如何减轻激素类药的副作用
激素治疗的护理安全与副作用管理
激素治疗的护理安全与副作用管理激素治疗是一种重要的医疗手段，可以有效地改善许多疾病的症状和病情。
然而，由于激素药物具有一定的副作用和安全风险，医护人员应采取适当的护理措施，确保患者在接受激素治疗时获得最大的益处。
本文将探讨激素治疗的护理安全及副作用管理的相关问题，并提供一些建议和建议。
一、激素治疗的护理安全1.患者评估与教育在开始激素治疗之前，医护人员应对患者进行全面的评估，包括病史、过敏史、家族史等。
了解患者对激素药物的反应情况，可以帮助护士根据个体差异制定安全的治疗方案。
在治疗开始时，护士应向患者提供详细的激素治疗教育，包括用药时间、剂量和途径，以及可能的预期效果和副作用。
患者必须理解治疗过程中的注意事项和风险，并接受适当的知情同意。
2.用药计划与监测护士应与医生密切合作，制定详细的激素治疗用药计划。
用药计划应包括准确的药物剂量和用药频率，并根据患者的病情和反应进行调整。
在激素治疗期间，护士需要密切监测患者的生命体征和症状变化，注意观察是否出现新的不良反应。
护士还应监测患者的药物浓度、血糖水平、电解质平衡等指标，确保患者在安全的范围内接受治疗。
3.安全用药措施护士在给患者进行激素治疗时必须遵守严格的用药规范。
首先，护士应正确计算和准确给药，避免剂量错误导致药物超量或亚量的情况发生。
其次，护士需要选择合适的给药途径，并正确操作，以确保药物能够达到预期的效果。
此外，护士还应注意药物与其他药物的相互作用，避免出现不良的药物反应。
如果患者正在接受其他治疗，护士应与医生和药师协商，确保患者的治疗方案是合理和安全的。
二、副作用管理1.常见副作用及处理激素治疗的常见副作用包括但不限于水潴留、高血压、糖尿病、消化系统不适等。
护士应密切关注患者是否出现这些副作用的迹象和症状，并及时采取相应的处理措施。
对于水潴留和高血压，护士可以建议患者限制钠的摄入，并密切监测患者的体重和血压变化。
如果需要，护士可以与医生协商调整药物剂量或添加利尿剂等辅助治疗。
激素的副作用主要有哪些
激素的副作用主要有哪些？临床上在治疗系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病时，皮质激素是首选药，皮质激素造成的副作用主要反映在：、1、长期使用大剂量的皮质激素，可以引起水、盐、糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱：表现为向心型肥胖、满月面容、多毛、无力、低血钾、水肿、高血压、糖尿病等，临床上称之为库欣综合征。
这些症状可以不做特殊治疗，停药后一般会自行逐渐消退，数月或较长时间后可恢复正常。
必要时可配用降压、降糖药物，并给予低压、低糖、高蛋白饮食及补钾等对症治疗。
因此，有高血压、动脉硬化、肾功能不全及糖尿病的病人，应该适当补充维生素D 及钙剂，要慎重应用皮质激素。
2、诱发或加重感染：皮质激素有抗炎作用，但不具有抗菌作用，并且能降低机体抗感染能力，使机体的抗病能力下降，利于细菌生长、繁殖和扩散。
因此，长期应用皮质激素可诱发感染或使机体内潜在的感染灶扩大或扩散，还可使原来静止的结核灶扩散。
在用药过程中应注意病情的变化及是否有诱发感染现象，同时给予抗感染治疗。
3、诱发或加重消化性溃疡：糖皮质激素除妨碍组织修复、延缓组织愈合外，还可使胃酸及胃蛋白酶分泌增多，又能减少胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，可诱发或加重胃、十二指肠溃疡出血，甚至造成消化道穿孔。
4、神经症状：可发生激动、失眠，个别病人可诱发精神病，癫痫病人可诱发癫痫发作。
故有精神病倾向病人、精神病人及癫痫者应禁用。
5、肾上腺皮质萎缩或功能不全：较长期应用该类药物，由于体内糖皮质激素水平长期高于正常，可引起负反馈作用，而影响下丘脑及垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素，使内源性糖皮质激素分泌减少或导致肾上腺皮质激素功能不全。
一旦遇到应激时，如出血、感染，则可出现头晕、恶心、呕吐、低血压、低血糖或发生低血糖昏迷。
6、反跳现象及停药症状：长期应用激素类药物，症状基本控制时，若减量太大或突然停药，原来症状可很快出现或加重，此种现象称为反跳现象。
这是因病人对激素产生依赖作用或症状尚未完全被控制所致。
用激素如何减轻副作用
用激素如何减轻副作用作者：段婷来源：《现代养生·下半月》2010年第04期我们通常所说的激素是指糖皮质激素，它是肾上腺分泌的几种类固醇物质的总称。
医生处方中的“强的松”、“可的松”、“氢化可的松”、“地塞米松”等为其人工合成物。
这些是维持生命所必需的激素，能够升高血糖，促进蛋白质和脂肪分解以提供热量，并有增强心脏功能、促进食欲、退热、抑制机体免疫过程等作用。
常用于哮喘、肾病综合征和许多自身免疫性疾病的治疗，也常用于危重病人的抢救，对肾上腺皮质功能低下者更是必需。
合理使用才能避免不良反应激素和其他药物一样，既具有治疗作用，也有很多不良反应，如引起肾上腺皮质功能亢进，诱发和加重感染及溃疡、骨质疏松与自发性骨折、无菌性骨坏死，影响生殖功能和儿童生长发育，导致行为与精神异常等。
合理应用激素尤为重要，要严格掌握适应证及禁忌证。
激素治疗主要用于严重感染并发的毒血症、急慢性肾腺皮质机能减退、脑垂体前叶机能减退及肾上腺次全切除后的替代疗法、自身免疫性疾病、过敏性疾病、各种原因引起的休克、防止某些炎症的后遗症等。
病毒性感染慎用。
肾上腺皮质功能亢进、高血压、胃及十二指肠溃疡、心力衰竭、精神病、肥胖性糖尿病、慢性营养不良等患者要禁忌。
其他辅助药物应及时应用。
长期使用激素应及时给予促皮质激素，以防肾上腺皮质功能减退：同时补钾、补钙，以防血钾过低和缺钙引起抽搐，并限制钠盐摄入。
患者要了解用药疗程激素在早期应用时要大量足量应用。
人体内存在免疫细胞T淋巴细胞和B淋巴细胞，它们都是由骨髓里的红骨髓所制造，B淋巴细胞参与体液免疫，而T淋巴细胞参与细胞免疫。
它们都能产生免疫反应。
肾脏疾病的发病主要就是免疫反应引发的，激素的应用就是为了抑制淋巴细胞的免疫作用。
正是由于激素对免疫细胞的作用是抑制而不是杀伤，因此只有足量长期使用激素才能起到抑制免疫反应的作用，达到理想的效果。
一般为0.5mg/kg，维持使用1～2个月再减量。
当患者需要使用激素时，必须清楚激素的疗程计划有多长。
激素药用药期间注意事项
激素药用药期间注意事项激素药是一类具有调节机体功能的药物，常见的激素药包括肾上腺皮质激素和性激素等。
这些药物在医学临床中应用广泛，因其快速有效的特点，能够迅速缓解病症，提高患者的生活质量。
然而，激素药的使用也存在一定的注意事项，特别是长期使用的时候。
下面是一些关于激素药用药期间的注意事项。
首先，激素药应该根据医生的建议和处方进行使用。
激素药的使用需要严格遵循医生的指导，按照正确的药物剂量和用药时间进行使用，切勿自行增减用药剂量或改变用药方式。
如果出现不良反应或症状加重，应及时联系医生进行调整。
其次，激素药的使用应遵循逐渐减量的原则。
长期使用激素药可能会导致激素依赖性和激素抑制，因此，在停药时需要逐渐减小剂量，以便使机体逐渐适应自身分泌。
突然停药可能会导致激素反跳和新的症状加重。
第三，激素药使用期间要注意调节生活方式和饮食。
激素药使用期间要避免熬夜、精神过度紧张、生活压力过大等不良生活习惯。
此外，饮食方面也要注意，避免辛辣刺激性食物和油腻食物，多吃新鲜蔬菜水果，保持营养均衡。
第四，激素药使用期间要避免感染。
激素药能够抑制机体的炎症反应和免疫功能，降低机体对病菌的抵抗力。
因此，在用药期间容易感染，患者应注意避免接触传染病患者，保持个人卫生，避免交叉感染。
第五，激素药使用期间要进行定期检查。
激素药的使用需要密切监测疗效和不良反应，患者应定期进行相关的检查，如血压、血糖、血钾等。
同时，要注意观察身体状况，如体重变化、皮肤病变、眼睛病变等，及时向医生反馈。
第六，注意激素药与其他药物的相互作用。
激素药与一些其他药物可能存在相互作用，如某些抗生素、利尿剂、抗凝药物等。
患者在用药期间应告知医生正在使用的其他药物，以避免不良反应的发生。
第七，激素药使用期间要注意心理调节。
长期激素药使用可能会给患者产生一定的心理负担和压力，特别是形象外貌的改变。
因此，患者应积极调节心态，保持良好的心理状态。
可以适当进行一些心理咨询、心理疏导等活动，帮助患者调整心理状态。
激素类药物使用指南神内
激素类药物使用指南——神经内科专题激素类药物在临床神经内科领域中具有重要的应用价值。
神经内科疾病往往伴随着免疫系统异常的产生，激素类药物能通过调节免疫反应，发挥抗炎、抗过敏、免疫调节等作用。
然而，激素类药物的使用需要谨慎，合理的用药才能确保疗效的最大化同时减少潜在的副作用。
本文将为医务人员提供激素类药物的使用指南，以帮助提高临床神经内科患者的治疗水平。
一、激素类药物的分类
激素类药物主要分为糖皮质激素和甾体类激素两大类。
1. 糖皮质激素：糖皮质激素是目前神经内科最常用的激素类药物之一，包括泼尼松、地塞米松等。
糖皮质激素在抗炎、抗过敏、免疫调节等方面发挥着重要的作用。
2. 甾体类激素：甾体类激素主要是一些性腺激素，如雄激素和雌激素。
在神经内科领域，甾体类激素的应用相对较少，主要用于特定的疾病治疗，如帕金森病、多发性硬化症等。
二、激素类药物的适应症
激素类药物在神经内科领域有多种适应症，包括以下几种常见疾病：
1. 脑卒中：激素类药物可以改善脑血液循环，降低脑组织炎症反应，减少脑梗死区域的扩展，促进神经功能的恢复。
2. 自身免疫性脑炎：激素类药物通过抑制免疫反应，减少炎症介质的生成，从而减轻病情、缓解神经系统症状。
3. 脑肿瘤：激素类药物可以减轻脑肿瘤引起的脑水肿，缓解颅内压增高的症状，并减少神经功能障碍。
三、激素类药物的使用注意事项
在使用激素类药物时，医务人员需要注意以下事项：
1. 严格掌握适应症：确保患者的疾病符合激素类药物的使用标准，避免滥用和误用。
2. 个体化用药：根据患者的病情和身体状况调整用药剂量和疗程，避免过度使用和药物滥用。
激素使用注意事项
激素使用注意事项使用激素类药物是一种常见的治疗方法，但是在使用激素药物时，也需要注意一些事项，以避免可能出现的副作用和不良反应。
以下是激素使用注意事项：一、遵医嘱使用：激素药物需要按照医生的嘱托使用，不可以擅自增减剂量或停药。
激素的使用剂量和时间需要根据患者的具体情况和病情来确定，自行调整剂量可能会造成治疗效果不佳或者出现严重的不良反应。
二、定期复查：在使用激素药物期间，需要定期复查相关指标，以监测治疗效果和药物的安全性。
特别是长期使用激素药物的患者，应该每隔一段时间进行全面身体检查，以及定期检测体内的激素水平。
三、逐渐减量：长期使用激素药物的患者，在停药时应逐渐减量，而不是突然停药。
突然停用激素药物可能会引起激素依赖性，导致激素功能不足，引发反跳性增加病情。
逐渐减量可以帮助身体适应激素的减少，减轻可能出现的不良反应。
四、注意副作用：激素类药物的使用会引起一系列的副作用，如消化系统不适、脸部肿胀、水肿、体重增加、免疫抑制等。
在使用激素药物期间，患者需要密切关注身体的变化，及时向医生反映，以便及时调整治疗方案。
五、避免长期使用：尽量避免长期使用激素药物，特别是高剂量和长期使用激素药物更容易造成严重的副作用和不良反应。
如果患者需要长期使用激素药物，医生应该根据患者的具体情况制定合理的治疗计划，并定期评估疗效和安全性。
六、避免交叉感染：激素药物可抑制免疫系统的功能，使人容易受到感染。
患者在使用激素药物期间，应该尽量避免接触传染源和交叉感染的环境，注意个人卫生，加强锻炼提高身体免疫力，避免感染的发生。
总之，激素类药物虽然在某些情况下是必要的治疗手段，但是患者在使用激素药物时需要遵循医嘱，注意合理使用，定期复查，避免副作用和不良反应的发生。
此外，倡导健康的生活方式和良好的个人卫生习惯，也是预防疾病和减少激素使用的重要方法。
用激素如何减轻副作用
缓解 法 ｏ
其 中最有效药物 治疗就是多巴胺替代疗 。 法
常见的 药物就是 复方左旋 多巴。由 于病 因的特殊
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降低 。
２空腹服 用。最 佳 时 间为饭 前 ３ ． ０分 ， 次为 其 饭静 ｌ 时或饭后 ２小时 。因为此 类药与食 物 同 小
服会 降低吸收 率。
一
吸入激素的副作用及防治
吸入性糖皮质激素的副作用及防治青岛第五人民医院过敏免疫科李明华•••••• 吸入性糖皮质激素（包括环索奈德、布地奈德、氟替卡松等)已成为过敏性哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的首选治疗，也可以用于过敏性鼻炎、腺样体肥大的治疗，糖皮质激素的给药途径包括口服、肌注、静脉给予、吸入给药、灌肠该药、外用等），但是无论何种途径给予糖皮质激素，其副作用是不可避免的，为了降低糖皮质激素治疗过敏性哮喘和过敏性鼻炎哮喘综合症的副作用，医学家和药物学家通过数十年的不懈努力，对糖皮质激素的结构和剂型进行改革，通过提高糖皮质激素的脂溶性、改良雾化技术（如spacer）和改进糖皮质激素的吸入方法等，已经使得吸入性糖皮质激素在防治哮喘、过敏性鼻炎哮喘、过敏性鼻炎和腺样体肥大中的副作用大为降低。
与全身应用糖皮质激素相比，在取得相同疗效的情况下，吸入性糖皮质激素的副作用已显著减少，但在较高浓度吸入糖皮质激素或吸入方法不当时（如不利用spacer进行吸入、吸入后不及时漱口或将漱口水吞咽等）仍然可发生某些轻微的全身副作用。
此外吸入性糖皮质激素还可造成某些轻微的局部副作用。
如何避免或减轻这些全身或局部的副作用对保证病人和患儿能长期维持吸入性糖皮质激素治疗是非常重要的。
由于各种糖皮质激素制剂的药代动力学和药效学的差异较大，因此我们在临床上一旦确定病人和患儿需要吸入性糖皮质激素时，应当根据各种糖皮质激素制剂的药代动力学和药效学特点尽量选择局部抗炎活性强，全身生物利用度低和副作用小的剂型，从目前对各种可供吸入的糖皮质激素种类的疗效/副作用比和治疗来看，环索奈德、糠酸莫米松、布地奈德、丙酸氟替卡松，优于二丙酸倍氯米松、曲安奈德和氟尼缩松。
对于儿童而言，环索奈德和布地奈德对生长发育的副作用更少，应该作为儿童治疗的首选。
由于糖皮质激素吸入疗法是以呼吸道局部粘膜治疗为主，故局部副作用为主，而全身副作用较少。
吸入技术和装置可以明显影响吸入性糖皮质激素的药代动力学，特别是全身生物利用度。
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如何减轻激素类药的副作用
作者：曹旭
来源：《饮食与健康·下旬刊》2016年第01期
[摘要]目的：探讨减轻激素类药的副作用的方法。
方法：在原料药生产过程中导致接触激素类原料药的人群副作用的主要原因开展调查，并对其主要因素进行分析总结，在此基础上，提出相应的降低其副作用的对策。
结果：激素类药物化学结构不合理、生产质量控制力度不够、给药途径不合理、用药方法不合理等都会导致激素类药物副作用的加重。
因此，根据与其副作用有关的因素，采取针对性的措施降低激素类药物的副作用非常的必要。
结论：减轻激素类药的副作用，可以通过如下途径得以实现：改变激素类化学结构；强化激素类药物生产过程中的质量控制；确认使用指征；采取合理的用药方法、改变用药途径等。
[关键词]激素类药物；免疫性疾病；副作用
激素类药物的使用，有利有弊，但由于用药不合理，导致用药副作用明显增多，对人群的健康恢复造成了巨大影响[1]。
为此，本文就主要探讨减轻激素类药的副作用的方法。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年3月-2014年8月在我厂生产的激素类药物为研究对象。
1.2 方法
通过跟踪调查的方式，对其在应用及接触激素的人群产生的副作用展开，并对影响其副作用的主要因素进行分析总结，提出相应的降低其副作用的对策。
2 结果
激素类药物化学结构不合理、原料药生产过程及质量控制力度不够、给药途径不合理、用药方法不合理等都会导致激素类药物副作用的加重。
因此，根据与其副作用有关的因素，采取针对性的措施降低激素类药物的副作用非常的必要。
3 讨论
激素类药物在应用较为普遍。
为了防止出现严重的不良反应，药物生产企业一定要在药物投入市场之前，反复开展试验，保证药物的安全性，并要在药品说明书中详细说明药物的适用症、作用、不良反应、用法用量等信息；其次，要注明药物的禁忌证，对某些，如糖尿病、精神病、溃疡病、癫痫、肝肾功能不全、心里衰竭等不在激素类药物使用范围的人群，坚决不予
使用。
另外，新生儿以及患有眼病，或经抗生素治疗无效的感染性疾病患者均是该药的禁忌群体[2]。
一旦违规操作，可能导致患者出现一系列副作用：（1）高钙血症，体重增加；（2）造成水电解质失衡，水钠潴留；（3）并发或加重感染；（4）促使患者产生失眠症状，诱发精神病；（5）出现类似肾上腺皮质功能亢进症；（6）诱发白内障、青光眼，血栓性静脉炎或血栓栓塞性疾病及月经失调[3]。
以上副作用产生后，将对患者的生命健康构成巨大的威胁。
针对上文中所分析的对于激素类药物副作用具有较大影响的因素，提出下列降低激素类药物副作用的措施：（1）确认使用指征，任何一种药物均有其使用指征，激素类药也不例外。
为确保药物使用合理，要求在使用前，对患者的病情进行诊断。
如氢化可的松，该药物具有消除炎症、抗过敏等效果，可在某种程度上缓解过敏性紫癜症状，但用药过于频繁，且每次使用量过大，可能会导致患者出现以下副作用：糖尿病、高血压、高血脂、骨质疏松、向心性肥胖；诱发或加重感染；诱发十二指肠溃疡；导致失眠，引起精神病，严重时，将导致癫痫；引起青光眼。
再如：如雌激素类雌二醇，治疗绝经期妇女的骨骼疏松症，能降低血管通透性及胆固醇。
单长期大剂量使用雌激素，能增加子宫内膜癌和乳腺癌发生的可能性，此时应协同孕激素联合应用。
总而言之，无论哪种药物，切勿不加节制的使用，使用时用药者应结合自身病史及医师的建议。
另外，伴有精神病、糖尿病、高血压病、肾上腺皮质功能亢进的患者或功能不全人群，严禁使用该药；（2）采取合理的用药方法，特殊情况下，某些患者会持续服用激素类药物以维持治疗，减少每次用药量于患者的治疗不利，但可采取间歇性用药法，比如第一天用药量加倍，而第二天停止用药，依次类推。
从整体来看，用药量并未增加或减少，仅延长治疗时间，不会对患者的治疗未造成明显的干扰。
基于此，药品生产企业，药业生产企业一定要将药物的作用、用法用量、副作用等在药品说明书上明确指出，防止一些患者滥用药物；（3）改变用药途径一般情况下，用药主要以口服为主，但改变某些药物的用药途径，其治疗效果并未降低，反而有所提高，而且使用该途径在还存在一定的优势，比如，在药物治疗哮喘的过程中，采取吸入式进行治疗：激素经吸入后，仅在肺部和气道内见效，并未对血液造成影响；另外，使用该方法，所需的药量较少，大大降低了治疗费用；（4）加强激素类药物化学结构方面的研究，通过改善激素类药物的化学结构来降低其实际应用中的副作用，通过强化这方面的研究，使得激素类药物的化学结构更加的合理，这对于降低其副作用具有非常重要的作用；（5）加强控制原料药的质量及激素类药物合成工艺路线的控制工作，以便于有效提升药物的生产质量，通常情况下，同一种激素类药物有多种合成工艺路线，在能够保证药品质量的情况下，积极改进合成工艺路线，从而效提升药品的整体质量，有利于降低激素类药物的副作用。
综上所述，减轻激素类药的副作用，可以通过如下途径得以实现：确认使用指征、采取合理的用药方法、改变用药途径、改变激素类化学结构、强化激素类药物生产质量控制。
[参考文献]
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