下肢总结
下肢总结

第九节下肢总结在解剖操作结束后,对所获得的知识从下列内方面进行综合归纳,以加深对知识的理解。
一、运动下肢各主要关节的肌肉1.运动髋关节的肌肉髋关节是多轴性的杵臼关节,可作一方向的运动。
(一)屈:从髋关节水平冠状轴前方跨过的肌肉具有屈髋关节的作用,重要的屈肌有髂腰肌、股直肌、缝匠肌、耻骨肌和阔筋膜张肌,在屈膝时,髋关节最大屈度可使大腿与腹前壁相接触,而伸膝时,股后群肌则限制了该关节的屈度。
(二)伸:从髋关节水平冠状轴后方跨过的肌肉都具有伸的作用。
主要的伸髋关节肌有臀大肌、半膜肌、半腱肌和股二头肌长头。
当下肢与躯干位于一个垂直线时髋关节即处于伸位,再向后伸的度数很小,而当髋关节处于屈位或躯干前屈时,则伸的度数加大。
髂股韧带是限制过度后伸的强韧结构。
(三)内收:从髋关节水平矢状轴下方跨过的肌肉,都可使髋关节内收。
髋关节内收的作用很强,主要作用肌有耻骨肌,内收长肌、内收短肌、内收大肌和臀大肌的下部。
内收运动为另一侧大腿所限制,若微屈时,则可超越此限制。
此时髂股韧带则成为制动的因素。
(四)外展:从水平矢状轴上方跨过的肌肉,均可歙髋关节外展。
主要的外展肌为臀中肌、臀小肌及梨状肌。
臀大肌上部纤维和阔筋膜张肌有协同作用,髂股韧带是限制外展的结构。
(五)旋内:从垂直轴前方跨越的肌肉具有旋内的作用,由于在发育过程中下肢内旋(拇趾位于内侧和上肢处于中间位时拇指位于前方相比较内旋了90°),直立姿势时下肢也处于内旋位,因而没有专门的旋内肌。
下列一些肌肉具有较弱的旋内作用,它们是臀中、小肌的前部纤维、阔筋膜张肌、大收肌起于坐骨结节的部分及半膜肌和半腱肌。
(六)旋外:从垂直轴后方跨越的肌肉具有旋外作用。
髋关节的旋外肌强于旋内肌,主要是臀大肌、臀中肌、臀小肌的后部纤维,梨状肌、闭孔内、外肌、股方肌和缝匠肌。
2.运动膝关节的肌肉膝关节是不典型的滑车关节,在屈时可做轻微的旋转运动。
(一)屈:主要的屈肌有半腱肌、半膜肌和股二头肌、腓肠肌、腘肌和跖肌起协助的作用,最大屈度可使小腿与大腿相贴,髌韧带和后交叉韧带是强有力的限制结构。
下肢解剖学知识点整理

下肢解剖学知识点整理人体的下肢是指从髂骨到足部的一条支持身体重量、提供运动和平衡的重要部位。
下肢由髋关节、膝关节和踝关节组成,包括大腿骨、胫骨和腓骨等多个骨骼结构。
下面将对下肢解剖学的一些重要知识点进行整理。
髋关节:髋关节是下肢连接骨盆的关节,由髂骨、耻骨和股骨组成。
髋关节具有较大的运动范围,可实现屈曲、伸展、外展、内旋和外旋等运动。
髋关节还由关节囊、韧带和滑膜等结构组成。
大腿骨:大腿骨是下肢最长的骨骼,由股骨头、股骨颈和股骨干组成。
股骨头与髋臼形成髋关节,股骨干在膝关节以下与胫骨和腓骨相连。
股骨内外侧都有一条骨脊,分别称为胫侧骨脊和腓侧骨脊。
大腿骨是支撑体重和保持姿势平衡的主要骨骼。
膝关节:膝关节是连接大腿骨和胫骨的关节,是人体最大的关节之一。
它由股骨远端、胫骨近端和髌骨组成。
膝关节具有屈曲、伸展和旋转等多个运动方式,是下肢承重和运动的重要关节。
胫骨和腓骨:胫骨和腓骨是构成小腿的两根骨骼。
胫骨位于内侧,适于承受体重,主要负责支撑和稳定。
腓骨位于外侧,主要参与肌肉的运动和动作。
踝关节:踝关节连接胫骨和腓骨与跟骨的关节,是下肢的末端关节。
它具有屈曲、伸展、内翻和外翻等运动方式,是保持身体平衡的关键关节。
除了骨骼结构和关节,下肢还包括肌肉、血管和神经等重要组织。
大腿肌群包括股二头肌、股四头肌、腘绳肌等肌肉,这些肌肉参与支撑和运动控制。
下肢还有丰富的血液供应,主要通过大腿动脉和下肢动脉来提供氧气和营养物质。
此外,神经也在下肢中发挥重要作用,例如坐骨神经、股神经和腓肠神经等。
综上所述,下肢解剖学是研究人体下肢结构和功能的重要领域。
通过了解下肢的骨骼、关节、肌肉、血管和神经等结构,我们可以更好地理解下肢的运动机制、承重能力和平衡调节。
这对于临床诊断、康复治疗和运动训练等方面都有重要意义。
因此,对下肢解剖学知识的整理和掌握对于医学领域的专业人士和学生来说都是非常重要的。
下肢关节知识点总结

下肢关节知识点总结一、下肢髋关节1. 髋关节结构:髋关节是由髂骨、耻骨和坐骨与股骨头组成的,髂骨、耻骨和坐骨与股骨头构成关节面。
髂骨、耻骨和坐骨上存在关节盂,股骨头与关节盂相契合。
2. 髋关节功能:髋关节具有承受身体重量和支撑身体的功能,同时也能够完成行走、奔跑等活动。
3. 髋关节的损伤与疾病:髋关节的常见损伤与疾病包括股骨头坏死、髋关节脱位、髋关节炎等。
4. 髋关节的保养:合理的运动锻炼、保持适当的体重、减少长时间坐姿对髋关节的损伤等都是保护髋关节健康的方法。
二、膝关节1. 膝关节结构:膝关节由股骨、胫骨和髌骨构成,股骨与胫骨组成关节面,髌骨连接在股骨前面。
2. 膝关节功能:膝关节承载了下肢的大部分重量,同时也具有弯曲和伸直的功能。
3. 膝关节的损伤与疾病:膝关节的损伤与疾病包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤、骨性关节炎等。
4. 膝关节的保养:适当的运动、保持肌肉力量、避免长时间蹲坐等是保护膝关节健康的方法。
三、踝关节1. 踝关节结构:踝关节由胫骨、腓骨和距骨组成,胫骨和腓骨在上端形成关节面,与距骨相连接。
2. 踝关节功能:踝关节支撑身体重量,支撑身体行走、跑步等活动,保持身体平衡。
3. 踝关节的损伤与疾病:踝关节损伤与疾病包括扭伤、踝关节韧带损伤、骨折等。
4. 踝关节的保养:适当的锻炼、加强踝部力量、避免疲劳或过度用力等对保护踝关节健康有帮助。
四、腿部肌肉1. 腿部肌肉结构:腿部肌肉主要包括大腿肌群、小腿肌群和足部肌肉。
2. 腿部肌肉功能:腿部肌肉对下肢的运动和支撑起着至关重要的作用,大腿肌肉支撑身体重量,小腿肌肉完成走路、跑步等动作,足部肌肉维持足部的力量和平衡。
3. 腿部肌肉的损伤与疾病:腿部肌肉的损伤与疾病包括肌肉拉伤、肌肉疲劳、腱鞘炎等。
4. 腿部肌肉的保养:适当的运动、保持肌肉灵活性、避免过度用力等是保护腿部肌肉健康的方法。
五、足部关节1. 足部关节结构:足部关节包括跖骨和跖间关节。
解剖下肢总结

教学目标与要求:了解:髌骨、足骨的形态结构。
股前内区、小腿前外区皮神经的分布。
伸肌支持带、腓骨肌支持带的位置、作用。
小腿后群肌的起止。
理解:髋骨的构成。
大隐静脉静脉回流特点。
小腿深筋膜与小腿前、外、后筋膜鞘的形成。
臀区肌、股后肌群的作用和神经支配。
掌握:下肢骨的组成。
大隐静脉的行程要点及伴行神经,五大属支及伴行的浅动脉。
胫前动脉、足背动脉的行程及分布概况。
梨状肌上、下孔的形成及孔内出入的血管神经。
教学重点与难点:重点:髋骨、股骨、胫骨、腓骨形态结构。
大隐静脉。
胫前动脉、足背动脉。
梨状肌上、下孔。
坐骨神经。
难点:跗骨的组成和排列。
血管腔隙、肌腔隙、股鞘的形成。
小腿筋膜鞘的形成。
下肢系统解剖一、下肢骨包括下肢带骨和自由下肢骨。
(一)下肢带骨髋骨hip bone:不规则骨, 由髂骨、坐骨和耻骨三者愈合而成,位于盆部参与构成骨盆。
(二)自由下肢骨:包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨、跗骨、跖骨和趾骨。
后三部合称足骨。
1.股骨femur:上端:有股骨头、股骨颈、大转子、小转子等结构。
体:有臀肌粗隆、粗线等结构。
下端:有内侧髁和外侧髁等结构。
2.髌骨patella:人体最大的一块籽骨,包于股四头肌腱内。
3.胫骨tibia: 上端: 有内侧髁和外侧髁、髁间隆起、胫骨粗隆等结构。
下端:有内踝等结构。
4.腓骨fibula:上端:有腓骨头、腓骨颈等结构。
下端:有外踝等。
5.跗骨tarsal bones:短骨,近侧3块,远侧4块。
近侧:跟下、距上、舟在前。
远侧(内侧向外侧):内、中、外楔、骰在外。
6.跖骨metatarsal:5块,小型长骨,位于足掌。
7.趾骨phalanges of tose:14块,名称和结构均与手指骨相同。
二、下肢骨的连结(一)下肢带骨的连结1.骶髂关节sacroiliac joint构成:骶骨和髂骨的耳状面。
2.耻骨联合pubic symphysis构成:两侧耻骨联合面和耻骨间盘连结而成。
3.骶结节韧带sacrotuberoius lig和骶棘韧带sacrospinous lig:4.骨盆bony pelvis:构成:骶骨、尾骨和两侧髋骨及其连结。
身体部位的解析知识点总结

身体部位的解析知识点总结身体部位的解析知识点总结1. 头部头部是人体最重要的部位之一,包含了许多重要的器官和结构。
头骨是头部的基础,起到保护大脑的作用。
头部还包括了眼睛、鼻子、嘴巴和耳朵等感官器官。
眼睛负责接收光线并传递视觉信息给大脑,鼻子负责嗅觉的感知,嘴巴则用于进食和言语交流,耳朵则用于听觉感知。
此外,头部还有面部的肌肉和皮肤,起到提供保护和美化的作用。
2. 颈部颈部位于头部和胸部之间,起到连接头部和身体的作用。
颈部的主要组成部分是颈椎,它支撑和保护着颈部和头部。
颈椎具有灵活性,使我们能够转动头部。
此外,颈部还包括了喉咙和气管,负责声音的产生和呼吸功能。
3. 胸部胸部位于颈部和腹部之间,是人体呼吸系统和心血管系统的重要部位。
胸腔是胸部的主要部分,其内包含了心脏、肺部和主要血管。
心脏是心血管系统的中心,负责泵血供应给全身;肺部是呼吸系统的核心,负责吸入氧气和呼出二氧化碳。
4. 上肢上肢包括了肩膀、手臂和手等部分。
肩膀连接着上肢和胸腔,肩关节具有较大的活动范围,使我们能够进行许多活动,例如举起物体和伸展手臂。
手臂是连接肩膀和手的部分,包括了上臂和前臂。
手臂上的肌肉和骨骼相互配合,使我们能进行各种类型的运动。
手则是上肢的末端,它具有丰富的神经末梢和灵敏度,使我们能够触摸和操作物体。
腹部位于胸部和骨盆之间,包含了许多重要的器官。
主要器官包括胃、肝脏、胆囊、脾脏、肾脏、胰腺和肠道等。
这些器官负责消化和吸收营养物质、排泄废物和维持身体代谢的平衡。
6. 骨盆骨盆是连接腰部和下肢的部位,也是身体核心的一部分。
骨盆包含了髋骨、耻骨和尾骨等骨骼,起到支撑和保护内脏器官的作用。
此外,骨盆还起到连接上下肢和运动的重要作用,同时也承担着身体重量的分配。
7. 下肢下肢包括了髋部、大腿、小腿和足部。
髋部连接骨盆和大腿,是下肢的连接点。
大腿是下肢最长的部分,包含了股骨和肌肉群,负责支撑身体和行走。
小腿连接大腿和足部,包括了胫骨和腓骨。
下肢肌肉解剖实验报告

下肢肌肉解剖实验报告引言肢体的运动是人类日常生活中不可或缺的一部分。
肢体的运动依赖于肌肉的收缩和松弛,而对于肌肉的结构和功能的深入了解对于理解运动机制至关重要。
本实验旨在通过肢肌肉解剖的实验,研究肌肉的结构和功能,以及肌肉在运动中的作用。
实验方法本实验使用了已经解剖好的小白鼠前肢作为研究对象。
在实验过程中,我们首先观察了小白鼠前肢肌肉的整体结构,包括肌肉的外观、形状和位置。
然后,我们进行了肌肉切割实验,将肌肉逐层剥离,以便更好地观察肌肉的内部结构。
最后,我们使用显微镜对肌肉组织进行了细致观察,以了解肌纤维的结构和细胞组织的分布。
实验结果通过实验,我们观察到小鼠前肢肌肉的结构复杂而精细。
肌肉由肌纤维组成,肌纤维则由肌原纤维和肌细胞组成。
肌原纤维是肌肉的基本结构单位,具有高度有序的排列。
肌原纤维由肌纤维束组成,肌纤维束则由肌纤维组成。
肌纤维束的排列方式决定了肌肉的形状和力量。
肌肉收缩机制肌肉的收缩是通过肌原纤维的收缩实现的。
当神经冲动到达肌肉时,肌纤维中的肌动蛋白和肌球蛋白会相互作用,使肌原纤维缩短。
这种收缩作用会传递给整个肌肉,导致肌肉的收缩和运动。
肌肉的作用肌肉在人体的运动中起着至关重要的作用。
不同的肌肉具有不同的功能和作用。
例如,屈肌能够使关节弯曲,而伸肌则能够使关节伸展。
肌肉还可以协调运动,使肢体的运动更加流畅和协调。
此外,肌肉还能够提供稳定性和支撑力,保护内部器官免受外部冲击。
结论通过肢肌肉解剖实验,我们深入了解了肌肉的结构和功能,并了解了肌肉在运动中的作用。
肌肉是人体运动的关键组成部分,对于理解运动机制和保持身体健康至关重要。
通过进一步的研究和实验,我们可以更好地了解肌肉的运动机制,并为相关疾病的治疗和康复提供指导。
四肢骨及其连结总结归纳

四肢骨及其连结总结归纳人体的四肢骨及其连结构成了我们行走、运动和执行各种动作的基础。
下面将对四肢骨骼及其相关连结进行总结和归纳。
一、上肢骨骼及连结1. 肩带骨:肩带骨是上肢与躯干之间的桥梁,由锁骨和肩胛骨组成。
肩胛骨与上肢骨骼相连,包括上臂骨、尺骨和桡骨。
2. 上臂骨骼:上臂骨由肱骨和尺骨组成,肱骨是长骨,位于上臂的前侧,尺骨位于肱骨的内侧。
3. 前臂骨骼:前臂骨骼由桡骨和尺骨组成,桡骨位于前臂的外侧,尺骨位于内侧。
4. 手部骨骼:手部骨骼包括掌骨、腕骨、掌指骨、中手骨和指骨等。
二、下肢骨骼及连结1. 髋带骨:髋带骨是下肢与骨盆之间的连接点,由髋骨和坐骨组成。
髋骨连接到股骨,为下肢提供稳定性。
2. 股骨:股骨是我们身体最长、最强壮的骨骼,连接到髌骨和腘窝。
它通过髌韧带与膝盖上的胫骨相连。
3. 胫骨和腓骨:胫骨和腓骨是下腿的两根骨骼,胫骨位于内侧,腓骨位于外侧。
它们通过踝关节与距骨相连。
4. 足部骨骼:足部骨骼包括踝骨、距骨、掌骨、腕骨和趾骨等。
这些骨骼组成了脚的结构,帮助我们行走和保持平衡。
三、四肢骨骼的连结1. 关节:关节是连接骨骼的结构,分为固定关节和可动关节。
固定关节允许骨骼保持稳定,如颅骨之间的骨缝连接。
可动关节允许骨骼在一定范围内移动,如肩关节和膝关节。
2. 韧带:韧带连接骨骼并提供支持和稳定性。
它们由结缔组织构成,包裹在关节周围并连接骨骼的不同部分。
总结:四肢骨骼及其连结形成了人体运动和执行各种动作的基础。
上肢包括肩带骨、上臂骨、前臂骨和手部骨骼,下肢包括髋带骨、股骨、胫骨和腓骨以及足部骨骼。
这些骨骼通过关节和韧带连接在一起,形成了结构稳定且具有灵活性的四肢系统。
了解四肢骨骼及其连结的结构和功能,有助于我们理解人体运动和保持身体健康。
01 下肢总结

下肢解剖学上将下肢分为臀部、股部、膝部、小腿、踝部、足部六部分。
根据局部解剖的需要,可进一步将下肢分为若干个区域,如:将股部分为股前区和股后区;将膝部分为膝前区和膝后区;将小腿分为小腿前区和小腿后区;将踝部分为踝前区和踝后区;足以其内、外侧缘为界分为足背和足底。
第一节下肢的浅层结构(一)解剖下肢后面的浅筋膜1.分离小隐静脉于外踝后方和小腿后面中线处的浅筋膜内,寻找并游离出小隐静脉,向上追踪至穿腘筋膜注入深面的腘静脉处,向下追踪至足背续足背静脉弓的外侧分处。
注意勿伤及与小隐静脉伴行的腓肠内侧皮神经和腓肠神经。
2.分离皮神经(1)臀部的皮神经①髂腹下神经外侧皮支:在髂前上棘与髂结节之间从髂嵴向下剖查。
②臀上皮神经:来自第1、2、3腰神经后支。
在髂结节与髂后上棘之间从髂嵴向下剖查。
③臀中皮神经:来自第1、2、3骶神经后支。
在髂后上棘与尾骨尖连线的中1/3段向外侧剖查。
④臀下皮神经:.来自股后皮神经,绕臀大肌下缘反折向上。
从臀大肌下缘中点附近向上剖查。
(2)股后皮神经股后皮神经发出臀下皮神经后,主干沿股后区中线贴阔筋膜深面走行,终末支在腘窝处浅出,股后皮神经沿途分支穿过深筋膜分布于股后面皮肤。
(3)腓肠内、外侧皮神经和腓肠神经①腓肠内侧皮神经:发自胫神经,于深筋膜深面、腓肠肌内、外侧头之间下行,在小腿中部穿出深筋膜,与腓肠外侧皮神经的交通支合并成腓肠神经。
②腓肠外侧皮神经:由腓总神经发出,于腘窝外侧角穿出深筋膜,下行于小腿后面的腓侧,布于小腿后面腓侧的皮肤。
另外还发出一交通支与腓肠内侧皮神经合并成腓肠神经。
③腓肠神经:与小隐静脉伴行,经外踝后方到达足背外侧缘,分布于小腿后面下部和足背外侧缘的皮肤。
(二)解剖下肢前面的浅筋膜1.分离大隐静脉和足背静脉弓(1)剖查足背静脉弓在足背找出足背静脉弓,确认其内侧端向上续为大隐静脉,外侧端向上续为小隐静脉。
(2)剖查大隐静脉及其主要属支①游离大隐静脉主干由足背静脉弓的内侧分清理出大隐静脉,向上依次沿内踝前方、小腿内侧、膝部内侧面偏后方、大腿内侧及前面追踪分离出大隐静脉主干,在腹股沟韧带内侧半下方,大隐静脉穿过阔筋膜上的一个卵圆形孔,注于深面的股静脉,此孔称隐静脉裂孔或卵圆窝。
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大收肌
耻骨肌 闭孔神经前支
耻骨肌
长收肌 大收肌
短收肌
皮支
长收肌
大腿前群肌
第二节
臀区及股后区
基本层次解剖 翻皮
浅筋膜内结构:寻找臀上皮神经(来自 L1~L3后支)和臀下皮神经 深筋膜:即臀筋膜,很发达,清理时注意 观察它的延续。 深层结构 1.解剖臀大肌及股后皮神经(S1~3) 2.解剖出入梨状肌上、下孔的血管神经。 3.观察坐骨神经的行径及其与梨状肌的关系 4.观察股后区的肌肉神经和血管
股神经 股动脉 股静脉 股管
腰大肌
耻骨肌
腰大肌
股鞘 腹股沟韧带 陷窝韧带
股三角解剖
股神经 股深动脉 股动、静脉
4.股神经(femoral nerve)
在腹股沟韧带以下,股动脉外侧, 切开髂腰筋膜,暴露股神经并清理, 可见它分成许多细支,形如马尾。 隐神经(saphenous nerve):在股神经分 支中有一支特别长,伴行股动脉进入收 肌管的一支。
Байду номын сангаас
1.解剖臀大肌及股后皮神经
切深筋膜-在臀大肌下缘中点,纵行切 开深筋膜。在深筋膜深面可找到股后皮 臀上动脉 和神经 神经。 切臀大肌-清理臀大肌上、下缘,沿上、 下缘中点连线切开臀大肌,向两侧翻。 臀大肌
臀中肌 臀小肌 臀中肌
臀大肌
梨状肌 闭孔内肌 坐骨神经 股后皮神经
2.解剖出入梨状肌上下孔的血管神经
femoral cutaneous nerve)
约在髂前上棘下方10厘米处穿出深筋膜。
股外侧皮神经 闭孔神经皮支 股前皮神经 股内侧皮神经 隐神经
股前皮神经(anterior femoral cutaneous nerve)
沿缝匠肌穿出深筋膜。
闭孔神经(obturator
nerve)皮支
约在缝匠肌中点内侧三横指处可找到该神经。
半腱肌
顶 --- 腘筋膜 底--- 股骨腘面、膝关节 囊后壁、腘斜韧带和腘肌
股二头肌 腓总神经 胫神经
腘窝内容物的解剖
腓肠内 清理股二头肌内侧缘,可找到腓总神经 (common peroneal nerve),胫神经(tibial 侧神经 nerve)相当于坐骨神经的直接延续,走在腘 小隐静脉 窝内,其深面是腘静脉和腘动脉。腘动脉在 腘窝发出五条关节支,参加膝关节网。
坐骨神经与梨状肌关系的类型
4.观察股后区的肌肉神经和血管
臀大肌 臀中肌 臀小肌 梨状肌 上孖肌 闭孔内肌 下孖肌 股方肌 第一穿动脉 大收肌 第二穿动脉 坐骨神经 第三穿动脉 股二头肌(短头) 股二头肌(长头) 腓总神经
肌肉: 半腱肌(semitendinosus muscle)-大腿后区 内侧 半膜肌(semimembranosus muscle)-位于半腱 股后皮神经 肌深层 股二头肌(biceps femoral muscle)-大腿后 股二头肌 区外侧
股三角境界: 上---腹股沟韧带 内---长收肌的内侧缘 外---缝匠肌的内侧缘 底---髂腰肌和耻骨肌 内容物: 股动脉静脉和他们的分支及属 支,以及股神经等
腹股沟韧带
长收肌
缝匠肌
股三角解剖
1.股动脉及其主要分支:
找股动脉的关键点-腹股沟中点 股动脉主要的分支:股深动脉(profunda femoris artery),常起自股动脉后外侧,距 腹股沟韧带约3-5厘米。股深动脉在股三角 主要分支有旋股内侧动脉(medial femoris circumflex artery)、旋股外侧动脉 (lateral femoris circumflex artery)和三 到四支穿动脉。
小隐静脉(small saphenous vein)及伴行 的腓肠神经(sural nerve) 关键点-外踝后下方找到并追踪小隐静脉 见其穿入腘筋膜。
小隐静脉
2.腘窝深筋膜
特点:厚而坚韧 切开腘筋膜,清理腘窝。
腓肠神经
3.深层结构
腘窝(popliteal fossa)境界(如图)
上外 上内 下外 下内 ---股二头肌 ---半腱肌和半膜肌 ---腓肠肌外侧头 ---腓肠肌内侧头
浅筋膜内结构
清理大隐静脉及其伴行的隐神经,它 在内踝的前面上升至小腿。找到足背 静脉弓,从其外侧端向上追踪找到小 隐静脉。 腓浅神经的皮支:在小腿中下1/3交 界处穿到浅筋膜中。
腓浅神经
隐神经
大隐静脉
足背静脉弓
深层结构
腓总神经
小腿前群肌肉:从内侧到外侧的 安排是胫骨前肌、踇长伸肌和趾 长伸肌。 胫前动、静脉:分离胫骨前肌和 趾长伸肌上端解剖出胫前动脉及 其伴行的静脉。胫前动脉向下至 内外踝连线中点移行为足背动脉 (dorsalis pedis artery) 腓浅神经、腓深神经:腓总神经 绕过腓骨颈的前面,传入腓骨长 肌深面分成三个分支:胫前返神 经、腓浅神经、腓深神经。
纵横两组,T形排列
腹股沟浅淋 巴结(横组)
横的一组淋巴结位于腹股沟韧带下方,
而纵的一组分布在大隐静脉的两旁。 其输出管穿筛筋膜,主要注入腹股沟深 淋巴结 收集下肢、下腹壁、臀区、外生殖器、 肛门和会阴部的淋巴液
髂胫束
阔筋膜
腹股沟浅淋 巴结(纵组)
浅筋膜内结构
3.皮神经解剖:
股外侧皮神经(lateral
腓深神经 趾长伸肌 腓浅神经
胫前动脉
胫骨前肌 踇长伸肌
伸肌支持带
第二三四 跖背动脉
第五节
足底
基本层次解剖
翻皮 浅筋膜: 注意浅筋膜内所含的脂肪和纤维束 很结实。 深层结构: 跖腱膜;足底肌;足底内、外侧动 脉和神经。
深层结构
跖腱膜(plantar aponeurosis):与掌腱膜相 似,很厚。切开跖腱膜,观察足底肌肉。 第一层肌肉:从内向外可见到踇展肌、 趾断屈肌、小趾展肌。 足底内、外侧神经:是胫神经的终末支。 足底内、外侧动脉:来自胫后动脉,与 同名神经伴行。
基本层次解剖
翻皮 解剖浅筋膜内结构: 注意保留大隐静脉及其5条属支, 观察腹股沟浅淋巴结、股外侧皮神经。 观察阔筋膜: 翻开阔筋膜,解剖深层结构: 股三角及其内容物 收肌管的位置及血管神经安排 股前外侧部肌肉 解剖股内侧肌群及闭孔神经
浅筋膜内结构
1.大隐静脉及其属支的解剖: 标志点:股内侧髁后缘,髌骨后方一掌处。 旋髂浅静脉 追踪到:耻骨结节下外方约3厘米,卵圆 窝(或隐静脉裂孔)处。 属支解剖:在卵圆窝附近解剖大隐静脉五 股外侧浅静脉 条属支(如图)
神经:坐骨神经走在股二头肌深面,发肌支 支配股后区肌群。
血管:股深动脉穿支。
(长头) 半腱肌 半膜肌
第三节
基本层次解剖 翻皮
腘窝及小腿后区
层次解剖 1.浅筋膜内结构 2.腘窝深筋膜 3.深层结构 解剖小腿后区的肌肉及血管神经 内踝后面肌腱和血管、神经的安排
层次解剖
1.浅筋膜内结构:
跟骨结节
踇展肌
足底内侧动 脉、神经
小趾展肌 足底腱膜 趾短屈肌 足底外 侧动脉、 神经
小趾短屈肌 引状肌
趾足底总神经
试述上肢肌肉分别由哪些神经支配 简述股管的位置、形态结构?股疝为什么 容易发生嵌顿?
解剖胫后动脉伴胫神经下降。在腘肌下缘胫后动脉 发出腓动脉。胫后动脉在下降途中还发出许多肌支 至邻近肌肉,至内踝屈肌支持带深面,分为足底内、 外侧动脉。 胫神经沿途也发出一些肌支和皮支,于屈肌支持带 深面分为足底内、外侧神经。
腓动脉
趾长屈肌 踇长屈肌 腓骨长肌 胫神经 胫骨后肌腱
内踝后面肌腱和血管、神经的安排
股外侧肌 缝匠肌 (断端)
股中间肌 股直肌腱
股内侧肌 膑韧带
解剖股内侧肌群及闭孔神经
闭孔神经
内收肌群可分为三层。先清理第一层股薄 肌、长收肌、耻骨肌(由内向外) 在长收肌起点下3厘米处切断该肌,暴露深 部的短收肌,清理短收肌表面的闭孔神经 (obturator nerve)前支和深面的后支。 第三层为大收肌,该肌下方有一腱性裂孔 叫大收肌裂孔,股动脉、股静脉穿此裂孔 进入腘窝,改名为腘动脉、腘静脉。
踝管:屈肌支持带、跟骨内 侧面和内踝之间
切开屈肌支持带,打开踝管,从 前向后依次为胫骨后肌腱、趾长 屈肌腱、胫后动脉及其伴行静脉、 胫神经和 长屈肌腱等结构。
胫骨后肌腱 趾长屈肌腱 胫后动脉和 胫神经 踇长屈肌腱 屈肌支持带
第四节
小腿前外侧区和足背
基本层次解剖
翻皮 浅筋膜: 大小隐静脉和隐神经,腓浅神经; 足背外侧皮神经等。 深层结构: 小腿前外侧区的肌肉神 经和血管;足背动脉。
腹壁浅静脉 阴部外浅静脉 股内侧浅静脉 大隐静脉
①腹壁浅静脉 ②旋髂浅静脉 ③阴部外浅静脉 ④股内侧浅静脉 ⑤股外侧浅静脉
大隐静脉的临床解剖
大隐静脉曲张的原因: 静脉壁薄弱 腹腔压力增大 深静脉血栓 交通静脉瓣膜功能不全 大隐静脉曲张结扎术 关键: 结扎主要属支和所有静脉交通支
浅筋膜内结构
2.观察腹股沟浅淋巴结(superficial inguinal lymph nodes)
股动脉
旋股内侧动脉
股深动脉
旋股外侧动脉
穿动脉
股三角解剖
2.股静脉(femoral vein): 在股三角内,股静脉位于股 动脉的内侧(如图)。它收 集股动脉分支伴行的静脉, 并在卵圆孔处接受大隐静脉 的汇入。
股鞘
股动脉
股静脉
腹股沟韧带
卵圆孔 大隐静脉
股三角解剖
3.股鞘(femoral sheath)、股管(femoral canal)、股环(femoral ring) 股鞘: 包裹股血管和股管的一个漏斗形 股筋膜鞘,由腹横筋膜和髂筋膜向下延 伸形成(如图) 外侧腔---股动脉 中间腔---股静脉 内侧腔---股管 股管:股鞘内侧腔。上口是股环,股环 的境界如下: 外---股静脉 后---耻骨梳韧带 内---陷窝韧带 前---腹股沟韧带 股管内容纳一至两个淋巴结和一些脂肪 组织。