2016创伤骨科三基试题1
骨科三基试题及答案百度

骨科三基试题及答案百度1. 骨科三基试题及答案1.1 单选题1.1.1 骨折的愈合过程分为哪几个阶段?A. 炎症期B. 修复期C. 重塑期D. 所有上述阶段答案:D1.1.2 下列哪项不是骨折的临床表现?A. 畸形B. 骨擦音C. 骨擦感D. 局部皮肤温度升高答案:D1.2 多选题1.2.1 骨折的常见并发症包括哪些?A. 感染B. 骨不连C. 关节僵硬D. 骨折延迟愈合答案:A、B、C、D1.2.2 骨折治疗的原则是什么?A. 复位B. 固定C. 功能锻炼D. 药物治疗答案:A、B、C1.3 判断题1.3.1 骨折的愈合时间与骨折部位、年龄、治疗方法等因素有关。
()答案:正确1.3.2 所有骨折都需要手术治疗。
()答案:错误1.4 简答题1.4.1 简述骨折的急救处理措施。
答案:骨折的急救处理措施包括:保持伤员安静,减少搬动;止血;包扎伤口;固定骨折部位;及时转运至医院。
1.4.2 描述骨折愈合的三个阶段。
答案:骨折愈合的三个阶段包括:炎症期,骨折端出现血肿,形成纤维性骨痂;修复期,骨痂逐渐钙化,形成骨性骨痂;重塑期,骨痂逐渐被新骨替代,恢复骨的原有结构。
1.5 案例分析题1.5.1 患者,男性,35岁,不慎从楼梯摔下,导致右下肢胫骨骨折。
请分析该患者可能需要的治疗方案。
答案:该患者可能需要的治疗方案包括:首先进行X光检查以确定骨折类型和程度;根据骨折类型选择合适的复位方法,如闭合复位或开放复位;使用石膏或金属内固定装置进行固定;在医生指导下进行康复训练,以恢复关节活动度和肌肉力量。
1.5.2 患者,女性,40岁,因车祸导致左上肢肱骨骨折。
请分析该患者术后的康复计划。
答案:术后康复计划应包括:术后早期的肌肉等长收缩练习,以防止肌肉萎缩;逐渐增加关节活动范围的练习;在疼痛可耐受的范围内进行负重练习;定期复查,监测骨折愈合情况;必要时进行物理治疗和职业治疗,以帮助恢复日常生活和工作能力。
骨科三基考试试题及答案

骨科三基考试试题及答案姓名:时间:成绩:一、名词解释(每题5分)1、原发性骨质疏松症:一种全身代谢性疾病,特征为骨矿含量降低、骨显微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折。
2、腰椎间盘突出症:腰椎退变、腰椎间盘变性、突出,压迫神经根、脊髓引起临床症状与体征。
3、骨筋膜室综合征:肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,主要由于间隙内容物的增加、压力增高,导致肌肉与神经干进行性缺血坏死。
常见于小腿和前臂,常见原因包括肢体挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。
4、浮髌试验:病人仰卧位,伸膝放松股四头肌,检查者的一手放在髌骨近侧,将髌上囊的液体挤向关节腔,同时另一手示、中指急速下压。
若感到髌骨碰击股骨髁部时,为浮髌试验阳性。
中等量(50 ml)以上积液时浮髌试验才呈阳性。
5、XXX:正常情况下将手搭到对侧肩部,肘部可以贴近胸壁。
肩关节有脱位时,将患侧肘部紧贴胸壁时,手掌搭不到健侧肩部;或手掌搭在健侧肩部时,肘部无法贴近胸壁,称为杜加征阳性。
XXX还可用来判断肩脱位复位是否成功。
6、脊髓震荡:最轻微的脊髓损伤,脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。
由于在组织形态学上并无病理变化发生,故只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即可完全恢复。
二、简答题(每题10分)1.骨折的并发症有哪些?骨折并发症包括早期和中晚期两种。
早期并发症有休克、感染、合并内脏损伤、重要血管损伤、神经损伤、脂肪栓塞综合征、骨筋膜室综合征等。
中晚期并发症包括坠积性肺炎、压疮、下肢深静脉血栓形成、骨化性肌炎、创伤性关节炎、关节僵硬、急性骨萎缩、缺血性骨坏死、缺血性肌挛缩等。
2.股骨颈骨折的治疗原则是什么?股骨颈骨折的治疗原则是早期手术干预,尽早恢复患者的活动功能。
手术方式包括骨内钉、人工全髋关节置换等。
同时,术后需注意减少并发症的发生,进行术后康复训练,加强营养支持等。
骨科三基试题及答案

骨科三基试题及答案一、单选题1. 骨折愈合过程中,骨痂形成的主要细胞类型是:A. 红细胞B. 巨噬细胞C. 成骨细胞D. 软骨细胞答案:C2. 下列哪项不是骨折的临床表现?A. 疼痛B. 肿胀C. 畸形D. 皮肤颜色改变答案:D3. 骨折的复位方式中,最常用的是:A. 闭合复位B. 开放复位C. 保守治疗D. 物理治疗答案:A二、多选题1. 骨折愈合的阶段包括:A. 血肿形成期B. 骨痂形成期C. 骨痂塑形期D. 骨痂吸收期答案:ABC2. 下列哪些因素会影响骨折的愈合?A. 骨折部位的血液循环B. 患者的年龄C. 骨折的类型D. 患者的营养状况答案:ABCD三、判断题1. 骨折后立即进行手术复位是最佳治疗方式。
答案:错误2. 骨折的愈合时间与骨折类型无关。
答案:错误3. 骨折愈合后,骨痂会逐渐被吸收,恢复正常骨结构。
答案:正确四、简答题1. 请简述骨折的急救处理原则。
答案:骨折的急救处理原则包括:保持伤员安静,避免活动;固定骨折部位,防止进一步损伤;迅速止血,防止休克;及时转运至医院进行专业治疗。
2. 骨折愈合过程中,骨痂形成期的特点是什么?答案:骨痂形成期的特点包括:骨折端周围出现纤维组织,形成纤维性骨痂;随后,成骨细胞开始在纤维性骨痂中形成骨质,形成骨性骨痂;骨痂逐渐增强,最终连接骨折两端,实现骨折愈合。
五、案例分析题某患者不慎从高处跌落,导致股骨骨折,经X光检查确认为闭合性骨折。
请分析该患者的治疗方案。
答案:该患者的治疗方案可能包括:首先进行闭合复位,使用石膏或支具固定骨折部位;随后根据骨折的稳定性和复位情况,可能需要进行内固定手术;在治疗过程中,注意观察患者的疼痛、肿胀等症状,及时调整治疗方案;最后,进行康复训练,恢复关节活动度和肌肉力量。
骨科三基试题1

骨科三基试题1一、名词解释1、脊髓震荡:是最轻微的脊髓损伤。
脊髓遭受强烈震荡后立即发生弛缓性瘫痪,损伤平面以下感觉、运动、反射及括约肌功能全部丧失。
因在组织形态学上并无病理变化发生,故只是暂时性功能抑制,在数分钟或数小时内即可完全恢复。
2、抽屉试验:病人仰卧屈膝90?,检查者轻坐在患侧足背上(固定),双手握住小腿上段,向后推,再向前拉。
前交叉韧带断裂时,可向前拉0 5 cm以上;后交叉韧带断裂者可向后推0 5 cm以上。
3、鼻烟壶:位于腕和手背桡侧。
当拇指充分外展和后伸时,形成一尖向拇指的三角形凹陷。
“鼻烟壶”的桡侧界为拇长展肌腱和拇短伸肌腱,尺侧界为拇长伸肌腱,近侧界为桡骨茎突,窝底为手舟骨和大多角骨。
在“鼻烟壶”窝内有桡动脉通过。
4、骨筋膜室综合征:是肢体创伤后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
骨筋膜室综合征以小腿和前臂最为常见。
常见的原因有:肢体的挤压伤、肢体血管损伤、肢体骨折内出血、石膏或夹板固定不当等。
二、单项选择题1、关节镜检查对下列哪一关节的滑膜结核早期诊断具有独特价值:( C )A、肘关节B、腕关节C、膝关节D、髋关节2、类风湿性关节炎实验室检查可出现:( A )A、类风湿因子阳性B、抗“O”增高C、血尿酸增高D、AKP增高3、关节“休息痛”多见于:( D ) A、风湿性关节炎 B、类风湿性关节炎 C、关节结核 D、骨关节炎4、股骨颈骨折好发于 DA、儿童B、青年人C、成年人D、老年人E、无年龄差别5、脊柱损伤伤员的正确搬运方法是 BA、二人分别抱头抱脚平放于硬板上后送B、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,动作一致将伤员搬起平放于门板或担架上后送C、一人抱起伤员,放于门板担架上后送D、二人用手分别托住伤员头、肩、臀和下肢,平放于帆布担架上后送E、无搬运工具时可背负伤员后送6、脊髓震荡是指 EA、脊髓受压B、脊髓挫伤C、脊髓裂伤D、脊髓血运障碍E、脊髓暂时性功能抑制7化脓性关节炎最常发生于AA、髋关节和膝关节B、肩关节和肘关节C、膝关节和踝关节D、肘关节和腕关节E、踝关节和髋关节8、化脓性关节炎,早期诊断最有价值的辅助检查是 CA、白细胞计数B、血培养C、关节腔穿刺,关节液检查D、关节镜检查E、 X线片9、下列哪项不是截肢术的近期并发症: ( D )A、出血和血肿形成B、感染C、坏死D、残端痛10、成人大腿周径通常在__________测量:( A )A、髌骨上10,15 cm处B、髌骨上8,10 cm处C、髌骨上6,8 cm处D、髌骨上15,18 cm处三、填空1( 骨折的早期并发症包括休克血管损伤周围神经损伤脊髓损伤内脏损伤脂肪栓塞感染开放性骨折可并发化脓性感染和厌氧菌感染。
医师三基基础知识(骨科)模拟试卷1(题后含答案及解析)

医师三基基础知识(骨科)模拟试卷1(题后含答案及解析)题型有:1. 简答题 2. A1型题 3. B1型题 4. X型题 5. 判断题请判断下列各题正误。
6. 填空题1.试述骨折的定义及局部表现。
正确答案:骨折即骨的完整性被破坏或连续性中断。
骨折的局部表现可分为两类:(1)骨折的特有体征:①畸形。
②异常活动。
③骨擦音或骨擦感。
(2)骨折的其他表现:①局部疼痛与压痛。
②局部肿胀与淤斑。
③功能障碍。
涉及知识点:骨科疾病2.治疗骨折的原则有哪些?正确答案:(1)复位:是指将移位的骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系,重建骨骼的支架作用。
(2)固定:是指将骨折维持在复位后的位置,使其在良好对位情况下达到牢固愈合。
(3)功能锻炼:是指在不影响固定的情况下,尽快恢复患肢肌肉、肌腱、韧带、关节囊等软组织的舒缩活动,减少肌肉菱缩、保持肌肉力量,防止骨质疏松、关节僵硬等并发症,并促进骨折愈合。
涉及知识点:骨科疾病3.骨筋膜室综合征的临床表现有哪些?正确答案:(1)疼痛:创伤后肢体持续性剧烈疼痛,且进行性加剧,为本征最早期的症状。
至晚期,感觉消失,可无疼痛。
(2)指或趾呈屈曲状态,肌力减弱。
被动伸指或趾时可引起剧痛。
(3)患处表面皮肤略红,皮温稍高,有开重压痛,触诊可感到室内张力增高。
(4)远侧脉搏和毛细血管充盈时间正常。
若不及时处理,将发展成缺血性肌挛缩,其主要临床表现为:①由疼痛转为无痛,②苍白或发绀、大理石花纹等。
③感觉异常。
④肌肉瘫痪。
⑤无脉。
涉及知识点:骨科疾病4.手外伤的处理原则有哪些?正确答案:除遵守一般创伤处理原则外,尚需特别重视以下问题:(1)早期正确的急救处理,包括及时包扎、妥善固定等。
(2)早期彻底清创:一般应争取在伤后6~8小时内进行。
(3)正确处理深部组织损伤。
(4)早期争取一期闭合创口。
(5)正确的术后处理;术后将手固定于功能位,创面适当加压。
注射破伤风抗毒血清,应用抗生素。
抬高伤肢,防止肿胀。
骨科三基培训试题及答案

骨科三基培训试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是骨折的临床表现?A. 疼痛B. 肿胀C. 活动受限D. 皮肤颜色正常答案:D2. 骨折愈合过程中,下列哪项是正确的?A. 骨折端的骨痂形成B. 骨折端的骨膜坏死C. 骨折端的骨质吸收D. 骨折端的骨质增生答案:A3. 骨折的急救措施中,下列哪项是错误的?A. 立即进行复位B. 固定伤肢C. 保持伤肢静止D. 尽快转运至医院答案:A二、多选题1. 骨折的类型包括哪些?A. 简单骨折B. 复杂骨折C. 闭合性骨折D. 开放性骨折答案:A、B、C、D2. 下列哪些因素会影响骨折的愈合?A. 年龄B. 营养状况C. 骨折部位D. 骨折类型答案:A、B、C、D三、判断题1. 骨折的复位必须在麻醉下进行。
答案:错误2. 骨折愈合后,患者可以立即进行剧烈运动。
答案:错误四、简答题1. 请简述骨折的急救措施。
答案:骨折的急救措施包括:保持伤肢静止,避免进一步损伤;固定伤肢,减少疼痛和防止骨折移位;尽快转运至医院进行专业治疗。
2. 骨折愈合过程中,骨痂的形成过程是怎样的?答案:骨折愈合过程中,骨痂的形成过程包括:骨折端的血肿形成,随后血肿被肉芽组织替代,肉芽组织逐渐骨化形成骨痂,最终骨痂与骨折端融合,实现骨折愈合。
五、案例分析题1. 患者,男性,40岁,不慎从高处跌落,导致右下肢骨折。
请根据病例描述,分析该患者的骨折类型,并给出相应的治疗建议。
答案:根据病例描述,该患者的骨折类型可能是闭合性骨折。
治疗建议包括:立即进行伤肢固定,减少疼痛和防止骨折移位;尽快转运至医院进行X光检查,确定骨折类型和程度;根据骨折情况,选择合适的治疗方法,如保守治疗或手术治疗;术后进行康复训练,促进功能恢复。
以上试题及答案仅供参考,具体答案可能因实际情况而有所不同。
三基三严考试卷试题骨科医生

三基三严考试题(骨科医生)姓名:职称:科室:得分:一、选择题(每题1分,共60分)1.骨折愈合的第三期是()A.血肿机化演进期B.原始骨痂形成期C.骨痂改造塑形期D.膜内化骨汲取期E.软骨化骨汲取期2.X线检核对骨折的意义主假如()A.认识受伤体制B.明确诊断C.判断骨折预后D.认识伤情E.认识骨质密度3.男性青年,因车祸致胫腓骨中上1/3处开放性粉碎性骨折,行完全清创术,摘除全部的粉碎的骨折片,术后行牵引治疗8个月后,骨折仍未愈合,其最可能的原由是()A.骨折处血液供给差B.伤肢固定不切实C.清创时摘除了过多的碎骨片D.功能锻炼不够4E.未做内固定.关节内骨折最常有的并发症是()A.创伤性关节B.缺血性骨坏死C.骨化性肌炎D.骨生成异样E.骨折不愈合5.男性,28岁。
外伤致肱骨中下1/3骨折,伴有桡神经损害,临床上除骨折体征外,还可出现的体征是()A.手指不可以聚拢B.伸指、伸腕功能丧失C.屈指、屈腕功能丧失D.屈指、伸指功能丧失伸腕功能存在、伸指功能丧失6.骨折临床愈合标准,不切实的是()A.患肢无纵轴叩击痛B.局部无异样活动线摄片骨折线消逝D.排除外固定后不变形E.受伤上肢向前平举l公斤连续1分钟7.可能出现杜加(Dugas)征的疾病是()A.肩关节四周炎B.肘关节脱位C.锁骨骨折D.肩关节脱位E.肱骨外科颈骨折8.骨折的治疗最正确原则是(A.复位、固定和功能锻炼C.坚持)固定与活动相联合B.一般要求解剖复位D.骨与软组织并重E.局部与浑身治疗兼备9.属于骨折浑身表现的是()A.休克B.肿胀C.痛苦D.畸形瘀斑10.骨折抢救固定的目的是()A.止痛B.防备骨折断端再发生移位C.防备再损害D.便于伤员搬运E.以上都是11.肌力测定的分级描绘中,错误的选项是()级:肌完整不可以缩短,为完整瘫痪级:肌缩短可使关节活动,但不可以抗衡重力级:肌仅有抗重力,无抗阻力缩短级:肌有抗重力和抗阻力缩短级:肌有抗衡强阻力缩短E.12.影响骨折愈合最重要的要素是()F. A.外伤所致的骨折种类 B.骨折部位的血液供给状况G. C.病人的年纪D.病人能否有代谢性疾病H.浑身营养状态13.骨折血肿机化演进期大概需要(天周周天周)14.胫腓骨中1/3骨折患者,复位后,用长腿石膏固定,4个月骨折愈合拆掉石膏后,发现膝关节功能发生阻碍,其原由是()A.肌肉萎缩B.关节僵直C.关节强直D.骨折复位不理想E.骨折畸形愈合15.一名前臂骨折患者,经手法复位,小夹板固定5小时后,感觉剧痛,手指麻痹,肿胀,活动不灵,其主要原由是()A.神经损害B.神经受压和静脉受压C.动脉受压和静脉受压D.静脉受压E.动脉损害16.属于稳固骨折的是()A.粉碎骨折C.斜形骨折 B.嵌入骨折D.螺旋骨折E.椎体1/3骨折17.骨折的初期并发症是()A.骨筋膜室综合征B.关节僵直C.骨化性肌炎D.创伤性关节炎E.缺血性骨坏死C..男性,马车翻车时砸伤下腹部,查体:耻骨联合处压痛,挤压试验阳性,膀胱胀满,橡皮导尿管插D.入必定深度未引出尿液,导尿管尖端见血迹,此时应试虑()E.导尿管插入深度不足F.导尿管插入方法不对G.导尿管堵塞H.骨盆骨折归并尿道断裂I.骨盆骨折归并膀胱损害J.19.对于肱骨髁上骨折的表达错误的选项是()K.多为间接暴力惹起L.屈曲型肱骨髁上骨折易并发血管神经损害M.肘后三角正常则说明是挺直型骨折N.挺直型肱骨髁上骨折简单致使前臂骨筋膜室综合征O.严重者一般需手术切开复位内固定P.20.对于胫腓骨骨折的描绘不正确的选项是()Q. A.胫骨上1/3 骨折可造成小腿下段的缺血坏死R. B.胫腓骨中1/3 骨折有发生骨筋膜室综合征的可能S.腓骨中段骨折可惹起足下垂T.胫骨中下1/3骨折可发生延缓愈合或不愈合E.腓骨颈骨折简单伤及腓总神经21.股骨颈内收型骨折是指Pauwels 角()A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°A.22.对于关节脱位特有体征的表达,哪项是正确的()B.肿胀、畸形、功能阻碍B.压痛、肿胀、淤斑C.畸形、失常活动、关节空虚D.畸形、失常活动、弹性固定E.畸形、弹性固定、关节空虚23.肩关节脱位的表现中不正确的选项是(A.肩部外伤史B.方肩畸形C.关节盂空虚征(+))征(+)24.对于股骨颈骨折的描绘不正确的选项是()好发于老年女性囊内的头下型骨折固定不好极易形成股骨头缺血坏死患肢多呈短缩、外旋、内收畸形,大转子上移内收型骨折,剪力小、较稳固,愈合率高E.一般需要手术切开复位内固定25.何谓关节脱位()A.关节分别B.关节囊扭伤并断裂C.关节韧带断裂D.关节面失掉正常对合关系E.关节出现畸形和弹性固定26.髋关节脱位发生率最高的是(A.前脱位)B.后脱位C.中心性脱位D.归并股骨头骨折的脱位E.归并髋臼骨折的脱位28、肱骨外科颈骨折损害腋神经后,肩关节将出现哪些运动阻碍()29A不可以屈B不可以伸30C不可之内收D不可之外展31不可以旋转32、手指夹纸试验是检查()A腋神经B桡神经C尺神经D肌皮神经29正中神经30、发热机体常出现()A低渗性脱水C等渗性脱水E水肿B高渗性脱水D水中毒30、《桓仁县中医院医德医风赏罚治法》一定坚持以下原则:()A、脚踏实地原则B、民主集中制原则C、依法行医原则D、公然、公正、公正、合时原则E、精神鼓舞和物质奖赏相联合原则31当医疗事故发生时,应立刻向县卫生局主管领导报告,恳求指示。
骨科外科三基专科理论考试试题答案

骨科外科三基专科理论考试试题答案1、【单选题】应隔离治疗的皮肤病是()[单选题]A、带状疱疹B、盘状红斑狼疮C、疥疮(正确答案)D、药物性皮炎E、丘疹样荨麻疹2、【单选题】皮肤病最常见的局部自觉症状是()[单选题]A、疼痛B、烧灼感C、皮疹D、麻木感E、瘙痒(正确答案)3、【单选题】病人手指并拢一手掌面积为体表总面积的()[单选题]A、0. 5%B、0. 75%C、1. 0%(正确答案)D、1. 25%E、1. 5%4、【单选题】下列哪种症状不是骨折特有的表现()[单选题]A、畸形B、反常活动C、疼痛与压痛D、功能障碍E、精神障碍(正确答案)5、【单选题】破伤风病人最常见的死因是()[单选题]A、强烈痉挛引起的骨折B、水、电解质平衡紊乱C、急性肾衰竭D、心力衰竭E、窒息(正确答案)6、【单选题】下列哪项不是骨盆骨折的临床表现()[单选题]A、双下肢不等长,不对称B、骨盆分离和挤压试验阳性C、会阴部可有瘀斑D、可有腹痛、腹胀、腹肌紧张E、可有大小便失禁(正确答案)7、【单选题】适于采用包扎疗法的烧伤创面是()[单选题]A、面颈部浅度烧伤B、会阴部烧伤C、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤(正确答案)D、四肢高压电接触伤E、Ⅲ度烧伤8、【单选题】湿疹急性期皮疹无糜烂渗液者外搽()[单选题]A、硼酸软膏B、氧化锌油C、水杨酸软膏D、炉甘石洗剂(正确答案)E、氧化锌糊剂9、【单选题】肾损伤病人绝对卧床时间为()[单选题]A、2周B、尿液转清后C、1个月D、不需卧床休息E、尿液转清后继续休息2周(正确答案)10、【单选题】烧伤休克的主要原因是()[单选题]A、大量红细胞丧失B、大量水分蒸发C、疼痛D、大量体液从血管内渗出(正确答案)E、创面感染11、【单选题】脊柱骨折最严重的并发症为()[单选题]A、脂肪栓塞B、骨筋膜室综合征C、压疮D、脊髓损伤(正确答案)E、周围神经损伤12、【单选题】烧伤病人出现休克症状时,最早的治疗措施中,下列哪项是错误的()[单选题]A、立即转往有条件的医院治疗(正确答案)B、镇静止痛C、立即静脉输液D、保护创面,防止再损伤E、注意合并伤的诊断及处理13、【单选题】烧伤休克补液治疗,第1个8小时输入24小时补液计划总量的()[单选题]A、1/4B、1/3C、1/2(正确答案)D、2/3E、2/514、【单选题】关于水电解质代谢酸碱平衡失调的防治,哪项不正确()[单选题]A、禁食病人应补液2 000~2 500mLB、中度出汗应多补低渗液体500~1 000mLC、大量出汗应多补低渗液体1 000~1 500mLD、气管切开病人应多补低渗液体1000mLE、体温每升高1℃,每千克体重应多补低渗液体4~6mL(正确答案)15、【单选题】疥疮皮损好发于()[单选题]A、头部、面部和颈部B、胸背部及腰部C、四肢的伸侧D、臀部及双下肢、手掌及足背E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧(正确答案)16、【单选题】骨牵引病人为防止针孔感染,护理上应注意()[单选题]A、除去针孔血痂B、全身应用抗生素C、移动钢针调正位置D、定期更换牵引钢针E、每日2次乙醇滴针孔处(正确答案)17、【单选题】破伤风最早发生强直性痉挛的肌群是()[单选题]A、咽肌B、面肌C、咀嚼肌(正确答案)D、颈背肌E、腹肌18、【单选题】适宜包扎疗法的烧伤创面是()[单选题]A、面颈部浅度烧伤B、会阴部烧伤C、四肢浅Ⅱ度及深Ⅱ度烧伤(正确答案)D、四肢高压电接触伤E、Ⅲ度烧伤19、【单选题】关于开放性骨折病人的急救处理,下列哪项是错误的()[单选题]A、用夹板固定患肢B、包扎伤口C、有较大血管出血者可用止血带,并注明时间D、应用止血带者每30秒放松1次(正确答案)E、观察血压、脉搏,迅速转送病人至医院20、【单选题】下列哪项不属于热烧伤()[单选题]A、热水烫伤B、蒸气烫伤C、火焰烧伤D、硫酸烧伤(正确答案)E、沸油烫伤21、【单选题】代谢性酸中毒时()[单选题]A、呼吸浅快B、呼吸深大(正确答案)C、对呼吸无影响D、钾离子进入细胞内E、尿液呈碱性22、【单选题】病人张某,右腰背皮肤疼痛,且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱,皮损局部治疗应选择()[单选题]A、软膏B、湿敷(正确答案)C、粉剂D、酊剂E、洗剂23、【单选题】骨筋膜综合征常发生的部位()[单选题]A、小腿和前臂(正确答案)B、大腿C、上臂D、任何部位24、【单选题】肋骨骨折最常见于()[单选题]A、1~3肋骨B、4~7肋骨(正确答案)C、7~9肋骨D、9~10肋骨E、11~12肋骨25、【单选题】烧伤休克的主要原因是()[单选题]A、大量红细胞丧失B、大量水分蒸发C、疼痛D、大量体液从血管内渗出(正确答案)E、创面感染26、【单选题】病人颈椎损伤时应立即采取的主要措施是()[单选题]A、迅速作颅骨牵引(正确答案)B、立即送手术室复位C、给氧、输液、使用呼吸机D、牵引时床尾抬高25~30cm,以保持颈部中立位E、定时翻身,翻身时头颈不动,躯体翻动27、【单选题】躯体石膏固定病人最严重的并发症是()[单选题]A、喷射性呕吐B、剧烈疼痛C、石膏综合征(正确答案)D、寒战E、末梢血运差28、【单选题】高血钾最常见的病因是()[单选题]A、急性肾衰竭多尿期B、急性肠梗阻C、长期应用利尿药D、长期应用皮质激素E、挤压伤(严重)(正确答案)29、【单选题】休克发生持续时间超过多少小时容易继发内脏器官的损害()[单选题]A、8小时B、9小时C、10小时(正确答案)D、12小时E、14小时30、【单选题】休克病人尿量稳定在每小时多少以上时,表示休克已纠正()[单选题]A、25mLB、30mL(正确答案)C、35mLD、20mLE、50mL31、肢体末端血液循环之5P征的具体内容()A、由疼痛变无痛(painless)(正确答案)B、苍白(pallor)(正确答案)C、感觉异常(paresthesia)(正确答案)D、麻痹(paralysis)(正确答案)E、脉搏消失(pulseless)(正确答案)32、骨折病人急救原则()A、抢救生命(正确答案)B、包扎伤口(正确答案)C、妥善固定(正确答案)D、迅速转运(正确答案)33、手术进行中的无菌原则有()A、手术台边缘以下视为有菌区(正确答案)B、切开肠腔以前应用盐水垫保护周围组织(正确答案)C、无菌区布单被浸湿后应加盖无菌巾(正确答案)D、缝皮肤前需用碘酊、乙醇消毒E、手套破了用碘酊、乙醇消毒34、骨折长期卧床病人,为了预防压疮,护理上应采取的措施包括()A、保持皮肤清洁干燥(正确答案)C、按摩受压部位(正确答案)D、应用气垫床或受压处用海绵垫(正确答案)E、加强功能锻炼35、烧伤急救措施正确的是()A、迅速脱离致热原(正确答案)B、镇静止痛(正确答案)C、减少创面污染(正确答案)D、衣服着火应用手立即扑灭E、避免再损伤创面(正确答案)36、原发性醛固醇增多症的主要临床表现有()A、高血压(正确答案)B、烦渴多尿(正确答案)C、满月脸D、肌无力(正确答案)E、糖尿病37、烧伤急救措施正确的是()A、迅速脱离致热原(正确答案)B、镇静止痛(正确答案)C、减少创面污染(正确答案)D、衣服着火应用手立即扑灭E、避免再损伤创面(正确答案)38、高钾血症的处理原则是()A、积极防治心律失常(正确答案)B、立即停止钾盐摄入(正确答案)C、降低血清钾浓度(正确答案)E、改善肾功能(正确答案)39、预防切口感染应采取哪些措施()A、严格无菌操作(正确答案)B、严密止血(正确答案)C、均应使用有效的抗生素D、做好术前准备,纠正贫血和低蛋白血症(正确答案)E、必要时,正确地放置引流物(正确答案)40、下列哪项属于皮肤病的原发性损害症状()A、风团(正确答案)B、溃疡C、皲裂D、脓疱(正确答案)E、丘疹(正确答案)41、【判断题】代谢性酸中毒临床表现为呼吸慢而浅,同时伴有低钾血症。
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2015年一骨科三基培训考核(下半年)
姓名:工号:成绩:
一、单项选择题(在每小题的5个备选答案中,选出1个最佳的或最恰当的答案,并将其前面的序号填入题干后面的括号内20小题,每小题2分,共40分)1.我国现存最早的骨伤科专著是()
A.《肘后救卒方》
B.《仙授理伤续断秘方》
C.《刘涓子鬼遗方》
D.《世医得效方》
E.《诸病源候论》
2.局部闻诊中,骨折后可能闻及的有()
A.入臼声
B.骨传导音改变
C.捻发音
D.弹响声
E.摩擦音
3. 下列属于稳定骨折的是()
A.嵌插骨折
B.斜形骨折
C.螺旋形骨折
D.粉碎性骨折
E.闭合性骨折
4. 骨折复位后夹板固定的优点不包括下列哪项()
A.固定确实可靠 B.骨折愈合快 C.功能复位好
D.减少或防止关节畸形 E.治疗费用低
5.髋部正常活动范围是()
A.前屈145°,后伸40°,外展30°-45°,内收20°-30°,外旋40°-50°,内旋40°-50°(内旋、外旋时均屈膝90°)
B.前屈145°,后伸90°,外展30°-45°,内收20°-30°,外旋40°-50°,内旋40°-50°
C.前屈40°,后伸50°,外展30°-45°,内收20°-30°,外旋40°-50°,内旋40°-50°
D.前屈40°,后伸30°,外展20°-30°,内收30°-45°,外旋20°-30°,内旋20°-30°
E. 前屈100°,后伸10°,外展60°-70°,内收20°-30°,外旋10°-20°,内旋20°-30°
6. 下列石膏绷带固定的操作中,错误的是()
A.先将石膏绷带放入30-40℃的温水中,待气泡出净后取出,挤去多余水分
B.在环绕包扎时,一般由肢体的远心侧向近心侧缠绕
C.每一圈石膏绷带应盖住下一圈石膏绷带的下1/3,勿形成皱褶
D.肢体关节必须固定在关节功能位,关节的功能位都是相对的
E.石膏应每周更换一次,以保证固定牢固
7. 锁骨骨折好发于( )
A.内1/3段 B.外1/3段 C.中、内1/3交界处
D.中、外1/3交界处 E.锁骨远端
8.扭转暴力造成的骨折多是( )
A.横断骨折
B.斜形骨折
C.螺旋形骨折
D.开放骨折
E.撕脱骨折
9. 多次反复发生的脱位称为()
A.先天性脱位
B.陈旧性脱位
C.复杂性脱位
D.完全性脱位
E.习惯性脱位
10. 容易出现腓总神经损伤的骨折是()
A.胫骨平台骨折
B.髌骨骨折
C.腓骨头骨折
D.腓骨干骨折
E.外踝骨折
11. 膝关节侧副韧带损伤可出现()
A.抽屉试验阳性 B.侧向应力试验阳性 C.“4”字试验阳性
D.回旋挤压试验阳性 E.研磨试验阳性
12. 搭肩试验阳性说明( )
A、肩袖损伤
B、冈上肌腱鞘炎或断裂
C、肩关节脱位
D、肱二头肌长头腱鞘炎 E.肩周炎
13. 股骨干骨折、骨盆骨折、多发性骨折都易出现()的并发症。
A.血管损伤
B.神经损伤
C.感染
D.外伤性休克
E.骨不愈合
14. 容易出现骨折不愈合的部位是()
A.股骨颈
B.肱骨髁上
C.锁骨
D.桡骨远端
E.股骨干
15. 一3岁男孩,在路上行走时保姆牵其右手,转弯时突然一拉,男孩哭叫疼痛,体检未发现锁骨、肱骨及尺桡骨压痛,但患儿拒绝抬高右上肢至头面部以上接受
检查。
你认为最有可能的损伤是()
A、小儿桡骨头半脱位
B、小儿肱骨髁上骨折
C、小儿肘关节部位软组织拉伤
D、小儿肘关节脱位 E.小儿锁骨骨折
16. 下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时,最可能的损伤是( )
A.股骨颈骨折 B.股骨转子间骨折 C.股骨干骨折 D.股骨散上骨折
E.髋关节中心型脱位
17.桡神经损伤常可出现在()
A. 肱骨髁上骨折 B.肱骨中上1/3 骨折 C. 肱骨干骨折 D.肱骨中下1/3骨折E.肱骨髁间粉碎性骨折
18.抽屉试验阳性说明()
A.膝关节半月板损伤
B.膝关节内侧副韧带损伤
C.膝关节外侧副韧带损伤
D.膝关节交叉韧带损伤
E.髌韧带损伤
19.以下除哪项外,均是骨折的早期并发症()
A.外伤性休克 B.内脏损伤 C.重要神经血管损伤 D.坠积性肺炎 E.脊髓损伤20.骨折后期内治法宜()
A.清热解毒 B.行气活血 C.接骨续筋 D.补益肝肾 E.健脾和胃
二、多项选择题(在每小题5个以上备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其
前面的序号填入题干后面的大括号内10小题,每小题2分,共20分)
1、重要动脉损伤后,肢体远端表现()
A.疼痛麻木
B.冰冷
C.发热
D.苍白或紫绀
E.脉搏减弱或消失
2、骨折不愈合的表现是()
A.断端有异常活动
B.骨折端有疼痛、压痛
C.断端分离,骨痂稀少
D.两断端萎缩光滑
E.骨髓腔封闭,骨端硬化
3. 脱位的晚期并发症有()
A.关节僵硬
B.骨的缺血性坏死
C.骨化性肌炎
D.创伤性关节炎
E.骨折4.肱骨外科颈骨折临床分可为( )
A.外展型 B.内收型 C.伸直型D.屈曲型 E.骨折合并肩并节脱位
5. 关节脱位的特有症状有( )
A.畸形 B.疼痛、肿胀 C.关节盂空虚 D.弹性固定 E.关节活动功能障碍6. 骨折的移位程度和方向与下列哪些因素有关( )
A.暴力的大小 B.暴力的作用时间 C.暴力的作用方向 D.肢体近端的重量E.肢体远端的重量
7. 骨折的骨性愈合标准是()
A.患肢无肿痛
B.具备临床愈合标准的条件
C.X线显示骨小梁通过骨折线
D.患肢无功能障碍
E.骨折端内外骨痂会合
8. 一16岁女孩,从10米高处不慎坠落在地。
体检发现患者昏迷,血压较低,骶部及下腹部肿胀,内裤边缘有鲜血流出。
X线片提示骨盆环粉碎性骨折,前后移
位严重。
请分析这种骨折会有哪些并发症()
A.失血性休克
B.泌尿道损伤
C.直肠损伤
D.女性生殖道损伤
E.神经损伤
9. 发生筋膜间隔区综合征的主要病因病机有()
A.神经受损伤
B.大血管受阻
C.肢体内部组织肿胀
D.肢体外部受压
E.肌肉肌腱受损
10.关于髌骨骨折,说法正确的是()
A. 间接暴力所致骨折线多呈横行 B.骨折线经过上1/3部者最多见
C. 无移位髌骨骨折占80 % D.髌骨骨骨折是一种关节内的骨折
E. 抓髌骨器固定法适用于无移位骨折
三.名词解释:(简要说明或解释一个概念或名词3小题,每小题5分,共15分)
1. 肘后三角——
2.异常活动——
3.筋膜间隔区综合征——
五、病案分析题(25分)
王某,女性,52岁,行走时不慎摔倒,右手掌着地,腕关节呈背伸位,即致右腕部肿痛,活动受限。
检查:右腕部肿胀压痛明显,呈“餐叉样”畸形,腕关节功能障碍。
1.请给出诊断及分型
2.该患者受伤的病因病机是什么?
3.请给出病的整复及固定方法
4.固定时间及早期功能锻炼如何进行?
2015年创伤骨科三基试题参考答案
一、单选BBADA BDCEC BCDAA AD DDD
二、多选 ABDE ACDE ABCD ABE ACD ACE BC ABCDE BCD AD
三、
1. 肘后三角——伸肘时在一条直线上的肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴,在屈肘时,成一等边三角形,称为“肘后三角”,是诊断肘关节脱位和股骨髁上骨折的标志。
2.异常活动——受伤前不能活动的骨干,发生无嵌插的完全骨折后,出现同关节一样能屈曲旋转的不正常活动。
3.筋膜间隔区综合征——由于肢体外部受压、肢体内部组织肿胀和血管受损等原因,造成筋膜间隔区内组织压升高致使血管受压,血循环障碍,肌肉和神经组织血供不足,甚缺血坏死,而产生的一系列症状体征。
四、
1诊断分型:伸直型右桡骨远端骨折
2病因病机简析:患者摔倒时,腕关节背伸位,手掌着地,躯干向下与地面向上的反作用力交集于桡骨下端,发生背侧和桡侧骨折移位。
3(1)整复方法:
患者仰卧位,右肩外展90°,右肘屈肘90°,前臂旋前。
一助手握患者前臂,术者两拇指置于远端背侧,其余各指置于腕部,紧扣大小鱼际,先顺势拔伸2~3分钟,纠正重叠移位后,利用牵引力骤然猛抖,同时迅速掌屈尺偏,使之复位。
若仍未完全复位,则由两助手维持牵引,术者用两拇指迫使远端尺偏掌屈,即可解剖复位。
(2)固定方法:
骨折远端背侧和近端掌侧各放置一平垫后,于背、掌、尺、桡侧分别放置一块夹板(上端达前臂中、上1/3)。
将其固定于掌屈尺偏位,用三条布带包扎,将前臂悬吊于胸前。
4固定时间:一般需4-6周,功能锻炼早期做掌指和指间关节运动及肘关节屈伸活动。