慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展

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慢性乙型肝炎的治疗现状

!()*+!慢性乙型肝炎的治疗现状陈学福，张东敬，罗晓丹，陈　仁广东省人民医院（广东省医学科学院）感染科，广州５１００８０摘要：ＨＢＶ感染引起的慢性乙型肝炎是全球性的公共卫生问题，慢性ＨＢＶ感染的抗病毒治疗是关键，抗病毒治疗的目标主要通过病毒学、血清学和生化学指标来定义。

已批准上市的两大类抗病毒药物干扰素和核苷（酸）类似物均能减少肝脏炎症和纤维化以及降低肝硬化和肝细胞癌的发生率。

然而，抗病毒治疗的理想目标是功能性治愈，其显著改善慢性乙型肝炎的远期结局。

目前治疗方法的局限性在于抑制ＨＢＶ复制，但不能清除病毒，ＨＢｅＡｇ和ＨＢｓＡｇ血清学清除率低。

研发以功能性治愈为目标的新型药物，并评价与现有药物的协同、联合等作用是ＨＢＶ治疗和发展的重要方向。

关键词：乙型肝炎，慢性；核苷（酸）类药物；干扰素α；治疗学中图分类号：Ｒ５１２．６２文献标志码：Ａ文章编号：１００１－５２５６（２０２１）０５－１０１１－０５ＣｕｒｒｅｎｔｓｔａｔｕｓｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢＣＨＥＮＸｕｅｆｕ，ＺＨＡＮＧＤｏｎｇｊｉｎｇ，ＬＵＯＸｉａｏｄａｎ，ＣＨＥＮＲｅｎ．（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆｅｃｔｉｏｕｓＤｉｓｅａｓｅｓ，ＧｕａｎｇｄｏｎｇＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＰｅｏｐｌｅ’ｓＨｏｓｐｉｔａｌ＆ＧｕａｎｇｄｏｎｇＡｃａｄｅｍｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ，Ｇｕａｎｇｚｈｏｕ５１００８０，Ｃｈｉｎａ）Ａｂｓｔｒａｃｔ：ＣｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｃａｕｓｅｄｂｙｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｖｉｒｕｓ（ＨＢＶ）ｉｎｆｅｃｔｉｏｎｉｓａｇｌｏｂａｌｐｕｂｌｉｃｈｅａｌｔｈｉｓｓｕｅ．ＡｎｔｉｖｉｒａｌｔｈｅｒａｐｙｆｏｒｃｈｒｏｎｉｃＨＢＶｉｎｆｅｃｔｉｏｎｐｌａｙｓａｃｒｉｔｉｃａｌｒｏｌｅ，ａｎｄｔｈｅｇｏａｌｏｆａｎｔｉｖｉｒａｌｔｈｅｒａｐｙｉｓｍａｉｎｌｙｄｅｆｉｎｅｄｂｙｖｉｒｏｌｏｇｉｃａｌ，ｓｅｒｏｌｏｇｉｃａｌ，ａｎｄｂｉｏｃｈｅｍｉｃａｌｐａｒａｍｅｔｅｒｓ．Ａｓｔｈｅｔｗｏｔｙｐｅｓｏｆａｎｔｉｖｉｒａｌｄｒｕｇｓａｐｐｒｏｖｅｄｆｏｒｍａｒｋｅｔｉｎｇ，ｂｏｔｈｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎａｎｄｎｕｃｌｅｏｓ（ｔ）ｉｄｅａｎａｌｏｇｕｅｓｃａｎａｌｌｅｖｉａｔｅｌｉｖｅｒｉｎｆｌａｍｍａｔｉｏｎａｎｄｌｉｖｅｒｆｉｂｒｏｓｉｓａｎｄｒｅｄｕｃｅｔｈｅｉｎｃｉｄｅｎｃｅｒａｔｅｓｏｆｌｉｖｅｒｃｉｒｒｈｏｓｉｓａｎｄｈｅｐａｔｏｃｅｌｌｕｌａｒｃａｒｃｉｎｏｍａ．Ｈｏｗｅｖｅｒ，ｔｈｅｉｄｅａｌｇｏａｌｏｆａｎｔｉｖｉｒａｌｔｈｅｒａｐｙｉｓｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｕｒｅ，ｗｈｉｃｈｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｌｙｉｍｐｒｏｖｅｓｔｈｅｌｏｎｇ－ｔｅｒｍｏｕｔｃｏｍｅｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢ．ＴｈｅｌｉｍｉｔａｔｉｏｎｏｆｃｕｒｒｅｎｔｔｒｅａｔｍｅｎｔｉｓｔｈａｔｉｔｃａｎｉｎｈｉｂｉｔＨＢＶｒｅｐｌｉｃａｔｉｏｎ，ｂｕｔｃａｎｎｏｔｃｌｅａｒｔｈｅｖｉｒｕｓ，ｗｉｔｈｌｏｗｓｅｒｏｌｏｇｉｃａｌｃｌｅａｒａｎｃｅｒａｔｅｓｏｆＨＢｅＡｇａｎｄＨＢｓＡｇ．ＤｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｎｅｗｄｒｕｇｓｗｉｔｈｔｈｅｇｏａｌｏｆｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｃｕｒｅａｎｄｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｓｙｎｅｒｇｉｓｔｉｃａｎｄｃｏｍｂｉｎｅｄｅｆｆｅｃｔｓｏｆｅｘｉｓｔｉｎｇｄｒｕｇｓａｒｅｉｍｐｏｒｔａｎｔｄｉｒｅｃｔｉｏｎｓｆｏｒＨＢＶｔｒｅａｔｍｅｎｔａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔ．Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢ，Ｃｈｒｏｎｉｃ；Ｎｕｃｌｅｏ（ｔ）ｉｄｅＡｎａｌｏｇｕｅｓ；Ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ－ａｌｐｈａ；ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓＤＯＩ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０２１．０５．００４收稿日期：２０２１－０３－２５；修回日期：２０２０－０３－２５基金项目：广东省中医药局科研项目（２０１８１００７）作者简介：陈学福（１９６９—），女，主任医师，主要从事病毒性肝炎的研究通信作者：陈仁，ｃｒｌｍｃｚｘ＠１６３．ｃｏｍ防治ＨＢＶ感染已成为全球公共卫生问题［１］。

e抗原阳性慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗中HBsAg、HBeAg、HBV DNA联合监测的研究进展

实现有限治疗疗程并非必须待治疗结束或出现ｅ抗原血
ＤＯＩ：１０．３９６９０．ｉｓｓｎ．１６７４－７３８０．２０１３．０２．０１７基金项目：２０１０年兰州市第一批科技计划项目（２０１０．１．５３）通讯作者：陈小勇Ｅｍａｉｌ：ｃｈｅｎｘｙ６８２１４４＠ｓｉｎａ．ｃｏｍ
ＣＨＢ患者来说，满意的治疗终点现阶段通过临床干预是可以
再无选择；二是这两类抗病毒药物是否需要终身使用才能维实现的，理想的治疗终点虽然较难实现，但绝非遥不可及，
持疗效，即有无治疗终点。所以ｅ抗原阳性患者是实现有限治疗疗程的重点关注人群。
２００９年ＥＡＳＬ￣南【８首次从治疗策略上提出了有限疗程的３治疗前严密评估、治疗中联合监测ＨＢｓＡｇ、ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶ概念，充分运用临床试验与临床实践的循证医学证据，明确ＤＮＡ水平，可提高ｅ抗原血清学转换率和ＨＢｓ旭消失率
硬化、原发性肝癌及其并发症的发生，达到生活质量和存活类似物治疗对这一目标的实现难度很大，ＨＢｓＡｇ不消失，
时间双提高的目的，而抗病毒治疗是实现这一目标的关键。复发几率高，但聚乙二醇化干扰素（Ｐｅｇ．ＩＦＮ）．ａ２ａ治疗６
年达３５％，阿德福韦酯治疗３年达４３％，恩替卡韦治疗３年达
但是抗病毒治疗仍存在以下问题，一是目前国内外公认２４％￣４４％，替比夫定治疗２年达２２．５％［１。］。对于Ｃ抗原阳性

替诺福韦治疗慢性乙型肝炎的最新进展张悦

７］者７年后，ＨＢｅＡｇ消失和血清转换率分别为５４％及４０％［。
性及基线病毒水平与达到完全病毒学应答时间相关。因此，对ＡＭ耐药的ＣＨＢ患者，ＴＤＦ是一种有效的替代治疗，且于ＬＴＤＦ单药治疗已经足够。
１７］２．２㊀多种耐药后的补救治疗㊀ｖａｎＢｍｍｅｌ等［评估了既往
ｄｏｉ：１０．３９６９／ｊ．ｉｓｓｎ．１００１－５２５６．２０１５．０４．０３０收稿日期：２０１４－０８－０５；修回日期：２０１４－０９－１５。作者简介：张悦（１９８８－），女，主要从事肝胆胰内科疾病研究。通信作者：高普均，电子信箱：ｐｕｊｕｎ－ｇａｏ＠ｓｏｈｕ．ｃｏｍ。
ＬａｔｅｓｔｐｒｏｇｒｅｓｓｉｎｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｃｈｒｏｎｉｃｈｅｐａｔｉｔｉｓＢｗｉｔｈｔｅｎｏｆｏｖｉｒｄｉｓｏｐｒｏｘｉｌｆｕｍａｒａｔｅ
ＺＨＡＮＧＹｕｅ，ＬＹＵＹａｎｇ，ＬＩＸｕ，ｅｔａｌ．（ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＨｅｐａｔｏｌｏｇｙ，ＴｈｅＦｉｒｓｔＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＪｉｌｉｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｃｈａｎｇｃｈｕｎ１３００２１，Ｃｈｉｎａ）

慢性乙型肝炎抗病毒治疗新进展

组，Ｂｒａｏ等人对１１位慢性乙型肝炎患者行随而ａｂｒ５机分两组分别采用ＩＮ —Ｏ联合ＬＭ、ＬＭ抗病ＦｔＡ单Ａ毒治疗，２周时发现ＨＢＡ５ｅｇ血清转换、Ｂ —ＤＡＨＶＮ
ＰＧＩＮ— 治疗慢乙肝患者４ＥＦ８周，药随访２停４周
其ＨＢＡｅｇ的转化率为３％，清ＨＶ — Ｎ２血ＢＤＡ转阴率为１％。该药在我国２０９０７年２月被批准用于慢
染性疾病中最常见的一种，世界共约３５亿人感染全．
Ｈｅｇ血清转换，．％的患者Ｈｓｇ消失。ＬＴ该ＢＡ１４ＢＡＤ
药抗病毒治疗１年ＨＶ —ＤＡ阴转率可达６％以ＢＮ０
上，ＢＡＨｅｇ发生血清学转换率可达２％，药率发生３耐在２～％ …’ 。对初始应答效果不佳者（疗２％５治４周是ＨＢＶ—ＤＡ＞１拷贝／升）继续治疗９Ｎ０毫，２周时耐药率可达３％～６％００。ＴＦ抗病毒治疗在国Ｄ外报道该药抗病毒疗效较ＡＶ抗病毒疗效明显要高，Ｄ
以前的统计数据比较Ｈｓｇ携带率大大降低，ＢＡ目前抗病毒治疗是ＣＢ治疗的主要手段，Ｈ截至目前全球批
准可用于抗病毒治疗的西药有普通干扰素（ｎｅｅｏｉｔｆｒｒｎ，ＩＮ— Ｌ，乙二醇干扰素（ｅｌＮ）Ｆｏ）聚ＰｇＦ以及核苷（）酸类似药物拉米夫定（ａｉｄｎＡ、１ｖｉＬＭ）阿德福韦（ｄｆｍｕｅａｅｏ —

乙肝治疗药物的研究进展及临床评价

一、乙肝治疗药物的现况
1、干扰素类：干扰素是人体细胞受到病毒攻击时产生的一种物质，能够增强人体的抗病毒能力。在乙肝治疗中，干扰素作为一类重要的抗病毒药物，通过抑制病毒的复制，帮助恢复肝功能。然而，干扰素的治疗效果存在个体差异，且常伴有一些严重的副作用。
2、核苷类似物：核苷类似物是一类直接抑制乙肝病毒复制的药物，如拉米夫定、阿德福韦酯等。这类药物起效快，对病情较重的患者有显著的治疗效果。然而，长期使用可能会出现耐药性。
参考内容三
基本内容
糖尿病的临床分型是糖尿病诊断和治疗的关键。目前，糖尿病的分型主要包括以下几种： 1型糖尿病：多发生在年轻人和儿童中，发病机制为胰岛素绝对不足，需要终身使用胰岛素治疗。
2型糖尿病：多发生在成年人中，尤其是40岁以上的人群，多由胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起，需要综合治疗。
另一个重要的研究方向是联合治疗和新老药物的组合使用。这种方法可以帮助提高治疗效果，减少单一药物的剂量和副作用。同时，对于特殊人群如儿童、孕妇和肝病终末期患者的治疗也需要特别，因为这些人群在药物治疗上面临更高的风险和挑战。
此外，从预防角度出发，提高公众对乙肝的认知和理解也是至关重要的。通过教育和宣传，我们可以增强人们对乙肝的预防意识，提高乙肝疫苗接种的覆盖率，从而减少乙肝的传播和影响。
3、免疫调节剂：免疫调节剂通过调节人体的免疫系统，增强身体的抗病毒能力。目前，一些新型的免疫调节剂正处于临床试验阶段。
二、乙肝治疗药物的研究进展
1、GLS4：甲磺酸莫非赛定（GLS4）是一款由广东东阳光药业有限公司自主研制的HBV衣壳抑制剂。据中国药物临床试验登记与信息公示平台信息显示，该公司已启动了一项多中心、随机、双盲、平行、安慰剂对照IIIa期临床试验，以评估GLS4胶囊/利托那韦片联合核苷类药物与核苷类药物单药相比，在慢乙肝受试者中的有效性和安全性。如果GLS4的临床试验成功，将为乙肝治疗提供一种全新的策略。

慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物的研究进展

３３ｍ，１ｎ主要作用是ＵＢ照射形成吡啶二聚体从而产生免疫抑制作用；Ｖ改变
朗格汉斯细胞的抗原呈递功能，减轻表皮的炎症反应；ＶＢ光疗抑制由ＵＩ１、Ｌ一２干扰素一和Ｉ一介导的ＩＬ８型变态反应轴（前炎症反应）从而选，择性抑制Ｔ细胞产生炎症细胞因子Ｊ。因此，二者的治疗原理均可针对副银屑病的发病环节起治疗作用。我们通过治疗前后资料的比较。以发现可联合治疗优于单独使用ｎｕｂｂｖ。因此，ｂｖＮｕｂ联合凉血消疤汤治疗３Ｏ例副银屑病疗效确切，副作用少，是治疗副银屑病一种有效方法，值得临床推广应用。
作者简介：潘映秋．．１８一）药师．女（９３。硕士。研究方向：药物基因组学。
ｔｌｏｏｍｍｕｏｈｔｍｅ２０２２０—６．ｏｔｉＰｈｎｌＰｏｏｄ，０５，１：６
慢性乙型肝炎抗病毒治疗药物的研究进展
潘映秋
浙江省台州医院中心实验室，江台州３７０浙１００
【摘要】十年前，二慢性乙型肝炎的抗病毒治疗药物仅有干扰素一ｄ和拉米夫定可供选择。干扰素一ｄ伴随着严重的不良反应，而拉米夫定则在治疗过程ｑ发生了严重的耐药。近十年来，－新开发的ＣＢ治疗药物陆续获批在临床上使用，ＣＢ的抗病毒治疗提供了更多选择。本文就近二十年来ＣＢ抗病Ｈ为ＨＨ毒治疗药物的研究进展进行综述。【关键词】慢性乙型肝炎；抗病毒；药物ｄｉ１．９９ｊｉｎ１００：０３６／．ｓ．０６—１５．０１０．４ｓ９９２１．７６５文章编号：０６—１５（０１０１０９９２１）一７—３１０４３— ２慢性乙型肝炎（ｈｎｅａｔ，Ｈ）染是全球性的疾病，ｃｒｉｈｐｔｉＢＣＢ感ｏｃｉｓ全球有超过４亿的乙型肝炎病毒（ｅａｔｉｓＨＢ感染者。每年有近１０万ｈｐｔｉＢｖｕ，Ｖ）ｉｓｒ０的ＣＨＢ患者死于ＨＢＶ长期感染导致的肝硬化及肝癌 … 。我国ＨＢＶ感染者数量居世界首位，占全球总感染人数的三分之一以上，３０万ＣＢ者。有００Ｈ患因此，迫切需要有效的ＣＢ的抗病毒治疗方案。在过去的２Ｈ０年中，已陆续开发出７种药物用于ＣＢ的治疗。现将ＣＢ抗病毒治疗药物的研究进展ＨＨ综述如下：１干扰素．

乙肝抗病毒治疗研究进展

拉米夫定无明显毒副反应为其优点。随着服药时间的延长，但可
出现病毒逆转录酶的ＹＤＭＤ变异，其结果导致拉米夫定的治疗作用下降，可使已阴转的ＨＶＤＡ重现阳性，Ｂ—Ｎ已恢复正常的Ａ再度升高，可以理解为耐药现象。长期治疗研究结果提示，拉米夫定治疗慢性乙肝安全、有效，ＹＭ但ＭＤ变异发生率逐年升高，中国大陆患者治疗３的ＹＤ年ＭＤ变异发生率高达７％，ｌ值得高度重视。
３胸腺肽ａ（ｈｍｓ — １ｌｙｏｉａ）Ｔｎ
胸腺肽ａ为一种人工合成的含２个氨基酸的多肽，ｌ８纯度高，具有较强的免疫调节作用，可增加Ｔ细胞前体和Ｉ一高亲和力受体的Ｌ２
血清转换率３％侧照１％，ＢＡ持续阴转率７％对照组１％，３２）ｓｇＨ．（８．）８
Ｉ张文书＿４】撑合疗法治疗瘢痕疙瘩７８１例疗效观察Ｉ．医学杂志，０９１Ｊ基层】２０，３
（：１－２．５）４９－０４
编辑，木子
乙肝抗病毒治疗研究进展
郭枫，文杰段
（黑龙江省大庆第四医院药剂科，黑龙江大庆１３１）６７２病毒性乙型肝炎是一种在世界范围广泛流行、严重危害人类健
康的传染病。全世界有３亿慢性携带者，．５最高可达２％的人将死于５
乙肝或其相关并发症，每年约有一百万人死于ＨｖＢ感染，全球范是围内第９位死因。我国人口中，至少有一半以上的人感染过乙肝病毒。２％感染者成为慢性携带者或乙型肝炎病人，中部分患者出约０其

乙型肝炎病毒的感染及防治进展

⼄型肝炎病毒的感染及防治进展综述⼄型肝炎病毒的感染及防治摘要：近年来，⼄型肝炎病毒（HBV）感染是⼀个严重的公共卫⽣问题，我国尤为突出。

近年来，⼄肝在我国法定传染病报告发病排序中⼀直位居前三位，每年报告⼄肝患者百万⼈左右。

⾯对⼄肝病毒感染蔓延的局⾯，各国进⾏了⼤量研究以求从根源治疗⼄肝。

但是，经过长时间的探索，⼈类依旧未找到有效治疗慢性⼄肝的⽅法。

⼄肝防治是当前及今后相当长时间内要⾯临的重要任务，因此，探寻⼄肝活动的规律特点、把握⼄肝防治的宏观态势具有重要的意义。

本⽂通过综述的⽅式对⼄肝的感染以及防治⽅⾯进⾏了分析。

关键词：⼄肝病毒；流⾏病学；⼄肝表⾯标志物；⼄肝疫苗⼄型肝炎是危害严重的病毒性传染病，呈世界流⾏趋势。

慢性⼄型肝炎是我国当前流⾏最为⼴泛、危害性最严重的传染病之⼀。

我国现有9000万慢性⼄肝病毒感染者，其中约2800万为慢性⼄肝患者。

每年有90万患者发展为肝硬化，约30万患者发展为原发性肝癌[1]。

⼄肝的流⾏也带来了诸多的社会问题，给国家的卫⽣系统带来了严重的负担，同时给患者的⼼理和家庭带来了负⾯影响，造成了⽣活质量下降。

因此，解决⼄肝防治的难题，成为社会的当务之急。

随着社会的不断进步，全球各个国家对⼄肝的防⽌研究⼒度加⼤。

进⼊免疫时代以来，免疫预防控制⼄肝在世界各国均取得明显的成效。

1 ⼄肝病毒感染1.1 ⼄肝病毒简介及其基因型分布⼄型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV）简称⼄肝病毒，是⼀种DNA病毒，属于嗜肝DNA病毒科（hepadnaviridae），是引起⼄型病毒性肝炎(简称“⼄肝”)的病原体,其基因组为闭合环状双链DNA,⼤⼩约为3.2kb,在负链DNA核⽢酸序列为模板转录的RNA 上含有四个ORF,分别称为S、C、P、X区[2]。

⼄型肝炎是⾎源传播性疾病，主要经⾎（如不安全注射等）、母婴及性接触传播。

1988年OKAMOTO[3]⾸先根据HBV全基因序列差异≥8%的标准将其分为A、B、C、D4种基因型，随后⼜根据这⼀标准将HBV基因型增加到8种（即A～H），每个基因型⼜可分为不同亚型，且存在基因型之间的重组现象。

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的免疫调节治疗均未取得满意疗效．抗病毒治疗迄今仍被认为是治疗乙型肝炎的最基本病因治疗．本文查阅
近年来试用于临床抗病毒药物的使用情况，一综述．作
（键词］性乙型肝炎；病毒治疗；展关慢抗进［中图分类号］５５１Ｒ７．（献标识码］文Ａ（文章编号］６１１５２０）５５９３１７ —０８（０７０ —０８一Ｏ
全世界人口大约三分之一有过急性乙肝病毒（Ｂ）染，约有３５亿人成为ＨＶ慢性携带者．献报道，旦船ｇＨＶ感大．Ｂ文一
阳性携带，多数终生携带‘ 病毒和宿主因素如年龄、 “．免疫抑制和性别与病人预后有关‘】文献报道，２％发展为慢性肝２．约５
维普资讯
第２２卷
第５期
内蒙古民ｕｎｌｆＩｎｒＭｏｇＢｉｅｓｙｆｒＮａｉｎｌｅｏｒａｎｅｎｏａＵｎｖｒｉｔａｔｓｏｔｏｏｉｉ
ＡｄａｃｎｔｅＡｎｔｖｒｌＴｒａｍｅｏｒｎｉｐｔｔｓＢｖｎｅｉｈｉｉａｅｔｎｔｆｒＣｈｏｃＨｅａｉｉ
ＨＵｉＧＥＺｏｇ— ｗｅＪｅ，ｈｎｉ
（．ｏｇａｉｆｔｕｉａｅＨｏｐｔ，ｏｇａ２００Ｃｉａ１ＴｎＢｏＣｔＩｅｉｓＤｓｓｓｓｉｌＴｎｌｏ０８０，ｈｎ；ｙｎｃｏｅａｉ
炎、硬化；生肝癌的危险率达１％左右，国肝癌患者接近９％为髑肝发Ｏ我０破免疫耐受是治疗慢性乙型肝炎的关键［．４］阳性（因此，病毒治疗、节免疫功能、．抗调打
Ｖ０．２Ｎｏ．Ｉ２５
０ｅ．０ｔ２０７
２００７年１Ｏ月
慢性乙型肝炎的抗病毒治疗进展
胡杰葛忠伟２，
（．１通辽市传染病医院，内蒙古通辽０８０；．辽铁路公安处，２００２通内蒙古通辽０８０）２００
２ＰｂｃｅｕｉｅａｔｎｆａｗｙＴｎＢｏ０８０，ｈｎ）．ｕｆｃｒｙＤｐｒｍｅｔｉａ，ｏｇａ２００ＣｉｉＳｔｏＲｌａ
ＡｂｔａｔＩｅｔｏａｅｏｆｈｐｔｔｓＢｉｕｓｖｒｇｎｏｏｎｔｙ．ｓｒｃ：ｎｆｃｉｎｒｔｅａｉｉｖｒｓｉｅｙｈｉｈｉｕｒｃｕｒＴｈｅｐｔｅ ’ ｏｉｉｎａｉｎｔＳｃｎｄｔｏｔｎｄｏｂｃｍｅｐｒｉｔｎｎｙｂｈｎｅｎｏｃｒｈｏｉｆｌｖｒａｉｅａｅ．ｅｓｔｅｏｅｓｓｅｔａｄｍａｅｃａｇｓｉｔｉｒｓｓｏｉｅｎｄｌｒｃｎｃｒＡｎｔｖｒｌｖｉｉａｔｅｔｎａｎｉｔｔｅｅｉｒｔｏｆｐｔｅｔＳｃｎｔｏｆｏｙｔｎｄｃｔｏｓｆｒｔｓｔｅｔｒａｍｅｔｃｎｉｈｂｉｈｅｄｔｒｏａｉｎｏａｉｎ ’ ｏｄｉｉｎｉｎｌｈｅｉｉａｉｎｏｈｉｒａ－ｍｅｔｅｉｔＡｌｈｕｈｔｅｉｎｘｓ．ｔｏｇｈｍｍｕｅｈｎｓｌｙａｍｐｒａｔｒｌｎｔｅｏｅｆｈｐｔｔｓＢｎｅｍｃａｉｍｓｐａｎｉｏｔｎｏｅｉｈｎｓｔｏｅａｉｉｔｕａｉｅｅｆｃｆｉｍｕｈｅｃｒｔｖｆｅｔｏｍｎｏ— ｅｌｔｏｓｎｔｓｔｓａｔｒｎｎｉｉａｒｔｎｓｓｉｅａｄ－ —ｒｇｕａｉｎｉｏａｉｆｃｏｙａｄａｔｖｒｌｔｅｍｅｔｉｔＵｒｇｒａ
（摘
要］国是乙肝病毒（ｍｖ）染的高发国，Ｂ我ｒ感ＨＶ感染易慢性化，分病人发生肝硬化甚至肝癌．阻断部欲
其发展，病毒治疗是关键，要存在适应证必须进行．管免疫机制在乙肝的发病中具有重要意义，现行抗只尽但
ｅｓｅｉｌｇｃｌｒａｍｅｔｆｒｅａｉｓＴｈｓｐｐｒｒｖｅｈｎｉｉｌｒｇｎｈｉａｐｉａｄａｔｏｉａｅｔｎｏｐｔｔｏｔｈｉＢ．ｉａｅｅｉｗｓｔｅａｔｒｕｓａｄｔｅｒｐｌ — ｖａｄｃｔｎｉｌｉａｗｏｋｉｅｅｔｙａｓｉｃｉｃｌｒｒｃｎｅｒ．ｏｎｎｎＫｅｒｓＣｒｎｃｈｐｔｉＢ；ｔｉｌｒｔｎ；ｖｎｅｙｗｏｄ：ｈｏｉｅａｉｓＡｎｉｒｅｍｅｔＡｄａｃｔｖａｔａ