护理部工作计划5篇
护理部每月工作计划5篇
护理部每月工作计划5篇护理部每月工作计划1一、加强护理人员学问的学习，提高护理人员的综合素质1、按护理人员规范化培训抓好护理人员的“三基”及专业技能训练与考核工作。
2、重点加强对新入院护士的考核，强化基本功训练与专科技术训练相结合。
基本功培训内容包括政治思想、职业素质、医德医风、治疗操作技能等。
3、转变服务观念，改善服务态度。
任何人任何情况下都不得推诿工作。
尝试推广“一对一全程服务”，由一位护士负责一位病人的全程治疗。
4、为每一位护士制造学习机会，通过院内听课、参与自学、网络检索等多种途径，使护士不断接受新观念、新学问、新方法，提高护理能力和技术水平。
5、护士长组织学习专科学问，各个设备的操作流程等。
如遇开展新技术项目及特别疑难病种，可通过请医生授课等形式更新学问和技能。
二、加强护理质量过程掌握，确保护理工作平安、有效1、开发提高护理人员发觉问题，解决问题的能力，增加全员参与质量管理的意识，提高护理质量。
2、建立检查、考评、反馈制度。
考评方式以现场考评护理人员及查看病人、查看记录、听取医生意见，发觉护理工作中的问题，提出整改措施。
3、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，定期进行护理记录缺陷分析与改进，强调不合格的护理文书不归档。
4、做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，应吸取的教训，提出防范与改进措施。
对同样问题反复消失的科室及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
5、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护士的管理，杜绝严峻差错及事故的发生。
6、强化护理人员对科室硬件设施的常规检查意识，平常加强对性能及平安性的检查，准时发觉问题准时修理，保持设备的完好。
7、加强护理隐患上报制度，鼓励护士乐观上报不良事件，通过信息交流，获得更多的帮忙，乐观采取有效措施，防微杜渐，削减护理缺陷、差错、事故的发生。
8、严格消毒隔离，消毒隔离合格率达100%。
护理工作计划(通用5篇)
护理工作计划（通用5篇）护理工作计划1护理部将以“病人为中心，以质量为核心，以安全为重点、以满意为目标”，落实各项护理管理制度，逐步完善优质护理服务内容，把各项工作落到实处，现将护理工作计划制定如下：一、加强科学管理，提高护理质量在院领导带领下，定期深入病房检查、督促、考评。
考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见等方式，增强全员参与质量管理的意识。
1、加强护士长目标管理考核，促使各项护理质量达标。
2、坚持走动式管理，定期到病房巡查，发现问题及时反馈和整改。
3、定期召开护理安全会议。
4、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
5、按照医院感染管理标准，重点加强消毒隔离制度落实和医疗废物管理。
6、坚持年有计划，月有安排，周有重点，继续进行每月一次护理综合质量检查，并提出整改意见，组织实施。
二、优化服务流程，改善服务态度1、确保病人的治疗护理环境清洁、整齐、舒适、安全。
2、进一步规范护理服务用语，加强护患沟通。
3、加强服务意识教育，当班护士真诚接待病人，主动做好病人入院告知、健康教育指导。
三、防范护理风险，保障护理安全1、落实护理质量管理制度，如三查七对制度、消毒隔离制度、交接班制度等，认真履行各班工作职责，做好交接班：即床头交接、口头交接、书面交接、重点交接、各类物品的交接。
2、履行护理质量管理职能，认真执行护理不良事件上报制度，每月对护理差错缺陷、护理投诉的原因进行分析，以院内、外护理差错为实例进行讨论吸取教训，提出防范与改进措施，减少护理缺陷的发生。
3、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，杜绝严重差错及事故的发生。
4、规范护理文书书写，定期进行护理记录检查，减少安全隐患。
5、加强重点病人管理：如手术病人、危重病人、老年病人。
对病人现存和潜在的风险作出评估，做为交接班时讨论的重点，引起各班的重视。
6、加强重点环节风险管理，如夜班、节假日等。
2023年护理部工作计划范文5篇
2023年护理部工作计划范文5篇护理部工作计划篇1一、指导思想根据卫生部关于“示范工程”的总体部署，在总结优质护理服务经验的基础上，根据卫生部《关于推进优质护理服务的工作方案》的要求，以“落实责任制整体护理”为核心内容，在广度和深度两方面加大优质护理服务推进力度，充分调动护士主动性，探索建立优质护理服务的长效机制、绩效考核机制，为更多患者提供安全、专业、全程的优质护理服务。
制定本工作方案。
二、具体计划(一)统一思想、提高认识、全院行动1、医院党政领导高度重视，拟通过医院各级各类工作会议反复强调，加大宣传力度，争取一季度开通医院“优质护理工作网”便于全院员工及时了解和关心护理工作的发展。
2、加强各个部门之间的组织协调,尤其进一步加大医院支持保障系统对护理的投入,如电子医嘱在年内全面铺开、口服药物单包装发送的逐步推进、供应中心包揽病区所有原代消毒物品的供给等，实现全方位的将护士还给病人，用全院之力共创优质护理服务。
3、护理人员是推动优质护理服务的主体。
通过请进来、走出去、统一培训，在去年二次全院交流的基础上，年内进一步做好及时总结。
继续以全院交流形式发挥护士在推进责任制护理开展中的所想、所为，全面提高护理人员的工作主动性和主动参与认识。
(二)扎实推进、扎实落实、重质保量1、有计划、有步骤稳妥地铺开优质护理病房数，力争底全院优质护理病房覆盖率达到80%以上。
主动推进优质护理活动向门诊、急诊、手术室等其他科室延伸，只要是护士岗位、只要有患者的需求，我们的理念是“一切为了病人”如：倡导门诊护士的耐心与热度服务;强调手术过程患者安全第一;强化急诊护士过硬的预检、分诊、急救与应急技能等，让优质护理服务遍及全院。
2、在试点病区成功的基础上，逐步将优化的护理模式及成功的经验向全院推广：健全责任制岗位职责、扁平化分病人的排班模式、以病人为中心集基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导为一体的工作流程等。
3、以卫生部“优质护理医院/病区评价标准”为参考依据，制定我院优质护理病房评定标准：除常规质量考核外，应增加合理实施排班、临床服务体现专科特色及突出护士对患者了解的程度、护理措施的落实、护患沟通等实质性护理项目的评估细则。
护理部月度工作计划5篇
护理部月度工作计划5篇护理部月度工作计划1一增进护理内涵建设，打造特色优质护理1全面实施责任制整体护理。
持续改进护理流程，实现以人文关怀为核心的责任制整体护理，实施护理人员分级管理，多个班次老中青护士形成梯队，每个班次岗位职责明确，协作意识强，充分发挥高年资护士在应急危重护理健康教育临床带教和指导低年资护士等方面的经验和优势，确保为病人提供持续全程整体的护理。
2围绕“以病人为中心”，定制特色的优质护理服务。
科室优质护理的项目和实施方式根据病人不同需求而定，护士在掌握患者“十知道”的同时，从心理生理社会精神因素上考虑患者需求，从点滴入微的细节入手，跟进生活帮助心理护理康复指导营养指导，体现护士专业照顾协助治疗健康指导和沟通协调的多面功能和角色。
3逐步提升护理专业能力，体现在护理专业的全程整体专项三方面。
随着科室新业务新技术的开展，护理队伍必须紧跟医疗步伐，利用业务查房和病例讨论的机会，学习积累更新整合知识，及时留取特殊病例的图片资料，善于总结科室护理经验。
4全程落实健康教育，健康教育覆盖率达到100%，知晓率达到95%以上。
做到病人院前院中院后有全程的健康指导，尤其保证围手术期特殊检查前后病情变化时等重点环节的健康指导，有意识的提高护士的沟通能力和检查意识，保证健康教育的效果。
5落实病人满意度调查和回访制度，实现98%以上的科室零投诉。
在院病人实施科室和院级的满意度问卷，出院病人进行回访，要求回访率达100%。
护士长充分利用交接班和五查房审核指导护理工作，同时有意识的征求患者及陪护意见，针对性改进护理工作，做到科室病人满意度调查覆盖率100%。
二细抓护理队伍建设，针对性进行管理和业务培训1紧抓护士长队伍，促进管理能力提升。
护理部组织护士长学习系列的专业管理课程，引导各护士长正确定位，把工作重心由埋头做事转移到抬头管事和培养护士上来，提高管理能力;通过下科室检查跟班检查护士长日志等形式跟进护士长的日常工作，保证工作高效流程;加强护士长德能勤绩考核，做到每月一公布，季度一汇总，激励护士长恪尽职守，提高能力。
护理部护理的工作计划(精选6篇)
2022年护理部护理的工作计划（精选6篇）在工作和生活中，少不了要写各种各样的文档，不论是写制度、写总结、写计划还是写其它的材料，能写出一篇好的文档,体现了一个人的文笔，也体现着一个人的能力，下面是我汇编整理的《2022年护理部护理的工作计划（精选6篇）》，希望能够帮到你!护理部护理的工作计划1护理安全是医疗安全的一个重要组成部分。
为了认真落实患者安全目标，确保护理安全，避免发生医疗纠纷及差错事故，特制定20xx年护理安全工作计划，各科室要认真执行，防范护理安全事故发生。
一、加强学习，提高安全意识，严格依法执业各科室定期组织护理人员进行护理安全学习，至少每月一次，并严格进行考核。
以增强安全意识。
同时加强法律法规的学习，严格按照规定执业，不得违反操作规程，禁止不具备护士执业资格和非在本单位注册的人员独立从事护理工作。
二、以患者十大安全未目标，严格执行各项护理措施。
1、建立患者身份识别制度，尤其在急诊，重症精神病室，电休克治疗室等重点科室，至少要有两种（姓名，性别）识别患者身份的方法，严格查对，避免发生差错事故。
2 、严格执行特殊情况下的有效沟通，确保正确执行医嘱。
尤其是在抢救病人时，对医生下达的口头医嘱护士必须复述一遍，双方确定无误后方可执行，并保留用后的空安瓶，抢救结束，要督促医师补开医嘱，一般情况下，不得执行口头医嘱。
3、严格执行手卫生规范，落实医院感染控制的基本要求，防止交叉感染。
护理人必须人人都能熟练进行洗手操作，清楚洗手的指证。
4、提高用药安全，加强药品管理，执行的过程中严格做到“三查八对”，防范差错的发生，同时要密切观察用药后的效果及反应，避免配伍禁忌。
5、防范与减少患者跌倒及压疮事件发生，建立跌倒、压疮风险评估与报告制度和程序，采取有效措施。
6、主动报告医疗安全不良事件，建立护理不良事件报告制度，鼓励主动报告，对瞒报的要严格进行惩处。
护理部每季度组织病区护士长进行护理不良事件讨论，查着原因，进行整改。
护理部工作计划大全5篇
护理部工作计划大全5篇制定工作计划一定要结合自己的真实能力，切忌急于求成。
比如说一个月才可以完成的工作任务，恨不得两周计划就搞定，太看重结果，忽视了进程，最后只能是拔苗助长的结果。
下面作者给大家分享一些关于护理部工作计划，供大家参考。
1护理部工作计划1、连续加强学习，提高自身专业素养。
特别是对本科的一些常见疾病的相干知识作进一步的深入学习，以利于临床实践的有效运用。
2、全力协助护士长做好病区的有效管理，如积极发放中意度调查表，发觉问题积极处理和改进，带动病陪人参加公休座谈会，鼓励他们说出自己的意见和提出有效的建议，为我们日后的工作得到更有效的帮助。
制作成心于患者的一些宣教手册，能确保到每一位患者易于接受和知道。
明确自己的职责，使自己的优质护理服务到位，以“三好一中意”为标准来要求自己，做到让患者中意，领导放心。
3、严格遵照本科的各项规章制度，做到上班不迟到，不早退。
积极参加科室内及院内举行的各种学习活动。
4、认真做好领导分配给我的各项工作和任务。
5、解放思想，为科室的发展提建议和意见，竭尽所能为科室创造更多的效益6、加强跟主管医生、病人及其家属的交换与合作，努力构建现代化科学的医患模式，正确妥善处理好医患关系。
7、协助同事做好科室工作，做到工作责任明确、资源共享、团结互助，共创科室良好的环境、优秀的服务、优越的事迹。
护理事业是一项崇高而伟大的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪。
在今后工作中，我将加倍努力，为科室的发展作出自己应有的奉献!在行将迎来的，我会努力改正缺点和不足，做好自己的工作，对病人负责，对自己的工作负责。
努力、努力、再努力!2护理部工作计划一、加强护理人员“三基三严”培训工作，提升护理人员整体素养，使护理工作更加规范化⑴按护士在职连续教育实行方案及护士规范化培训抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作⑵护理继教培训：理论组全年护理专业理论培训共计8堂、16学时。
全年护理理论考核四次，其中全院性理论考核二次;技能组全年护理技能操作6项，考核6项，其中全院性操作考核一项，要求人人达标。
护理工作计划范文5篇
护理工作计划范文5篇无论是单位还是个人，无论办什么事情，事先都应有个打算和安排。
有了工作计划，工作就有了明确的目标和具体的步骤，就可以协调大家的行动，增强工作的主动性，减少盲目性，使工作有条不紊地进行。
这里给大家分享一些关于护理工作计划范文，方便大家学习。
护理工作计划范文篇1在新的一年里，为了适应医疗、护理卫生事业发展的需要，认真贯彻护理部的工作计划，认真落实以病人为中心的各项工作，提供优质的护理服务，提高病人对护理工作的满意度，拟定今年的护理工作计划如下：一、认真执行各项护理规章制度严格执行护理核心制度及护理安全目标管理制度，提高护理质量，确保安全护理。
1、明确个人护理岗位职责。
2、严格执行无菌技术操作原则及护理程序，严格执行查对制度，认真执行医嘱，护理操作严格执行“三查七对一注意”制度，避免差错事故的发生，确保护理安全。
3、严格执行消毒隔离制度，注射时做到一人一针一管一带，止血带用后及时浸泡消毒，医疗垃圾分类放置，湿化瓶、雾化器、体温计等用后及时浸泡，消毒液每日更换。
急诊科室各室间每天定期进行紫外线消毒。
二、加强业务学习及护理操作训练，提高护理业务技术水平1、按护理部的业务学习计划要求，毎月参加全院的业务学习及操作训练。
2、按科室的业务学习要求，毎月参加科内的业务学习及操作训练，专科理论及专科技能操作训练。
3、掌握常见病的判断及抢救流程及护理要求，掌握心肺复苏，除颤仪，心电监护等抢救技术及各种抢救仪器的使用与保养。
4、掌握常用急诊抢救药品的用法和用量，严格执行抢救过程中的口头医嘱制度，注意患者过敏史、血糖、心肺功能等，注意用药安全。
5、注意动态观察患者病情，经常巡视，及时发现病情变化，在急诊患者病情尚未稳定前，一定要加强巡视和沟通，尽量把患者安排在自己实力范围内，以便及时观察和急救。
三、实行优质护理服务工作以病人为中心，以人民群众满意度为出发点及落脚点，规范服务行为，注重服务技巧，落实医患沟通，避免医患纠纷，保证服务质量，提高服务水平，做到“三好一满意”，构建和谐的医患关系。
2024护理部工作计划范文(优秀模板5篇)(5)
2024护理部工作计划范文（优秀模板5篇）(5)2024护理部工作计划范文第1篇按照医院20[某]年度主要工作任务安排，护理部紧紧围绕新一轮等级医院评审及数字化医院建设工作和优质护理服务示范工程及三好一满意等活动，全面加强护理管理，保障医疗安全，抓好护理队伍建设，强化护理人员培训，规范护理行为，加强护理科研与创新，为创建我院护理品牌、提升我院整体护理服务水平贡献力量。
特制订20[某]年工作计划如下：一、指导思想以加强护士队伍素质建设为核心，以抓专科、重培训为重点，强化专业内涵，提高技术水平和服务质量，深化优质护理服务内涵，为患者提供安全、专业、全程、优质的护理服务，提升患者对护理服务的满意度，提高社会效益与经济效益。
二、总体目标：1、护理管理组织体系健全，质控小组职责明确，落实到位，护理管理模式更加合理、规范、完善。
2、护理规章制度认真落实，护理行为科学规范。
3、护理安全得到保障，护理质量持续改进。
4、护理信息化建设不断完善，改进、重新修订各班职责及日程周程，患者直接护理服务时间增加。
5、优质护理服务示范工程持续深化，护理服务内涵质量进一步提升，科室护理品牌服务更加体现专业特色。
6、护理人员业务技能水平加强，综合素质得到提升，护理科研及创新能力提高。
7、建设专科护理团队，提升专科护理水平。
三、具体目标：1、住院患者目标满意度95，满意率95%。
2、患者入院护理评估率100%。
3、健康教育覆盖率达100%，病人知晓率95%。
4、基础护理达标率100%。
5、护理人员培训覆盖率100%。
6、护理人员三基考核平均80分（合格分80分）。
7、护理基本理论知识和基本技能操作考核合格率100%。
8、护理文书书写合格率90%（合格分80分）。
9、抢救药品、物品完好率100%。
10、常规器械消毒灭菌合格率100%。
11、洗手正确率95%。
12、开展优质护理服务工作，不断深化护理内涵，确保优质护理服务工作在各护理单元全面开展，开展率达到100%。
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护理部工作计划5篇20x年，在院领导的关心、支持和帮助下，护理部以《二级综合医院评审标准实行细则》为抓手，通过护理质量管理与连续改进方案的有效实行。
下面就是作者给大家带来的护理部工作计划，期望能帮助到大家!护理部工作计划120x年，护理部认真落实“十三五”全国护理事业发展计划，在医院党委和行政班子的正确领导下，在新病房楼投入使用之际，鼓足大家干劲，深化人文关怀理念，重视细节管理，从小事做起，从最基本、最常用的护理操作开始，处处关爱患者，进一步改进护理服务意识，加强专科建设、培养护理人才等方面加大力度，提升护理服务水平、保证护理安全、提高社会与患者中意度，特制定20x年护理工作计划以下：一、连续展开优质护理服务(一)改进服务理念，提高门诊护士的主动服务意识1、组织门诊、急诊护理人员参观学习其他医院门诊、急诊服务先进体会，改进服务理念，提高服务意识，热情主动解决患者就诊进程中遇到的各种问题，主动问候前来就诊的患者，主动指导挂号、就诊、咨询、说明和答疑，主动协助行动不便、年老体弱的患者就诊。
2、对风险较高的患者要陪同检查，需要住院的协助办理住院手续并推送至病房;同时加强对候诊患者的巡查，密切视察候诊患者的病情变化，发觉非常及时给予有效处置;对急、危重症患者实行优先诊治，并尽快护送至相应专科。
3、门诊部护士长每天对门诊患者进行中意度调查，每个月调查100-120位患者，月底汇总调查结果，查找存在的问题，制定具体整改措施，并认真进行整改。
4、护理部每季度对门诊患者进行中意度调查，及时了解并解决工作中存在的突出问题，从而提高服务质量和工作效率，提高门诊患者就诊中意率。
(二)落实入出院关怀服务流程，全程、全方位服务患者1、病房要严格落实各项护理工作制度和关怀服务操作流程。
责任护士按要求为患者提供入院、医治、护理、用药、饮食、活动、休息、康复锤炼等关怀服务，对出院患者进行回访，解决出院患者遇到的困扰，确保护理服务的连续性和有效性，满足患者需求。
2、加强病房管理。
护理人员提早到岗，争取在医师查房之前完成晨间护理，同时做好午间护理和晚间护理，保持病区干静整洁、坚持良好秩序，努力为患者打造一个优美、舒服、安全的就医环境。
3、认真落实并丰富人文关怀举措(1)各科室关怀成员认真实行职责，加强关怀护理建设。
根据专科特点打造自己的特点品牌，适时关怀住院患者，并丰富出院患者的关怀护理内涵。
(2)进一步修订常用护理操作，以常见医治为起点，让人文关怀融入到医治的各个环节，如静脉输液，氧气吸入、静脉采血、皮试、发药等护理操作流程，让饱受病痛折磨的患者时时刻刻都能享遭到来自护士的关爱，感遭到护士的暖和。
(3)各病区建立关怀故事分享记录本，随时记录身边的关怀故事，护理部每年举行一次关怀故事分享会，增进关怀工作，使患者常常享遭到医护人员的关爱。
(4)丰富“心愿墙”内容：护士自觉自愿、主动奉献爱心，鼓励患者、庆祝患者;家属及亲朋好友积极表达美好心愿，让患者对医治疾病充满信心，从而积极、主动配合医治护理工作，为早日康复打下坚实基础。
(5)为进一步提高护理人员的交换沟通能力和关怀能力，各科室要认真学习与本专业关系密切的“116例护患情境会话”内容，并运用到实际工作中，使患者在我院能获得不一样的就医体验。
(6)给春节期间仍在住院的患者送上节日祝愿;给日常住院的患者，恰逢生日时送上生日贺卡，使在外求医的患者意外感遭到护士亲人般的牵挂与祝愿，让患者觉得护士“不是亲人胜似亲人”。
4、展开“你发觉我改变”医疗服务提升的随手拍活动尝试展开“你发觉我改变”医疗服务提升的随手拍活动，鼓励大家积极参与，发觉护理安全隐患、不规范行动以及其它需要改进的问题，随手拍照下来，本科室的问题提交护士长，其他部门或全院性的问题反馈给护理部，护理部汇总问题后制定出相应的整改措施，限期整改。
同时还可以邀请患者参与到护理管理中，提升护理服务质量，提高患者就医感受。
(三)进一步落实责任制整体护理工作责任护士要根据患者的疾病特点、生理、心理和社会需求，规范提供身心整体护理。
要严格落实护理分级制度，重点对患者实行全面评估，根据评估情形给予必要的专业照护。
依照有关要求定时巡查患者，及时视察病情变化、用药及医治后反应，发觉问题及时与医师沟通，并采取有效措施。
要对患者实行个性化的健康教育，重视用药、检查、手术前后注意事项及疾病相干知识等指导，并体现专科特点。
(四)建立人力资源库弹性调配人力，满足临床需要为应对二孩政策引发的人力资源紧缺状态，成立机动人力资源库，预设10位护士作为机动人力资源库成员，在科室工作量徒增或婚假、产假、病假等集中显现时，立刻进行调配，确保全院护理工作安全运行。
当病区不需要时，到重症单元学习、提高，不断提升重病护理及监护水平。
(五)健全鼓励机制，充分调动广大护士的积极性为充分调动广大护士的积极性，在20x年绩效考核运行的基础上，总结体会、补充、完善护理考核内容，突出岗位职责实行、护理工作量、工作质量、工作强度、服务质量、行动规范、医德医风和患者中意度等，进一步细化和量化绩效考核指标，并将考核结果与护士的岗位聘请、职称晋升、晋级晋升、评优评先、个人薪酬等挂钩，并向临床工作量大、风险高的部门倾斜，充分调动临床一线护理人员的工作积极性。
设立月度质量管理先进科室奖，年度质量管理先进科室奖，新业务、新技术创新奖，连续进行护理服务明星评选、优秀护理管理者的评选，操作能手及理论高手的提拔，并在“5.12”庆祝表彰大会进行表彰，以提高大家的工作积极性。
(六)鼓励大家主动学习健康管理知识，为患者提供个性化的服务健康是人的最基本的需求，也是人民群众的共同寻求。
实现由治病为中心向以人民健康为中心的转变，满足人民群众多样化的卫生健康需求，通过健康教育、健康增进、防治融会，提高全民健康素养和健康水平，健康管理增进工作需从医院开始展开。
但专业的健康管理知识，大家都比较缺少，因此鼓励大家积极参加健康管理培训、学习及考试，争取让更多的护士全面掌控健康管理知识，努力为住院、出院以及亚健康人群提供丰富、全面、个性化的健康管理服务。
(七)充分利用微信平台，强化健康教育管理连续发挥专科健康教育微信平台的作用，设置专人管理微信平台或公众号，定期发布居家康复的注意事项，特别是用药、饮食、活动、休息、康复锤炼、复诊等关键知识点的指导，使出院患者依然能得到医护人员的关爱。
二、加强质量管理，保证护理安全(一)加强护理质量控制1、充分发挥护理质量与安全管理委员会及质控管理组织的管理职能，护理部主任与科护士长、科护士长与病区护士长签订《护理管理目标责任书》;实行三级质控管理，每个月进行质量检查与终末质量控制，逐级负责，层层把关，责任到人。
2、重点抓好一级质控工作，使一级质控贯穿在常规工作中，实行护士长跟班制，每周重点跟随一位低年资护士或显现问题较多护士的一个班次，视察其职责落实情形及工作质量达标情形，随时发觉问题随时解决问题，从根源上把好护理质量关。
3、护理部每季度对护理质量进行全覆盖检查，发觉问题除给予现场指导外，对不达标或得分较低的科室，及时下发整改通知书，督导其整改，并追踪其整改成效;每个月召开一次护士长例会，组织各质控组长反馈质检结果;每季度出版一期《护理质量分析简报》，同时根据结果进行病区之间护理质量排序，并与绩效挂钩，保证护理质量与安全。
(二)使用质量管理工具，连续改进护理质量1、修订护理质量控制计划、标准、规范、流程等，所有护理人员均有效地实行标准、规范及流程。
科护士长、护理部进行监管，通过检查、总结、分析，发觉新问题和尚未解决的问题，将进入下一个PDCA 循环，不断解决护理工作中的一个又一个问题，不断提高护理质量。
2、根据我院质控标准，根据医疗集团护理管理人员的需求，定期到医疗集团查看、督促、指导质量管理工作，及时发觉问题及时给予指导，以不断提高集团内护理管理质量。
(三)加强安全管理，保证患者安全1、根据患者安全目标，进一步完善患者安全管理制度。
为了减少因查对造成的用药不良事件，更加规范、准确地辨认患者身份，积极推动二维码扫描系统的运用，与信息科一起不断解决二维码扫描系统存在的问题，争取全面运用二维码扫描系统确认患者的身份，提高护理人员对患者身份辨认的准确性，确保患者护理安全。
2、加强安全管理，进一步规范急救车的管理和急救知识及技能的培训，落实关键环节的交接制度及流程，规范高危药品及口服药发放及管理;做好每位患者压疮、跌倒/坠床、管道滑脱等风险评估工作，确保患者的安全;鼓励主动、及时上报不良事件，并做好讨论、分析、防范及整改工作，以减少不良事件的产生。
3、每半年召开一次护理安全管理扩大会。
各科室先汇总、分析半年内本科室典型不良事件产生的根本原因，讨论、制定切实可行的整改措施，并选派代表参加护理部组织的不良事件讨论分析扩大会，根据本科室的体会教训，推荐可行性强的整改建议，提示或警示全院各科室，认真落实各项安全防范措施，做好安全管理工作，避免类似事件的再次产生。
(四)积极参与血栓防治工作，确保患者安全静脉血栓栓塞症(VTE)的产生近几年越来越多，一旦产生，致死和致残率很高;而VTE又是一种可预防的疾病，积极有效的预防可以显著着落其产生率，规范诊断与医治可以显著着落其病死率。
但是我院目前血栓防治工作不规范，护理人员血栓防治知识欠缺，相干工作能力较弱，因此护理部将组织大家学习、掌控、运用血栓防治相干知识，积极参与血栓防治工作，着落血栓产生率，确保患者安全，提高患者生活质量。
(五)发挥专科护理小组的作用，提升护理质量各专科护理组进一步拓展业务，坚持疑难重症护理会诊。
各小组制定工作计划，定期召开小组成员会议，对全院相干数据进行汇总、分析;完善危重患者查房和护理会诊制度，定期组织相干专科护理组核心成员进行护理会诊、教学查房，或根据临床科室申请随时组织护理会诊，进行专科护理个案护理分享，进行专科护理体会交换。
及时解决护士在临床工作中遇到的疑难问题，提高患者生活质量。
1、伤口皮肤护理小组在20x年伤口皮肤护理小组工作基础上，利用网络平台对护士长及联系员进行培训，发布伤口护理前沿知识，交换临床护理案例;每个月深入临床进行督导，严格落实压疮预防及护理措施，对产生的院内压疮严格审核，分析原因并整改;对院外带入压疮进行床边指导，公道挑选伤口敷料，提高压疮好转率和治愈率;连续监控手术压疮防护措施的落实，减少术中压疮产生。
每季度对全院压疮进行统计汇总、评判、分析，进一步规范压疮管理。
2、静脉医治管理小组为充分发挥静脉医治管理小组对临床静脉医治护理技术的指导作用，规范静脉医治护理操作，限度的减少和避免不良事件及并发症的产生，不断提高护理质量，小组将在20x年展开工作的基础上，结合护理部20x年护理工作计划，今年将展开的工作以下：(1)对临床护理人员进行各种情势的静脉医治相干知识培训、教育，现场指导、病案讨论等，不断进行知识更新，提高护理质量。