心外科试题及答案
心脏大血管外科理论试题
心脏大血管外科理论试题一.单选题（共40题，每题2分，共80分）（一）必答题（共30题）：1.以下会产生左心室向心性肥厚的疾病是OA.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.主动脉瓣狭窄ID.主动脉瓣关闭不全E.二尖瓣狭窄合并三尖瓣关闭不全2.术前需预防性应用抗生素的手术是OA.肌腱修补术B .心脏瓣膜置换术（正确答案）C.足底疣手术D.隆鼻手术E.乳腺手术3.二尖瓣狭窄病人术后,护士在指导功能锻炼时,正确的内容是（）A.每日循序渐进地进行功能锻炼，即使出现心悸气短表现也要坚持B.术后绝对卧床，等心功能完全恢复后再进行锻炼C.术后早期床上肢体被动、主动运动ID.术后采取半卧位，抬高、固定下肢促进静脉回流E.术后避免下床活动，防止晕倒4.刚入院的房间隔缺损的病人，护士在身体评估的时候会发现OA.口唇发绢、双颊红润B.身体瘦小C.心前区收缩期杂音D.智力下降E. 口齿不清5.冠状动脉搭桥的病人术后告诉护士,取血管的大腿疼痛,护士应立即采取的措施是OA.评估该侧肢体的温度和循环情况优审佐B.使用镇痛药C.抬高该侧肢体15。
~30。
D.帮助病人按摩该侧肢体以减轻疼痛E.通知医师6.二尖瓣关闭不全行人工瓣膜置换术者,护士术后饮食指导时应告知OA.多吃蔬菜、水果，富含维生素的饮食B.避免高脂肪、高蛋白饮食C.少吃海鲜D.低盐饮食E多吃蔬菜、水果，避免食用富含维生素K的食物7.可以增加冠心病复发风险的生活方式是OA.控制饮食8.控制饮食总热量,不用控制体重IC.减少饱和脂肪酸的摄人，增加不饱和脂肪酸的摄人D.定期锻炼E.减少富含喋吟食物的摄入8.引起二尖瓣狭窄最常见的原因是（）A.风湿性心脏病8.先天性畸形C.感染性心内膜炎D.冠心病E.上呼吸道感染9.主动脉瓣狭窄时,心肌耗氧量增加的主要原因O A左心室肥厚（B.右心室肥厚C.心室肌肥厚D.心房肌肥厚E.静脉充血10.心脏压塞者可出现的表现是OA.心动过缓B.呼吸困难C.下肢水肿D.高血压E.意识模糊11.与动脉导管未闭病人心输出量降低无关的是OA.心脏畸形B.高血压（I-）C.血容量不足D.心率失常E.水电解质失衡12.房颤发生后易引起哪种合并症OA.严重心力衰竭B.心源性休克C.体循环动脉栓塞（D.神志模糊、抽搐E.肺内感染13.成人窦性频率超过多少为窦性心动过速OA.120次 / minB.100次 / minC.80次 / minD.160次 / minE.180次 / min14.病人的动脉血压降低，中心静脉压升高表示（）A.血容量不足B.心功能不全「C.容量血管过度收缩D.轻度静脉回流障碍E.重度静脉回流障碍15.心导管检查后若患者出现持续发热，最恰当的措施是OA.物理降温B.强心，利尿治疗C.应用非常体抗炎药D.抗生素控制感染，E,积极检测体温16.心电监护发现以下情况需准备急救处理，哪项除外OA.持久性心房颤动「1B.反复短阵性室速C.三度房室传导阻滞D.多源性室早呈二联律E.室性早搏Ron-T现象17.慢性心力衰竭最常见最重要的诱因是（）［A.心律失常B.胃肠道感染C.呼吸道感染，D.妊娠和分娩E.输血或输液过多过快18.临床上大脑缺氧多久即可发生不可逆损伤OA. 1-2分钟B.2-4分钟C.5-8分钟D.8∙10分钟E.10分钟以上19.行气道湿化时，床头应抬高OA. 15~20°B.20~30C.30~45°∣丁£）D.45-60oE.90o20.低张性缺氧哪类疾病最常见OA.脑血栓B.心脏病（小C.胃溃疡D.呼吸道感染E.肝炎21.急性心肌梗死在监护中发现哪种情况应作紧急处理（）A.室性早搏每分钟3次B.窦性心律不齐C.心房颤动D.1度房室传导阻滞E.室性早搏出现在前一搏动的T波上22.急性前壁心肌梗死的心电图改变出现在OA.II、III、aVFB.VI、V2、V3 IE确笞案）C.Vl-V6D.V5、V6E.V3、V4> V523.诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标是OA.肌酸激酶同工酶B.心肌肌钙蛋白I或TV : BC.肌酸激酶D.乳酸脱氢酶E.肌红蛋白24.引起病毒性心肌炎最常见的致病菌是（）A.轮状病毒B.HBV病毒C.疱疹病毒D. HAV病毒E.萨奇病毒25.下列哪项属于心功能工级OA.体力活动轻度受限，较重活动出现症状B.端坐呼吸C.体力活动明显受限，较轻活动出现症状D.休息时也有呼吸困难E.体力活动不受限26.典型心绞痛发生的部位最常见于OA.心前区B.胸骨上段C.心前区向左臂外侧D胸骨中段或上段后方心确??案）E.胸骨下段27.列药物中属于保钾利尿药的是OA.依他尼酸B.环戊噫嗪C.吠塞米D.螺内酯E.氢氯嚷嗪28.病人心律失常发作导致胸闷心悸头晕等不适时应避免的体位是（）A.高枕卧位B.半卧位C.右侧卧位D.左侧卧位IE.仰卧位29.关于心律失常病人的健康指导不正确的是OA.充足休息B.戒烟酒.咖啡浓茶C心律失常与饱餐无关硝柞案）D.按医嘱服药E.保持大便通畅30.下列哪项不是与心血管疾病相关的危险因素OA.容易激动情绪紧张B.偏爱咸食C.暴饮暴食D.长期服用非留体类抗炎药）E.久坐少运动（二）选答题（共10题）：N1-N231.导致冠心病患者猝死的最常见心律失常是（）A.室颤（B.阵发性室上性心动过速C.无脉性电活动D.窦性心动过速E.房颤32.生理性贫血出现在小儿出生后OA.2个月以内B.2~3个月C.4-6个月D.6∙8个月E.1岁33.无脉性室速的心电图特征是（）A.QRS波群消失，代之以大小不等、形态各异的颤动波,大动脉没有搏动VB.P波消失，代之大小不破，R-R间期绝对不等C.任何种类或节律的电活动节律〃往测不到脉搏D.心电图呈一条直线,或偶有P波E.可为单形性或多形性室速表现,但大动脉没有搏动34.急性病毒性心肌炎病人的最重要的护理措施是OA保证病人绝对卧床休息（：保笞£）B.给予易消化的饮食C.保证蛋白质的供给D.给予多种维生素E.记出入液量35.张某，女,40岁确诊为二尖瓣狭窄4年余,因呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力入院。
外科主治医师-胸心外科-专业知识与专业实践能力-先天性心脏病
外科主治医师-胸心外科-专业知识与专业实践能力-先天性心脏病[单选题]1.有关主动脉窦瘤的手术治疗，下列不宜采取的是？A.手术需在体外循环下完成B.急性破裂者，控制心衰，紧急手（江南博哥）术C.合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术D.合并室间隔缺损者应该一并缝合修补E.主动脉窦瘤没有破裂也应手术治疗正确答案：E[单选题]2.下列情况中，适合进行单纯未闭动脉导管结扎术的是A.合并Eisenmenger综合征B.合并主动脉狭窄C.合并细菌性心内膜炎D.合并室间隔缺损E.以上都不是正确答案：E[单选题]3.下列哪项不是单纯室间隔缺损修补术的手术人路？A.肺动脉入路B.右心房入路C.主动脉入路D.右心室入路E.左心室入路正确答案：C参考解析：动脉外，左、右心房，左、右心室都可作为修补室间隔缺损的入路，根据室间隔缺损部位、大小不同而选择。
[单选题]4.有关室间隔缺损的手术治疗，下列不恰当的是A.室间隔缺损的大小和位置是决定手术选择的重要依据B.有的病例可选择介入治疗C.巨大室间隔缺损应尽早手术D.室间隔缺损合并呼吸系统疾病不是手术绝对禁忌证E.一期解剖修复是所有室间隔缺损的唯一手术选择正确答案：E[单选题]5.关于房间隔缺损修补术，不正确的是A.修补上腔型缺损时应识别是否合并右肺静脉畸形引流B.缝合下缘时应注意识别下腔静脉瓣C.筛状缺损应先剪成单孔再修补D.闭合缺损前应注意膨肺排气E.停止体外循环后输液过快，可发生右心衰和急性肺水肿正确答案：E参考解析：房间隔缺损由于长期左向右分流，左心发育较差。
停止体外循环后输血输液不应过快，避免左心室容量负荷过重。
E选项可发生右心衰和急性肺水肿，为错。
[单选题]6.室间隔缺损的常见部位是A.膜周部B.室上嵴下C.室上嵴内D.肌部E.以上都是正确答案：A参考解析：膜周型：是最常见的室间隔缺损类型，因为膜周部是室间隔最后封闭分隔的部位，所以容易出现缺口[单选题]7.男性，10岁，自幼发现心脏杂音，易感冒，诊断为先天性心脏病，肺动脉口狭窄，心脏听诊可发现A.胸骨左缘第2肋间机器样杂音B.心尖区吹风样收缩期杂音C.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音减弱D.胸骨左缘第3～4肋间收缩期杂音E.胸骨左缘第2肋间收缩期杂音，肺动脉瓣第二音亢进正确答案：C[单选题]8.男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。
胸心外科学试题及答案
胸心外科学试题及答案一、选择题（每题2分，共20分）1. 心脏手术中最常用的麻醉方式是：A. 局部麻醉B. 椎管内麻醉C. 全身麻醉D. 神经阻滞麻醉答案：C2. 以下哪项不是心脏瓣膜病的常见症状？A. 心悸B. 胸痛C. 呼吸困难D. 腹痛答案：D3. 冠状动脉旁路移植术（CABG）的主要目的是：A. 缓解心绞痛B. 治疗心律失常C. 预防心力衰竭D. 治疗心肌炎答案：A4. 以下哪种情况是心脏起搏器植入的适应症？A. 窦性心动过速B. 窦性心动过缓C. 心房颤动D. 室性心动过速答案：B5. 急性心肌梗死最常见的心电图表现是：A. 窦性心律不齐B. 心房扑动C. 心室颤动D. ST段抬高答案：D6. 以下哪项不是心脏移植的禁忌症？A. 严重心脏病B. 严重肺部感染C. 严重肾功能不全D. 严重肝脏疾病答案：A7. 以下哪种药物是治疗心力衰竭的一线药物？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. ACE抑制剂答案：D8. 以下哪种情况需要紧急进行心脏手术？A. 轻度二尖瓣关闭不全B. 轻度主动脉瓣狭窄C. 急性主动脉夹层D. 慢性心包积液答案：C9. 以下哪种心律失常需要紧急处理？A. 窦性心动过缓B. 窦性心动过速C. 心房扑动D. 心室颤动答案：D10. 以下哪种情况是心脏手术的相对禁忌症？A. 严重贫血B. 严重高血压C. 严重心力衰竭D. 严重糖尿病答案：C二、简答题（每题5分，共30分）1. 简述心脏瓣膜病的常见类型及其特点。
答：心脏瓣膜病主要包括二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄和主动脉瓣关闭不全。
二尖瓣狭窄会导致左心房压力升高，可能引起肺循环高压和心力衰竭；二尖瓣关闭不全则会导致血液反流，影响左心室的充盈。
主动脉瓣狭窄会导致左心室压力升高，可能引起心绞痛和心力衰竭；主动脉瓣关闭不全则会导致血液反流，影响全身循环。
2. 描述冠状动脉旁路移植术（CABG）的基本原理。
心外科专科练习题+答案
心外科专科练习题+答案一、单选题（共80题，每题1分，共80分）1、容控通气模式(例:VCV)最显著的优点( )A、不需要用太多镇静药B、能减低肺部受伤C、能保证传送所设定之容量D、减低呼吸功..正确答案：C2、血气PH:7.35、PCO2(血浆二氧化碳分压):50mmHg、BE(碱剩余):-2,可诊断为:( )A、呼吸性碱中毒B、代谢性酸中毒C、代谢性碱中毒..D、呼吸性酸中毒正确答案：D3、PDA结扎术后喉返神经损伤最常见的症状是( )A、呼吸困难B、音调变高..C、声音嘶哑D、喉头水肿正确答案：C4、常用于患者高热时肌肉注释降温的药物是( )A、阿托品B、安痛定..C、利多卡因D、西地兰正确答案：B5、急性左心衰采用多少浓度的酒精湿化给氧?( )A、60%-75%..B、20%-30%C、40%-50%D、15%-20%正确答案：B6、为了预防高血压的发生,WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( )A、8gB、10gC、6g..D、12g正确答案：C7、肥厚型心肌病描述正确的是( )A、以右心室心肌弥漫性受累为特征..B、以双侧心室扩大、收缩功能受损为主要特征C、以心肌非对称性肥厚、心室腔变小为特征D、以心室的舒张充盈受损为主要特征正确答案：C8、中心静脉压低指的是低于( )cmH2OA、12..B、4C、6D、8正确答案：C9、可同时作用于α、β、DA受体的药物是( )A、多巴酚丁胺B、肾上腺素C、多巴胺D、去甲肾上腺素..正确答案：C10、急性心梗导致死亡的最主要并发症( )A、充血性心力衰竭B、心肌破裂C、肺栓塞D、心律失常..正确答案：D11、左心室辅助装置术后,出现心律失常时,不得( ),避免心脏二次损害A、就地抢救..B、呼叫医生C、静脉给药D、胸外心脏按压正确答案：D12、指南推荐气管插管或气切的患者气囊压力应多久测量一次( )A、6-12hB、6-8hC、4-6hD、12h..正确答案：C13、2%戊二醛溶液浸泡器械多久可达到灭菌的效果( )A、6hB、2hC、4hD、10h..正确答案：D14、判断患者是否呼吸性酸碱中毒时我们应关注( )A、PO2B、BE(E)C、PHD、PCO2..正确答案：D15、主动脉瓣中度狭窄时瓣口面积为( )A、>1.5cm2B、<1cm2C、1.5-2.0cm2D、1.0-1.50cm2..正确答案：D16、体外循环后出现出、凝血异常时应考虑的因素不包括( )A、血小板减少或功能低下B、凝血因子缺乏C、体温过高..D、肝素中和不全正确答案：C17、关于大量不保留灌肠说法错误的是( )A、灌肠袋应高于肛门40-60cmB、肝昏迷者禁用肥皂水灌肠C、肛管插入的深度为10-15cmD、如未排便体温单上用0/E表示..正确答案：C18、诊断冠心病的“金标准”是( )A、冠脉造影B、CT检查C、超声检查..D、X线检查正确答案：A19、CVP的正常值为( )A、6-12cmH2O..B、10-12cmH2OC、15-20cmH2OD、3-10cmH2O正确答案：A20、下列药物中属于降压药物的是( )A、硝苯地平B、阿司匹林C、普罗帕酮..D、利多卡因正确答案：A21、在准备为患者作腹膜透析时,腹透液应加温至38℃,这样有助于( )A、促进腹肌松弛B、扩张腹膜血管C、防止体温骤降D、减少腹膜感染..正确答案：B22、Fallot四联症的主要症状是( )A、乏力..B、呼吸困难C、蹲踞D、发绀正确答案：D23、硝普钠使用注意事项不包括( )A、需避光B、现配现用C、48小时更换D、监测血压,根据血压调整走速..正确答案：C24、在判读胸片时,心源性肺水肿的诊断可以包括( )A、全部皆对..B、右肺叶间裂缝变为明显,并出现库氏线(Kerley lines)C、心脏肥大+/-胸腔积液D、双侧肺纹理增加正确答案：A25、二尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在( )A、2.5-3.0..B、1.5-2.0C、2.0-2.5D、1.7-2.3正确答案：D26、下面哪个血管活性药物药物使用中应该避光( )A、依那普利B、盐酸胺碘酮C、硝普钠D、普罗帕酮..正确答案：C27、下列对主动脉夹层和夹层主动脉瘤的概述中,错误的是( )A、主动脉夹层的结局是形成夹层动脉瘤,较为局限,不扩展B、多数夹层动脉瘤起源于升主动脉,部分起源于近段降主动脉C、夹层动脉瘤穿破人心包或胸膜腔,引起心包压塞或大量血胸导致死亡D、约90%的病例有高血压E、主动脉中层退行性病变,内膜断裂,中层剥离,形成外层薄、内层厚的壁间血肿正确答案：A28、临床上关于判定胃管是否在胃内的方法错误的是( )A、注入10nl空气,可问及气过水声B、胃管末端至于温水中未见气泡溢出..C、回抽有胃液抽出D、只要插管深度达到即可正确答案：D29、所谓的全肠外营养,又称静脉高营养以下缩写正确的是( )A、PNB、TPNC、TPD、EN正确答案：B30、在下列动脉瘤中,哪种动脉瘤发病率最高( )。
心外科考试题
心外科考试题题一：心外科手术常见并发症及处理方法手术是心外科治疗的重要手段之一，然而手术过程中常常伴随着一些并发症。
了解并熟悉这些并发症以及相应的处理方法对于心外科医生至关重要。
一、出血和出血风险评估手术过程中出血是最常见的并发症之一。
出血风险的评估可通过患者的全血细胞减少、凝血功能障碍等指标来确定。
在手术中应注意控制出血点，切勿过度操作或损伤血管等组织结构。
出现大量出血时，应迅速止血并补充相应的血液制品。
二、术后肺炎的预防与处理心外科手术后，术后肺炎是严重的并发症之一。
为预防术后肺炎的发生，应把握术后早期的呼吸道管理，保持呼吸道通畅，并及时行肺功能锻炼。
对于已发生的术后肺炎，应及时给予积极的抗感染治疗，并适当吸痰、吸氧等。
三、心肌缺血手术中可能会因为心脏停跳、冠脉阻塞等原因导致心肌缺血，甚至心梗的发生。
在处理上，首先要确保患者的血压、心律等生命体征的稳定，同时可进行冠脉扩张、搭桥手术等相应处理手段。
四、血栓形成手术中的血液流动状态改变和术后休息等原因会增加血栓形成的风险。
为减少血栓的发生，手术时可给予抗凝治疗、提前行肢体活动等，术后可继续抗凝治疗、给予抗血小板治疗等。
题二：心外科手术中使用的常见器械及其使用方法心外科手术是一项复杂而精细的医疗技术，其中使用的器械起着非常重要的作用。
以下介绍几种常见的心外科手术器械及其使用方法。
一、心肺转流器心肺转流器是心外科手术中必不可少的器械，它能够模拟心脏的功能，维持全身的灌注。
使用时，首先需要进行无菌操作，确保器械表面清洁。
然后将管路与机械相连，对流量和压力进行调整，并注意监测患者的生命体征。
二、吻合器吻合器是心外科手术中常用的器械，它能够将血管或者组织连接起来。
在使用前，应首先清洗和消毒器械，并确保其工作状态正常。
在手术中进行动脉或静脉吻合时，应将血管分别放入器械的两侧，使用吻合器进行连接，并使用相应的手法固定连接部位。
三、开胸器开胸器是心外科手术中常见的切开工具，能够帮助医生打开胸腔，便于手术操作。
心外科专科试题(含参考答案)
心外科专科试题（含参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、二尖瓣狭窄病人术后护士在指导功能锻炼时,正确的内容是( )A、术后绝对卧床,等心功能完全恢复后再进行锻炼B、每天循序漸进功能锻炼,即使现心悸、气短表现也最好坚持C、术后不能离床运动防止晕倒..D、术后早期可床上被动运动、主动运动正确答案：D2、低钙血症对机体的影响是( )A、肌无力表现..B、病程后期可发生多发性病理性骨折C、使神经肌肉兴奋性降低D、使神经肌肉兴奋性增强正确答案：D3、心衰病人用乙醇湿化吸氧的作用是( )A、降低肺泡内泡沫表面张力B、增加外周阻力C、降低肺泡表面张力..D、增加迷走神经兴奋性正确答案：A4、主动脉瓣关闭不全时可出现( )A、交替脉B、迟脉C、奇脉D、水冲脉..正确答案：D5、神经系统的细胞组织基本结构和功能单位能对刺激产生“发射传递信息”的细胞是( )A、神经白质B、神经髓鞘C、神经元D、神经胶质..正确答案：C6、患者林某,42岁,主动脉夹层术后大出血1、护士为患者输血时预防溶血反应的主要措施( )A、输注后静推10%葡萄糖酸钙B、输注前肌注异丙嗪C、做好血液质量检查D、严格无菌操作E、输注前静推地塞米松正确答案：C7、心脏彩超Ef值是指( )A、肺循环血量B、左心室的射血分数C、右心室的射血分数..D、心排血量正确答案：B8、机械通气患者转运使需携带的氧气供应量为( )A、能保证转运时间+40分钟氧气供应B、能保证转运时间+30分钟氧气供应C、能保证转运时间+60分钟氧气供应..D、能保证转运时间+20分钟氧气供应正确答案：B9、气管插管或气切患者的气囊压力应维持在( )A、20-30cmH2OB、25-30cmH2OC、15-20cmH2O..D、30cmH2O以上正确答案：B10、左向右分流型心脏病分流量多时临床出现( )A、蹲踞现象B、脑脓肿C、昏厥或抽搐D、脑梗死E、反复肺部感染正确答案：E11、胸腔闭式引流时水封瓶长管应没入水中( )A、2-3cmB、3-4cmC、5-6cm..D、1-2cm正确答案：B12、急性心肌梗死早期(24小时)的主要死亡原因是( )A、发热B、心室壁瘤C、心源性休克..D、心律失常正确答案：D13、以下不属于甘露醇使用的注意事项有( )A、渗透性利尿剂B、要快速输注(一般30分钟内静滴完成)C、不能用于治疗青光眼..D、久用大剂量可引起肾小球损害和血尿正确答案：C14、左冠状动脉起源于( )A、肺静脉B、左心室..C、冠状动脉窦D、主动脉正确答案：D15、PDA结扎术中最易损伤的是( )A、喉上神经B、迷走神经..C、喉返神经D、交感神经正确答案：C16、哪项不是右心功能不全的主要表现( )A、肝颈静脉回流征阳性..B、肝肿大C、阵发性夜间呼吸困难D、颈静脉怒张正确答案：C17、机械通气过程中,使用定容型通气模式,影响吸呼比的参数调节不包括( )A、Tidal volumeB、Inspiratory pressureC、Inspiratory pauseD、Peak Flow..正确答案：B18、左向右分流型先天性心脏病易发生( )A、脑出血B、肝衰竭C、心力衰竭D、脑脓肿E、脑梗死正确答案：C19、心肺复苏时人工开放气道基本采用的手法是( )A、下颌前推法..B、仰头举颏法C、仰头托颌法D、仰头抬颈法正确答案：B20、ICU一张床位所占地的面积应不小于( )A、8㎡B、5㎡C、7㎡D、9㎡..正确答案：C21、主动脉缩窄术后最常见最重要的并发症是( )A、乳糜胸B、吻合口假性动脉瘤C、高血压D、再狭窄E、心内膜炎正确答案：B22、换机械瓣膜术后患者的出院健康宣教不包含( )A、注意控制体重B、定期复查凝血酶原时间C、注意抗凝药的服用注意事项D、出现气促、水肿等及时就诊..正确答案：A23、下列哪项不是胸主动脉瘤的病因( )A、二尖瓣脱垂B、炎症和梅毒C、动脉硬化D、外伤E、主动脉囊性中层坏死正确答案：A24、体外循环术后如肝素中和不全可用哪些药物对抗( )A、鱼精蛋白B、止血芳酸..C、维生素K1D、止血敏正确答案：A25、呼吸机容量控制通气的缩写是( )A、VCVB、CVCC、PCVD、PAP..正确答案：A26、肺保护性策略新趋势时应用较低的潮气量( )A、8~10毫升/公斤体重..B、3~4毫升/公斤体重C、5~6毫升/公斤体重D、4~5毫升/公斤体重正确答案：C27、下列哪种疾病属于左向右分流( )A、PDAB、大动脉转位..C、法洛四联症D、法洛三联症正确答案：A28、下列哪项不是ICU必备的仪器( )A、心电监护仪B、除颤仪..C、CT机D、呼吸机正确答案：C29、冠心病的一级预防,指的是( )A、对后期的冠心病患者进行合理、适当的康复治疗措施..B、对患者及家属的健康宣教C、对冠心病患者做出早期检出和诊断D、对危险因素的干预正确答案：D30、“2020版中国专家共识”增加了TAVR术后抗栓策略的内容,若无其他抗凝要求,建议术后方案是( )A、双联抗血小板治疗B、新型口服抗凝药C、口服抗凝药+单抗板药物..D、华法林正确答案：A31、Fallot四联症不包括下列哪项( )A、主动脉骑跨B、房间隔缺损C、右室流出道狭窄..D、右心室肥厚正确答案：B32、Fallot四联症患儿蹲踞所起的作用是( )A、心脑供血量增加B、缓解漏斗部痉挛C、休息,缓解疲劳D、腔静脉回心血量增加E、减少右向左分流血量正确答案：E33、目前临床上应用的生物瓣膜,其主要缺陷是( )A、血栓栓塞率高B、耐久性差,易发生退行性变而需要再次手术..C、需终生抗凝D、组织相容性差正确答案：B34、成人发热时心率会增快,那体温每升高1℃,则心率约增加( )次/minA、25..B、10C、5D、18正确答案：D35、反映左心功能的最重要指标是( )A、心率B、右房压..C、中心静脉压D、心输出量正确答案：D36、患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。
心外科专科复习题(含答案)
心外科专科复习题（含答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、胸背部突发的撕裂样疼痛,且难以忍受多见于( )A、主动脉夹层B、心包炎C、食管炎D、肋间神经痛E、肋软骨炎正确答案：A2、以下哪项说法是正确的( )A、若非目击患者出现心跳骤停,应先实行2min的CPR后再除颤B、若非目击患者出现心跳骤停,应立即进行除颤C、目击患者出现心跳骤停,应先实行2min的CPR后在除颤D、对于心跳骤停时间可能很长的患者,先进行除颤可以提高CPR的效果..正确答案：A3、机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药过程要定期做下列哪项检查( )A、凝血酶原时间微量法测定B、心电图C、超声心动D、血常规..正确答案：A4、原发性心肌病临床上最常见的类型是( )A、扩张型心肌病B、限制型心肌病C、克山病..D、肥厚型心肌病正确答案：A5、机械瓣换瓣术后病人服用抗凝药的时为( )A、术后3个月B、术后1—2月C、终身服用..D、术后一年正确答案：C6、风心病患者,突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,血压120/80mmHg,心率140次/分,心律绝对不齐。
首选药物是( )A、可拉明..B、利多卡因C、西地兰D、普罗帕酮(心律平)正确答案：C7、肝颈静脉回流征阳性提示( )A、肝硬化..B、高血压病C、左心功能不全D、右心功能不全正确答案：D8、风湿性心瓣膜病首要的并发症是( )A、充血性心力衰竭B、肺部感染C、亚急性感染性心内膜炎D、栓塞E、心律失常正确答案：A9、华法林服药过量可出现( )A、口干B、鼻衄C、呕吐..D、咯血正确答案：B10、某患者一直在倦睡,唤醒后定向力基本正常,能配合检查,该患者意识状态属于( )A、前昏迷B、嗜睡C、深昏迷..D、昏睡正确答案：B11、风湿性心脏病严重二尖瓣狭窄突发大咯血是由于( )A、急性肺水肿B、支气管静脉破裂..C、合并支气管扩张D、合并肺结核正确答案：B12、人工呼吸时儿童及婴儿的吹气频率是12—20次/分相当于( )秒吹气1次A、5—6秒..B、2—4秒C、3—5秒D、2—3秒正确答案：C13、确定气管插管位置的方式( )A、检查气管的标记是处于门齿距离B、查看X线胸片C、以上全部..D、用听诊器聆听两边胸部气体进入声正确答案：C14、胸主动脉夹层动脉瘤术前护理不恰当的是( )A、卧床休息,保持情绪稳定B、如出现四肢厥冷、腹痛、胸闷、血压下降等立即通知医生C、严密监测患者血压的变化并控制在一定范围内(收缩压<150mmHg)D、观察患者疼痛的部位、性质、程度E、多食水果蔬菜,多活动,防止便秘正确答案：E15、为防止营养液变质、污染配制后的TNA应再( )A、10小时内输完B、24小时内输完..C、8小时内输完D、12小时内输完正确答案：B16、主动脉瓣+二尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在( )A、2.0-2.5B、1.5-2.0C、2.5-3.0..D、1.7-2.3正确答案：D17、低血钾指的是K+低于( )mmol/L.A、3B、3.5C、4.5..D、4正确答案：B18、三尖瓣脉瓣膜置换术后抗凝,INR值维持在( )A、1.7-2.3B、1.5-2.0C、2.0-2.5D、2.5-3.0..正确答案：C19、以下药物可增强华法林抗凝作用的是( )A、口服避孕药B、阿司匹林..C、雌激素D、催眠药正确答案：B20、亚低温治疗的适应症( )A、中枢高热和脑水肿B、脑干损伤C、以上全部D、脑挫伤E、CPR术后患者脑保护正确答案：C21、不适宜行经皮穿刺腔内冠状动脉成形术的病人是( )A、冠脉成形术后再狭窄B、冠状动脉发生痉挛者C、不稳定型心绞痛病人造影示单支病变D、稳定型心绞痛疗效欠佳E、冠脉旁路移植术后移植血管狭窄正确答案：B22、主要药理作用是扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流的药物是( )A、美托洛尔B、卡托普利C、硝酸异山梨酯D、氯沙坦E、阿司匹林正确答案：C23、左心辅助装置术后早期床头抬高不得大于( )A、30°B、40°C、20°D、45°..正确答案：A24、Allen试验压迫的动脉是( )A、桡动脉、尺动脉B、股动脉、肱动脉C、腋动脉、尺动脉..D、桡动脉、肱动脉正确答案：A25、双向波电除颤时成人首次电击可选用( )A、360JB、300J..C、100JD、200J正确答案：D26、人造瓣膜置换术后抗凝,PT值维持在正常值的( )倍.A、3B、1.5-2C、4..D、5正确答案：B27、关于胸主动脉瘤的叙述哪项不恰当( )A、可以引起Horner综合征B、手术治疗是最有效的方法C、可以分为真性动脉瘤,假性动脉瘤和夹层动脉瘤D、可以产生主动脉瓣关闭不全E、死亡原因主要是缺血性脑病正确答案：E28、动脉导管未闭手术的适当年龄( )A、6—12岁B、7—10岁C、7—12岁..D、2—10岁正确答案：A29、舒张压降低,脉压加大见于( )A、PDAB、TOFC、ASDD、VSDE、PS正确答案：A30、全腔静脉—肺动脉吻合术后的患者尽量采取的体位为( )A、平卧位B、左侧卧位C、床头抬高45°,床尾抬高30°..D、半卧位正确答案：C31、主动脉瓣狭窄时心肌耗氧量增加的主要原因( )A、左心室肥厚B、右心室肥厚C、心房肌肥厚..D、心室肌肥厚正确答案：A32、胸主动脉瘤的主要临床表现是( )A、搏动性肿块B、邻近器官被压迫或侵犯C、血胸D、膈肌麻痹正确答案：E33、下列哪项不是鱼精蛋白注射过快可出现的反应( )A、心动过缓B、血压下降C、心律失常..D、呼吸困难正确答案：C34、AVR是指什么( )A、主动脉瓣瓣膜置换术B、二尖瓣瓣膜置换术C、三尖瓣瓣膜置换术D、二尖瓣瓣膜成形术正确答案：A35、导致风湿性二尖瓣狭窄患者死亡的最常见并发症是( )A、脑血栓B、亚急性感染性心内膜炎..C、充血性心力衰竭D、心房纤颤正确答案：C36、下列有关治疗量的多巴胺的作用哪项是正确的( )A、使收缩压升高B、使舒张压升高C、使肾血流量减少..D、使肾血管收缩正确答案：A37、静脉补钾最高浓度,在500ml液体中不能超过( )A、2.5g..B、1.5gC、2gD、1g正确答案：B38、在危重症患者急救过程中,若必须暂停按压,时间不应超过几秒( )A、12秒..C、10秒D、5秒正确答案：C39、当病人出现气促明显,血氧饱和度<60%,PaO2<30mmHg(4kpa),应实行哪项治疗措施( )A、鼻导管吸氧B、面罩吸氧C、不需治疗D、紧急气管内插管机械通气..正确答案：D40、下述引起胸主动脉瘤的病因中,易形成假性动脉瘤的是:( )A、先天性动脉瘤B、梅毒性动脉瘤C、感染性动脉瘤D、动脉硬化性动脉瘤..正确答案：C41、胸腔闭式引流后,为防止瓶内液体逆流至胸腔,引流瓶应( )A、高于引流口平面60-100cmB、低于引流口平面40-60cm..C、低于引流口平面60-100cmD、平于引流口平面正确答案：C42、二尖瓣狭窄最易发生的心律失常是( )A、室性期前收缩..B、心室颤动C、心房颤动D、一度房室传导阻滞正确答案：C43、心脏病咯血最常见于( )A、主动脉瓣狭窄B、二尖瓣狭窄C、房缺..D、F4正确答案：B44、能改善稳定型心绞痛患者临床预后的是( )A、阿司匹林B、硝酸甘油C、速效救心丸D、单硝酸异山梨酯E、硝苯地平正确答案：A45、观察使用洋地黄类药物的患者,哪种情况可以继续用药( )A、室性早搏呈二联律..B、心率70次/分C、视力模糊D、恶心,呕吐正确答案：B46、下列哪项心律失常需要同步除颤( )A、室颤B、房颤C、偶发室性早搏D、频发室性二联律..正确答案：B47、左向右分流型先心病患儿生长发育落后是由于( )A、肺动脉高压B、体循环血量增加C、体循环血量减少D、肺循环血量减少E、肺循环血量增加正确答案：C48、调节正常人呼吸的主要是血液和组织中的什么浓度( ).A、O2B、HCO3-C、CO2D、K+..正确答案：B49、关于导尿技术相关问题说法错误的是( )A、膀胱过度膨胀时,一次性引流量不宜超过500ml..B、普通导尿管一个月更换一次C、每日清洁消毒尿道口1-2次D、硅胶导尿管可2周左右更换一次正确答案：B50、患者,男性,58岁。
胸心外科学(医学高级)：心血管外科其他疾病(题库版)
胸心外科学(医学高级)：心血管外科其他疾病（题库版）1、单选再灌注损伤不会在下列哪种情况下产生（）A.冠状动脉搭桥术后B.体外循环后C.心肌梗死后D.心脏移植后E.心肺复苏后正确答案：C参考解析：心肌梗死是心肌（江南博哥）长期严重缺血的结果，如不进行手术或溶栓治疗，不可能恢复血流而产生再灌注损伤。
2、单项选择题早期容易引起急性肺水肿的心脏病是（）A.二尖瓣狭窄B.动脉导管未闭C.主动脉窦瘤破裂D.主动脉瓣关闭不全E.室间隔缺损正确答案：A3、单选高血钾时心电图的特点是（）A.T波低平，QT时间缩短B.T波低平，QT时间正常C.T波高尖，QT时间缩短D.T波低平，QT时间延长E.T波高尖，QT时间正常正确答案：C4、多选患者男，36岁，因“交通肇事后胸部疼痛30min”来诊。
查体：T36.5℃，P132次/min，R32次/min，BP66/50mmHg。
呼吸困难，前胸壁明显压痛。
左侧呼吸音弱，叩诊呈实音。
急诊紧急处理的项目包括（）A.血常规检查B.胸部X线片C.胸部CTD.心脏多普勒超声E.建立静脉输液通道，补充血容量F.应用血管活性药，提高动脉灌注压G.紧急闭式胸腔穿刺引流正确答案：E, F, G5、单选瓣膜置换术时，一般来讲人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较应是（）A.小4mmB.小2mmC.一样大D.大2mmE.大4mm正确答案：B6、单选冠心病外科治疗方法不包括（）A.激光心肌血运重建术B.冠状动脉搭桥术C.冠脉内支架术D.心脏移植E.冠状动脉内膜剥脱术正确答案：C7、多选患者女，47岁，因“胸部憋闷2个月”来诊。
患者症状间断出现，发作频率逐渐增加，左侧卧位时症状减轻。
查体：BP110/70mmHg；心尖部可闻及Ⅰ～Ⅱ级舒张期杂音；双下肢轻度水肿。
该患者今后可能出现的并发症有（提示该患者术后病理结果为心脏黏液瘤（左心房）。
）（）A.肿瘤复发B.体循环栓塞C.肺循环栓塞D.房间隔残余分流E.室间隔残余分流F.急性肺水肿正确答案：A, B, D8、单选肥厚型心肌病的超声心动图特征中不包括（）A.心室肥厚的不对称性，室间隔与左心室后壁比值≥1.5∶1B.室间隔的厚度≥15mm，运动幅度降低＜5mmC.左心室流出道狭窄＜20mmD.二尖瓣前叶收缩期前向运动关闭不全E.左心室腔常常变大正确答案：E9、单选男性，43岁，活动后心悸、气急伴双下肢浮肿2年。
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20１６年北京市医师定期考核业务水平测评(心外科专业试卷）单位:＿_＿＿__＿_＿__＿______＿___＿____＿_＿_____＿______＿_＿__ 姓名：＿＿___＿__________ 性别：_＿_＿＿___＿身份证号:_____＿___＿_＿＿__＿＿＿＿__＿__＿___＿_＿___＿____＿＿_＿__＿______ 分数共1００分，6０分合格。
一．A型选择题（每题0.5分，共80题，共40分)１．全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环（ D )A．120ｓB．240s Ｃ．3６0s D.480s Ｅ.7２０ｓ2.以下不能在CABG 手术中作为旁路血管移植材料的有（ E ）Ａ.小隐静脉 B.尺动脉 C.挠动脉 D.腹壁上浅动脉 E.胃左动脉3.深低温、低流量体外循环时鼻咽温度应低于（ C ）A.１0℃ B．15℃C．20℃ D．25℃ E.3０℃４.胸主动脉瘤最常见的病因为DA.主动脉囊性中层坏死B.梅毒感染Ｃ.创伤 D.动脉粥样硬化 E.先天性主动脉窦瘤５.以下关于二尖瓣狭窄(MS) 描述最恰当的是( Ｅ )A.ＭＳ最常见的病因是风湿性心脏病B.风湿性MＳ病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构毁损的进展过程C.不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣疾病肯定不是风湿病引起的D．MS直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血风的减少E 以上均正确6.目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时 ( D )A.血液非肝素化B.维持着体循环和肺循环C.血泵内为混合血D．冠脉系统循环停止Ｅ.双肺仍起血液氧和作用7.关于缩窄性心包炎的描述中错误的是（Ｅ)A.我国当前缩窄性心包炎的主要病因仍是结核病Ｂ.缩窄性心包炎对血流动力学的影响主要有三方面：外周静脉淤血肺循环淤血和心排血扯降低C.心包剥脱手术中,为避免出现心室急性扩张，必须先剥离流出道,再剥离流入道;在条件允许的时候，为避免急性肺水肿应先剥离左心系统再剥离右心系统D.心包剥脱手术中，可以允许残留部分钙化的心包,但必须彻底剥除腔静脉在右房开口处增厚心包形成的纤维缩窄环E．心包剥脱手术后,由丁心肌功能改善,心排血址增多，所以应以新鲜血血浆等胶体液为主积极补充容量８.心脏手术后慢心律时，最有效的治疗措施( E )A.静脉持续予以肾上腺素B.体外循环辅助Ｃ.多巴胺静滴Ｄ.肌注阿托品 E.安置临时起搏器9.下列哪些室壁不由左冠状动脉供血？（ B ）A．左心室前壁 B.右心室前壁一小部分Ｃ.室间隔前2／３D．左室侧壁和后壁及部分左心房 E.整个室间隔的血均来自左冠状动脉１0.关于血心包的症状，下列哪项是错误的（ B ）A.颈动脉怒张 B．心尖搏动弥散Ｃ.心音遥远 D.奇脉 E．X线显示心脏各弓平直1１.二尖瓣狭窄（隔膜型），首选( B ）A.直视扩张术B.经皮穿刺球囊导管二尖辦交界扩张分离术C．瓣膜置换术 D.直视二尖瓣成形术 E.心脏移植术12.患者，女性，３8岁,劳动后心慌、气喘10年,加重一年。
5年前咯血一次。
近一年来,需每口服地高辛，有时需服利尿剂，现能步行1千米。
１5 年前有过膝关节痛史。
检查二尖瓣面容,双肺呼吸音清，第五肋间左锁骨中线外侧２厘米可及震颤颤,心律绝对不齐,心尖区隆隆样舒张期杂音。
血沉及AＳO均正常。
心脏X线片示肺门区血管影纹理均粗。
肺动脉段突出,有双心房影,心尖上翘。
心电图为心房纤颤,右心室肥大，超声心动检查示二尖瓣狭窄,大瓣活动尚可，左房附壁血栓2．５*5厘米。
治疗为（Ｃ）A．强心、利尿等非手术治疗 B．瓣膜置换术 C.直视分离术D．闭式二尖瓣交界分离术Ｅ. 经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术1３.冠状动脉旁路移植术（简称搭桥术）的手术适应证为（ E )A.冠脉双支及双支以上的血管狭窄大于75% Ｂ.左主干狭窄 C.左心室射血分数大于３0%Ｄ.狭窄远端的冠脉血管通畅，供作吻合处管腔大千 1.0-１.5mｍ E.以上都对14.刺激支配心脏的迷走神经会引起( D )Ａ.窦房结自律性增加 B.心率增加 C.心房肌收缩力增加 D．房室结传导时间延长 E.心室肌收缩力增加15.心腔内粘液瘤的超声检查,下列哪项是错误的？（Ｅ )A.粘液瘤最多见于左心房Ｂ.常有长短不一的蒂C．粘液瘤的轮廓清晰、回声强度不等的团块D.心房内的粘液瘤有较大的活动性 E．心房内的粘液瘤舒张期回缩在心房收缩期进入心室16.机体体温2０度时心内手术停循环的安全时限为( C )A.30分钟Ｂ.4５分钟C．６0分钟 D．70分钟 E.9０分钟17.心脏停搏液的灌注量是 ( C )A.5-10ml/kg,间隔10分钟复灌一次B.１0-15mｌ/kg，间隔１5分钟复灌一次C．15－20 ml/kｇ，间隔３0分钟复灌一次 D.２０－25 mｌ/ｋg，间隔35分钟复灌一次E.25-30 ml/kg,间隔4０分钟复灌一次１8.以下关于Mitｒａl stｅnosiｓ (ＭＳ) 描述正确的是( E )A.MＳ最常见的病因是风湿性心脏病B.风湿性 MS 病理过程是风湿性炎症对瓣膜结构毁损的进展过程C.不合并二尖瓣病变的单纯主动脉瓣疾病肯定不是风湿病引起的D.MＳ直接导致的血流动力学改变是肺循环淤血和心排血献的减少Ｅ.以上均正确１9.动脉导管未闭的病理解剖部位在( Ｂ )A.主动脉弓部与肺动脉分叉处B.主动脉峡部与左肺动脉根部之间C.降主动脉与主肺动脉之间Ｄ．升主动脉与主肺动脉之间 E.升主动脉与肺动脉分叉处20.有关永存动脉干的病理，错误的是（ C )Ａ.动脉干不分隔 B．动脉干骑跨于室间隔 C.缺乏独立的肺动脉干D．只有一个大的动脉干 E.此动脉干的解剖形态与肺动脉主干相同21.关于冠状沟的描述,哪一项是正确的?( B ）A.冠状沟介于左、右心室之间Ｂ.近心底处，几乎呈环行,冠状沟将心房和心室分开C.冠状沟将左、右心房分开D.冠状沟呈环行将心房与心室分开Ｅ.冠状沟绕至心脏后方与左室间沟相连２２.从心尖部可检查哪个心脏超声切面图（ D )A.大动脉短轴切面图B.上腔静脉长轴切面图C.主动脉弓长轴切面图D.四腔切面图E.主动脉短轴切面图２３.以下关于主动脉瘤的描述错误的是( Ｄ）A.真性动脉瘤和假性动脉瘤的区别在于真性动脉瘤具有正常动脉壁的全部层次,而假性动脉瘤仅为动脉外膜和周围的纤维组织Ｂ．DeｂakeｙIII型主动脉夹层相当Sｔandfｏrd分型中的Stanｄford B 型C.根据 Lａplace 定律，动脉瘤直径大于 6cm都有自发破裂的可能,都应尽快手术治疗D.StanｄfｏrdA型主动脉夹层由于手术风险大,应首选药物控制血压等保守治疗;而StaｎdｆordE．型则由于容易累及重要脏器的血供，应行急诊手术或尽快手术治疗24．肺动脉口狭窄不需与下列先心病鉴别的是（ D )A.法洛四联症Ｂ.室间隔缺损 C．房间隔缺损 D．主动脉狭窄 E．动脉导管未闭25.风湿性心脏病最常累及的瓣膜为( Ｂ )A.肺动脉瓣B．二尖瓣 C.三尖瓣 D.主动脉瓣 E.三尖瓣和主动脉瓣26.二尖瓣狭窄不需与下列心脏疾病进行鉴别的是（ A )A.房间隔缺损B.急性风湿性心脏炎C.左房粘液瘤D．三尖瓣狭窄 E.原发性肺动脉高压27.关于心脏内静脉回流的叙述，哪一项是正确的?( E ）ﻫA.心最小静脉直接从心壁内开口于心腔Ｂ.起自右心室前壁,跨过冠状沟直接开口于左心房Ｃ.借冠状静脉窦汇集后，开口于右心房D．借冠状静脉窦汇集后，入前与上腔静脉汇合，共同注入右心房E.ABC均正确28.有关二尖瓣关闭不全的并发症,不正确的是 ( Ｃ )Ａ.呼吸道感染 B．心力衰竭 C.右心房显著扩大 D.心房颤动Ｅ.感染性心内膜炎29.进行二尖瓣置换手术时,最容易损伤的冠脉是( D )A.右冠状动脉B.对角支Ｃ.前降支Ｄ.回旋支 E．左冠状动脉主干30.一般来讲,瓣膜置换术时人工瓣膜与术中测量的瓣口直径作比较，应是（Ｃ )A.小4ｍmB.小２mmC.一样大Ｄ.大2ｍｍ E.大４ｍm31.缩窄性心包炎手术时,先剥除的心包面是( C ）A.心尖部Ｂ.右心房 C.左心室前区 D.左心房Ｅ.上、下腔静脉入口处的缩窄环32.经皮穿刺球囊导管二尖瓣交界扩张分离术手术适应证是（ A ）A.隔膜型,瓣叶活动好,没有钙化 B．心功能 I 级 C.左房血栓 D.二尖辦关闭不全 E.右心衰竭33.风湿性二尖瓣狭窄患者的典型心脏杂音是( Ｃ )A.心尖部全收缩期吹风样杂音Ｂ.胸骨左缘 2-3 肋间叹气样舒张期杂音C.心尖部舒张期降隆样杂音D.心底部收缩期杂音Ｅ.胸骨左缘 3-4 肋间粗糙的收缩期杂音34.心肌梗死的并发症是( Ｅ )A．心脏破裂出血 B.左心室壁瘤Ｃ.室间隔穿孔 D.乳头肌功能紊乱导致的二尖瓣关闭不全E．以上都是3５．先天性心脏动脉导管未闭者肺动脉压估计方法为( E ）Ａ．动脉导管分流压差+肺动脉瓣反流压差B.动脉导管分流压差＋三尖瓣反流压差Ｃ.动脉导管分流压差＋右房压D.动脉导管分流压差+肺动脉瓣反流压差＝肺动脉舒张压动脉导管分流压差＋三尖瓣反流压差E.肱动脉收缩压—动脉导管收缩期分流压差=肺动脉收缩压肱动脉舒张压—动脉导管舒张期分流压差=肺动脉舒张压36.女性,16岁,活动后心慌、气短１2年,杳体心率9５次／分,律齐,血压 11５／50mmHg，胸骨左缘第二肋间有震额，并可闻及连续性机器样杂音，肺动脉瓣区第二心音亢进，股动脉有枪击音。
考虑最有可能的诊断是（ B )A．室间隔缺损 B.动脉导管未闭合并肺动脉高压 C.房间隔缺损Ｄ.肺动脉口狭窄 E．法乐四联征3７.体外循环装犹的主要部件有，除了( E ）A.血泵（人工心) Ｂ.氧合器（人工肺） C.变温器Ｄ.过滤器 E.除烦器38.经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术手术禁忌证是（Ｅ）Ａ.隔膜型,瓣叶活动好,没有钙化Ｂ.心功能二级以上Ｃ.无左房血栓 D.无二尖瓣关闭不全 E.右心衰竭３9．心底部是心脏大血管的出入处,心底部朝向( Ｂ)A.左后上方B.右后上方C.左前上方 D．右前上方 E．右后下方40．以下检查中，对诊断主动脉瓣狭窄最有价值的是（ A )A.心脏超声Ｂ.胸片 C.心电图Ｄ.左心室造影Ｅ.心导管检查41.以下哪项不符合缩窄性心包炎（ C ）A.缩窄性心包炎患者可能出现单独颈静脉怒张，而无肝大腹水等表现B.缩窄性心包炎多出现右侧胸腔积液C.缩窄性心包炎少数病人可能会出现脉压拊大D.缩窄性心包炎患者下肢水肿较腹水出现晚并且程度轻E．缩窄性心包炎患者心电图Ｔ波改变程度与预后相关42.心脏每分钟能射出的最大输血量称为（ A )A.最大输出量 B．射心量Ｃ．搏出量Ｄ．血流量 E．每搏输出量４３．我国目前心瓣膜病最常见的病因是( A ）A.风湿性心脏病Ｂ.退行性瓣膜病Ｃ.先天性瓣膜畸形 D.缺血性心瓣膜病 E.创伤性心瓣膜病44．风湿性二尖瓣狄窄病理改变包括( Ｅ )A．二尖瓣瓣交界炎性粘连融合Ｂ．二尖驸瓣叶增厚粘连钙化C.二尖钳胞索纤维化挛缩融合D.二尖瓣乳头肌挛缩钙化 E．以上全部都是45．某患者，女,６3 岁，15８cm, ３9ｋg 。