走近抑郁症
抑郁症的定义与分类 全面解析
抑郁症的定义与分类全面解析抑郁症（Depression）是一种常见的心理障碍，它会严重地影响个体的情绪、思维、行为和身体健康。
本文将对抑郁症的定义和分类进行全面解析。
第一部分：抑郁症的定义抑郁症是一种持续的、严重的心理疾病，其主要特征是持续的低落情绪和对日常活动的兴趣丧失。
抑郁症的症状可以持续数周、数月甚至数年，并且会对个人的生活和工作产生重大负面影响。
第二部分：抑郁症的分类抑郁症可以按照严重程度、症状特点和持续时间来进行分类。
1. 严重程度分类：- 轻度抑郁症：症状对个人的日常功能产生轻微损害。
- 中度抑郁症：症状对个人的日常功能产生明显损害。
- 重度抑郁症：症状对个人的日常功能产生严重损害。
2. 症状分类：- 典型抑郁症：包括持续的低落情绪、对兴趣的丧失和自我价值感的降低等症状。
- 非典型抑郁症：在典型抑郁症的基础上，还伴随着其他症状，如过度进食或缺乏食欲、睡眠障碍和焦虑等。
- 季节性抑郁症：症状会在特定季节（通常是冬季）发作，而在其他季节减轻或消失。
3. 持续时间分类：- 急性抑郁症：症状可以持续数周到数月。
- 慢性抑郁症：症状持续时间较长，通常超过两年。
第三部分：抑郁症的诊断与治疗抑郁症的诊断通常由专业心理健康专家完成，其中包括临床心理学家和精神科医生。
诊断抑郁症的标准主要依据《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）和国际疾病分类（ICD-10）等。
抑郁症的治疗方法包括心理治疗和药物治疗。
心理治疗可以帮助患者认识并改变其消极的想法和行为，提升情绪调节能力。
药物治疗主要包括抗抑郁药物，如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）和三环类抗抑郁剂（Tricyclic antidepressants）等。
此外，社会支持和自我疗法也可作为抑郁症治疗的辅助手段。
积极的社会支持可以帮助患者缓解压力，改善心理状态。
自我疗法包括锻炼身体、培养爱好、保持良好的作息习惯等。
总结：抑郁症是一种常见的心理障碍，其定义和分类对于准确诊断和选择合适的治疗方法至关重要。
抑郁症的症状及其影响
抑郁症的症状及其影响抑郁症是一种常见的心理疾病，常常会给患者的生活和工作带来严重的负面影响。
本文将详细介绍抑郁症的症状以及对患者的影响。
一、症状1. 情绪低落：抑郁症患者常常感到异常的悲伤和压抑，失去对生活的兴趣和乐趣。
他们可能会感到低落、无助和绝望，甚至有自杀的念头。
2. 精力不足：患者常感到疲劳和无力，缺乏动力去进行日常活动。
他们可能会感到困倦，无法集中注意力。
3. 睡眠问题：抑郁症患者可能出现睡眠障碍，无法入睡或者早醒。
他们会感到睡眠质量很差，难以休息和恢复体力。
4. 食欲改变：患者的食欲可能受到影响，过度进食或者食欲不振都是常见的症状。
这常常导致体重的明显改变。
5. 自我评价下降：患者对自己产生消极的评价，认为自己一无是处、没有价值。
他们常出现自责、感到内疚和自卑。
6. 社交障碍：抑郁症患者常常把自己与外界隔离，避免与他人交往。
他们感到无法与他人建立良好的关系，觉得孤独和无助。
二、影响1. 工作和学习：抑郁症会显著影响患者的工作和学习能力。
他们常感到难以集中注意力，或者找不到动力去工作和学习。
这导致了工作效率的下降和学业成绩的下降。
2. 日常生活：由于抑郁症的症状影响，患者可能会发现日常生活变得异常困难。
简单的日常任务如起床、洗漱、穿衣等都变得沉重和艰难。
他们往往失去对生活的兴趣，无法享受平凡的快乐。
3. 人际关系：抑郁症会对患者的人际关系产生消极的影响。
由于情绪低落和对社交的回避，患者可能会与亲友疏远，导致人际关系的破裂。
这使他们更加感到孤独和无助。
4. 身体健康：抑郁症不仅仅是心理上的疾病，还会对身体健康产生影响。
患者可能会出现食欲不振或过度进食，导致营养不良或肥胖问题。
此外，抑郁症还与心血管疾病、免疫系统功能下降等疾病相关。
5. 自杀风险：抑郁症患者常常具有自杀的念头和行为。
他们的自尊心和自信心受到严重的打击，无法找到解脱的出路。
因此，预防抑郁症患者的自杀行为至关重要。
结语抑郁症的症状和影响是复杂而严重的。
如何认识抑郁症的症状
如何认识抑郁症的症状抑郁症是一种常见的心理障碍，影响着许多人的心理健康。
患有抑郁症的人常常感到情绪低沉，丧失兴趣，精力不足，并且可能会出现进食、睡眠、注意力和自我价值等方面的变化。
因此，了解抑郁症的症状是很重要的，这不仅有助于及时发现症状，还有助于及早干预和治疗。
1.情感症状抑郁症最显著的症状就是情感上的改变。
患有抑郁症的人可能感到极度悲伤、失望、无助，对一切都失去了兴趣和热情。
他们感到难以享受日常活动，甚至会对与家人和朋友在一起的时间感到不愉快。
这些情感上的变化可能伴随着持续的焦虑和紧张感，因此患者可能会感到无法抑制地哭泣或愤怒。
2.身体症状抑郁症患者不仅在情感上出现了较大的变化，而且在身体上也可能感到疲惫不堪。
常见的身体症状有头痛、肌肉疼痛和胃肠不适，失眠、过度睡眠、复杂的噩梦和躯体疼痛也可能会出现。
此外，抑郁症患者可能会明显发胖或体重下降，因此有助于及早发现和诊断抑郁症，以便及时治疗。
3.认知症状患有抑郁症的人可能会经历认知方面的变化，如注意力和记忆力障碍、决策困难以及思维迟缓等。
这些认知症状可能会对工作、学习和日常生活造成极大的影响，并且可能会对患者的生活产生严重影响。
因此，当发现有人出现记忆力问题或决策困难时，应考虑抑郁症的可能性。
4.行为症状患有抑郁症的人会出现一些不同寻常的行为症状，如疏远朋友和家人、自我封闭、逃避社交场合等。
此外，抑郁症患者也可能经常感到疲惫、缺乏动力和意志力，这也可能导致行为上的一些变化。
因此，当发现自己或他人出现这些行为方面的问题时，应增强对抑郁症的意识并寻求适当的支持和治疗。
总之，抑郁症是一种复杂的心理障碍，表现可能多种多样。
了解抑郁症的症状是非常重要的，有助于及时发现和诊断抑郁症，并且可以在尽可能早的阶段提供正确的干预和治疗。
如果您感到有可能患上抑郁症，应尽早就医，寻求专业的支持和治疗。
专家访谈抑郁症
专家访谈抑郁症抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响患者的生活质量和社交功能。
为了更好地了解抑郁症，我特邀请了精神健康领域的专家进行访谈。
在本篇文章中，将为大家呈现专家对于抑郁症的解读和治疗建议。
一、抑郁症的定义和症状表现抑郁症是一种焦虑和悲伤情绪长时间存在的心理疾病。
专家指出，抑郁症的症状非常多样化，如持续的情绪低落、对事物丧失兴趣、食欲改变、睡眠障碍、注意力和记忆力减退，以及消极的思维方式等。
症状的严重程度不同，对患者的生活造成了极大的影响。
二、抑郁症的病因和发病机制专家告诉我，抑郁症的病因非常复杂，目前尚未完全理解。
但是，研究表明，遗传、生物化学和心理社会等多种因素可能与抑郁症的发生相关。
例如，家族史、脑化学物质的失衡（如血清素不足）、应对不良生活事件的能力等都与抑郁症的发病风险有关。
三、抑郁症的诊断和鉴别诊断根据专家的介绍，抑郁症的诊断需要专业医生进行评估。
医生会通过详细询问病史、症状和进行身体检查来确定诊断。
此外，为了排除其他类似症状的心理疾病，鉴别诊断也是十分必要的。
这个过程可能需要一段时间来确认抑郁症的存在。
四、抑郁症的治疗方法和效果评估在访谈中，专家重点强调了抑郁症的治疗方法和效果评估。
根据病情的严重程度，治疗方法通常包括药物治疗、心理治疗和融合治疗等。
药物治疗主要使用抗抑郁药物，如选择性血清素再摄取抑制剂（SSRI）等。
心理治疗则通过认知行为疗法等技术，帮助患者调整消极思维和行为模式。
融合治疗则将药物治疗和心理治疗结合起来，以提高治疗效果。
专家介绍说，对于治疗效果的评估是必不可少的。
医生会定期检查患者的心理状况和症状改善情况，以调整治疗方案。
此外，一定的康复计划和社会支持也对抑郁症患者的治疗非常重要。
五、预防抑郁症的方法和心理保健专家在访谈中也提到了预防抑郁症的方法和心理保健。
专家建议，保持良好的生活习惯、积极的社交活动、适当的运动和合理的饮食等都有助于预防抑郁症的发生。
此外，及早接受心理咨询和寻求专业帮助，也可以有效预防和处理抑郁情绪。
十个方法让你走出抑郁
十个方法让你走出抑郁
1. 寻求专业帮助：咨询心理医生或心理咨询师，获得专业的建议和指导。
2. 建立支持系统：与家人、朋友和其他支持性的人保持联系，分享自己的感受和困扰。
3. 参加支持群体：加入抑郁症或情绪障碍的支持群组，与其他有类似经历的人交流和分享经验。
4. 建立健康的生活习惯：保持良好的睡眠、饮食和运动习惯，避免过度依赖药物或酒精来应对情绪。
5. 寻找兴趣爱好：尝试参与一些有趣的活动，如运动、游戏、艺术或音乐等，以转移注意力并增加愉悦感。
6. 培养积极的思维：学习应对消极思维模式，寻找正面的解释和观念，培养积极的态度和信念。
7. 设定目标和计划：制定具体的目标和相应的行动计划，逐步实现自己的目标，增加自尊和成就感。
8. 寻找灵感和激励：阅读心理学书籍、听取心灵鸡汤的演讲或寻找激励性的视
频和音频，来增强自己的动力和意志力。
9. 接受并处理情绪：允许自己感受情绪，寻找适合自己的方式来表达和处理抑郁情绪，如写日记、绘画或深度呼吸等。
10. 避免孤立自己：尽可能与他人保持互动和社交，避免孤立自己，同时保护自己的空间和隐私，使其能够平衡个人需要和他人需求。
抑郁症的五个阶段
抑郁症的五个阶段第一阶段：抑郁的前兆在抑郁症的发展过程中，第一个阶段可以被描述为抑郁的前兆。
这个阶段通常是抑郁症患者开始感觉不适的时候，但这种不适可能很难以被察觉和理解。
患者可能会感到疲劳、失去动力、注意力不集中以及对生活中的兴趣减少。
这些症状可能会在患者身体和心理上逐渐加重，但由于缺乏专业的意识和认知，患者往往会忽视这些问题。
第二阶段：轻度抑郁在抑郁症的第二个阶段，患者经历的症状变得更加明显和持久。
患者可能感到沮丧、情绪低落，并出现身体症状，如头痛、胸闷等。
在这个阶段，患者可能对日常活动失去兴趣，社交圈子缩小，并开始出现睡眠障碍和食欲改变。
人们可能会开始意识到自己的情绪和心理状态出现了问题，但往往难以自我调整或寻求专业帮助。
第三阶段：中度抑郁在抑郁症的第三个阶段，症状的严重程度进一步加剧。
患者可能会感到极度的情绪低落和无助感，并出现自我贬值的想法。
他们对事情变得更加消极，可能会出现焦虑和恐惧的情绪。
在这个阶段，患者可能会感到非常疲惫，难以集中注意力，甚至难以完成简单的日常任务。
睡眠质量可能会明显下降，食欲减少，体重减轻。
患者逐渐认识到自己正处于严重的心理健康问题中，但可能仍然有抵触情绪，不敢或不愿寻求帮助。
第四阶段：重度抑郁第四个阶段是抑郁症症状达到高峰的阶段。
此时，患者的生活质量显著下降，情绪低落和绝望感更加强烈，可能产生自杀念头。
患者可能会出现显著的注意力和记忆力问题，以及抑制力下降，影响日常职能的情况加剧。
睡眠障碍和食欲改变进一步恶化，可能会导致体重明显下降，身体虚弱。
在这个阶段，患者往往会感到孤立、无助和无法摆脱抑郁状态，因此寻求专业的医疗和心理支持变得尤为重要。
第五阶段：康复与复发防治在抑郁症的最后一个阶段，患者有望逐渐康复和重回正常的生活状态。
通过合适的治疗和支持，患者的心情和身体状况可能会逐渐好转，恢复对生活的兴趣和积极性。
然而，康复过程是个漫长的旅程，不同的患者可能需要不同的时间和方式来恢复。
探索抑郁症的心理背景
探索抑郁症的心理背景抑郁症是一种常见的心理障碍，它给患者带来了巨大的痛苦和困扰。
要全面了解抑郁症，除了关注其症状和治疗方法，还需要深入探索其心理背景。
通过了解抑郁症的心理背景，我们可以更好地理解和关心抑郁症患者，从而更有效地帮助他们。
本文将探索抑郁症的心理背景，希望能给读者带来更多的思考和启示。
一、心理因素心理因素是导致抑郁症的重要原因之一。
许多研究表明，抑郁症患者在心理上存在着许多共同特征，比如自卑、思维固执、消极思维等。
这些心理因素影响患者对自身和外界的看法，导致他们对生活感到无望和沮丧。
因此，在治疗抑郁症时，重要的一步就是帮助患者改变消极的心理因素，树立积极的心态。
二、生物因素除了心理因素外，生物因素也对抑郁症的发展起到重要的作用。
具体而言，抑郁症与神经递质的失衡、基因遗传和身体健康等因素密切相关。
研究表明，抑郁症患者的脑内神经递质，如血清素和多巴胺等，存在不正常的分泌水平。
此外，基因的遗传性也被认为与抑郁症的易感性有关。
这些生物因素的研究有助于我们更好地理解抑郁症的发病机制，更加科学地制定治疗方案。
三、社会因素社会因素在抑郁症的形成和发展中也扮演着重要的角色。
根据研究，一些生活事件和社会环境的压力会使人易于受到抑郁症的困扰。
例如，失业、离婚、亲人去世等重大生活事件都可能成为引发抑郁症的触发因素。
此外，社会支持系统的缺乏也会加重抑郁症的症状。
因此，在治疗抑郁症时，除了关注患者的个人心理状态外，也需要关注其所处的社会环境，提供必要的支持和帮助。
四、文化因素文化因素也对抑郁症的心理背景产生一定影响。
不同文化对抑郁症的认知和对待方式存在差异。
在某些文化中，人们更容易将抑郁症视为一种疾病，接受和寻求治疗；而在其他文化中，抑郁症可能被忽视或被视为一种个人的弱点。
这种文化上的差异会影响抑郁症患者对自身病情的认知和对待方式。
因此，在研究抑郁症时，我们不仅需要关注其心理和生物因素，还需要考虑其所处的文化背景。
抑郁症症状原因和治疗方法
抑郁症症状原因和治疗方法抑郁症是一种常见的心理健康问题，给患者和他们的家人带来了巨大的困扰。
本文将探讨抑郁症的症状、原因以及常见的治疗方法。
一、抑郁症的症状抑郁症的症状可以多种多样，但是以下几个是最为常见的：1. 持续的情绪低落：抑郁症患者会感到长期的沮丧和悲伤，无法获得快乐和满足感。
2. 失去兴趣：抑郁症会导致患者对平时喜欢的事物失去兴趣，无法感受到快乐和满足感。
3. 睡眠问题：抑郁症患者往往会有睡眠障碍，表现为入睡困难、早醒或睡眠过度。
4. 精力丧失：抑郁症会导致患者感到疲倦乏力，缺乏动力去完成日常活动。
5. 注意力和专注力减弱：抑郁症患者会出现注意力不集中、思维迟缓等问题。
6. 自卑感和内疚感：患者会对自己产生无意义和自卑的感觉，经常指责自己或者有过度内疚的情绪。
二、抑郁症的原因抑郁症的原因是多方面的，常见的有以下几个因素：1. 生物学因素：脑化学物质的不平衡，例如血清素和多巴胺等神经递质的异常会影响情绪的调控，从而引发抑郁症。
2. 遗传因素：抑郁症在家族中有明显的遗传倾向，如果家族中有抑郁症的病史，个体患病的风险也会相应提高。
3. 心理社会因素：生活中的压力、创伤事件、亲密关系问题等社会心理因素都可能成为导致抑郁症的触发因素。
4. 个体心理因素：性格特点、自尊心低、自我认知偏差等都可能增加抑郁症的患病风险。
三、抑郁症的治疗方法抑郁症是可以治愈和缓解的，以下是一些常见的治疗方法：1. 药物治疗：抗抑郁药物是治疗抑郁症的一线药物，可以调节脑化学物质的平衡，减轻症状。
但是，药物治疗需要在专业医生指导下进行，遵循医嘱使用。
2. 心理治疗：心理治疗包括认知行为疗法、心理动力疗法等，帮助患者变换思维方式，调整不良情绪，提高应对压力和解决问题的能力。
3. 社会支持：家庭、朋友和社会的支持对于患者的康复非常重要。
亲人和朋友可以给予患者情感支持、理解和鼓励。
4. 运动和健康生活方式：适度的身体运动可以释放身体中的压力，提高身心健康。
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伴随症状
• 睡眠障碍：入睡困难、觉醒次数增多、缺乏 睡眠感、早醒（体重改变、性欲食欲改变、 昼夜节律——生物学症状）
• 焦虑症状：内心不安和不安全体验，伴有运 动不安和植物神经功能紊乱——老年人突出 • 躯体症状：消化系统和功能性疼痛常见
伴随症状
• 人格和现实解体：自我不真实，自己的言行 象演戏。周围环境缺乏色彩或象舞台布景 • 幻觉妄想：幻听、视；关系、罪恶妄想 • 强迫症状：多有攻击性特色 • 抑郁性木僵：亚木僵常见（不吃不喝，可简 单对话，目光呆滞）
（ SSRI） 丙戊酸钠，碳酸锂
抗精神病药物 • 电休克 • 心理治疗
抑郁症的药物治疗
• • • • • • • • 苯二氮卓类（BZ） 三环类抗抑郁药（TCAs） 单胺氧化酶抑制剂（MAOIs） 可逆性选择性单胺氧化酶抑制剂（RIMAs） 丁螺环酮 β－阻滞剂 选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs） 选择性5羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂 （SNRIs）
•十 、 0 我觉得我的形象一点也不比过去糟 1 我担心我看起来老了，不吸引人了
2 我觉得我的外表肯定变了，变得不具吸 引力 3 我感到我的形象丑陋且讨人厌
• 十一 0 我能象平时那样工作 1 2 我做事时，要花额外的努力才能开始 我必须努力强迫自己，我方能干事
3
我完全不能做事情
• 十二 0 和以往相比，我并不容易疲倦 1 我比过去容易觉得疲倦 2 我做任何事都感到疲乏
大集体中积极调整自我去适应，有回旋余地
• 过分概括化
以偏概全、以一概十：根据一件事情武断得出个 人能力或价值的普遍结论，并应用到其它情境 中——“理智上的法西斯” 对自身的片面认识和评价： 偶尔失败——笨蛋/废物；稍有成就——了不起 与某人关系不好——人缘差；领导批——领导差 劲 对他人的片面认识和评价： 别人稍不合己愿——坏，打击报复；考试差—— 没出息 一叶障目不见泰山
• 人格化
把于己无关的事情看作和自己有关系且具 有人格意义，归咎自己
我一回家父母就吵架，每次到外婆家她就 生病——我是扫把星，灾星，总给家人带来灾 难
既有概括化也有人格化——遇到挫折时不 能看到客观因素，一味归咎自己能力和责任， 可导致自卑或抑郁
• 乱贴标签 在错误判断和归纳基础上给自己一个“专业化” 结论，这种标签会进一步强化自己的消极观点
3 我对所有的事情都不满意
•五、 0 我没有特殊的内疚感 1 我有时感到内疚或觉得自己没有价值 2 我感到非常内疚 3 我觉得自己非常坏，一钱不值
•六、 0 我没有对自己感到失望 1 我对自己感到失望 2 我讨厌自己
3 我憎恨自己
• 七、 0 我没有要伤害自己的想法 1 我感到还是死掉的好 2 我考虑过自杀
3 我十分忧郁，已经忍受不住
• 二、 0 我对未来并不悲观失望 1 我感到前途不太乐观 2 我感到我对前途不抱希望 3 我感到今后毫无希望，不可能有所好转
• 三、 0 我并无失败的感觉 1 我觉得和大多数人相比 2 回顾我的一生，我觉得那时一连串的失败 3 我觉得我是个彻底失败的人
•四 0 我并不觉得有什么不满意 1 我觉得我不能象平时那样享受生活 2 任何事情都不能使我感到满意一些
几次和朋友交往不愉快，认为“我是不合群的， 我不讨人喜欢，我有社交障碍”
——导致对自己的个性、能力、品质的错误 认知和评价，引发不良情绪和行为
结局如何？
抑郁症不治疗的五种结局
• • 一、最危险的结局——自杀。 据世界卫生组织估计，每年全球约有一百 万人以自杀结束生命，过去的５０年里，全球 自杀率上升了６０％，平均每４０秒便有一个 人自杀。其实自杀是可以预防的，有相当部分 的自杀者在自杀前都曾出现过抑郁、焦虑等心 理问题。据科学统计，抑郁症的患者自杀的比 例比正常人高２０倍。预防自杀要从预防抑郁 症开始。
常见不合理信念的特征
• 绝对化的要求 最常见，走极端的认知方式 三个方面：我、你/他、事情 “我必须、我应该”——挫折感和失败感
尽力做每件事，不过于追求完美和重视他人评价 “度”
“你/他必须应该”——苛求控制他人自我中心、高 傲自大表现
人都有喜好，无法控制别人，可提希望或提建议
“事情必须/应该”——
走 近 抑 郁 症
淄博市第八人民医院心理科 阎加民
2010-08-18
• 什么是抑郁症？ • 人为什么会得抑郁症？ • 抑郁症有什么表现？ • 如何判断自己是不是得了抑郁症？ • 得了抑郁症怎么办？ • 抑郁症会有什么样的结局？
什么是抑郁症？
相关概念
• 情绪
人接触客观事物时的体验 需要是基础（本能需要/思维认知需要） 由表情体现（面部、身段、言语表情）
抑郁症常见的临床类型
• 重性抑郁症：
一个或数个明确的抑郁阶段，程度较
重，部分患者可以成为慢性
• 心境恶劣障碍（抑郁性神经症、轻性抑
郁症）：病程迁延，程度较轻
• 双重抑郁
慢性抑郁障碍的亚型
症状严重程度
心境恶劣: 慢性抑郁情绪，病程至少2年， 大部分时间持续存在
慢性重性抑郁 重性抑郁，持续至少2年 双重抑郁 在心境恶劣之上，重叠有重性 抑郁发作，病程至少2年 时间（年）
• 某些药物的长期使用
抗痨药/降压药/皮质激素/抗精神病药
• 躯体疾病和中枢神经系统疾病
脑血管病变/糖尿病/肿瘤/消化性溃疡
抑 郁 症 有 何 表 现？
临床表现
• 前驱症状
• 典型症状
• 伴随症状
前驱症状
• • • • 疲乏、无力 失眠 工作学习效率下降 各种内感性不适
典型症状
• 情绪低落：抑郁情感 高兴不起来 压抑、沮丧、烦恼、悲伤 • 兴趣下降或消失：不能从工作、学习、家 庭生活及娱乐活动中获得快乐感受 “什么都没意思”
3 我太易疲乏了，不能干任何事
• 十三 0 我的胃口不比过去差 1 我的胃口没有过去那样好
2 现在我的胃口比过去差多了
3 我一点食欲也没有
[ 结 果 分 析 ]
用总分来区分有无抑郁症状及严重程度：
0-4 5-7 （基本上）无抑郁症状 轻度
8-15
16以上
中度
严重
怎么办？
治
疗
• 药物治疗 抗抑郁剂：经典药物，5--HT受体再摄取抑制剂
• 三无——无助、无望、无价值 无助：感觉孤立无援，别人帮助无济于事 无望：对现在和未来都没有希望甚至绝望 无价值：自己所作事情甚至存在对自己、 他人和社会都毫无价值
• 三自症状——自责、自罪、自杀 自责：过分责备自己或夸大过失和错误
自罪：毫无根据认为自己有严重过失或错误， 甚至坚信犯了罪恶，对不起所有人，应受惩 罚——赎罪 自杀：自觉的以结束自己生命为目的的行为
• •
二、受到心理与身体的双重折磨。 一方面躯体折磨，身体疼痛是抑郁 症患者的主诉症状，患者所说的疼痛， 主要是由于心理作用而产生的，经过治 疗，可以使身体疼痛减轻甚至去除。另 一方面是精神折磨，让患者不再每天以 泪洗面，哀声叹气。
• •
三、失去工作、难以容入社会。 患上抑郁症后，发现自己工作起来总 是力不从心，因而变的更加沮丧。甚至 在参与社会活动中也受阻，无法溶入群 体生活，对自己越来越没有自信。
• •
四、家庭气氛受影响，不和睦。 患上抑郁症后，患者的生活质量明显 下降，不止物质生活质量下降（失去工 作，失去经济来源或加重家人负担）， 精神生活质量也会下降（夫妻关系不合， 吵架等），受到抑郁症患者长期的影响， 原本温暖和睦的家变的冷冰冰，甚至有 的家庭四分五裂。
• 情感（情景性/稳定；外显/蕴藏人格中； 自然需要/社会需要） • 心境：一段时间内持续保持的情绪状态
• 心境障碍 显著持久心境改变为特征的一组疾病 表现情感高涨或低落，伴认知和行为改 变，可有精神病性症状 有反复发作倾向，间歇期完全缓解，部 分有残留症状 • 躁狂发作、抑郁发作、双相障碍、心境恶劣
反应性抑郁
• 强烈或持续精神刺激引起 • 发生与否与刺激因素的强度、躯体素质、 性格特点等因素有关 • 症状表现和精神刺激性质、内容密切相关 • 情绪消沉、悲观、沉浸在创伤性体验中， 触景生情，回避社交 • 多伴有躯体不适、食欲不振和睡眠障碍等
抑郁的自我识别
• 一、 0 我不感到忧郁 1 我感到沮丧或忧郁 2 我整天忧郁，无法摆脱
我国抑郁症情况
根据WHO研究报告和中国卫生部有关资料
•有20%的人有抑郁症状
•有7%的人患有重性抑郁症
•抑郁症患者中有90%未得到过正规治疗
•抑郁症占中国疾病负担的第二位
World Health Organization, 1996.
为什么会得抑郁症？
病因与发病机制
• 病因不明 生物因素（遗传与生化改变） 心理社会因素 其他
3 如果有机会我还会杀了自己
•八 0 我没有失去和他人交往的兴趣 1 和平时相比，我和他人交往的兴趣有所 减退 2 我已失去大部分与人交往的兴趣，我对 他们没有感情 3 我对他人全无兴趣，也完全不理睬别人
•九、 0 我能象平时一样做出决断 1 我尝试避免做决定 2 对我而言，作出决断十分困难
3 我无法作出任何决断
A（Activating events）=诱发性事件 B（Belief system）=内在的信念系统 C（Consequence）=情绪的和行为的后果 D（Disputing irrational beliefs）=质疑、辩论 E（new emotive and behavioral Effect）=效 果（新的情绪和行为）
如何判断抑郁症？
诊 断与鉴别诊断
• • • • 症状标准 病程标准 严重程度标准 排除标准
诊断标准---症状与病程标准
• A）显著心境低落，或兴趣减退---丧 失。持续至少2周。 • B）至少其他4项症状: 无愉快感/精力 减退/活动减少/自评低、自责内疚/ 联想困难/自杀观念/失眠/食欲不振 体重减轻/性欲减退