小儿急性中毒

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幼儿急性中毒急救措施

幼儿急性中毒急救措施幼儿是家长们的心肝宝贝，但很多时候他们并不懂得自我保护，容易因为好奇心或者误食药品等原因导致中毒发生。

中毒的类型也多种多样，这里仅以药物中毒为例，介绍幼儿急性中毒的救治方法。

中毒症状表现幼儿急性中毒的表现通常有以下几种：神经精神症状昏迷、烦躁不安、意识丧失、抽搐、瞳孔扩大等。

呼吸循环症状呼吸深浅不一、呼吸频率变化、呼吸困难、呼吸暂停、心率加速或减慢、血压升高或降低等。

消化系统症状恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

其他症状发热、皮肤瘙痒、皮疹等。

当孩子出现以上症状时，家长应当意识到孩子可能中毒了，并立刻采取紧急措施救治。

急救措施急救前的准备工作1.立即拨打120急救电话，将孩子送往医院就诊。

2.在送往医院的路上，若孩子处于清醒状态可以尝试灌吐。

对于有意识的孩子1.立即将孩子嘴里的药物吐出，可以让孩子喝一些空心的水来刺激呕吐。

2.如果孩子清醒并且呕吐，可以做到下蹲姿势抱住孩子，手掌轻拍其背部，以帮助孩子更好地呕吐。

建议家长佩戴口罩，以免孩子同时呕吐将空气污染。

3.如果孩子无法呕吐，不要试图强制让他呕吐，因为某些药物会对食道和胃黏膜造成伤害，导致更严重的后果。

对于昏迷的孩子1.立即检查呼吸和心跳是否正常，如有异常，立刻进行复苏。

2.接下来进行口腔抢救和持续心肺复苏。

保证呼吸道通畅，并让孩子维持合适的通气状态。

3.在等待医护人员到达期间，可以做到准确描述中毒物质名称、用量、吃药时间等因素。

中毒时家长应该保持冷静，不要惊慌失措，及时采取有效措施帮助孩子。

在救治过程中，家长应当严格执行医生的治疗方案，并加强对孩子的日常防护，避免类似情况的发生。

小儿急性中毒ppt课件

呼吸系统症状
呼吸困难、咳嗽、咳痰、发绀等。
循环系统症状
心悸、心律失常、血压下降等。
神经系统症状
头痛、头晕、乏力、抽搐、昏迷等。
消化系统症状
恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。
皮肤黏膜症状
红肿、水泡、溃疡等。
02
CATALOGUE
小儿急性中毒的原因与预防
常见原因
误食有毒物质
小儿好奇心强，容易误食有毒物质，如清洁剂、农药、药物等。
或停止治疗。
预防再次中毒
对于已经发生过急性中毒的患儿，应采取措施预防再次中毒
事件的发生。
04
CATALOGUE
小儿急性中毒的护理与康复
家庭护理
家庭环境安全
确保家庭环境安全，避免有毒物质和危险品随意放置，防止小儿误食
或接触。
观察症状
密切观察小儿的中毒症状，如恶心、呕吐、呼吸困难等，及时发现并
就医。
保持呼吸道通畅
确保小儿呼吸道通畅，避免呕吐物或异物阻塞
呼吸道。
催吐与洗胃
在医生建议下进行催吐或洗胃，以减少有毒物
质的吸收。
专业护理
住院观察
小儿急性中毒严重时需住院观察，监测生命体征和病情变化。
解毒剂与特效药
在医生建议下使用解毒剂或特效药，以降低毒物的毒性。
支持治疗
根据中毒类型和症状，给予相应的支持治疗，如输液、吸氧等。
针对中毒可能引起的并发症，如器官功能损害、感染等，需要进行相应的处理和治疗。
治疗注意事项
01
02
03
04
及时诊断和治疗
一旦怀疑患儿发生急性中毒，应立即就医并进行诊断和治疗
，以免延误病情。

小儿急性中毒培训课件

05
小儿急性中毒的案例分析
案例一：食物中毒
总结词
食物中毒是最常见的小儿急性中毒类型，多由食用不洁或变质食物引起。
详细描述
食物中毒的症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，严重时可出现脱水、电解质紊乱和休克。治疗时应立即催吐、洗胃，并给予补液和对症治疗。预防食物中毒的关键是保持食物清洁卫生，避免食用过期变质的食品。
小儿急性中毒的预防与急救知识问答
• 问题：如何预防小儿急性中毒？ • 答案：家长应储存好食物、药品和清洁剂，避免使
用有毒物质，教育儿童不要随意食用未知来源的物品，并定期检查家中的煤气、热水器等设施。 • 问题：如果孩子出现急性中毒症状，应该怎么办？ • 答案：应立即拨打急救电话或前往医院急诊室。在等待急救人员或医生到来之前，尽量让孩子保持安静，不要剧烈运动或催吐。如果孩子意识清醒，可以让他们喝一些水或牛奶。如果孩子出现呼吸困难、抽搐、昏迷等症状，应立即进行心肺复苏等急救措施。
体征
面色苍白、口唇青紫、瞳孔缩小、心跳加速或减慢、血压下降等。
诊断与鉴别诊断
诊断
根据患儿的病史、症状和体征，结合实验室检查结果，可对小儿急性中毒进行诊断。
鉴别诊断
需要与其他可能导致类似症状的疾病进行鉴别，如急性胃肠炎、脑膜炎等。
03
小儿急性中毒的预防
家庭环境安全
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03Biblioteka 家居清洁保持室内空气流通，定期清洁和消毒家居表面，避免霉菌和细菌滋生。
提高对小儿急性中毒的预防意识和应对能力
培训对象
01
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03
04
医护人员
儿科医生、护士、急救员等
家长和监护人
了解小儿急性中毒的预防和应对措施，提高监护意识

小儿急性中毒干预护理

常见原因和症状
症状：恶心、呕吐、呼吸困难、昏迷等
诊断：医生根据中毒症状和实验室检查结果进行诊断
常见原因：误食有毒物质、吸入有毒气体、药物过量等
治疗：催吐、洗胃、使用特效解毒剂等
诊断和鉴别诊断
诊断依据：根据患儿的临床表现、病史及实验室检查结果进行综合分析
鉴别诊断：与其他原因引起的相关疾病进行鉴别，如食物中毒、药物中毒等
小儿急性中毒干预护理
汇报人：
目录
01 了解小儿急性中毒 03 小儿急性中毒的护理措施 05 小儿急性中毒的心理护理
02 小儿急性中毒的紧急处理 04 预防小儿急性中毒的措施 06 小儿急性中毒的康复护理
了解小儿急性中毒
定义和类型
定义：小儿急性中毒是指小儿在短时间内摄入大量有毒物质，导致机体功能受损或死亡类型：药物中毒、食物中毒、气体中毒等
观察病情变化
密切监测患儿的生命体征，包括呼吸、心率、血压等。
观察患儿的意识和精神状态，以及是否有恶心、呕吐、腹痛等症状。
注意患儿的皮肤颜色、温度和湿度，以及是否有皮疹、红肿等症状。
记录患儿的尿量、排便情况，以及是否有出血等症状。
保持呼吸道通畅
立即将患儿移至通风处，保持呼吸道通畅可通过拍背、吸痰等方法清理呼吸道异物对于严重呼吸困难的患儿，应立即给予吸氧支持密切观察患儿的呼吸状况，如有异常及时处理
Байду номын сангаас
及时就医：如发现儿童出现急性中毒症状，应立即送往医院救治，同时保留中毒物品和现场，以便医生诊断和治疗。
小儿急性中毒的心理护理
心理支持和安慰
倾听孩子的感受，给予关注和关爱

小儿急性中毒需要如何处理？

小儿急性中毒需要如何处理？南充市高坪区人民医院儿科四川南充637000在我们的生活中经常会因为误食一些东西而导致一系列危及生命的病理生理产生变化和相应症状。

当毒物进入到人体之后，与体液、组织之间相互作用之后，可能会造成组织代谢和器官功能出现障碍，严重的时候甚至会导致死亡。

由于小孩子免疫系统比较小发育未完善，面对毒物的抵抗力也越小，所以小儿非常容易中毒。

那么当小儿急性中毒时，需要如何处理呢？今天就带大家一起来看看。

1、小儿为什么会急性中毒根据调查研究发现，幼儿在1~5岁时，非常容易急性中毒。

而急性中毒也成为儿科的常见急症之一，发生这些的主要原因还是因为吃了有毒的食物。

由于幼儿具有一定的活动能力，再加上幼儿的认知能力和生活经验不足，在生活中，幼儿对于某些毒物和药物的危害缺乏一定的了解，这就导致幼儿中毒发生率直线上升。

一般来说，幼儿中毒大多属于无意间发生，特别是在1~3岁的时候是儿童中毒的高发期，这个阶段的孩子正是求知欲高涨的时候，不管什么东西都想放进嘴里尝味道，这就导致幼儿中毒的事件频发。

所以这个阶段一定要慎重处理家庭环境，从源头阻断小儿急性中毒。

2、小儿急性中毒的诊断将小儿的病情稳定之后，医生要努力寻找和识别毒物，预测毒物，减少小儿急性中毒的可能性。

对于小儿急性中毒的诊断可以从以下几个方面进行：（1）病史在治疗过程中，对于病史的了解是非常重要的。

不过，在这个过程中，患者可能会出现不愿意提供病史的情况。

面对这种现象，医生就需要根据临床表现和实验室检验结果进行反复确定，找出导致小儿急性中毒的病因。

在生活中，周围的环境可能会造成幼儿中毒。

根据研究调查，6岁以下的孩子最常见的毒物且能够拿到的毒物有很多，其中就包括：化妆品、个人清洁用品、镇痛药、感冒药、杀虫剂以及维生素等。

这些东西如果不隐藏起来，很容易造成幼儿急性中毒。

如果孩子因为乱服用父母的药物导致中毒，家人应提供药物的线索，尽快救治幼儿。

（2）体格检查在排除毒物来源时，如果家长实在想不起毒物源，医师就要对幼儿身体进行检查，从以下几个方面入手，分别是体温改变、血压和心率改变、呼吸频率、瞳孔表现、皮肤表现、神经肌肉异常、精神状况改变以及特殊气味等等。

小儿急性中毒课件

呼物
异味
乙醇、松节油、樟脑、氨水、汽油、煤酚皂、煤油等
气特
及殊吐气
蒜臭
有机磷、无机磷等
出味
苦杏仁味
氰化物、小含儿氰急甙性果中仁毒等
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呼物气特及殊吐气出味
异味蒜臭苦杏仁味
乙醇、松节油、樟脑、氨水、汽油、煤酚皂、煤油等有机磷、无机磷、坤等氰化物、含氰甙果仁等
心
过速
率
过缓
肾上腺素、颠茄类、麻黄碱洋地黄、毒蕈、利血平、蟾酥、奎宁
• 5．变态反应由抗原抗体作用在体内激发各种异常的
免疫反应。
小儿急性中毒
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【毒物在人体内的分布与排泄】
• 1．毒物的分布主要在体液和组织中，影响分布的因素有毒物与血浆蛋白的结合力、毒物与组织的亲和力等。
• 2．毒物的排泄
• 肾脏毒物排出的主要器官
• 消化道毒物排泄的主要部位
• 呼吸道排出速度与肺功能、毒物的血气分配系数有
小儿急性中毒
小儿急性中毒
1
• 定义：某些物质接触人体或进入体内后，与体液和组织相互作用，破坏机体正常的生理功能，引起暂时或永久性的病理状态或死亡，这一过程称为中毒。
小儿急性中毒
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• 小儿急性中毒（acute poisoning）多发生在婴幼儿至学龄前期，是儿科急诊的常见疾病之一。婴幼儿时期常为误服药物中毒，而学龄前期主要为有毒物质中毒。小儿的中毒与周围环境密切相关，常为急性中毒。
机械通气
皮肤或粘膜接触毒物者脱去污染衣物，用清水清洗皮
肤或眼结膜
消化道摄入者催吐、洗胃、导泻
止血带应用：注射或有毒动物咬伤所致的中毒，在肢体
进行毒物鉴定是确诊中毒的最可靠方法酌情进行：肝、肾功能检测

小儿急性中毒应急预案

一、预案背景小儿急性中毒是指因摄入、吸入或接触有毒物质而导致的急性中毒事件。

为保障小儿生命安全，提高应急处置能力，特制定本预案。

二、预案目标1. 确保小儿急性中毒事件得到及时、有效的处置，降低中毒程度和死亡率。

2. 提高家长、医护人员及社会各界对小儿急性中毒的预防和应对意识。

3. 建立健全应急管理体系，提高应急处置能力。

三、预案组织架构1. 成立小儿急性中毒应急指挥部，负责指挥、协调、监督应急工作。

2. 指挥部下设办公室，负责日常管理工作。

3. 设立医疗救治组、现场处置组、宣传教育组、后勤保障组等专项工作组。

四、预案内容1. 早期发现与报告（1）家长、教师、医护人员等发现小儿中毒情况时，应立即向所在单位报告。

（2）所在单位应在接到报告后，立即启动应急预案，同时向上级单位报告。

2. 现场处置（1）迅速将小儿移离中毒环境，避免继续接触有毒物质。

（2）立即采取催吐、洗胃、导泻等措施，清除体内毒物。

（3）对中毒症状明显的患儿，立即送往医院进行救治。

（4）对现场进行封锁，防止有毒物质扩散。

3. 医疗救治（1）医院接到中毒患儿后，应立即启动救治程序，进行初步评估和救治。

（2）根据患儿中毒程度，采取针对性的治疗方案，如药物治疗、血液净化等。

（3）密切监测患儿病情变化，确保救治效果。

4. 宣传教育（1）通过多种渠道，普及小儿急性中毒的预防和应对知识。

（2）加强对家长、教师、医护人员的培训，提高应急处置能力。

（3）开展宣传活动，提高社会各界对小儿急性中毒的重视程度。

5. 后勤保障（1）保障救治物资供应，确保救治工作顺利进行。

（2）协调相关部门，为应急处置提供人力、物力、财力支持。

五、预案实施与评估1. 定期开展应急演练，检验预案的有效性和可操作性。

2. 对预案实施过程中发现的问题进行及时调整和完善。

3. 对应急处置过程中涌现出的先进典型和经验进行总结推广。

六、附则1. 本预案自发布之日起实施。

2. 本预案由应急指挥部负责解释。

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中毒的途径
经消化道吸收
皮肤接触呼吸道吸入
注入吸入
经创伤面（口)吸收
常见中毒类型
食物中毒：进食被细菌、细菌毒素或毒物污染或含有毒性物质的食物引起的中毒（1）感染性（细菌和真菌）食物中毒（2）化学性食物中毒（3）有毒动植物中毒
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有机磷农药中毒：（1）误食农药（2)误食பைடு நூலகம்农药污染的食物（3）误用沾染农药的玩具或容器（4）家庭使用农药不当：蚊、蝇、虱、瘙、臭虫等（5）母亲接触农药后未洗手或为换衣服而给婴儿哺乳（6）喷洒过农药的田地附近玩耍吸入
毒物清除：排除尚未吸收的毒物（尽早进行）呼吸道：脱离中毒环境，加强通风，清理分泌物胃肠道：催吐（昏迷惊厥、强酸强碱，小于6个月不宜洗胃）、导泻、肠内活性炭吸附皮肤触毒：立即脱去衣裤，冲洗全身五官：冲洗5-15分钟
促尽毒物排出：洗胃与导泻
1、病人卧位，头偏向一侧，防止反流误吸 2、抽净胃内容物，灌洗至洗出液清晰为止（一次灌洗液量300-500ml为宜） 3、强酸强碱中毒或惊厥持续者不宜洗胃，毒物性质不明时，洗胃溶液可选用温开水或生理盐水。遵医嘱使用中和、氧化、沉淀或吸附药物，并使用特效解毒剂，放置毒物进一步吸收。
小儿急性喉炎的护理郑州市第七人民医院陈梦南 2015.09.10
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疾病概述
小儿急性喉炎亦称喉锁风，是喉黏膜及声带的急性炎症，好发于冬春季节，往往是感冒后，病毒或细菌从上呼吸道向下蔓延的结果，以犬吠样咳嗽.声嘶.喉鸣.吸气性呼吸困难为临床特征，常见于6个月-3岁的婴幼儿，为小儿常见的急性梗阻原因之一。
铅中毒：对机体各组织均有毒性，其中以造血系统、神经系统和血管方面的病变最明显。其机制为铅能抑制细胞内各种含琉基酶的活性
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中毒处理原则
1、病史是关键 2、洗胃、导泻、催吐为首要解救 3、血液净化 4、预防是重点
中毒处理
抢救并维持生命体征稳定
控制惊厥维持血压及循环控制心律失常给氧及维持呼吸功能保护及维持肝肾功能控制DIC
灭鼠药中毒： 1、误食被杀鼠剂毒死的禽畜或动物 2、误食被杀鼠药拌湿的鼠饵
常见鼠药种类及毒性磷化锌（细胞毒，无特效解毒剂）敌鼠（抗凝剂，竞争性抑制vitk的活性可用vitkl解救）氟乙酰胺（中断三竣酸循环，可用乙酰胺解救）毒鼠药（神经毒，无特效解毒剂）
药物中毒：小儿误食成人药品（多因药品放置不妥）常用药物中毒：多见于0-4岁儿童氯丙嗪类：中毒时可累计机体各系统巴比妥类：抑制中枢神经系统，大脑皮质及基底神经节损害退热药：可影响造血系统引起粒细胞缺乏，对胃有刺激性，肝肾有毒性作用。偶引起再生障碍性贫血
洗胃液的选择
（1)酸性物：洗胃溶液为镁乳、牛奶、蛋清水，蛋清水可粘附于黏膜表面或创面上，从而起到保护作用。禁忌药物：强酸药物（2）碱性药物：洗胃溶液为5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶。禁忌药物：强碱药物（3）1605、1059、4049（乐果）：洗胃溶液为2%-4%碳酸氢钠。禁忌药物：高锰酸钾。（4）敌百虫：洗胃溶液为1%盐水或清水、 1:15000-1:200000高锰酸钾。禁忌药物：碱性药物
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蛇咬伤：神经毒素、血液循环毒素、酶类及5-羟色胺蜂刺中毒：局部刺激、引起溶血、出血
中枢神经系统抑制作用严重溶血致急性肾功能衰竭多器官功能不全
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其他中毒
一氧化碳中毒：与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，丧失携带氧的能力，抑制氧和血红蛋白的分解，影响组织细胞供氧量酒精中毒：抑制中枢神经系统，先作用于大脑，逐渐延及延脑和脊髓。影响糖代谢
拮抗剂或特异解毒剂
毒物一氧化碳阿片对乙酰氨基酚甲醇胆碱酯酶抑制剂地高辛高铁红蛋白诱导剂毒鼠强拮抗剂高压氧纳洛酮 N乙酰半胱氨酸乙醇、叶酸阿托品、解磷定地高辛抗体亚甲蓝二巯基丙磺酸钠
健康教育
1、突然发病，病情危急，家属常表现为极度恐惧、焦虑。护士应及时掌握家属的心理变化，给与心理疏导和支持，使其积极配合治疗。 2、向家属宣传科普知识，妥善保管药物、杀虫剂、消毒剂，避免小儿接触，以防误食。宣传预防中毒知识，避免食用腐败、变质食物、加工生、熟食应分开道具和容器。肉类、海产品应充分加热煮熟后食用。用药前详细阅读药物说明书或遵医嘱用药防止误服或服用过量。不随便采食野生植物。 3、做好患儿的心理护理，给与安慰和鼓励，使其保持情绪稳定。
（5）巴比妥类（安眠药）：洗胃溶液用1：150001:20000高锰酸钾，硫酸钠导泻。禁忌药物：硫酸镁。（6)灭鼠药（磷化锌）：用1:15000-1:20000高锰酸钾，0.1%硫酸铜洗胃。禁忌药物：鸡蛋、牛奶、脂肪及其他油类药物。（7）敌敌畏：洗胃溶液：2%-4%碳酸氢钠、1%盐水、1:15000-1:20000高锰酸钾。（8）氰化物：口服3%过氧化氢溶液后引吐，洗胃溶液用1：15000-1:20000高锰酸钾。
流行病学特点
多见于6个月-3岁的婴幼儿为小儿常见的急性梗阻原因之一
毒物的种类
工业性毒物：化学溶剂、油漆、重金属、汽油、氯
气、氰化物、甲醇等农业性毒物：有机磷、灭鼠药、除草剂、化肥药物过量：退热药、地高辛、抗痫药等动物性中毒：毒蛇、蜂类、蜘蛛、河豚鱼等食物性中毒：过期或腐败变质食物、食品添加剂植物性中毒：野果类、白果类其他：一氧化碳、强酸碱、化妆品、灭虫药