肿瘤主治医师(肿瘤内科学)专业知识模拟试卷8(题后含答案及解析)
肿瘤主治医师（肿瘤内科学）专业知识模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1． 鼻咽癌耳前野摆位时，不需挡铅的部位是
A．眼睛
B．喉
C．脑干
D．颅底E．脊髓
正确答案：D
解析：正常骨TD50／5的剂量为10 000cGy，高于鼻咽癌的放疗剂量。
2． 鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症是
A．皮肤色素沉着
B．口干
C．听力减退
D．后组颅神经损伤E．涕多
正确答案：B
解析：鼻咽癌根治性放射治疗最常见的并发症有口干、张口困难、脑坏死、骨坏死、听力下降等，其中最常见的有口干及张口困难。
3． 鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA最佳治疗方式是
A．手术
B．放化疗综合治疗
C．单纯化疗
D．免疫治疗E．基因治疗
正确答案：B
解析：鼻咽部多形T细胞非霍奇金淋巴瘤临床分期ⅡA期推荐治疗方式为放化疗综合治疗模式。
4． 上颌窦癌的治疗原则近年来通常采用
A．手术+放疗
B．放疗+手术
C．化疗+手术
D．手术+化疗E．动脉化疗+开窗刮除肿瘤
正确答案：A
解析：上颌窦癌的主要治疗模式是以手术+放疗为主的综合治疗。
5． 局限期的上颌窦癌较合理的照射野布野方法为
A．单一患侧面前野
B．单一患侧侧野
C．患侧面前、侧野两野成角加楔形板照射
D．双侧相对野加患侧面前野E．双侧相对野
正确答案：C
解析：鼻腔副鼻窦癌普通常规外照射可采用一前一侧野，两前斜野或两侧野加一前野，筛窦及眼眶区补电子线小野等布野方式，同时加楔形板等中心照射。
6． 上颌窦癌有眶底骨壁或后壁破坏术前放疗剂量
A．3000cGv
B．4000cGy
C． 6000cGy
D．8000cGyE．9000cGy
正确答案：C
解析：上颌窦肿瘤一般情况下术前放疗的剂量为50～60Gy／5～6周。《肿瘤放射治疗学》第4版。
7． 鼻咽癌放疗的面颈联合野在达到36～40Gy时需要分野，其主要原因是因为
A．保护腮腺
B．保护颞颌关节
C．保护脊髓
D．避免过重的口腔反应E．保护喉头
正确答案：C
解析：鼻咽癌面颈联合野放疗在第一阶段达到36～40Gy时，进行分野，耳后给予电子野，利用电子野的剂量分布优势保护脊髓，避免脊髓在放疗期间受量超过其最高限量45Gy。
8． 头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛时正确的处理是
A．不必停止放疗与做特殊处理
B．保持口腔清洁，给予小剂量激素处理
C．口含维生素C即可
D．予以热敷治疗即可E．除口腔清洁卫生外，应予以全身抗炎并暂停放疗
正确答案：B
解析：头颈部肿瘤放疗中出现明显腮腺肿痛为放疗性水肿所致，予以漱口水保持口腔清洁并予以小剂量激素处理。
9． 全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法是
A．不设间隔以防病灶遗漏
B．不设间隔但每照射1000cGy，上下移动一次交接处
C．间隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处
D．根据SSD射野长度和病灶深度计算间隔的宽度E．间隔1cm或以上，以防照射区重叠造成脊髓损伤
正确答案：C
解析：全中枢神经系统放射治疗野间隔的宽度最合理的处理方法为间_隔1cm，每照射1000cGy，上下移动一次交接处，可减少冷点及热点的产生，放疗剂量分布合理。
10． 早期下咽癌首选的治疗方法为
A．手术治疗
B．放射治疗
C．化学治疗
D．热疗E．分子靶向治疗
正确答案：B
解析：下咽解剖位置较特殊，手术与放疗在早期下咽癌治疗中的效果基本相似，但放射治疗能保证下咽、喉等器官的解剖结构的完整性，又可将易发生转移的部位包括在照射野内。因此，早期下咽癌的治疗还是以放疗占优势，应该首选放射治疗。
11． 下列方法中不属于肺癌定性诊断方法的是
A．痰细胞学检查
B．胸腔积液癌细胞学检查
C．经皮细针肺穿刺细胞学检查
D．肺癌的内镜检查E．PET检查
正确答案：E
解析：肺癌的定性检查方法包括细胞学检查(痰细胞学、胸腔积液细胞学、经皮细针肺穿刺细胞学、淋巴结穿刺细胞学、皮下结节细胞学)和内镜检查(纤维支气管镜、纵隔镜、胸腔镜)。
12． 肺癌患者行X线检查时，必须同时行胸部正位片和胸部侧位片检查，加做胸部侧位片，可使肺癌的检出率增加
A．1％
B．3％
C．5％
D．7％E．9％
正确答案：D
解析：与胸部正位片相比，侧位片可发现心后三角区、肺底的肿瘤，使肺癌
的检出率增加。
13． 小细胞肺癌应当采取的综合治疗方式是
A．以手术为主
B．以化疗为主
C．以放疗为主
D．以分子靶向治疗为主E．以化放疗为主
正确答案：E
解析：小细胞肺癌易出现血行转移，所以无论局限期和广泛期均应进行化学治疗。在化疗的同时，在病灶部位可行放疗。
14． 肺癌高危人群的吸烟指数(每天吸烟支数×吸烟年数)应大于
A．100
B．200
C．300
D．400E．500
正确答案：D
15． 中央型肺癌发生在
A．主支气管开口以上
B．叶支气管开口以上
C．段支气管开口以上
D．细支气管开口以上E．毛细支气管开口以上
正确答案：C
解析：中央型肺癌发生在段支气管开口以上的支气管，周围型肺癌发生在段支气管开口以下的支气管。
16． 肺癌最常见的症状是
A．咳嗽
B．血痰
C．胸闷
D．胸痛E．气促
正确答案：A
17． 患者男，67岁。10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2个月来患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可扪及一大小约1．5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证
实为低分化腺癌。下述关于该患者诊断较全面的是
A．声带癌局部复发
B．肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C．声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D．声带癌局部复发并肺转移E．原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)
正确答案：C
解析：现有文献报道喉癌合并第二原发肿瘤发生率20％左右，且随着放疗后生存时间的延长而增加。发生第二原发肿瘤常见部位依次为肺和头颈部。
18． 患者男，62岁。半年前发现舌左侧缘约0．5cm×0．5cm浅表溃疡，进行性增大，并逐渐变硬，固定，颈部可扪及肿大淋巴结。行舌部活检示：中分化鳞癌，口咽+颈部MR提示舌左侧缘肿块约3cm，侵及颏舌肌，左上颈可见多个淋巴结肿大明显，最大径约3．5cm。其他辅助检查未见异常。则患者目前的临床分期为
A．cTlNlM0
B．cT2N1M0
C．cT3N2M0
D．cT4N2M0E．cT4N3M0
正确答案：D
解析：该题主要针对口腔癌AJCC(2002)分期，舌癌一旦出现肿块固定，往往提示深部肌肉受侵可能，局部病期较晚。
19． 患者男，69岁。声门上低分化鳞癌T2NOM0，根治性放疗后4个月再次出现咽痛。目前适宜的处理方法为
A．抗生素治疗+激素
B．立即行喉切除术
C．全身化疗
D．声带剥脱术E．激光治疗
正确答案：A
解析：喉水肿的观察期限以6个月为限。放疗3个月后出现水肿，如用抗生素治疗消失提示水肿可能为非肿瘤因素；若抗炎治疗无效，则需高度警惕肿瘤可能，如明确肿瘤可考虑手术治疗。
20． 患者女，43岁，教师。左侧声带中1／3部位原位癌行声带剥脱术后2年再次出现声嘶。喉镜示左声带黏膜稍隆起，活检示高分化鳞癌侵及黏膜，黏膜下无浸润。下一步治疗首选
A．再次行声带剥脱术
B．激光治疗
C．声带切除术
D．根治性放疗E．全身化疗
正确答案：D
解析：声带原位癌主要有两种治疗手段：声带剥脱术和放射治疗。前者术后复发几率较高。反复的声带剥脱术可造成声带增厚，发音质量日月显变差；结合患者年龄及工作性质，根治性放疗为此时的首选治疗。
21． 患者男，57岁。声嘶伴咽部不适半年。查体：左颈部可扪及一质硬固定包块，无压痛。最有可能的诊断为
A．鼻咽癌
B．声带息肉
C．扁桃体癌
D．声门癌E．喉结核
正确答案：D
解析：声门癌的典型症状。
患者女，乳腺癌。手术放化疗综合治疗3年后，主诉腰背部疼痛不适2个月余，且因为疼痛夜间睡眠较差，但X线平片腰椎检查没有异常发现。
22． 为尽早判断有无骨转移，应该再进行
A．骨扫描检查
B．MRI检查
C．CT检查
D．碱性磷酸酶水平检测E．活检穿刺
正确答案：A
解析：与MRI、CT及X线平片相比，骨扫描可以较早发现骨转移性病变(可提前3个月左右)。
23． 为了控制患者疼痛，在初期进行止痛药物剂量滴定时，应该选用
A．芬太尼透皮贴剂
B．长效吗啡控释剂
C．即释吗啡片
D．曲马朵E．度冷丁
正确答案：C
解析：度冷丁不适用于慢性癌痛患者的止痛治疗。由于即释吗啡片作用时间短，在初期对患者进行止痛药物剂量滴定时，常用即释吗啡片，便于进行剂量调整。
24． 该患者2个月后疼痛加重，MRI检查证实腰3、4椎体破坏，应该进行的姑息性治疗是
A．姑息性化疗
肿瘤主治医师(肿瘤内科学)专业实践能力模拟试卷1(题后含答案及解析)
肿瘤主治医师（肿瘤内科学）专业实践能力模拟试卷1 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患者男，46岁。回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。
1． 为明确原发灶，该患者应该首先进行的检查是
A．鼻咽镜+病检
B．胸部CT
C．胃镜
D．肠镜E．头颈部MRI
正确答案：A,B
解析：回吸性血涕是鼻咽癌的常见症状。鼻咽癌多伴有颈部淋巴结转移，病期较晚的患者还可能出现锁骨上淋巴结转移。该患者的查体描述中只有锁骨上淋巴结肿大，为排除肺癌的可能性，还需要进行胸部CT检查。
2． 该患者鼻咽镜检发现右侧鼻咽部菜花状新生物，活检提示低分化鳞癌。为了明确该患者的临床分期，还需要进行的检查是
A．鼻咽部加颈部MRT平扫加增强
B．胸部CT
C．骨ECT
D．头颅MRIE．腹部彩超
正确答案：A,B,C,E
解析：骨转移也是鼻咽癌较为常见的远处转移灶，对于局部临床分期较晚的患者应进行骨ECT检查以了解有无远处骨转移。在骨ECl、发现阳性病灶时，还需要进行局部CT或MRI以对转移灶进行明确。鼻咽癌脑转移非常罕见，多为局部病变侵犯累及所致，常规情况下不需要进行头颅MRI检查。
3． 临床查体过程中发现该患者有复视及右侧眼球外展障碍，则通过这些临床症状判断该患者病变累及部位为
A．鼻腔
B．海绵窦
C．上颌窦
D．第1颈椎E．咽旁间隙
正确答案：B
4． 该鼻咽癌患者经根治性放疗后原发灶已控制，但颈部尚留有<1cm淋巴结一个，请决定下一步治疗方案
A．密切观察
B．立即手术
C．针对淋巴结继续放疗
D．化疗E．中药外敷
正确答案：A
解析：放射治疗结束后，射线的作用可能还持续1～3个月，对该患者可以采取密切观察。
5． 该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间使用的分子靶向治疗药物为
肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业知识模拟试卷7(题后含答案及解析)
肿瘤主治医师（肿瘤外科学）专业知识模拟试卷7 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题
1． 有关横纹肌肉瘤描述正确的是
A．主要有两种类型：黏液型和胚胎型
B．高度恶性，生长迅速
C．主要转移部位是肺和骨
D．对于胚胎型横纹肌肉瘤，单纯放疗可以根治E．淋巴结转移罕见
正确答案：B
解析：横纹肌肉瘤有两种主要的类型：成年型(多形性型)和儿童型(胚胎型)。恶性程度高，术后易出现局部复发和远处转移，5年生存率为12％～23％，主要转移部位是肺，淋巴结转移也可能出现，转移至骨者罕见。治疗需要综合治疗，放疗多数针对术后残留或局部复发灶，单纯放疗仅限于有手术禁忌或拒绝手术、多次复发不能手术、肿瘤巨大或已有淋巴结转移的姑息性放疗。
2． 淋巴结转移率最高的软组织肉瘤是
A．脂肪肉瘤
B．横纹肌肉瘤
C．平滑肌肉瘤
D．滑膜肉瘤E．纤维肉瘤
正确答案：D
解析：大约10％的软组织肉瘤患者会出现区域淋巴结转移，而滑膜肉瘤的淋巴结转移率为25％。
3． 有关Enneking外科分期系统描述正确的是
A．基于外科分级(G)、解剖定位(T)和有无转移(M)
B．淋巴结转移属于T分期
C．良性肿瘤均为1期
D．良性肿瘤外科分级为G1E．A表示原发肿瘤位于间室外
正确答案：A
解析：Enneking外科分期系统中，无区域淋巴结和远处器官转移者为M0，出现其一者为M1；良性肿瘤外科分级为G0，分期1期为潜伏性，2期为活动性，3期为侵袭性；间室指宿主对于肿瘤的生长有天然屏障，在软组织为关节囊、大的筋膜间隙、韧带、肌腱等致密组织，在骨为皮质骨和关节软骨，这些屏障未成的可限制肿瘤局部延伸的解剖区域，称为间室，A表示原发肿瘤位于间室内。
4． 化疗已作为某些恶性骨肿瘤的重要治疗手段，其中包括
A．尤文肉瘤
B．骨恶性纤维组织细胞瘤
C．骨肉瘤
肿瘤主治医师(肿瘤外科学)专业知识模拟试卷23(题后含答案及解析)
肿瘤主治医师（肿瘤外科学）专业知识模拟试卷23 (题后含答案及解析)
题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3/A4型题 4. B1型题
1． 黑色素瘤多发生于白种人，尤其是有日晒史的人群，而我国发病率较低，约为
A．0．4～0．5／10万
B．0．2／10万
C．10～15／10万
D．5～6／10万E．16／10万
正确答案：A
解析：B是我国黑色素瘤的死亡率，C为美国的发病率，D为大洋洲的死亡率，E为澳大利亚昆士兰邦的发病率。
2． 恶性黑色素瘤最常发生的部位是
A．眼球的虹膜
B．脑膜的脉络丛
C．消化道黏膜
D．女性四肢的皮肤E．眼球的睫状体
正确答案：D
解析：恶性黑色素瘤可发生于身体任何部位，最常见于女性的四肢和男性的躯干，多发生于皮肤和邻近皮肤的黏膜。
3． 最常见的皮肤恶性黑色素瘤类型为
A．结节型黑色素瘤
B．肢端雀斑型黑色素瘤
C．乳头状黑色素瘤
D．雀斑型黑色素瘤E．表浅转移型黑色素瘤
正确答案：E
解析：结节型黑色素瘤占所有皮肤恶性黑色素瘤的15％～30％，雀斑型及肢端雀癍型所占比例均不超过10％，而表浅转移型黑色素瘤占70％。
4． 不是早期皮肤恶性黑色素瘤皮损的表现的是
A．颜色改变，尤其以蓝黑色、灰色、棕色和杂色最为重要
B．可扪及明显增大、质硬、不规则肿块，压痛明显
C．周边参差不齐，呈锯齿状
D．表面不规则隆起、粗糙、脱屑和渗液等E．皮损迅速增大、持续瘙痒、
结痂或出现卫星结节等
正确答案：B
解析：皮肤恶性黑色素瘤与含色素的皮损密切相关，早期的变化主要为皮肤颜色改变，损伤区域的外形、面积和性质异常改变，不会出现明显的包块。
5． 不是无色素性黑色素瘤的鉴别对象的是
A．低分化腺癌
B．未分化癌
C．淋巴瘤
D．软组织肉瘤E．生殖细胞癌
正确答案：D
内科主治医师消化内科学(专业实践能力)模拟试卷8(题后含答案及解析)
内科主治医师消化内科学（专业实践能力）模拟试卷8 (题后含答案及解析)
题型有：1. A3/A4型题 2. A3/A4型题 3. 案例分析题 4. A2型题 5. A3/A4型题 6. A1型题
女性，36岁。饮酒后中上腹持续性疼痛9小时，呕吐2次来院急诊。既往体健。体检：体温37．8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。
1． 对诊断最有意义的辅助检查是
A．血常规
B．腹部B超
C．腹部X线透视
D．血清淀粉酶E．血清脂肪酶
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
2． 如为急性胰腺炎，下列哪项治疗方法是错误的
A．大剂量广谱抗生素
B．应用阿托品或山莨菪碱(654—2)
C．禁食、补液
D．维持水与电解质平衡E．静脉滴注西咪替丁
正确答案：A 涉及知识点：消化内科学
3． 若2周后患者体温升高至40℃，血白细胞上升至21×109／L，血淀粉酶仍然较高，应考虑胰腺炎合并有
A．急性胆囊炎
B．膈下脓肿
C．败血症
D．胰腺脓肿E．肠系膜血管栓塞
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
4． 出现下列哪项提示患者预后不良
A．血糖升高
B．血糖降低
C．血钙升高
D．血钙降低E．血磷降低
正确答案：D 涉及知识点：消化内科学
女性，45岁。持续中上腹痛3小时，伴恶心、呕吐来急诊。体检：腹软，上腹部轻度压痛，无反跳痛，血淀粉酶300U／L(Somogyi法)。
5． 应首先考虑哪种疾病
A．急性胃炎
B．急性阑尾炎
C．消化性溃疡穿孔
D．急性胆囊炎E．急性胰腺炎
正确答案：E 涉及知识点：消化内科学
6． 为证实你的诊断，应采取下列哪项辅助检查
A．血常规
肿瘤内科主治医师《基础知识》模拟试卷二(精选)
肿瘤内科主治医师《基础知识》模拟试卷二（精选）
[单选题]1.恶性肿瘤通常采用组织病理学分级来表示肿瘤分化程度，(G1～G4)。（江南博哥）下列陈述哪项正确
A.G1低分化
B.G1高分化
C.G3高分化
D.G3中分化
E.G3未分化
参考答案：B
参考解析：恶性肿瘤组织学分级标准:G1分化好，G2中度分化，G3分化差，G4未分化
[单选题]2.局部晚期乳腺癌的治疗应该
A.尽早手术
B.以化疗为主
C.以放疗为主
D.以放疗和手术为主
E.综合治疗为主
参考答案：E
参考解析：药物治疗与局部治疗相结合的综合治疗为目前局部晚期乳腺癌的标准治疗
[单选题]3.确诊鼻咽癌的最主要手段是
A.鼻咽镜
B.X线片、CT、MRI
C.病理
D.EB病毒检查
E.体格检查
参考答案：A
参考解析：确诊鼻咽癌须先进行鼻咽镜检查，发现异常组织后即行活检病理学检查
[单选题]4.属于中度癌性止痛的药物有
A.阿司匹林
B.曲马多
C.扑热息痛
D.布洛芬
E.芬太尼
参考答案：B
参考解析：弱阿片类镇痛药用于当非阿片类镇痛药不能满意止痛时或中度癌性疼痛患者。 [单选题]5.男性，56岁，因“吞咽困难、背痛2个月，伴颈部肿物”而就诊，在钡剂造影检查时发现胸中段食管6cm充盈缺损，局部管壁破坏，管腔狭窄，周围软组织影增厚，颈部肿物穿刺活检诊断为“转移性鳞癌”，为指导放射治疗，下一步应选择哪一种检查方法来进一步明确病变范围
A.食管拉网检查
B.食管腔内超声
C.胸部X线片
D.胸部CT扫描
E.食管镜检查
参考答案：B
参考解析：食管超声内镜能准确判断食管癌的壁内浸润深度、异常肿大的淋巴结以及明确肿瘤对周围器官的浸润情况，对肿瘤的分期、治疗方案的选择有重要意义。
[单选题]6.临床受益率指
A.CR＋PR
B.CR
C.PR
D.SD
E.CR＋PR+SD
参考答案：A
参考解析：有效病例数=CR+PR。
肿瘤主治医师(肿瘤内科学)专业实践能力模拟试卷3(题后含答案及解析)
肿瘤主治医师（肿瘤内科学）专业实践能力模拟试卷3 (题后含答案及解析)
题型有：1. 案例分析题
患者女，63岁。右下腹及脐周隐痛3年，渐渐清瘦，近2个月来常有低热，体格检查发现右下腹可触及一6cm×4cm大小的包块，较硬，尚可推动，压痛，锁骨上及腹股沟区未触及肿大淋巴结，结合其他检查结果，该患者被确诊为右侧结肠癌。
1． 该患者最可能同时伴有的症状是
A．恶心、呕吐
B．贫血、低热
C．尿频、尿痛
D．肠梗阻、绞痛E．疼痛向右肩部放散
正确答案：B
2． 行根治性手术治疗，手术范围包括
A．右半横结肠、升结肠和盲肠
B．全部横结肠、升结肠和盲肠
C．右半横结肠和升结肠
D．右半横结肠、升结肠、盲肠和长约15～20cm的回肠末段E．右半横结肠、大网膜
正确答案：D
3． 根据术后的病理报告，提示该患者为Dukes C1期，则该肿瘤
A．穿透黏膜肌层达黏膜下层
B．累及肠壁肌层但未穿透浆膜
C．穿透肠壁，但无淋巴结转移
D．穿透肠壁，淋巴结转移仅限于癌肿的附近E．穿透肠壁，淋巴结转移至系膜和系膜根部淋巴结
正确答案：D
4． 关于结肠癌，下列错误的是
A．结肠癌可伴有贫血和发热
B．根据肿瘤形态，可分为肿块型、浸润型、溃疡型
C．左半结肠癌以全身中毒症状为主
D．结肠癌的血行转移，多转移至肝E．结肠癌淋巴转移首先转移到结肠旁淋巴结
正确答案：C
解析：传统观点认为结直肠癌肝转移为临床Ⅳ期，已失去治疗的意义。而近些年来的研究发现，结直肠癌肝转移的治疗可分为：手术治疗和非手术治疗，而且全身化疗可以达到降期、消灭微小转移灶的目的。手术切除仍然是治疗结直肠癌肝转移首选的手段。决定肝转移可切除性和预后的最重要因素是肝转移的数目。在一小部分肝转移患者中，肝转移局限在一叶或一段，手术切除简单，而且5年生存率可达40％。
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师中级模拟题2021年(29)_真题-无答案
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师（中级）模拟题2021年(29)
(总分95.46,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患者，女，56岁，因“左耳前肿块2个月余”就诊，体检发现左耳前触及一个3cm×2cm质硬肿块，固定，边界不清，轻压痛。伴左面部感觉减退。如果该患者术后病理存在以下因素，哪项是不良预后因素
A. 低分化
B. 中或高分化
C. 切缘近或切缘阳性
D. 神经侵犯
E. 淋巴/脉管侵犯
F. 淋巴结转移
2. 患者女，26岁。孕37周，因“鼻塞2个月，间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者完善其他检查未发现远处转移，鼻咽及颈部MRI提示局部肿瘤侵犯翼腭窝，翼内肌受侵，上颈可见多个肿大淋巴结，目前考虑诊断分期为
A. cT1N1M0
B. cT2N1M0
C. cT3N2M0
D. cT4N2M0
E. cT3N1M0
3. 患者，男，46岁，回吸性血涕3个月。查体：锁骨上可触及肿大淋巴结。穿刺细胞学示“转移性鳞癌”。该鼻咽癌患者属于局部晚期，推荐在放疗期间的同步化疗药物为
A. 奥沙利铂
B. 紫杉醇
C. 顺铂
D. 氟尿嘧啶
E. 洛铂
4. 患者，男，27岁，因“左下颌部肿痛3个月余”入院，查体：左下颌角肿胀，左面部浅静脉怒张，皮肤表面温度升高；X线片示：左下颌骨质破坏，血液碱性磷酸酶升高。该患者最可能的诊断是
A. 下颌骨骨肉瘤
B. 下颌骨软骨肉瘤
C. 下颌骨纤维肉瘤
D. 下颌骨骨髓炎
E. 下颌骨结核
5. 患者女，26岁。孕37周，因“鼻塞2个月，间断血涕3天”就诊。体检发现患者双上颈多个肿大淋巴结，最大径约3cm，行直接鼻咽镜检查发现右侧鼻咽咽隐窝消失，局部可见菜花样新生物，活检证实为鼻咽低分化鳞癌。患者诉近几天颈部肿块增大明显，鼻塞症状加重，关于下一步治疗，下面说法合理的是
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师中级模拟题2021年(21)_真题-无答案
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师（中级）模拟题2021年(21)
(总分97.03,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患者，男，19岁，2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。对确诊意义最大的是
A. 病变部位
B. 发病年龄
C. 病理组织学检查
D. X线表现
E. 进一步的CT/MRI检查
F. PET-CT检查
2. 患者，男，19岁，2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。活检证实为骨肉瘤，应进一步进行的检查是
A. 胸部CT
B. 骨ECT
C. 测定血钙、血磷、碱性磷酸酶等
D. 血常规、血生化
E. 局部MRI检查
F. 以上都是
3. 患者，男，19岁，2个月来感右膝关节疼痛，逐渐加重，无发热，无红肿，无外伤史。X线片见股骨下段有边界不清的骨质破坏，骨膜增生，瘤骨形成。检查结果显示，股骨下段肿瘤最大径5cm，低分化，无淋巴结肿大，未发现远处转移，按AJCC分期为
A. ⅠA期
B. ⅠB期
C. ⅡA期
D. ⅡB期
E. Ⅲ期
F. Ⅳ期
A1/A2题型
1. 化疗不作为主要治疗手段的骨肿瘤是( )。
A. 尤因肉瘤
B. 恶性纤维组织细胞瘤
C. 软骨母细胞瘤
D. 骨髓瘤
E. 骨肉瘤
2. 成骨性骨转移最常见的原发肿瘤为
A. 肺癌
B. 胰腺癌
C. 乳腺癌
D. 前列腺癌
E. 直肠癌
3. 对于大多数原发性骨肿瘤，诊断依靠
A. 临床表现
B. 影像学检查
C. 病理
D. 术中所见
E. 临床表现、影像、病理结合
4. 与骨肉瘤预后无关的因素是
A. 对化疗不敏感
B. 是否进行放疗
C. 肺转移
D. 骨肉瘤的局部复发
E. 术前没有进行化疗
5. 患者女性，18岁，右大腿下段肿痛2约余，X线片见股骨下段境界不清的骨质破坏区，骨膜增生及放射状阴影，两端可见骨膜三角，最有可能的诊断是( )。
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师中级模拟题2021年(28)_真题-无答案
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师（中级）模拟题2021年(28)
(总分97.5,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 患者男性，55岁，吸烟20余年，既往体检，半月前出现阵发性咳嗽，伴咳少量白痰，不发热，未予重视，一周后出现痰中带血一次，鲜红色，量不多，门诊查胸片示右下肺见可疑团块影，右下肺斑片状改变。肺部CT提示右下肺内见肿块，约2.5*2cm大小，边缘可见毛刺，右下肺感染，纵隔未见明显肿大淋巴结。该患者术后恢复顺利，按期复查，半年后胸部CT提示多发纵隔小淋巴结，右侧少量胸腔积液。考虑病情进展，后续化疗首选
A. 培美曲塞+顺铂
B. 单药多西他赛
C. 紫杉醇+顺铂
D. 多西他赛联合贝伐单抗
E. 吉非替尼
2. 患者男性，55岁，体检查胸部CT提示右上肺占位，约3*2cm大小，未予重视，半年后感右侧胸痛、胸闷，复查胸部CT提示右上肺巨大占位，约9*8cm大小，边界不清，增强可见不均匀强化，纵隔、双侧肺门多发肿大淋巴结，部分融合，右侧胸腔积液。胸水查见肿瘤细胞，肺穿刺示低分化腺癌。该患者查骨扫描、头颅磁共振等未见转移，后续治疗考虑：
A. 化疗
B. 放疗
C. 手术
D. 同步放化疗
E. 同步放化疗+化疗
3. 患者男性，65岁，既往体健，有吸烟史三十余年，近期受凉后咳嗽、咳痰，伴右侧胸痛，查胸部CT：右肺下叶背段占位，边缘不规则，分叶状，右侧胸膜局限性增厚，纵隔多发小淋巴结，血CEA、CYF211异常升高。该患者诊断最可能是
A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 胸膜间皮瘤
D. 肺癌
E. 结节病
4. 患者男性，44岁，既往有高血压病史，血压控制情况不详，吸烟二十余年，每日一包，一年前行右肺癌根治术，术后病理提示肺鳞癌，近期无明显诱因下感头痛，晨起明显，未予重视，某日晨起头痛剧烈，伴呕吐一次，遂来院。该患者头颅CT提示左侧额叶见一个类圆形占位，强化明显，周围水肿带明显。胸部CT、骨扫描未见明显转移灶。该患者后续治疗
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师中级模拟题2021年(38)_真题-无答案
中级卫生专业资格肿瘤内科学主治医师（中级）模拟题2021年(38)
(总分100,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 广义的医患关系是指（ ）
A. 医生与病人的关系
B. 医生与患者家属的关系
C. 各类医务人员与患者的关系
D. 各类医务人员与患者及其家属的关系
E. 以上都不对
2. 保持镇定、作风严谨属于（ ）
A. 药物治疗中的道德要求
B. 手术治疗中的道德要求
C. 手术后的道德要求
D. 心理治疗的道德要求
E. 辅助治疗的道德要求
3. 下列有关医学道德监督的叙述正确的是（ ）
A. 通过舆论监督来充分发挥医务人员的主观能动性
B. 通过自我监督来促使医院医务、政务公开
C. 通过制度监督来发挥惩恶扬善的宣传、导向作用
D. 通过法律监督来约束医务人员职业行为
E. 通过社会监督来根本性提高医学道德水平
4. 有关医师人文关怀叙述正确的是（ ）
A. 医师不仅要关注治疗疾病过程，更应关注患者体验和感受
B. 医师应将患者社会地位作为临床诊疗的重要依据
C. 医师应对不同民族、性别、贫富和宗教信仰的患者区别对待
D. 医师拥有高超的医疗技能就足以赢得患者信任
E. 医师应否决患者及其家属在充分知情条件下对诊疗决策的决定权
5. 以下属于"医患关系的技术性方面"的是（ ）
A. 往中的社会方面的关系
B. 医患交往中的治疗方面的关系
C. 医患交往中的伦理方面的关系
D. 医患交往中的心理方面的关系
E. 医患交往中的人文关怀
6. 严密观察、精心治疗属于（ ）
A. 药物治疗中的道德要求
B. 手术治疗中的道德要求
C. 手术后的道德要求
D. 心理治疗的道德要求
E. 辅助治疗的道德要求
7. 属于《卫生部关于加强卫生行业作风建设的意见》提出的八项行业纪律之一的是（ ）
A. 医疗机构和科室不准实行药品等加价销售办法
B. 医疗机构不准使用无生产批准文号的自制药品与制剂