手术室常用消毒液共30页文档
重症医学科常用消毒液的浓度、使用方法及有效期
消毒液名称
浓度
使用方法
消毒时间
感染监测
有效期
备注
含氯消毒制剂
0.05%(500mg∕l)
用于地面、物体表面的消毒
10分钟
每天更换并监测
现配现用(不超过1天)
有效含氯消毒液容器应加盖
0.1%
(1000-2000mg∕l)
用于细菌芽抱、肝炎病毒、传服
1.8g∕L-2.2g/L；
乙醇48%-54%(v∕v)
更换液体时用
待干
开瓶后使用不超过1个月
洁芙柔免洗手消毒液
乙醇54%-66%(v∕v);正丙醇9%T1%(v∕v)
可杀灭肠道致病菌，化脓性球菌，致病性酵母菌，适用于卫生手消毒。
揉搓待干
开瓶后使用不超过1个月
酒精
75%
用于皮肤消毒
待干
每季度监测一次
开瓶后使用不超过1个月，倒入磨口瓶的酒精使用不超过3天
XX年3月制
浸泡细菌繁殖体污染物品的消毒
60分钟
聚维酮碘
5%
注射部位皮肤消毒；手术、腰穿等特殊部位皮肤消毒;外阴及会阴部皮肤消毒；阴道、伤口粘膜消毒
1-3分钟
每季度监测一次
开瓶后使用不超过1个月，倒入磨口瓶的聚维酮碘使
碘伏
5%
用于手术部位皮肤及注射部位皮肤、手、口腔黏膜的消毒
1-3分钟
每季度监测一次
开瓶后使用不超过1个月，倒入磨口瓶的聚维酮碘使用不超过3天
医院内常用化学消毒剂
碘伏消毒液
是由碘、碘化钾与作为载体和助溶 剂的聚醇醚或聚维酮络合制成的不 定型络合物
为中效消毒剂能杀灭细菌繁殖体、结核 杆菌及真菌和病毒，但不能杀灭细菌芽 胞。
适用于皮肤、粘膜的消毒
特点
优点
具有中效、速效、低毒、对皮肤无刺激、 黄染较轻
易溶于水，兼有消毒、洗净两种作用 用碘伏消毒，使用方便，可以消毒、脱碘
外科洗手消毒，用75%的乙醇溶液浸泡5分钟
擦拭法
对皮肤的消毒，用75%乙醇棉球擦拭 手消毒时，用含乙醇的手搓揉剂搓揉至干燥
注意事项
应置有盖容器中保存，并及时更换 勿用于手术器械的消毒灭菌 勿用于涂有醇溶性涂料表面的消毒 浸泡消毒时，物品勿带过多水分 勿用于被血、脓、粪便等有机物污染表
面的消毒。物品消毒前，应将表面粘附 的有机物清除
属于高效消毒剂。是一种古老的消毒剂，至今仍 是一种优良的消毒剂
分为：
无机化合物类：次氯酸盐为主，作用较快，但不稳定 有机化合物类：氯胺类为主，性质稳定，但作用较慢
通常所说的含氯消毒剂中的有效氯，并非指氯的 含量，而是消毒剂的氧化能力相当于多少氯的氧 化能力
乙醇
为中效消毒剂，能杀灭细菌繁殖体、结 核杆菌及大多数真菌和病毒，但不能杀 灭细菌芽胞，短时间不能灭活乙肝病毒
若消毒带有机物的物品时，要加大消毒剂的 浓度或延长作用的时间
医学资料
• 仅供参考,用药方面谨遵医嘱
直接用药物粉剂处理。主要为含氯消毒 剂
甲醛
一种古老的灭菌剂，被称为第一代化学灭菌 剂的代表
优点是灭菌效果可靠 缺点是有刺激性气味，作用慢，对人有致癌
作用 甲醛气体用于怕热、怕湿物品的灭菌或消毒，
不宜用于室内空气消毒 必须在(低温蒸汽)甲醛消毒灭菌箱中进行，
医院常用消毒液使用要求
名称
规格、浓度
使用方法
消毒时间
开启后有效时间
感染监测
备注
氯消毒制剂
0.05%（500mg/l）
用于地面、物体表面的消毒源自10分钟现配现用24h（不超过一天）
每天更换并监测
有效含氯消毒剂容器应加盖
0.1%（1000-2000mg/l）
1、用于细菌芽孢、肝炎病毒、传染性疾病污染物消毒
2、浸泡细菌繁殖体污染物品的消毒
60分钟
过氧乙酸
擦拭消毒0.1%-0.2%
用于物体表面、环境表面消毒
30-60分钟
现配现用24h（不超过一天）
每天更换并监测
有效含氯消毒剂容器应加盖
喷雾消毒0.2%-0.4%
对房屋、家具、门窗等进行喷洒
浸泡消毒0.5%
对耐腐蚀医疗器械的高水平消毒
10分钟
熏蒸消毒15%7ml/m3
用于病房、室内、污染区空气消毒
2小时
2%戊二醛
2%
常用消毒液的浓度、外用液体使用有效时间、使用方法规定
手术室物体表面、地面清洁消毒
地面及物体表面的清洁消毒配比一、84消毒液配比1：200（用含有效氯500mg/L）地面清洁消毒：桶内标记为10升水内加入250毫升的消毒液拖地或喷洒。
二、84消毒配比1：100（用含有效氯1000mg/L）1. 半清洁区及手术台地面清洁消毒：桶内标记为10升水内加入500毫升的消毒液拖地或喷洒。
2. 物体表面的擦拭：喷壶475毫升水加入25毫升消毒液进行擦拭。
三、84消毒配比1：50（用含有效氯2000mg /L）1. 污染区地面清洁消毒：（传染病流行期间或呕吐物，血迹等）：用含有效氯2000mg /L，桶内标记为10升水内加入1000毫升的消毒液拖地或喷洒。
2. 物体表面的擦拭：喷壶450毫升水加入50毫升消毒液进行擦拭。
（用含有效氯2000mg /L）毛巾和墩布使用要求黄色毛巾和白墩布：（半污染区）蓝色毛巾和蓝墩布：（清洁区）棕色毛巾和绿墩布：（污染区）备注：手术台单独配备墩布片专用（一台一片）地面及物体表面的清洁消毒配比一、84消毒液配比1：200（用含有效氯500mg/L）地面清洁消毒：桶内标记为10升水内加入250毫升的消毒液拖地或喷洒。
二、84消毒配比1：100（用含有效氯1000mg/L）1. 半清洁区及手术台地面清洁消毒：桶内标记为10升水内加入500毫升的消毒液拖地或喷洒。
2. 物体表面的擦拭：喷壶475毫升水加入25毫升消毒液进行擦拭。
三、84消毒配比1：50（用含有效氯2000mg /L）1. 污染区地面清洁消毒：（传染病流行期间或呕吐物，血迹等）：用含有效氯2000mg /L，桶内标记为10升水内加入1000毫升的消毒液拖地或喷洒。
2. 物体表面的擦拭：喷壶450毫升水加入50毫升消毒液进行擦拭。
（用含有效氯2000mg /L）毛巾和墩布使用要求黄色毛巾和白墩布：（半污染区）蓝色毛巾和蓝墩布：（清洁区）棕色毛巾和绿墩布：（污染区）备注：手术台单独配备墩布片专用（一台一片）。
手术室常用化学消毒剂正确使用
3、使用方法：
• 浸泡法：将洗净的待消毒物品浸没于消毒液内，加盖，对细菌繁殖体 污染物品，用含有效氯500mg/L作用10min，对经血液, 分枝杆菌和致 病性芽胞菌污染物品，用2000－5000mg/L作用30min。
• 擦拭法：适用于大件不能用浸泡法消毒的物品。消毒液浓度和作用时 间参见浸泡法。
正确使用化学消毒剂
低碳生活
浓度
准确
效果
定时监测
标识明确
注意期限
有效使用 预防院内感染
谢谢！
——戊二醛
戊二醛属灭菌剂，具有对金属腐蚀性小，受有机物影响 小等特点；
常用浓度为2%。 适用范围: 适用于不耐热的医疗器械和精密仪器消毒与
灭菌； 不适于空气熏蒸或气溶胶喷洒消毒； 不适于食饮具消毒。
——戊二醛
• 使用方法：浸泡法 1.灭菌：将清洗、晾干待灭菌处理的医疗器械及物品浸没于
等离子体的基本概念 等离子体是高度电离的电子云、是物质的一种存在形
式、是物质的第四态，在这种形态中、正电荷总数和负 电荷总数在数值上相等、故称其为等离子体。
等离子体的应用：
*内窥镜和及其它畏热医疗器械、用于外科使用的电线、 电极和电池等的灭菌处理
*体内植入物如人工器官和心脏外科材料的灭菌处理 *体内植入装置等不耐热、不耐湿以及贵重物品等灭菌
使用方法：浸泡、喷洒。
过氧化氢杀微生物作用
微生物名称
细菌繁殖体 真菌
结核杆菌 Polio病毒 细菌芽孢
过氧化氢含量（g/L）
15 30 30 30 60 100
作用时间 （min）
5 20 30 60 35 70
杀灭效果 （%）
手术室现有消毒剂的分类及应用分解共33页
手术室现有消毒剂的分类及应用分解
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
பைடு நூலகம்
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
1
0
、
倚
南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
手术室常用消毒液.
1 .戊二醛
• 戊二醛属高效消毒剂，具有广谱、高效、低毒、对金属腐蚀性小、受有机物影响小、 稳定性好等特点。适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器的消毒与灭菌。其灭菌浓度 为2%，市售戊二醛主要有：2%碱性戊二醛和2%强化酸性戊二醛两种。碱性戊二醛常 用于医疗器械灭菌，使用前应加入适量碳酸氢钠，摇匀后，静置1小时，测定pH值。 PH在7.5-8.5时，戊二醛的杀菌作用最强。戊二醛杀菌是其单体的作用，当溶液的pH达 到6时，这些单体有聚合的趋势，随pH上升这种聚合作用极迅速，溶液中即可出现沉淀， 形成聚合体后会失去杀菌作用。因此碱性戊二醛是一种相对不稳定的消毒液，2%强化 酸性戊二醛是以聚氧乙烯脂肪醇醚为强化剂，有增强戊二醛杀菌的作用。它的pH低于5， 对细菌芽胞的杀灭作用较碱性戊二醛弱，但对病毒的灭活作用较碱性戊二醛强，稳定 性较碱性戊二醛好，可连续使用28天。 （1）杀菌原理：醛类消毒剂对微生物的杀灭作用主要依靠醛基，此类药物主要用 于菌体蛋白的疏基、羟基、羧基和氨基，可使之烷基化，引起蛋白质凝固造成细菌死 亡。 （2）主要优缺点： 优点：①戊二醛属广谱、高效消毒剂，可以杀灭一切微生物； ②可用于不耐热的医疗器械的灭菌； ③戊二醛在使用浓度下，具有刺激性小、腐蚀性低、安全低毒； ④受有机物的影响小，20%的有机物对杀菌效果影响不大。 缺点：①灭菌时间长，灭菌一般要达到10个小时； ②戊二醛有一定的毒性，可引起支气管炎及肺水肿； ③灭菌后的医疗器械需用馏水充分冲洗后才能使用。 （3）杀菌作用 碱性戊二醛属广谱、高效消毒剂，可有效杀灭各种微生物，因而可用作灭菌剂， 但强化酸性戊二醛杀芽胞效果稍弱
手术室常用消毒剂的分类及用 途
安徽医科大学第四附属医院 手术室
一.定义 二.分类 三.常用种类及使用说明
消毒剂定义
常用消毒液的浓度及使用方法
消毒液消毒对象消毒浓度消毒及配制方法
灭菌剂) 不耐热的医疗器械和精密仪器 2% 将清洗、晾干的医疗器械及物品浸
没于装有戊二醛的容器中加盖浸泡，无菌为 10h 用无菌水冲洗干净，消毒为 20-45min 。
中效消毒剂) 皮肤、环境表面及医疗器械 75% ，将物品放入乙醇溶液的加盖容
器中浸泡 10min 以上，对皮肤的消毒用乙醇棉球擦拭。
中效消毒剂) 皮肤、粘膜有效碘 0.5% ，浸泡法：含有效碘 0.05%的消毒液浸
泡 30min ，擦拭法：手术部位及注射部位含有效碘 0.25-0.5%擦拭 2 遍，共 2min 。
高效消毒剂) 有效氯 5% ，输血器、采血器及针头接触肝炎、结核的器械
及污物有效氯 0.2%，浓度为 0.2% ，配制方法：每 1000ml 自来水中加 40ml84 消毒液，加盖浸泡 60 min 。
浓度为 0.1% 配制方法：每 1000ml 自来水中加 20ml84 消毒液加盖浸泡 60min 以上(未接触病人的可不浸泡)。
浓度 0.05%配制方法：每 1000ml 自来水中加10ml 消毒液加盖浸泡 30min 以上或用其溶液擦拭。
注：84 消毒液有效氯含量为 5%；用于布类、物表、污物的消毒液应现配现用；被消毒的物品需浸泡于液面下，每日更换；消毒液有效浓度采用浓度试纸进行测定。
输液器、注射器有效氯 0.1% 。
体温表医护手止血带换药碗弯盘雾化面罩物表(工作台、输液架、拖布等)污物(排泄物、呕吐物、便器等 ) 有效氯 0.05%。