咪唑斯汀联合沙利度胺治疗慢性特发性荨麻疹
・４２・ Ｉ￣ｔＪｉＩ医学２０１３年１月第３４卷（第１期）Ｓｉｃｈｕａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．Ｉ
咪唑斯汀联合沙利度胺治疗慢性特发性荨麻疹 王雪，翁燕荣 ，赵洪波，刘玉峰 （湖北医药学院附属人民医院皮肤科，湖北十堰４４２０００） 论著
【摘要】 目的观察咪唑斯汀联合沙利度胺治疗慢性特发性荨麻疹的疗效。方法收集门诊以及病房慢性特发性 荨麻疹患者。采用病例随机分组，治疗组口服沙利度ｌＯＯｍｇ／ｄ，分２次口服，咪唑斯汀ｌＯｍｇ／ｄ，１次／ｄ，对照组单独服用咪 唑斯汀ｌＯｍｇ／ｄ，１次／ｄ。两组疗程均为４周，疗程结束后，随访１个月评价。结果治疗组有效率为７１．９５％，对照组有效 率为３３．３３％。两组有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０１）。结论咪唑斯汀联合沙利度胺治疗慢性特发性荨麻疹疗 效确切，不良反应低，值得临床推广。 【关键词】咪唑斯汀；沙利度胺；慢性特发性荨麻疹；治疗 【中图分类号】 Ｒ ７５８．２４ 【文献标识码】 Ａ 【文章编号】 １００４－０５０１（２０１３）０１－－００４２－０２ Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ ｔｏ Ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ．ＷＡＮＧ Ｘｕｅ，ＷＥＮＧ Ｙａｈ— ｒｏｎｇ，ＺＨＡＯ Ｈｏｎｇ—ｂｏ．ｅｔ ａ１．Ｔｈｅ Ａｆｉｌｉａｔｅｄ Ｐｅｏｐｌｅｔｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆＨｕｂｅｉ Ｍｅｄｃｉｎｅ Ｃｏｌｌｅｇｅ．Ｓｈｉｙａｎ，Ｈｕｂｅｉ ４４２０００，Ｃｈｉｎａ 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】 Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ Ｔｏ ｄｉｓｃｕｓｓ ｔｈｅ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ ｂｙ ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ．Ｍｅｔｈｏｄｓ Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｒｅｃｅｉｖｅｄ ｏｒａｌ ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ １００ ｍｇ ｐｅｒ ｄａｙ，ａｎｄ ｏｒａｌ Ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ Ｓｕｓｔａｉｎｅｄ—ｒｅｌｅａｓｅ Ｆａｈ— ｌｅｔｓ １０ ｍｇ ｐｅｒ ｄａｙ；Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ Ｓｕｓｔａｉｎｅｄ－ｒｅｌｅａｓｅ Ｔａｂｌｅｔｓ １ ０ ｍｇ ｐｅｒ ｄａｙ．Ｒｅｓｕｌｔｓ Ｔｈｅ ｅｌｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ ｗａｓ ７１．９５％．Ｔｈｅ ｅｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅ ｏｆ ｃｏｎｔｍｌ ｇｒｏｕｐ ＷａＳ ３３．３３％．Ｐ＜０．０１．Ｔｈｅｒｅ ｗｅｒｅ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｓ． Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ ｉｎ ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｔｏ ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ ｐｒｏｖｅｄ ｃｌｉｎｉｃａｌ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔ ｗｅｌｌ，ｗｉｔｈ ｌｅｓｓ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔｓ． 【Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ】 ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ；ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ；ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ；ｔｒｅａｔｍｅｎｔ 慢性特发性荨麻疹（ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ， ＣＩＵ）是皮肤科常见病，临床以病程持续或超过６周、反 复出现风团伴瘙痒为特征。自２００８年７月一２０１２年 ３月笔者采用咪唑斯汀联合沙利度胺治疗慢性特发性 荨麻疹８２例，取得满意疗效，现报告如下。 ． １资料与方法 １．１ 一般资料：人选患者均符合慢性特发性荨麻疹诊 断标准Ｉｔ］，自愿参加本研究，并签署知情同意书。排除 标准：对咪唑斯汀、沙利度胺过敏者；已系统使用过激
△通讯作者 素或抗组胺类药物，且停药不足１个月者；伴有严重的 心、肝、肾疾病者；不按医嘱用药者；妊娠、哺乳期妇女 及以及半年内有生育意向的患者。治疗组８２例，男４２ 例，女４０例，年龄１２～５５岁，平均３０．８８岁，平均病程 ５个月一６年。对照组６０例，男３６例，女２４例，年龄 ｌ６—５２岁，平均２８．８２岁，平均病程３个月一４年。两 组在年龄、性别、病情程度上比较差异无统计学意义。 １．２治疗方法：治疗组口服沙利度胺（常州制药有限 公司）ｌＯＯｍｇ／ｄ，分２次口服，咪唑斯汀（两安杨森制药 有限公司）ｌＯｍｇ／ｄ，１次／ｄ，对照组单独服用咪唑斯汀
留等问题。连续股神经阻滞镇痛操作安全、简便、并发 ［２］夏丽红，王茂娴，高帅，等．膝关节镜术后患者早期功能锻炼圳 症少、镇痛效果满意，非常适合膝关节镜手术的术后 床观察…・实用医药杂志， ｏｏ５， （ ）：８１９ 镇痛。 脬 雌 ・ 惬师 ’ 参考文献： ［４］张坤全・陈友明・硬膜外自控镇ｊｉｆｉ用于膝部骨折术后持续被动运 动的镇痛效果观察［ｊ］．热；特医学杂志．２００５．５（６）：８１０～８ｌ２ ［１］Ｍｉｌｌｅ ＲＤ．米勒麻醉学．曾因明，邓小明主译［Ｍ］．第６版．北京：北 京大学医学出版社。２００６，９ （收稿１：Ｉ期：２０１２－０７－２０）
ｐ＿ｑＪｉＩ医学２０１３年１月第３４卷（第１期）Ｓｉｃｈｕａｎ Ｍｅｄｉｃａｌ Ｊｏｕｒｎａｌ，２０１３，Ｖｏ１．３４，Ｎｏ．１ ・４３・ １０ｍｇ／ｄ，１次／ｄ。两组疗程均为４周，疗程结束后，随访 １个月评价。用药期间观察并记录不良反应出现时间， 症状和体征。定期复查血常规和肝功能。 １．３症状评估方法：按临床症状轻重的４级评分方 法 ２ Ｊ记录治疗前、治疗４周后各项目评分。瘙痒：０分 为无痒感，１分为轻度瘙痒（有瘙痒，不明显），２分为中 度瘙痒（明显瘙痒，但尚不影响日常生活或睡眠），３分 为重度瘙痒（严重瘙痒，不能忍受，严重困扰日常生活 或睡眠）；风团数目：０分为无风团，１分为＜２０个／２４ ｈ，２分为２０—５０个／２４ ｈ，３分为＞５０个／２４ｈ或有大面 积风团；将各项评分相加为总积分。症状积分下降指 数＝（治疗前总积分一治疗后总积分）／治疗前总积 分×１００％。治愈，症状积分下降指数ｔ＞９０％；显效，症 状积分下降指数为６０％一８９％；好转，症状积分下降指 数为２０％一５９％；无效，症状积分下降指数为＜２０％。 有效率以痊愈加显效计算。复发，达到治愈或显效标 准的患者在随后某一阶段，症状积分下降指数回落至 ６Ｏ％以下。 １．４统计学方法：运用ＳＰＳＳ １２．０软件完成统计学处 理，计量资料采用单因素方差分析和ｔ检验，计数资料 采用（ ±ｓ）检验，以Ｐ＜０．０５为差异有统计学意义。 ２结果 ２．１ 两组总有效率比较，治疗组优于对照组，差异有 统计学意义（Ｐ＜０．０１），见表ｌ。 表ｌ 两组慢性特发性荨麻疹患者临床疗效比较ｎ（％）
２．２不良反应比较：两组患者的不良反应主要表现为 口干、困倦、乏力、嗜睡，治疗组有３例出现轻度便秘， 两组均未出现胃肠道反应及皮疹等严重不良反应。治 疗组总的不良反应发生率为１９．５１％（１６／８２），对照组 为ｌ１．６７％（７／６０），两组比较差异无统计学意义（ ＝ １．５７１，Ｐ＞０．０５）。 ２．３随访结果：停药后第４周时，治疗组有效患者５９ 例中１ｌ例复发，复发率为１８．６４％，对照组有效患者 ２０例中ｌ３例复发，复发率为６５％，两组比较，差异有 统计学意义（Ｐ＜０．０１）。 ３讨论 慢性特发性荨麻疹是一种由变态反应导致的皮肤 粘膜小血管扩张、通透性增强而出现的局限性水肿反 应。临床上大多数的ＣＩＵ患者难以找到明确的过敏 原，相关的发病机制尚不完全清楚，可能与ＩｇＥ介导的 体液免疫及辅助性Ｔ淋巴细胞亚群（ＴＨ１和ＴＨ２）比 例、功能失调的细胞免疫有关 】。咪唑斯汀是第二代 抗组胺药，能够抑制肥大细胞释放组胺，并抑制肥大细 胞内参与花生四烯酸代谢的５．脂氧合酶，减少白三烯 等炎性介质的生成，减轻花生四烯酸诱发的水肿症状。 此外，咪唑斯汀能阻滞Ｃ蛋白激酶（ＰＫＣ）介导的ＡＫＴ 信号传导途径，抑制肥大细胞对外来抗原的反应。沙 利度胺（Ｔｈａｌｉｄｏｍｉｄｅ）化学名为酞咪呱啶酮，具有抑制 中性粒细胞的吞噬作用、抑制单核细胞和白细胞的趋 化作用及诱导淋巴细胞由Ｔｈｌ免疫应答转向Ｔｈ２免疫 应答，避免有丝分裂原和抗原刺激诱导的淋巴细胞增 殖；减少ＣＤ４ 细胞数量，增加ＣＤ８ 细胞数量，降低 ＣＤ４／ＣＤ８比率等作用 ４ Ｊ。观察结果显示，咪唑斯汀与 沙利度胺联合治疗慢性特发性荨麻疹后患者的症状和 体征均有显著改善，停药后４周均有复发，咪唑斯汀与 沙利度胺联合治疗组的复发率明显低于对照组（Ｐ＜ Ｏ．０１）。综上所述，咪唑斯汀与沙利度胺联合治疗慢性 特发性荨麻疹可从抗组胺和调节机体免疫状态两方面 协同发挥作用，临床疗效确切，治疗期间不良反应低， 不良反应少，且复发率低，值得临床推广。 参考文献 ［１］赵辩．临床皮肤病学［Ｍ］．江苏：科学技术出版社。２００１，７５９～７７２ 【２］ 任华丽，王学艳．ＥＡＡＣＩ／ＧＡ２ＬＥＮ／ＥＤＦ／ＷＡＯ荨麻疹及ｍ管性水 肿诊疗指南（２００９版）解渎［ｊ］．实用医学杂志，２０１０，２６（４）： ５２１～５３４ ［３］ 张开颜．复方甘草酸苷注射液联合左西替利嗪治疗老年特发性荨 麻疹疗效观察［Ｊ］．中国现代药物应用，２０１０，４（１８）：１３３—１３４ ［４］Ｌａｆｆｉｔｔｅ Ｅ，Ｒｅｖｕｚ Ｊ．Ｔｈａｌｉｄｏａｌ ｉｄｅ：ａｌｌ ｏｌｄ ｄｒｕｇ ｗｉｔｈ ｎｅｗ ｃｌｉｎｉｃａｌ ａｐ・ ｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ［Ｊ］．Ｅｘｐｅ￣Ｏｐｉｎ Ｄｒｕｇ Ｓａｆ，２００４，３（１）：４７—５６ （收稿Ｉ｛期：２０１２￣８．１６）
玉屏风散加味方联合咪唑斯汀治疗慢性荨麻疹临床观察
现代中西医结合杂志Ｍｏｄｅｒｎ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｔｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ ａｎｄ Ｗｅｓｔｅｒｎ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ ２００６ Ｎｏｖ．１５（２１） ．２８８３．
玉屏风散加味方联合咪唑斯 Ｔ 厶 Ｉ ａｌＴｌ 疗慢性荨麻疹临床观察
曾文军，王柳均，徐彦春，周莲芳
（广东省东莞市常平人民医院，广东东莞５２３５７３）
［摘要］ 目的 观察中西医结合治疗慢性荨麻疹的疗效。方法 １４８例患者随机分３组，甲组４９例采用单纯中
药煎液内服，乙组４８例单纯咪唑斯汀片内服，丙组５１例采用中药煎液联合咪唑斯汀片内服。结果 丙组有效率明显
高于甲组和乙组（Ｐ均＜０．０１），且复发率低（Ｐ均＜０．０５）。结论 中西医结合治疗慢性荨麻疹疗效确切，预防复发效
果显著。
［关键词］慢性荨麻疹；玉屏风散加味方；咪唑斯汀
［中图分类号］Ｒ７５８．２４ ［文献标识码］Ｂ ［文章编号］１００８—８８４９（２００６）２１ ２８８３—０２
慢性荨麻疹是一种皮肤科常见病、多发病，临床表现迁延
顽固，单一药物难以控制。笔者试用玉屏风散加昧方联合咪
唑斯汀片对其进行治疗，效果较为满意，现报道如下。
１临床资料
１．１病例选择入选标准：①临床诊断符合慢性荨麻疹 １］，
以一过性风团和瘙痒为主要临床表现，病程在６周以上，年龄≥
１４岁；②治疗前１个月内未用过皮质类固醇激素或免疫抑制
剂，１周内未服用过中药或抗组胺药物；③无严重的系统性疾
病；④哺乳和妊娠期妇女除外；⑤不能坚持完成治疗者除外。
共１４８例，其中男７１例，女７７例。随机分为３组，３组间患者
的性别、年龄、病程等方面无显著性差异，具有可比性。
１．２治疗方法 甲组口服中药煎液，方剂组成：黄芪２０ ｇ、防
风１５ ｇ、白术１５ ｇ、乌梅２０ ｇ、五昧子９ ｇ、生牡蛎３０ ｇ（先煎）、
白芍１５ ｇ、蒺藜１５ ｇ、鸡血藤１５ ｇ、太子参２０ ｇ，上方煎水取汁
联合疗法治疗慢性特发性荨麻疹的疗效观察
国际医药卫生导报２００９年第１５卷第６期ＩＭＨＧＮ，Ｍａｒｃｈ ２００９，Ｖｏ！．１５ Ｎｏ．６ 联合疗法治疗慢性特发性荨麻疹的疗效观察 何金锡蔡志凌黄文富 【摘要】 目的观察咪唑斯汀联合雷公藤、雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹的疗效及安全性。方 法随机将９２例慢性特发性荨麻疹患者分为三组，治疗组（Ａ组）：服用皿治林、雷公藤多甙及雷 尼替丁；对照组１（Ｂ组）：服用皿治林及雷公藤多甙；对照组２（Ｃ组）：服用咪唑斯汀。连服２周为１疗 程，三组均连服２个疗程后观察疗效。结果Ａ、Ｂ、Ｃ组治愈率分别为５２．３８％、３６％、３２％；总有 效率分别为９０．１０％、８０％、７２％；三组比较，差异有显著性意义（尸＜０．Ｏ１）。结论联合用药治疗慢性特 发性荨麻疹安全有效，值得在临床中推广使用。 【关键词】 咪唑斯汀；雷公藤多甙；雷尼替丁；慢性特发性荨麻疹 Ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｃｏｍｂｉｎｉｎｇ ｔｈｅｒａｐｙ ｏｎ ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ ＨＥ Ｊｉｎ－ｘｉ，ＣＡＩ Ｚｈｉ－ｌｉｎｇ，ＨＵＡＮＧ耽ｎ ．Ｔｈｅ Ｐｅｏｐｌｅ Ｈｏｐｉｔａｌ ｏｆｃｅｎｔｅｒ ｏｆＨｕｉｚｈｏｕ，Ｈｕｉｚｈｏｕ ５１６００１，Ｃｈｉｎａ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］０ｂｊｅｅｔｉｖｅ Ｔｏ ｏｂｓｅｒｖｅ ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔ ａｎｄ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔ ｏｆ ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍ ａｎｄ ｒａｎｉｔｉｄｉｎｅ ｉｎ ｔｒｅａｔｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ．Ｍｅｔｈｏｄｓ ９２ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ ｗｅｒｅ ｄｉｖｉｄｅｄ ｉｎｔｏ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ｒａｎｄｏｍｌｙ．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｇｒｏｕｐ（Ａ）ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ ｃｏｍ－ ｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍ ａｎｄ ｒａｎｉｔｉｄｉｎｅ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ １（Ｂ）ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｗｉｔｈ ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍ．Ｔｈｅ ｃｏｎｔｒｏｌ ｇｒｏｕｐ ２（ｃ）ｗｅｒｅ ｔｒｅａｔｅｄ ｗｉｔｈ ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ．Ｔｈｅ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｌａｓｔｅｄ ｆｏｒ ４ ｗｅｅｋｓ．ＲｅｓｕＲ Ｔｈｅ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ｒａｔｅｓ ｏｆｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ９０．１ ０％．８０％ａｎｄ ７２％。ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅ ｃｕｒｅ ｒａｔｅｓ ｏｆｔｈｅ ｔｈｒｅｅ ｇｒｏｕｐｓ ｗｅｒｅ ５２．３８％，３６％ａｎｄ ３２％，ｒｅｓｐｅｃｔｉｖｅｌｙ．Ｔｈｅｒｅ ｗａｓ ｓｔａｔｉｓｔｉｃａｌｌｙ ｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔ ｄｉｆｅｒｅｎｃｅ（尸＜Ｏ．０１）．Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｃｏｍ・ ｂｉｎｉｎｇ Ｔｈｅｒａｐｙ ｉｓ ｅｆｆｅｃｔｉｖｅ ａｎｄ ｓａｆｅ ｉｎ ｔｒｅａｉｎｇ ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ． ［Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ］Ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ；Ｔｒｉｐｔｅｒｙｇｉｕｍ；Ｒａｎｉｔｉｄｉｎｅ；Ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ 慢性特发性荨麻疹（Ｃｈｒｏｎｉ Ｃ ｉ ｄｉ ＯＰａｔｈｉ ｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ，ＣＩＵ）是临床上十分常见的变态反应性疾 病，虽然临床上治疗方案较多，但比较棘手，部分 患者对单用抗组胺药物治疗反应久佳。２００７年１月一 ２００８年１ ０月，笔者采用咪唑斯汀（商品名：皿治 林，西安杨森制药有限公司出品）联合雷公藤多甙、 雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹４２ｆｆ０，取得良好的效 果，现报告如下。 １资料与方法 １．１ 临床资料９２例慢性特发性荨麻疹患者来自本院 及皮肤病医院门诊，就诊时均具有瘙痒和风团。随机分 为三组，其中治疗组（Ａ组）４２例，两对照组Ｂ组、ｃ 组各２５例。 １．１．１入选标准临床诊断符合慢性特发性荨麻疹的 患者＿１］，年龄≥１８岁，性别不限；病程≥６周，每 周至少２次或２天有瘙瘁和风团发作，每次发作持续
咪唑斯汀联合复方甘草酸苷在慢性特发性荨麻疹治疗中的应用价值分析
咪唑斯汀联合复方甘草酸苷在慢性特发性荨麻疹治疗中的应用价值分析
摘要：目的：探究咪唑斯汀联合复方甘草酸苷在慢性特发性荨麻疹治疗中的应用价值。方法：将2019年4月到2022年3月无锡市新吴区梅村街道社区卫生服务中心的50例慢性特发性荨麻疹患者作为本次研究核心，依据抽签法将其分为对照组与观察组两组，对照组实施常规治疗，观察组实施咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗，对比两组患者的治疗效果、不良反应、复发率以及临床症状改善情况。结果：观察组治疗效果、复发率与对照组对比，差异显著（p<0.05）；观察组口干、头晕、腹痛、腹泻、四肢肌肉痛、下肢水肿发生率与对照组比较，差异不够显著，且无统计学意义（p>0.05）；观察组在治疗前的瘙痒、风团、红斑评分与对照组对比，差异不显著，且无统计学意义（p>0.05）；干预后， 观察组的瘙痒、风团、红斑评分低于对照组（p<0.05）.结论：对慢性特发性荨麻疹患者实施咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗，患者的临床症状明显改善， 促进治疗效果的提高。
关键词：咪唑斯汀；联合；复方甘草酸苷；慢性特发性荨麻疹；应用价值分
引言
慢性特发性荨麻疹在临床上是一种常见的慢性皮肤疾病，其主要是因变态反应导致患者的皮肤粘膜扩张，进而产生的局限性水肿反应，复发率高，对患者的生活质量造成一定影响[1-2]。咪唑斯汀、复方甘草酸苷是慢性特发性荨麻疹治疗的常规药物，其对患者病情改善有极大价值。将2019年4月到2022年3月无锡市新吴区梅村街道社区卫生服务中心的50例慢性特发性荨麻疹患者作为本次研究核心，探析咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗对慢性特发性荨麻疹患者的应用价值，内容如下。
1资料与方法 1.1临床资料
将2019年4月到2022年3月无锡市新吴区梅村街道社区卫生服务中心的50例慢性特发性荨麻疹患者作为本次研究核心，依据抽签法将其分为对照组与观察组两组，实施常规治疗、咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗，对照组男15例、女10例，年龄范围19-78岁，年龄均值48.50岁，病程5个月-10年，平均病程是5.20年；观察组男16例、女9例，年龄范围20-78岁，年龄均值48.66岁，病程6个月-10年，平均病程5.36年。两组基本资料可对比（p>0.05）。
咪唑斯汀与雷尼替丁联用治疗慢性特发性荨麻疹疗效与不良反应探究
咪唑斯汀与雷尼替丁联用治疗慢性特发性荨麻疹疗效与不良反应探究
谭张龙
【摘 要】目的 研究咪唑斯汀和雷尼替丁联合治疗慢性特发性荨麻疹的疗效和安全性.方法 方便选取该院2015年2月—2016年6月期间收治的80例慢性特发性荨麻疹患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组单一采用咪唑斯汀进行治疗,观察组在对照组基础上联合雷尼替丁进行治疗.对比两组疗效和不良反应发生率.结果 治疗结束后,两组症状评分均明显下降(P<0.05),观察组下降(1.33±0.27)分,对照组下降(0.83±0.18)分,观察组评分下降幅度显著优于对照组(P<0.05);观察组有效率为97.5%,对照组有效率为80.0%,观察组疗效远优于对照组,治疗有效率对比差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应率为5.0%,对照组为27.5%,两组患者在不良反应发生率方面对比差异无统计学意义(P>0.05).结论 在治疗慢性特发性荨麻疹的过程中,采用咪唑斯汀联合雷尼替丁治疗方法具有更好效果,在安全性方面也更具优势,建议推广至临床.
【期刊名称】《中外医疗》
【年(卷),期】2017(036)013
【总页数】3页(P148-149,152)
【关键词】咪唑斯汀;雷尼替丁;慢性特发性荨麻疹;疗效;不良反应
【作 者】谭张龙
【作者单位】江苏省邳州市人民医院皮肤性病科,江苏邳州 221300 【正文语种】中 文
【中图分类】R758
慢性特发性荨麻疹（CIU）是临床中非常常见的过敏性皮肤疾病，其风团伴瘙痒症状几乎每天都会出现，并且会持续长达至少6周时间[1]。目前对于导致慢性特发性荨麻疹的原因还不清楚，并且长期以来在治疗慢性特发性荨麻疹疾病方面疗效不佳[2]。很多时候，患者自身的问题才是导致疗效不理想的重要因素，而这样的情况会严重影响患者的生活质量。过去在治疗慢性特发性荨麻疹时，通常采用的是口服组胺H1受体拮抗剂治疗措施，而现在认为，联合使用H1和H2受体拮抗剂的疗效良好[3]。为研究咪唑斯汀与雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹方面的疗效和不良反应率，方便选取该院2015年2月—2016年6月收治的80例慢性特发性荨麻疹患者进行对比研究，现报道如下。
咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹64例
咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹64例
欧阳小容
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2006(003)008
【摘 要】目的观察联合应用咪唑斯汀和卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的疗效和安全性.方法采用随机对照临床试验,将64例患者分成两组,试验组每日口服咪唑斯汀10mg,每日1次,连服4周,隔日臀部肌肉注射卡介菌多糖核酸2ml,连用5周;对照组仅每日口服咪唑斯汀10mg,每日1次,连服4周.结果试验组总有效率为88.24%,不良反应发生率为11.70%;对照组总有效率为66 33%,不良反应发生率为13.33%.两组结果经统计学处理,总有效率差异有显著性.结论咪唑斯汀和卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹疗效较好且安全性高.
【总页数】1页(P69)
【作 者】欧阳小容
【作者单位】广东省佛山市南海区大沥医院,528231
【正文语种】中 文
【中图分类】R9;R75
【相关文献】
1.咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹29例疗效观察 [J], 张爱萍
2.咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹的临床观察 [J], 崔大宽
3.卡介菌多糖核酸注射液联合咪唑斯汀缓释片治疗慢性荨麻疹的疗效评价 [J], 龚宇;彭斌;李坚
4.咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹29例疗效观察 [J], 张爱萍;
5.咪唑斯汀联合卡介菌多糖核酸治疗慢性荨麻疹29例疗效观察 [J], 张爱萍
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咪唑斯汀、组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻诊
咪唑斯汀、组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻诊
黄祖锋;黎淦兰
【期刊名称】《国际医药卫生导报》
【年(卷),期】2005(000)023
【摘 要】目的观察咪唑斯汀、组织胺人免疫球蛋白联合治疗慢性荨麻疹的疗效.方法采用随机对照,以口服咪唑斯汀皮下注射组织胺人免疫球蛋白为治疗组,以口服咪唑斯汀为对照组,疗程28天,进行对比观察.结果治疗组有效率为95.8%,对照组有效率为91.7%,两组有效率比较无显著性差异(P＞0.05);治疗组治愈率为85.4%,对照组治愈率为60.4%,两组治愈率比较有显著性差异(P＜0.05);两组痊愈患者随访3个月,治疗组痊愈患者复发率12.5%,对照组痊愈患者复发率41.4%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论咪唑斯汀、组织胺人免疫球蛋白联合治疗慢性荨麻疹的疗效好,复发度低,安全可靠,是治疗慢性荨麻疹的有效方法.
【总页数】2页(P83-84)
【作 者】黄祖锋;黎淦兰
【作者单位】广东省泗安医院;广东省泗安医院
【正文语种】中 文
【中图分类】R1
【相关文献】
1.中药联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹临床观察 [J], 李雪松;武科文;董晓蕾;候范 2.消风止痒颗粒联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹临床观察 [J], 杜仕君
3.地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹疗效观察 [J], 孙建国;马志青;马玉昕
4.枸地氯雷他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹的疗效观察 [J], 李晓红;李纪峰;王晓飞
5.盐酸奥洛他定联合组织胺人免疫球蛋白治疗慢性荨麻疹的疗效观察 [J], 刘莎; 许丛丛; 潘信信; 崔光静; 毕晓东
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咪唑斯汀与雷尼替丁联用治疗慢性特发性荨麻瘆的临床效果
咪唑斯汀与雷尼替丁联用治疗慢性特发性荨麻瘆的
临床效果
慕艳梅
(陕西省榆林市吴堡县医院皮肤性病科，陕西榆林，718200)
摘要：目的探讨咪唑斯汀联合雷尼替丁治疗慢性特发性荨麻疹的应用价值。方法选择2015年6月至2017年6月我院收治的40例 慢性特发性荨麻疹患者，随机分为对照组与观察组，各20例。对照组给予咪唑斯汀治疗，观察组给予咪唑斯汀联合雷尼替丁 治疗，对两组临床治疗效果及不良反应进行分析。结果观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05);治疗后，两组患者 的风团数量及瘙痒评分均降低，且观察组均低于对照组（尸<0.05);两组治疗后的不良反应总发生率比较，无显著差异 (尸>0.05)。结论对与慢性特发性荨麻疹患者给予咪唑斯汀联合雷尼替丁治疗可有效提高临床治疗效果，缓解患者症状表 现，且安全性较高。关键词：咪唑斯汀；雷尼替丁；慢性特发性荨麻疹中图分类号：R758.24 文献标志码：A 文章编号：2096-1413(2018)08-0046-02
Clinical effect of mizolastine and ranitidine in the treatment of chronic idiopathic urticaria
MU Yan-mei
(Dermatosis Department, the Hospital ofWubu County, Yulin 718200, China)临床医学■ 2018年3月
ABSTRACT: Objective To investigate the application value of mizolastine and ranitidine in the treatment of chronic
idiopathic urticaria. Methods From June 2015 to June 2017, 40 cases of patients with chronic idiopathic urticaria inour
咪唑斯汀与复方甘草酸苷联合治疗慢性特发性荨麻疹68例疗效观察
咪唑斯汀与复方甘草酸苷联合治疗慢性特发性荨麻疹68例疗效观察
杨双莲
【期刊名称】《中国医药导报》
【年(卷),期】2012(9)6
【摘 要】目的 探讨咪唑斯汀与复方甘草酸苷联合治疗慢性特发性荨麻疹的疗效.方法将136例慢性特发性荨麻疹患者按随机字母表法分为观察组和对照组各68例.观察组予以复方甘草酸苷注射液40 mL,加入5%葡萄糖注射液250 mL中静脉滴注,每日1次;咪唑斯汀缓释片口服10 mg,每日1次.对照组予以依匹斯汀,每晚口服l片,每片10 mg,睡前口服.两组患者均连续治疗14日,进行疗效评估.结果 观察组总有效率为88.24%,对照组总有效率为73.53%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者风团消失时间、疗程后1个月复发频次改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论咪唑斯汀与复方甘草酸苷联合应用治疗慢性特发性荨麻疹可以从抗组胺和调节机体免疫状态方面协同发挥治疗作用,临床疗效确切,治疗期间未发生明显不良反应和副作用,值得临床推广.%Objective To discuss the curative
effect of treating chronic idiopathic urticaria with Mizolastine combined
with Compound Glycyrrhizin. Methods 136 cases of chronic idiopathic
urticaria patients were randomly divided into observation group and
control group with 68 cases in each group according to random alphabet.
The control group accepted Compound Glycyrrhizin Injection 40 Ml added
咪唑斯汀联合复方甘草酸苷在慢性特发性荨麻疹治疗中的应用价值分析 2
■嘧露自窝国 咪唑斯汀联合复方甘草酸苷在慢性特发性荨麻疹治疗中的应用价值分析 刘建军 万淑娟 （吉安市吉州区白塘卫生院，吉安市吉州区白塘街道社区卫生服务中心，江西吉安３４３０００） 【摘要】目的探讨咪唑斯汀联合复方甘草酸苷治疗慢性 特发性荨麻疹患者的临床效果。方法 以８４例慢性特发性荨 麻疹患者入院时间先后为标准将其分为２组，分别给予咪唑斯 汀单独治疗（对照组４２例）及咪唑斯汀＋复方甘草酸苷联合治 疗（观察组４２例），评估２组患者治疗效果的差异，同时统计其 不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗总有效率（９５．２％） 与对照组（８１．０％）差异显著（Ｐ＜Ｏ．０５），同时观察组患者不良反 应发生率显著高于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论咪唑斯汀联合复方 甘草酸苷治疗慢性特发性荨麻疹患者效果显著，但医生应密切 关注患者治疗期间不良反应，谨慎用药。 【关键词】慢性特发性荨麻疹咪唑斯汀 复方甘草酸苷 联合用药 慢性特发性荨麻疹指的是原慢性荨麻疹患者接触过敏原 以后急性发作的过敏反应，造成患者皮肤、黏膜以及血管出现 暂时性炎性充血与组织内水肿症状，部分患者伴有恶心、头痛 以及腹痛等症状。本次研究以慢性特发性荨麻疹患者为对象， 探讨咪唑斯汀用药基础上添加复方甘草酸苷的临床效果，现报 告如下。 １资料与方法 １．１ 临床资料本组８４例慢性特发性荨麻疹患者人院 时间为２０１５年３月一２Ｏ１６年３月，以其入院时间先后为标准 分为２组。观察组（４２例）患者中男２２例，女２０例，年龄１８岁 ６０岁，平均年龄（３６．４±５．２）岁，病程２个月 ７年，平均（３．２± １．１）年；对照组（４２例）患者中男２１例，女２１例，年龄２０岁～ ６０岁，平均年龄（３６．１±５．２）岁，病程３个月～８年，平均（３．５± １．２）年。２组一般资料均衡可比。２组患者均符合以下人选标 准：①均于我院皮肤科门诊就诊，符合慢性荨麻疹诊断标准＿ｌ＿。 ②患者年龄均≥１８岁且≤６０岁。③本次研究前３０ ｄ患者无长 效糖皮质激素、免疫抑制剂等药物使用史。④本次研究前２个 月患者无阿司咪唑药物服用史。⑤本次研究经过我院伦理委员 会批准，事前均告知患者及其家属具体治疗方法、流程并征得 其同意后签订责任书。 同时排除以下患者：①对本次研究中所用咪唑斯汀、复方 甘草酸苷等药物过敏患者。②妊娠、哺乳等特殊生理期患者。③ 有心脏、肝脏、肾脏等脏器功能障碍，全身代谢性疾病，免疫系 统疾病患者。④经诊断为胆碱能型荨麻疹、皮肤划痕征阳性以 及其他类型的荨麻疹患者。⑤正在接受大环内酯类抗生素、咪 基金项目：江西省科技计划项目｛吉市科字［２ｏｌ ６］４号７６） 作者简介：刘建军，男，本科，主治医师。 唑类抗真菌药物治疗患者。 １．２治疗方法对照组患者给予咪唑斯汀（西安杨森制 药有限公司生产，国药准字Ｈ２００８００７０，规格：１０ｍｇＸ７０ ｓ）治疗。 用药方法为口服２０ｍｇ／次，１次／ｄ。 观察组患者在对照组治疗基础上联合复方甘草酸苷（日本 米诺发源制药株式会社生产，国药准字Ｈ２００８０１８２，规格：２５ ｍｇ Ｘ １００ ｓ）治疗，用药方法口服５０ ｍｇ／次，３次／ｄ。２组患者均持续 治疗４周。 １．３观察指标 疗效指数＝（治疗前症状体征总分一治 疗后症状体征总分）／治疗前总分ｘ １００％，痊愈：患者疗效指 数≥９０％；显效：患者疗效指数６０％～９０％；有效：患者疗效指数 ２０％～５９％；无效：患者疗效指数＜２Ｏ％。治疗总有效率＝（痊愈＋ 显效十有效）／总例数×１００％。测定患者症状包括瘙痒、风团大 小、风团数量等指标，其中无症状为０分；轻度瘙痒、风团＜（】．５ ｃｍ、 １－６个风团为１分；中度瘙痒、风团为０．５ ｃｍ一２．０ ｃｍ、风团数量为 ７一ｌ２个为２分；严重不能忍受的瘙痒、风团＞２．０ ｃｍ、风团数量 ＞１２个为３分。 １．４统计学方法使用ＳＰＳＳ１８．０统计学软件处理数据， 计数资料采用 检验，Ｐ＜０．０５表示差异有统计学意义。 ２结果 ２．１ ２组患者治疗效果对比观察组患者治疗总有效率 （９５．２％）与对照组（８１．Ｏ％）相比存在显著『生差异（Ｐ＜０．０５），见表１。 表１ ２组患者治疗效果对比 ２．２ ２组患者不良反应发生率对比观察组患者出现轻 度消化道症状２例、嗜睡１例，后续治疗过程中自然消失，不良 反应发生率７．１％；对照组患者治疗过程中轻度消化道症状１例， 治疗过程中自然消失，不良反应发生率２．４％。两者对比差异有 统计学意义 ＝１２．４５８，Ｐ＜０．０５）。 ３讨论 慢性荨麻疹患者发病原因较多，包括饮食、药物、感染、生 物因素、物理因素、过往疾病乃至精神因素等，同时慢性荨麻疹 可以分为免疫性以及非免疫性两种类型，其发病原因主要是由 于各种原因引发的包括肥大细胞在内的各种细胞释放具有炎 症活性的化学递质，引发患者出现慢性荨麻疹症状。组胺是引 发慢性荨麻疹的主要化学物质，因此抗组胺药物也成为慢性特 ４９３０
咪唑斯汀与复方甘草酸苷联合治疗慢性特发性荨麻疹68例疗效观察 2
・药物与Ｉ临床・ ２０１２年２月第９卷第６期
咪唑斯汀与复方甘草酸苷
联合治疗慢性特发性荨麻疹６８例疗效观察
杨双莲 云南省宣威市第一人民医院皮肤科，云南宣威６５５４００
【摘要】目的探讨咪唑斯汀与复方甘草酸苷联合治疗慢性特发性荨麻疹的疗效。方法将１３６例慢性特发性荨麻疹
患者按随机字母表法分为观察组和对照组各６８例。观察组予以复方甘草酸苷注射液４０ ｍＬ，加入５％葡萄糖注射液
２５０ ｍＬ中静脉滴注，每日１次；咪唑斯汀缓释片口服１０ ｍｇ，每日１次。对照组予以依匹斯汀，每晚口服ｌ片，每片
１０ ｍｇ，睡前口服。两组患者均连续治疗１４日，进行疗效评估。结果观察组总有效率为８８．２４％，对照组总有效率为 ７３．５３％，两组总有效率比较差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）；观察组患者风团消失时间、疗程后１个月复发频次改善情
况明显优于对照组（Ｐ＜０．０５）。结论咪唑斯汀与复方甘草酸苷联合应用治疗慢性特发性荨麻疹可以从抗组胺和
调节机体免疫状态方面协同发挥治疗作用，临床疗效确切，治疗期间未发生明显不良反应和副作用，值得临床推广。
『关键词１慢性特发性荨麻疹；咪唑斯汀；复方甘草酸苷
【中图分类号】Ｒ７５８．２４ 【文献标识码】Ａ 【文章编号】１６７３—７２１０（２０１２）０２（ｃ）一００７０—０２
Ｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ ｏｆ ｃｕｒａｔｉｖｅ ｅｆｆｅｃｔｓ ｏｎ ６８ ｃａｓｅｓ ｗｉｔｈ ｃｈｒｏｎｉｃ ｉｄｉｏｐａｔｈｉｃ ｕｒｔｉｃａｒｉａ
ｔｈｒｏｕｇｈ ｃｏｍｂｉｎｅｄ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｍｉｚｏｌａｓｔｉｎｅ ａｎｄ Ｃｏｍｐｏｕｎｄ Ｇｉｙｃｙｒｒｈｉｚｉｎ
ＹＡＮＧ Ｓｈｕａｎｇｌｉａｎ
Ｄｅｐａｒｔｍｅｎｔ ｏｆ Ｄｅｒｍａｔｏｌｏｇｙ，ｔｈｅ Ｆｉｒｓｔ Ｐｅｏｐｌｅ＂ｓ Ｈｏｓｐｉｔａｌ ｏｆ Ｘｕａｎｗｅｉ Ｃｉｔｙ，Ｙｕｎｎａｎ Ｐｒｏｖｉｎｃｅ，Ｘｕａｎｗｅｉ ６５５４００，Ｃｈｉｎａ