见的神经系统疾病，具有突发性和反复发作的特点。
为了确保患者在癫痫发作时能够得到及时、有效的救治，提高救治成功率，减少并发症和后遗症，制定癫痫应急预案至关重要。
本预案旨在指导医疗机构、患者家庭及社会各界正确应对癫痫发作，降低癫痫对患者生活质量的影响。
二、应急预案制定原则1.以人为本：确保患者在癫痫发作时得到及时救治，减轻患者痛苦，降低并发症和后遗症。
2.预防为主：加强癫痫患者的日常管理，减少发作诱因，降低发作风险。
3.分工明确：明确各级医疗机构、患者家庭及社会各界在癫痫应急预案中的职责和任务。
4.快速反应：建立健全应急响应机制，确保在癫痫发作时迅速启动应急预案。
5.持续改进：根据实际情况，不断优化和完善癫痫应急预案。
三、应急响应流程1.发现癫痫发作：当患者出现癫痫发作症状时，立即将其置于安全环境中，避免受伤。
2.保持呼吸道通畅：将患者头部偏向一侧，清除口腔分泌物，防止窒息。
3.记录发作情况：观察并记录患者发作的时间、症状、持续时间等信息，以便医生诊断和治疗。
4.呼叫急救：立即拨打急救方式，请求专业医护人员前来救治。
5.现场救护：在等待急救人员到来期间，可根据患者病情采取相应的救护措施，如人工呼吸、心脏按压等。
6.转运患者：急救人员到达现场后，迅速将患者转运至医疗机构进行进一步救治。
7.信息沟通：及时与患者家属、医疗机构和社会各界沟通，通报患者病情和救治情况。
四、预防措施1.定期体检：癫痫患者应定期进行体检，监测病情变化，调整治疗方案。
2.规范用药：遵医嘱按时、按量服用抗癫痫药物，不得随意更改药物种类和剂量。
3.避免诱因：了解并避免诱发癫痫的因素，如疲劳、熬夜、情绪波动等。
4.健康教育：加强癫痫患者及家属的健康教育，提高自我管理能力。
5.心理支持：为癫痫患者提供心理支持，帮助他们树立信心，积极面对疾病。
五、应急预案培训与演练1.培训：定期对医疗机构、患者家庭及社会各界进行癫痫应急预案培训，提高应急救护能力。
癫痫病患者的心理评估与健康指导
癫痫病患者的心理评估与健康指导癫痫病是一种常见的神经系统疾病，患者在脑神经电活动异常的情况下，会出现间歇性的突发性癫痫发作。
癫痫病会对患者的身体和心理健康造成巨大的影响，包括对日常生活的影响、对个人自尊心的影响，以及对社会交往能力的影响。
因此，及时对癫痫病患者进行心理评估并给予适当的健康指导非常重要。
心理评估是对癫痫病患者进行全面的心理状况测评，包括心理史，精神状况、人际关系、工作状况、生活稳定性等方面。
在评估中，要重点关注患者的心理状况，在癫痫发作前和发作时患者的心理状态往往不同，这对于治疗和预防癫痫发作都有着重要的作用。
同时，在评估中也可以针对患者的心理问题进行相应的调节和疏导，为接下来的治疗打下良好的基础。
在进行心理评估的同时，患者也需要得到良好的健康指导。
这种指导的主要目的是为了帮助患者更好地应对癫痫病，增强其身体和心理的健康状况。
这里，我将从几个方面分别讨论：1. 关注饮食和健康饮食。
患有癫痫病的人应该注意饮食和饮食习惯，尽量将饮食调整为轻盐、低脂、易消化的健康饮食。
同时，还需要结合自身情况，适量摄入长链脂肪酸和蛋白质等对脑细胞具有营养价值的食物。
2. 维持正常的睡眠。
睡眠紊乱会让癫痫患者更容易发作，因此，睡眠和休息对于治疗癫痫病非常关键。
建议癫痫病患者可尝试采用相同的时间安排睡眠，保障良好的睡眠质量，避免因为睡眠问题导致的身体和心理压力增加。
3. 限制超量饮酒或吸烟。
除了饮食方面外，吸烟、饮酒也会对癫痫病的症状产生不良影响。
因此建议尽量避免或限制饮酒和吸烟，从而降低癫痫发作的风险。
4. 积极参加社交活动。
建议癫痫病患者参加一些工作和社会活动，保持身心健康。
同时这也能从另一个角度缓解因为癫痫病带来的心理压力和自尊心的影响。
心理评估和健康指导对于缓解和预防癫痫病非常重要。
通过全面的心理状况测评和适合的健康指导方案，可以更好地帮助患者康复。
同时，癫痫病患者本人、家人和社会大众都需要加以重视和关注。
癫痫所致精神障患者随访指南
癫痫所致精神障患者随访指南
一、随访时间：初次随访在患者出院后的一周完成，此后分别于半个月、一个月，
各随访一次。
此后改成两月1次，并根据遵情况适当增减次数，特
殊患者可根据需要增加随访次数。
二、随访内容：出院后恢复情况、服药情况、精神状态、社会功能情况、健康指导，
解答患者疑问、提醒复诊时间、征求患者意见及建议、做好随访记
录。
三、健康教育指导：1.服药指导：遵医嘱按时按量有效服药，定期复查血象、肝功，
在此过程中需服用治疗其他疾病的药物须向医生说明情况。
2.饮食指导：患者需避免食用刺激性食物，还要注意饮食中
要有足够的营养。
煎炸食品、辣椒、葱蒜等尽量少吃，酒、浓茶和咖啡绝对忌口。
3.安全指导：避免从事攀高、游泳、驾驶、带电作业等危险工
作或活动，随身携带病情诊疗卡，以备及时得到救治。
4.心理指导：帮助病人正确认识自己的疾病，鼓励患者积极参
加有益的社交活动，承担力所能及的社会工作，鼓励家属给
与患者关爱、理解与支持。
神经外科癫痫疾病护理要点解答
神经外科癫痫疾病护理要点解答癫痫(epilepsy)是由多种原因造成的脑神经元反复异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，具有突然发生、反复和短暂发作的特点。
大脑皮质神经元过度放电是各种癫痫发作的病理基础，任何导致大脑神经元异常放电的致病因素均可能诱发癫痫。
根据病变累及大脑的部位，临床上可表现为运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍。
一、护理评估(一)病因分析1.危险因素及可能病因(1)家族遗传史。
家系调查结果显示，特发性癫痫近亲中患病率为2%〜6%, 明显高于一般人群的0. 5%〜1%。
患者的家族中是否有人患癫痫病？(2)胎儿期母亲病理因素。
母孕期妊娠中毒症、精神创伤、腹部外伤、接受放射线、服用药物、接触有害化学物以及感染性疾病等都增加了胎儿出生后患癫痫的危险。
(3)出生史。
(四)头晕、头痛、全身酸痛、疲乏无力由于癫痫发作时患者极度缺氧，体内大量乳酸分泌，能量耗竭，患者在痫性发作后，出现头晕、头痛、全身酸痛、疲乏无力的症状。
(五)短暂的尿失禁癫痫发作时自主意识丧失所致。
(六)精神障碍癫痫患者由于脑发育不全、长期反复癫痫发作所致的脑损伤、长期服用抗癫痫药物、社会心理因素等造成患者在癫痫发作前、中、后出现精神障碍，如精神运动性发作、自动症；精神分裂症如错觉、幻觉、妄想、强迫症；发作性情感障碍，表现为焦虑、抑郁症；癫痫性人格、智能障碍，很多癫痫患者伴有人格、智能障碍，有学者报道，癫痫开始发作年龄越早，发作频率越多，智能改变越大，大发作、颗叶病灶最易引起性格和智能改变。
三、护理目标(1)患者及家属认识到安全保护是防止意外伤害的前提。
(2)患者家属掌握发作期安全保护的方法。
(3)患者在住院期间癫痫大发作时未出现意外伤害。
(4)患者及家属认识到正确服药的意义。
(5)患者能说出所服药物的正确方法及注意事项。
（6）患者愿意学习生活技能；患者掌握了一定的生活技能（一）安全护理.安全环境与设施（1）室外环境保持安静，门窗隔音；病房应远离嘈杂的街道、闹市、噪声轰鸣的工厂和车间。
小儿癫痫护理
小儿癫痫护理
1.癫痫发作时应将患儿平卧，松衣领、裤带，不可用力按压患儿，用牙垫或厚纱布包裹的压舌板置于患儿上下臼齿之间以防止舌咬伤，保持呼吸道通畅，给氧，必要时吸痰。
床周安置软垫防止碰伤，必要时约束肢体。
2.进食进饮后应采取右侧卧位，头偏向一侧。
3.留陪护人员，防止突发抽搐造成意外。
4.遵医嘱给予抗惊厥药物，以控制癫痫发作，给药要注意按时按量，保持恒定血药浓度。
5.当抽搐发作持续时间较长时，应密切观察患儿生命体征变化，每30分钟测量血压、脉搏并做好记录。
注意监测神志、瞳孔的变化。
根据病情需要，给予氧气吸入，应保持呼吸道通畅，必要时吸痰，喉痉挛时
可行气管切开。
遵医嘱应用脱水剂，注意防止渗漏。
备好急救药品及器械物品。
6.根据家长及患儿的接受程度向家
长及年龄较长患儿讲解疾病过程、预后及发作先兆，用药的必要性及规律用药的重要性;指导患儿携带病情说明卡，发生意外时便于急救。
指导患儿养成良好的生活作息习惯，避免诱发癫痫的发作。
定期复诊。
7.与患儿建立良好的护患关系，对待患儿及家长应态度亲切、声音轻柔和蔼，尽可能回答其提出的疑问。
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癫痫病人出院指导
一、出院后工作注意事项
1、癫痫无脑部严重病变者，治疗出院后仍可上学、上班，维持
正常人的生活，但生活要有规律，可从事适当的体力劳动，防止过度
劳累。
2、不宜从事高空、驾驶、在炉火旁或高压电机旁等各种有危险
性的工作，若为建筑工人则建议更换职业，以免发作时有生命危险。
二、出院后如何用药
1、许多癫痫病人需终身服药，部分病人服药2—3年若没有癫痫
发作，可与医生商讨，医生会予以3—6个月时间逐渐减量至停药。
减量或停药期间若有癫痫发作，一般考虑终身服药。
2、服药注意事项：严格遵医嘱服药，必须在医生指导下长期、
规律服药，不可任意加药、减药或停药；外出时注意携带抗癫痫药，
遗漏或中断服药易引发抽搐发作，这也是造成癫痫持续状态的原因；
抗癫痫药物的不良反映有皮疹、共济失调、精神症状，出现上述症状
时应及时到医院就诊。
三、出院后需要定期复查
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1、 癫痫病人视病情的轻重在医生指导下定期临床随访。复查内
容有：血药浓度检查、肝功能、脑电图、血常规等。
2、复查时间：根据医生要求按时复诊，有病情变化或出现不良
反应时，应及时复诊。
四、一般护理与自救
1、随身携带“癫痫诊疗卡”，卡片包括姓名、年龄、住址、 病
史、联系人姓名和电话等，以备癫痫发作时急救和与家属联系。
2、惊吓、声光刺激等各种感觉刺激，以及抑郁、愤怒、恐惧等
精神情感活动方面的变化等都是癫痫的促发因素，应尽量避免。
3、一旦出现癫痫先兆，应立即就地坐下或躺下，以免摔伤或发
生其他意外。癫痫发作较频繁者应限制其在室内活动，必要时卧床休
息并加护栏，防止跌伤。癫痫大发作时家属应立即将病人就地平卧，
解开衣领、衣扣，头偏向一侧，保持呼吸道通畅；尽快将筷子、勺子
等塞入病人上、下齿之间，以防咬伤舌头或两颊。对抽搐的肢体不能
用暴力按压，以免骨折、脱臼等。
4、详细记录病人发作时的表现、发作时间、持续时间、间隔时
间、间隔期意识状态、恢复意识的时间与状况、有无大小便失禁等，
供医生治疗时参考。癫痫持续发作的病人，要立刻送医院抢救。
五、饮食与营养
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1、 保持良好的饮食习惯，食物以清淡且营养丰富为宜。不宜辛、
辣、咸、过饱。
2、强直一痉挛发作的病人，每次饮水不要过量，以免诱发癫痫。
六、生活起居与情绪
1、建立自信心，排除自卑感，不要因感觉自卑而孤独离群。
2、积极参加社交活动，不仅可以改善生活质量，也可以帮助自
己正确评估工作能力，选择适合自己的工作。
3、保持愉快的心情，学会情绪的自我调节，避免抑郁、愤怒、
恐惧等不良情绪。
4、生活有规律性，因为癫痫的发作与药物、精神、气候等因素
有关，应该合理安排好自己的生活、工作和娱乐，避免熬夜、紧张、
感冒、饮酒等。
七、休息与锻炼
1、 癫痫病人一般可与正常人进行一样的运动。
2、 有明确病因的癫痫病人要根据发病原因和发作类型选择适合
自己的运动方式和运动强度，但应防止过度疲劳。不宜进行攀高、游
泳、骑车或驾驶车辆等运动。
3、 不宜到带有声光刺激的歌舞厅等娱乐场所。