幼儿基本信息表(家长填写版)
学生基本信息表
学生基本情况调查表
尊敬的家长，您好！
为了便于教师更为及时、全面地了解孩子各方面的情况，请您如实填写！
一、学生情况
学生姓名：出生年月：民族：籍贯：
现户籍所在地：家庭住址（详细到门牌号）：
孩子有无特长：
孩子的性格特点：
孩子有无特殊病史（请详细、如实告知）：
二、家庭情况：
父亲：联系电话：工作地点、单位：
母亲：联系电话：工作地点、单位：
家庭成员间有无特殊情况（离异、单亲等）
孩子与何人长期居住（请勾选）：
爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆、其他长期监护人联系电话：
孩子的成长经历（请勾选）：
A从小和父母一起长大B小时候曾寄养在祖辈家C其他
家长对孩子的监督情况：
是否托管：托管名称：托管电话：
三、您对学校的期待
您对各科教师的建议：
您对学校及年级工作的建议：
家长签字：
年月日。
幼儿园家长问卷调查表
幼儿园家长问卷调查表一、家庭基本信息1. 家庭成员情况：（1）家庭人口数量：（2）家庭成员年龄分布:（3）家庭成员的职业及工作性质：2. 家庭经济状况：（1）家庭月收入范围：（2）家庭是否有其他经济来源：（3）您对孩子教育投入的预期程度：3. 家长教育背景：（1）家长最高学历：（2）家长的职业类型：（3）家长参与孩子教育的期望程度：二、对幼儿园的评价4. 孩子是否在本幼儿园上过学：（1）是，持续时间：（2）否，原因：5. 您对幼儿园的第一印象是什么：（1）设施与环境：（2）教职员工：（3）教学质量：（4）其他：6. 请给您的幼儿园综合评分（满分10分）：（1）教学质量：（2）安全保障：（3）师资配备：（4）家长交流与参与：（5）教育资源：（6）其他：7. 您对幼儿园的满意度和建议：三、教育方式与家长参与8. 您对于幼儿教育的认知程度：（1）教育目标的了解程度：（2）教育方法的认知程度：（3）教育资源的利用程度：9. 您觉得幼儿园对家长参与教育的支持程度如何：（1）家长会议：（2）亲子活动：（3）家访：（4）其他：10. 您觉得幼儿园在培养孩子的自主性、合作性和创造性方面有哪些做得好的地方：（1）自主性：（2）合作性：（3）创造性：（4）其他：11. 您觉得幼儿园在培养孩子的待人接物、生活自理能力和情绪管理方面有哪些做得好的地方：（1）待人接物：（2）生活自理能力：（3）情绪管理：（4）其他：四、家庭对幼儿园的期望与需求12. 您对于幼儿园提供的培训课程和活动是否满意：（1）满意程度：（2）您希望增加的课程和活动类型：13. 您对于幼儿园日常管理和安全保障的意见与建议：14. 您对幼儿园是否有其他建议或意见：五、关于问卷调查15. 您对本次问卷调查的评价：（1）问卷内容：（2）问卷设计：（3）附加意见：感谢您抽出宝贵的时间填写本问卷，您的意见和建议对我们提供更好的教学和服务有着重要的意义。
我们将认真分析和研究您提供的信息，并积极采纳合适的建议来提升我们的教育质量和服务水平。
幼儿园家长陪读申请表
幼儿园家长陪读申请表申请表
申请人基本信息：
姓名：
性别：
联系方式：
孩子基本信息：
姓名：
性别：
年龄：
所在班级：
申请时间：
陪读时间：
申请理由：
（在下面填写您的申请理由）
申请人声明：
本人已经阅读了幼儿园相关规定，并且承诺在陪读期间，遵守规定，认真对待、照顾好孩子。
如有违规行为，自愿接受相应处罚。
同时，
本人保证所填写信息真实、准确、完整。
申请人签名：（请在这里签名）
日期：（请在这里填写您填写此表格的日期）
通过填写以上信息，本人申请陪读孩子，在此承诺遵守规定，认真
对待照顾好孩子。
希望幼儿园能够批准我的申请，让我更好地关注孩
子的成长、发展。
幼儿基本信息采集表(家长填写)
填表人： 填表日期：
第9项身份证类型是指幼儿的身份证件类型，【“黑户”问题】没有身份证的孩子，在第9项身份证件类型中选择“无”就不用录入第10项身份证号。
但是第9项选择“无”后必须填写第11、12 、13项。
监护人指的是幼儿的父母，若父母不在身边的，填写爷爷奶奶也行。
第20项是否进城务工人员随迁子女：是指进城务工人员，其子女跟随父母来到城市。
第17项入园日期：可以空着，由幼儿园填写。
第7项港澳台侨：可以空着，不用填写。
第22项残疾幼儿类别：不属于残疾儿童的，可以空着，不用填写。
第20项是否进城务工人员随迁子女：是指进城务工人员，其子女跟随父母来到城市。
第17项入园日期：可以空着，由幼儿园填写。
第7项港澳台侨：可以空着，不用填写。
第22项残疾幼儿类别：不属于残疾儿童的，可以空着，不用填写。
第26项是否接受资助：是指按照《财政部，教育部关于建立学前教育资助制度的意见》（财教【2011】410号）要求和各地制定的实施方案，该幼儿为地方政府确定的应资助幼儿。
本项包括国家，学校和社会资助幼儿。
学前教育幼儿基本信息表
健康或良好 /一般 /残疾 /有慢性病
是/否
视力/听力/言语/肢体 /智力/精神/多重/其他
是否孤儿
是/否
父（母）姓名
×××
父（母） 身份证件 类型
居民身份证Leabharlann ☆ 父（母） 身份证件号码
是否从其他幼儿园转入？ 如是，请注明从哪间幼儿 园转入（请如实填写，以 免重复录入造成问题学 籍）
××××××××××××
是/否
幼儿（家长）签名：
班主任签名：
备注：1、带☆项内容为关键信息，务必保证准确；2、要求填表上交时附幼儿和家长的户口本复印 件（首页、幼儿页、父母页。 其中，首页和幼儿页复在一起，父母页复在一起），并注明“此件与 原件相符”，签上家长的姓名； 3、请家长认真如实填写，这将作为孩子一生的学籍号，如有不明 白的，请咨询本班班主任。
出生所在地
××市××县（具 体到区县）
籍贯
××市
户口性质
农业/非农业
非农业户口 类型
城市/县城/乡镇
户口 所在地
××市××县 （具体到区
现住址
填写详细住址
入园日期
××××-××××
就读方式
走读/住校
是否独生 子女
是否留守儿童
是否进城 务工人员 子女
健康状况
是否残疾 幼儿
残疾幼儿类型
是/否
是/否（非佛山户 非留守儿童/ 单亲/双亲留守儿 籍的全部填 童（佛山户籍的父 “是”佛山户 母外出务工三个月 籍的全部填“ 以上，由其他亲属 否” ） 监护的子女才是留 看幼儿户籍 守儿童）看幼儿户 籍
学前教育幼儿基本信息表
班级： 编号： 家长姓名： 电话号码： .
☆ 姓名
学生基本信息表填表说明
学生基本信息表填表说明一、学生基本信息1.姓名：填写学籍名。
（与户口名不一致，建籍后再考虑。
）2.身份证号照户籍卡填写，没有的填“无”。
3.出生日期应与身份证号推出的相一致。
4.籍贯：籍贯填写本人的祖居地（指祖父的长期居住地），如相公的可填“沂河新区相公”，外省市的可填“×省×市×县（区）×乡（镇、街道）”。
5.现住址：具体到村庄或×××小区。
本市的，如临沂市×县（区）×乡（镇、街道）×村（小区）；市外的，如×省×市×县（区）×乡（镇、街道）×村（小区）。
6.户口所在地：本市的填：×县（区）×派出所，外市的如×省（市、自治区）×县（区）×派出所。
二、监护人信息1.监护人姓名一定按照户口本上的填写，有工作单位的就填工作单位，没有的可填“务农”、“经商”、“打工”等。
2.联系地址可填×区×乡（镇、街道）×村（小区）。
3.监护人联系电话填最常用的手机号，身份证号是18位。
三、入学信息1.原学校：小学毕业学校，是村小的写村小，是中小的写中小，具体到班级。
2.来源地区：户口所在地，具体到乡镇或街道。
本市的，从县、区开始填；市外的，从省开始填。
3.毕业证号一般在小学毕业证左半部分的最下方。
4.全国学籍号：本区毕业的，知道的就填，不知道的可不填。
外县区毕业的，必填，可咨询原学校老师。
（全国学籍号大多以G开头，也有以L开头的。
）四、其他学籍信息1.血型：知道的可填上。
2.健康状况：A健康或良好B一般或较弱C有慢性病D有生理缺陷。
3.港澳台侨、独生子女、流动人口、接受资助等项填“是”或“否”。
如果接受资助，要填上接受资助的起止年份。
幼儿园家长意见反馈表
幼儿园家长意见反馈表亲爱的家长朋友们：一、基本信息1.孩子姓名：________________2.孩子所在班级：________________3.家长联系方式：________________二、幼儿园教育教学1.您对幼儿园的教育理念满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意2.您认为幼儿园的教学内容是否丰富、有趣？（1）非常丰富、有趣（2）丰富、有趣（3）一般（4）不丰富、无趣3.您认为幼儿园的教师是否具备专业的教育教学能力？（1）非常具备（2）具备（3）一般（4）不具备4.您对幼儿园的教学设施满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意三、幼儿园日常生活1.您认为幼儿园的生活环境是否舒适、安全？（1）非常舒适、安全（2）舒适、安全（3）一般（4）不舒适、不安全2.您对幼儿园的饮食满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意3.您认为幼儿园的保育工作是否到位？（1）非常到位（2）到位（3）一般（4）不到位4.您对幼儿园的作息时间安排满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意四、幼儿园管理与服务1.您对幼儿园的管理工作满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意2.您认为幼儿园的师资力量如何？（1）非常强大（2）强大（3）一般（4）薄弱3.您对幼儿园的家长沟通工作满意吗？（1）非常满意（2）满意（3）一般（4）不满意4.您认为幼儿园在处理问题时是否公正、透明？（1）非常公正、透明（2）公正、透明（3）一般（4）不公正、不透明五、其他意见或建议1.您对幼儿园的其他方面有哪些满意或不满意的地方？（1）满意的地方：________________（2）不满意的地方：________________2.您对幼儿园的发展有何建议或意见？________________________________________________幼儿园家长意见反馈表【填写时间：________________】亲爱的家长朋友们：您好！非常感谢您在百忙之中抽出宝贵时间来填写这份意见反馈表。
家访记录表幼儿园中班
家访记录表（幼儿园中班）一、基本信息•学生姓名：[填写学生姓名]•家长姓名：[填写家长姓名]•联系电话：[填写联系电话]•家庭住址：[填写家庭住址]二、家庭情况1. 家庭成员•父亲姓名：[填写父亲姓名]，年龄：[填写父亲年龄]•母亲姓名：[填写母亲姓名]，年龄：[填写母亲年龄]•其他家庭成员：[填写其他家庭成员信息]2. 家庭背景[填写学生的家庭背景信息，如家庭地位、经济状态、文化程度等]3. 家庭成员关系[填写学生与家庭成员之间的关系，如父母关系、兄弟姐妹关系等]三、幼儿情况1. 学习情况•喜欢的学科：[填写学生喜欢的学科]•不喜欢的学科：[填写学生不喜欢的学科]•学校表现：[填写学生在学校的表现情况，如学习态度、注意力等] 2. 兴趣爱好•兴趣爱好：[填写学生的兴趣爱好，如画画、唱歌、跳舞等]•特长：[填写学生的特长，如运动、表演等]3. 性格特点[填写学生的性格特点，如内向、外向、活泼等]四、学校表现1. 课堂表现•课堂参与度：[填写学生在课堂上的参与情况，如回答问题、积极举手等]•坐姿端正：[填写学生在课堂上是否保持良好的坐姿]2. 课后表现•完成作业情况：[填写学生是否能按时完成课后作业]•家庭作业辅导：[填写家长是否给予学生适当的作业辅导]3. 社交表现•与同学相处情况：[填写学生与同学相处的情况，如友好、合作等]•与老师相处情况：[填写学生与老师相处的情况，如尊重、听从指导等]五、家长意见和建议[填写家长对学生的成长和发展的意见和建议]六、家访记录人员•记录人：[填写记录人员姓名]•审核人：[填写审核人员姓名]该家访记录表旨在了解幼儿园中班学生的家庭情况和学校表现，以便更好地指导和帮助学生的成长与发展。
各项信息将仅用于学生教育管理，将严格保密，谢谢合作！。
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户口所在地
XX市XX县
现住址
XX县XX镇
入园日期
XXXX-XX-XX
就读方式走读/住校源自是否独生子女 是否留守儿童
是/否
非留守儿童/ 单亲/双亲留守儿
童
是否进城 务工人员子
女
是/否
健康状况
健康/一般/残疾 /有慢性病
是否残疾幼儿
是/否
残疾幼儿类别
视力/听力/言语/肢体 /智力/精神/多重/其他
5、出生所在地：必须填写清楚地区名称，如：广东省徐闻县××镇
6、户口性质：非农业户口、农业户口。
7、非农业户口类型：乡镇、县城、城市。
8、是否留守儿童：是指父母外出务工三个月以上，由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女。 9、是否进城务工人员子女：是指进城务工人员，其子女跟随父母来到城市。（徐闻县内异动不算是，同时具备 两个条件：①不是本县城(徐闻)户口；②必须是农业户口）
10、就读方式：走读（半托生）、住校（全托生）。
11、是否残疾幼儿：视力/听力/言语/肢体/智力/精神/多重/其他
12、注：监护人姓名、监护人身份证件类型、身份证号码必须填写。
通行证、 其他
的子女。 时具备
学前教育幼儿基本信息表
★ 姓名
班级编码
★ 性别
由系统自动生成 男/女
★ 出生日期 ★身份证件类型
XXXX-XX-XX
1.居民身份证 2.其他
★ 身份证件号码
血型
A/B/AB／O 型
国籍/地区
中国
民族
港澳台侨外
出生所在地
汉
非港澳台侨／其他 XX县XX镇
籍贯
XX市XX县XX镇
户口性质
农业/非农 业
非农业户口类型
是否孤儿
是/否
监护人姓名
监护人 身份证件类
型
居民身份证
★ 监护人 身份证件号码
幼儿（家长）签名：
家长联系电话：
班主任签名：
主管领导签名：
备注：1、带★项内容为关键信息；2、★请提供家长户口簿的户主首页及幼儿户口本一页的复印件一份。
填写说 明：
1、出生日期：举例“2010-08-15”。 2、身份证件类型：居民身份证、香港特区护照/身份证明、澳门特区护照/身份证明、台湾居民来往大陆通行证、 境外永久居住证、护照、其他 3、血型：未知血型、A血型、B血型、AB血型、O血型、RH阳性血型、RH阴性血型、HLA血型、未定血型、 其他血型。 4、港澳台侨外：非港澳台侨外、香港同胞、香港同胞亲属、澳门同胞、澳门同胞亲属、台湾同胞、 台湾同胞亲属、华侨、华眷、归侨、归侨子女、归国留学人员、非华裔中国人、外籍华裔人、外国人、其他