科室质量与安全管理小组成员及分工
团队医疗质量和安全管理小组成员及职责分工
团队医疗质量和安全管理小组成员及职责分工简介医疗质量和安全管理是团队医疗单位中至关重要的组成部分。
为了确保医疗服务的质量和安全性，成立医疗质量和安全管理小组是必要的。
本文档旨在介绍团队医疗质量和安全管理小组的成员及其职责分工。
成员及职责分工1. 小组负责人- 负责组织和协调医疗质量和安全管理工作。
- 监督和指导小组成员的工作，确保工作的顺利进行。
- 向上级汇报工作进展和问题。
2. 医疗质量主管- 负责医疗质量管理工作，包括医疗流程、医疗支持设施和设备的评估和管理。
- 监督和评估医疗服务质量，提出改进建议并跟进落实。
- 组织和参与医疗质量相关的培训和培训评估。
3. 医疗安全主管- 负责医疗安全管理工作，包括危险因素识别、风险评估和控制措施的制定与执行。
- 监督和评估医疗安全状况，提出改进意见并跟进落实。
- 组织和参与医疗安全培训和演练。
4. 临床质量监测员- 负责对临床过程和结果进行监测和评估。
- 分析医疗质量数据，发现问题和趋势，并提出改进措施。
- 协助医疗质量主管和医疗安全主管开展工作。
5. 医疗事故调查员- 负责医疗事故的调查和分析。
- 确定事故原因和责任，提出预防措施，监督事故处理过程。
- 向相关部门和上级报告事故情况。
6. 医疗质量和安全培训员- 负责开展医疗质量和安全相关的培训工作。
- 制定培训计划和课程，组织培训活动。
- 跟进培训效果评估，提出改进建议。
以上是团队医疗质量和安全管理小组的主要成员及其职责分工。
通过合理分工和协作，小组成员将共同努力，确保医疗质量和安全的持续改进和管理。
科室质量与安全小组成员及分工
科室医疗质量与安全管理小组成员及职责分工一、科室医疗质量与安全管理小组成员：组长：***（副主任医师、内科主任）成员：**（护师、内科护士长）王**（主治医师、住院诊疗组长）杨**（主治医师、住院诊疗组长）王*（护师、住院护理组组长）科室院感质控医师：王**科室病历质控医师：杨**二、分工及职责：1、***：为科室的医疗质量、安全管理第一责任人，能够运用质量管理方法与工具进行科室质量持续改进，每月召开工作会议，确定质控计划和会议议题，分析科室质量、安全管理方面存在的问题，提出改进措施。
按期总结汇报给院部管理科室。
2、杨**：负责科室病历书写规范及完善各种登记的管理工作，监督医护人员严格执行病历书写规范及完善各种登记工作，保证病历如期归档，负责病历检查及质量控制工作，负责科室的环节质量及终末质量进行检查和考核工作。
负责单病种及临床路径管理工作。
3、王**：负责本科医院感染管理的各项工作，保证医院感染预防和控制制度贯彻落实；负责组织对本科医院感染病例进行讨论，记录完善；监督和指导本科医师合理使用抗菌药物，根据病原学检验及药敏试验结果对感染病人合理用药。
4、**：负责内科住院部病房及沐浴室日常护理管理工作，对护理人员进行专业知识培训，对护理质量进行检查和考核；负责所管专业的行政管理工作，制定工作计划，经常督促检查，发现问题及时整改，不断提高护理质量,保证医疗安全，严防差错事故。
负责各类仪器、设备、药品的请领、保管、使用、核销等；严格医院感染的环节管理工作，经常督促检查，发现问题及时整改5、王*：负责药物不良反应统计、报表及上报工作。
科室质量与安全管理小组工作职责1、在医院质量与安全管理委员会和相关职能部门的指导下，全面负责本科室的医疗、护理质量与安全管理工作，对本科室医疗护理质量进行实时监控。
2、根据医院质量与安全管要求，结合本科室的质量管理特点，制定本科室质量与安全管理小组年度活动计划和年终总结，制定并完善科室质量与安全管理相关并督促落实。
科室质量与安全管理小组职责
科室质量与安全管理小组职责
科室质量与安全管理小组是医院质量与安全管理体系的重要组成部分，科主任是科室质量与安全管理第一责任人。
科室质量与安全管理小组职责如下：
1、各科室质量与安全管理小组由科主任、护士长及符合资质的相关人员组成。
2、制定本科室质量与安全管理小组年度活动计划和教育培训计划并督促落实。
3、每月对科室管理指标完成情况进行统计、分析，对异常指标开展调查，每季度对科室主要指标变化趋势进行评估，体现持续改进。
4、定期组织科室人员开展质量与安全管理知识与技能培训，强化质量意识。
5、组织科室质量与安全管理小组开展活动，分析讨论科室质量管理状况、存在问题，提出整改措施。
科室质量与安全管理小组考核评价标准：。
医院科室质量与安全管理小组职责
医院科室质量与安全管理小组职责1.制定科室质量和安全管理制度：小组成员可以根据科室的实际情况，结合医院质量管理制度和安全管理制度，制定科室的具体管理制度，明确科室内质量和安全管理的要求和流程。
2.开展科室的质量评价：小组成员负责组织开展科室的质量评价工作，包括但不限于开展科室质量数据分析、统计科室内各项指标和关键过程的合规性、开展质量风险评估等。
并根据评价结果提出改进意见和措施，推动科室的质量持续改进。
3.组织科室内的安全培训和教育：小组成员可以结合科室的具体情况，组织开展相关的安全培训和教育工作，包括但不限于规范操作流程、提高医务人员的安全意识、培养安全行为习惯等。
4.协助科室开展医疗事故风险防控工作：小组成员可以协助科室开展医疗事故风险防控工作，包括但不限于建立科室内部的医疗事故报告和处置机制、开展医疗事故调查和分析、制定医疗事故风险控制措施等。
5.推动科室间的质量协同：小组成员可以与其他科室的质量管理人员、安全管理人员沟通交流，分享各自的经验和做法，促进科室间的质量协同，形成共同的质量目标和行动计划。
6.参与医院质量和安全管理的决策：小组成员可以参与医院质量和安全管理相关的决策，提供专业建议和意见，确保科室质量和安全管理工作与医院整体的质量和安全管理工作相一致。
7.监测科室质量和安全绩效：小组成员可以负责监测科室的质量和安全绩效，并及时提出改进意见和建议。
根据绩效监测结果，对科室的质量和安全进行总结和评价，为科室的质量持续改进提供参考。
医院科室质量与安全管理小组的成员应积极履职，加强专业知识和管理能力的培训，不断提高自身的综合素质和能力，为科室的质量和安全管理工作贡献力量。
同时，医院管理层应重视科室质量与安全管理小组的作用，提供资源和支持，为小组工作的顺利开展提供保障。
只有科室质量与安全管理小组与医院管理层共同努力，才能够确保医院质量和安全管理工作的有效进行，提高医疗服务的质量和安全水平。
组医疗质量和安全管理小组成员及职责分工
组医疗质量和安全管理小组成员及职责分
工
医疗质量和安全管理小组由以下成员组成，并根据各自的职责进行分工：
1.质量和安全主管：负责监督和协调整个医疗质量和安全管理小组的工作。
确保医疗服务的质量和安全标准得到有效的实施和维护。
2.医务部代表：负责提供医疗专业知识和经验，并与医务部门保持紧密的沟通和合作。
确保质量和安全管理措施与医务部门的目标和政策相一致。
3.护理部代表：负责提供护理专业知识和经验，并与护理部门保持紧密的沟通和合作。
确保质量和安全管理措施与护理服务的需求相匹配。
4.医疗记录员：负责记录和归档与医疗质量和安全相关的文档和数据，以便进行分析和评估。
确保医疗纪录的完整性和准确性。
5.患者代表：作为患者的代表，负责向小组提供患者的反馈和意见。
确保患者的权益得到尊重和保护。
6.质量和安全培训师：负责开展质量和安全培训活动，提高医务人员对质量和安全管理的意识和能力。
确保培训内容和方法的有效性和适用性。
7.质量和安全审核员：负责进行内部审核和评估，以确保医疗服务的质量和安全符合相关标准和要求。
提供改进意见和建议，并监督改进措施的执行。
以上是组医疗质量和安全管理小组的成员及职责分工。
每个成员都应全力履行自己的职责，并积极参与质量和安全管理工作，以提高医疗服务的质量和安全水平。
注意：本文档中的内容仅供参考，具体的组成员和职责分工应根据实际情况进行调整和确定。
科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工
科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工1.科室质量管理责任人：科室质量管理责任人通常由该科室的主任或副主任医生担任，其职责主要包括：-组织开展科室质量管理工作，制定科室质量管理的目标和计划；-监督科室内各项质量管理工作的执行情况，并进行评估和反馈；-组织召开科室质控小组会议，明确工作任务，协调各项工作；-积极参与和组织科室内的质量活动，提升整体医疗质量水平。
2.科室质量管理专职人员：科室质量管理专职人员通常由医院质量管理部门派驻至各科室，其职责主要包括：-组织开展科室内质量管理的各项工作，包括质量评估、圈子审签等；-收集、整理本科室各类质量数据并进行分析，并提出改进建议；-向科室负责人汇报质量管理工作情况，及时反馈科室质量问题；-组织科室内质量管理培训，提升科室内各成员的质控能力。
3.科室医生代表：科室医生代表由该科室内部选举产生，其职责主要包括：-参与科室内的质量管理活动，包括病例讨论、学术交流等；-提出科室内质量管理改进建议，协助制定相应的管理规范；-向科室内其他医生宣传和推广质量管理的重要性和作用；-积极配合质量管理专职人员完成各项质量管理工作。
4.科室护理代表：科室护理代表由该科室的护士长或护理师选派产生，其职责主要包括：-组织科室内护理质量管理工作，制定相应的管理流程和制度；-负责护理质量管理的数据收集、统计及分析；-向科室内其他护士宣传和推广质量管理的重要性和作用；-积极配合质量管理专职人员，参与病例检讨和护理规范的制定等工作。
5.科室药学代表：科室药学代表由该科室的药剂科护士长或药剂师选派产生，其职责主要包括：-组织和协调药物治疗和药品使用的质量管理工作；-负责药品使用情况的监督和评估，提出合理用药建议；-向科室内其他医护人员宣传和推广合理用药的重要性和作用；-参与科室内的质量管理工作，例如药品不良事件的分析和处理。
以上是科室医疗质量和安全管理小组成员及其职责分工的主要内容。
不同科室的小组成员和职责分工会有所差异，但总体目标是提升科室的医疗质量和安全管理水平，保障患者的安全和权益。
外科科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工
外科科室医疗质量和安全管理小组成员及职责分工一、背景为了提高外科科室的医疗质量和安全水平，特组建了外科科室医疗质量和安全管理小组。
本文档旨在规定该小组的成员构成及各成员的职责分工，以确保医疗工作的顺利进行。
二、成员构成外科科室医疗质量和安全管理小组由以下成员组成：1. 医务科主任：负责协调和监督整个医疗质量和安全管理工作，领导小组成员并提供必要的指导。
2. 科室主任：作为小组成员之一，负责在自己的领域内提供专业支持和意见，协助医务科主任完成工作任务。
3. 护士长：负责协调和监督护理工作的质量和安全管理，提供护理方面的专业建议。
4. 护士：作为小组成员之一，积极参与医疗质量和安全管理工作，负责护理过程中的质量控制和安全保障。
5. 病案统计员：负责对患者病案进行统计和分析，提供相关数据支持，协助小组成员进行决策和改进工作。
6. 质控科医生：负责医疗质量控制和改进方案的制定，提供专业技术支持。
三、职责分工外科科室医疗质量和安全管理小组成员的职责分工如下：1. 医务科主任- 领导并协调小组成员的工作，确保医疗质量和安全管理工作的顺利执行。
- 制定医疗质量和安全管理的策略和目标，监督落实情况。
- 提供决策支持和指导，解决相关问题和困难。
2. 科室主任- 提供专业领域内的支持和意见，协助医务科主任进行决策和工作推进。
- 负责科室内的医疗质量和安全管理工作，确保治疗过程的质量和安全性。
3. 护士长- 协调和监督护理工作的质量和安全管理，确保护理过程中的质量控制和安全保障。
- 提供护理方面的专业建议，协助医务科主任进行决策和工作推进。
4. 护士- 积极参与医疗质量和安全管理工作，负责护理过程中的质量控制和安全保障。
- 配合医务科主任和护士长的工作要求，协助完成相关任务。
5. 病案统计员- 负责对患者病案进行统计和分析，提供相关数据支持。
- 协助小组成员进行决策和改进工作，监测和评估医疗质量和安全水平。
6. 质控科医生- 负责医疗质量控制和改进方案的制定，提供专业技术支持。
科室质量与安全管理小组
科室质量与安全管理小组科室质量与安全管理小组是医疗机构重要的组织结构，致力于提升医疗服务的质量和保障患者的安全。
本文将就该小组的作用、组成以及职责进行探讨。
一、作用科室质量与安全管理小组是医疗机构实施质量管理和安全管理的重要机构，其作用主要体现在以下几个方面。
1.1 提升质量水平质量管理是医疗机构永恒的主题，科室质量与安全管理小组通过制定和执行相关政策、规范和流程，推动科室提升医疗质量水平，提供更加安全有效的医疗服务。
1.2 确保患者安全患者安全是医疗机构首要保障的内容，科室质量与安全管理小组通过制定和监督质量控制措施，降低医疗事故和不良事件的发生，保障患者的安全和权益。
1.3 持续改进科室质量与安全管理小组定期开展质量评估和安全事故的分析与评估工作，发现问题并提出改进措施，推动科室实施持续改进，进一步提高服务质量。
二、组成科室质量与安全管理小组通常由以下人员组成。
2.1 主任小组主任一般由科室负责人担任，负责组织和指导质量与安全管理工作，促进各项任务的顺利完成。
2.2 科室质量与安全管理专责科室质量与安全管理专责担任小组的日常工作人员，负责质量管理和安全管理的具体实施工作，包括文件的起草、质量和安全数据的收集分析等。
2.3 科室负责人科室负责人是小组的重要成员，负责组织本科室的质量与安全管理工作，确保科室的质量和安全达到相关要求。
2.4 相关科室人员除了以上三个人员，科室质量与安全管理小组还可以邀请相关科室的代表参与，以便更好地针对各科室的特点制定相应的质量和安全管理措施。
三、职责科室质量与安全管理小组的职责主要包括以下几个方面。
3.1 制定和贯彻质量与安全管理制度科室质量与安全管理小组负责起草和完善科室内部质量管理和安全管理制度，并在科室范围内进行宣贯和培训，确保全体职工遵循相关制度和流程操作。
3.2 收集和分析质量与安全数据科室质量与安全管理小组负责收集和整理科室内各种质量和安全数据，例如门诊、住院病人的满意度调查、医疗事故和不良事件的报告等，并进行数据的分析，为科室提供决策依据。
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6.负责出院患者随访管理
余 芳
成 员
朱道信
1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
2.负责病历质量管理
蔡幸健
负责医院感染及传染病管理
刘振逾
负责输血管理
蓝玉清
负责护理质量与安全管理
杨怿斌
1.负责实习、进修、住院医师规范化培训工作
2.负责疑难急危重症管理
3.负责合理用药管理
医办字〔2017〕35号
关于调整科室质量与安全管理小组成员及分工
附件：
全院各科室质量与安全管理小组成员及分工汇总表
科 室
组 成
姓 名
分 工
普外
一科
组 长
谢元才
1.负责全科质量与安全管理工作
2.主抓围手术期管理与手术分级管理
副组长
方传发
负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
谢玉兰
负责护理质量与安全管理
罗 冬
负责合理用药管理
王心涛
1.负责输血管理
2.负责质量监测指标管理
黄振河
负责疑难急危重症管理
口腔颌面外科
组 长
王 羽
1.负责全科质量与安全管理
2.主抓围手术期管理与手术分级管理
3.负责病历质量管理
副组长
何海蕾
1.负责合理用药管理
2.疑难急危重症管理
质控员
李 勇
1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
质控员
易建中
1.负责科室质量与安全管理工作记录
2.负责质量监测指标管理
成 员
邓小红
负责病历质量管理
温芳芳
刘红权
负责疑难急危重症管理
邓小红
负责科研、教学管理
钟 武
负责单病种管理
陈 恩
负责医院感染及传染病管理
叶琳娇
赖承治
负责合理用药管理
陈子文
负责临床路径管理
周 林
负责输血管理
钟鼎文
负责患者安全目标落实和不良事件管理
成 员
刘泰荣
1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
2.协助围手术期管理与手术分级管理
彭作锋
负责医院感染及传染病管理
秦 文
负责合理用药管理
彭光华
负责输血管理
杜传策
负责临床路径管理
妇科
组 长
邹向红
1.负责全科质量与安全管理工作
2.主抓围手术期管理与手术分级管理
副组长
肖菊英
1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
方 强
郭美云
质控员
郭美云
交接班/标本/清点/保温/仪器设备/护理查对/患者身份识别/药品管理/消毒隔离/手卫生/护理文书书写/体位/压疮/转运/管道/急救物（药）品/夜间/节假日护理工作
成 员
钟志敏
消毒隔离/手卫生、无菌物品合格率
张小英
急救物（药）品、护理文书书写
谢美英
体位/压疮/转运/管道
谢红红
护理教育
成 员
温娴松
负责护理质量与安全管理
谌 锐
1.负责临床路径管理
2.负责输血管理
3.负责疑难急危重症管理
4.负责质量监测指标管理
手术室
组 长
蔡云霞
负责护理质量与安全管理
副组长
刘 丽
交接班/标本/清点/保温/仪器设备/护理查对/患者身份识别/药品管理/消毒隔离/手卫生/护理文书书写/体位/压疮/转运/管道/急救物（药）品/夜间/节假日护理工作/护理教育
刘 燕
1.负责医院感染及传染病管理
2.负责合理用药管理
3.负责输血管理
烧伤整形科
组 长
涂家金
1.负责全科质量与安全管理
2.主抓围手术期管理与手术分级管理
副组长
廖林英
1.负责护理质量与安全管理
2.负责患者安全目标落实和不良事件管理
质控员
孙俊锋
1.协助病历质量管理
2.负责质量监测指标管理
3.负责科室质量与安全管理工作记录
2.负责病历质量管理
3.负责质量与安全培训
4.组织质量改进
质控员
许 民
1.负责质量监测指标管理
2.负责科室质量与安全管理工作记录
3.负责输血管理
4.负责临床路径管理
成 员
宋云静
1.负责合理用药管理
2.负责医院感染及传染病管理
3.负责疑难急危重症管理
肖婷婷
负责护理质量与安全管理
刘筱兰
协助护理质量与安全管理
副组长
刘 娟
负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进、患者安全目标落实和不良事件管理
冯 清
负责实验室质量管理
杨 柳
负责护理质量与安全管理、协助病历质量管理
质控员
李 丽
1.负责质量监测指标管理
2.负责科室质量与安全管理工作记录
成 员
邱勇华
1.负责临床路径、单病种管理
2.负责病历质量管理
3.协助围手术期管理与手术分级管理
副组长
郭文馨
负责护理质量与安全管理
杨瑞平
1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
2.负责科研和教学管理
3.负责运行病历质量管理
4.负责输血管理
质控员
蔡隆仁
1.负责出院病历质量、病历首页质量，对进修人员及实习人员的病历检查及指导
2.负责质量监测指标管理
3.负责科室质量与安全管理工作记录
成 员
许辰阳
副组长
胡长青
1.分管眼外组的医疗质控和配合组长管理全科
2.负责病历质量管理
3.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
李明
1.负责眼科全科质控
2.负责合理用药管理
3.负责输血管理
4.负责科室质量与安全管理工作记录
5.负责质量监测指标管理
成 员
吴红云
负责医院感染及传染病管理
2.协助围手术期管理与手术分级管理
冯开明
1.负责医院感染及传染病管理
2.负责临床路径管理
3.负责合理用药管理
方家香
负责护理质量与安全管理
胡庭香
协助护士长负责神经外科一病区护理质量与安全管理
黄玉菁
协助护士长负责神经外科NICU护理质量与安全管理
肖黎丽
协助护士长负责神经外科二病区护理质量与安全管理
黄乾亮
成 员
罗文跃
1.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
2.负责病历质量管理
3.负责合理用药管理
宋茂林
1.负责疑难急危重症管理
2.协助围手术期管理与手术分级管理
汪显林
负责输血管理
曾 皓
1.负责临床路径、单病种管理
2.负责质量改进项目管理
沈桂兰
负责医院感染及传染病管理
黄璐璐
协助负责护理质量与安全管理相关工作
成 员
甘红婉
负责科室相关培训及资料整理、归档
张玉萍
1.负责医院感染及传染病管理
2.负责科室设备管理
3.负责药品管理
4.负责消防安全管理
钟静静
负责科室总务及护理质量与安全管理
麻醉科
组 长
黄桂明
1.负责全科质量与安全管理
2.负责疑难急危重症管理
副组长
李以平
1.负责科研教学管理
2.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
曾国华
负责护理质量与安全管理
质控员
李明恒
负责质量监测指标管理
成 员
郭朝阳
1.负责病历质量管理
2.负责科室质量与安全管理工作记录
丁美兰
钟红发
负责教学管理
吴小军
负责单病种管理
刘 宁
负责医院感染及传染病管理
朱启兰
卢志军
负责合理用药管理
张 毕
负责临床路径管理
陈云生
负责输血管理
方世兵
1.负责疑难急危重症管理
2.负责患者安全目标落实和不良事件管理
蒋秋华
1.负责全科质量与安全管理工作
2.主抓围手术期管理与手术分级管理
副组长
杨瑞金
1.协助主任完成科室质量与安全管理工作
2.负责核心制度和诊疗规范执行情况检查与分析改进
质控员
叶新运
1.负责科室质量与安全管理工作记录
2.负责日常质量检查
3.负责质量监测指标管理
成 员
黄锦庆
负责病历质量管理
张震宇
1.负责教学、科研管理
成 员
胡媛华
负责医院感染及传染病管理
王 琪
负责病历质量管理
詹卫星
负责临床路径与单病种管理
李夏芳
负责合理用药管理
李军英
负责科研、教学管理
庞秀贤
1.负责输血管理
2.负责质量监测指标管理
3.负责科室质量与安全管理工作记录
甘淑珍
协助护理质量与安全管理
生殖医学科
组 长
宋 燕
1.负责全科质量与安全管理
2.主抓围手术期管理与手术分级管理、疑难急危重症管理
3.负责患者安全目标落实和不良事件管理
钟宝琳
质控员
陈以建
1.负责质量监测指标管理
2.负责科室质量与安全管理工作记录
成 员
周 文
负责质量监测指标数据收集
刘晓成
负责病历质量管理
李优春
负责麻醉质量管理
邱健春
负责护理质量与安全管理
赖翠瑶
负责医院感染及传染病管理
刘诗文
负责合理用药管理
易金容
负责输血管理
疼痛科