外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷5(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷5 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题
1． 下列哪项关于肺鳞癌不正确
A．肺癌中最常见
B．常为中心型
C．生长迅速，病程短
D．对放疗、化疗较敏感E．血行转移发生晚
正确答案：C
2． 早期肺癌，首选的治疗方法是
A．药物治疗
B．放射疗法
C．放疗＋化疗
D．手术切除病肺E．免疫疗法
正确答案：D
3． 诊断肺癌常用最主要手段，是
A．痰细胞学检查
B．支气管检查
C．胸部X线检查
D．胸水检查E．经胸壁穿刺活检
正确答案：C
4． 女，35岁。因胸骨后烧灼样疼痛、反酸3个月入院。食管吞钡示滑动性食管裂孔疝，24小时pH值测定DeMeester积分为13．8。首选的治疗方法是
A．手术治疗
B．服用制酸剂
C．免疫治疗
D．中药治疗E．观察
正确答案：B
5． 男，40岁。上眼睑下垂伴复视2周入院。胸部CT检查示前纵隔内4．5
cm×3．0 cm×2．5 cm肿块。最可能的诊断是
A．胸骨后甲状腺肿
B．神经纤维瘤
C．淋巴瘤
D．畸胎瘤E．胸腺瘤
正确答案：E
6． 女性，40岁，因咳嗽、胸痛来医院就诊，胸片及CT检查发现中纵隔内有一大小为4 cm×3 cm的肿块，光滑，密度均匀。其治疗原则是
A．化学治疗
B．外科手术切除
C．放射治疗
D．化学治疗后辅以手术切除E．联合运用放射治疗、化学治疗及手术切除
正确答案：B
7． 女性，25岁，胸闷、咳嗽1个月，痰中带有豆渣样物2天。胸片及CT检查发现右侧中、后纵隔内有一大小为5 cm×5 cm的肿块，和右主支气管相邻，肿块密度不均，内有钙化影，则最可能的诊断是
A．胸腺瘤
B．支气管源性肿瘤
C．畸胎瘤
D．淋巴瘤E．食管源性肿瘤
正确答案：C
8． 男性，18岁，体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT示前上纵隔占位，则下列哪项诊断是最不可能的
A．畸胎瘤
B．胸骨后甲状腺肿
C．胸腺瘤
D．心包囊肿E．降主动脉瘤
正确答案：E
9． 男，50岁。吞咽异物感1个月，肝炎病史20年。进一步检查，应首先考虑
A．食管超声波
B．胸部CT
C．食管镜
D．食管X线钡餐检查E．带网气囊食管脱落细胞检查
正确答案：D
10． 女，20岁。发热、咳嗽、咳脓痰及痰中带豆腐渣样物1天。胸片显示心包底左前侧直径7 cm肿块，密度不均，内有钙化。最可能的诊断是
A．肺脓肿
B．畸胎类肿瘤
C．淋巴源性肿瘤
D．胸腺瘤合并感染E．神经源性肿瘤
正确答案：B
11． 男性，30岁，发现右前胸壁肿块1周入院。体格检查：于锁骨中线第5、6肋水平及一大小为5 cm×6 cm肿块，质地中等，边缘不清，活动度差。其治疗原则为
A．化学治疗
B．活检后放射治疗
C．行局部切除以免引起反常呼吸
D．全层胸壁广泛切除E．化学疗法后行手术切除
正确答案：D
男，65岁。半年前体检x线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。
12． 首先应考虑的诊断是
A．肺结核
B．脓胸
C．大叶性肺炎
D．肺癌，肺不张E．肺脓肿
正确答案：D
13． 为明确诊断，首选的检查方法是
A．CT
B．痰细菌培养
C．胸腔穿刺
D．纤维支气管镜E．剖胸探查
正确答案：D
14． 确诊后首选的治疗方案是
A．大剂量青霉素及链霉素治疗
B．口服利福平
C．开胸探查与肺切除
D．胸腔闭式引流E．胸腔穿刺
正确答案：C
女性，40岁，左前胸疼痛1个月，咳嗽时加重，无发热。体格检查：左侧第2肋软骨处肿大，隆起，明显压痛，局部皮肤无红肿。胸片：两肺野清晰，未见肿块影。
15． 首先考虑的诊断为
A．化脓性肋骨骨髓炎
B．胸壁纤维瘤
C．肋软骨瘤
D．肋软骨炎E．肋骨结核
正确答案：D
16． 正确的治疗是
A．手术切除
B．冷冻治疗
C．局部放射治疗
D．应用抗生素E．应用镇痛剂
正确答案：E
男，45岁。有肺结核史，近1个月来咳嗽、低热，痰中带血，胸片示：左肺上叶不张。
17． 为确诊采取哪组检查方法最佳
A．痰找抗酸杆菌，痰找瘤细胞
B．胸部CT检查，经胸壁穿刺检查
C．胸部CT检查，支气管镜检查
D．支气管镜检查，纵隔镜检查E．痰找瘤细胞，放射性核素扫描
正确答案：C
18． 若诊断为鳞癌，CT未见肺门纵隔淋巴结肿大，最佳的治疗方式为
A．术前放疗＋手术
B．术前化疗＋手术
C．放射治疗
D．化学治疗E．手术治疗
正确答案：E
19． 若需手术治疗，最佳的手术方式为
A．肺叶切除
B．肺段切除
C．肺楔形切除
D．肺局部切除E．左全肺切除
正确答案：A
20． 下列哪项因素对预后影响最大
A．肿物巨大
B．中央型肺癌
C．癌肿的组织学类型及分化程度
D．术前已有肺不张E．出现骨关节综合征
正确答案：C
男，34岁。劳力性心悸、气促5年，一直未行．治疗。查体：心尖搏动增强，并向左下移位，心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，肺动脉瓣区第二音亢进，双下肢轻度水肿。
21． 患者可能存在的病变是
A．动脉导管未闭
B．室间隔缺损
C．法洛四联症
D．主动脉瓣狭窄E．二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全
正确答案：E
解析：心尖区全收缩期杂音提示有二尖瓣关闭不全；舒张中期隆隆样杂音提示有二尖瓣狭窄。
22． 患者10天前因淋雨后出现高热不退，体温39．6℃，伴有寒战。在当地医院给予青霉素钠800万单位静脉滴注1次／日，连续10天，症状无改善。查体：血压：150／50 mmHg，在心尖区可闻及全收缩期杂音和舒张中期隆隆样杂音，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期杂音，双肺未闻及?音，手掌、足底可见出血点。血常规：白细胞2．2×109／L，中性粒细胞91％，血红蛋白95 g／L，血小板80×109／L。最可能的诊断是
A．脾功能亢进
B．过敏性紫癜
C．急性感染性心内膜炎
D．亚急性感染性心内膜炎E．急性白血病
正确答案：C
解析：大约50％的细菌性心内膜炎患者有风湿性心脏病，尤以二尖瓣关闭不全多见。患者发热持续超过几天、抗感染治疗无效、新出现了杂音、脉压大和贫血，应该考虑感染性心内膜炎的诊断，并继发有主动脉瓣破坏。手掌和足底出血点都是心内膜炎常见的周围体征。症状出现于诊断前6周内的心内膜炎都是急性感染性心内膜炎。
23． 首先应采取的检查手段是
A．心电图
B．X线胸片
C．超声心动图
D．血培养E．骨髓穿刺
正确答案：C,D
解析：多数感染性心内膜炎患者，因为菌血症持续存在，85％～95％血培养阳性。超声心动图对心内膜炎的评价很有价值，不仅可以评价心脏基础疾病的存在及严重程度，更有助于发现赘生物的位置和大小。感染性心内膜炎的诊断标准就包括临床症状、体征、血培养结果和超声心动图检查。
24． 患者血培养结果为金黄色葡萄球菌生长，用泰能和万古霉素抗感染治疗7天后，体温在38．5～40℃之间波动，并出现左侧肢体不能活动。查体：血压85／40 mmHg，在胸骨左缘第3、4肋间可扪及柔和的舒张期震颤，双肺底可闻及湿?音，双下肢水肿加重。血常规示：白细胞2．8×109／L，中性粒细胞94％，血红蛋白75g／L，血小板70×109／L。尿常规示蛋白(＋＋＋＋)，血红蛋白尿。超声心动图示二尖瓣上的赘生物由5 mm增大到12 mm。头颅MRI提示脑部存在2个直径约1．5 cm大小的梗死病灶。下一步应该采取的措施是
A．尽快手术治疗
B．更换抗生素，继续内科治疗
C．待血培养阴性后手术
D．待尿常规恢复正常后手术E．待肺部感染控制后手术
正确答案：A
解析：查体和检查发现患者存在急性主动脉瓣关闭不全引起的严重心力衰竭，内科治疗很难取得良好效果，应尽早手术。另外赘生物增大，败血症持续存在，肾功能受损，脑血管栓塞都说明内科治疗无效，应及早手术治疗。任何延误都可能导致瓣膜损坏和栓塞症状加重而丧失手术时机。
25． 术中血培养和赘生物培养都有金黄色葡萄球菌生长，术后静脉用敏感抗生素应持续
A．不超过1周
B．1～2周
C．2～4周
D．4～6周E．6～8周
正确答案：D
外科主治医师(胸心外科学)历年真题试卷汇编3(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）历年真题试卷汇编3 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. X型题
1． 有关急性脓胸的治疗方法，下列哪项是错误的
A．开放引流
B．胸腔穿刺抽脓液
C．选用有效抗生素
D．全身支持疗法E．闭式胸腔引流术
正确答案：A
解析：开放引流会造成其他细菌感染，因纵隔没有固定，胸腔无粘连固定会引起纵隔摆动、开放性气胸。
2． 有关假性失弛缓症的叙述错误的是
A．常见于胃癌浸润
B．X线检查食管体部有扩张
C．测压和X线检查均无蠕动波
D．食管镜通过顺利E．常需活检才能确诊
正确答案：D
解析：因胃癌等病变浸润，假性失弛缓症患者贲门僵硬，不经预先扩张，内镜器械很难顺利通过。
3． 有关开放性气胸首先应进行的处理应该是
A．封闭开放性胸壁伤口
B．给氧
C．胸腔闭式引流术
D．输液E．半坐卧位
正确答案：A
解析：开放性气胸应首先变开放为闭合。
4． 关于肋骨骨折下列叙述不正确的是
A．为最多见的胸部损伤
B．多发生于长而固定的4～7肋
C．反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
D．胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E．单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
正确答案：E
解析：单肋单处骨折一般骨折处多无明显错位，不须特殊处理，重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1％利多卡因5 ml做骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞，并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰；必要时叠瓦状胶布固定2～3周，该法止痛不完全，且影响呼吸、咳痰，有时还发生痒、痛，局部起水疱，近多改用胸带加压包扎。
5． 有关慢性缩窄性心包炎的病理生理改变，下列哪项错误
A．心脏的舒张功能受损
B．搏出量减小
C．心肌收缩力减弱
D．静脉血回流受阻E．左心后负荷增加
正确答案：E
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷22(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷22 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． 男，40岁，因上腹不适行钡餐造影，发现食管中段直径1cm憩室，开口宽大，无钡剂存留，应选择哪种治疗措施
A．开胸行憩室切除术
B．胸腔镜憩室切除术
C．口服抗生素
D．口服H2受体阻滞剂E．定期随诊
正确答案：E
2． 多根多处肋骨骨折引起纵隔扑动的主要原因是
A．伤侧胸膜腔负压消失
B．健侧胸膜腔负压消失
C．伤侧肺萎陷
D．健侧肺萎陷E．呼吸时两侧胸膜腔内压力不平衡
正确答案：E
3． 下列除了哪一项，都是动脉导管未闭患者的常见体征
A．肺动脉瓣听诊区第二心音亢进
B．开瓣音
C．水冲脉
D．胸骨左缘连续性杂音E．收缩期震颤
正确答案：B
4． 有关二尖瓣狭窄的早期病理生理改变，下列不恰当的是
A．肺静脉压升高
B．左房压升高
C．肺毛细血管楔压升高
D．低心排血量E．肺淤血征象
正确答案：D
解析：二尖瓣狭窄血流梗阻明显时，左房压升高，肺静脉淤血，肺毛细血管楔压升高，晚期至心功能严重受损时，才会出现明显心排血量减低。
5． 患者车祸伤后，查体：前胸第5肋间水平之胸骨成角畸形，诊断胸骨横断骨折，最好的治疗方法是
A．切开复位钢丝固定
B．夹板固定
C．石膏固定
D．外敷伤药E．加压包扎
正确答案：A
解析：胸骨横骨折应切开钢丝固定。
6． 慢性缩窄性心包炎，最常显著受累的部位是
A．心室表面
B．心房表面
C．大动脉根部
D．腔静脉入口处E．房室交界处
正确答案：A
解析：慢性缩窄性心包炎常以心室表面为著，心房及大动脉根部次之。
7． 女，58岁，胸部CT示左上肺3cm×4cm软组织团块影，未累及胸壁，同侧肺门见一直径1．0cm淋巴结，痰病理检查见鳞癌细胞，腹部B超检查无异常发现。该患者分期属于
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷14(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷14 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题
1． 肺癌的转移方式中，下列何者正确
A．肺泡细胞癌，早期发生血行转移
B．鳞癌血行转移出现早
C．腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚
D．未分化癌早期出现血行、淋巴转移E．类癌多发淋巴结转移
正确答案：D
解析：未分化癌恶性程度极高，常在早期即出现血行及淋巴转移。
2． 损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是
A．胸腔内渗出液稀释
B．多种凝血因子的减少
C．主要是凝血酶原减少
D．肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用E．出血量太少
正确答案：D
解析：肺、心脏、膈活动的去纤维蛋白作用可以使胸腔内的中少量积血不凝固，但当胸腔内出血量较大或较迅速时也可以凝固。
3． 胸部损伤后咯血或痰中带血提示
A．血胸
B．气胸
C．肺或支气管损伤
D．食管损伤E．肋骨骨折
正确答案：C
解析：肺或支气管损伤出血可进入呼吸道造成咯血或痰中带血，其余损伤血液不能进入呼吸道。
4． 女性，70岁，右侧胸部撞伤后，诉右侧胸痛，咳嗽时疼痛剧烈。胸片检查见右侧第8肋骨骨折，无血气胸。首选的止痛方法是
A．吗啡皮下注射
B．胸壁胶布固定
C．肋间神经阻滞
D．可待因口服E．肋骨牵引固定
正确答案：C
5． 男性，12岁，跌伤后发现上胸部、肩部及头颈部有多个小出血点，眼结膜及口腔黏膜有淤斑，无呼吸困难，也未发现其他损伤。治疗应采取
A．卧床休息，镇静、止痛等对症处理
B．肋间神经封闭
C．静脉滴注止血药
D．输液、输血E．剖胸探查
正确答案：A
6． 男，28岁。脾切除术后第10日，高热，左上腹疼痛，3日后出现胸痛。胸片示左侧膈肌抬高，胸穿抽出黄色混浊液体，血培养(一)，左侧胸腔积液为
A．反应性积液
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷10(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷10 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题
1． 关于肋骨骨折的叙述不正确的是
A．为最多见的胸部损伤
B．多发生于长而固定的4～7肋
C．反常呼吸存在是诊断连枷胸的唯一依据
D．胸部X线片多能明确诊断，也是最可靠的依据E．单根肋骨骨折一般需完全复位矫正
正确答案：E
解析：单肋单处骨折：一般骨折处多无明显错位，不须特殊处理，重点是止痛和防止肺并发症。可酌情选用非吗啡类止痛剂、1％利多卡因5 ml作骨折处血肿内注射或伤肋加上下各一肋的肋间神经组织阻滞，并鼓励病人深呼吸、咳嗽排痰；必要时叠瓦状胶布固定2～3周，该法止痛不完全，且影响呼吸、咳痰，有时还发生痒、痛，局部起水疱，近多改用胸带加压包扎。
2． 关于张力性气胸的叙述不正确的是
A．最严重的气胸类型
B．胸腔内压进行性增高
C．有纵隔扑动
D．有皮下气肿E．急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压
正确答案：C
解析：张力性气胸病情危急。多见于严重的闭合性胸部损伤，空气来自破裂的支气管或较深、较大的肺裂伤，裂口与胸膜腔相通，呈活瓣状，吸气时活瓣开放空气能进入，呼气时活瓣关闭空气不能排出，胸膜腔内压力进行性升高，很快超过大气压，故又称高压性气胸。病人因伤侧肺被完全压缩，纵隔明显向健侧移位，健侧肺有不同程度的萎缩，腔静脉回流受阻，可迅速出现严重的呼吸循环障碍；此时，胸膜腔顶部常因高压挤破，气体沿纵隔上升至颈部，形成广泛的皮下气肿。临床出现极度呼吸困难、发绀、烦躁不安、昏迷。气管偏向健侧，伤侧胸部饱满、高度鼓音、呼吸音消失。急救须立即在锁骨中线第2肋间用粗针穿刺减压，针管由血管钳固定，针柄缚一乳胶指套，上剪开1 cm，起活瓣作用，任呼吸时胸膜腔内积气排出、待病情稍稳定，再转院行患侧胸膜腔闭式引流或剖胸探查术。
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷9(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷9 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. 案例分析题
1． 怀疑肺癌的病人应首选哪项检查
A．纤维支气管镜检查
B．痰脱落细胞检查
C．胸部X线检查
D．经皮肺穿E．剖胸探查术
正确答案：C
解析：胸部X线检查是发现肺癌的最重要的一种方法，对鉴别诊断、判定类型、选择疗法、观察病情变化、判定预后均有重要价值。方法包括胸透、摄胸片、断层摄影、支气管或血管造影、电子计算机体层扫描(CT)、磁共振(MRI)等。痰脱落细胞检查是诊断肺癌简便易行的有效方法。要求标本新鲜，反复送检，一般须4～6次以上，阳性率可达80％左右。纤维支气管镜检查最适宜中心型肺癌的检查诊断，可直接观察到癌肿位于支气管腔内的部位、形态、大小，并可进行病理细胞学诊断。
2． 食管癌的早期临床表现不包括
A．食管内异物感
B．胸骨后针刺样疼痛
C．咽下食物时哽噎感
D．进行性吞咽困难E．上腹部烧灼感
正确答案：D
解析：早期症状不明显，咽下食物哽噎感、食管内异物感、进食停滞感，及进食后胸骨后疼痛。后期出现典型的进行性吞咽困难，有时因食管痉挛、水肿、炎症消退，或癌缺血坏死溃烂而部分脱落，吞咽困难短暂性好转。
3． 进行性血胸剖胸止血适应证不包括
A．胸腔闭式引流最初两小时血量超过250 ml／h
B．胸腔闭式引流24 h超过1 000 ml
C．适当输血补液后，患者休克仍不能纠正
D．胸腔闭式引流术后，纵隔向健侧移位渐好转E．心包填塞或心脏损伤
正确答案：D
4． 女性，50岁，因吞咽困难半年，加重2周且体重3个月减轻5 kg来院就诊。体格检查：消瘦，贫血貌，左锁骨上扪及一约0．8 cm肿大淋巴结，经X线检查明确为食管癌。试问食管癌的典型症状是
A．持续性胸背痛
B．声音嘶哑
C．进行性吞咽困难
外科主治医师(胸心外科学)模拟试卷32(题后含答案及解析)
外科主治医师（胸心外科学）模拟试卷32 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1/A2型题 2. A3/A4型题
1． 关于肋骨的解剖，下列哪项是正确的
A．第1～7肋骨称真肋
B．第1～8肋骨的前端与胸骨连接
C．第7～9肋软骨的前方上下相连成肋骨
D．第7～9肋骨称真肋E．第10～12肋骨称浮助
正确答案：A
2． 下列哪项不是肺癌常见的血行转移部位
A．心
B．肝
C．骨骼
D．脑E．肾上腺
正确答案：A
解析：肺癌易转移至肾上腺，但极少转移至心。
3． 有关合并室间隔缺损之较大动脉导管未闭，最佳的手术方法是
A．结扎法
B．钳闭法
C．体外循环下直接缝合法
D．导管介入填塞法E．直接切断缝合法
正确答案：C
4． 动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是
A．病人为婴儿
B．导管为漏斗型
C．伴发细菌性心内膜炎
D．重度肺动脉高压双向分流E．动脉导管瘤
正确答案：D
解析：动脉导管未闭出现差异性发绀，仅见于并发有重度肺动脉高压，有双向分流者。
5． 急性心肌梗死时主要引起
A．左心室容量负荷过重
B．右心室容量负荷过重
C．肺动脉楔压升高
D．心肌代谢障碍E．左心室压力负荷过重
正确答案：D
解析：急性心肌梗死由于心肌局部的急性缺血缺氧，心肌细胞代谢障碍，根据梗死部位、面积、厚度的不同，心肌功能状态发生改变。
6． 患者，男，60岁，进食时胸骨后烧灼样疼痛1个月，多年嗜酒史，食管钡餐透视未见明显异常，为进一步明确诊断，应做下列哪项检查
A．胸片
B．胸部CT
C．食管镜检查
D．大便潜血试验E．继续观察
正确答案：C
解析：食管镜检查可以直接观察黏膜改变，配合组织学活检，对早期食管癌诊断尤为适用。
7． 急性脓胸的治疗原则
A．应用广谱抗生素
B．胸腔闭式引流
中级卫生专业资格胸心外科学主治医师中级模拟题2021年(8)_真题(含答案与解析)-交互
中级卫生专业资格胸心外科学主治医师（中级）模拟题2021年(8)
(总分91.84, 做题时间120分钟)
A1/A2题型
1.
破伤风患者，最先受累的肌肉是
SSS_SINGLE_SEL
A
背腹肌
B
面肌
C
四肢肌
D
咬肌E颈项肌
分值: 1.06
答案:D
2.
术后腹部切口裂开的预防措施中，下列哪项是错误的（
）
SSS_SINGLE_SEL
A
术中必要时作皮肤减张缝合
B
腹带做适当的腹部包扎
C
咳嗽时最好取半卧位
D
术后及时处理腹胀
E
术前提高营养状况
分值: 1.02
答案:C
3.
等渗脱水补钾时每小时尿量必须超过
SSS_SINGLE_SEL
A
20ml
B
30ml
C
40ml
D
50ml
E
60ml
分值: 1.02
答案:C
补钾的原则是见尿补钾，若伴有休克，应待尿量超过40ml／h后，再静脉补钾。因为尿量过少导致补钾过多而致高钾血症。
4.
器官移植包括
SSS_SINGLE_SEL
A
自体移植
B
同种移植
C
异种移植
D
同种移植、异种移植
E
自体移植、同种移植及异种移植
分值: 1.02
答案:E
5.
在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是
SSS_SINGLE_SEL
A
烷化剂
B
亚硝胺类
C
霉菌毒素
D
芳香胺类
E
氨基偶氮类
分值: 1.02
答案:B
6.
以下各项全身麻醉深度判断标准中，哪一项不是浅麻醉期的典型表现
SSS_SINGLE_SEL
A
有不规则的自主呼吸
B
手术刺激时呼吸加速
C
流泪
D
角膜干燥无光
E
心率加快、血压升高
分值: 1.02
答案:D
临床上通常将全身麻醉深度分为浅麻醉期、手术麻醉期和深麻醉期。角膜干燥无光属于手术麻醉期。
7.
女，18岁，因颈部肿物1年就诊，无任何自觉症状。查体：脉搏88次/分，甲状腺双侧对称性肿大，质软，随吞咽活动。给予小剂量甲状腺素治疗，2年后病人再次就诊，述平卧时憋气，应建议病人接受何种治疗
中级卫生专业资格胸心外科学主治医师中级模拟题2021年(99)_真题-无答案
中级卫生专业资格胸心外科学主治医师（中级）模拟题2021年(99)
(总分94.XX99,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 以下选项中，哪项不是创伤后的局部表现
A. 早期脓肿形成
B. 疼痛、肿胀
C. 伤口
D. 创面
E. 伤道
2. 下列多发伤的救治原则中，不正确的是
A. 先治致命性损伤，后治其他伤
B. 先治内伤，后治表浅伤
C. 先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤
D. 先治骨骼伤，后治软组织伤
E. 专科专治
3. 以下挤压伤的现场急救及早期处理，错误的是
A. 解除压迫，尽快转移伤员至安全地带，避免二次受伤
B. 抬高患肢、按摩、热敷消肿
C. 妥善固定肢体，制动，肌肉有明显坏死征象，应立即使用止血带
D. 碱化尿液、利尿，维持良好的循环和有效肾灌注，处置重要脏器损伤
E. 视情况及时施行切开减张术或截肢术
4. 火器伤清创术中，对神经损伤的处理，不正确的是
A. 不做挫伤及游离神经断端的清创处理
B. 不在伤口内探查寻找神经断端
C. 不用黑丝线或银夹作标志，但可缝合牵引标记
D. 不要怕回缩而将神经固定到软组织上
E. 不应做神经的初期吻合
5. 有关昏迷伤员保持呼吸道通畅的措施，以下错误的是
A. 防止舌后坠采取侧卧位，将舌牵出
B. 也可采取俯卧位
C. 放置口咽通气管或喉罩通气
D. 上呼吸道阻塞的伤员，行环甲膜切开
E. 气管插管
6. 核武器爆炸，机体同时或相继受两种或两种以上杀伤因素造成的损伤分类中，下列选项
错误的是
A. 放烧冲复合伤
B. 放烧复合伤
C. 放冲复合伤
D. 烧放冲多发伤
E. 烧冲复合伤
7. 投射物击中机体后的能量传递及致伤机制不包括
A. 直接切割和挤压
B. 形成瞬时空腔
C. 冲击波
D. 热效应
E. 产生出口和入口
8. 经清创缝合的伤口3～5天后，病人高热，伤处红肿、剧痛，此时应
A. 继续观察
B. 加大抗生素剂量
C. 局部冷敷
医学高级职称副高《胸心外科学》仿真试题(网友回忆版)一
医学高级职称副高《胸心外科学》仿真试题（网友回忆版）一
[单选题]1.开放性胸部损伤诊断的主要依据是（江南博哥）
A.胸部皮肤裂伤
B.气管或食管裂伤
C.肋骨骨折刺破胸膜
D.胸壁创口与胸膜腔相通
E.开放性肋骨骨折
参考答案：D
[单选题]2.胸部损伤外科治疗原则是
A.纠正酸碱平衡失调
B.纠正电解质紊乱
C.给予脱水利尿剂
D.给予止痛，输血
E.纠正循环，呼吸功能障碍
参考答案：E
[单选题]3.胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应征
A.气胸肺萎陷超过30％
B.多根多处肋骨骨折
C.胸部爆震伤
D.进行性血胸
E.损伤性窒息发绀严重
参考答案：D
[单选题]4.能出现反常呼吸的肋骨骨折是
A.两根肋骨骨折
B.两根以上肋骨骨折
C.双侧肋骨单根骨折
D.多根多处肋骨骨折
E.多发性肋软骨骨折
参考答案：D
[单选题]5.多根多处肋骨骨折急救要点主要是
A.输血补液，防治休克
B.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅
C.立即行开胸探查术
D.加压给养
E.镇静，镇痛
参考答案：B
[单选题]6.进行性血胸是指
A.损伤后DIC B.血胸量大于500ml
C.血胸量大于1000ml
D.胸腔闭式引流一次放出血量达500ml
E.闭式引流后，引流量每小时大于200ml，持续3小时
参考答案：E
[单选题]7.开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误的是
A.伤侧负压消失
B.伤侧肺萎陷
C.肺内部分气体对流
D.纵隔扑动
E.伤侧有反常呼吸
参考答案：E
[单选题]8.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是
A.吸氧
B.输血补液
C.气管捕管行辅助呼吸
D.立即剖胸探查
E.迅速封闭胸部伤口
参考答案：E
参考解析：开放性气胸时由于健侧胸腔压力仍可随呼吸周期而增减，从而引起纵隔摆动（或扑动）和残气对流（或摆动气），导致严重的通气、换气功能障碍。同时纵隔摆动引起心脏大血管来回扭曲以及胸腔负压受损，使静脉血回流受阻，心排出量减少。所以应迅速封闭胸部伤口，改开放性气胸为封闭性气胸，再行胸腔闭式引流。
中级卫生专业资格胸心外科学主治医师中级模拟题2021年(104)_真题(含答案与解析)-交互
中级卫生专业资格胸心外科学主治医师（中级）模拟题2021年(104)
(总分94.28, 做题时间120分钟)
A3/A4型题
1.
患者女，50岁。临床诊断直肠癌，拟行直肠癌根治术。现稍活动即感心慌、气短。既往有27年风湿性心脏病史，曾发生心力衰竭3次。X线胸片、彩色多普勒超声诊断为二尖瓣狭窄并关闭不全，中度肺动脉高压。ECG检查提示房颤。患者的ASA分级是
SSS_SINGLE_SEL
A
Ⅰ级
B
Ⅱ级
C
Ⅲ级
D
Ⅳ级
E
Ⅴ级
该题您未回答:х 该问题分值: 2.76
答案:D
2.
患者男，68岁。临床诊断胃窦癌。既往有高血压病史8年，长期口服抗高血压药。术前测血压170/100mmHg，心率84次/min。心电图：电轴左偏，心脏顺钟向转位。X线胸片：心脏增大。在静吸复合麻醉下行胃窦癌根治术，诱导后当异氟烷浓度达1.6MAC时，血压降至95/50mmHg，心率为118次/min，ECG出现多个室性期前收缩。下列抗高血压药的药理作用，不正确的是
SSS_SINGLE_SEL
A
利血平可引起心动过缓，使血管对去甲肾上腺素敏感
B
可乐定突然停药可引起高血压危象
C
氢氯噻嗪应用后可引起血容量减少和高血糖
D
硝苯地平可增强肌松药的肌松效应
E
普萘洛尔能阻断β-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管扩张
该题您未回答:х 该问题分值: 2.86
答案:E
普萘洛尔能阻断β-肾上腺素能受体，导致心动过缓，支气管收缩而不是扩张。
3.
女性，45岁。临床诊断胆囊结石。既往患肾盂肾炎，术前肾功能检查未见异常。在硬膜外麻醉下行胆囊切除术。术后行硬膜外病人自控镇痛术(PCEA)，配方如下：0.15%布比卡因150ml，内含吗啡10mg，氟哌利多5mg。术后第一天出现少尿，排尿困难。低浓度时能产生感觉神经与运动神经分离阻滞的局麻药是
SSS_SINGLE_SEL