骨科清创术的 个操作要点及技巧
骨科清创术的15个操作要点及技巧
清创术是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。
一一般清创术步骤与方法1、皮肤清洗和伤口冲洗：先用无菌纱布覆盖伤口。
剃去伤口周围毛发。
如有油污，可先用汽油或乙醚擦去。
再用肥皂水刷洗皮肤，冲洗干净后擦干。
取去覆盖伤口的纱布，先用肥皂水（加双氧水）反复多次蘸洗伤口，后用生理盐水冲洗创面及伤道，清除明显的异物、血块和脱落的坏死组织。
经上述处理后，用碘酒、酒精按常规消毒皮肤和铺无菌手术巾，术者换手套准备进行伤口扩大和清创。
2、伤口扩大和清创：对较深的伤口需扩大伤口，以便充分显露伤道深部。
伤口延长的方向应与皮纹方向一致，在四肢一般可沿其纵轴切开；经过关节部位的切口应作“S”形切开，以免疤痕挛缩影响功能。
要尽可能彻底切除失去活力的组织，清除异物和血块。
操作要由浅入深，先外而内，分片分层切除，有次序进行，以免遗漏。
要彻底止血。
对贯通伤应在入口和出口两处分别进行处理。
对较深的盲管伤，必要时可从侧切开进行清创或引流，以便清除所有异物和坏死组织。
对离开伤道较远较小的金属异物，如取出有困难，可暂不取出，以免过多地损伤健康组织。
在清创过程中用生理盐水反复冲洗伤道，最后再彻底冲洗一次。
二骨科清创术有哪些要求？1、清洗伤肢先从创口周围开始，逐步超越上、下关节，用无菌毛刷及肥皂液刷洗2～3次，每次都用大量温开水或无菌生理盐水冲洗，每次冲洗后要更换毛刷。
刷洗时用无菌纱布覆盖创面，勿使冲洗液流入创口内。
创口内部一般不用刷洗，如污染较重，可用无菌棉花、纱布或软毛刷轻柔地进行清洗。
最后用无菌生理盐水将创口彻底冲洗干净(最好用喷射脉冲冲洗法)。
然后，用无菌纱布擦干，再用碘酒、酒精消毒皮肤，注意勿流入创口内，最后铺巾。
2、止血带的应用最好不用止血带(大血管破裂时除外)，因为用止血带有下列缺点：(1)创口缺血后无法辨别有血液供应的健康组织和失去血液供应的组织。
清创术的步骤与注意事项
清创术的步骤与注意事项清创术是一种通过切除和处理受伤或坏死组织的手术技术。
它通常用于治疗创伤、烧伤、坏疽等情况。
下面将介绍清创术的步骤和注意事项。
清创术的步骤：1. 镇痛：在进行清创术之前，必须先给患者进行镇痛。
这可以通过静脉注射镇痛药物或局部麻醉剂来实现。
镇痛有助于减轻患者的疼痛，并为手术提供便利。
2. 感染控制：在进行清创术之前，必须先进行感染控制。
这包括清洗和消毒手术区域，以减少感染的发生。
医生通常会使用抗菌药物来清洁创面，并覆盖创面以防止新的感染。
3. 切除坏死组织：清创术的主要目标是切除坏死组织。
医生会使用手术刀或其他切割工具，小心地切除坏死组织，以确保没有健康组织受到伤害。
在切除坏死组织之后，医生通常会给创面进行进一步的处理，以促进愈合。
4. 处理创面：清创术之后，医生会对创面进行处理。
这包括清洗和消毒创面，以确保没有细菌残留。
有时，医生还会使用抗菌药物或促进愈合的药物来处理创面。
5. 缝合创面：在清创术之后，如果创面较大或需要进一步支持，医生可能会选择缝合创面。
缝合可以加快愈合过程，并减少感染和伤口裂开的风险。
医生会使用可吸收或非可吸收的缝线，根据创面的性质和位置进行选择。
6. 切口闭合：如果进行了较大的清创术，可能需要进行切口闭合。
这包括使用特殊的手术技术，如皮瓣移植或皮肤移植，来修复创口。
这可以帮助造成创口闭合，减少愈合的时间，并减少伤口裂开的风险。
清创术的注意事项：1. 严格遵守洁净操作：清创术是一种需严格遵守洁净操作的手术。
医生和手术室人员必须穿戴干净的手术衣，戴上手套和口罩，以减少术中感染的风险。
手术刀、器械和药物必须是无菌的，以确保创面的安全和愈合。
2. 防止伤口再度暴露：在清创术之后，必须采取措施来防止伤口再度受到污染。
这包括覆盖创面，避免接触泥土、水、尘埃等可能引起再感染的物质。
在创面覆盖之后，患者需定期更换敷料，并遵守指导的个人卫生措施。
3. 定期监测创面：在清创术之后，医生必须定期监测创面的情况。
清创缝合术的操作方法
清创缝合术的操作方法一、术前准备1.根据伤口的大小和位置，准备好所需的手术器材和药物，包括无菌手术刀、手术剪、细钳、缝合针、缝合线、绷带、无菌手套、无菌梳毛刷等。
2.巩固患者的手臂、腿部或身体其他部位，以确保手术区域的稳定性。
3.患者需要接受全身或局部麻醉。
二、术中操作1.无菌操作：佩戴无菌手套，并要求所有参与手术的医务人员采取无菌措施，以减少感染的风险。
2.清洗创面：用无菌生理盐水清洗伤口，去除伤口上的血液、泥土、碎片等杂质。
可以使用无菌梳毛刷轻轻擦洗创面，以确保伤口的清洁。
3.切除坏死组织：对于有坏死组织的伤口，需要使用手术剪或手术刀将坏死组织切除，以促进伤口的康复。
4.罗拉边缘：使用细钳轻轻扭转伤口边缘的皮肤组织，以适当呈现出创口内部的新鲜组织，为缝合做好准备。
5.缝合针的选择：根据伤口的类型和位置选择适当的缝合针。
闭合创面的方法包括间断线缝合、连续线缝合、逆向针插入等。
6. 缝合线的选择：根据需要选择合适的缝合线材料。
常见的有生物可降解线和非生物可降解线，如Nylon线和Polypropylene线等。
选择合适的线材可以促进伤口的愈合，并减少创面的感染风险。
7.缝合：细心地将缝合针穿过伤口边缘的皮肤组织，使之紧密贴合。
在缝合时，保持线材的适当张力，以确保伤口的闭合和稳定性。
在缝合过程中，需要根据伤口的长短和深浅来安排刺入皮肤组织的方式和深度。
注意避开血管和神经。
8.结扎术：对于较大的创面，可能需要使用结扎术来加强缝合的稳定性。
结扎术通过将结扎线绑在缝合线上，使其跨越伤口，以增加支撑和稳定。
9.切线尾：在缝合结束后，将缝合线的两端紧密结扎，并用手术剪将多余的线材剪除。
为了避免线材的滑脱，可以将缝线的两端打结。
三、术后处理1.创面清洁：用无菌生理盐水清洁伤口，去除血液和其他杂质，以保持创面的干净。
2.绷带包扎：根据需要在伤口上覆盖绷带，以保护创口免受外界感染和刺激。
3.术后观察：对于缝合后的伤口，需要定期观察，检查是否有感染、红肿、渗液等异常情况。
骨折清创术的操作步骤和注意事项
超声清创技术
利用超声波的空化效应和机械效 应，有效清除创面的细菌、真菌 和坏死组织，同时促进创面愈合
。
高压氧清创技术
通过高压氧治疗，提高创面氧分 压，抑制厌氧菌生长，促进创面
愈合。
生物清创技术
利用生物制剂或生物材料，如酶 、生长因子等，促进创面坏死组 织的自溶和清除，同时促进新生
组织的生长和修复。
提高手术效果持续改进方向
根据骨折部位和患者情况选择合适的麻醉方式，如局部麻醉 、神经阻滞或全身麻醉。
体位摆放
确保患者体位舒适，便于手术操作，同时减少术中并发症的 发生。
切口设计及显露过程
切口设计
根据骨折部位和类型设计合适的切口，以便于显露骨折端和进行清创。
显露过程
逐层切开皮肤和皮下组织，注意保护重要血管和神经，充分显露骨折部位。
物理疗法
心理干预
通过心理疏导、放松训练等方法，帮 助患者缓解焦虑情绪，减轻疼痛感受 。
如冷敷、热敷、电疗等，可减轻局部 肿胀和疼痛。
功能锻炼计划制定和执行
早期功能锻炼
在医生指导下，患者进行 早期被动或主动关节活动 ，防止关节僵硬和肌肉萎 缩。
中期功能锻炼
逐渐增加肌肉力量和关节 活动度的训练，如抗阻运 动、平衡训练等。
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清除异物、坏死组织及血肿
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清除异物
仔细清除骨折部位的异物 ，如泥沙、油污等。
清除坏死组织
彻底清除失活的组织和挫 伤的肌肉，以减少感染风 险。
清除血肿
清除骨折部位的血肿，以 减轻局部肿胀和疼痛。
骨折复位与内固定方法
骨折复位
在直视下将骨折端准确复位，恢复骨骼的正常解剖关系。
清创术操作步骤及注意事项
清创术操作步骤及注意事项清创术是一种常见的外科手术，用于清除创面上的坏死组织和污染物，促进创面愈合。
下面将详细介绍清创术的操作步骤及注意事项。
一、操作步骤1.准备工作：手术前应进行全面的术前评估，包括病史采集、体格检查、实验室检查等。
手术室内应准备好必要的器械、药品和消毒液等。
2.麻醉：根据患者的情况选择合适的麻醉方式，如局部麻醉、全身麻醉等。
3.清洗创面：用生理盐水或其他适当的清洗液清洗创面，去除表面的污物和分泌物。
4.切除坏死组织：用手术刀或剪刀等器械将坏死组织切除，直至创面出现鲜红色出血为止。
注意不要损伤正常组织。
5.止血：用生理盐水或其他止血剂止血，避免出血过多。
6.消毒：用适当的消毒液消毒创面，避免感染。
7.缝合：根据创面大小和位置选择合适的缝合方式，如单层缝合、多层缝合等。
8.敷料：在缝合后用敷料覆盖创面，避免感染和外界污染。
二、注意事项1.术前评估：在手术前应对患者进行全面的术前评估，包括病史采集、体格检查、实验室检查等，以确保手术的安全性和有效性。
2.麻醉：根据患者的情况选择合适的麻醉方式，如局部麻醉、全身麻醉等，避免麻醉过度或不足。
3.器械和药品：手术室内应准备好必要的器械、药品和消毒液等，以确保手术的顺利进行。
4.切除坏死组织：在切除坏死组织时要注意不要损伤正常组织，避免引起二次感染和创面愈合不良。
5.止血和消毒：在手术过程中要及时止血和消毒，避免感染和出血过多。
6.缝合和敷料：在缝合和敷料时要注意选择合适的方式和材料，避免创面愈合不良和感染。
7.术后护理：手术后要进行适当的术后护理，包括休息、饮食、药物治疗等，以促进创面愈合和恢复。
总之，清创术是一种常见的外科手术，需要严格按照操作步骤和注意事项进行，以确保手术的安全性和有效性。
同时，术后护理也是非常重要的，要注意创面的清洁和保护，避免感染和创面愈合不良。
清创缝合术的清创步骤
清创缝合术的清创步骤清创缝合术是一种常见的外科手术，用于处理各种创伤，如切割伤、撕裂伤、擦伤等。
清创的目的是清除伤口内的异物、坏死组织和污染物，为伤口的愈合创造良好的条件。
下面将详细介绍清创缝合术的清创步骤。
一、术前准备在进行清创之前，需要做好充分的术前准备。
首先，要对患者的伤情进行评估，包括伤口的位置、大小、深度、出血情况以及是否合并有神经、血管、肌腱等损伤。
同时，要了解患者的病史，如是否有糖尿病、高血压、过敏史等，以评估手术的风险和预后。
准备好手术所需的器械和物品，如清创包、无菌手套、生理盐水、双氧水、碘伏、局麻药、缝合线、缝合针等。
患者采取合适的体位，一般为仰卧位，确保手术部位充分暴露，并保持舒适。
二、清洗伤口周围皮肤使用生理盐水或碘伏棉球擦拭伤口周围的皮肤，范围至少要超出伤口边缘 15 厘米，以清除皮肤上的污垢和细菌。
注意动作要轻柔，避免将污染物带入伤口内。
三、麻醉根据伤口的情况和患者的耐受程度，选择合适的麻醉方式，如局部浸润麻醉、神经阻滞麻醉等。
麻醉成功后，患者在手术过程中不会感到疼痛。
四、伤口探查用无菌的镊子或探针轻轻探查伤口，了解伤口的深度、走向以及是否有异物残留。
注意探查时动作要轻柔，避免进一步损伤周围的组织。
五、冲洗伤口这是清创过程中非常重要的一步。
使用大量的生理盐水对伤口进行冲洗，可以有效地去除伤口内的血块、异物和污染物。
对于污染严重的伤口，可以先用双氧水冲洗，然后再用生理盐水冲洗。
冲洗时要保持一定的压力和角度，确保冲洗干净，但也要避免压力过大导致周围组织损伤。
六、去除异物和坏死组织在冲洗伤口的同时，用镊子或剪刀小心地去除伤口内的异物，如沙石、玻璃碎片等。
对于坏死的组织，也要予以清除，直到露出新鲜、有活力的组织。
坏死组织的判断标准通常包括颜色灰暗、质地脆弱、无出血等。
七、修剪创缘使用剪刀将伤口边缘不整齐、不新鲜的组织修剪整齐，以利于伤口的缝合和愈合。
但要注意不要过度修剪，以免影响伤口的愈合。
清创术的具体步骤及注意要点
清创术的具体步骤及注意要点一、目的对新鲜开放性损伤及时、正确的采用手术方法清理伤口，修复重要组织，使开放污染的伤口变为清洁伤口，防止感染，有利于伤口一期愈合。
二、适应证1.伤后6—8 小时以内的新鲜伤口。
2.污染较轻，不超过24 小时的伤口。
3.头面部伤口，一般在伤后24—48 小时以内，争取清创后一期缝合。
注意：清创术应在伤后越早越好。
注意：污染轻、局部血液循环良好或气候寒冷；伤后早期应用过抗生素；头颈颜面、关节附近有大血管神经等重要结构暴露的伤口可适当放宽清创时间。
三、禁忌证1.超过24 小时、污染严重的伤口。
2.有活动性出血、休克、昏迷的患者，必须首先进行有效的抢救措施，待病情稳定后，不失时机的进行清创。
四、操作前准备1.患者准备1)综合评估病情，如有颅脑伤或胸、腹严重损伤，或已有轻微休克迹象者，需及时采取综合治疗措施。
2)X线摄片，了解是否有骨折及骨折的部位和类型。
注意：X 线片检查同时可提示伤口内有无金属异物存留。
3)防治感染，早期、合理应用抗生素。
4)与患者及家属谈话，做好各种解释工作，如一期缝合的原则、发生感染的可能性和局部表现、若不缝合下一步的处理方法、对伤肢功能和美容的影响筹。
争取清醒患者配合，并签署有创操作知情同意书。
5)良好的麻醉状态。
2.材料准备无菌手术包、无菌软毛刷、肥皂水、无菌生理盐水、3%过氧化氢溶液、3%碘酊、75% 乙醇、0.5%碘伏、1%o 苯扎溴铵（新洁尔灭）、止血带、无菌敷料、绷带等。
3.操作者准备1)戴帽子、口罩、手套。
2)了解伤情，检查伤部，判断有无重要血管、神经、肌腱和骨骼损伤；针对伤情，进行必要的准备，以免术中忙乱。
五、操作步骤（一）清洗1.皮肤的清洗：先用无菌纱布覆盖伤口，剃去伤口周围的毛发，其范围应距离伤口边缘Scm 以上，有油污者，用酒精或乙醚擦除。
更换覆盖伤口的无菌纱布，戴无菌手套，用水和用无菌软毛刷蘸肥皂液刷洗伤肢及伤口周围皮肤2～3 次，每次用大量无菌生理盐水冲洗，每次冲洗后更换毛刷及手套，更换覆盖伤口的无菌纱布，至清洁为止，注意勿使冲洗液流入伤口内。
清创术的具体步骤及注意要点
清创术的具体步骤及注意要点一、目的对新鲜开放性损伤及时、正确的采用手术方法清理伤口，修复重要组织，使开放污染的伤口变为清洁伤口，防止感染，有利于伤口一期愈合。
二、适应证1.伤后6—8 小时以内的新鲜伤口。
2.污染较轻，不超过24 小时的伤口。
3.头面部伤口，一般在伤后24—48 小时以内，争取清创后一期缝合。
注意：清创术应在伤后越早越好。
注意：污染轻、局部血液循环良好或气候寒冷；伤后早期应用过抗生素；头颈颜面、关节附近有大血管神经等重要结构暴露的伤口可适当放宽清创时间。
三、禁忌证1.超过24 小时、污染严重的伤口。
2.有活动性出血、休克、昏迷的患者，必须首先进行有效的抢救措施，待病情稳定后，不失时机的进行清创。
四、操作前准备1.患者准备1)综合评估病情，如有颅脑伤或胸、腹严重损伤，或已有轻微休克迹象者，需及时采取综合治疗措施。
2)X线摄片，了解是否有骨折及骨折的部位和类型。
注意：X 线片检查同时可提示伤口内有无金属异物存留。
3)防治感染，早期、合理应用抗生素。
4)与患者及家属谈话，做好各种解释工作，如一期缝合的原则、发生感染的可能性和局部表现、若不缝合下一步的处理方法、对伤肢功能和美容的影响筹。
争取清醒患者配合，并签署有创操作知情同意书。
5)良好的麻醉状态。
2.材料准备无菌手术包、无菌软毛刷、肥皂水、无菌生理盐水、3%过氧化氢溶液、3%碘酊、75% 乙醇、0.5%碘伏、1%o 苯扎溴铵（新洁尔灭）、止血带、无菌敷料、绷带等。
3.操作者准备1)戴帽子、口罩、手套。
2)了解伤情，检查伤部，判断有无重要血管、神经、肌腱和骨骼损伤；针对伤情，进行必要的准备，以免术中忙乱。
五、操作步骤（一）清洗1.皮肤的清洗：先用无菌纱布覆盖伤口，剃去伤口周围的毛发，其范围应距离伤口边缘Scm 以上，有油污者，用酒精或乙醚擦除。
更换覆盖伤口的无菌纱布，戴无菌手套，用水和用无菌软毛刷蘸肥皂液刷洗伤肢及伤口周围皮肤2～3 次，每次用大量无菌生理盐水冲洗，每次冲洗后更换毛刷及手套，更换覆盖伤口的无菌纱布，至清洁为止，注意勿使冲洗液流入伤口内。
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清创术是用外科手术的方法，清除开放伤口内的异物，切除坏死、失活或严重污染的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。
一
一般清创术步骤与方法
1、皮肤清洗和伤口冲洗：先用无菌纱布覆盖伤口。
剃去伤口周围毛发。
如有油污，可先用汽油或乙醚擦去。
再用肥皂水刷洗皮肤，冲洗干净后擦干。
取去覆盖伤口的纱布，先用肥皂水（加双氧水）反复多次蘸洗伤口，后用生理盐水冲洗创面及伤道，清除明显的异物、血块和脱落的坏死组织。
经上述处理后，用碘酒、酒精按常规消毒皮肤和铺无菌手术巾，术者换手套准备进行伤口扩大和清创。
2、伤口扩大和清创：对较深的伤口需扩大伤口，以便充分显露伤道深部。
伤口延长的方向应与皮纹方向一致，在四肢一般可沿其纵轴切开；经过关节部位的切口应作“S”形切开，以免疤痕挛缩影响功能。
要尽可能彻底切除失去活力的组织，清除异物和血块。
操作要由浅入深，先外而内，分片分层切除，有次序进行，以免遗漏。
要彻底止血。
对贯通伤应在入口和出口两处分别进行处理。
对较深的盲管伤，必要时可从侧切开进行清创或引流，以便清除所有异物和坏死组织。
对离开伤道较远较小的金属异物，如取出有困难，可暂不取出，以免过多地损伤健康组织。
在清创过程中用生理盐水反复冲洗伤道，最后再彻底冲洗一次。
二
骨科清创术有哪些要求？
1、清洗伤肢
先从创口周围开始，逐步超越上、下关节，用无菌毛刷及肥皂液刷洗2～3次，每次都用大量温开水或无菌生理盐水冲洗，每次冲洗后要更换毛刷。
刷洗时用无菌纱布覆盖创面，勿使冲洗液流入创口内。
创口内部一般不用刷洗，如污染较重，可用无菌棉花、纱布或软毛刷轻柔地进行清洗。
最后用无菌生理盐水将创口彻底冲洗干净(最好用喷射脉冲冲洗法)。
然后，用无菌纱布擦干，再用碘酒、酒精消毒皮肤，注意勿流入创口内，最后铺巾。
2、止血带的应用
最好不用止血带(大血管破裂时除外)，因为用止血带有下列缺点：
(1)创口缺血后无法辨别有血液供应的健康组织和失去血液供应的组织。
(2)创口内的组织因血液供应阻断，存活率降低。
(3)因创口缺血，促使厌氧性细菌生长。
3、切除创口边缘
用有齿镊子夹住皮肤边缘，沿一定方向依次切除已撕裂的、挫伤的皮肤边缘。
对仍有血液供应者，只切除l~2mm的污染区域，切除后用无菌纱布将皮肤边缘盖妥。
4、清除创腔或创袋
从浅层到深层、从近处到远处进行清创，要彻底，勿遗漏。
若皮肤剥离甚广，皮下创腔或创袋有隧道深入远处，应将其表面皮肤切开，仔细检查创腔、创袋，清除存留的异物。
切开皮肤时要注意皮瓣的血供及日后的肢体功能。
5、皮下组织与皮下脂肪的处理
已污染的及失去活力的组织应切除。
脂肪组织的血液供应较差，容易引起感染，可多切除。
6、深筋膜
沿肢体纵轴切开深筋膜，以防组织肿胀，造成内压增加而导致组织缺血。
肘部、膝部远端有严重外伤或大血管重建术后，筋膜切开术对防止筋膜间室综合征的发生尤为重要。
一切已撕碎、压烂的筋膜都要彻底清除。
7、肌肉
失去活力的肌肉如不彻底清除，极易发生感染。
色泽鲜红、切割时切面渗血、钳夹时有收缩力、有一定韧性是肌肉保持活力的良好标志。
如色泽暗红无张力、切时不出血、钳夹时不收缩，表明肌肉已无生机，应予切除。
对于撕裂的肌肉，因其多已丧失功能，愈合后多形成瘢痕组织，清创时不应忽略。
8、肌腱
已污染和挫压的肌腱，不可随意切除，如仅沾染一些异物，可切除肌腱周围一薄层被污染的腱周组织，注意保留肌腱功能，尽可能争取一期缝合。
污染严重失去生机的肌腱，可以切除。
9、血管
未断裂而仅受污染的血管不要随便切除，可将血管的外膜小心剥离，清除污物。
如果不影响患肢血供，清除时可以结扎而不必吻合。
如为主要血管损伤，清除后应在无张力下一期吻合，必要时应行自体血管移植。
10、神经
神经断裂如无功能影响，清创后可不吻合；如为神经干损伤，清创彻底可一期修复。
但当有缺损或断端回缩不易吻合时，清创时不必单纯为了探查神经进行广泛暴露，可以留待二期处理。
11、关节周围韧带与关节囊的处理
已被污染与损伤的韧带及关节囊应尽可能修复。
12、骨外膜
骨外膜为骨折愈合的重要组织，应尽量保留。
13、骨折端
骨折端已污染的表层可用骨凿凿去或用咬骨钳咬除。
用毛刷洗刷污染骨是不适宜的，因为可能将污物或细菌挤入深处。
已暴露而又污染的骨髓，应注意彻底清除干净，必要时可用小刮匙伸入骨髓腔刮除。
粉碎性骨折与周围组织尚有联系的小碎片不可除去。
大块游离骨片在清洁后，用1％苯扎溴铵或5％碘附浸泡，再用生理盐水清洗后放回原处。
14、异物及组织碎片
创口中的异物、组织碎片、血凝块等，均应彻底清除。
但异物如铁片、弹丸等无机物质投射部位深，亦可暂不取出，留待二期处理。
15、最后情况
彻底清理后，用无菌盐水再次清洗创口及其周围，然后用1％苯扎溴铵或3％过氧化氢溶液清洗创口，再用生理盐水冲洗。
在创口周围再铺无菌治疗巾，以便下一步修复手术。