高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题39)_真题-无答案37
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(39)
(总分81.53,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。检查结果显示：谷丙转氨酶35U/L，谷草转氨酶53U/L，HBsAg阳性，血浆白蛋白8.0g/L，球蛋白32g/L。血BUN14.5mmol/L，Cr256mmol/L，Ch11.2mmol/L，尿量350ml/d。尿常规：蛋白(+++)，红细胞(+++)。心电图示窦性心律，大致正常。根据以上病史及检查结果，有可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. 溶血尿毒综合征
C. 单纯性肾病
D. 肾炎性肾病
E. 系统性红斑狼疮
F. 乙型肝炎相关肾炎
G. 肾衰竭
H. 尿路感染
I. 肝硬化并门静脉高压
J. 下腔静脉阻塞综合征
2. 患儿，男，2岁9个月。少尿，水肿3周，查体：体温37.2℃，呼吸35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++)，RBC0～2个/HP，肾功能正常。患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为29，血清血白蛋白17g/L。给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为(++)。患儿在泼尼松治疗的随访过程中，出现3次，在泼尼松10mg隔日口服时，无明显诱因的反复尿检查异常，尿蛋白(++～+++)。此时宜采取的治疗是（ ）。
A. 退热治疗
B. 激素口服
C. 服用ACEI类药物
D. 利尿治疗
E. 积极控制感染
F. 静脉丙种球蛋白支持
3. 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。首选的辅助检查是
A. B型超声检查
B. 心电图
C. 乙肝两对半测定
D. 胸部X线
E. 尿常规
4. 患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP。如果本次中段尿培养结果为大肠杆菌生长，细菌计数＞105/ml，此时应考虑
A. 慢性肾盂肾炎
B. 复发
C. 慢性间质性肾炎
D. 重新感染
E. 慢性膀胱炎
5. 患儿，男，2岁9个月。少尿，水肿3周，查体：体温37.2℃，呼吸35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++)，RBC0～2个/HP，肾功能正常。患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为29，血清血白蛋白17g/L。给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为(++)。患儿在泼尼松治疗的随访过程中，出现3次，在泼尼松10mg隔日口服时，无明显诱因的反复尿检查异常，尿蛋白(++～+++)。此时治疗最好首先采用（ ）。
A. 加用抗生素控制感染
B. 用甲基泼尼松龙静脉冲击
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 重新开始足量泼尼松治疗
E. 加用免疫抑制剂
F. 利尿治疗
6. 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿啰音，错误的治疗是
A. 严格限制水钠入量
B. 强力利尿剂
C. 静滴硝普钠
D. 快速洋地黄化
E. 腹膜透析
7. 患儿，男，2岁9个月。少尿，水肿3周，查体：体温37.2℃，呼吸35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++)，RBC0～2个/HP，肾功能正常。患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为29，血清血白蛋白17g/L。给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为(++)。患儿在泼尼松治疗的随访过程中，出现3次，在泼尼松10mg隔日口服时，无明显诱因的反复尿检查异常，尿蛋白(++～+++)。此时
处理应采用（ ）。
A. 加用抗生素控制感染
B. 用甲基泼尼松龙静脉冲击
C. 输入血浆或低分子右旋糖酐
D. 重新开始足量泼尼松治疗
E. 抗凝治疗
F. 肾活检
8. 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿血压急剧增高，出现惊厥，首选的处理是
A. 强力利尿剂
B. 硝苯地平口服
C. 硝普钠静滴
D. 快速使用全量洋地黄化
E. 口服复方降压片
9. 男孩，12岁，肉眼血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白：微量，红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。为明确诊断，应首先做什么检查以便确定诊断思路
A. 尿液相差显微镜检查
B. 肾功能
C. 同位素肾图
D. 静脉肾盂造影(IVP)
E. 免疫球蛋白测定
F. 腹部平片
G. 尿三杯实验
10. 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。检查结果显示：凝血酶原时间，正常对照17秒，病人12秒。纤维蛋白原定量4g/L。抗核抗体：阴性。静脉肾盂造影示肾影稍大，泌尿系未见阳性结石及钙化影。下腔静脉造影(从右股静脉送入F4造影管)显示下腔静脉狭窄，狭窄部位相当于右房入口处以下长约3.5cm。根据以上检查结果，主要治疗措施是什么
A. 低分子右旋糖酐
B. 输注肝素
C. 大剂量维生素C
D. 口服潘生丁(双嘧达莫)
E. 活血化瘀中药
F. 静脉滴注654-2
G. 静脉滴注蝮蛇抗栓酶
H. 抗生素
11. 患儿，男，2岁9个月。少尿，水肿3周，查体：体温37.2℃，呼吸35次/分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++)，RBC0～2个/HP，肾功能正常。患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时尿蛋白为29，血清血白蛋白17g/L。给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每2～4周减2.5～5mg，维持剂量在泼尼
松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为(++)。患儿在泼尼松治疗的随访过程中，出现3次，在泼尼松10mg隔日口服时，无明显诱因的反复尿检查异常，尿蛋白(++～+++)。该患儿最可能的病理类型是（ ）。
A. 膜增生性肾炎
B. 膜性肾病
C. 新月体肾炎
D. 局灶节段肾小球硬化
E. 系膜增生性肾炎
F. 毛细血管内增生性肾炎
12. 7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊。2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿病情急剧恶化，2～3周后出现进行性肾功能减退，尿毒症，则考虑诊断是
A. 急性肾小球肾炎
B. IgA肾病
C. 薄基底膜肾病
D. 肾炎性肾病综合征
E. 急进性肾小球肾炎
13. 男孩，12岁，肉眼血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白：微量，红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。若血尿常在感冒后加重并出现肉眼血尿，查肾功能正常，尿异形红细胞占50%，其母有血尿病史，肾功能正常，应考虑什么疾病
A. Alport综合征
B. 薄基底膜病
C. 高钙尿症
D. 胡桃夹现象
E. 膜性肾病
F. 肾结石
14. 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。下腔静脉造影术后7天开始，患儿右下肢(造影穿刺侧)增粗。右足背动脉搏动亦有所减弱，局部皮肤温度无变化，局部无波动感。与此同时，腹水增多，腹胀加剧，入院第36天(造影术后20天)行腹腔穿刺，腹水外观清亮，镜检未见细胞，蛋白定量为1.0g/L，培养阴性。上述体征提示该病人可能出现了哪些病情变化
A. 右下肢蜂窝织炎
B. 右侧股静脉栓形成
C. 局部血肿
D. 足背动脉病变
E. 髂外静脉栓形成
F. 心力衰竭引起的下肢水肿
G. 新血栓形成
H. 凝血机制障碍
I. 原发性腹膜炎
15. 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有
头痛、心悸、气促。查：血压128/90mmHg，脉搏132次/min，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。该患儿可能的诊断是
A. 急性肾小球肾炎并肺炎
B. 急性肾炎一般病例
C. 急性肾炎并循环充血
D. 急性肾炎并高血压脑病
E. 病毒性肾炎
16. 患儿女，5岁。尿频、尿急、尿痛5天，体温39.5℃，左肾区有叩击痛，尿常规蛋白(++)，白细胞满视野，红细胞5～10/HP。首先应予何种处理
A. 做中段尿细菌培养后立即给抗革兰阴性杆菌药物
B. 立即给抗革兰阴性杆菌药物
C. 立即做中段尿细菌培养，待报告后处理
D. 先做肾B超和肾功能检查
E. 先给抗革兰阳性球菌药物
17. 男孩，12岁，肉眼血尿6个月，无水肿、尿少，尿蛋白：微量，红细胞：满视野。肾脏B超：肾脏、膀胱、输尿管无异常。进一步明确诊断应选择什么检查方法
A. 肾组织活检
B. 静脉肾盂造影
C. 肾脏CT扫描
D. 同位素肾图
E. 肾脏血管造影
F. 肾脏MR扫描
18. 患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。给予病人综合抗凝治疗，包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等，1周后患儿腹水渐减，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg/d，分次服用，共8周的治疗，复查尿常规：尿蛋白仍(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(142)_真题-无答案
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(142)
(总分91.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 患儿，女，10岁。突然出现尿频、尿痛，尿检查：尿蛋白(+)，红细胞5～7个/HP。白细胞20～30个/HP，诊断为急性尿路感染。感染途径考虑
A. 上行感染
B. 血源性感染
C. 淋巴感染
D. 邻近组织病变波及
E. 外伤
2. 肾单位的组成（ ）。
A. 肾皮质和髓质
B. 肾小球和肾小囊
C. 肾小球和肾小管
D. 肾小囊和肾小管
E. 肾小体和肾小管
3. 急性肾小球肾炎治疗正确的是（ ）。
A. 卧床休息一个月
B. 无盐饮食至蛋白尿消失
C. 应用青霉素10～14天
D. 血压正常后可上学
E. 肾功能正常后可上学
4. 急性肾炎引起水肿的主要机制是（ ）。
A. 大量蛋白尿引起低蛋白血症
B. 血压增高引起急性心衰
C. 肾小球滤过率下降
D. 全身毛细血管通透性增加
E. 抗利尿激素分泌过多
5. 急性肾炎严重病例常在1～2周内出现的并发症是（ ）。
A. 休克
B. 大量蛋白尿
C. 肉眼血尿
D. 尿少
E. 严重循环充血
6. 静脉肾盂造影有诊断价值的疾病是（ ）。
A. 急性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾小球肾炎
D. 肾病综合征
E. 慢性肾盂肾炎
7. 鉴别血尿与血红蛋白尿的主要手段为（ ）。
A. 尿潜血检查
B. 尿胆原
C. 尿沉渣检查
D. 尿三杯试验
E. 血尿颜色
8. 患儿，女，11岁。3周前患猩红热，3天来脸肿，头晕、乏力，血压130/100mmHg，尿蛋白(+)，尿比重1.028，镜下见红细胞管型，红细胞沉降率30mm/h，ASO1：800，血尿素氮7.1mmol/L，血肌酐88.4μmol/L。以下处理哪项不妥（ ）。
A. 卧床休息
B. 低盐饮食
C. 氢氯噻嗪利尿降压
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(165)_真题-无答案
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(165)
(总分97.37,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 患者男，4岁，因“呕吐、吞咽困难4个月”来诊。呕吐物无胆汁，非喷射性，进行性加重。为明确诊断应检查
A. 食管24hpH值监测
B. 内镜
C. 腹部B型超声
D. 食管钡餐造影
E. 食管测压
2. 巨细胞病毒性肝炎的治疗原则包括
A. 护肝利胆
B. 降低氨基转移酶
C. 防治出血倾向
D. 更昔洛韦抗病毒
E. 肝移植
3. 下述哪项方法适用于诊断小儿慢性胃炎( )
A. 上消化道内镜检查
B. 14C标记尿素呼吸试验查幽门螺杆菌
C. 胃肠X线钡餐造影
D. 胃黏膜组织活检
E. 血清学检测抗Hp抗体
4. 对迁延性和慢性腹泻的治疗，下列哪项是错误的（ ）。
A. 及时足量、足疗程使用抗生素进行病原治疗
B. 因消化能力低，禁食时间要长，这样有利于消化功能的恢复
C. 消化酶分泌不足，最好长期选用脱脂奶
D. 寻找并解除病程迁延的原因
E. 尽快调整饮食，以防止和纠正营养不良
5. 儿童抗幽门螺杆菌治疗的常用抗生素有
A. 阿莫西林（羟氨苄青霉素）
B. 克拉霉素
C. 甲硝唑
D. 替硝唑
E. 胶体次枸橼酸铋
6. 贲门失弛缓症的临床表现有
A. 非喷射性呕吐
B. 吞咽困难
C. 胸骨后不适
D. 腹胀
E. 上腹部可见胃型及胃蠕动波
7. 儿童急性胰腺炎常见的原因有
A. 暴饮暴食
B. 病毒感染
C. 酗酒
D. 胰胆管先天畸形
E. 外伤
8. 呕吐患儿未确诊前的处理原则为（ ）。
A. 观察病情
B. 插胃管
C. 胃肠减压
D. 补液
E. 药物治疗
9. 下列属于抑酸药的是（ ）。
A. 阿托品
B. 奥美拉唑
C. 碳酸氢钠
D. 丙谷胺
E. 雷尼替丁
10. 消化性溃疡的主要并发症有
A. 营养不良
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题题-无答案(419)34
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(85)
(总分91.XX03,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 毛细支气管炎患儿具有下列哪些情况者存在明显低氧血症
A. 安静时呼吸频率＞60次/分
B. 发绀
C. 有肺部哮鸣音
D. 有呼吸暂停
E. PaO＜55mmHg(7.33kPa)
2. 配制ORS液100ml应加入
A. 氯化钠0.35g
B. 碳酸氢钠0.25g
C. 氯化钾0.15g
D. 葡萄糖2g
E. 以上都不是
3. 小儿腹泻的易感因素有
A. 消化酶分泌较少、活性低
B. 胃酸度低，杀灭细菌能力差
C. 神经系统对胃肠道调节功能较差
D. 血中IgM及胃肠道分泌型IgA均较低
E. 以上都不是
4. 尿崩症患儿的尿液检查以下哪些是错误的 ( )
A. 尿比重低，＜1.005
B. 尿量增多，达4～10升/日
C. 尿蛋白阳性
D. 血尿
E. 尿糖阳性
5. 下列哪些是引起中枢性性早熟的原因 ( )
A. 体质性
B. 颅内肿瘤
C. 先天性肾上腺皮质增生症
D. McCune-Albright综合征
E. 下丘脑垂体病变
6. 下列哪些先天性心脏病X线检查主动脉影可能缩小 ( )
A. 室间隔缺损
B. 法洛四联症
C. 肺动脉瓣狭窄
D. 房间隔缺损
E. 动脉导管未闭
7. 房间隔缺损的临床表现下列哪些是正确的 ( )
A. 可有声音嘶哑
B. 肺动脉瓣区第2音增强
C. 婴幼儿期容易听到双期杂音
D. 合并肺动脉高压或心力衰竭时，多仅有收缩期杂音
E. 分流量大的患者，在心尖部出现舒张中期隆隆样杂音
8. 急性肾小球肾炎 ( )
A. 发病前1～3周有呼吸道或皮肤感染史
B. 男:女约2:l
C. 70%病例有水肿
D. 半数以上可有肉眼血尿
E. 少数患儿临床表现类似肾病综合征
9. 急性肾小球肾炎严重循环充血 ( )
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题题-无答案(968)78
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(86)
(总分94.XX02,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 哪些检查异常提示新生儿出血症 ( )
A. 血小板减少
B. 出血时间延长
C. 凝血酶原时间延长
D. 部分凝血活酶时间延长
E. 纤维蛋白原减少
2. 对于刚娩出的新生儿，关于复苏囊的应用，下列说法正确的是 ( )
A. 经初始复苏处理后无自主呼吸，是其应用指征之一
B. 经初始复苏处理后虽有自主呼吸，心率仍低于60次/分，是其应用指征之一
C. 应用复苏囊后心率增加并稳定在100次/分以上，为复苏有效指标之一
D. 应用复苏囊后有自主呼吸，呼吸频率和深度达到正常为复苏有效指标之一
E. 应用复苏囊后肤色转成粉红色为复苏有效指标之一
3. 新生儿缺氧缺血性脑病病变在丘脑、脑干核等处时，其临床特点为 ( )
A. 惊厥持久
B. 肌张力低下
C. 瞳孔固定
D. 无吸吮和吞咽反射
E. 无脑水肿症状
4. 按计划免疫程序7岁小儿应复种 ( )
A. 脊髓灰质炎疫苗
B. 乙肝疫苗
C. 麻疹疫苗
D. 百白破混合制剂
E. 流行性腮腺炎疫苗
5. 在基本生命支持中，正确的是 ( )
A. 包括一系列支持或恢复患儿有效的通气或循环功能的技能
B. 任何一个受过训练的人员都可以进行
C. 只有医务工作者可以进行
D. 它对伤病儿童的最终恢复是非常重要的
E. 当心跳呼吸停止或怀疑停止时，同样需要迅速将患儿送到能给以进一步生命支持的医疗机构
6. 在心肺复苏中，药物可从以下几个途径给予 ( )
A. 骨髓腔
B. 气管内
C. 静脉内
D. 口服
E. 皮下
7. 关于胸外心脏按压法，下列说法正确的是 ( )
A. 新生儿或小婴儿可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压
B. 年长儿(>8岁)，与成人相同
高级卫生专业资格正高副高内科学专业资格正高副高模拟题2021题-无答案(218)48
高级卫生专业资格（正高副高）内科学专业资格（正高副高）模拟题2021年(77)
(总分98.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 痿病的主要病理是（ ）
A. 肾阳虚衰
B. 筋脉失于濡养
C. 肺失输布通调
D. 脾运不健，湿困中焦
E. 邪阻经络，气血运行不畅
2. 心肾阴虚型胸痹，宜选用（ ）
A. 血府逐瘀汤
B. 左归饮
C. 右归饮
D. 补阳还五汤
E. 八珍汤
3. 泄泻发病外因中主要的邪气是（ ）
A. 风邪 B. 寒邪
C. 热邪 D. 湿邪
E. 暑邪
4. 清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的（ ）
A. 湿热下注，热扰精室
B. 肾虚滑脱，精关不固
C. 劳伤心脾，气不摄精
D. 君相火动，心肾不交
E. 脾肾两虚，精关不固
5. 痈在湿热火毒证中的主要证候不包括（ ）
A. 患处皮肉间突然肿胀
B. 痛如鸡啄
C. 纳呆口苦
D. 壮热不退
E. 局部中软应指
6. 炙甘草汤中，治疗心悸、脉结代之君药是（ ）
A. 党参
B. 桂枝
C. 炙甘草
D. 麦冬
E. 熟地
7. 下列选项中，不属于泄泻的病因的是（ ）
A. 痰热内扰
B. 情志失调
C. 饮食不节
D. 脾肾虚弱
E. 感受外邪
8. 内伤发热，肢体或躯干有固定痛处或肿块，舌质青紫，脉涩为（ ）
A. 气郁发热
B. 气虚发热
C. 阴虚发热
D. 瘀血发热
E. 湿阻发热
9. 胃痛的病理特点是（ ）
A. 肝胃不和，胃气郁滞
B. 胃气上逆，失于和降
C. 胃气郁滞，失于和降
D. 肝郁化火，胃气郁滞
E. 脾胃不和，气机郁滞
10. 一妇人，25岁，怀孕2个月，恶心，呕吐不食，口淡，呕吐清涎，神疲思睡，舌淡，苔白润，脉缓滑无力。其治疗最佳选方是（ ）
A. 四君子汤
B. 六君子汤
C. 陈夏六君汤
D. 香砂六君子汤
E. 参苓白术散
高级卫生专业资格正高副高中西医结合儿科学专业资格(正高副高)37)_真题-无答案65
高级卫生专业资格（正高副高）中西医结合儿科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(37)
(总分91.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 苯丙酮尿症的确诊主要依据是
A. DNA分析
B. 智力低下
C. 尿和汗液有鼠尿味
D. 尿三氢化铁试验阳性
E. 血中苯丙氨酸明显升高
2. 下列哪项不是小儿脑肿瘤的特点
A. 颅内压症状出现早
B. 恶性肿瘤占第1位
C. 定位症状少，易误诊
D. 大多数发生在中线部位
E. 以神经胶质细胞瘤最多见
3. 房间隔缺损时血流量增多的部位是
A. 左心房
B. 左心室
C. 主动脉
D. 体循环
E. 肺循环
4. 动脉导管未闭的杂音特点应除外
A. 胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音
B. 分流量大者心尖区有较短的舒张期杂音
C. 胸骨左缘第2肋间收缩期杂音
D. 杂音随肺循环压力增高而增强
E. 肺动脉瓣区第二音增强，但多被杂音淹没而不易识别
5. 下列哪项不符合婴幼儿肺炎的X线特点
A. 纵隔疝
B. 两肺肺气肿
C. 间质病变多
D. 一侧大叶或节段实变
E. 两肺内带斑片状阴影
6. 心肺复苏“生存链”不包括
A. 早期识别和启动EMS
B. 早期后送
C. 早期CPR
D. 早期除颤
E. 早期由专业人员进行高级生命支持
7. 机体内部与哮喘发作有关的主要因素为
A. β肾上腺素能受体功能上调
B. 磷酸二酯酶舌性降低
C. cAMP/cGMP比值降低
D. 腺苷酸环化酶激活
E. 气道迷走神经传入纤维不敏感
8. 结核性脑膜炎的发生最常见于
A. 全身粟粒性结核病的部分
B. 脑实质结核球破裂
C. 中耳或乳突的结核灶直接蔓延侵犯脑膜
D. 结核性脊椎炎破入脊髓腔
E. 脑膜隐匿结核灶破溃后结核菌进入蛛网膜下隙及脑青液中
9. 6个月小孩，患法洛四联症，近2天常于哭闹时突然四肢抽搐，青紫加重，神志不清，呼吸急促，持续时间2~3分钟，渐趋频繁。应考虑
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(113)_真题-无答案
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(113)
(总分67.XX01,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 患儿男，9个月，因“高热伴轻咳5d，热退疹出1d”来诊。一般情况好，家长曾给予退热药及口服抗生素。查体：咽部轻度充血，颜面及躯干红色斑丘疹。不适当的治疗是
A. 物理降温
B. 必要时口服退热药
C. 静脉用抗生素
D. 口服止咳去痰药
E. 口服抗病毒中成药
2. 患儿男，6岁，因“右手被宠物狗咬伤1h”来诊。一般情况好。查体：右手小鱼际伤口长约1.2cm，出血。下列伤口处理措施中错误的是
A. 20%肥皂水彻底冲洗伤口
B. 0.1%新洁尔灭彻底冲洗伤口
C. 烧酒或70%乙醇涂擦几次
D. 碘酊涂擦几次
E. 缝合伤口
3. 4岁女孩，突然发热，体温38.5℃，咽痛，轻咳，大便每日2~3次，稀，无脓血；3天后热退，4天后再次发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，拒抱，四肢活动尚可，脑膜刺激征可疑，浅反射减弱。为及早明确诊断，应进行下列哪项检查
A. 肌电图
B. 血常规
C. 头颅CT
D. 胸部X线
E. 脑脊液检查
4. 患儿3个月，主因"皮肤脓疱疮4天，发热3天，拒奶1天，今日抽搐1次"而入院。此患儿应考虑的诊断是
A. 脓疱疮
B. 脓疱疮、败血症
C. 脓疱疮、败血症、中枢神经系统感染
D. 脓疱疮、中枢神经系统感染
E. 败血症、中枢神经系统感染
5. 男孩，5岁，2003年9月因发热3天、头痛、呕吐3次，呈喷射状伴腹泻，每天1～2次来诊。体检：神萎、嗜睡、双眼凝视，颈略有抵抗，两肺呼吸音稍粗，心腹无异常。腹壁反
射、提睾反射均未能引出，腱反射偏弱。该患儿入院后做进一步检查应首先考虑
A. 脑脊液检查
B. 血常规及血培养
C. 乙型脑炎特异性IgM
D. 大便常规及培养
E. OT试验
6. 女孩，16个月，发热3天，体温38～38.5℃，呕吐2次，非喷射性胃内容物，大便2～3次，稀，无脓血，病来哭闹，多汗拒抱。昨天下午右下肢不能站立行走。体检：体温38.6℃，神志清，烦躁，前囟已闭，咽稍红，颈软，心脏无异常。两肺呼吸音略粗。腹软，腹壁反射存在，右下肢无肿胀，肌力Ⅱ级，膝及跟腱反射未引出，痛觉存在，克氏征、布氏征均阴性。哪项检查对确定诊断是重要的
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(119)_真题-无答案
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(119)
(总分81.62,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 4岁小儿，出水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。该患儿最可能的转归为
A. 钙化
B. 产生空洞
C. 结核性胸膜炎
D. 粟粒性肺结核
E. 结核性脑膜炎
2. 患儿，男，4岁。水痘后干咳、食欲不振，低热3周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。下列哪项检查不恰当（ ）。
A. 纤维支气管镜检查
B. 胸部CT检查
C. 红细胞沉降率
D. 血PPD-IgM、PPD-IgG检测
E. 痰液培养结核菌
3. 患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月，大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血液，每天3～4次，有时大便干结，每2～3天一次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀、腹痛明显，体温有时达39℃，转入院进一步诊断治疗。查体：体温38.5℃，消瘦，轻中度贫血貌，心、肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。该患儿最可能的诊断是
A. 原发型肺结核伴低蛋白腹水
B. 化脓性腹膜炎
C. 腹腔内肿瘤
D. 蛔虫性腹膜炎
E. 以上都不是
4. 患儿，男，4岁。水痘后干咳、食欲不振，低热3周，今来门诊就诊。该患儿胸片示"肺门淋巴结肿大"，PPD试验硬结10mm×15mm。应首先采用何种抗结核药物（ ）。
A. 异烟肼(INH)
B. INH+利福平(RFP)
C. INH+链霉素(SM)+PZA
D. INH+RFP+SM+吡嗪酰胺(PZA)
E. INH+RFP+乙胺丁胺(EMB)
5. 患儿男，10岁。反复腹痛、腹胀近1个月，大便时干时稀，有时大便含有较多黏液和血液，每天3～4次，有时大便干结，每2～3天一次，当地按肠蛔虫病治疗，病情不见好转。近10余天病情明显加重，感觉腹胀、腹痛明显，体温有时达39℃，转入院进一步诊断治疗。查体：体温38.5℃，消瘦，轻中度贫血貌，心、肺听诊无特殊，颈淋巴结不大，腹胀，腹水征(++)，全腹有轻压痛，无明显腹块及肌紧张。最需做的辅助检查是
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(13)_真题-无答案
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(13)
(总分85.XX02,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 男孩，早产儿，体重2200g，吸乳差，哭声弱。查体：T35.5℃，精神差，面色青灰，口唇发绀，心肺未见异常，双下肢皮肤硬肿，有轻度凹陷，硬肿从臀部到下肢外侧，从上肢到全身，硬肿范围30%。考虑患儿可能的诊断是
A. 新生儿窒息
B. 新生儿肺炎
C. 新生儿败血症
D. 新生儿硬肿症
E. 新生儿呼吸暂停
F. 新生儿呼吸窘迫综合征
G. 新生儿湿肺
H. 新生儿缺血缺氧性脑病
2. 男孩，早产儿，体重2200g，吸乳差，哭声弱。查体：T35.5℃，精神差，面色青灰，口唇发绀，心肺未见异常，双下肢皮肤硬肿，有轻度凹陷，硬肿从臀部到下肢外侧，从上肢到全身，硬肿范围30%。新生儿硬肿症的病因包括
A. 早产
B. 肺炎
C. 寒冷
D. 腹泻
E. 窒息
F. 皮肤感染
G. 感染
H. 皮肤受压
3. 患儿，男孩，12岁，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白(++++)，RBC100个/HP。查体：体温37℃，呼吸32次/分，心率110次/分，血压120/80mmHg，双眼睑、面部水肿，双肺未闻及干湿啰音，心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆，移动性浊音(++)，肾区无叩痛，双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常，肾功能正常。肾穿刺的禁忌证有
A. 明显出血倾向
B. 孤立肾
C. 肾动脉瘤
D. 肾内肿瘤
E. 严重高血压
F. 多囊肾
G. 肾钙化
H. 抗凝治疗中
4. 患儿，男孩，12岁，因高度水肿，大量蛋白尿，于外院诊断为原发性肾病综合征，经用泼尼松60mg/d，治疗8周，现尿蛋白(++++)，RBC100个/HP。查体：体温37℃，呼吸32次/分，心率110次/分，血压120/80mmHg，双眼睑、面部水肿，双肺未闻及干湿啰音，心前区未闻及收缩期杂音，腹膨隆，移动性浊音(++)，肾区无叩痛，双下肢凹陷性水肿。血清补体C3正常，肾功能正常。患儿为激素耐药型肾病综合征，用环磷酰胺治疗后仍未愈，应考虑肾穿刺，肾组织活检，了解病理类型，肾穿刺的指征为
高级卫生专业资格正高副高小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(166)_真题无答案
高级卫生专业资格（正高副高）小儿内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(166)
(总分92.62, 做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
6个月婴儿，患轮状病毒肠炎10天后腹泻仍不好转，大便常规WBC 0～1个/HP，RBC0～2个/HP。腹泻持续的原因中最大可能是
SSS_SINGLE_SEL
A
病毒持续感染
B
继发乳糖不耐受
C
合并细菌感染
D
未给予抗病毒药物治疗
E
自然病程
2.
有关婴儿肠道的解剖生理特点，错误的是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL
A
肠壁肌层较薄弱
B
肠神经髓鞘发育不足，易蠕动紊乱
C
肠系膜较短，活动度小
D
肠壁薄，通透性高
E
升结肠与后壁固定差，易发生肠扭转
3.
WHO推荐使用的口服补液盐的张力是（ ）。
SSS_SINGLE_SEL
A
1/5张
B
2/3张
C
3/5张
D
2/5张
E
1/3张
4.
小儿每天补充生理需要所需液量（
）。
SSS_SINGLE_SEL
A
30～50ml/kg
B
40～60ml/kg
C
60～80ml/kg
D
80～100ml/kg
E
30～50ml/kg
5.
小儿不显性失水平均量为（
）。
SSS_SINGLE_SEL
A
14ml/418kJ(100kcal)
B
28ml/418kJ(100kcal)
C
42ml/418kJ(100kcal)
D
80ml/418kJ(100kcal)
E
90ml/418kJ(100kcal)
6.
呕吐物为原奶，应考虑病变在（
）。
SSS_SINGLE_SEL
A
幽门
B
食管
C
十二指肠
D
空肠
E
回肠
7.
治疗炎症性肠病的基础药物是（
）。
SSS_SINGLE_SEL
A
柳氮磺胺吡啶+肾上腺皮质激素
B
柳氮磺胺吡啶+免疫抑制剂
C
肾上腺皮质激素+免疫抑制剂