高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题64)_真题-无答案97
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(164)
(总分197.03,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 女性，65岁，发现左侧肢体活动不能1.5小时。既往有高血压病10年。检查：意识清楚，瞳孔等圆，肌力2级。患者入院后1小时，确诊为急性脑梗死。目前下列哪项处理最应该考虑
A. 抗血小板治疗和抗凝治疗
B. 甘露醇等药物降颅压，抗脑水肿治疗
C. 蛇毒类降纤药
D. rtPA等溶栓治疗
E. 钙离子拮抗剂等神经保护剂
2. 女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。此时最有助于诊断的检查方法
A. 头颅CT
B. 胸部平片
C. EKG
D. 空腹血糖
E. 头颅X线平片
3. 女性患者，60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体：患者不能表达，但能理解他人言语；血压正常，心肺检查无异常，神志清醒，能配合查体，但不能讲话，右侧鼻唇沟浅，额纹对称，伸舌右偏，右侧肢体肌力3级，右侧病理征阳性。确诊本病最好做何检查
A. 头CT
B. 腰穿
C. 脑血管造影
D. 脑电图
E. 头MRI
4. 女性，60岁。长期头晕不适，未就诊。本次突然发病，意识不清2小时，送医院诊断为脑出血。【假设信息】若住院第3天体检病人时发现：深昏迷状态，左侧瞳孔直径3.5mm，右侧瞳孔直径2.0mm，光反射消失。双侧巴氏征阳性。呼吸14次/min，节律匀称，平稳。该病人可能并发
A. 小脑幕裂孔疝
B. 小脑扁桃体疝
C. 小脑蚓部疝
D. 大脑镰疝
E. 丘脑中间块疝
5. 男性，60岁，突然头痛，眩晕，呕吐，行走不稳2小时，查体一侧肢体共济失调，眼球震颤。以下哪项治疗不适合
A. 卧床保持安静
B. 适当控制血压
C. EACA
D. 控制血管源性脑水肿
E. 抗炎
6. 男性，42岁，洗澡时突感剧烈头痛，伴喷射性呕吐，查体：神清，四肢肌力正常，颈强直，克氏征(+)。下列治疗哪项不正确
A. 脱水降颅压
B. 预防再出血
C. 防止迟发性脑血管痉挛
D. 绝对卧床4～6周
E. 尽早康复锻炼
7. 某男性退休工人。高血压病20年，不规则服药。晨起锻炼身体时突然头痛，意识不清，半小时后送到医院。体检：昏迷，血压27／16kPa，双眼向右侧凝视，左足外旋位。最可能的诊断为
A. 心肌梗死
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑血栓形成
D. 脑出血
E. 晕厥
8. 女性，55岁。突然出现一侧上肢麻木伴无力，30min后缓解，次日再次出现，并伴有一侧眼视物模糊，30min再次缓解。体检：神经系统未见异常。最可能的诊断为
A. 椎动脉系统TIA
B. 颈动脉系统TIA
C. 癫痫小发作
D. 脑栓塞
E. 脑血栓形成
9. 患者，女性，35岁。1小时前用力大便时突然出现全头剧烈疼痛，恶心、呕吐，轻度意识障碍，颈强直，克氏征阳性。腰椎穿刺压力290mm水柱，脑脊液呈均匀一致血性本例可能的诊断是
A. 脑出血
B. 脑栓塞
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑血栓形成
E. 硬膜下血肿
10. 患者，女性，58岁，有高血压、糖尿病史5年，血压、血糖控制不理想，晨起时突感左眼失明，右侧肢体不能活动，伴言语含混，半小时后症状基本消失．急送入院。查体：血压160／95mmHg，神志清楚，吐词略含混，右上肢肌力4级，右下肢5级神经科最有可能的诊断是
A. 脑血栓形成
B. TIA
C. RIND
D. 脑出血
E. 高血压脑病
11. 患者，男性，65岁，突发性右侧肢体无力、麻木7小时，午休时发病，无恶心及呕吐，无头痛。有高血压及糖尿病病史10余年。查体：体温37.1℃，呼吸16次／分，脉搏73次／分，血压150／95mmHg，神志清楚，双眼底视盘边界清楚，双瞳孔等大正圆，光反射灵敏，右侧中枢性面舌瘫，右侧肢体肌力0级，右侧偏身痛觉减退，右侧巴氏征阳性对诊断该病最有价值的检查项目是
A. 经颅彩色多普勒
B. 脑电图
C. 头颅CT
D. 腰椎穿刺
E. 超声心动图
12. 患者，女，45岁，既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛，喷射样呕吐数次，为胃内容物。发病2小时，急诊入院。查体：意识清楚，颈抵抗(+)，左侧眼睑下垂，瞳孔较右侧扩大，眼球活动受限为明确诊断，最有价值且首选的辅助检查为
A. 头颅CT
B. MRI
C. 腰穿检查
D. PET
E. DSA
13. 男性，60岁。突发言语不清伴右侧肢体无力3小时就诊。既往有高血压病史，房颤史。体检：神清，运动性失语，右侧肢体肌力Ⅱ度，右侧偏身感觉障碍，右上肢发凉。头颅CT未见异常。最可能的诊断是
A. 脑血栓形成
B. 脑出血
C. 颈动脉系统TIA
D. 椎动脉系统TIA
E. 脑栓塞
14. 女姓，36岁，突然剧烈头痛伴呕吐10小时，既往无高血压病史，体检，神清，BP160／100mmHg，左侧瞳孔散大，对光反射消失，左眼睑下垂，眼球向上，向下向内运动不能，脑膜刺激征(+)，头CT示：脑池，脑室，蛛网膜下腔呈高密度影。其受累颅神经为
A. 左侧外展神经
B. 右侧滑车神经
C. 左侧动眼神经
D. 右侧三叉神经
E. 左侧面神经
15. 男，68岁，晨起后感右侧肢体无力3h入院。有高血压及糖尿病史。体检：BP21.3/12.0kPa(160/90mmHg)，右侧鼻唇沟浅，伸舌偏右，右上、下肢肌力3级，腱反射右小于左，Babinski征(-)。颅脑CT未见异常。该病与脑出血最好的鉴别方法为
A. 经颅多普勒
B. 腰穿检查
C. 颅脑CT检查
D. 颅脑MRI检查
E. 颅脑X线片
16. 女，40岁，突然右侧偏瘫5h。查体：BP18.6/10.6kPa(140/80mmHg)，心率88次/分，心尖区闻及Ⅲ级收缩期杂音。神经科查体：运动性失语，双眼向左凝视，右侧鼻唇沟浅，右侧肌力1级。跖反射右侧无反应，双侧Babinski征(-)。心电图示房颤。预防该病主要是
A. 预防性抗凝治疗
B. 抗血小板聚集
C. 扩血管预防
D. 预防性溶栓
E. 预防动脉硬化
17. 女患，56岁。以"突然头痛，意识不清30分钟"为主诉迸到医院。既往高血压20年，不规则服药。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，双眼向右侧凝视，左侧上肢坠落试验(+)，左足外旋位，左侧Babinski征(+)最可能的病变部位在
A. 右侧脑干
B. 右侧半球表面
C. 右侧半球深部
D. 左侧半球表面
E. 左侧半球深部
18. 患者女，60岁，右侧额叶有血肿。既往高血压病史20年，体内有机械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用药，国际标准化比值（INR）达5.8。入院后神经症状逐步好转。颅脑CT显示血肿没有扩大。受华法林影响的凝血因子中，半衰期最短的是
A. 凝血因子Ⅱ
B. 凝血因子Ⅲ
C. 凝血因子Ⅶ
D. 凝血因子Ⅸ
E. 凝血因子Ⅹ
19. 患者男，71岁，小学文化，因“左侧肢体无力8个月，记忆力减退、反应迟钝4个月”来诊。8个月前突发左侧肢体无力到院就诊，颅脑CT/MRI此时应首先完成的检查是(提示右侧内囊、丘脑、基底核等缺血性病变，经改善脑循环等治疗，症状改善。后家属逐渐发现其记忆力减退、反应迟钝，迄今约4个月，其他症状稳定，来门诊就诊。既往史：高血压，现血压控制平稳。)
A. 血生化检查，排除内科疾病
B. 腰椎穿刺脑脊液检查
C. 颅脑MRI，明确有无新发梗死
D. PET
E. 认知功能评测
20. 男性患者，56岁，以"头痛、呕吐、意识不清3小时"为主诉入院。查体：血压195/90mmHg，浅昏迷，左瞳孔稍大，右鼻唇沟浅，右侧上、下肢肌力3级，肌张力减低，腱反射消失，右侧Babinski征阳性。最重要的治疗是
A. 安静勿搬动
B. 呼吸道通畅
C. 肌注降压药
D. 给予抗生素
E. 应用脱水剂
21. 女性患者，67岁，以"头痛、呕吐2小时"为主诉来诊，既往高血压史8年。查体：血压180/110mmHg，浅昏迷，瞳孔左>右，对光反射消失，右侧上肢坠落试验阳性、下肢外旋位，右侧Babinski征阳性，左侧Gordon征阳性。依据其症状和体征，估计患者的病变部位最可能在
A. 脑桥
B. 双侧额叶
C. 左侧顶叶
D. 左侧基底核区
E. 脑室
22. 男性患者，64岁，以"头痛、呕吐，右侧肢体无力3小时，昏迷1小时"入院。既往高血压病病史12年。查体：血压210/120mmHg，浅昏迷，左瞳孔5mm，右瞳孔2.5mm，眼底无出血，右侧肢体偏瘫，右侧Babinski征阳性。为明确诊断，首选的辅助检查是
A. 心电图
B. 腰椎穿刺
C. TCD
D. CT
E. DSA
23. 女性患者，43岁，以"头痛、项痛伴呕吐8小时"为主诉来诊。发病以来无发热，既往健康。查体：神清，体温、血压正常。右瞳孔散大，对光反射消失，右上睑下垂，眼球向上、向下、向内运动不能。脑膜刺激征阳性。辅助检查：头颅CT提示脑正中裂、大脑外侧裂和基底池呈高密度影。预后判断
A. 安全，患者都能存活
B. 遗留偏瘫
C. 易复发，死亡率极低
D. 易复发，死亡率高
E. 必定死亡
24. 男性，65岁，突发昏迷入院，既往有糖尿病、高血压病史20年，冠心病史5年。左侧Babinski征阳性。最重要的辅助检查是
A. 心电图
B. 头颅CT平扫
C. 血糖
D. 血尿酮体
E. 肾功能
25. 男性患者，70岁。突然头痛、恶心、呕吐3小时。体检：血压25/15kPa(190/115mmHg)，口角右偏，左侧鼻唇沟变浅，伸舌左偏，左侧偏瘫。病变可能定位于
A. 右侧基底节区
B. 左侧基底节区
C. 脑桥
D. 延脑
E. 小脑
26. 女性，69岁。有高血压史10余年，平时坚持服用抗高血压药物。入院前6小时在看电视时突然感右上下肢麻木、乏力、说话口齿不清、口水外流、头痛，呕吐1次后呈嗜睡状态，送入急诊。入院时BP26/14kPa(195/105mmHg)。当诊断明确后，此时最合适的处理是
高级卫生专业资格正高副高心血管内科学专业资格(正高副高)模拟(592)(872)64
高级卫生专业资格（正高副高）心血管内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(145)
(总分95.XX01,考试时间120分钟)
X题型
1. 下列哪些是主动脉瓣关闭不全的临床表现( )
A. 胸痛
B. 呼吸困难
C. 头颈部动脉搏动感
D. 咳嗽
E. 大咯血
2. 引起多瓣膜病的病因有
A. 相同疾病分别导致不同瓣膜损害
B. 两种疾病同时损害几个瓣膜
C. 一个瓣膜损害致心脏容量或压力负荷过度相继引起近端瓣膜功能受累
D. 不同疾病分别导致不同瓣膜损害
E. 一种疾病同时损害几个瓣膜
3. 二尖瓣狭窄体征包括
A. 心尖区可闻第一心音亢进和开瓣音
B. 肺动脉瓣区第二心音亢进伴分裂
C. Graham－steell杂音
D. 心尖区有低调的隆隆样舒张中晚期杂音，局限，不传导
E. 三尖瓣区闻及全收缩期吹风样杂音，吸气时增强
4. 下述哪些是二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全的表现
A. 由于二尖瓣狭窄致心排血量减少，使左心室扩大延缓
B. 是风湿性心脏病的常见组合形式
C. 约1／3患严重二尖瓣狭窄病人可伴有不同程度的主动脉瓣关闭不全
D. 心排血量增加可使外周血管征缺如
E. 心尖部第一心音可不亢进
5. 老年退行性心脏瓣膜病的独立危险因素是
A. 年龄
B. 性别
C. 吸烟
D. 高血压
E. 超重、高脂血症及糖尿病
6. 常见多瓣膜病变包括
A. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣关闭不全伴二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄伴三尖瓣和（或）肺动脉瓣关闭不全
7. 二尖瓣装置包括
A. 瓣腱
B. 乳头肌
C. 瓣叶
D. 腱索
E. 瓣环
8. 对风湿性心瓣膜病患者进行健康教育内容包括下列哪些项目
A. 注意休息、适量活动
B. 合理饮食，保持大便通畅
C. 规律进行无氧锻炼，以保持心功能
D. 做好自我保健如防寒保暖
高级卫生专业资格正高副高肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题80
高级卫生专业资格（正高副高）肿瘤内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(103)
(总分88.9,考试时间120分钟)
X题型
1. B细胞抗原有( )
A. CD19
B. CD20
C. CD22
D. CD2
E. CD56
2. Th1细胞因子主要是（ ）
A. IL-2
B. IL-4
C. IL-5
D. IL-10
E. IFN-γ
3. 下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是（ ）
A. CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用，排出穿孔素插入靶细胞膜上，并使其形成通道
B. CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞，导致其死亡
C. 活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助
D. T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤
E. T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径，而Fas/FasL诱导凋亡约占1／3
4. 下列选项中与肿瘤逃逸机制无关的是（ ）
A. 肿瘤细胞表达FasL
B. 肿瘤细胞内的P53突变
C. 肿瘤细胞表达IDO分子
D. 肿瘤细胞MHC-Ⅰ类分子的mRNA转录水平的降低，或基因组的丢失
E. 肿瘤细胞表达的Her2／neu基因产物
5. 下列选项中与肿瘤发生发展密切相关的免疫编辑包括的阶段是（ ）
A. 免疫监视
B. 免疫清除
C. 免疫平衡
D. 免疫杀伤
E. 免疫逃逸
A1/A2题型
1. 对诊断霍奇金淋巴瘤最有意义的免疫组织化学标记物是
A. LCA
B. CD30
C. CD56
D. MPO
E. L26
2. 提呈抗原能力最强的细胞是( )
A. 巨噬细胞
B. 朗格汉斯细胞
C. DC
D. T细胞
E. B细胞
3. 肿瘤抗原刺激机体产生的抗体，其效应不包括的是
A. 直接杀伤靶细胞
B. 激活补体的溶细胞作用
C. 介导杀伤细胞的细胞毒作用
D. 调理吞噬作用
E. 干扰肿瘤细胞的某些生物学行为
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题20)_真题-无答案14
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(20)
(总分56.32,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 患者男，55岁，因“渐进性行走不稳3个月”来诊。近6个月体重减轻约2.5 kg；既往有饮酒史。神经系统查体：构音欠清，水平眼震，步基宽，跟-膝-胫试验欠稳准。应当考虑的诊断和正确的治疗方法是(提示 颅脑MRI：小脑萎缩。其余的神经系统查体及辅助检查结果均为阴性。)
A. 酒精性小脑变性
B. 多系统变性
C. 戒酒
D. B族维生素治疗
E. 改善微循环治疗
F. 加强体育锻炼
2. 患者男，40岁。因“意识障碍3h”就诊。查体：昏迷，双侧瞳孔针尖样大，四肢无自主活动，双侧病理反射未引出。(提示 血、尿毒物筛查：血液中吗啡含量增高。)正确的处置是( )
A. 应用安定类药物
B. 补液等促进毒物排出
C. 对症支持治疗
D. 纳洛酮治疗
E. 监测呼吸变化
F. 监测血压变化
3. 患者女，33岁。因“行走不稳伴双下肢无力1个月”就诊。患者3个月前因为减肥进食明显减少，1个月前出现行走不稳，有脚底踩棉花感，伴有双下肢无力、麻木，大小便正常。无饮水呛咳，无头晕、头痛，无恶心、呕吐，无视物模糊。遂至当地医院就诊，查腰椎CT未见明显异常。起病以来，患者意识清楚，精神可，进食差，睡眠一般，3个月来体重下降10kg。既往甲状腺功能亢进病史5～6年，近1年没有复查。无过敏史及传染病史，个人史无特殊。否毒物接触史。无家族性遗传病史。查体：意识清楚，精神可，蹒跚步态；口角不歪，伸舌居中，视力粗侧正常；双上肢肌力5级，肌张力正常，双下肢肌力4级；四肢腱反射减弱，指鼻试验、轮替试验（-），跟膝胫试验(+)，龙贝格征(+)，双侧巴宾斯基征(+)；四肢末梢手套袜套样痛觉减退，双侧膝关节以下振动觉、位置觉减退。如果怀疑患者为亚急性联合变性，为支持诊断，还须检查( )
A. 四肢神经传导速度
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题62)_真题-无答案53
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(162)
(总分89.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 最常见的克-雅病(Creutzfeldt-Jakob)的临床类型是
A. 散发型
B. 医源型
C. 获得型
D. 家族型
E. 变异型
2. 结核性脑膜炎早期颅内压增高是由于
A. 交通性脑积水
B. 完全性或不完全性梗阻性脑积水
C. 钩回疝
D. 枕骨大孔疝
E. 以上都不对
3. 下列那种药物的抗真菌作用最强
A. 5-氟胞嘧啶
B. 氟康唑
C. 两性霉素B
D. 灰黄霉素
E. 克霉素
4. 下列关于脑囊虫病的描述正确的是
A. 脑囊虫病是由猪带绦虫成虫寄生脑组织形成包囊所致
B. 人是猪带绦虫的中间宿主
C. 脑实质中包囊内存活的幼虫可引起严重的炎症反应
D. 最常见的临床表现是癫痫、头痛、视神经乳头水肿、脑膜炎症状和体征
E. 血常规检查中嗜碱性粒细胞增多
5. 下列不能作为巨细胞病毒性脑炎患者与单纯疱疹病毒性脑炎的鉴别点是
A. 患者多有AIDS或免疫抑制的病史
B. 临床表现意识模糊、记忆力减退、情感障碍、头痛等症状
C. 体液检查可找到典型的巨细胞
D. PCR检查脑脊液巨细胞病毒阳性
E. 约25%的患者MRI可有弥漫性或局灶性白质异常
6. 对于病毒性脑膜炎治疗的叙述错误的是
A. 病毒性脑膜炎是一自限性疾病，多预后良好
B. 抗病毒治疗可明显缩短病程和缓解症状
C. 阿昔洛韦对肠道病毒亦有特效，可明显缩短病程和缓解症状
D. 静脉应用免疫血清球蛋白(ISG)可使体内病毒数量减少，抗病毒抗体滴度增高
E. 应用止痛药、抗癫药、甘露醇等对症治疗
7. 下列关于结核性脑膜炎叙述不正确的是
A. 结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊髓膜的化脓性炎症
B. 结核性脑膜炎是最常见的神经系统结核病
C. 脑神经损害较常见
D. 本病的治疗原则是早期给药、合理用药、系统治疗
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(83)_真题无答案(515)
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(83)
(总分94.64, 做题时间120分钟)
多项选择题
1.
对脑肿瘤的定位诊断有临床意义的眼部体征是：
SSS_MULTI_SEL
A
两侧外展神经麻痹
B
双颞侧偏盲
C
双侧视乳头水肿
D
一侧原发性视神经萎缩，另一侧视乳头水肿
E
双侧瞳孔散大
2.
浅昏迷的特征包括：
SSS_MULTI_SEL
A
意识模糊，定向障碍，躁动不安
B
不能唤醒，对疼痛刺激有反应
C
各种生理反射存在
D
眼球固定，瞳孔光反射消失
E
生命体征有明显变化
3.
以下哪些是检查共济运动
SSS_MULTI_SEL
A
误指试验
B
跟膝胫试验
C
反击试验
D
起坐试验
E
多巴胺试验
4.
中脑左侧大脑脚病损可见：
SSS_MULTI_SEL
A
左瞳孔散大、对光反射消失
B
左眼球向上、下、内活动受限并出现复视
C
左眼上睑下垂
D
左眼不能闭合
E
右上、下肢上运动神经元性瘫痪
5.
昏迷病人应检查以下哪一项：
SSS_MULTI_SEL
A
两侧瞳孔大小
B
眼底有无视乳头水肿
C
有无偏瘫体征
D
有无脑干功能障碍
E
有无失语
6.
急性头痛伴颈强的患者应检查：
SSS_MULTI_SEL
A
血培养
B
Kernig征
C
头部CT
D
眼底
E
脑脊液
7.
特发性面神经麻痹的常见症状体征是：
SSS_MULTI_SEL
A
眼球向上偏斜
B
瘫痪侧口角下垂
C
下颌向健侧偏斜
D
患侧鼻唇沟变浅
E
患侧额纹变浅或消失
8.
可引起四肢瘫的疾病有：
SSS_MULTI_SEL
A
Guillain-Barre综合征
B
周期性瘫痪
C
急性上升性脊髓炎
D
重症肌无力
E
脊髓压迫症
9.
多发性硬化的临床表现有：
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(75)_真题-无答案
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(75)
(总分97.78,考试时间120分钟)
不定项选择
1. 病历摘要：5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作，睡前睡后发作最密集。对该患儿，下列哪项检查有特异性改变
A. 腰穿脑脊液检查
B. 脑电图检查
C. CT扫描
D. 血钙、磷测定
E. 血糖测定
2. 病历摘要：5个月男婴儿，发育迟缓，近半个月来发作性屈颈弯腰，每次持续数秒，常连续发作数次，每天均发作，睡前睡后发作最密集。该患儿的首选药物治疗为
A. 乙琥胺
B. 苯妥英钠
C. 卡马西平
D. 补钙
E. 促肾上腺皮质激素
A1/A2题型
1. 男性，52岁，患者于1年前出现右手指运动不灵活，渐渐出现大小鱼际肌、前臂、上臂及肩胛部肌肉松软萎缩。近3个月来，左侧上肢也出现上述症状，并伴有下肢僵硬无力，行走如剪刀步态，查体发现双下肢肌张力增高，腱反射亢进，大小便功能正常。治疗本病不推荐使用
A. 力鲁唑
B. 双氢克尿噻
C. 维生素E
D. 阿托品
E. 氯唑沙宗
2. 男性，68岁，糖尿病病史3年，一天回家路上突然发现周围环境非常陌生，不知道自己该往哪个方向走，并反复重复一句话，约10min后想起来自己身在何处及回家的路该患者可能累及的部位为
A. 大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马
B. 大脑后动脉距状支缺血累及枕叶视皮质
C. 脑干网状结构
D. 小脑下后动脉缺血累及延髓背外侧
E. 脑干缺血
3. 男童，11岁，3个月来老师和家长发现该生学习成绩下降、健忘、注意力不集中，淡漠少言，数日来出现行走不稳，手脚常徐徐舞动，查体：体温正常，四肢肌强直，Babinski征阳性，CSF细胞计数、蛋白和糖含量正常，CSF免疫球蛋白增高并发现寡克隆带、麻疹病毒抗体增高，EEG可见2～3次／S同步性爆发，头部CT示广泛白质萎缩、脑室扩张。治疗首选
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(67)_真题无答案
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(67)
(总分94.82, 做题时间120分钟)
多项选择题
1.
以下哪些疾病累及脊髓前角细胞
SSS_MULTI_SEL
A
肌萎缩性侧索硬化
B
进行性脊肌萎缩
C
脊髓空洞症
D
脊髓灰质炎
E
脊髓亚急性联合变性
2.
多发性硬化的诊断主要依靠
SSS_MULTI_SEL
A
特征性的症状和体征
B
仅MRI检查即可确诊
C
病变在空间上多病灶性和在时间上的多发性的证据
D
CSF检出寡克隆IgG区带
E
脑诱发电位异常
X题型
1.
符合中枢性眩晕特点的表述是
SSS_MULTI_SEL
A
前庭神经核或小脑病变可出现
B
椎-基底动脉供血不足是常见原因
C
眩晕程度与头位或体位改变无关
D
伴严重的耳鸣、耳聋
E
呕吐、出汗、面色苍白等自主神经症状较轻
2.
左旋多巴的副作用有
SSS_MULTI_SEL
A
恶心、呕吐
B
症状波动
C
运动障碍
D
下肢网状青斑
E
精神症状
3.
Alzheimer病的特征性病理改变是
SSS_MULTI_SEL
A
神经原纤维缠结
B
老年斑
C
神经元丢失
D
行为异常
E
神经元轴突变性
4.
一名55岁的昏迷患者，经检查发现双侧瞳孔缩小如针尖，要考虑
SSS_MULTI_SEL
A
脑桥被盖出血
B
脑桥被盖软化
C
阿托品中毒
D
安眠药中毒
E
吗啡中毒
5.
动眼神经麻痹表现为
SSS_MULTI_SEL
A
眼睑下垂
B
瞳孔散大
C
眼球向下外方斜视
D
眼球向上、下、内视受限
E
复视
6.
痴呆的下列哪项描述是正确的
SSS_MULTI_SEL
A
血管性痴呆和感染性痴呆均属于非变性病性痴呆
B
Alzheimer病、Pick病和额颞痴呆均属于病变性痴呆
C
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(33)_真题无答案
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(33)
(总分95.2, 做题时间120分钟)
多项选择题
1.
下列符合丛集性头痛特征的是（
）
SSS_MULTI_SEL
A
女性多见
B
一侧眼眶周围发作性剧烈疼痛
C
反复密集发作
D
同侧颜面部自主神经症状
E
多在每天固定时间发作
2.
患者女，40岁。因“发作性头痛10年，加重3个月”就诊。有时头痛每月发作6次，也可数月没有发作。有时头痛在当天复发，或次日快睡醒时复发。头痛为轻中度的紧压或挤压样，以后枕部和前额两侧为主。无视觉、运动或感觉障碍，无恶心、呕吐和畏光。大的声响可诱发头痛，饮食或月经不会诱发头痛。单用镇痛药可使头痛在1h内缓解，但如不处理，头痛可持续8h。头痛不会使患者从睡梦中痛醒。在工作或精神压力下，头痛发作频率增加，程度加重。近3个月来，头痛次数增多。最近1个月平均每周发作2次，每次持续24h。疼痛方式同前，仅有频率和程度上的加重。服用布洛芬，4～8片，每周2次。因担心头痛加重和镇痛药过量就诊。患者有时工作压力大，最近与上司关系紧张，经常考虑辞职。最近有时因焦虑难以入眠，食欲轻度减退。在过去3个月，体重减少4.5kg，比平时易激惹，感到非常困扰。查体：P 82次／分，节律规整，BP 130/80mmHg；一般检查正常；精神状态检查提示有些焦虑，表现为轻度烦躁不安；除颞部和颈椎椎旁肌有轻度压痛外，神经系统检查正常。紧张型头痛预后不佳的影响因素包括( )
SSS_MULTI_SEL
A
合并偏头痛
B
未婚
C
睡眠障碍
D
固定的生活方式
E
高龄
F
非CTTH患者
3.
患者女，48岁。20年内眩晕发作10次，近3年持续头晕。在非眩晕发作期，神经系统和耳科检查基本正常。有高血压病史5年，长期用药，控制良好。有发作性头痛史多年，其他个人疾病、职业、家族史无特殊。曾经多次接受颅脑CT/MRI、TCD、脑电图、纯音测听检查，未见明显异常。多次颈椎MRI检查见骨质增生、椎间盘轻度突出并压迫硬膜囊。（提示 进一步病史问询获知，患者近3年头旱表现为几乎每日均有的头重脚轻，头昏沉不清，症状时轻时重，不伴随视物旋转、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、耳闷，无明确诱发因素。另有长期失眠、颈背酸痛、全身乏力、体重下降、缺乏兴趣、不开心、不愿参加亲友聚会。近2年因病而提前退休。）依据病史，该患者头晕可能的诊断是( )
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(92)_真题-无答案(43)
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(92)
(总分93.XX02,考试时间120分钟)
A1/A2题型
1. 急性脊髓炎的损害部位是
A. 前索
B. 侧索
C. 后索
D. 脊髓灰质
E. 以上全部
2. 急性多发性神经根神经炎的脑脊液为：
A. 淋巴细胞明显增多
B. 多核细胞明显增多
C. 糖、氯化物降低
D. 蛋白及细胞均增高
E. 蛋白增高而细胞正常或接近正常
3. 临床上最常见的脑血管疾病为
A. 脑出血
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑栓塞
D. 脑梗死
E. 短暂性脑缺血发作
4. 脑出血的主要病因是
A. 风湿性心脏病
B. 颅内动脉瘤
C. 高血压
D. 颅内血管畸形，血压升高
E. 血液病
5. 对癫痫的认识下列哪项是错误的
A. 脑内神经递质破坏过多
B. 由脑内神经元突然放电所致
C. 可有脑部疾病、药物中毒史
D. 可由疲乏、饮酒、感情冲动引起
E. 临床上可分为原发性和继发性两种
6. 格林-巴利综合征患者的主要危险是
A. 四肢瘫痪
B. 并发肺部感染、肺不张
C. 并发心肌炎、心力衰竭
D. 呼吸麻痹
E. 并发消化道出血
7. 坐骨神经痛客观体征最重要的是
A. Hoffmann征
B. Laségue征
C. Brudzinski征
D. Babinski征
E. Romberg征
8. 女，30岁，突然剧烈头痛、呕吐。检查：神志清楚，颈部有抵抗。鉴别其为脑膜炎或蛛网膜下腔出血的主要措施是
A. 量体温有无发烧
B. 查眼底有无视乳头水肿
C. 脑血管造影有无动脉瘤
D. 腰椎穿刺查脑脊液
E. 查血常规有无白细胞增高
9. 乙琥胺或苯琥胺对癫痫疗效最好的类型是
A. 失神发作
B. 强直-阵挛发作
C. 复杂部份性发作
D. 间脑发作
E. 单纯部份性发作
10. 除面神经麻痹外，周围性面瘫还见于：
A. 格林-巴利综合症
高级卫生专业资格正高副高神经内科学专业资格(正高副高)模拟题67)_真题-无答案70
高级卫生专业资格（正高副高）神经内科学专业资格(正高副高)模拟题2021年(167)
(总分195.1,考试时间120分钟)
多项选择题
1. 关于短暂性脑缺血发作的描述不正确的是：
A. 多发生于30岁以上的女性患者
B. 发病多较缓慢，逐渐出现神经功能障碍
C. 症状多于5分钟达到高峰
D. 每次发作的症状多不相同
E. 多数为症状持续数秒钟即消失的闪击样发作
2. 脑出血后致死的主要原因是：
A. 脑水肿
B. 颅高压
C. 脑疝形成
D. 肺部感染
E. 消化道出血
3. TIA的治疗包括
A. 抗凝治疗
B. 抗血小板聚集治疗
C. 扩容药物治疗
D. 血管扩张药治疗
E. 血管内介入治疗
4. 患者意识清，双侧面瘫，四肢瘫，不能言语、进食，但眼球可上下运动示意，与其相符的有以下哪几项诊断
A. 基底动脉主干闭塞
B. 桥脑基底部梗死
C. 小脑后下动脉闭塞
D. 闭锁综合征
E. 椎基底动脉系统血栓形成
5. 蛛网膜下隙出血引起下列哪些脑脊液循环的病理改变
A. 颅内容量增加
B. 阻塞性脑积水
C. 化学性脑膜炎
D. 交通性脑积水
E. 下丘脑功能紊乱
6. 怀疑蛛网膜下腔出血的患者，可进行的检查包括
A. 脑脊液
B. 心电图
C. 经颅多普勒
D. 颅脑CT
E. 颅脑MRI
7. 脑底动脉环是由
A. 大脑中动脉
B. 大脑后动脉
C. 大脑前动脉
D. 前交通动脉
E. 颈内动脉
8. 短暂性脑缺血发作，下列哪些方面是正确的
A. 颈内动脉系或椎基底动脉系的神经症状及体征
B. 神经系统症状于24小时内完全消失
C. 脑膜刺激征阴性
D. 脑CT扫描正常
E. 脑脊液正常
9. 关于椎基底动脉系统，叙述正确的有（ ）
A. 也称为后循环
B. 供应大脑后2/5的血液
C. 供应小脑和脑干的血液
D. 供应颞叶的内侧面和底面的血液
E. 供应枕叶的血液
10. 可引起动眼神经麻痹的动脉瘤有（ ）