癫痫患者的急救与护理

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癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施癫痫是一种常见的神经系统疾病,其特点是突然发作的脑功能紊乱,表现为意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。

当我们遇到癫痫发作的紧急情况时,及时采取正确的急救措施非常重要。

以下是针对癫痫发作的急救措施的详细介绍:1.保护患者的安全:当患者突然发作时,应立即将患者转移到安全的地方,远离尖锐的物体、火源、水域等可能对患者造成伤害的地方。

尽量保持周围环境的安静,避免刺激患者。

2.保持患者的呼吸道通畅:癫痫发作时,患者的肌肉会痉挛,可能导致呼吸道受阻。

在患者抽搐时,应将其头部转向一侧,以防止舌头后坠堵塞气道。

同时,可以使用软质物品(如折叠的衣物)垫高患者的头部,有助于保持呼吸道通畅。

3.不要强行阻止患者的抽搐:在癫痫发作时,患者的肌肉会不受控制地抽搐。

尽管这看起来很可怕,但切忌强行阻止患者的抽搐,因为这可能会导致肌肉损伤。

相反,我们应该尽量保护患者,避免他们撞到尖锐的物体或受到其他伤害。

4.松开患者的衣领和腰带:癫痫发作时,患者的肌肉会痉挛,可能导致衣领和腰带过紧,影响呼吸。

因此,在急救过程中,应尽量松开患者的衣领和腰带,以保证他们的呼吸顺畅。

5.记录癫痫发作的持续时间:在癫痫发作期间,应尽量记录患者的发作时间。

这对医生来说是非常重要的信息,有助于他们做出正确的诊断和治疗决策。

6.避免给患者灌食或灌注液体:在癫痫发作期间,患者的咀嚼和吞咽功能可能会受到影响。

因此,我们应避免给患者灌食或灌注液体,以防止误吸或窒息的发生。

7.保持患者的体温稳定:癫痫发作时,患者的身体可能会出现剧烈的抽搐,导致体温升高。

为了避免高热对患者的进一步伤害,我们可以使用冷毛巾或冰袋轻轻敷在患者的额头、颈部或腋窝等部位,帮助降低体温。

8.及时呼叫急救人员:在癫痫发作期间,如果患者的抽搐持续时间较长(超过5分钟)或频繁发作,或者患者出现呼吸困难等严重症状,应立即呼叫急救人员前往现场。

他们有专业的医疗设备和技能,能够更好地处理癫痫发作的紧急情况。

癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在发作时可能会出现意识丧失、抽搐和其他症状。

在癫痫患者发作时,正确的急救措施非常重要,可以帮助减轻症状和避免进一步的伤害。

下面是一份详细的癫痫发作的急救措施指南。

1.保持冷静:在见到癫痫患者发作时,首先要保持冷静,不要惊慌失措。

安静地观察患者的症状,记录发作的时间和持续时间。

2.确保安全:在癫痫发作期间,患者可能会出现抽搐和意识丧失,为了保证患者的安全,应该将周围的物品移开,确保患者不会碰到尖锐的物体或者摔倒受伤。

3.保护头部:在癫痫发作时,患者可能会抽搐剧烈,头部可能会受到撞击。

为了保护患者的头部,可以垫上柔软的物体,如枕头或折叠的衣物,以减轻头部受伤的风险。

4.侧卧位:将患者转移到侧卧位,有助于保持呼吸道通畅,防止呕吐物阻塞呼吸道。

同时,侧卧位也可以避免患者在抽搐时窒息。

5.不要强制控制:在癫痫发作时,不要试图强制控制患者的抽搐动作。

不要用力按压患者的身体或尝试阻止抽搐,这样做可能会导致患者受伤。

6.松开紧固物:如果患者在癫痫发作时穿着紧身衣物或系着皮带,应该尽快松开这些紧固物,以确保血液循环畅通。

7.不要灌食或灌水:在癫痫发作期间,患者可能会出现咬舌头或口腔溢血的情况。

因此,在患者尚未完全恢复意识之前,不要试图灌食或灌水,以避免窒息和误吸。

8.观察呼吸:在癫痫发作期间,患者的呼吸可能会受到影响。

观察患者的呼吸情况,如果患者呼吸困难或停止呼吸,应立即进行心肺复苏术。

9.保持记录:在癫痫发作结束后,记录发作的时间、持续时间和症状的表现。

这些记录对于日后的医疗诊断和治疗非常重要。

10.及时就医:癫痫发作结束后,及时将患者送往医疗机构进行进一步的检查和治疗。

医生会根据患者的症状和病史,制定相应的治疗方案。

总结:癫痫发作是一种常见的疾病,正确的急救措施可以帮助减轻症状和避免进一步的伤害。

在癫痫发作期间,保持冷静,确保患者的安全,侧卧位保持呼吸道通畅,不要强制控制患者的抽搐动作,松开紧固物,不要灌食或灌水,观察呼吸情况,及时就医。

癫痫如何急救

癫痫如何急救

癫痫如何急救癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在发作时会浮现短暂的脑功能失调症状,如肢体抽搐、意识丧失等。

在癫痫发作过程中,正确的急救措施对于保护患者的生命和健康至关重要。

下面将详细介绍癫痫急救的标准操作步骤。

1. 保护患者安全:在癫痫发作时,患者可能会浮现抽搐、意识丧失等症状,因此第一步是确保患者的安全。

将患者移至安全的地方,远离任何可能造成伤害的物体,如锋利的家具角、火源等。

2. 保持患者呼吸道通畅:在癫痫发作过程中,患者的呼吸道可能会受阻。

为了保持患者的呼吸道通畅,可以采取以下措施:- 将患者平放在地面上,头稍微向一侧倾斜,以防止舌头后坠阻塞呼吸道。

- 清除患者口腔内的异物,如食物残渣、呕吐物等。

- 不要强行阻挠患者的抽搐,以免造成额外的伤害。

3. 保护患者头部:在癫痫发作期间,患者的头部可能会受伤。

为了保护患者的头部,可以采取以下措施:- 将柔软的物体(如折叠好的衣物)放置在患者头部下方,以减少头部碰撞地面的力度。

- 避免用力按压患者的头部,以免造成颅内损伤。

4. 记录癫痫发作情况:在急救过程中,及时记录癫痫发作的情况对于医生判断病情和确定治疗方案非常重要。

可以记录以下信息:- 发作时间:记录癫痫发作的具体时间。

- 发作症状:记录患者在发作过程中的具体症状,如抽搐部位、发作时长等。

- 发作前的病史:记录患者是否有癫痫病史,以及是否有其他相关疾病。

5. 寻求专业医疗救助:癫痫发作属于急性状况,需要及时寻求专业医疗救助。

在急救过程中,可以采取以下措施:- 如果患者有癫痫药物,可以尝试给患者服用药物,但不要强行灌服。

- 如果患者浮现呼吸难点或者呼吸住手,应即将进行心肺复苏术,并拨打急救电话。

6. 急救后的观察和处理:在癫痫发作后,患者可能会浮现意识不清、乏力等症状。

在急救后,可以采取以下措施:- 让患者保持肃静,避免过度劳苦。

- 观察患者的症状变化,如呼吸、心率等。

- 如果患者持续抽搐或者意识不清,应及时通知医护人员。

癫痫急救措施

癫痫急救措施

癫痫急救措施癫痫是一种常见的神经系统疾病,全球超过5000万人患有癫痫。

癫痫发作时容易造成意外伤害,所以急救措施非常重要。

下面是针对癫痫发作时的急救措施,供大家参考。

急救前的准备•在接触癫痫患者时,应保持冷静,不要惊慌失措。

•评估现场安全情况,避免患者碰撞到危险物件。

•清除周围的物品以减少意外伤害的可能性。

•让患者上床或躺平,保持安静。

急救步骤1.保护患者头部癫痫患者大多数都会在发作时失去意识,不能控制自己的身体动作。

因此,应及时将患者头部转向一侧(一般选择左侧),让口腔顺畅,呼吸通畅。

2.管理呼吸道如果患者在发作时出现了呼吸困难、窒息等症状,应立即转移到安全的地方,依照心肺复苏的流程进行抢救。

监测呼吸,如果呼吸停止了,则立即处理呼吸道。

3.保护上肢发作时一些患者可能会失去平衡,摔倒到地上。

此时,如果保护不好患者的上肢,有可能会由于肢体的运动造成二次伤害。

因此,应尽可能将患者的上肢放置在身体两侧,避免受伤。

4.检查口腔如果患者在发作时牙关紧闭、口沫横流等情况,可能会在口腔里咬伤嘴唇、舌头等。

医务人员在发现这种情况时应及时检查口腔并处理伤口。

5.防止落枕癫痫患者在过程中,头部的位置可能会发生改变,容易造成颈部受伤。

因此,在发现患者头部下垂时,应给予支撑,避免发生落枕情况。

6.安排医疗救援如果一段时间后患者的症状仍然持续,应该立刻呼叫救护车,并尽量收集患者的相关信息,包括病史、用药情况、发作的特点等,以便医务人员更好地为患者提供救护。

总结在进行急救的过程中,应尽可能保持冷静,做好现场安全的评估和准备,确保患者的头部和身体安全。

如果您照顾的人患有癫痫,应及时了解癫痫的知识,并掌握基本的急救技能,以应对突发情况。

癫痫危急重症抢救流程

癫痫危急重症抢救流程

癫痫危急重症抢救流程
癫痫是一种常见的慢性神经系统疾病,如果不及时治疗和管理,会出现危急重症,严重影响患者的生命质量。

因此,建立科学完善的癫痫危急重症抢救流程非常重要。

下面是癫痫危急重症抢救流程:
1. 确认癫痫发作:当患者出现突然抽搐、意识丧失、口吐白沫等癫痫发作症状时,应首先确认是否为癫痫发作。

2. 给予急救:在确认癫痫发作后,应立即给予急救,包括保持呼吸道通畅、翻身侧卧、松解紧身衣扣等措施。

3. 给予药物治疗:如果癫痫发作时间长、频繁、强度大,应及时给予抗癫痫药物治疗,如苯妥英钠、地西泮等。

4. 给予辅助治疗:在药物治疗的同时,可以给予氧气吸入、静脉输液、体温调节等辅助治疗。

5. 监测患者病情:在抢救过程中,应不断监测患者的呼吸、心率、血压等生命体征,及时调整治疗方案。

6. 送往医院:如果患者病情较为严重,应及时送往医院进行进一步治疗,如进行脑电图检查、颅内压监测等。

总之,及时、科学的癫痫危急重症抢救流程非常重要,可以有效避免患者出现不良后果,提高治疗效果,保障患者的生命安全和健康。

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癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施癫痫是一种常见的神经系统疾病,患者在发作时可能出现意识丧失、肢体抽搐、口吐白沫等症状。

对于癫痫发作的急救,以下是一些常用的措施,供您参考:1. 保持患者安全:在癫痫发作时,患者可能会出现肢体抽搐,容易造成意外伤害。

急救人员应尽量将患者转移到安全的地方,避免撞到尖锐物体或坠落。

2. 保护患者头部:在癫痫发作时,患者的头部可能会受到撞击。

急救人员应垫上柔软的物品,如枕头或折叠的衣物,将其放置在患者头部下方,以减轻头部受伤的风险。

3. 保持呼吸道通畅:癫痫发作时,患者可能会出现口吐白沫、呼吸困难等情况。

急救人员应将患者放置在侧卧位,清除口腔中的分泌物,保持呼吸道通畅。

4. 不要阻止抽搐:在癫痫发作时,患者的肢体可能会出现抽搐现象。

急救人员应避免用力阻止抽搐,以免造成肌肉拉伤或骨折等伤害。

应确保患者周围没有尖锐物体,以减少受伤的风险。

5. 记录发作时间:在癫痫发作过程中,急救人员应尽量记录发作的时间,以便后续的医疗处理和评估。

记录发作的时间可以帮助医生更好地了解患者的病情并制定适当的治疗方案。

6. 避免强光刺激:癫痫患者对强光刺激非常敏感,可能会引发癫痫发作。

在急救过程中,应尽量避免使用强光照射患者的眼睛,以免加重症状。

7. 安抚患者情绪:癫痫发作对患者来说是一种身体和心理的折磨,急救人员应尽量安抚患者的情绪,保持耐心和善意的态度,给予患者安全感和支持。

8. 寻求专业医疗帮助:癫痫发作是一种严重的疾病,急救人员在采取紧急措施后,应尽快将患者转送至医院寻求专业医疗帮助。

医生会根据患者的具体情况进行进一步的诊断和治疗。

需要注意的是,以上措施仅供参考,实际急救过程中应根据患者的具体情况和医生的指导来进行操作。

此外,癫痫患者在日常生活中应定期服药、保持规律的作息时间、避免过度疲劳等,以减少癫痫发作的风险。

癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法

癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法癫痫,又称为羊角风,是一种常见的神经系统疾病,其特点是反复发作性的脑部异常放电,引发身体部位的瞬时失控。

对于癫痫患者来说,正确的急救措施和护理方法的应用可以有效地减轻发作时的危险和不适,保护患者的健康和生命安全。

本文将介绍癫痫患者的癫痫发作急救与护理方法。

一、癫痫发作急救方法1. 保护患者安全:在癫痫发作时,患者往往会失去意识并出现抽搐、口吐白沫等情况,因此保护患者的安全是急救的首要任务。

家属、旁人应立即将患者转移到安全的地方,撤除周围的危险物品,避免患者受伤。

2. 保护头部:在癫痫发作过程中,患者的头部往往无法自主控制,可能撞击地面或其他物体,造成头部伤害。

急救人员应使用柔软的物品,例如靠垫或枕头,来保护患者的头部,减少可能的伤害。

3. 侧身护理:在癫痫发作时,患者可能出现呕吐或口水过多的情况,容易导致气道堵塞并引发窒息。

急救人员应将患者侧身,保持呼吸道通畅,防止窒息的发生。

在侧身的同时,可以使用柔软的物品垫在患者的头部和侧身,保持舒适的姿势。

4. 不强制阻止抽搐:癫痫发作时,患者的肌肉会痉挛抽搐,但这种情况是不可控制的,不建议人为干预或强行阻止抽搐。

急救人员应尽量避免触摸患者,等待癫痫发作过程自行结束,不要让患者额外承受疼痛。

5. 保持冷静,记录发作过程:在急救过程中,家属和旁人需要保持冷静,记录癫痫发作的时间、持续时间等信息,为医生的后续诊治提供参考。

二、癫痫患者的护理方法1. 建立固定护理计划:癫痫患者需要定期的护理和管理,建立一个固定的护理计划是必要的。

这包括规律就医、服药、遵循饮食习惯等,可以减少癫痫的发作频率和严重程度。

2. 保持良好的生活习惯:良好的生活习惯对于癫痫患者的康复和护理至关重要。

规律作息、充足睡眠、戒除烟酒等不良嗜好,保持健康的饮食结构和适度的运动,都有助于减少癫痫发作的可能性。

3. 家庭支持:家庭的支持和关注对于癫痫患者的康复和护理起着重要作用。

癫痫发作的急救措施

癫痫发作的急救措施癫痫发作是一种突发性的神经系统疾病,常见于各个年龄段的人群。

在遇到癫痫发作时,正确的急救措施能够有效地保护患者的生命安全。

以下是针对癫痫发作的急救措施的详细介绍:1. 保持镇静:在见到癫痫发作时,首先要保持镇静,不要惊慌失措。

这样能够匡助你更好地应对紧急情况。

2. 确保安全:癫痫发作时,患者可能会失去意识,浮现抽搐、摔倒等症状。

为了保证患者的安全,你需要将周围的物品移开,清理周围的障碍物,确保患者不会受伤。

3. 保护头部:在癫痫发作时,患者的头部可能会受到撞击,因此需要及时采取措施保护头部。

你可以使用软垫物,如枕头、衣物等,垫在患者头部下方,减少头部受伤的风险。

4. 侧卧位:当患者浮现癫痫发作时,应将其转移到侧卧位,以防止呕吐物或者口水阻塞气道,保持呼吸道通畅。

将患者转移到侧卧位时,应尽量保持头部、颈部和身体的连续性,以避免颈椎受伤。

5. 不要强行阻挠抽搐:在癫痫发作期间,患者的身体味浮现抽搐等症状。

在这个过程中,不要试图强行阻挠患者的抽搐,也不要用力按压患者的身体。

这样做可能会导致患者受伤。

6. 注意观察:在癫痫发作期间,你需要注意观察患者的症状和病情变化。

记录癫痫发作的持续时间、频率和症状特点,以便后续的医疗救治。

7. 不要将物品放入患者口腔:在癫痫发作期间,患者的口腔可能会分泌大量的唾液,但不要试图将物品放入患者口腔,以免造成患者窒息。

8. 疏通呼吸道:如果患者在癫痫发作期间浮现呼吸难点或者住手呼吸,你需要迅速采取措施进行人工呼吸。

可以进行胸外按压和人工呼吸的急救操作,直到医护人员到达现场。

9. 呼叫急救:在癫痫发作期间,如果患者浮现严重的抽搐、意识丧失时间过长、呼吸难点等紧急症状,应即将拨打急救电话,寻求专业医疗救助。

总结:癫痫发作是一种突发性的疾病,正确的急救措施能够有效地保护患者的生命安全。

在癫痫发作时,保持镇静、确保安全、保护头部、侧卧位、不强行阻挠抽搐、注意观察、不将物品放入口腔、疏通呼吸道以及呼叫急救是急救癫痫发作的关键步骤。

癫痫病发作的急救护理【最新版】

癫痫病发作的急救护理
癫痫突然发作应如何急救护理?癫痫病也称羊癫疯、羊角风、羊羔疯等,它是一种慢性疾病,由于病因复杂而多样,因此发作症状表现形式也各种各样,而且还很容易复发,由于癫痫很容易复发所以很多家庭都遭到严重影响,那么癫痫急救措施有哪些呢?
癫痫急救护理怎么做?呈现前兆,首先要维护好舌头,抢在发作之前,将缠有纱布的压板放在病人上、下牙齿之间,以免发作时咬伤舌头,若发作之前未能放入,待病人强直期张口进再放入,阵挛期不要强行放入,以免伤害病人。

其次发作期使病人平卧,松开衣领,头转向一侧,以利于呼吸道分泌物及呕吐物排出,避免流入气管惹起呛咳窒息。

大发作时呼吸道分泌物较多,易形成呼吸道阻塞或吸入性肺炎,抽搐时口中不要塞任何东西,不要灌药,避免窒息。

第三,患者发作时,旁观者或家属切不可随意搬动患者身体,以免出现骨折,使患者身体受到伤害。

癫痫病专业医院的医师提示大家,癫痫病的治疗,只要方法适合患者的病情,患者积极配合治疗,大多数患者是可以完全治愈或控制
发作的,但患者千万不要在病情略微好转没有复发后,就自觉地中止治疗。

普通状况下,癫痫病人在停药3年后没有复发,才能够以为是治愈了。

所以,癫痫是有治愈的可能,患者一定要坚持良好的心态,积极地配合医生治疗。

以上对癫痫急救护理的详细介绍下,希望能帮助您解答心中的疑问,祝您早日恢复健康。

癫痫发病急救措施

癫痫发病急救措施癫痫是一种常见的神经系统疾病,其特点是脑部神经元异常放电引起的突发性发作。

当一个人蓦地发生癫痫发作时,周围的人往往会感到恐慌和无措。

因此,了解癫痫发病急救措施对于保护患者的安全和减少发作的风险至关重要。

1. 保持患者安全:当一个人发生癫痫发作时,首先要确保患者的安全。

将患者转移到一个安全的地方,远离尖锐的物体、火源或者水域等危(wei)险环境。

如果患者正在站立,请匡助他们平稳地躺下,以避免跌倒和受伤。

2. 保护头部:在癫痫发作期间,患者的头部可能会受到撞击。

为了避免头部受伤,可以垫上柔软的物品,如枕头或者折叠的衣物,放在患者头下。

这样可以减少头部与地面的直接接触,减轻可能的伤害。

3. 不要阻挠发作:尽管癫痫发作看起来很可怕,但不要试图阻挠患者的发作。

不要强行固定患者的肢体或者张开他们的嘴巴。

这样做可能会导致肌肉拉伤、骨折或者牙齿损伤。

4. 保持周围环境肃静:在癫痫发作期间,保持周围环境肃静是非常重要的。

关闭电视、音响和其他嘈杂的声音,以减少患者受到外界刺激的可能性。

这有助于缓解患者的不适感和减轻发作的持续时间。

5. 不要灌食或者灌注:在癫痫发作期间,患者可能会浮现口水增多、呕吐或者咬伤舌头的情况。

因此,不要试图灌食或者灌注任何液体或者药物到患者的口腔中。

这样做可能会导致窒息或者误吞。

6. 记录发作细节:当患者恢复意识后,尽快记录癫痫发作的细节。

包括发作的持续时间、症状的表现、发作前的情况等。

这些信息对于医生进行诊断和制定治疗计划非常重要。

7. 寻求医疗匡助:如果患者是首次发作或者发作时间超过5分钟,应即将寻求医疗匡助。

持续性的癫痫发作可能会导致缺氧和其他严重的并发症。

医生将根据患者的情况进行进一步的评估和治疗。

总结:癫痫发病急救措施是确保患者安全和减轻发作风险的关键步骤。

保持患者安全、保护头部、不阻挠发作、保持周围环境肃静、不灌食或者灌注、记录发作细节以及寻求医疗匡助都是重要的措施。

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癫痫患者的急救与护理摘要:癫痫状态多发生于癫痫患者,是神经系统常见病、多发病之一,癫痫持续状态((SE)或称癫痫状态,是癫痫连续发作之间意识未完全恢复又频繁再发,或发作持续30分钟以上不自行停止)是临床上一种常见的急症。

本文主要探讨持续状态的与护理方法,总结护理经验,提高护理质量。

关键词:癫痫患者,急救,护理前言癫痫持续发作状态严重危害病人的生活质量甚至生命,因此医护人员要尤为重视病人的急救及护理[1]。

及时抢救以及全面系统的护理可以改善癫痫持续发作的时间及次数,减轻对身体器官尤其脑的损伤,改善预后,提高病人的生活质量。

1 癫痫患者的急救方法保持呼吸道通畅患者一旦诊断为癫痫持续状态,立即将患者头偏向一侧,检查患者口腔,有假牙者取出假牙,清理口腔内分泌物,防止窒息及吸入性肺炎的发生。

将牙垫或厚纱布块塞在牙间,避免舌咬伤。

防治脑水肿癫痫发作期,呼吸不规则,脑血管通透性增加,脑组织供氧减少,导致脑水肿。

给予患者适当浓度吸氧,改善大脑供氧。

权青云,陈静,张君毅等认为在癫痫发作时,多伴有不同程度的高热,高热增加脑组织基础代谢率,加重患者脑缺氧,应给予物理降温或药物降温,以减轻脑水肿,避免脑组织的进一步损害。

防治脑水肿可用20% 甘露醇250ml 迅速静脉滴注或地塞米松10到20mg 静脉滴注;高热可物理降温。

发作控制后,继续用苯巴比妥肌内注射,每天3到4次,连续应用3到4d,清醒后可选用苯妥英钠( 或其他) 口服药,过度到长期维持治疗量。

控制癫痫发作梁燕冰,关常青,梁庆元等在研究中发现控制癫痫发作,可有效减轻脑缺氧、脑水肿,避免脑功能进一步损害。

首选安定控制癫痫发作,迅速给予足量、有效的控制大发作药物。

其他的方式来说,我们还能够选择利用氯硝西泮以及异戊巴比妥钠等等方式来进行静脉滴注,确保病人的康复。

营养支持陈蕾,王锦华,周东等认为在患者癫痫是要进行营养之车,由于部分患者短期内不能清醒,可予鼻饲行营养支持,24h鼻饲量应在 2 000~3 000ml,予高热量、高蛋白、高维生素流质饮食,以保证患者的营养需求[2]。

积极治疗原发病针对患者原发病,予相应治疗,如抗感染、补充水电解质、纠正酸碱失衡、保护其他脏器功能。

2护理方法心理护理患者及家属对疾病及预后不了解,害怕再发,抑郁和焦虑在癫痫患者中有较高的发病率,并且对患者的生活质量有影响。

任巧玲,侯东强等在对癫痫患者进行护理时发现,癫痫患者的心理都有轻度的抑郁和焦虑,所以医护人员在与患者的交流过程中要避免伤害患者的自尊心,要帮助患者和家属正确了解疾病的有关知识,告诉患者此病在有效药物控制下可与其他人一样工作和生活,使其主动配合治疗;向家庭成员做好解释,分析并查清病因及诱发因素,使患者得到关心和理解。

让病人放松身心得以配合护理工作;跟癫痫病人的家庭成员打好疾病知识普及基础,查找病因,让癫痫病人感受家庭的温暖。

发作期护理对于癫痫患者而言,其发作期的护理是及其重要的,罗东霞通过研究表示尽快让患者平卧,将头偏向一侧,保持呼吸道通畅,及时吸出口咽部分泌物和呕吐物,防止窒息和肺部感染。

如果分泌物聚集堵塞呼吸道并发感染或窒息,可行气管插管,必要时行气管切开,密切观察呼吸频率、节律、深度变化,听诊肺部体征,监测氧饱和度;尽快建立静脉通路,以便于急救用药,专人看护,放置床挡以防坠床。

在必要时做到气管切开工作,随时随地的观察癫痫病人的呼吸频率、节律、深度变化,听诊肺部体征,监测氧饱以及度,做到护理的及时性与全面性。

基础护理在癫痫患者的基础护理中通过研究表示,要密切观察生命体征及意识变化,注意并记录呼吸频率、节律的改变及癫痫发作开始的部位、发展顺序、抽搐性质、抽搐形式、持续时间等,及时报告医师处理[3]。

同时保持患者病房周围安静,避免声光的刺激,加强安全及口腔皮肤的护理,如有舌咬伤的患者,需保持口腔清洁,对持续时间长的不清醒患者要每2 小时更换 1 次体位,床铺保持干燥、清洁,必要时应用气垫床。

对大小便失禁,要保持清洁,更换衣裤,避免压疮及泌尿系统感染。

用药护理发作控制及病情稳定后,逐渐过渡到口服药治疗,卓友光研究发现,临床上常用的口服抗癫痫药有卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、拉莫三嗪等,可酌情选用,要定期检测血药浓度,并定期查血常规和肝肾功能等情况。

抗癫痫药物的主要不良反应有肝、肾功能损害,白细胞下降,嗜睡等,观察药物疗效及不良反应,及时进行治疗。

对出现呼吸过慢或血氧饱和度<85%者,应及早给予气管插管或行气管切开。

首先静脉滴注10~20mg 地西泮,注射速度2~3mg/min,不超过3~5mg/min,然后地西泮100~200mg 加入5%葡萄糖溶液500ml或%氯化钠溶液500ml 静脉滴注,速度依癫痫发作控制情况而定,24h 地西泮总量不超360mg,待症状稳定后以10gtt/min 维持静脉滴注,24h 内癫痫不再发作停止地西泮静脉滴注,24h 后意识清楚者可口服卡马西平~,3次/ 天,或苯妥英钠,3 次/ 天;未完全清醒可鼻饲,1 周后根据血药浓度调整剂量。

给予20%甘露醇静滴以降低颅内压。

控制发作后应患者遵医嘱使用长效抗癫痫药过渡和维持[4]。

密切观察患者病情变化患者癫痫控制后,密切观察其血压、体温、脉搏、呼吸、意识状态的变化。

记录患者液体出入量,调整甘露醇、液体输入量。

评估治疗效果,及时调整治疗方案,发现异常情况,立即向主管医师报告,遵医嘱及时处理。

保持病房安静,避免强光对患者的刺激。

病床设护栏,避免患者突然发病,坠床摔伤。

防止并发症护理癫痫患者频繁抽搐可引起脑水肿,可致水电解质和酸碱平衡紊乱,密切监测患者神志瞳孔及生命体征和氧饱和度变化,在控制抽搐的同时可静滴20%甘露醇或静推速尿,4 ~6 小时重复使用,亦可用地塞米松10 ~20mg 静滴,准确记录24 小时出入量,随时监测电解质、血气分析、血尿素氮,及时纠正酸碱失衡。

病人亦常兼并高热,使脑安排的基础代谢率增高,脑安排需氧量添加,致脑水肿加剧,因而降降温是减轻脑水肿、保护脑组织的必要措施,严密观察热型及持续时间,遵医嘱予以降温,观察降温效果,必要时可使用降温毯。

健康指导( 1) 向患者及家属宣传有关预防癫痫诱发因素方面的基本知识。

需注意避免引起突然发作的因素:如突发精神刺激、强音、强光刺激、受凉、上呼吸道感染、淋雨、过度换气、过量饮水、过度劳累、饥饿或过饱等。

( 2) 家庭成员要关心、爱护患者并与患者进行心灵上的沟通,增强患者克服苦难、战胜疾病的动力和勇气,鼓励患者坚持治疗,在医师指导下坚持长期服药,勿自行停药或换药。

并应告诉患者癫痫病的相关知识,自己要有信心,出院后较快适应新的生活和工作。

家庭的情感支持会鼓励患者执行更多的自理行为或改变应激的应对方式;信息支持可帮助患者重新认识和评价现状从而适应社会。

( 3) 嘱患者勿从事高空作业及潜水、驾驶或有危险的机械操作工作等,保持乐观情绪、生活,工作应有规律;如发现病情变化,应随时复诊。

( 4) 嘱患者随身携带疾病卡( 注明姓名、诊断、地址、联系电话等) 以便疾病发作时取得联系,便于抢救[5]。

(5)完成病人的心理健康辅导工作,让癫痫病人明白:癫痫作为神经科的一种常见病、多发病,是可以治愈的,不要有思想上的包袱。

3 分析和讨论预见性观察通过上诉对护理措施的分析,发现在护理的过程中,对患者的监护是十分重要的,作为护士应及时观察候诊患者的病情变化,如发现患者有抽搐先兆如错觉、幻觉、感知综合障碍、思维紊乱和行为紊乱而出现伸舌、咀嚼、吞咽、走动、扮鬼脸、脱衣穿衣、搬移物品、撕东西等重复动作,发生面色苍白、目光呆滞时应采取预防措施,搀扶患者躺至诊断床上,并告知接诊医生,防止意外发生;在就诊高峰期,环境吵杂,噪音大,对癫痫患者应开辟绿色通道,提前就医,避免诱因,预防癫痫发作。

发作时的急救癫痫的往往是由于急性发作儿导致患者的一些类并发症发生,多以对患者的急救是十分重要的,护士在发现患者癫痫发作时,首先应迅速使患者就地平卧,同时立即通知医生,( 条件允许时扶至床上) ,解开衣领、腰带,头偏向一侧,及时清除口鼻咽腔分泌物,保持呼吸道通畅,有假牙者取下假牙,将开口器或裹有纱布的压舌板放在患者口腔一侧上下臼齿之间,以防咬伤舌头和颊部。

急救时注意:①阵挛期不要强行放入开口器或压舌板,若发作之前未放入,待患者强直期张口时再放入,以免损伤患者牙齿;②抽搐时不要盲目掐患者的人中,因为患者抽搐是大脑过度放电引起,一旦发作,不能控制,只能等放电终止,抽搐才能停止,必要时遵医嘱静脉推注镇静药物控制抽搐,但要严密观察患者的呼吸情况;③抽搐时不能强压患者肢体,以防骨折和脱臼[6]。

发作后的护理癫痫患者往往是急性发作,多以大多护士十分注重其发作的发过程,但是在发作后往往由于疏忽而导致患者窒息或者是反复发作,所以护士除了在发作期的急救外还需要在发作后做好相应的护理,即在发作停止后应将患者仰卧,头偏向一侧,防止患者窒息;少数患者抽搐停止,意识恢复过程中仍有短时的兴奋躁动,应加强保护,防止自伤或他伤;患者意识恢复后,要体贴安慰患者,以消除紧张恐惧心理。

4 小结通过对癫痫患者的急救和护理,可以使癫痫患者发作的次数和持续时间明显减少,同时加上心理护理,出院宣教等,有利于患者树立战胜疾病的信心,更好的帮助患者康复。

通过对文献的分析可知癫痫持续发作状态严重危害患者的生活质量甚至生命,因此医护人员要尤为重视患者的急救及护理。

参考文献[1]梁燕冰,关常青,梁庆元,等. 成人癫痫持续状态的急救护理[J].护理实践与研究,2010,7(9):39-40.[2] 郭强,朱丹,冯毅刚,王晓,陈俊喜. 脑磁图联合颅内电极脑电图在癫痫外科治疗中的应用[J]. 临床神经外科杂志. 2014(06)[3] 邵培宁,秦荣荣,尹彩霞. 针对性疗法治疗脑卒中后继发性癫痫的临床疗效[J]. 实用心脑肺血管病杂志. 2014(12)[4] 张双,唐兴江. 癫痫患者缓解期停用抗癫痫药物的研究进展[J]. 现代临床医学. 2014(04)[5] 明怀志,廖洪彬,文启芹. 首发癫痫患者演变为难治性癫痫的危险因素分析[J]. 新乡医学院学报. 2014(11)[6] 李筹忠,高方友. 白细胞介素-6与皮质发育障碍痫性放电相关性的研究现状[J]. 临床神经外科杂志. 2015(01)。

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