87.医院感染聚集或感染暴发处理流程(参考).pdf-2020-03-06-10-19-14-450
医院感染暴发处置流程
医院感染暴发处置流程第一步：确定感染暴发情况当发现医院内出现较多的与感染相关的病例时，需要立即成立感染暴发处置团队。
该团队的成员包括医院感染管理部门的专业人员、疾控中心的专家、临床医生、护士和相关科室的负责人。
第二步：确定感染暴发的病原体成立的感染暴发处置团队应首先采集相应的标本，并送到临床检验科进行病原体检测。
同时，该团队应对患者的病历和流行病学调查进行分析，以确定感染的病原体和传播途径。
第三步：制定应急预案针对感染暴发事件，感染暴发处置团队需制定详细的应急预案。
该预案应明确各个团队成员的职责和任务，并建立一个紧急通信机制，确保各个部门之间可以及时地进行沟通和协同。
此外，还需要确定相应的物资储备情况和处理方法，以支持处置工作的顺利进行。
第四步：迅速采取控制措施感染暴发局部暴发后，首要任务是采取控制措施，以阻止病原体的传播。
具体措施包括：1.隔离措施：对于已确诊感染的患者，应采用单人隔离措施，并配备相应的隔离设施和个人防护用品。
对于与感染患者有接触的其他人员，也应采取相应的隔离措施。
2.手卫生和消毒：医务人员要加强手卫生和消毒措施，并坚持佩戴个人防护装备。
3.物体和环境消毒：对于可能带有病原体的物体和环境，需要进行彻底的消毒处理，以减少感染的风险。
4.医院内部通风和空气处理：及时开窗通风，定期对空调系统和空气处理设施进行保养和清洁，以保证室内的空气质量。
第五步：加强监测和报告感染暴发处置团队要加强对医院内各项感染相关指标的监测和报告。
这包括监测感染率、病原体检出率、手卫生合规率等。
及时收集和汇总这些数据，并向医院管理层和相关部门进行报告，以便采取进一步的措施。
第六步：开展流行病学调查和溯源工作感染暴发处置团队需要开展流行病学调查和溯源工作，以确定感染源和传播途径。
这包括与患者进行详细的访谈，追踪患者的就诊和接触史，并进行基因测序等工作，以尽可能准确地确定感染传播的路径。
第七步：加强健康教育和宣传对于医院感染暴发事件，除了针对患者和医务人员采取相应的控制措施外，还需要进行相关的健康教育和宣传工作。
医院感染暴发处置流程
医院感染暴发处置流程医院感染暴发是指在医疗机构内发生的感染事件，可能会造成患者、医护人员甚至访客的健康威胁。
因此，医院感染暴发处置流程显得尤为重要。
以下是医院感染暴发处置流程的具体内容。
1. 发现阶段。
当医院发现有患者或医护人员出现异常感染情况时，应立即启动感染控制团队，对疑似感染暴发的情况进行调查和确认。
同时，医院应当及时通知相关部门，包括卫生防疫部门和医疗卫生管理部门，以便展开联合应对。
2. 确认阶段。
在确认感染暴发事件后，医院应当立即启动应急预案，对可能的传染源进行排查和隔离。
同时，对已经感染的患者进行隔离治疗，对医护人员进行健康监测，并采取相应的防护措施，以遏制感染的扩散。
3. 控制阶段。
医院应当对感染暴发区域进行严格的管控，限制人员出入，并加强清洁消毒工作，以减少感染的传播。
同时，医院应当配合卫生防疫部门对暴发原因进行深入调查，找出感染源和传播途径，以便制定更有效的控制措施。
4. 处置阶段。
在控制感染暴发的传播后，医院应当对患者进行全面的治疗和护理，同时加强对医护人员的健康监测和防护措施。
医院还应当及时向社会公众发布相关信息，加强对外沟通和宣传，以避免造成不必要的恐慌和误解。
5. 总结阶段。
一旦感染暴发事件得到有效控制，医院应当对整个事件进行全面总结和评估，找出存在的问题和不足之处，并及时改进和完善感染控制预案。
同时，医院还应当对相关人员进行经验总结和培训，提高应对突发事件的能力和水平。
以上就是医院感染暴发处置流程的具体内容。
希望医疗机构能够加强感染控制意识，做好感染预防和处置工作，保障患者和医护人员的健康安全。
感谢您的阅读。
聚集性医院感染事件处理流程
聚集性医院感染事件处理流程聚集性医院感染事件处理机制与流程一、建立健全突发事件组织机构，成立领导小组，正确指挥，快速反应，积极应对（一）领导小组：组长、成员与本院医院感染暴发应争预案同。
（二）专家组，对遇到的突发事件的处置进行指导。
医疗组：成员与本院医院感染暴发应争预案同。
疫情报告管理组：成员与本院医院感染暴发应争预案同。
医技组：成员与本院医院感染暴发应争预案同。
二、报告（一）及时报告，根据医院感染暴发应急预案及《突发公共卫生事件住处报告（试行）规范》的要求，在规定时间内向所在地疾病控制中心及卫生主管部门报告，将突发事件情况的现状简要进行汇报。
（二）感控科、医务科协同科室查找引起感染的因素，对感染病人周围人群进行流行病学调查，对感染者、接触者、可疑传染环境、物品、医护人员及陪护人员进行病原学检查，查找感染源。
三、强调分工合作，在处置突发事件的过程中，强调相互配合，防止相互推委，做好人员、财产、设备等协调工作，防止相互推委。
医疗组：负责诊断、治疗、抢救预防等工作。
疫情报告管理组：负责疫情报告和个案调查后勤保障组：负责药品、设备、器材、病房设施等工作四、采取果断措施，切断一切感染途径（一）根据专家对聚集性医院感染事件的初步诊断、发病原因，隔离病人，根据疾病的传播途径做好医务人员防护。
1、疑似病人进行隔离医学观察。
处理流程：首诊医生发现非典病例或疑似病例或不明原因疾病时→报告感控科→感控科逐级上报疫情→疾病预防控制中心立即派员赶赴现场进行流行病学调查→作出初步分析和判断,并采取控制措施→对病人进行隔离治疗→疫点消毒处理→交通卫生检疫（二）鼠疫应急处理流程1. 首诊医生发现鼠疫病人，应立即报告感控科，感控科初步调查与分析判断，立即报告疾病预防控制中心。
疾控中心了解疫情的发生经过和发展情况,对疫情作出初步判断,分析流行趋势,实施严密隔离病人和疑似病人。
2.核实诊断(确诊时限要求2天内)。
个案调查包括临床表现、流行病学暴露史等,结合病人淋巴液细菌培养和血清学检查进行诊断。
医院感染暴发处置流程(1)
五、医院感染暴发及医院感染突发事件或新发病原体医院感染监测、上报与控制制度为规范医院感染暴发报告的管理，提高医院感染暴发处置能力，最大限度地降低医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》要求制定本制度，各相关科室人员必须严格执行。
组织管理：医院建立医院感染暴发报告管理责任制，法定代表人为第一责任人，医院感染管理委员会、感染管理科制订医院感染暴发报告的规章制度、工作程序和处置工作预案，相关部门医务人员应落实医院感染暴发报告的规章制度、工作程序和处置工作预案，有效控制医院感染暴发。
医院感染管理专职人员应检查督促制度的执行情况，做到分工明确，反应快速，管理规范。
（一）医院感染流行、暴发的报告1、临床科室在病区短时间内发现多种症状相同的病原菌感染的病例现象（3例及以上）时，应立即报告医院感染管理科、分管院长、医务处、护理管理部门。
并尽快组织有关人员分析感染源、感染途径，采取有效的处理和控制措施，2、医院各相关部门经组织调查证实发生以下情形时，医务处应当于12小时内向芜湖市卫生行政部门报告，并同时向芜湖市CDC报告。
（1）5例以上疑似医院感染暴发。
（2）3例以上医院感染暴发。
3、医院如发生以下情形时，医务处应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求2小时内进行向芜湖市卫生行政部门报告，并同时向芜湖市CDC 报告。
（1）10例以上的医院感染暴发事件。
（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。
（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
4、医院发生的医院感染属于法定传染病的，防保科应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
(二) 医院感染流行、暴发的控制措施：1、立即启动医院院内感染暴发应急处理预案，2、临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
3、感染管理科协同检验科微生物室人员及时对疑似医院感染或确认医院感染暴发进行流行病学调查处理。
医疗机构内感染暴发报告及处置流程
医疗机构内感染暴发报告及处置流程一、医院感染暴发处置制度二、医院感染暴发报告应急处置流程图【处置】基本原则“边救治、边调查、边控制、妥善处置”分析感染源、感染途径，及时采取有效的控制措施，积极实施医疗救治，控制传染源，切断传播途径，并及时开展或协助相关部门开展现场流行病学调查、环境卫生学检测以及有关标本采集、病原学检测等工作。
【调查】(1) 初步了解现场基本信息(2) 分析医院感染聚集性病例的发病特点，计算感染发病率，并与同期和前期比较，确认医院感染暴发的存在。
(3) 结合病例的临床症状、体征及实验室检查，核实病例诊断，开展预调查，明确致病因子类型（细菌、病毒或其它因素）。
(4) 确定调查范围和病例定义，开展病例搜索，进行个案调查。
(5) 对病例发生的时间、地点及人群特征进行分析。
(6) 综合分析，结合经验，采取流行病学研究和分析方法，查找传染源和传播途径。
【评价】(1) 实施感染控制和预防措施：积极救治、早发现早诊断早隔离早治疗，做好消毒隔离；观察与患者密切接触人员观察至该病的最长潜伏期或无新发感染病例出现为止；相关物品严格消毒灭菌；切断传播途径；做好保护性隔离与职业防护。
(2) 评价感染控制措施效果：1 周内不继续发生新发同类感染病例，或发病率恢复到医院感染暴发前的平均水平，说明已采取的控制措施有效；若新发病例持续发生，分析原因调整控制措施，情节特别严重者应上报相关卫生计生行政部门后采取停止接诊。
【医院感染暴发调查的总结与报告】1 报告题目:应简明扼要地表述医院感染暴发事件的发生要素。
2 背景材料:医院概况、过去流行史及本次流行概貌等。
3 调查方法:格式为采取描述性流行病学方法或/和分析性流行病学方法。
4临床资料:症状和体征、诊断及疾病的自然史等。
5 实验室资料:病原因子的分离与鉴定、血清学诊断或分子生物学证据。
6 流行病学资料:疾病发生方式及三间分布、流行曲线及暴露日期的推算、传播来源、途径、侵入门户及影响因素等证据。
医院感染聚集或感染暴发处理流程
对确诊患者和疑似患者应采取严格的隔离措施，如单独病房、
单间病房等，减少交叉感染的机会。
做好患者健康教育
02
向患者介绍医院感染的相关知识，提高其自我防护意识和配合
度。
合理安排患者就诊时间
03
避免患者拥挤、扎堆现象，减少医院感染的风险。
医务人员防护
01
02
03
强化标准预防措施
医务人员需严格执行标准 预防措施，如佩戴口罩、 勤洗手、保持社交距离等 。
指在医疗机构或其科室中，短时间内出现多个相似病例，且可能存 在相互传染的情况。
重要性
及时处理医院感染聚集或暴发，对于保障患者安全和医疗质量具有 重要意义。
目的和意义
目的
通过建立明确的医院感染聚集或暴发处理流程，旨在迅速发 现、控制和预防医院感染的传播，保障患者和医务人员的健 康安全。
意义
促进医疗机构和医务人员对医院感染的重视和控制意识，提 高医疗质量和安全水平，同时也有助于防止疫情的扩散和传 播。
针对不同情况，及时调整 防控方案，以适应变化的 疫情形势。
问题与挑战分析
防控措施不够完善
在处理过程中，可能存在防控 措施不够完善的问题，需要不
断改进和优化。
人员培训不足
由于医护人员对防控知识掌握程度 参差不齐，需要加强人员培训，提 高防控意识和能力。
物资保障不充分
在处理过程中，可能存在防护物资 短缺的问题，需要加强物资保障， 确保防控措施得以顺利实施。
医疗废弃物无害化处理
对医疗废弃物应进行无害化处理，如高温焚烧、化学消毒等，确保 消灭病原体。
宣传教育与培训
1 2
加强医务人员培训
对医务人员进行医院感染防控知识和技能的培训 ，提高其防控意识和能力。
医院感染暴发处置流程
辛集市第二医院医院感染暴发处置流程为规范医院感染暴发报告的管理;提高医院感染暴发应急处理能力;提高医疗质量;确保医疗安全;根据卫生部《医院感染暴发报告及处置管理规范》;特制定本程序..1、医院感染暴发的定义医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中;短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象..疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中;短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象..2、处理流程临床科室发现3例及以上院感病例及时报告感染管理科..感染管理科立即到病房核查;在确认暴发时立即报告院领导和上级有关部门;隔离病人加强消毒;同时查找感染源及查找引起感染的因素;制定控制措施;分析调查资料;写出调查报告;总结经验;制定防范措施..3、报告3.1口头报告：临床科室发现3例及以上医院感染病例时;立即报告感染管理科..3.1.1感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时;应及时报告主管院长;并通报相关部门..3.1.2经调查证实出现医院感染暴发时;医院应于12小时内报告所在地县级卫生行政部门;并同时向疾病预防控制机构报告..3.2书面报告：经核查确诊后感染管理科及时向有关部门和医院感染管理小组递交书面报告..报告内容包括：报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等..4、应急处置4.1隔离诊治病人4.1.1将院内感染病人及疑似病人分室诊治;与其它普通病人进行隔离..4.1.2将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理..4.1.3相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作..4.2环境处理院感人员现场指导;做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作..4.3流行病学调查4.3.1对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果;开展相应的流行病学调查..4.3.2进行核实会诊;确认是否为真正的院感暴发或流行的存在..4.3.3采取相应控制措施并及时完成调查报告..5、制定控制措施5.1根据初步调查结果;采取应急措施;及时控制医院感染..临床科室必须及时查找原因;协助调查和执行控制措施..5.2医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理..5.3主管院长接到报告;应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作;并从人力、物力和财力方面予以保证..5.4积极做好诊治控制工作..5.5根据感染暴发或流行的调查和控制情况;实时调整相应控制措施；必要时可采用关闭病房等措施..。
医院感染暴发事件处置流程
医院感染暴发事件处置流程医院感染暴发事件是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
为了规范、及时、有效地预防和控制医院感染暴发事件，保护病人和医务人员健康，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《国家突发公共卫生事件应急预案》、卫生部《医院感染管理办法》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规，结合我院实际，制定本预案。
一、组织体系及职责1. 医院感染暴发应急处置管理小组组长：XXX副组长：XXX成员：医院感染管理委员会全体成员办公室：设在院感科，XXX兼任办公室主任2. 医院感染暴发应急事件专家组组长：XXX副组长：XXX成员：感染性疾病、临床微生物、临床医学等相关专家3. 医院感染暴发应急事件后勤保障组组长：XXX副组长：XXX成员：后勤科、设备科等相关人员二、疫情监测与报告1. 监测（1）临床科室对医院感染病例进行监测，发现疑似医院感染暴发病例及时报告院感科。
（2）院感科对医院感染病例进行汇总、分析，定期向管理小组报告感染情况。
（3）感染性疾病科对传染病病例进行监测，发现疑似医院感染暴发病例及时报告院感科。
2. 报告（1）发现疑似医院感染暴发病例，临床科室及时向院感科报告。
（2）院感科接到报告后，立即进行调查、核实，并向管理小组报告。
（3）管理小组根据情况，决定是否启动应急预案。
三、应急处置过程1. 调查（1）管理小组组织专家组、感控科、临床科室等相关人员对疑似医院感染暴发病例进行调查。
（2）调查内容包括：病例基本情况、感染源、感染途径、防控措施等。
2. 判断（1）根据调查结果，专家组判断是否为医院感染暴发。
（2）如判断为医院感染暴发，管理小组立即启动应急预案。
3. 控制措施（1）隔离病人：将疑似感染病例及时隔离，防止病毒传播。
（2）采样检测：对环境、物品、人员进行采样，查找感染源。
（3）消毒处理：对环境、物品进行消毒，消灭病毒。
（4）加强防控：加强医院感染防控知识培训，提高医务人员防控意识。
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医院感染聚集或感染暴发处理流程（参考）临床科室发生医院感染聚集或感染暴发流行时
值班人员须立即上报科主任及医院感染管理科
临床科室立即按医院感染管理科要求做好传染源管理，如：感染患者与非感染患者分区/室安置，同种病原体感染患者可同住一室。
临床科室在医院感染管理科的指导下积极
落实控制措施，必要时暂停接收新患者。
临床科室与医院感染管理科持续监测新发病例和评估措施的有效性，并对控制措施进行改进。
医院感染管理科立即报告医务科/处，医务科/处通报分管副院长及相关部门
医院感染管理科开展流行病学调查，呈报医院感染管理委员会。
证实出现医院感染流行时，医院根据级别2 小时或 12 小时内报告属地卫生行政部门
分析流行或暴发的原因，写出调查报告，总结经验，制定防范措施。