冠状动脉造影术不良反应的护理
冠状动脉造影术及其护理
术中配合 术后并发症、不良反应及护理措施
与心脏有关的不良反应及护理 • 快速性心律失常 • 缓慢性心律失常 • 急性心肌梗死 • 急性充血性心力衰竭 一般不良反应、并发症及护理 • 穿刺部位损伤 • 低血压 • 栓塞 • 造影剂过敏 • 尿潴留
经皮穿刺冠状动脉 内成形术、支架植 入术及其护理
药物准备
与冠脉造影支架有关的药物：生理盐水500ml数袋、 利多卡因、肝素、硝酸甘油、地塞米松及造影剂。
冠状动脉解剖学
左冠开口 右冠开口
主动脉瓣
心脏的血管：冠状动脉
前面观
左冠状动脉主干 左冠回旋支 右冠状动脉
第一及第二钝缘支 左冠前降支 第一对角支 第二对角支
心脏的血管：冠状动脉
后面观
右冠状动脉 冠状窦
冠状动脉内支架植入术与PTCA的操作 相似，它通过植入一个特别的特定型号的金 属支架于冠状动脉狭窄处，使冠状动脉持续 扩张，从而使冠状动脉内血流通畅，保证病 变部位心肌的血液供应，达到治疗目的一种 心血管治疗技术。
PTCA的实施过程
右冠病变
RAO
LAO
术后近期并发症及处理 冠状动脉内膜撕裂及夹层 冠状动脉痉挛 冠状动脉闭塞 冠状动脉破裂或穿孔 室颤或阵法性室性心动过速
适应症
治疗应用 判断预后
禁忌证 术前准备
病人准备 • 沟通 • 术前训练 • 饮食护理 • 病史 • 凝血测定 • 控制高血压
• 动脉搏动 • 造影前的准备
Байду номын сангаас
物品准备
6 F挠动脉鞘（6 F动脉鞘）、泥鳅导丝（0.035x145 钢丝）、 三联三通、三环注射器 、长及短压力连接 管 、三件套、 压力泵 、6 F左、右冠脉导管（5 F多 功能造影管）、测压装置、挠动脉止血器、无菌敷料 包。
冠状动脉造影术及护理
世界最新医学信息文摘 ２ ０ １ ３ 年第 １ ３ 卷第 １ ８ 期
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护理 ・
冠状动脉造影术及护理
（ 内蒙古包头市中心医院 心 内科 ，内蒙古 包头 ０ １ ４ ０ ４ ０ ）
贾艳
关 键 词 ：冠 状 动 脉 造 影 术 ；护理 ；体 会 中图分类号 ：１ １ ４ ７ ３ 文献标识码 ：Ｂ
肢 垫高 ３～ ５ ｅ ｍ 以后 取 病人 舒适 体 位 。嘱 患者 活 动 时术 侧 上肢 卧于胸前 ，保持腕 部制动 ，减少肿胀 及 出血 。
２ ． ５ 预 防感染
局部穿 刺处一定 用无菌 纱布包扎 ，换药 时保持穿 刺部 位 辅 料清 洁 干燥 ，观 察 穿刺 处 是 否有 渗 血 、血肿 ，遵 医嘱 使 用抗 菌药 。 经股 动脉穿刺 行冠状动 脉造影术 是心 脏介入治疗 和检 查 的 传统 方法 。血管并 发症 多 ，难 以止血 ，易形 成皮 下血 肿 ， 拔鞘 管后 易 出现神 经反 射性反 应 ，发生 低血压 ，心 率缓 慢 ， 甚 至 心脏 骤停 。术后 还 需 要平 卧 ６ ｈ，下 肢制 动 １ ２ ｈ 。经 桡 动 脉穿 刺 与股 动 脉穿 刺 介 入治 疗 冠心 病 ，疗 效相 似 ，但 经 桡 动 脉穿 刺 的患 者穿 刺 部 位 出血 少 ，术后 体 位 自由 ，住 院 时 间 短 、不影 响 抗凝 ，费用 少 ，穿 刺点 便 于 加压 包 扎 ，伤 口不 易感 染 ，更容 易 被老 年 人特 别 是 在床 上排 尿 困难 而 需 导 尿 的患 者接 受 ，也 特别 适 用 于股 动 脉狭 窄 者 ，所 以经 桡 动 脉穿 刺 行冠 状 动脉 造影 术 是经 股 动 脉造 影很 好 的替 代 途
２ ． ４ 体位
老年患者冠状动脉造影术后并发症的预防及护理
３ ５ 昧 潞 ．
９例患者尿潴 留发生在术后 ｊ ？ｂ内， 因患者不 习惯床上排 便所致 。护理上应注意术前进行床 ｉ排便训练 ， 本组 ２例男性
３２ 低血压 ． 本组 ３例患者血压 下降 至 １／ Ｐ ２ ８ｋ ａ以下 ， 发生在术 Ｅ ． 均 ｊ
患者经协侧 卧并抬高床头 ２ ３ 。 Ｅ行 排便 。３例患者经下 ０～ ０ 后 】
左 右 ） 迫 ６ｈ 压 迫 点 ＿ 皮 肤 穿 刺 点 近 心 侧 １～ ｍ 处 。护 压 ， 枉 ２ｃ
士在拔 鞘管后 ２ｈ之 内每 １ ｉ ５ｒ ｎ观察 １ 血压 、 ａ 次 脉搏 、 心律 、 足背动脉搏 动情 况及术 侧 下肢 温度 、 色泽 ， 问 患者 自觉 症 询
．
有元 局部肿胀疼痛 ， 湿等 ｊ 潮 。拔鞘管 ２ｈ之 后每小 时观
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４ ・ ４
护理 实践 与研 究 ２ ｏ ｏ７年第 ４卷 第 ９期
老 年 患 者 冠 状 动 脉 造 影 术 后 并 发 症 的预 防 及 护 理
李长英
选择性冠状动脉造影术 （ Ｃ 是 臼前诊 断冠心病最 为可 Ｓ Ａ） 靠的方法 ， 它可提供冠状 动脉病变部位 、 性质 、 围、 范 侧支循 环 状况等的准确资料 ， 有助于选择最佳治疗方 案 ， 足诊 断冠心病
１ 临 床 资 料
王
伟
３ ３ 穿 刺部位血肿或渗血 ． 出血足冠状动脉造 影术 较常见 的并发 症 ， 因术 中应用肝
索 ， 时间内动脉 多次反复穿刺 ， 短 压迫止 血点 不彻底或术后穿
刺 Ｆ肢 活动过早引起。 因此 ， 术后 嘱患者穿刺侧 肢体制动 １ ２ ｈ 穿刺 部位雎 迫 ｌ ， ５～２ ｉ 加压包 扎后 ， 用沙袋 （ ｇ ０ ｒ ｎ或 ａ 再 １ｋ
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法
探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血是一种常见的临床护理方法，但有时会导致患者皮肤损伤和并发症。
对于这种情况，护理人员需要特别关注患者的皮肤情况，采取相应的护理措施，以防止并发症的发生。
本文将探讨冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血致皮肤损伤的护理方法。
冠脉造影术是一种通过导管在冠状动脉内注入造影剂，以显示冠状动脉及心脏血管病变的检查方法。
在手术过程中，为了防止出血，医生通常会在手术部位施加弹力绷带来压迫股动脉，以停止出血。
过度的压迫和时间过长都会导致患者皮肤损伤，如压疮和出血等。
在护理冠脉造影术后应用弹力绷带压迫股动脉止血的患者时，护理人员需要注意以下几点护理方法：1. 观察股动脉压迫部位的皮肤情况冠脉造影术后，护理人员需要定期观察患者股动脉压迫部位的皮肤情况，包括颜色、温度、湿度和有无损伤。
如果发现皮肤有红肿、潮湿或有出血等情况，应及时报告医生，并采取相应的护理措施。
2. 适当减轻压迫力度在使用弹力绷带压迫股动脉时，应根据患者的情况适当减轻压迫力度，以防止皮肤损伤。
定期观察患者的肢体感觉和脉搏情况，如发现异常应及时报告医生，以调整压迫力度。
3. 定期更换绷带为了避免绷带过久地压迫股动脉导致皮肤损伤，护理人员应定期更换绷带，保持股动脉压迫部位的清洁和干燥。
在更换绷带时，应注意轻柔地清洁患者的皮肤，并使用适当的护理用品，如软膏和药物等，以促进皮肤的愈合和恢复。
4. 保持局部通风在使用弹力绷带压迫股动脉时，应注意保持局部的通风和干燥，防止股动脉压迫部位局部温度过高和潮湿，从而减少皮肤损伤的发生。
可以适当提高室内通风和空调温度，或使用吸湿和透气的敷料来保持股动脉压迫部位的清洁和干燥。
5. 积极预防并发症除了对股动脉压迫部位的皮肤进行观察和护理外，护理人员还应积极预防并发症的发生，如压疮和感染等。
可以适当提高患者的营养状况，加强皮肤保健和清洁，避免摩擦和损伤等，以减少并发症的发生。
冠脉造影术后不良反应的观察和护理
察 一次 ，无 异 常每 ２～４ ｈ观 察 一次 。① 拔 管 时摸 清 动 脉 穿 刺 部 位 ，以 中 指 和 食 指 压 迫 止 血 ，时 间 １５— ２０ ｍｉｎ。②术后 加 压 包 扎 中心 不 是 皮 肤 穿 刺 点 ，而 是 血 管进针 点 ；③ 术后 嘱 患者 术 侧患 肢 伸直 ，６ ｈ后 可 适 当在床上水平运动 ，２４ ｈ方可下床运动 ；④ 嘱患者咳嗽 时按 压 局部 防止 出血 。⑤ 术前 纠正 凝 血 功 能 障 碍 ；⑥ 若出现血肿，小血肿可 自行吸收，大血肿可外科处理。 ３．３ 尿潴 留 的护 理 ：与 术后 绝 对 卧 床 、不 习 惯 床 上 大 小便 有关 。有 １３例 患 者 出现 尿 潴 留 ，通 过 相 关 的措 施 ，有 １Ｏ例 自行 排 尿 ，３例 给 予 导 尿 术 。① 术 前 训 练 患者 床上 大小便 ，可 以减 少尿潴 留的发生 ；② 术后 给 予 心理 疏 导 ，解 除患 者 的 紧张 情 绪 ；③ 诱 导排 尿 ，给 予按 摩腹 部 、腹 部热 敷 、温 水 冲洗 、听水流声 等 ，本 组病 人通 过诱 导排尿 有 １０例 自行排 尿 ；④ 遵 医嘱 给予导 尿 。 ３．４ 焦虑 的护理 ：尽 管 手术 结束 了，但 患者 的 心 情 往 往不 能平静 ，有 的患者 急于 想知 道 自己 的造影 结果 ，有 的患 者又担 心 和害怕 知道结 果 ，本组 中有 ２２例 出现焦 虑 。通过尽 量安 排与 以前 做过 冠脉 造影 的患 者进 行 交 流有 关术后 的信 息 ，评 估 患 者 知识 缺 乏程 度 和 接 受 能 力 ，选 择合适 的方 法 给予指 导 ，使 患 者保 持心情 平 静 。 ３．５ 造影剂反应 的护理 ：本组无 一 例患者 发 生造 影剂 反应 。①术前详 细询 问变 态反应史 ，尽量选 用 非离子 型 造 影剂 … ；②术前予 碘 变态 反 应试 验 ，并 静 推 地 塞米 松 ５ ｍｇ；③术 中尽 量减 少 投照 体 位及 造 影剂 的用 量 ，观 察 患者 的反应 ；④ 术后 加 强 生命 体征 的观察 ，鼓 励 患者 多 饮 水 ，观察尿 量 ，静 脉补液 １ ０００～２ ０００ ｍＬ；⑤ 若出现恶 心呕 吐等不 良反 应 ，遵医嘱给予 相关治疗 。 ３．６ 动脉夹 层 和动脉 栓塞 的护理 ：本 组无 一 例 患者 发 生动 脉夹层 和动 脉栓 塞 。术 中强 调 导丝在 推 送 过程 中 有阻 力时勿 强行插 入 ，应注 入少 量 的对 比剂 ，看是 否 有 夹 层 ，防止夹 层延 长 ，老 年人最 好 使用 Ｊ形 软头 超 滑 导 丝 。术 后严 密监测 股动 脉 、足 背动 脉搏 动情 况 ，如 发 现 搏 动减 弱和肢 体麻 木 、疼 痛 ，应 立 即通知 医 生处理 。 ３．７ 急性 心肌梗 死 的护理 ：本 组无一 例 发 生急 性 心 肌 梗死 ，我们应严密观察患者有无胸闷、胸痛 ，给予 心电 监 护 ，密切 观察 心 电图有无 缺 血改 变 。
冠脉造影术后护理问题及措施
冠脉造影术后护理问题及措施介绍冠脉造影术是一种通过向冠状动脉注入造影剂，以观察冠脉血管状况的介入性检查方法。
该检查常用于评估冠脉狭窄、冠脉搭桥术后等情况。
术后的护理关系到患者的康复和恢复，因此需要特别重视。
本文将详细介绍冠脉造影术后可能出现的护理问题及相关的护理措施。
术后观察问题及措施术后出血术后出血是冠脉造影术后常见的并发症之一。
护理人员需要密切观察患者手术部位的出血情况，并采取以下措施：1.确保手术部位干燥清洁，避免感染。
2.监测患者出血情况，包括出血量、出血性质等。
3.定期更换并压迫手术部位敷料，以控制出血。
4.在出血较为严重时，及时报告医生，并按照医生的指示进行处理。
血压波动冠脉造影术后，患者的血压可能会出现波动。
护理人员需要密切观察患者的血压变化，并采取以下措施：1.监测患者血压，包括收缩压、舒张压和平均动脉压。
2.注意血压波动的原因，如情绪、运动等，以便及时采取措施。
3.如有需要，可根据医生的指示给予降压药物。
4.鼓励患者保持适度的休息和放松。
心律失常冠脉造影术后，患者可能出现心律失常。
护理人员需要密切观察患者的心律，并采取以下措施：1.监测患者心电图，了解心律是否正常。
2.注意心律失常的类型和频率，及时报告医生。
3.如有需要，可给予抗心律失常药物，并按照医生的指示进行处理。
4.鼓励患者保持心情愉快，避免过度劳累。
血肿形成术后血肿的形成是冠脉造影术后的常见并发症之一。
护理人员需要密切观察患者手术部位的肿胀情况，并采取以下措施：1.定期观察手术部位是否有明显的肿胀。
2.保持手术部位干燥清洁，避免感染。
3.在血肿形成较为严重时，及时报告医生，并按照医生的指示进行处理。
4.如有需要，可给予局部冷敷或热敷来缓解肿胀。
饮食护理问题及措施液体摄入冠脉造影术后，患者需要适量饮水以保持身体水分平衡。
护理人员需要给予患者以下指导：1.鼓励患者适量饮水，增加尿量。
2.避免过量饮水，以免加重心脏负担。
3.注意观察患者是否有水肿等情况。
冠脉造影术术后护理查房
冠脉造影术术后护理查房
一、护理问题
1. 疼痛：由于手术创伤，可能导致一定程度的疼痛。
2. 焦虑和恐惧：由于手术的紧张性和术后恢复的不确定性，患者可能产生焦虑和恐惧情绪。
3. 潜在并发症：包括出血、感染、肾功能不全等。
二、护理目标
1. 缓解患者疼痛。
2. 减轻患者焦虑和恐惧，增强其安全感。
3. 预防并控制并发症，促进患者术后快速恢复。
三、护理措施
1. 疼痛护理：根据患者疼痛程度，可采用非药物和药物方法缓解疼痛，如转移注意力、放松技巧等，必要时给予镇痛药。
2. 心理护理：主动与患者沟通，解释病情和手术结果，提供必要的心理支持，减轻其焦虑和恐惧。
3. 并发症的预防和护理：密切观察患者的生命体征，特别是肾功能指标，预防出血和感染，及时处理异常情况。
4. 基础护理：保证患者充足的休息和睡眠，提供清淡易消化的饮食，协助患者进行日常生活护理。
5. 康复训练：根据患者的恢复情况，指导其进行适当的康复训练，如轻度活动、呼吸锻炼等。
四、护理评价
1. 疼痛程度是否得到有效缓解。
2. 患者的心理状态是否稳定，有无焦虑、恐惧等不良情绪。
3. 是否有并发症发生，如出血、感染、肾功能不全等。
4. 患者的生活质量是否提高，如睡眠质量、饮食状况等。
5. 患者的康复情况是否良好，是否能适应日常生活和工作。
冠状动脉造影术的临床护理
冠状动脉造影术的临床护理【导言】随着生活水平的提高，心脑血管疾病也逐渐成为困扰人类健康的重要问题之一。
其中，冠心病是最常见的一种心血管疾病，因其病程隐匿且发展迅速，常常给患者以致命的打击。
此时，通过冠状动脉造影术对患者进行检查和治疗是相对快捷、有效的方法。
但是，由于冠状动脉造影术本身存在一定风险和复杂性，因此，对其临床护理的重视不可低估。
本文旨在分析冠状动脉造影术在临床护理中的关键性问题和应对措施，以提高护理质量，更好地为患者服务。
【正文】一、冠状动脉造影术概述冠状动脉造影术（coronary angiography，简称CAG）是一种介入性心血管检查方法，主要用于检查冠脉狭窄程度、位置和范围，诊断冠心病等心脏疾病。
CAG是将一小型导管沿着动脉推进到心脏和冠状动脉内部，注入透视造影剂，通过X光透视观察冠状动脉内部情况，从而判断冠状动脉是否存在狭窄、堵塞等异常。
CAG是一项微创治疗手段，对于大多数心脏患者来说，该检查不会对其心脏功能带来任何影响。
二、冠状动脉造影术的临床护理1.患者评估对于要进行冠状动脉造影术的患者，需要进行详细的观察和评估，收集相关的病史信息，如药物过敏史、心脏病史等。
同时，需要评估患者的生命体征，确保他们正处于适宜继续进行CAG的状态。
2.规范手术操作和器械消毒如同其他微创手术一样，CAG要求操作人员具有一定的专业技能和丰富的临床经验。
同时，要求各部位器械均经过消毒处理，避免交叉感染。
3.术前准备术前准备工作至关重要。
首先，患者应遵守医护人员的指示，限制进食以减少胃肠动力。
其次，应清除陈旧性血栓、异物等物质，同时，消除粘膜表面无菌体免疫和白蛋白等蛋白质组分，减少操作风险。
4.术后观察冠状动脉造影术术后观察十分重要，应督促患者卧床休息，避免剧烈运动，防止心血管紧张情况的发生。
同时，要加强对患者的监测，如观察小腿肿胀、出血、心率、血压、体温等生理指标的变化，并对症采取有效的护理干预。
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导 阻 滞 。本 组 ５例 中 ， 为 窦 性 心 动 过 缓 ， 结 性 逸 搏 心 ３例 １例 律 ， 例 Ⅲ度 房室传 导 阻滞 ， 率均 低 于 ５ １ 心 ０次 ／ ｉ。 因 此 ， ｍｎ 术
死 发生 。
估 计 预 后 、 订 治 疗 方 案 的 客 观 依 据 ， 冠 心 病 介 入 治 疗 和 制 是
外科 搭桥 手术 前 必须 进行 的检查 。同时 ， 状 动 脉造 影 术也 冠 是 一 种 微 创 技 术 ， 于 种 种 原 因 会 出 现 各 种 各 样 的 不 良 反 由 应 ， 果 处置 不 当 ， 给病 人 的身心 健康 造成 不应 有 的损 害 ， 如 将
前 常规 准备 Ｉ 临时 起 搏 器 ， 搏 电 极 。 术 中 除 认 真 观 察 监 护 起
３ １ 与心脏 有 关 的不 良反应 的护理 ．
３ １１ 心绞 痛 ．． 本 组 ２ 例 均 在 冠 状 动 脉 造 影 过 程 中 出 现 心 ６
外 ， 规 抽 取 阿 托 品 １ｎ 常 ａ 用 。 本 组 ３例 咳 嗽 后 ， 率 迅 速 ｇ备 心 上 升 ， 静 推 阿托 品后 心 率 上 升 为 ７ １例 ０次 ／ａ ， ｒｎ １例 经 股 静 ｉ 脉 下Ｉ 起搏 电极 体外 起搏 完成 手术 ， 后 心率恢 复 正常 。 临时 术 ３２ 其它不 良反应 的护理 ． ３ ２ １ 穿 刺 部 位 的 损 伤 本 组 穿 刺 部 位 损 伤 １ 例 ， 中 穿 ．． ３ 其 刺 部 位 血 肿 、 片 瘀 斑 ９例 ， 刺 部 位 出 血 ４例 。 除 有 医 生 大 穿 压迫 穿刺部 位方 法不 当外 ， 人 有高 血压 、 脉 压力 高 、 凝 病 动 抗
关 键 词 ： 状 动 脉 造 影 ； 良反 应 ： 理 冠 不 护 中 图 分 类 号 ： ７ ． Ｒ４ ３ ５ 文 献 标 识 码 ： Ｂ 文 章 编 号 ：０８—７０ （０ ２ ０ １０ ７ ２ ２０ ）４—０ ３ ２ ３７—０
冠 状动 脉造 影术 （Ｃ 是诊 断冠 状动 脉粥 样硬 化性 心脏 Ｓ Ａ） 病 （ 心病 ） “ 标 准 ”是 评 价 冠状 动 脉 病 变 的 严重 程 度 、 冠 的 金 ，
。３７ ’ ３
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临床 护理 ・
冠 状 动 脉 造 影 术 不 良反 应 的 护 理
Ｎ ｕ ｓｎｇ Ｃａ ｅ ｏ ｍ ｐｌｃ ｔｏ ｉ ｒ ｎａ ｙ Ａｎｇ ｏ ｒ ｐ ｒ ｉ ｒ ｆＣｏ ｉａ ｉ ｎ Ｃｏ ｏ ｒ ｎ ｉ ｇ ａ ｈｙ
尚喜 艳 ， 崔珊 珊 ， 莉莉 颛
时 易 出 现 窦 性 心 动 过 缓 、 性 心 律 ， 重 时 出 现 Ⅲ 度 房 室 传 结 严
８ ２ ２例 冠 状 动 脉 造 影 术 病 人 发 生 与 心 脏 有 关 的 不 良反 应
有 ： 绞痛 ２ 心 ６例 ， 速 型 心 律 失 常 １ 快 ０例 ， 慢 型 心 律 失 常 ５ 缓 例 ， 般不 良反应 有 ： 刺 部位 损 伤 １ 一 穿 ３例 ， 肤 损 伤 ８例 ， 皮 尿
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洛 阳 医 专 学 报 ２０ ０ ２年 第 ２ ０卷 第 ４期 Ｊ Ｕ Ｎ ＬＯ Ｕ Ｙ Ｎ ＤＣ ＬＣ ｌ ， Ｅ Ｄ ｃ ２ ０ Ｖ １２ Ｎ ． Ｏ Ｒ Ａ ＦＬ Ｏ Ａ ＧＭＥ ＩＡ Ｏ Ｊ Ｇ ｅ ．０ ２ Ｅ ｏ．０ ０４
施 ： 术 前常 规检 查 除 颤器 并 调 式 至 紧 急 备用 状 态 ， 备好 ① 准 急 救 的 药 品 、 械 ， 气 管 插 管 、 管 切 开 用 物 等 。 ② 术 中严 器 如 气 密观察 心 电监护 ， 意 心率 （ ） 化 ， 异常 及 时提 醒 医生 ， 注 律 变 有 并 配合 抢救 。 ３ １３ 缓 慢 型 心 律 失 常 ．． 冠 脉 造 影 时 特 别 是 在 做 右 冠 造 影
例 室 速 经 停 止 操 作 ， 调 整 导 管 位 置 后 室 速 消 失 。 １ 快 速 或 例
房 颤 未 做 特 殊 处 理 ， 后 ６ｈ 自行 转 为 窦 性 心 律 。 ３例 室 颤 术 经 立 即 电击 除 颤 ， 复 窦 性 心 律 ， 继 续 完 成 手 术 。 护 理 措 恢 并
有 时 甚 至 会 导 致 病 人 死 亡 。 我 科 自 １９ ９ ９年 １ ０月 一２ ０ ０ １年 ９
３１２ 快 速型 心律 失常 ．．
包 括 快 速 心 房 纤 颤 １ ， 持 续 性 例 非
月 共 做 冠 状 动 脉 造 影 术 ２２例 。 现 把 一 些 不 良反 应 及 护 理 ８ 措施 报 告 如下 。 １ 临 床 资 料 我 科 自 １９ ９ ９年 １ Ｏ月 至 ２０ 年 １ ０１ Ｏ月 共 做 冠 状 动 脉 造 影 术 ２ ２例 。 其 中 ， １２例 ， ９ ８ 男 ９ 女 ｏ例 ， 龄 ２ —８ 年 ８ ２岁 ， 均 ５ 平 ７ ±１ ９岁 ， 前 疑 为 冠 心 病 病 人 ９ 术 ９例 ， 确 诊 为 冠 心 病 的 １６ 已 ０ 例 ， 肌梗 死 ６ 心 ３例 ， 脏 外 科 术 前 检 查 １ 心 ４例 ， 状 动 脉 造 影 冠
起 心 绞 痛 的原 因 ， 除 紧 张 情 绪 。 ③ 病 人 心 绞 痛 发 作 时 ， 解 立 即提 醒 操 作 者 停 止 操 作 ， 要 时 拔 除 造 影 导 管 ， 病 人 用 力 必 嘱
咳 嗽 ， 快 排 出 冠 状 动 脉 内 造 影 剂 。 同 时 给 病 人 舌 下 含 化 消 尽 心痛 １ ｌ 咬碎 后 ）必要 时给 予 吸氧 ， 酸甘 油 ２０ 冠状 ０“ｇ （ ， 硝 ０ 动 脉 内注入 。２ ６例 心 绞 痛 经 以 上 处 理 均 能 缓 解 ， 心 肌 梗 无
均 采 用 Ｊ ＤＫ Ｎ 法 。 Ｕ ＩＳ ２ 结 果
室 速 ６例 ， 室 颤 动 ３例 ， 状 动 脉 造 影 引 发 快 速 房 颤 、 心 冠 室
速 、 颤是 由于冠 状 动脉 病变 严重 ， 影 导管堵 塞 冠 脉 口 ， 室 造 其
中两 例 室 颤 为 右 冠 导 管 超 选 择 肺 动 脉 圆 椎 支 引 起 。 本 组 ６