心理干预对乳腺癌患者的护理效果分析
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心理干预对乳腺癌患者术后情绪控制与生存质量的影响
ｌ ｉ ｆ ｅ ｉ ｎ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ａ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ １ ２ ８ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｅ ｄ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ Ｊ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ２ ０ １ ５ ａ ｎ ｄ Ａｕ ｇ ｕ ｓ ｔ
口
匕，
臻 ，闰杏娜 ①，王 爱梅 ①，邓 秀卿①，曹媛媛 ① （ 保 定市 妇幼 保健 院 ， 河 北保 定 ０ ７ １ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 临床观 察心理干预对乳腺癌 患者术后 的焦虑 和抑郁 情绪的控 制、 自尊水平的提 升及 生存 质量 的影响 ， 以期为提 升乳腺癌 患者 手术治疗预后 的临床效果提 供参考 。方法 以 ２ ０ １ ５年 １月至 ２ ０ １ ６年 ８月期 间于我 院住 院行 乳腺
ｓ ｉ ｏ ｎ，ｓ ｅ ｌ ｆ －ｅ ｓ ｔ ｅ ｅ ｍ ｌ ｅ ｖ ｅ ｌ ｓ ａ ｎ ｄ ｑ ｕａ ｌｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｌ ｉ ｆ ｅ ｏ ｆ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕｐ ｓ ｗｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｍｐ ａ ｒ ｅ ｄ． Ｒｅ ｓ ｕｌ ｔ ｓ Ａｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ，ｔ ｈ ｅ ａ ｎｘ ｉ ｅ ｔ ｙ ｓ ｅ ｆ—ａ ｌ ｓ ｓ ｅ ｓ ｓ — ｍｅ ｎ ｔ ｓ ｃ ａ ｌ ｅ ｓ ｃｏ ｒ ｅ ａ ｎｄ ｄｅ ｐｒ ｅ ｓ ｓ ｉ ｏ ｎ ｓ ｅ ｌ ｆ —ｒ ａ ｔ ｉ ｎ ｇ ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｏ ｆ ｂ ｏ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐｓ ｗｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ，ｂ ｕｔ ｔ ｈｅ ｐｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｉ ｎｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｒｏ ｇ ｕ ｐ ｈ ａ ｄ ｓ ｉ ｇ —
口
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臻 ，闰杏娜 ①，王 爱梅 ①，邓 秀卿①，曹媛媛 ① （ 保 定市 妇幼 保健 院 ， 河 北保 定 ０ ７ １ ０ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 临床观 察心理干预对乳腺癌 患者术后 的焦虑 和抑郁 情绪的控 制、 自尊水平的提 升及 生存 质量 的影响 ， 以期为提 升乳腺癌 患者 手术治疗预后 的临床效果提 供参考 。方法 以 ２ ０ １ ５年 １月至 ２ ０ １ ６年 ８月期 间于我 院住 院行 乳腺
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护理干预对乳腺癌患者心理健康和生活质量的影响研究
者指导 ． 助其 自觉改 变不 良的生 活 习惯 ， 加适 宜 的体 力活 帮 增 动 ， 断增进 身 心健 康 ； 过各 种 形 式 的健 康 教育 ， 知 正常 不 通 告 平和 的心态 是使疾 病最终 获得 痊愈 的前 提和 基本保 证 。
１３观 察 指 标 ．
通 的技 巧 ， 免 太多 的说 教 或要 求 ， 要 刺激 患 者 ， 先 做其 避 不 应
ＣＨＩ Ａ ＭＯＤＥ ＤＩ ＮＥ 中 国 当 代 医 药 １ ７ Ｎ ＲＮ ＭＥ ＣＩ １
时 Ｓ Ｓ、 Ａ Ｄ Ｓ Ｓ及 ＱＯ Ｌ评分 均 明显 优 于 护理 前 ， 异 有统 计学 意 义 （ ＜ ． ） 结 论 ： 理 干预应 用 于乳 腺 癌患 者 ， 助 差 Ｐ ００ 。 ５ 护 有 于 改善 患 者心 理健 康 状态 ， 高患 者生 活 质量 ， 得临 床关 注 。 提 值
病 与多 发病 。 腺癌 是 一个 世 界范 围 内的 严重 危 害妇 女健 乳 康 的恶 性肿 瘤 ，在 我 国其发 病 率呈 现 出不 断 上 升 的趋 势 ， 因
Ⅱ】 国行 为 医 学 科 学 ， ０ ， Ｎ） ２ ． 中 ２ ８１ ： ． ０ ７ １
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ５ 收 ２ １— ９ １ ）
志， ０ ， （） ２ ． ２ ４３ ６ ： ２ ０ ９ ４
笔 者 以 均 数 ± 准 差 ） 示 计 量 资 料 ， 行 ｔ 验 ， 用 标 表 进 检 采
Ｓ Ｓ ３ Ｐ Ｓ１ ． ０软件包进行数据分析 ．＜ ． Ｐ Ｏ ５表示差异有统计 学意义。 ０
２ 结 果
护 理 干 预 后 ２周及 ３个 月 时 Ｓ 、Ｓ ＤＳ ＡＳ及 Ｑ ＯＬ评 分 均
患者 均为 行乳 腺 癌根 治 术 （ ） 腺 癌改 良根治 术后 的患 者 。 或 乳
１３观 察 指 标 ．
通 的技 巧 ， 免 太多 的说 教 或要 求 ， 要 刺激 患 者 ， 先 做其 避 不 应
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时 Ｓ Ｓ、 Ａ Ｄ Ｓ Ｓ及 ＱＯ Ｌ评分 均 明显 优 于 护理 前 ， 异 有统 计学 意 义 （ ＜ ． ） 结 论 ： 理 干预应 用 于乳 腺 癌患 者 ， 助 差 Ｐ ００ 。 ５ 护 有 于 改善 患 者心 理健 康 状态 ， 高患 者生 活 质量 ， 得临 床关 注 。 提 值
病 与多 发病 。 腺癌 是 一个 世 界范 围 内的 严重 危 害妇 女健 乳 康 的恶 性肿 瘤 ，在 我 国其发 病 率呈 现 出不 断 上 升 的趋 势 ， 因
Ⅱ】 国行 为 医 学 科 学 ， ０ ， Ｎ） ２ ． 中 ２ ８１ ： ． ０ ７ １
（ 稿 日期 ：０ ０ ０ — ５ 收 ２ １— ９ １ ）
志， ０ ， （） ２ ． ２ ４３ ６ ： ２ ０ ９ ４
笔 者 以 均 数 ± 准 差 ） 示 计 量 资 料 ， 行 ｔ 验 ， 用 标 表 进 检 采
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２ 结 果
护 理 干 预 后 ２周及 ３个 月 时 Ｓ 、Ｓ ＤＳ ＡＳ及 Ｑ ＯＬ评 分 均
患者 均为 行乳 腺 癌根 治 术 （ ） 腺 癌改 良根治 术后 的患 者 。 或 乳
对乳腺癌病人实施心理干预的效果观察
３ 讨 论
女性在患乳腺癌后 ， 承受疾病 和心理 、 理 的多重 打击。 要 生 现 在 医 学研 究 表 明 ， 腺 癌 病 人 有 严 重 的心 理 障 碍 ， 随 着 医 学 乳 但 理论的进步 ， 以病 人 为 中心 的 整 体 护 理 及 人 文 关 怀 ， 使 大 多 数 会
乳 腺 癌 病人 的病 人 心 理健 康提 高 ，增 强 战 胜 乳 腺 癌 的 信 心 。通 过 心 理 干预 和治 疗 ， 人 生 活 质 量 和 心 理健 康 有 明显 提 高 ， 以 病 所
关键 词 ： 分 类 号 ： ７ ．３ Ｒ４ ３ ７
文献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １７ ４ ４ ．０ ０ ２ ． ３ ｏｉ １ ． ９ ９ｊｉ ． ６ ４ ７８ ２ １． ２ ０ ０ ｓ
文 章 编 号 ：６ ４— ７８ ２ １） Ａ 一 ０ ０—０ １ ７ ４ ４ （０ ０ ８ ２ ２ １
３ ２ 审 美 引 导 疗 法 由于 病 人 体 表 形 象 的 变 化 问题 ， 人 知 道 ． 病 乳腺 切后 ， 象 不 佳 ， 一 个 人 的 外 在 形 象 可 以 用 多 种 形 式 来 弥 形 但 补 ， 气 质 ， 着 等 。而 生 命 且 仅 仅 只 有 一 次 ， 好 好 珍 惜 。 如 衣 要
导。
过 任 何影 响 的表 达 和精 神 的 药 物 。
１ ２ 方 法 根 据 住 院 病 人 的 心 理 特 点 如 敏 感 、 疑 、 张 、 ． 猜 紧 焦
虑 、 惧 、 怕 孤 独 、 赖 性 增 加 等 情 绪 反 应ｌ ， 过 用 热 情 、 恐 害 依 ＝ 通 ２ ］
［ ］ 刘从 笑 ， 雪 梨 ． 理 心 理 干 预 对肿 瘤 病 人 生 活 质 量 的影 响 口］ 中 ３ 陈 护 ．
女性在患乳腺癌后 ， 承受疾病 和心理 、 理 的多重 打击。 要 生 现 在 医 学研 究 表 明 ， 腺 癌 病 人 有 严 重 的心 理 障 碍 ， 随 着 医 学 乳 但 理论的进步 ， 以病 人 为 中心 的 整 体 护 理 及 人 文 关 怀 ， 使 大 多 数 会
乳 腺 癌 病人 的病 人 心 理健 康提 高 ，增 强 战 胜 乳 腺 癌 的 信 心 。通 过 心 理 干预 和治 疗 ， 人 生 活 质 量 和 心 理健 康 有 明显 提 高 ， 以 病 所
关键 词 ： 分 类 号 ： ７ ．３ Ｒ４ ３ ７
文献 标 识 码 ： Ｃ
ｄ ： ０ ３ ６ ／．ｓｎ １７ ４ ４ ．０ ０ ２ ． ３ ｏｉ １ ． ９ ９ｊｉ ． ６ ４ ７８ ２ １． ２ ０ ０ ｓ
文 章 编 号 ：６ ４— ７８ ２ １） Ａ 一 ０ ０—０ １ ７ ４ ４ （０ ０ ８ ２ ２ １
３ ２ 审 美 引 导 疗 法 由于 病 人 体 表 形 象 的 变 化 问题 ， 人 知 道 ． 病 乳腺 切后 ， 象 不 佳 ， 一 个 人 的 外 在 形 象 可 以 用 多 种 形 式 来 弥 形 但 补 ， 气 质 ， 着 等 。而 生 命 且 仅 仅 只 有 一 次 ， 好 好 珍 惜 。 如 衣 要
导。
过 任 何影 响 的表 达 和精 神 的 药 物 。
１ ２ 方 法 根 据 住 院 病 人 的 心 理 特 点 如 敏 感 、 疑 、 张 、 ． 猜 紧 焦
虑 、 惧 、 怕 孤 独 、 赖 性 增 加 等 情 绪 反 应ｌ ， 过 用 热 情 、 恐 害 依 ＝ 通 ２ ］
［ ］ 刘从 笑 ， 雪 梨 ． 理 心 理 干 预 对肿 瘤 病 人 生 活 质 量 的影 响 口］ 中 ３ 陈 护 ．
护理干预对乳腺癌根治术患者心理健康的影响
者在告知后与手术前焦虑均值有显著性差异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 告 知 后 实验 组 和 对 照 组 患 者 的 焦虑 水 平 有 显 ．５ ： 著性差异 （ Ｐ＜ ０ ０ ） 结 论 通 过 有 效 的 术 前 护 理 干 预 ， 高手 术 治 疗 患 者 的应 对 能 力 ， ．５ 。 提 以一 种 良好 的
有 关 的信 息 ， 高 病 人 的 应 对 能 力 ， 提 帮助 她们 树 立 坚持 治疗 的
信 心 ， 发 患 者 与 护 理 人 员 交 流 的愿 望 。 激 １ 资 料 与 方 法 １ １ ｌ 资 料 为 ２ ０ ． 临床 ０ ５年 ５月 ～ ２ ０ 年 ６月 在 我 院 就 诊 的 ０８ 乳 腺癌 患 者 ， 龄 是 ３ ～ ６ 年 ２ ４岁 之 间 ， 均 年 龄 为 ４ 平 ８岁 的 １ ２ １ 例 患 者 随机 分 组 为 实 验 组 ５ ７人 和 对 照 组 ５ ５人 ， 组 在 基 本 两 情 况 及 相 关 资料 等方 面均 无显 著性 差异 ， 有 可 比性 。 具
心 态 面 对 手 术 前 应 激 反 应 ， 而 提 高手 术 治疗 患者 的认 知 水 平 ， 轻 患 者 的 焦 虑 情 绪 ， 到 了预 期 的 干 从 减 达
预 效果。
【 键 词 】 乳 腺 癌根 治 术 护 理 干预 关
乳 腺 癌 是 危 害妇 女 健 康 的 主 要 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 我 国 其 在 发 病 率 呈 现 不 断 上 升 的趋 势 。在 北 京 、 津 、 海 等城 市 均 已 天 一 ｋ 跃 居 女 性 恶 性 肿 瘤 的第 一 位 ＿ 。传 统 的乳 腺 癌 根 治 术 在 破 坏 ｊ ］ 妇 女形 体 的 同时 ， 对 其 心 理 造 成 了 一 定 的 影 响 ，Ｏ世 纪 ８ 也 ２ Ｏ 年 代 以来 ， 的 医 学模 式 和 对乳 腺 癌 生 物 学 特 征 的 重 新 认 识 ， 新
乳腺癌患者的心理特征及心理护理
乳腺癌患者的心理特征及心理护理乳腺癌是一种严重影响女性身心健康的恶性肿瘤，患者在面对诊断、治疗及康复过程中，可能会产生一系列心理问题。
理解和乳腺癌患者的心理特征，并为其提供有效的心理护理，对提高患者的生活质量和促进康复具有重要意义。
恐惧和焦虑：乳腺癌的诊断往往会给患者带来强烈的恐惧和焦虑。
患者可能会对疾病的预后、治疗过程以及可能出现的副作用感到担忧。
悲伤和沮丧：乳腺癌的诊断可能改变患者的身体形象，影响其自我认知和社会角色，从而产生悲伤和沮丧的情绪。
愤怒和无助：患者在面对治疗过程中的身体变化和疼痛时，可能会感到愤怒和无助。
同时，对疾病的无法掌控也可能引发患者的挫败感和无助感。
社交隔离：由于疾病的影响，患者可能会逐渐脱离社交活动，导致社交隔离。
自我形象紊乱：乳腺癌治疗可能导致患者的身体形象发生变化，从而影响其自我形象和自尊心。
提供支持和安慰：护理人员和家庭成员的安慰和支持，可以帮助患者面对诊断和治疗过程中的恐惧和焦虑。
提供关于疾病和治疗的信息，以增加患者的理解和应对能力。
心理咨询：定期的心理咨询可以帮助患者处理悲伤、沮丧、愤怒和无助等情绪。
在这个过程中，护理人员可以提供专业的引导和技巧，帮助患者发现积极的应对策略。
建立社交支持网络：鼓励患者维持或重建社交，可以减轻社交隔离的影响。
组织病友交流会或线上交流平台，可以帮助患者相互支持和分享经验。
应对自我形象紊乱：护理人员应患者的自我形象紊乱问题，提供相关的教育和支持。
帮助患者接受身体形象的变化，并鼓励其在康复过程中积极自我重塑。
提升自我管理技能：通过教育和实践，帮助患者掌握自我管理的技能，包括情绪管理、疼痛管理、药物管理以及健康生活方式的选择等。
这不仅可以增强患者的自信，也有助于提高其生活质量。
创造良好的治疗环境：医院或护理机构应提供一个安全、舒适且充满关怀的环境，以减少患者的压力和不安。
医护人员的专业素养和沟通能力也是影响患者心理状态的重要因素。
鼓励患者参与决策过程：让患者参与到自己的治疗和护理决策过程中，可以增强其主动性和控制感，有助于改善其心理状态。
心理干预对乳腺癌手术患者的影响
［ 中图 分类 号】 Ｒ ４ ７ ３ ． ６
【 文 献标 识 码】 Ａ
【 文章 编 号】１ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３） ０ １ （ ｂ） 一 ０ １ ４ ５ — ０ ２
Ｔｈｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｐｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ
２ ０ １ ３ 年 １ 月 第 ２ ０ 卷 第 ２ 期
・ 护理研究 ・
心理干预 对乳腺癌 手术患 者 的影 响
韩 改 章 孙 忠 丽
四川 省 江 油 市 九 。 三 医 院 。 四川 江油
６ ２ １ ７ ０ ０
【 摘 要】目的 探 讨 心理干 预对乳腺 癌 手术 患者心 理 的影 响 。 方 法 将 ８ ０例 患 者随 机分为 观 察组 和对 照组各 ４ ０ 例， 对 照 组采用 常 规 护理 ， 观察组 在 常 规护 理 的基 础上 采 用心 理 护理 ， 观 察 两组 患 者 的配 合治 疗 程 度 和焦 虑程 度 。 结果 观察 组配 合 治疗 程度 和 焦虑 程 度 明 显优 于对 照 组 ， 差 异 有 统计 学 意 义 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。 结 论 心理 干 预能 促 进 乳 腺 癌手 术 患者 的康 复 ， 值 得 临床 推广 。 【 关 键词 】 心理 护 理 ； 常 规护 理 ； 乳 腺 癌手 术 ； 康 复
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ 】Ｏｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｄ ｉ ｓ ｃ ｕ ｓ ｓ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ｓ ｏ ｆ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｎ ｔ ｈ ｅ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｏ ｆ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｉ ｔ ｈ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ
心理干预对乳腺癌患者焦虑状态效果分析
１ ２ 心 理干 预 方 法 ．
１２４ 家庭干预 家庭 的情感支 持对患者 的心理行为 有至 ．．
关 重 要 的 影 响 ， 属 和 亲 友 的言 行 、 止 直 接 影 响 患 者 的 心 理 家 举 状态 ， 亲切 的关 怀 和 照顾 能 给 患 者 提 供 良好 的 精 神 支 持 。研 究 表 明 ，７ 的 癌 症 患 者 家 属 有 悲 观 、 虑 的 心 理 ” 。 因 此 ， ９％ 焦
乳腺 癌 是 女 性 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 年 来 发 病 率 有 不 近 断 上 升 的趋 势 ， 主 要 治 疗 手 段 为 手 术 治 疗 。手 术 作 为 一 种 其 应 激 源 ， 使 患者 产 生 强 烈 的 生 理 、 理 应 激 反 应 ， 现 出 不 常 心 表 同 程 度 的焦 虑 ， 起 患 者 生 命体 征及 情 绪 的变 化 【 ， 至 影 响 引 ｌ甚 ｊ
功增强信心 ； 同时告诉患者乳房切除后并不会影 响生活质量 ， 安装义乳后 ， 仍会有美丽 、 自然的外表。告诉 患者 手术过程 中
通 过 麻 醉 会 消 除 其 术 中 和术 后 疼 痛 ， 除 其 后 顾 之 忧 ， 治 疗 减 对 充满 信 心 ， 积极 配合 手 术 。
麻醉和手术 的正 常进 行。因此 ， 前帮 助患 者控 制 紧张、 术 焦 虑、 恐惧等心理是非 常必要 的。本研究对 乳腺癌手 术患 者术 前给予系统的心理干预 ， 改善了患者的焦虑程度 ， 收到了 良好
之 间 Ｓ Ｓ Ｓ Ｐ、 Ｂ Ａ 、Ｂ Ｄ Ｐ和 Ｈ 均 无 差异 性 （ ０ ０ ， ０ ０ ， ０ ０ ， ０ ０ ） 经 过 心 理 干 预 ， 验 组 患 者 的 Ｓ Ｓ Ｓ Ｐ ＤＢ 、Ｉ 均 显 著 性 低 于 Ｒ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ ； 实 Ａ 、Ｂ 、 ＰＦ Ｒ
１２４ 家庭干预 家庭 的情感支 持对患者 的心理行为 有至 ．．
关 重 要 的 影 响 ， 属 和 亲 友 的言 行 、 止 直 接 影 响 患 者 的 心 理 家 举 状态 ， 亲切 的关 怀 和 照顾 能 给 患 者 提 供 良好 的 精 神 支 持 。研 究 表 明 ，７ 的 癌 症 患 者 家 属 有 悲 观 、 虑 的 心 理 ” 。 因 此 ， ９％ 焦
乳腺 癌 是 女 性 常 见 的 恶 性 肿 瘤 之 一 ， 年 来 发 病 率 有 不 近 断 上 升 的趋 势 ， 主 要 治 疗 手 段 为 手 术 治 疗 。手 术 作 为 一 种 其 应 激 源 ， 使 患者 产 生 强 烈 的 生 理 、 理 应 激 反 应 ， 现 出 不 常 心 表 同 程 度 的焦 虑 ， 起 患 者 生 命体 征及 情 绪 的变 化 【 ， 至 影 响 引 ｌ甚 ｊ
功增强信心 ； 同时告诉患者乳房切除后并不会影 响生活质量 ， 安装义乳后 ， 仍会有美丽 、 自然的外表。告诉 患者 手术过程 中
通 过 麻 醉 会 消 除 其 术 中 和术 后 疼 痛 ， 除 其 后 顾 之 忧 ， 治 疗 减 对 充满 信 心 ， 积极 配合 手 术 。
麻醉和手术 的正 常进 行。因此 ， 前帮 助患 者控 制 紧张、 术 焦 虑、 恐惧等心理是非 常必要 的。本研究对 乳腺癌手 术患 者术 前给予系统的心理干预 ， 改善了患者的焦虑程度 ， 收到了 良好
之 间 Ｓ Ｓ Ｓ Ｐ、 Ｂ Ａ 、Ｂ Ｄ Ｐ和 Ｈ 均 无 差异 性 （ ０ ０ ， ０ ０ ， ０ ０ ， ０ ０ ） 经 过 心 理 干 预 ， 验 组 患 者 的 Ｓ Ｓ Ｓ Ｐ ＤＢ 、Ｉ 均 显 著 性 低 于 Ｒ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ Ｐ＞ ．５ ； 实 Ａ 、Ｂ 、 ＰＦ Ｒ
心理干预对乳腺癌患者临床效果的影响
意重心及同伴干预 ， 对乳腺癌术后患者进行心理护理干预４ 周。 １ ． ２ ． ２ ． １ 乳腺癌健康教育知识的讲解 ：采用乳腺癌专题知识讲座及 印制 、派发乳腺癌的知识手册，在患者住院治疗的病房及走廊内张
贴乳腺癌知 识的宣传 画 ，增加患 者对乳腺癌 知识 的掌握 程度 ，及对 乳 腺癌疾病 的了解 ，降低患者对乳 腺癌的无知和盲 目 恐 理。 １ ． ２ ． ２ ． ２ 心 理疏 导 和行 为 干预 ：采 用心 理疏 导 的方 法 同患者 进行
及循 环 系统 产生 不利 的影 响 ，并 通过 心 理上 的恐 惧 和生 理上 的创
交谈 ，了解患者心中所顾虑和关心的问题 ，针对问题进行解决和
处理 。同时对 患者 进行 行 为干 预 ， 鼓 励 患者 多进 行户 外运 动 和参 加体 育锻 炼 。 １ ． ２ ． ２ ． ３ 加 强社 会 及 家庭 的关 心 和支 持 ：对术 后 患者 应 给予 足够 的关 心 和支 持 ，加强 家属 对 患者 的关 心 ，使 患者 感 到社 会和 家庭
３ 个月 一 ４ 年 ，平 均 （ ２ ． ５ ４ － ０ ． ５） 年 。依 据 乳腺 癌 诊 断标 准及 病 理 切 片检查 结果 均 明确诊 断 ，随机分 为两 组 ，两组 患者 年龄 、病 程
间为 （ １ ５ ． ２ １ －１ ４ ０ ． ８ ４） ｄ ，显著 优越于 甲组患者 （ ３ ５ ． ４ １ －１ ４０ ． ０ ５ ）。 ２ ． ３ 两 组 患 者术 后 治疗 配 合 度 ： 乙组 患者 配 合度 显 著 优越 于 甲 组 患者 ，差 异有统 计学 意义 （ Ｐ＜Ｏ ． ０ ５），详 见表 １ 。
伤直 接影 响患者 的正常心理 活动＿ ２ Ｊ 。本文采 用常 规护理 联合心 理护
乳腺癌术后患者心理干预的效果观察
干 预组 患 者 心 理 干 预 前后 心理 状 态 比较 见 表 １ 。 表 １ 干 预 组 患者 心理 干 预 前 后 心 理 状 态 比较 ｎ ％） （
组别 疾病不确定感 焦虑
自 卑
恐惧
悲观
合多渠 道所获得 的信息 ， 评估患 者 的心理状 态， 别患 者的 识
心理危机及影响因素… 。解释患者疑 问要有 耐心 ， 患者的 对 疑问， 能不能治愈 ？ ， 会不会复发？ 等要做到有 问必答 ， 如“ ”“ ” 要用温 和的 目光直视患者 ， 消除患者认 为“ 癌症是不治之症 ” 的恐惧心理 ； 对术后 自身形象改变 的焦 虑心理 ， 耐心安抚 ， 要 并说 明有办法弥补 ， 如佩带义乳 、 整形重造乳房 等 ； 观无 损 外 形象 ， 增强 患者治疗信心 。仔 细观察患者 因药物的不 良反 应
面临诸多问题 ， 如疾病 不确 定 、 例 焦虑 、 悲观 、 自卑 、 望 、 绝 恐 惧 等心理 ， 直接影 响疾病 的转归 和生活质 量 ， 而合理 的心理 干预可 以使患 者 积极 配合 治疗 ， 除 心理 障碍 ， 日康 复 。 消 早 笔者根据 ３ ５例乳腺癌术 后患 者 的心 理反 应 ， 护理 程序实 按 施心理干预 ， 取得满意效果。
１１ 一般 资 料 选择 笔 者 所 在 医 院外 科 ２０ ． ０ ２年 １月至
２０ ０ ７年 ｌ ２月 的 乳 腺 癌 患 者 ６ ８例 ， 为 女 性 ， 龄 ２ 均 年 ７—６ ８
岁， 平均 （８ １ ３ ２ ） 。将病例随机分 为两 组 ： ４ ．３± ．６ 岁 干预组 ３ ５ 例， 年龄 ２ ６ ９— ２岁 ， 平均 ４ ． ５ ３岁 ； 照组 ３ ， 对 ３例 年龄 ２ ６ ７— ８ 岁 ， 均 ４． 平 ６ ６岁。两组 患者年 龄 、 职业 、 教育 程度 方 面相 比 较 ， 异无统计学意义（ ００ ） 具有可 比性。 差 Ｐ＞ ． ５ ，
心理护理干预对乳腺癌患者生活质量的影响研究
Ｓ Ｃ Ｌ 一 ９ ０ 量 表 各项 评 分情 况及 两 组患 者 生活 质量 Ｑ Ｌ Ｑ — Ｃ ３ ０ 量 表 的各 项 评 分 。 结 果 ① 干预前 ， 干 预 组患 者 躯体
化、 强迫 症 状 、 人 际关 系敏 感 、 抑郁 、 焦虑 、 敌对 、 恐怖 、 偏执 、 精 神病 性 、 总分 分值 分 别 与对 照 组 比较 ， 差异 无 统计
ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｎ ｔ ｒ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｗｉ ｔ ｈ ３ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ｉ ｎ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ｃ ｏ ｎ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ ｓ ｕ ｐ ｐ ｏ ｔ ｒ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｎ ｄ ｂ ａ — ｓ ｉ ｃ ｃ ａ ｒ ｅ ｗ ｅ ｒ ｅ ｕ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｔ ｗｏ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ，ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｎ ｕ ｒ ｓ ｉ ｎ ｇ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｗａ ｓ ｕ ｓ ｅ ｄ ｉ ｎ ｉ ｎ ｔ ｅ ｖｅ ｒ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ；ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｓ ｏ ｆ
ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎｃ ｅ ｒ
ＭＩ Ａ ０ Ｌ ｕ ｄ ａ ｎ Ｈ Ｅ Ｙ ｉ ｎ ｔ ￣ ｕ ａ ｎ 。
１ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｉ Ｃ Ｕ ，ｔ ｈ ｅ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ａ ｆ ｆ ｉ ｌ ｉ ａ ｔ ｅ ｄ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈａ ｒ ｂ ｉ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕ ｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ，Ｈｅ ｉ ｌ ｏ ｎ ｇ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ，Ｈａ ｒ ｂ ｉ ｎ １ ５ ０ ０ ０ １ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ； ２ ． Ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， Ｍｕ ｄ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｌ ｌ ｅ ｇ ｅ ， Ｈ ｅ ｉ ｌ ｏ ｎ ｇ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｍｕ ｄ ａ ｎ ｊ ｉ ａ ｎ ｇ