精神分裂症的常见表现及基本概念
精神分裂症的症状基本表现有
精神分裂症的症状基本表现有：
独自呆坐似在思考问题，生活较前懒散，纪律松弛，做事注意力不集中，常漫不经心，学习成绩下降，与其谈话话题不多，语句简单、内容单调，逐渐对人冷淡，疏远亲人，本来很有兴趣的事物也不感兴趣。
时有头晕、头痛、失眠、记忆力差、注意力不集中、全身疲倦无力等不适，也有表现为怕脏，反复洗手，无故心慌恐惧，心烦意乱等，也常常被误诊为神经衰弱。
部分患者可因躯体有病或精神受刺激等因素诱发，突然出现失眠、兴奋、言语与行为明显异常，少数会出现短暂意识不清并有片断性幻觉妄想或呆着不动成为木僵状态等。
思维散漫，病者讲话或写文章时，每句话文法结构尚通顺，但上下句之间或上下文之间缺乏连贯性，因而整段讲话或文章使人无法理解其中心内容。
病状严重时加重思维破裂，不仅句与句之间无联系，每个语句也不完整，好象语词的杂拌或语句的堆积，紊乱得支离破碎，好象一个文盲的人乱按打字机所打出来的文章。
对事物的思考和推理常缺乏逻辑性，对事物的判断分析不符合现实规律，不符合一般情理，却自认为很有道理。
缺乏逻辑性的表现形式有语词新作和病理象征性思维。
病人创作一些图案、符号、文字或动作，以表示他自己才能理解的概念。
如写“女男”表示结婚，举起弯曲的末指表示欢迎。
精神分裂症的诊断标准
精神分裂症的诊断标准精神分裂症是一种以思维、感情和行为异常为特征的精神障碍。
目前国际上公认的精神分裂症的诊断标准为《精神障碍诊断与统计手册第五版》（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition，DSM-5）。
以下将介绍DSM-5对精神分裂症的诊断标准。
A. 必须符合以下标准之一、二或者三：1.至少有两个或以上的症状，在至少一个月的时间内，其中必须包括以下任意一个症状：（1）妄想：明显错误的信念，不能根据患者的文化、教育和社会背景得出的结论，且在相同情境下绝大部分人都会拒绝该信念。
（2）幻觉：感官状况的错觉，例如听到不存在的声音、看到不存在的东西等。
（3）思维和语言的紊乱：重复无意义的字句、话语，语言常常难以理解，思维跳跃。
（4）著名的意志卡顿或者妄想形式性症状：即对上述症状的一种特殊类型，例如妄想性幻觉、思维奇异、光荣或者迫害妄想以及思维松散。
2.如果至少一个以上的系统性症状（即，由思维、情感和行为方面的缺陷所构成的一系列的症状）持续至少6个月，可能包括一个首先被认为是非失常型精神病样障碍的疾病期，而此后发展为明显的精神分裂症。
3.在任一时间点，其间持续至少1个月，在类似的时间内出现症状，包括上述任意症状；但其余时间内，这些症状可以存在但是轻微或不明显。
B. 排除标准：1.躯体疾病或药物导致的。
2.情感性障碍。
3.自闭症谱系障碍。
4.严重的注意缺陷/多动障碍。
C. 根据病程和病程的详细描述进行分类：1.急性精神分裂症：在标准A下，符合标准的精神分裂症患者。
2. 持续型精神分裂症：符合标准A下的基本症状，至少持续6个月。
在这段时间内，也可以出现过些轻微的症状。
3. 前驱期精神分裂症：症状不足以达到完全诊断标准，但是存在症状或以前的阶段表现为：社交不良、猜疑、不寻常的感觉体验、异常思考、言语和行为的表现不足清晰；这些症状反复出现。
精神分裂症患者的临床表现和康复措施
精神分裂症，简称精神分裂，是一种慢性精神类疾病，主要以多方面障碍以及精神活动不协调为主，如行为障碍、情感障碍、思维障碍以及感知觉障碍等。
大多数精神分裂症患者的意识都是清楚的，且智力基本处于正常状态，但是患病期间，部分患者会出现认知功能损害的情况。
精神分裂症患者的临床表现1.感知觉障碍精神分裂症患者患病期间，会出现多种感知觉障碍，其中最明显的就是幻觉，包括幻触、幻味、幻嗅、幻视、幻听等，其中以幻听最为常见。
2.思维障碍精神分裂症最核心的症状表现是思维障碍，主要分为思维内容障碍和思维形式障碍。
在思维内容障碍中，最常见的是妄想症，如非血统妄想、夸大妄想、嫉妒妄想、影响妄想、关系妄想、被害妄想等。
据有关调查发现，在精神分裂症患者中，80%以上都出现了被害妄想。
被害妄想患者一般表现出不同程度的安全感缺失，如被谋杀、被投毒、被排斥、被监视、被跟踪等。
在妄想的作用下，一些精神分裂症患者还会作出攻击性行为。
在思维形式障碍中，最主要的表现就是思维联想过程障碍，如思维练习活动过程障碍、思维联想连贯性障碍、思维联想逻辑性障碍等。
3.情感障碍最常见的情感症状主要有情感反应不协调、情感淡漠等，其他常见的情感症状有焦虑、抑郁、易激惹、不协调性兴奋等。
4.意志和行为障碍大多数精神分裂症患者容易出现意志减退或者意志缺乏的情况，主要表现为对将来没有明确打算、不关心前途、对工作和学习的兴趣减退、缺乏应有的积极性和主动性、行为被动、离群独处、活动减少等。
5.认知功能障碍认知缺陷在精神分裂症患者中非常常见，发生率非常高，85%以上的精神分裂症患者会出现认知功能障碍。
认知缺陷主要表现在执行功能、短时记忆和学习、工作记忆、信息处理和注意力等方面发生障碍。
认知缺陷症状和其他症状间存在一定的关联性。
例如，一些出现思维形式障碍的精神分裂症患者、有明显阴性症状的患者，其认知缺陷的症状会更加明显。
精神分裂症患者的康复措施精神分裂症属于精神疾病中的慢性疾病，病情具有较强的反复性，需要长期接受药物治疗。
精神分裂症临床表现摘要
精神分裂症临床表现一、感知觉障碍1、最突出的感知觉障碍是幻觉，是常见症状之一，但不是特征性症状。
2、以幻听最为常见，幻听内容有争论性、评论性或命令性。
3、其它幻觉：视幻觉、触幻觉、味幻觉、嗅幻觉、内脏幻觉、本体幻觉等。
4、幻觉体验可以非常具体、生动，也可以是朦胧模糊，多会给患者的思维、行动带来显著的影响。
言语性幻听：说话声1、命令性幻听：命令患者执行指令2、评论性幻听：以第三人称评价患者当时的思维或行为3、议论性幻听：第三人称谈论患者4、争论性幻听：两个以上人在争论患者的思维和行为对与否二、思维障碍（一）思维形式障碍言语紊乱：思维与语言的组织出现问题，使人难以理解。
思维散漫、思维破裂、语词新作、象征性思维、言语贫乏、媒介和音韵联想1、思维散漫：思维缺乏固定的指向段落与段落之间缺乏逻辑联系。
例如，住院患者写信给领导这样写：“刘处长，领导，你们好，我在这里一切很好，大家都好，希望你积极工作，努力学习，提高思想素质和业务水平。
同志们走勤奋的道路，人人都有科学知识，更有理论现代化。
”2、思维破裂：更严重的联想障碍,句与句之间缺乏逻辑联系3、词的杂拌：（1）词的堆积，词与词之间无联系。
例：他….蛇….汽车；（2）意识清晰——思维破裂；（3）意识不清晰——思维不连贯（脑器质性或躯体疾病所致精神障碍）4、象征性思维：把很普通的概念、词句或动作和物品赋予某种特殊的意义，把抽象概念具体形象化。
例：医生：你为什么打她（另一个病人）？病人：因为她说她的项链是珍珠的。
医生：那有什么关系？病人：我丈夫姓朱。
患者把抹布的“不清洁”（具体的“脏”）与思想上的“错误”（抽象的“脏”）混淆。
5、媒介和音韵联想：借助外界某些本来与自已无联系的事物作为媒介所发生的异常联想例：患者姓“林”，讨厌“板”，57数字，煤气灶。
6、语词新作：自创新词、新字，用图形、符号代替某些概念，所代表的意义只有患者才能理解。
例：患者认为人的心脏不是位于正中将全部字中的“心”→“忄”思想→忄田忄目7、概念形成、判断、推理逻辑障碍：患者：我的病就是猪（概念外延的紊乱）患者：李某是死人，我把他救活了，所以他要害我。
精神分裂症诊断标准
精神分裂症诊断标准精神分裂症是一种常见的精神障碍，其症状包括多个方面。
为了进行准确诊断，医生需要综合考虑患者的症状。
本文将介绍精神分裂症诊断标准的八个方面，包括联想障碍、妄想、情感淡漠及情感反应不协调、幻觉、怪异行为、意志减退及内向性、阴性症状、社会退缩和内心痛苦体验。
1.联想障碍联想障碍是指思维联想过程的中断或扩展困难。
患者思考问题时缺乏连贯性和逻辑性，出现言语和行为的紊乱。
这种症状是精神分裂症的常见表现之一。
2.妄想妄想是一种持续的、系统的错觉，通常涉及外部世界、自身或周围环境。
患者对现实感知出现扭曲，导致一系列情绪和行为问题。
例如，患者可能会坚信自己被跟踪、被诽谤或被某些组织迫害等。
3.情感淡漠及情感反应不协调情感淡漠是指情绪反应的缺乏或不足，情感反应不协调是指情绪反应的异常。
患者会对周围事物和自身状况表现出异常的情感反应，例如缺乏悲伤、欢乐、愤怒等基本情绪，或者出现情绪极端的波动。
4.幻觉幻觉是一种感知觉障碍，表现为感知到实际上并不存在的对象或事件。
例如，患者可能会看到、听到或嗅到实际上并不存在的景象、声音或气味等。
这是精神分裂症的常见症状之一。
5.怪异行为怪异行为是指与正常行为规范不一致的行为表现。
患者会表现出一些异常的言行举止，让人感到十分怪异。
例如，患者可能会做出一些不适当的动作或说出一些荒谬的话语，或者行为变得毫无目的性。
6.意志减退及内向性意志减退是指意愿和动机的缺乏，内向性是指关注自我和内心世界，避免与外界接触。
患者会对周围事物失去兴趣，变得异常内向。
同时，他们可能会失去原有的意志和目标，对外界刺激反应减弱或缺失。
7.阴性症状阴性症状是指缺乏情绪反应的症状。
患者在受到外部刺激时，往往表现出情绪反应迟钝或缺乏。
他们可能情感淡漠、缺乏兴趣、缺乏活力，言语少而单调。
这些症状会对患者的社交能力和日常生活产生负面影响。
8.社会退缩社会退缩是指回避社交场合，独自呆着的行为表现。
患者会变得孤立、离群，缺乏社交能力。
怎么才能确诊精神分裂症呢
怎么才能确诊精神分裂症呢精神分裂症有着比较明确的症状，了解了这些症状以后基本上就能判断到底是不是精神分裂症了。
事实上，不同的精神分裂症患者在临床上面的表现并不一样，甚至可能会出现截然相反的症状，而这些症状的深层原因就是患者的神经系统不正常。
那么，到底精神分裂症常见症状有哪些呢?第一种，经常出现幻觉。
《人到四十》电视剧中就出现了这样一批患者，他们年龄差距很大，但是具体表现却有很多相似性。
这些人总是出现幻听的情况，在安静的房间里面也总能听到其他声音，这些声音通常都是吵闹或者是激烈的斗争。
在所有幻觉里面，幻听的情况最多。
除了这种之外，还有人有幻视或者幻味的表现。
第二点，情感表达方面的障碍，多数患者都有待人冷淡的情况。
即便是和家人在一起也不愿意说话。
不过也有人的情感表达特别兴奋，但是表达出来的情感和正常反应并不一样。
比如说很简单的一句话就会将精神分裂症患者惹怒，不知道什么原因就出现了抑郁的情况。
总之，在情感反应方面和正常情况并不一样。
第三点，在思维方面存在严重障碍。
这是多数精神分裂症患者都存在的一个问题。
患者总是会出现各种各样的妄想，比如说被害妄想症，总是想着有人要伤害自己，也有人有嫉妒妄想或者是非血统的妄想等等。
在各种妄想症里卖弄，被害妄想最为常见了。
精神分裂症换的具体表现就是总觉得有人要杀害自己，平时总觉得自己一直在被监控状态下。
出现这类障碍以后，患者也有非常激烈的反应。
比如在出现被害妄想的时候情绪就会非常激动，在医院里面就大吼大叫，而且很少有人能够控制住患者的这种表现。
这时候我就会对患者进行安抚，因为就算家人也没有办法控制患者情绪。
有一些患者并不是大吼大叫，但是会特别恐惧，身体在这时候都会发抖。
第四点，认知上出现问题。
它不是简单的及一类减退，而是开始对各种信息不够了解和熟悉。
一些简单的信息记忆特别困难。
有的学生出现了精神分裂症以后甚至连课本上面的内容都不再了解，更谈不上记下来这些内容了。
认知障碍和行为障碍很多时候都是同时发生，患者对未来根本就不担心，平时也不愿意做任何事情。
精神分裂症鉴别方法
精神分裂症是发病人群非常广泛的疾病，此病存在于任何时间段的人，所以我们在日常生活中一定要更加的注意，及时积极的进行治疗。
在治疗精神分裂症的同时我们只有更加的了解这种疾病，很好的判断，这样才能尽快确定患者病情的严重程度，并且及时确定治疗精神分裂症的方案。
那么，精神分裂症的诊断鉴别方法有哪些?症状标准：孩子具有精神分裂症的基本症状，以思维联想障碍、情感障碍为主要特征，并与相应年龄行为的活动表现有明显异常和不协调，同时至少有下列症状之一：临床症状与年龄因素密切相关，年龄较小的精神分裂症患者症状不典型，单调贫乏;青少年患者基本症状逐与成人相近似。
情感障碍：大多表现孤僻、退缩、冷淡，与亲人及小伙伴疏远或无故滋长敌对情绪。
精神分裂症患者无故恐惧、焦虑紧张、自发情绪波动等症状。
言语和思维障碍：年小的病例常表现言语减少、缄默、刻板重复、言语含糊不清、思维内容贫乏。
年长的精神分裂症患儿可有病理性幻想，内容离奇故怪的妄想内容，并常有被害、罪恶、疑病和非血统妄想。
感知障碍：儿童精神分裂症感知障碍多较生动鲜明，恐怖性和形象性为特征，可有幻视、幻听(言语性或非言语性)、幻想性幻觉以及感知综合障碍(如认为自己变形、变丑等)，尤以少年患儿为常见。
运动和行为异常：常表现兴奋不安、行为紊乱、无目的跑动，或呈懒散、无力迟钝、呆板少动，或出现奇特的动作或姿势，常有模仿动作或仪式性刻板动作。
孩子得了精神分裂症应该怎样确诊?少数患儿表现紧张性木僵和兴奋，冲动、伤人和破坏行为。
智能活动障碍：主要见于早年起病的患儿。
大多病例一般无明显智能障碍。
2.严重标准：适应能力明显受损，与大多数同龄正常儿童相比明显异常，包括在家庭、学校各种场合下的人际关系、学习表现、劳动和自助能力的变化和缺陷。
3.时间标准：儿童精神分裂症的病程至少持续1个月。
儿童精神分裂症往往潜隐起病，缓慢进展，症状不典型，诊断比较困难，我们知道随着精神心理疾病的发病率极高，人们也越来越关注精神疾病的问题了。
第八章精神分裂及护理讲课文档
第一节 精神分裂症
（二）ICD-10中精神分裂症的诊断标准 精神分裂症诊断的一般要求是在并非继发于意识障碍、智能障碍、
情感高涨或低落等情况下至少存在以下1～4项症状中的1种，也可以至
少有5～9项中的2种症状。
1.思维鸣响、思维插入或思维被夺或思维被播散。 2.明确涉及躯体，或四肢运动，或特殊思维、行动，或感觉被影响、被控制、或被
诊断要点：①以思维贫乏、情感淡漠。或意志减退等阴性症状为主，无明显的 阳性症状。②社会功能明显受损，趋向精神衰退。③起病隐袭，缓慢发展，病程 至少2年，常在青少年期起病。
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第一节 精神分裂症
4.紧张型 其临床表现突出一个病态的“僵”字，以明显的精神运动紊乱为主要 表现。占住院患者的7%.近年有减少趋势，表现紧张性兴奋和紧张性木僵，交 替出现或单独发生。典型表现是紧张综合征。
第八章精神分裂及护理
第一页，共26页。
第一节 精神分裂症
二、临床表现 五维症状：即阳性症状、阴性症状、攻击敌意、认知损害、 情感症状。
（一）阳性症状 指在正常精神活动中不该出现而出现的症状，有如下常见的阳性症状。 1、幻觉 精神分裂症最突出的感知觉障碍是幻觉，最常见的是幻听，主要 是言语性幻听，幻觉可以是真性的（通过感官感知），也可以是假性的 （不通过感官即可感知）。 2、妄想 是精神分裂症最常见的症状之一。此症以关系妄想、被害妄想最 多见。原发性妄想是精神分裂症的特征性症状，对诊断有重要价值。
诊断要点：符合精神分裂症诊断标准，以紧张综合征为主，其中以紧张性木 僵较常见。
15 第十五页，共26页。
5.未分化型 有相当数量的患者无法归入上述分型中的任一亚型，临床上 有时会将其放到未分化型中，表明患者的临床表现同时具备一种以上亚 型的特点，但没有明显的分组特征。目前临床较多见。
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精神分裂症概述
精神分裂症是一种常见的病因未完全阐明的精神疾病。
临床表现为知觉、思维、情感、行为等多方面障碍及精神活动的不协调。
患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分病人在疾病过程中可出现认知功能损害。
本病多在青壮年起病，病程多迁延，缓慢进展，如不积极治疗可逐渐加重或恶化，有发展为衰退的可能。
部分病人可保持痊愈或基本痊愈状态。
具体表现为：①活泼好动的青少年，逐渐变得孤僻离群、生活懒散，对外部事物不感兴趣，注意力涣散，不专心听课、学习成绩下降，或是常发呆发愣，或蒙头睡觉，衣衫不整，污秽不堪，或对镜发笑，自言自语。
②精神萎靡，自诉头痛头昏，失眠心烦。
谈话时往往前言不搭后语，有头无尾，支离破碎，或欲言不止，或百问不答，或喜欢使用自己创造的新词、新字、使人费解。
③整日叫喊不停，独自对空说话，甚至语不成句，情绪与言语内容常不相协调，如说有人要伤害他，但面部表现却很高兴；或为了一点点小事而勃然大怒。
④想入非非，遐想终日。
妄想内容多离奇古怪、荒诞无稽，如无中生有地认为饭菜内有人放了毒药，或认为别人咳嗽、吐痰、搔头等都是要对他采取行动的某种“特别信号”；有的认为自己被别人爱上了，常与对方纠缠不休；有的感到自己的思想、行为、身体受到电波、仪器的控制等等。
精神病已是二十一世纪的社会公害之一，专家指出，认识精神分裂症症状可以为早期治疗赢得最佳时机。
最新的研究发现，精神分裂症的预后关键在于是否早期发现，早期治疗。
首次发作的6个月以内是最佳的治疗时期，这时精神分裂症的神经生物学损害最少。
首次发病者，早期得到及时治疗在病后的6个月到1-2年可望完全恢复。
延误首次治疗的时间将导致治疗的效果下降。
但是如果不坚持服药治疗，85%的患者在5年内复发。
那么，怎么才能在早期识别精神分裂症呢?一般来说，以下几方面有助于辨别。
①性格改变
和类神经症症状是早期精神分裂症最为常见的表现：如病人变得孤独、少语、不合群、做事心不在焉、学习成绩下降、工作不负责、兴趣索然、生活懒散，甚至连个人卫生和起居也需别人督促。
也有的病人表现为敏感多疑、不近情理、好发脾气，或表现为自言自语、独自发笑等。
不少病人有头昏、头痛、失眠、多梦、精神萎靡、周身不适等，甚至怀疑自己患有某种不治之症。
②思维障碍、情感障碍和意志活动减退是精神分裂症的特征表现。
在疾病的早期，轻微的性格改变和类神经症症状不易被人重视，但仔细观察则可发现在上述症状的掩盖下，病人往往想法怪异，谈话内容常会离题，十分令人费解。
有的病人还出现某些片断的妄想和幻觉，也有不少病人显得对人冷淡，与人疏远，或情绪不稳定，喜怒无常。
另外，有些病人好独自呆坐，或整日游荡，行为使人无法理解。
一旦发现这些症状，对诊断精神分裂症有非常重要的意义。
③缺乏自知力是精神分裂症病人的共同特点。
病人通常都拒不承认自己有病，他们不能识辨自己的病态，因此对治疗要求不迫切，甚至拒绝治疗。
即便极少数病人可能会模模糊糊地意识到自己“有病”，但让其做具体分析时，却显得肤浅而很不完整。