异常分娩练习题
异常分娩习题及答案
异常分娩习题及答案01.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过( )A.8小时B.12小时C.10小时D.4小时E.6小时02.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是( )A.针刺合谷、三阴交穴位B.温肥皂水灌肠C.肌注哌替啶D.人工破膜E.静滴缩宫素03.初产妇第一产程潜伏期延长是指潜伏期超过( )A.8小时B.10小时C.12小时D.14小时E.16小时(04-05题共用题干)25岁初产妇，妊娠40周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2600g，胎心130次/分。
阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常。
04.此时恰当处理应是( )A.抑制宫缩，使其维持至妊娠40周B.等待自然分娩C.人工破膜加速产程进展D.静脉滴注缩宫素E.行剖宫产术05.若此后宫缩逐渐减弱，产程已18小时，胎膜已破，宫口开大8cm，此时恰当处理应是( )A.静注地西泮B.静脉滴注缩宫素C.肌内注射缩宫素D.静脉注射麦角新碱E.立即行剖宫产术06.初产妇，27岁，妊娠38周，HP 120/80mmHg，枕右前位，估计胎儿体重2700g，临产后10小时，宫缩逐渐减弱，胎膜已破，宫口开大7cm，胎头S+2，胎心130次/分，此时恰当的处理措施是( )A.静脉滴注缩宫素B.静脉注射麦角新碱C.立即行剖宫产术D.静脉注射地西泮E.肌内注射缩宫素(07-09题共用题干)女，26岁，足月妊娠临产10小时，宫口扩张2cm，自觉小腹部持续疼痛，孕妇烦躁不安，疼痛喊叫，宫缩频率高，子宫下段收缩最强。
07.患者初步诊断是( )A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力C.骨盆狭窄D.胎位不正E.正常分娩08.患者最可能的原因是( )A.羊水过多B.头盆不称C.多胎妊娘D.巨大胎儿E.子宫畸形09.此时应首选的措施是( )A.静滴缩宫素B.行剖宫产C.肌注哌替啶D.人工破膜E.无需任何处理10.Bishop宫颈成熟度评分得2分的是( )A.宫口开大4cmB.先露位置-2C.宫颈管消退80%D.宫口位置后方E.宫颈中等硬度11.初产妇，30岁，妊娠39周，规律宫缩8小时，随后持续腹痛，拒按，无间歇期，胎心音不清，宫口开大5cm，胎头S-1，后位于1点处，该患者最可能的诊断是( )A.协调性宫缩乏力B.强直性子宫收缩C.先兆子宫破裂D.持续性枕后位E.宫颈扩张活跃期停滞(12-13题共用备选答案)A.潜伏期延长B.活跃期延长C.活跃期停滞D.第二产程停滞E.第二产程延长12.25岁初产妇，妊娠38周，于晨6时临产，15时宫口开大4cm，23时30分宫口开大7cm，此时应诊断为( )13.29岁初产妇，妊娠39周，于晨4时临产，10时自然破膜，20时20分查宫口开大2cm，此时应诊断为( )(14-15题共同备选答案)A.第二产程停滞B.第二产程延长C.活跃期停滞D.活跃期延长E.潜伏期延长14.初产妇26岁，宫口开全2小时10分钟尚未分娩，此时的诊断是( )15.初产妇24岁，妊娠38周，凌晨3时出现规律宫缩，19时30分宫口开大2厘米，此时的诊断是( )16.初孕妇，24岁，妊娠39周，宫缩持续40秒，间歇5-6分钟，强度中等，胎心率154次/分，胎头先露已1小时无进展，阴道检查无异常，应诊断为( )A.协调性宫缩乏力B.不协调性宫缩乏力C.骨产道异常D.胎位异常E.胎儿窘迫(17-19题共用题干)25岁初产妇，妊娠38周，阵发性腹痛18小时，宫缩10-15分钟一次，持续30秒，宫口开大2cm。
妇产科主治医师-相关专业知识-异常分娩
妇产科主治医师-相关专业知识-异常分娩[单选题]1.关于异常分娩产力异常病因不正确的叙述是A.头盆不称或胎位异常，胎先露下降受阻，导致继发性宫缩乏力B.子宫肌纤维过度伸展C.产妇恐（江南博哥）惧D.羊水过少E.临产后使用镇静剂正确答案：D参考解析：(1)头盆不称或胎位异常：胎先露下降受阻，不能引起反射性子宫收缩，导致继发性宫缩乏力。
(2)子宫因素：多胎妊娠、巨大胎儿、羊水过多等使子宫肌纤维过度伸展；经产妇子宫肌纤维变性；子宫发育不良、子宫畸形和子宫肌瘤等，均能引起宫缩乏力。
(3)精神因素：产妇睡眠少、恐惧、精神过度紧张、膀胱充盈，可导致宫缩乏力。
(4)内分泌失调：雌激素、缩宫素及前列腺素减少可影响肌细胞收缩，导致宫缩乏力。
(5)镇静、止痛、麻醉药物：临产后大剂量使用吗啡、哌替啶、苯巴比妥钠等可抑制宫缩。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]2.与子宫收缩乏力无关的项目为A.双胎妊娠B.双角子宫C.子宫肌瘤D.胎膜早破E.羊水过多正确答案：D参考解析：在子宫收缩乏力的病因中有：1）头盆不称或胎位异常。
2）子宫局部因素：子宫肌纤维过渡伸展（多胎妊娠、巨大儿、羊水过多等）使子宫肌纤维失去正常收缩力。
经产妇使子宫肌纤维变性，结缔组织增生影响子宫收缩，子宫发育不良，子宫畸形（双角子宫等）子宫肌瘤等，均能引起子宫收缩乏力。
3）精神因素。
4）内分泌失调。
5）药物影响。
其中不包括D项，所以此题选D。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]3.初产妇胎头下降延缓，是指活跃期晚期及第二产程的胎头下降速度每小时少于A.0.3cmB.1.5cmC.0.8cmD.1.0cmE.0.9cm正确答案：D参考解析：胎头下降延缓在宫颈扩张减速期及第二产程时，胎头下降最快。
此阶段下降速度初产妇＜1.0cm/h、经产妇＜2.0cm/h，称为胎头下降延缓。
掌握“产力异常”知识点。
[单选题]4.对母儿最不利的胎位是A.肩先露B.臀先露C.面先露D.枕先露E.复合先露正确答案：A参考解析：肩先露是对母儿最不利的胎位。
异常分娩考试试题及答案
异常分娩考试试题及答案1、属于骨盆狭窄诊断的项目，正确的是（）A、骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆B、坐骨棘间径＜10cm为中骨盆狭窄(正确答案)C、真结合径＜13cm为骨盆入口狭窄D、坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜18cm为骨盆出口狭窄E、胎头跨耻征阳性为骨盆入口狭窄2、持续性枕后位常发生于哪型骨盆（）A、男型骨盆(正确答案)B、女型骨盆C、扁平骨盆D、窄小骨盆E、混合型骨盆3、关于骨盆入口平面狭窄对母儿的影响，错误的叙述是（）A、影响胎先露部的衔接B、易发生胎位异常C、影响胎头内旋转(正确答案)D、可引起继发性宫缩乏力E、可引起产程延长4、入口平面狭窄对母儿的影响主要是（）A、第一产程延长或停滞(正确答案)B、潜伏期延长C、胎头高浮D、第三产程延长E、胎盘滞留5、属于扁平型骨盆特点的项目为（）A、我国妇女少见B、入口呈横椭圆形C、入口前后径短、横径长(正确答案)D、骶骨弯度正常E、耻骨弓较窄6、骨盆测量低于正常值的径线为（）A、髂棘间径24cmB、髂嵴间径27cmC、骶耻外径20cmD、坐骨棘间径8cm(正确答案)E、坐骨结节间径9cm7、属于女型骨盆入口平面的项目，错误的是（）A、呈纵椭圆形(正确答案)B、为真假骨盆的分界C、前方为耻骨联合上缘D、两侧为髂耻缘E、后方为骶岬上缘8、临产后，胎头迟迟不入盆，测量的径线最有价值的为（）A、髂棘间径B、髂嵴间径C、坐骨棘间径D、骶耻外径(正确答案)E、坐骨结节间径9、属于骨盆入口狭窄的径线是（）A、髂棘间径26cmB、坐骨结节间径9cmC、骶耻外径20cmD、坐骨棘间径10cmE、骨盆入口前后径8cm(正确答案)10、关于女型骨盆形态的特点，错误的是（）A、骨盆入口为圆形(正确答案)B、入口前后径较横径稍短C、坐骨棘间径10cmD、坐骨切迹宽度3横指E、耻骨弓角度90°11、单纯扁平骨盆时，骨盆外测量小于正常值的径线为（）A、对角径B、骶耻外径(正确答案)C、髂棘间径D、髂嵴间径E、坐骨结节间径12、下列关于人工破膜的描述中，错误的是（）A、纠正协调性宫缩乏力B、破膜后加速胎头下降C、适用于骨盆入口平面狭窄(正确答案)D、宫口开大3cm以上E、应在宫缩间歇期进行13、坐骨结节间径小于8cm，应进一步测量的骨盆径线为（）A、对角径B、骶耻外径C、骨盆出口后矢状径(正确答案)D、骨盆出口前矢状径E、髂嵴间径14、初孕妇临产后胎头未入盆，首先应考虑（）A、羊水过多B、腹壁松弛C、脑积水D、头盆不称(正确答案)E、宫缩乏力15、属于协调性子宫收缩乏力的项目，正确的是（）A、子宫收缩极性倒置B、容易发生胎儿窘迫C、不宜静脉滴注缩宫素D、产程常延长(正确答案)E、不易发生胎盘残留16、处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应为（）A、静脉补充能量B、温肥皂水灌肠C、行人工破膜D、肌注哌替啶100mg(正确答案)E、静脉滴注缩宫素加强宫缩17、初产妇胎头下降延缓，是指活跃期晚期及第二产程的胎头下降速度每小时少于（）A、0.3cmB、1.5cmC、0.8cmD、1.0cm(正确答案)E、0.9cm18、产妇死亡的首位原因为（）A、妊娠合并心脏病B、妊娠期高血压疾病C、产后出血(正确答案)D、羊水栓塞E、产褥感染19、关于异常分娩产力异常病因不正确的叙述是（）A、头盆不称或胎位异常，胎先露下降受阻，导致继发性宫缩乏力B、子宫肌纤维过度伸展C、产妇恐惧D、羊水过少(正确答案)E、临产后使用镇静剂20、与子宫收缩乏力无关的项目为（）A、双胎妊娠B、双角子宫C、子宫肌瘤D、胎膜早破(正确答案)E、羊水过多21、子宫痉挛性狭窄环属于（）A、协调性宫缩过强B、不协调性宫缩过强(正确答案)C、协调性宫缩乏力D、不协调性宫缩乏力E、强直性子宫收缩22、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是（）A、产力B、产道C、胎儿的大小D、产力、产道与胎儿大小(正确答案)E、产力及胎儿大小23、初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过（）A、6小时B、8小时(正确答案)C、10小时D、12小时E、14小时24、与子宫收缩乏力无关的项目为（）A、膀胱充盈B、高龄初产妇C、过早使用腹压D、水及电解质紊乱E、子宫平滑肌细胞内ATP酶增高(正确答案)25、急产是指（）A、初产妇总产程不足5小时B、经产妇总产程不足2小时C、第一、二产程不足6小时D、第二产程不足1小时E、分娩总产程不足3小时(正确答案)26、强直性子宫收缩错误的处理内容为（）A、立即停止缩宫素静脉滴注B、硫酸镁静脉缓慢推注C、葡萄糖酸钙静脉推注(正确答案)D、地西泮静脉推注E、出现病理性缩复环或胎儿窘迫立即剖宫产27、继发性宫缩乏力与假临产的鉴别要点为（）A、肌注哌替啶能否抑制宫缩B、宫缩不规律出现C、收缩时腹部触摸子宫硬度不同D、宫口是否已扩张(正确答案)E、能否引起下腹痛28、下列哪项不是肩先露的临床表现（）A、容易发生胎膜早破B、容易出现宫缩乏力C、对母儿危害不大(正确答案)D、常有脐带脱垂E、形成忽略性肩先露29、发现为臀先露的妊娠26周孕妇，应采取的处理措施为（）A、暂不需处理(正确答案)B、胸膝卧位C、激光照射至阴穴D、外转胎位术E、内转胎位术30、颏横位时，多数可向前转多少度以颏前位娩出（）A、30B、60C、90(正确答案)D、135E、18031、属于臀先露发生率的项目，正确的是（）A、混合臀先露发生率最高B、腿直臀先露发生率最低C、早产发生率高于足月产(正确答案)D、脐带脱垂发生率不比枕先露高E、早期减速发生率高于枕先露32、臀先露时，胎心在哪个位置（）A、脐左上方B、脐右（左）上方(正确答案)C、脐右下方D、脐右（左）下方E、脐中33、胎位异常对母儿的影响不正确的表述是（）A、常导致继发性宫缩乏力B、易发生软产道损伤C、导致产程延长D、不会形成生殖道瘘(正确答案)E、围生儿死亡率增高34、下列哪项是胎头高直位的病因（）A、腹部紧张B、早产儿C、子宫畸形D、头盆不称(正确答案)E、脐带过短或脐带绕颈35、持续性枕后位常发生于哪型骨盆（）A、窄小骨盆B、男型骨盆(正确答案)C、扁平骨盆D、女型骨盆E、混合型骨盆36、下列哪种情况可以经阴道试产（）A、臀位，骨盆出口狭窄B、头位，骨盆入口临界性狭窄(正确答案)C、横位D、头位，骨盆出口狭窄E、头位，中骨盆平面狭窄37、关于持续枕后位叙述正确的是（）A、胎头枕骨位于母体左前方B、占头位分娩的多数C、不可能转为枕前位D、绝大多数不能经阴道生产E、因胎头枕骨持续不能转向前方，至分娩后期仍位于母体骨盆后方，造成难产(正确答案)38、导致臀位的原因不包括（）A、子宫畸形B、胎儿在宫腔内活动范围受限C、胎头衔接受阻D、产妇腹壁松弛E、单胎(正确答案)39、胎位异常对母儿影响不正确的是（）A、导致产程延长B、易发生软产道损伤C、增加产后出血D、产褥感染机会增加E、胎位异常对软产道无影响(正确答案)40、属横产式胎位的是（）A、头先露B、面先露C、枕先露D、臀先露E、肩先露(正确答案)41、胎头浮，后顶骨先嵌入骨盆入口，矢状缝偏前，应考虑（）A、前不均倾位B、后不均倾位(正确答案)C、骨盆入口狭窄D、枕横位E、枕后位42、胎头高直位描述正确的是（）A、胎头的冠状缝落于骨盆入口平面的前后径上B、高直后位是胎儿的枕骨在母体耻骨联合后方C、高直后位时，胎背靠近腹前壁，不易触及胎儿肢体D、胎头高直后位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术(正确答案)E、胎头高直前位因很难经阴道分娩，一经确诊应行剖宫产术43、胎位异常对母儿影响错误的叙述是（）A、可导致继发性宫缩乏力B、软产道损伤C、胎儿窘迫D、围生儿死亡率增高E、必会引起生殖道瘘(正确答案)44、关于持续性枕后位的特点，正确的是（）A、常见原因为胎头仰伸B、产妇觉肛门坠胀而过早使用腹压(正确答案)C、不易发生宫颈水肿D、肛查觉盆腔前部空虚E、阴道检查胎头前囟在骨盆后方45、单臀先露的两下肢姿势为（）A、髋关节屈曲，膝关节屈曲B、髋关节直伸，膝关节直伸C、髋关节直伸，膝关节屈曲D、髋关节屈血，膝关节直伸(正确答案)E、以上都不是46、初产妇，24岁，妊娠38周，临产6小时入院。
妇产科护理异常分娩练习习题
妇产科护理异常分娩练习习题-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1异常分娩一、名词解释1.滞产?2.第二产程延长?3.潜伏期延长?4.活跃期延长二、选择题?【A1型题】5.第一、二产程宫缩乏力，关于催产素的应用正确的是A.常用于穴位注射B.必须有专人守护，出现胎儿窘迫立即停药C.适用于不协调性宫缩D.用药后宫缩越强效果越好E.适用于中骨盆及出口平面狭窄6.协调性子宫收缩乏力的临床表现应除外?A.宫缩有节律性B.宫缩有间歇性C.子宫下段收缩比宫底强D.宫缩达到高峰时子宫也不硬E.宫颈扩张缓慢?7.不协调性宫缩乏力的临床表现哪项除外?A.宫缩节律不协调B.宫腔内压力低C.产妇自觉腹痛难忍D.胎位触不清E.产程延长?8.协调性宫缩乏力，宫口开大5cm，未破膜，无头盆不称，最佳处理是?A.人工破膜后酌情使用催产素B.等待产程自然进展C.立即剖宫产D.应用地西泮E.静滴催产素9.下列哪项不是由子宫收缩乏力所致?A.产后出血B.产程延长C.产妇疲劳D.胎盘滞留E.胎膜早破10.关于不协调性宫缩乏力的处理，哪项不妥?A.调节宫缩，恢复极性B.肌注哌替啶100mgC.静滴缩宫素D.伴有胎儿窘迫者应尽早行剖宫产术E.肌注地西泮10mg11.出现宫缩乏力，行人工破膜加速产程进展适用于A.臀位，宫口开大3cm以上B.横位，宫口开大2cmC.头先露，已衔接，宫口开大3cmD.头盆不称E.以上都不适用12.哪项是缩宫素应用禁忌症?A.协调性子宫收缩乏力B.胎心良好C.枕左前位D.跨耻征阴性E.瘢痕子宫13.关于产力异常的描述，错误的是?A.协调性子宫收缩乏力宫腔内压力低，对胎儿影响不大?B.不协调性宫缩乏力产妇感下腹部持续疼痛C.宫缩乏力可导致产妇肠胀气D.家属陪伴分娩，有助于预防宫缩乏力E.强直性子宫收缩可导致痉挛性狭窄环14.下列哪种情况可用催产素处理?A.头盆不称B.宫颈水肿C.协调性宫缩乏力D.子宫痉挛性狭窄环E.软产道裂伤15.处理不协调性子宫收缩乏力首选措施?A.肌注哌替啶B.温肥皂水灌肠C.行人工破膜D.静滴缩宫素加强宫缩E.静脉补充能量?16.有关急产，下列正确的是?A.总产程在6小时内结束B.易发生新生儿窒息或颅内出血C.收缩力强，不易发生产后出血D.子宫肌肉缩复能力好E.以上均不对17.关于子宫收缩过强，以下哪项错误?A.协调性子宫收缩过强可能导致急产B.强直性子宫收缩可能导致先兆子宫破裂C.子宫痉挛性狭窄环多在子宫上下段交界处D.一旦确诊为强直性子宫收缩，立即剖宫产?E.子宫收缩过强与缩宫素静滴剂量过大有关18.遇可疑头盆不称孕妇，进行试产的时限应是?～4小时 B.3～5小时～6小时～7小时～8小时19.骨盆狭窄的诊断正确的是?A.骨盆各径线比正常值小1cm为均小骨盆B.坐骨棘间径＜10cm为中骨盆狭窄C.对角径＜13cm为骨盆入口狭窄D.坐骨结节间径与出口后矢状径之和＜18cm为骨盆出口狭窄?E.胎头跨耻征阴性提示骨盆入口狭窄?20.初产妇临产后胎头未入盆，首先考虑的是?A.羊水过多B.腹壁松弛C.胎儿脑积水D.头盆不称E.宫缩乏力21.关于病理性缩复环错误的是?A.多见于产道梗阻B.环以上部位有明显压痛C.腹部外观呈葫芦形D.为子宫破裂的先兆E.可随产程进展逐渐上升达至脐甚至脐上22.具备下列何种情况可以试产?A.臀位，出口狭窄B.头位，出口狭窄C.头位,跨耻征可疑阳性D.估计胎儿体重>4500gE.以上都可以23.有关骨产道狭窄，正确的是?A.胎头低于耻骨联合平面的为跨耻征阴性，显示骨盆入口狭窄?B.骨盆入口狭窄是引起持续性枕横位的原因?C.骨盆出口横径+后矢状径之和小于15cm可以试产?D.身高低于145cm、孕晚期悬垂腹者，应注意骨盆是否异常E.以上均不对24.胎头跨耻征阳性的初产妇，于临产时进行检查，下列哪项是不可能出现的：A.子宫收缩异常B.胎位异常C.胎头衔接D.胎膜早破E.病理缩复环25.临产后胎头迟迟不入盆，测量最有价值的骨盆径线是?A.对角径B.骶耻外径C.髂棘间径D.髂嵴间径E.坐骨棘间径26.关于均小骨盆，不正确的是?A.骨盆各径线较正常值小1cm以上B.多见于身材矮小，体型匀称的妇女C.估计胎儿不大，头盆相称者可试产D.形态属正常女性骨盆E.易发生难产27.臀位助产中，脐部娩出后多长时间必须娩出胎头?分钟分钟分钟小时小时28.关于臀先露的处理，下列何项是正确的?A.妊娠28周即应矫正胎位B.骨盆狭窄，应于孕30周后行外倒转术C.初产妇，宫口开大3cm，应灌肠，并多行肛查?D.宫缩时，阴道口可见胎儿的脚，应立即堵阴道口E.宫口开全，即行臀牵引术29.最易引起子宫破裂的胎位是?A.枕横位B.臀位C.横位D.枕左前位E.枕后位30.持续性枕后位，肛查或阴道检查时不应出现?A.小囟门在前，大囟门在后B.矢状缝位于骨盆的斜径上C.大囟门在前，小囟门在后D.正枕后位时，矢状缝和骨盆前后径一致E.感到盆腔后部空虚?31.妊娠26周发现臀先露，应?A.胸膝卧位B.激光照射至阴穴C.外转胎位术D.等待自然转为头先露E.艾灸至阴穴32.临产后出现胎头下降受阻，可能的原因除外：A.骨盆狭窄B.胎位异常C.胎头过大D.宫缩乏力E.胎儿缺氧33.下列哪项与巨大儿无关?A.易发生头盆不称B.孕妇患糖尿病C.易发生肩难产D.胎头双顶径≥E.妊娠期高血压疾病34.分娩过程中，胎儿右手脱出阴道口，胎头母体腹部左侧，其胎位是?A.肩左前B.肩左后C.肩右前D.肩左横E.肩右后35.选用外转胎位术纠正臀先露的最佳时期是?A.妊娠22～24周B.妊娠26～28周C.妊娠34～36周D.妊娠32～34周E.妊娠38～40周36.骨盆入口正常，但中骨盆及骨盆出口狭窄，坐骨棘间径较短，坐骨结节间径<8cm，耻骨弓<90°，称A.均小骨盆B.扁平骨盆C.漏斗骨盆D.横径狭小骨盆E.畸形骨盆37.关于应用催产素中的注意事项，下列正确的是?A.专人守护，严密观察宫缩及胎心音B.用药后宫缩愈强效果愈好C.可用于不协调宫缩D.如出现胎儿窘迫，只要调整催产素的量即可E.使用催产素产妇血压升高可暂不处理?38.下列选项中符合痉挛性狭窄环的临床表现是A.狭窄环多出现于子宫上下段交界处B.狭窄环往往在胎儿最大部分C.宫缩时不影响先露下降D.是子宫先兆破裂的征象E.位置随宫缩而上升39.胎头吸引术主要用于A.胎儿不能经阴道分娩者B.宫口未开全，胎头先露部未达阴道口者C.缩短第二产程D.胎位不正，额先露及面先露者E.臀位分娩助产40.持续性枕后位的正确护理是?A.嘱产妇朝胎肢方向侧卧，有利胎头旋转B.宫口未开全，嘱产妇向下用力C.协助医生多进行阴道检查D.可以多次地进行手转胎头E.选择恰当的分娩时机41.使用产钳助产术不对的是A.瘢痕子宫不适宜用力者B.新生儿易发生头皮血肿、颅内出血者C.使用胎头吸引器助产失败者D.骨盆狭窄，头盆不称者E.继发性宫缩乏力者42.中骨盆狭窄的孕妇，最容易导致A.胎头跨耻征阳性B.持续性枕后位或枕横位C.胎膜早破D.胎位异常E.胎先露入盆受阻43.关于产程的描述，正确的是A.胎头下降程度是以坐骨结节作标志B.潜伏期是指宫口扩张1-2cmC.胎膜多在第一产程末自然破裂D.第一产程活跃期最大时限为6小时E.膀胱过度充盈与胎头下降及宫缩无关44.下列不是臀位临床表现的是A.宫缩乏力B.后出胎头困难C.脐带脱垂D.产程延长E.宫底摸及胎臀，子宫下段摸及胎头45.最常见的产力异常为A.不协调性宫缩乏力B.协调性宫缩乏力C.协调性宫缩过强D.不协调性宫缩过强E.不规则子宫收缩46.贯穿于分娩全过程的主要产力为A.子宫收缩力B.胸肌收缩力C.腹肌收缩力D.膈肌收缩力E.肛提肌收缩力47.导致继发性子宫收缩乏力的最常见原因是A.精神因素B.产道或胎儿因素C.子宫因素D.内分泌因素E.药物影响48.有关预防宫缩过强对母儿的损失的护理措施中，不正确的是A.有急产史的孕妇应提前2周住院待产B.经常巡视孕妇，嘱其勿远离病房C.一旦发生产兆，嘱卧床休息，最好左侧卧位D.需解大小便时，先检查宫口大小及胎先露的下降情况E.有宫缩时嘱孕妇向下屏气【A2型题】岁初产妇，妊娠38周，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，未破膜，枕左前位，估计胎儿体重2550g，胎心148次/分，骨盆外测量未见异常。
异常分娩
异常分娩[单项选择题]1、关于临产后胎头呈前不均倾位的处理，下列哪项是恰当的（）A.发现前不均倾位首先加强宫缩B.人工破膜C.等待产程自然进展，第二产程助产D.不论胎儿大小均可试产E.剖宫产参考答案：E[单项选择题]2、发生胎头不均倾的原因有（）A.骨盆出口平面狭窄B.骨盆入口前后径狭窄C.骨盆倾斜度大D.坐骨棘间径>10cmE.坐骨切迹可容2横指参考答案：C[单项选择题]3、妊娠期发现臀位，下列处理哪项正确（）A.24周时进行胸膝卧位B.28周时行外倒转术，纠正胎位C.32周合并双胎臀位，行外转胎位术D.36周时合并骨盆入口轻度狭窄，儿臀小，多能入盆等待阴道分娩E.34周外转胎位术时，出现胎心异常，应停止转动并回原胎位观察参考答案：E[单项选择题]4、下列哪项不符合痉挛性狭窄环的临床规律（）A.常由于过多阴道操作所致B.多发生在子宫上、下段交界处，不协调性过强收缩C.环也可围绕在胎儿较小部位D.一旦出现可致产程停滞E.是子宫破裂先兆参考答案：E[单项选择题]5、胎儿一手脱出阴道，能与检查者右手相握，胎头位于母体腹部左侧，其胎位是（）A.肩左前B.肩左后C.肩右前D.肩右后E.肩左横参考答案：A[单项选择题]6、下列哪项不是横位常见的并发症（）A.胎膜破裂B.脐带脱垂C.子宫破裂D.子宫痉挛性狭窄环E.病理性缩复环参考答案：D[单项选择题]7、下列产科处理哪项不正确（）A.头位死胎，宫口开全，先露已入盆一穿颅术B.胎儿窘迫，头位，宫口开全一产钳术C.臀位，脐带脱垂，宫口开全一臀牵引术D.横位，死胎，先兆子宫破裂一碎胎术E.臀位，足先露一剖宫产术参考答案：D[单项选择题]8、下列哪项不是造成臀位的原因（）A.双胎B.羊水过多C.脑积水D.过期儿E.前置胎盘参考答案：D[单项选择题]9、以下几种异常分娩的处理原则中，哪组不正确（）A.头位，无头盆不称，第一产程延长，先露已入盆，产钳助产B.骨盆出口狭窄，不可试产C.忽略性横位，宫口开全，胎心好，以剖宫产为宜D.臀位，后出胎头娩出困难，可用产钳助产E.持续性枕后位，先露低，宫口开全，应阴道助产参考答案：A[单项选择题]10、23岁，初产妇，身高160cm，孕40周，规律宫缩12小时，阴道检查：宫口开大5cm，先露0，大囟在3点，小囟在9点，矢状缝向后靠近骶岬，盆腔后部空虚，诊断为（）A.左枕横位，后不均倾B.右枕横位，后不均倾C.右枕横位，前不均倾D.左枕横位，前不均倾E.右枕横位，均倾入盆参考答案：C[单项选择题]11、初产妇，27岁，停经39周，规律宫缩9小时，宫高34cm，腹围97cm，宫缩密，子宫呈持续紧张状态，拒按，胎方位扪不清，胎心率160次／分，肛查宫口开2cm，有水囊感，先露为头，S-2，患者烦躁不安，呼痛不止，观察2小时，产程无进展，下列处理何项错误（）A.人工破膜B.哌替啶100mg肌注C.安定10mg静注D.缩宫素静滴E.精神安慰参考答案：D[单项选择题]12、初产妇，孕40周，规律阵痛9小时，向下屏气已2小时，外阴见胎头，阴道检查：宫口开全，矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，S=O，胎心率158／分，规则，宫缩20秒，间歇5～6分钟，最理想的处理是（）A.静滴催产素B.胎头吸引器转胎位及牵引术C.剖宫产D.手法转胎位，产钳助产E.安定10mg静注参考答案：C[单项选择题]13、初产妇，31岁，足月临产8小时，骨盆正常，胎心率144次／分，ROP，宫缩20秒，间歇7～8分钟，宫口开3+cm，S-1，羊水清，目前处理应首选下列哪项（）A.肌注哌替啶B.抬高床脚防脐带脱垂C.小剂量缩宫素D.待宫口开全阴道助产E.剖宫产参考答案：C[单项选择题]14、初产妇，孕40周，规律宫缩12小时，宫口开全1小时，先露下降停滞，阴道检查：宫口开全，S+3，胎头有一产瘤，胎头矢状缝在左斜径上，小囟门在5点处，请问此时胎方位是（）A.持续性枕左前位B.持续性枕右前位C.持续性枕右后位D.持续性枕左后位E.持续性枕左横位参考答案：D[单项选择题]15、26岁，初产妇，妊娠39周，规律宫缩18小时，肛查宫口8cm，先露0，胎膜未破，腹部触诊为头先露，宫缩时宫体部不硬，持续30秒，间隔5分钟，胎心率136次／分，B型超声检查示胎儿双顶径为9．0cm 。
异常分娩练习题
异常分娩练习题在医学领域中，异常分娩是指与正常自然分娩过程有所不同的分娩方式。
这些异常情况可能导致困难或危险，并需要医疗人员进行干预和处理。
为了提高医务人员应对异常分娩的能力，以下是一些异常分娩的练习题，供医务人员参考。
练习题一：肩难产肩难产是指胎儿的肩膀被困在产妇的骨盆骨架中，导致胎儿的平躺不能顺利通过产道。
请结合肩难产的病因、临床表现和处理方法，回答以下问题：1. 肩难产的常见病因是什么？2. 在肩难产的初步处理中，应该采取哪些措施？3. 如果初步处理无效，进一步处理肩难产应该怎么做？4. 如何预防肩难产的发生？练习题二：窒息窒息是指在分娩过程中，新生儿无法正常进行呼吸。
请回答以下问题：1. 窒息的危险因素有哪些？2. 如何进行窒息的初步处理？3. 除了人工呼吸外，还有哪些处理方法可以采用？4. 如何进行新生儿的复苏？练习题三：阴道破裂阴道破裂是指分娩过程中阴道发生撕裂伤，可能导致产后出血等严重后果。
请回答以下问题：1. 阴道破裂的风险因素是什么？2. 阴道破裂的临床表现有哪些？3. 阴道破裂的处理方法是什么？4. 阴道破裂后如何进行伤口缝合和护理？练习题四：羊水栓塞羊水栓塞是指羊水中的羊水栓子进入孕妇的肺循环，造成肺血管阻塞。
请回答以下问题：1. 羊水栓塞的病因是什么？2. 羊水栓塞的早期症状有哪些？3. 如何进行羊水栓塞的紧急处理？4. 羊水栓塞的并发症有哪些？练习题五：臀位娩出臀位娩出是指胎儿在分娩过程中以臀部先娩出而不是头部。
请回答以下问题：1. 臀位娩出的原因是什么？2. 臀位娩出的临床表现有哪些？3. 如何进行臀位娩出的紧急处理？4. 臀位娩出是否需要行剖宫产？以上是五个关于异常分娩的练习题，旨在帮助医务人员熟悉异常分娩的处理方法。
医务人员应该掌握适当的知识和技巧，以便在面对异常分娩时能够迅速行动并保证母婴的安全。
只有通过不断的练习和学习，医务人员才能真正做到善于处理各种异常情况。
异常分娩(医学必看 试题带详细解析答案)
966第十一章异常分娩一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全l小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ混浊，胎头+4，枕右前位。
此时恰当处理应是A．产钳术助娩B．静脉滴注缩宫素加速产程进展C．吸氧，等待自然分娩D．胎头吸引术助娩E．立即行剖宫产术正确答案:A2．初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A．10小时B．12小时C．4小时D．6小时E．8小时正确答案:E3．骨盆测量数值为正常的是A．髂嵴间径22cmB．髂棘间径20cmC．坐骨棘间径8.5cmD．骶耻外径17cmE．坐骨结节间径9cm正确答案:E4．初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过A．1.5小时B．2小时C．25小时D．3小时E．1小时正确答案:B5．初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。
处理应是A．等其自然回转B．催产素静脉滴注C．人工协助顺时针转90°D．人工协助逆时针转90°E．行会阴后一斜切开术正确答案:D6．属于骨盆狭窄的径线是A．骨盆入口前后径10cmB．坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8cmC．坐骨棘间径10cmD．骶耻外径19cmE．髂棘间径24cm正确答案:A7．不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A．人工破膜B．针剌合谷、三阴交穴位C．肌注哌替啶D．温肥皂水灌肠E．静脉滴注缩宫素正确答案:C8．初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。
阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。
本例正确处理应是A．缩宫素静脉滴注B．行产钳助产术C．等待阴道自然分娩D．徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E．行剖宫产术正确答案:D[解题思路] 易。
宫口开全，胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可阴道分娩。
异常分娩(医学必看 试题带详细解析答案)
966第十一章异常分娩一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1．24岁初产妇，妊娠40周，宫口开全l小时，胎心116次/分，胎膜已破，羊水Ⅱ混浊，胎头+4，枕右前位。
此时恰当处理应是A．产钳术助娩B．静脉滴注缩宫素加速产程进展C．吸氧，等待自然分娩D．胎头吸引术助娩E．立即行剖宫产术正确答案:A2．初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过A．10小时B．12小时C．4小时D．6小时E．8小时正确答案:E3．骨盆测量数值为正常的是A．髂嵴间径22cmB．髂棘间径20cmC．坐骨棘间径8.5cmD．骶耻外径17cmE．坐骨结节间径9cm正确答案:E4．初产妇活跃期停滞是指进入活跃期后，宫颈口不再扩张超过A．1.5小时B．2小时C．25小时D．3小时E．1小时正确答案:B5．初产妇，宫口开全1.5小时，胎头已达盆底，持续性横左枕位。
处理应是A．等其自然回转B．催产素静脉滴注C．人工协助顺时针转90°D．人工协助逆时针转90°E．行会阴后一斜切开术正确答案:D6．属于骨盆狭窄的径线是A．骨盆入口前后径10cmB．坐骨结节间径7.5cm，出口后矢状径8cmC．坐骨棘间径10cmD．骶耻外径19cmE．髂棘间径24cm正确答案:A7．不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是A．人工破膜B．针剌合谷、三阴交穴位C．肌注哌替啶D．温肥皂水灌肠E．静脉滴注缩宫素正确答案:C8．初产妇，足月妊娠，宫口开全1小时30分尚未分娩。
阴道检查：头先露，宫口开全，胎头位于坐骨棘水平下3cm，枕左横位(LOT)，胎膜已破，羊水清，胎心率140次/分，估计胎儿重3200g。
本例正确处理应是A．缩宫素静脉滴注B．行产钳助产术C．等待阴道自然分娩D．徒手将胎头枕部转向前方，然后阴道分娩E．行剖宫产术正确答案:D[解题思路] 易。
宫口开全，胎头达盆底徒手将胎头枕部转向前方可阴道分娩。
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异常妊娠练习题
一、选择题
1、产后出血最常见的原因是：D
A 胎盘残留
B 胎盘部分剥离
C 子宫颈裂伤
D 子宫收缩乏力
E 凝血机制障碍
2、初产妇，宫缩过强，胎儿娩出迅速，婴儿体重4000g，胎儿娩出后，有较多续阴道流血，色鲜红，出血原因最可能是：B
A 产后宫缩乏力
B 软产道损伤
C 胎盘剥离不全
D 胎盘残留
E 凝血功能障碍
3、协调性子宫收缩乏力，宫口开大5cm，无头盆不对称，最佳处理应是：A
A.人工破膜后静滴催产素
B.催产素静滴
C.等待产程自然进展
D.剖宫产
E.镇静剂
4、初产妇，足月妊娠临产12小时，产妇烦躁不安，呼痛不已，查子宫收缩强，间歇时不放松，宫高33cm，腹围100cm，胎心140次/分，宫口开1+cm，S＝0，其处理哪项首选？D
A.肥皂水灌肠
B.人工破膜
C.静滴小剂量催产素
D.肌注哌替啶
E.立即剖宫产
5、妊娠28周前臀位处理最好的是：D
A.胸膝卧位
B.艾灸至阴穴
C.中药转胎
D.等待自动转为头位
E.外倒转术
6、臀位分娩时，当脐部娩出后，一般应在多长时间内结束分娩？A
A.8分钟内
B.8～10分钟
C.10～15分钟
D.15～20分钟
E.20～30分钟
7、某初产妇，停经50天出现阴道少量出血，伴轻微下腹痛。
妇科检查发现，该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性．该孕妇最可能的诊断是（）
A．难免流产B．不全流产C．先兆流产D．完全流产
8、对于不全流产孕妇，一经确诊，护士需（）
A．让孕妇休息B．及时做好清除宫内残留组织的准备
C．减少刺激D．加强心理护理，增强保胎信心
9、引起输卵管妊娠的常见原因是（）
A．输卵管发育不良B．内分泌失调C．输卵管炎D．输卵管功能异常
10、输卵管妊娠最常见的部位是（）
A．输卵管间质部B．输卵管壶腹部C．输卵管伞端D．输卵管峡部11、诊断前置胎盘较安全可靠的方法是（）
A．阴道检查B．肛门检查C．放射线检查D．B型超声检查
12、对前置胎盘患者进行产科检查，下列叙述错误的是（）
A．胎方位清楚 B．先路高浮
C．宫颈抬举痛明显D．子宫大小与停经月份一致
13、关于胎盘早剥，下列叙述正确的是（）
A．阴道流血量与病情严重程度呈正比 B．以无诱因、无痛性反复阴道流血为特点C．是妊娠早期的一种严重并发症，起病急，快D．重型胎盘早剥孕妇的子宫硬如板状，有压痛
14、治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是（）
A．将压药B．强镇静药C．解痉药D．利尿药
15、用硫酸镁治疗妊高征时，其中毒度反应最早出现的是（）
A．心率减慢B．呼吸次数减少C．尿量减少D．膝反射消失
16、重度妊高征孕妇于孕晚期出现腹痛伴阴道流血，最可能的疾病是（）
A．重型胎盘早剥B．边缘性前置胎盘C．子宫颈癌D．子宫破裂
17、前置胎盘时出现阴道流血，下列哪项正确（）
A．常发生在妊娠中期B．常伴有下腹部疼痛 C．阴道流血量与贫血程度不成比例 D．妊娠28周出现阴道流血应考虑为完全性前置胎盘
18与妊高征的发生无关的是（）
A．双胎妊娠B．糖尿病C．羊水过多D．前置胎盘
19．关于重型胎盘早剥的临床表现，下列哪项错误（）
A．破膜时流出血性羊水B．触诊子宫硬如板状
C．胎位扪不清，胎心听不清C．阴道流血与贫程度成正比
20、30岁初产妇，现妊娠39周。
妊娠中期产前检查未见异常。
妊娠38周时自
觉头痛、眼花。
查血压 21.3/14.8Kpa(160/110mmHg),尿蛋白(++),宫缩不规律,胎心134次/分。
此时首先的处理应是( )
A．门诊治疗并注意随访 B．静滴注硫酸镁
C．人工破膜并静滴注催产素 D．行剖宫产
21、27岁已婚妇女，停经48日，阴道少量流血一日。
今晨３时无原因出现下
腹剧痛，伴恶心呕吐及一过性晕厥。
查面色苍白，血压 9/6Kpa，脉搏120次／
分，妇科检查：宫颈举痛明显，后穹窿触痛（＋），盆腔触诊因痛不满意。
此
时最有价值的辅助检查方法是（）
A．检测尿HCG值B．行B型超声检查
C．行阴道后穹窿穿刺D．行诊断性刮宫
27岁已婚妇女，停经78日，阴道中等量流血５日伴发热。
２日前阴道排出一块肉样组织，今晨突然大量医道流血。
查血压10/6Kpa，体温38.2 。
C脉搏116次/分。
子宫如妊娠2个月大，有压痛，宫口通过一指松，阴道分泌物明显臭味。
白细胞总数20.5Ｘ10 9 /L，Hb68g/L。
22、应诊断本病例为感染合并（）
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.稽留流产
E.完全流产
23、除抗休克外,还需进行的紧急处理是( )
A.大量输液、输血
B.注射宫缩剂
C.抗生素大剂量静滴
D.钳夹出宫腔内妊娠产物
E.立即进行彻底清宫
24、下列哪项是自然流产最常见的原因( )
A.孕妇患甲状腺功能低下
B.孕妇接触放射性物质
C.孕妇细胞免疫调节失调
D.母儿血型不合
E.遗传基因缺陷
25、早期先兆流产的最先出现的症状是( )
•停经 B.子宫停止增大 C.妊娠免疫试经由阳转阴 D.少量阴道流血
26、.先兆流产与不可避免流产的主要鉴别要点是( )
•出血时间长短 B.宫口开大与否 C.早孕反应是否存在 D.妊娠试验阳性
27、.妊娠高血压综合征发病的时间一般是( )
A.妊娠20周后
B.妊娠晚期
C.妊娠24周
D.妊娠前
28、.妊娠高血压综合征的基本病理生理变化是( )
•全身小动脉痉挛 B.子宫血管痉挛 C.胎盘血管痉挛 D.全身动脉痉挛
29、硫酸镁过量或中毒时解毒药是( )
A.安定镇静休息
B.冬眠类药物
C.10%葡萄糖钙
D.输入大量液体二、填空题
1.流产的主要症状是()，()（）。
2.流产的类型为()、()、()、()、
()、()。
3、.异位妊娠常见的病理结局是( )、( )、（）（）。
5．按胎盘边缘与子宫颈内口的关系，可将前置胎盘分为( )、( )及( )三种类型。
6．前置胎盘的主要症状是
()。
7．胎盘早剥分三种类型()、()、()。
8．胎盘早剥的主要症状是()和()。
9．重型胎盘早剥以()出血为主，胎盘剥离面()，多发生于()。
10．轻型胎盘早剥以()出血为主，胎盘剥离面()，多发生于()。
11．妊高征的主要症状是()、()、()。