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肝脏的功能ppt课件

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母婴传 播
易 感 者 受 到 感 染
接触传 播
目前,乙肝治疗主要包括抗病毒、免疫调节、抗炎等, 但只能缓解症状,无法根治

乙型肝炎, 传播危险无处不在,防不胜防!
– 每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带 者 – 乙肝病毒传染性非常强,是艾滋病病毒 传染性的100倍
HBV携带者
乙肝传播途径
传染源出 现:皮肤、 粘膜破损 腺体分泌 含有乙型肝 炎病毒的血 液、血清、 伤口渗出液、 精液及阴道 分泌液等排 出体外
普遍易感
肝炎早期症状
症状1,全身倦怠感日趋严重。 症状2,食欲不振,有恶心感觉。 症状3,持续性微热,或发恶寒。 症状4,注意力不容易集中。 症状5,酒量突然减少。 症状6,脸色晦暗失去光泽。
症状7,皮肤呈黄疸色、或觉搔痒。 症状8,尿液变为啤酒色。 症状9,肝掌、蜘蛛痣。 症状10,头昏。 症状11,全身发黄,特别是巩膜发黄。
肝脏位于右上腹部,是人体内最大的消化腺 和化工厂具有以下一些功能:解毒功能 分泌胆汁 谢功能 免疫功能凝血功能
其他功能
一、解毒功能
肝脏是人体的主要解毒器官,它可保护机体 免受损害,使毒物成为低毒的或溶解度大物质 , 随胆汁或尿液排出体外;体内的某些代谢废物或 肠道细菌的腐败产物以及服用的药物等,经过肝 脏处理,把有毒物质变成无毒或毒性较小、或易 于溶解的物质而便于排出 体外,这些变化过程称 为解毒作用。
(四)丁型肝炎病毒标志物检测
抗-HDV IgM ————丁型肝炎的早期诊断。 抗-HDV IgG ————诊断丁型肝炎,可以持续多 年。
HDV-RNA ————特异性的确诊丁型肝炎。
(五)戊型肝炎病毒标志物检测
抗-HEV IgM阳性(持续2~3月)是确诊HEV感染

消化系统—肝(正常人体结构课件)

消化系统—肝(正常人体结构课件)
消化系统
肝的微细结构
肝的微细结构
– 肝表面为结缔组织被膜。 – 肝门处的结缔组织随血管、肝管的分支伸入肝实
质,将实质分隔成许多肝小叶。 – 成人肝有50万~100万个肝小叶,肝小叶常连成一
片,分界不清。 – 肝小叶之间各种管道密集的部位为门管区。
(一)肝小叶
– 肝小叶是肝的基本结构和功 能单位。
肝右叶
方叶
肝左叶
尾状叶
四缘:
前缘 后缘 左缘 右缘
➢ 第二肝门
小结:
辨识相关名词 掌握肝门定义 掌握肝的形态
消化系统
肝外胆道
组成
胆囊 输胆管道
肝左、右管 肝总管 胆囊管
胆总管
肝右管 胆囊管
胆囊
肝左管 肝总管
胆总管
1.胆囊
胆囊
➢ 位置: 肝脏的胆囊窝内
➢ 形态: 梨形
➢ 容积: 40-60ml
- 窦周隙是肝细胞与血液进行物质 交换的场所。
5.胆小管
- 胆小管为相邻两个肝细胞之间局 部胞膜凹陷形成的微细管道,在 肝板内连接成网状管道。
- 胆小管周围的肝细胞膜形成紧密 连接、桥粒等连接复合体封闭胆 小管以防止胆汁外溢 ,否则将 导致黄疸。
胆小管简化模式图

胆小管



(二)肝门管区
- 肝门管区指肝小叶 之间的含有小叶间 动脉、小叶间静脉 和小叶间胆管的结 缔组织区域。
分布:肝板之间
结构: 内皮不连续,有孔无隔膜,吞饮小泡,无基膜
功能: 通透性大, 有利于肝细胞与血液间物质交换
内有肝巨噬细胞
消化系统 肝小叶 窦周隙
窦周隙(Disse 隙)模式图
消化系统 肝小叶 窦周隙

养肝护肝基础知识PPT课件

养肝护肝基础知识PPT课件

维生素代谢
❖许多维生素如A、B、C、D和K的合成与 储存均与肝脏密切相关。
❖肝脏明显受损时会出现维生素代谢异常。
脂肪代谢
❖ 中性脂肪的合成和释放、脂肪酸分解、酮体生 成与氧化、胆固醇与磷脂的合成、脂蛋白合成 和运输均在肝内进行。
❖ 名词解释 ▪ 中性脂肪:简称脂肪 ,学名三酰甘油。 ▪ 酮体:在肝脏中,脂肪酸氧化分解的中间产 物乙酰乙酸、β-羟基丁酸及丙酮,三者统称 为酮体。
知识点——肝脏
肝脏受损会咋样?
肝癌
肝硬化
肝纤维化
肝炎
脂肪肝
23
肝脏咋会受损?
1.感染 (病毒)
肝炎
2.脂肪
3.酒精 肝细胞受损 4.药物是共同的病理基础 脂肪肝
5.其他
24
是谁伤害了您的肝脏?
不良的饮食习惯——营养失衡
营养 ❖高脂肪饮食 失 衡 ❖低蛋白饮食
❖无规律的饮食
不良的饮食习惯——过量喝酒
消化
食物中的 淀粉、糖
转变
葡萄糖
肝脏代谢
肝糖元
身体活动
葡萄糖
供应
肝脏代谢
❖ 当血液中血糖浓度变化时,肝脏具有调节作用。
蛋白质代谢
❖肝脏是人体白蛋白唯一的合成器官。
❖除白蛋白以外的球蛋白、酶蛋白以及血浆蛋 白质的生成、维持和调节都需要肝脏参与。
❖名词解释 ▪ 白蛋白:又称清蛋白(albumin,Alb), 是由肝实质细胞合成,是血浆中含量最多 的蛋白质,占血浆总蛋白的40%-60%。
治疗,最多也只能生存50多个小时 ❖ 因此,肝脏是维持生命活动的一个必不可少的重要
器官
6
肝脏的生理功能
代谢功能
解毒功能
合成、贮存功能

肝脏的解剖PPT课件

肝脏的解剖PPT课件
第 一 肝 门 第一肝门包括:肝脏的横沟和肝蒂。横沟的裂隙深而窄,长 2CM-7CM,宽0.4-
4.1CM,深 1CM-2.6CM,被方叶的后缘覆盖。肝固有动脉、门静脉、肝管、神经和淋巴组织共同 包于 肝十二指肠韧带的右侧,构成肝蒂。肝蒂的下段:胆总管位于右前方、肝动脉位于左前 方、门静脉位于后方稍偏左,形成倒品字形。在肝蒂上段,前方为左右肝管、中间为左 右肝动脉、后方为左右门静脉,形成前中后结构。就各管左右分支交汇点而言,肝动脉 分叉点最低,门静脉居中,肝管最高
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右前上段 右前下段
方叶(左内 叶)
左外叶 下段
左外叶上段 尾状叶
右后下段
右后上段
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Glisson系统
肝脏的分段主要是根据肝内的管道系统而命名。门静脉、肝动脉、肝胆管三者伴行包裹在 同一Glisson鞘内,故称为Glisson系统或门脉系统。据门脉系统分布所作的肝脏分段, 称为门脉肝段。肝静脉与门静脉呈插指状的关系,按照肝静脉引流区域所作的分段,称为 静脉肝段。由于肝内胆管是与肝内门静脉伴行,故在肝胆管外科中均采用门脉肝段的命名。 Couinaud根据门脉系统肝段按顺时针方向标以罗马数字从ⅠⅡⅢⅣⅤⅥⅧ,其中左内叶
第4页/共26页
肝门静脉
门静脉 门静脉血液的分流现象:指来自肠系膜上静脉的血大部分经门静脉右支达肝 右叶;来自肠系膜下静脉和脾静脉的血大部分经门静脉左支达肝左叶。门静脉在肝门偏 右处分为左右两支。门静脉右支短而粗,长约1CM-3CM,肝外可显露的部分短,分出:① 尾状叶右段支,②右前叶支,③右后叶支,④胆囊旁门静脉分支。 门静脉左支分出后, 沿横沟向左至左纵沟后弯向前上方,进入肝实质。门静脉左支干分为横部(2CM-4CM)、 角部(90度-120度)、矢状部(1CM-2CM)和囊部,矢状部末端膨大为囊部。门静脉左 支 分出:①尾状叶左段支,②左内叶支,③左外上段支,④左外下段支,⑤静脉导管小支 和左叶中间支。

肝脏的基础知识ppt课件

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肝脏的基础知识
概要
肝脏的解剖
肝脏的功能 肝功能的解析 乙肝三系的意义
肝脏的解剖
肝脏是人体中最大的腺体 , 也是最大的 实质性脏器。
我 国 成 年 人 的 肝 脏 的 重 量 , 男 性 为 1230 ~ 1450g , 女 性 为 1100 ~ 1300g,约占体重的1/40~1/50。
肝脏的功能
再生功能:动物实验证明,当肝脏被切除70- 80%后,并不显示出明显的生理紊乱。而且残 余的肝脏可在3周至8周内长至原有大小,这说 明,肝脏有再生功能 其它:肝脏参与人体血容量的调节﹑热量的产 生 和 水 、 电 解 质 的 调 节 。 如 肝脏损害时对钠﹑钾﹑铁﹑磷﹑等电解质调节 失衡,常见的是水钠在体内潴留,引 起水肿、腹水等。
肝脏的功能
胆汁生成和排泄:胆红素的摄取﹑结合和排泄, 胆汁酸的生成和排泄都由肝脏承担。肝细胞制 造﹑分泌的胆汁(肝脏每天大约可以生产 500~1200毫升的胆汁) ,经胆管输送到胆 囊,胆囊浓缩后排放入小肠,帮助脂肪的消化 和吸收 解毒作用:人体代谢过程中所产生的一些有害 废物及外来的毒物﹑毒素、药物的代谢和分解 产物,均在肝脏解毒。
在胎儿和新生儿时,肝的体积相对较大, 可达体重的1/20。
肝脏的解剖
肝脏的位置大部分位于右季肋部和上腹 部,小部分位于左季肋部 ,紧靠肋骨的
里面。
它的上方隔着膈肌与右肺和心脏相邻,
右下方是结肠,左下方紧挨着胃、十二
指肠和胰腺,右下后方是右肾和右肾上
腺。肝脏的下面是胆囊。
肝脏的解剖
肝右端圆钝厚重,左端窄薄呈楔形,有 上、下两面,前后左右四缘。 上面隆凸贴于膈,由镰状韧带分为左、 右两叶;下面略凹,邻接附近脏器,此 面有略呈H形的左右纵沟及横沟, 横沟内有门静脉、肝动脉、肝管、神经 及淋巴管出入称为肝门。

中医讲肝ppt课件

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常见肝病四—— 肝硬化
常见肝病五——肝癌
肝病并发症——肝腹水 肝、脾、肾三脏功能失常,气滞血瘀, 致使气、血、水停积腹中
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常见肝病六——中 风
人之百病莫大于中风——李东垣《脾胃论》 症状:突然昏倒、不省人事,伴有口眼歪斜,半 身不遂,语言不利等表现。 55——65岁发病率最高,死亡率也高。 肝肾阴虚,水不涵木,肝阳上亢造成的气血上逆 引起的上盛下虚症候,是临床上最为常见的中风 病机。
升降之枢纽。
太过
疏泄气机
不足
肝气上逆:肝气的升、动、散太过了; 肝气郁:肝气的升、动、散不足;
(气的升降出入运动)
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中医讲肝之——生理功能
太过
调节情志
不足
促进消化和吸收
情绪亢奋,肝火亢盛:怒伤肝、急躁,头痛,面红等;
肝气郁:心情容易抑郁;
调节脾胃之气
(肝气郁结)
脾不升清 胃不降浊
促进胆汁的排泄
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中医讲肝之——生理功能
3、肝调节生殖功能
肝失疏泄
男子排精不畅 女子不能正常排卵、月经不调
肝藏血不足 (血不养筋)
男子阳痿、早泄 女子月经量少,色淡,月经期延后
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中医讲肝之——生理功能
4、肝主筋,其华在爪; 5、肝开窍于目, 在液为泪; 6、胆主决断:中正之官,凡十一脏皆取决于胆;
抑郁,肝气郁久化热,或过食肥甘厚腻,积滞不化,聚湿生热,湿热经 肝经下注,宗筋驰纵,阳事不兴。
女子不孕:肝血不足,冲任失养,冲任不足,胞胎失养。
肝血亏虚,日久累及肾,形成肝肾阴血不足,虚热内生, 子宫血枯,不能成孕。
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二、中医讲肝之

肝脏知识科普ppt演示课件

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4、高危人群,有慢性肝炎、肝硬变病史, 35岁以上的男性病人。 (二)发病 与肝硬变、病毒性肝炎、黄曲霉素及化 学致癌物(亚硝胺),水土等有关。 (三)病理类型 1、大体形态 (1)结节型:最常见,多伴有肝硬变; (2)巨块型:单发大块状或由许多结节融合 成,较少伴有肝硬变或硬变程度轻;
14 .
(3)弥漫型:少见,全肝满布灰白色结节, 肉眼难与肝硬化区别。 2、组织学 (1)肝细胞型: 占91.5%; (2)胆管细胞型:占5.5%; (3)混合型: 占3%。 3、细胞分化度 Ⅰ级 高分化 Ⅱ级 中分化 Ⅲ级 中分化 Ⅳ级 低分化
2 .
性胆囊炎、溃疡病穿孔、膈下脓肿; (5)肝外伤后继发感染; (6)隐匿性肝脓肿(Cryptogenic liver abscess),系原因不明。 2、致病细菌 主要是大肠杆菌与金黄色葡萄球菌。 由此上述可知,细菌性肝脓肿,指化脓 性细菌引起的肝内感染,亦称化脓性肝脓肿。 3、BHA发生部位及数目 (1)累及右肝叶占77.8%,侵及左肝为 11.5%。全肝占10.糖核酸、干 扰素、IL—2、左旋咪唑及自体或异体瘤苗。
36
.
20 .
⑤合并肝硬变: 有肝硬化及门V高压一系列症状。 ⑥少数病人:可有低血糖、红细胞增多、 高胆固醇血症、高血钙、类白血病反应及高 纤维蛋白血症。 ⑦肺、骨、脑转移症状 咳嗽、胸痛、呼吸困难,腰背痛、腿痛, 头痛与呕吐。 ⑧体征
21 .
a、肝肿大 :进行性、坚硬边缘不规则; 表面凹凸不平、结节状或巨块,有压痛,可 随呼吸上下移动; b、右下胸、右上腹饱满或局部隆起; c、右下胸、右上腹叩痛; d、肝浊音界上升; e、黄疸 见于晚期:因癌侵犯肝内主要胆管;肝 实质广泛受破坏;转移淋巴结压迫肝外胆管。
29 .

肝病健康宣教保护肝脏科普课件PPT

肝病健康宣教保护肝脏科普课件PPT

乙型肝炎,传播危险无处不在,防不胜防!
每14个中国人中就有1人是乙肝病毒携带者。 乙肝病毒传染性非常强,是艾滋病病毒传染性的100倍。
以下情况会感染乙肝吗?
工作
拥抱
握手
无血液暴露的接触一般不会传染HBV!
学习
乙型肝炎传播和预防。
乙肝疫苗的免疫程序
乙型肝炎疫苗全程需接种3针,按照0、1、6个月程序,即接种 第1针疫苗后,间隔1个月及6个月注射第2及第3针疫苗。
传 播和预防
乙型肝炎传播和预防。
乙肝
HBsAg+持 续6个月以上
急性HBV感染
慢性乙型肝炎
恢复
恢复
肝硬化
肝癌 死亡
死亡
失代偿肝硬化
乙型肝炎传播和预防。
传播途径:母婴传播。
在我国这种传播方式最为重要,有1/3左右的ASC为此途径感染。母婴传播包括3个阶段:
宫内传播
产程传播
出生前已被感染(宫内 传播的机率<5%,目前, 宫内传播没有有效的预
免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
病毒性 肝炎:
➢ HAV甲肝病毒 ➢ HBV乙肝病毒 ➢ HCV丙肝病毒
➢ HDV丁肝病毒 ➢ HEV戊肝病毒
肝炎概述。
5型肝炎的传染源、传播途径和易感人群。
传染源
主要传播途径
易感人群
甲肝 乙肝 丙肝 丁肝 戊肝
病人 无症状感染者
病人 HBV携带者
病人 HCV携带者
健康宣教
LIVER HEALTH EDUCATION
守护您的肝脏健康
肝是人体内最大的消化腺,大部分位于右季肋部及腹上区,具有代谢、 解毒、排泄、凝血、免疫等功能,受损易引发肝脏疾病。
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肝是人体消化系统中最大的器官,也是最大的化学工厂,大部分身体的新陈代谢 都要经过肝脏,所以肝好了,等于是取得彩色人生的入场券,跨过一个重要的门槛。 但人生不一定因此就是彩色的,因为还有其他的心脏、肾脏、肺等等重要器官也要配 合得宜,不能有一个重要的器官出问题,因为肝脏是消化系统中最大的器官,用这个 来代表人生可以是彩色的,肝脏好了,其他器官好的机率也比较高。但肝不好,人生 一定不会是彩色。
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
【目 录】
强健:认识你的肝(2)
1 肝好,人生果然就是彩色的吗? 2 10种症状,可能是肝不好?
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001 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 肝好,人生果然就是彩色的吗?
不论哪一种黄胆,都会导致眼睛黄,所以眼睛黄就是真正有胆黄。
眼睛有没有黄,怎么看? 要看眼睛有没有黄,很重要就是看鞏膜,但是鞏膜受刺激就会变性,
例如骑摩托车或吹风,一旦鞏膜变性,从肉眼也可以看出呈现黄色,很 容易被误认为黄胆,因此该如何看才正确?
首先,将眼睛往下看,露出上面的鞏膜,这里平常有眼睑保护所以 不太会有外在刺激,或请别人帮你看如果鞏膜呈现一整片的黄,表示有 黄胆了。
每个人对人生彩色的定义不一样,因为还有心理的疾病,即使器官很好,但压力 大、很紧张、焦虑、忧郁,人生也不会是彩色。
用感恩的心过一生,会觉得人生很好,如果常常挑剔,看黑点,没有看到整张ight © 2012 Andy Guo. All rights reserved。
此外,还有一种称为“肝细胞性黄胆”,这种比较严重,这是因为肝脏真的出现 问题,肝脏是个工厂,负责解毒,当工厂的肝细胞死掉太多,能够完成胆红素结合的 能力就减少,工作效率降低,例如原本可以百分之百全部解毒的,当肝细胞死掉七成, 剩下三成,用这剩下的30%去做100%的工作,工作当然做不完,解毒功能就会下降, 胆红素会多出来,跑到眼睛,造成眼睛黄。
黄胆也是一样,黄胆在医学上上称为胆红素过多,胆红素一般分成结合型与非结 合型两种,非结合型的胆红素大部分在红血球内,红血球每天约有1/120在脾脏被破 坏,然后释放出大量非结合型的胆红素,因为非结合型的胆红素属于脂溶性,必须依 赖白蛋白或白前蛋白携带至肝细胞,在经过肝细胞吸收,吸收以后经酵素转换成结合 型胆红素,再释放出来,整个过程跟药物的解毒过程一模一样。
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002 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 眼睛黄,是肝不好吗?
在整个肝脏解毒过程中,只要一个环节出现了问题,黄胆的数值就会变高,然后 跑到身体组织例如眼睛的鞏膜结缔组织结合,使得眼睛变黄。
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003 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 手黄,是肝不好吗?
有黄胆的人,手也会黄,但是如果只有手黄而 鞏膜没有黄,这称为“胡萝卜素过多症”,就跟黄胆 没有关系,肝胆科医生说,这种情况门诊很常见。
主要是摄取过多的胡萝卜素,进而跟皮下的结缔 组织结合,导致手黄。例如吃太多红萝卜、木瓜、句 子、柑橘、柳丁等。
早年,很强调β胡萝卜素的营养,甚至有些人整 天拼命喝含β胡萝卜素的饮料,其他的都不喝,结果 手黄被以为有肝病,其实,只要减少含胡萝卜素的水 果摄取,多喝开水,手黄会慢慢淡掉,基隆长庚医院 副院长简荣南教授说。
所以,一旦出现眼睛黄,表示是真的有黄胆,但这还不表示肝脏的解毒功能出现 了问题,前面提到黄胆有非结合型的胆红素增加,最常见就是孩子溶血方面的疾病, 向自体免疫性溶血,红血球大量被破坏,跑出很多很多的非结合型胆红素,有一些没 有办法发很快被酵素作用形成胆红素,就会跑到全身,出现黄胆,眼睛也跟着黄起来。
002 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 眼睛黄,是肝不好吗?
眼睛黄,跟黄胆有关。
黄胆在整个肝脏的代谢上扮演很重要的工作,这工作跟所有药物经过肝脏的解毒 过程一样。肝脏有解毒的功能,吃进去的药物从肠道吸收,肝脏会将药物去毒化,然 后拍出来,药物去毒化的过程牵涉到肝细胞的吸收,会经过干细胞,特别是粒腺体, 经过酵素分解然后代谢出来。
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002 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
眼睛黄,是肝不好吗?
还有一种叫做“阻塞性黄胆”,肝脏解毒功能没问题,也可以结合胆红素,但分 泌出来的胆汁没有办法排到肠子,塞住了,在台湾最常见的原因是胆(道)结石,正 常来说,肝细胞制作出来的结合型胆红素会不断分泌到胆管,如果有石头塞住,胆汁 排泄会因为不顺而被塞住,所以结合型的胆红素会愈来愈多,一旦胆管的压力增加, 胆红素会回流到血液,这也会一起黄胆。
临床上,肤色偏黄不少是因为长期生吃胡萝卜,因胡萝卜素造成色素沉淀,虽不 容易褪,但不会是健康上的问题。吃熟的胡萝卜较不会有色素沉淀的问题。
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004 文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。 脸色偏黄,肝生病了吗?
事实上大部分的脸色偏黄都与肝脏无直接关系,除非胆红素高到某一程度以上, 眼睛鞏膜首先发黄,然后才会引起全身皮肤泛黄,其原因是因为肝脏发炎得厉害、胆 囊发炎货胆囊有结石等,造成胆汁有排泄上的障碍等所造成,也就是一般所谓的黄疸。
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