灭菌密实袋在腔镜手术中的应用
巧用一次性灭菌橡胶手套在妇科腹腔镜手术中作为标本袋
巧用一次性灭菌橡胶手套在妇科腹腔镜手术中作为标本袋孙如珏
【期刊名称】《护理学报》
【年(卷),期】2007(14)8
【摘要】妇科腹腔镜手术中,有些卵巢囊肿（如畸胎瘤、卵巢内膜异位囊肿等）较大,无法完整地从穿刺套管中取出,为防止穿刺囊肿时囊液外溢污染腹腔,常将囊肿剥离后放入标本袋,再刺破囊肿吸除囊液后将囊壁连同标本袋一起取出。
由于进口的标本袋成本较高,我院手术室从2000年1月起采用一次性灭菌橡胶手套改制的标本袋,收到满意的效果。
现介绍如下。
【总页数】1页(P16)
【作者】孙如珏
【作者单位】南京医科大学附属无锡妇幼保健院,手术室,江苏,无锡,214002
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.自制标本袋在妇科腹腔镜手术中的应用
2.巧用一次性物品包装内袋作标本取物袋
3.腹腔镜手术中巧用一次性塑料袋为标本取出袋
4.一次性静脉营养输液袋在妇科腹腔镜手术中应用
5.巧用一次性手术衣内包装袋制作标本袋
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无菌袋用途
无菌袋用途无菌袋是一种特殊的包装袋，主要用于保护医疗器械、医用物品、食品等免受细菌和其他微生物的污染。
它在医疗、食品行业等领域被广泛使用，发挥着非常重要的作用。
首先，无菌袋在医疗领域的应用非常广泛。
在医院、诊所等医疗机构中，医护人员经常需要接触各种医疗器械，如手术刀具、注射针头、导管等。
这些器械的无菌状态对于手术和治疗的成功非常重要，因为细菌和其他微生物的污染可能导致感染，增加手术风险和治疗失败率。
无菌袋通过包装这些器械，有效地避免了污染的发生，保证了器械的无菌状态。
同时，无菌袋还具有透明、耐热、耐腐蚀等特点，非常适合在高温环境下进行灭菌处理。
除了医疗领域，无菌袋在食品行业也有重要的应用。
食品安全是每个人都关注的问题，而微生物的污染是导致食品变质和致病的主要原因之一。
食品加工过程中，无菌袋能够有效地保护食品免受空气中的细菌和其他微生物的污染，确保食品的卫生安全。
此外，无菌袋还可以用于包装蔬菜、水果等生鲜食品，延长其保鲜期，防止细菌感染和食品腐败。
此外，无菌袋还可以用于其他领域。
例如，在实验室中，科研人员需要进行无菌培养和实验操作，以避免细菌交叉感染，保证实验结果的准确性。
无菌袋能够提供一个无菌的操作环境，确保实验物品的纯净性。
同样，在药品生产中，无菌袋也起到了类似的作用。
药品生产需要遵循严格的质量控制要求，保证药品的安全有效。
无菌袋通过包装和存储药品，避免了污染可能带来的风险，确保药品的无菌状态。
总而言之，无菌袋是一种广泛应用于医疗、食品和其他领域的包装袋，主要用途是保护物品免受细菌和其他微生物的污染。
它在医疗行业中起到了保护医疗器械无菌状态的重要作用，在食品行业中保障了食品的安全和卫生，同时在实验室和药品生产中也发挥着重要作用。
无菌袋的存在使得我们的生活更加安全和健康。
腹腔镜手术配合专科题答案
腹腔镜手术配合专科题答案C、全宫切除D、xx肌瘤剖除二、文章改写腹腔镜手术是一种现代化的手术方式，需要医务人员掌握相关的知识和技能。
以下是一些选择题，希望能帮助大家加深对腹腔镜手术的了解。
1.腹腔镜清洗后应使用哪种消毒液擦拭镜面？正确答案是B，即95%酒精。
这是因为95%酒精具有较强的消毒能力，可以有效地杀灭细菌和病毒。
2.在腹腔镜手术中，首选哪种气体用于气腹？正确答案是C，即二氧化氮。
这是因为二氧化氮具有较好的透明度和稳定性，可以提供清晰的视野，同时对患者的生理影响较小。
3.在妇科腹腔镜手术中，显示器应该放置在哪个位置？正确答案是D，即病人右下角。
这是因为在这个位置上，医生可以方便地观察到显示器上的图像，同时不会遮挡到患者的视线。
4.在妇科腹腔镜手术中，器械车应该放置在哪个位置？正确答案是B，即病人左下角。
这是因为在这个位置上，医生可以方便地取用手术器械，同时不会遮挡到患者的视线。
5.在泌尿科后腹膜腔镜手术中，显像系统应该放置在哪个位置？正确答案是C，即病人的患侧头部。
这是因为在这个位置上，医生可以方便地观察到显像系统中的图像，同时不会影响到手术操作。
6.在泌尿科后腹膜腔镜手术中，器械车应该放置在哪个位置？正确答案是C，即病人的患侧。
这是因为在这个位置上，医生可以方便地取用手术器械，同时不会影响到手术操作。
7.在妇科腔镜手术中，显像系统应该放置在哪个位置？正确答案是D，即病人的右下角。
这是因为在这个位置上，医生可以方便地观察到显像系统中的图像，同时不会遮挡到患者的视线。
8.在妇科腔镜手术中，器械车应该放置在哪个位置？正确答案是C，即病人的左下角。
这是因为在这个位置上，医生可以方便地取用手术器械，同时不会遮挡到患者的视线。
9.腹腔手术气腹机的预测压应该控制在多少范围内？正确答案是D，即小于15 mmHg。
这是因为过高的气腹压力会对患者的生理造成不良影响。
10.在腹腔镜手术对白时，镜子与纱布的距离应该控制在多少范围内？正确答案是B，即2 cm。
过氧化氢低温等离子体灭菌器用灭菌包装袋腔镜器械的灭菌研究
过氧化氢低温等离子体灭菌器用灭菌包装袋腔镜器械的灭菌研究发表时间：2013-09-23T15:43:02.310Z 来源：《医药前沿》2013年第26期供稿作者：黄冬丽肖瑞玉曾显斌[导读] 随着腔镜技术发展快速，传统的消毒灭菌方法已满足不了医疗和患者的需要。
黄冬丽肖瑞玉曾显斌（福建省三明市中西医结合医院 365000）【摘要】目的探讨过氧化氢低温等离子体灭菌器(凯斯普CASP-120)应用灭菌包装袋包装腔镜器械的灭菌效果。
方法将临床应用CASP-120型过氧化氢低温等离子体灭菌器用专用自含化学灭菌包装袋对腔镜器械进行消毒灭菌的资料进行了分析。
结果本组共灭菌210锅次,失败3次，灭菌物件主要有腹腔镜器械、泌尿科腔镜、宫腔镜、关节镜。
所有被灭菌物品的效果均达标。
结论过氧化氢低温等离子体灭菌器应用灭菌包装袋灭菌具有低温、无毒、安全环保、对物品损伤小、灭菌周期短、便于观察灭菌效果等优点,对手术室腔镜器械的消毒灭菌有效可靠,可明显提高腔镜手术器械的利用效率。
【关键词】低温等离子体灭菌包装袋腔镜器械【中图分类号】R687 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）26-0098-02 随着医学和高新技术的飞速发展，微创手术的广泛开展,相关的腔镜技术发展也十分迅速。
这些内镜器械大多不能高压灭菌,传统的消毒方法不能杀灭危险的休眠期微生物,潜在地存在安全隐患。
为了确保腔镜器械的灭菌效果,我院消毒供应中心于2012年7月应用凯斯普CASP-120灭菌器用灭菌包装袋腔镜器械灭菌，效果满意。
现报道如下：1 一般资料2012年7月-2013年4月，我院消毒供应中心应用过氧化氢等离子低温灭菌器，累计灭菌210锅次，失败3次，平均每天灭菌1锅次，每日进行生物监测1次，24h后观察培养结果均为阴性。
2 灭菌原理及优点等离子体广泛存在自然界中的一种特殊物质形式（气态、液态、固态之外的第四种形式），该设备采用H2O2（双氧水）为灭菌介质，气态分子在真空条件下被特定电磁波激发形成低温等离子体，其中众多带电粒子具有较高的热动能(最高达几千伏特)，瞬间高速击穿、蚀刻、氧化器械表面附着的微生物中的蛋白质和核酸物质，使其灭活、达到对器械灭菌的目的。
手术台巧用无菌塑料袋探讨论文
手术台巧用无菌塑料袋探讨论文据不完全统计，在中、大型手术过程中，有近90%的手术需要用吸引管以利于手术的顺利进行，吸引管的内包装塑料袋不要轻易弃之，合理地利用它，可以给我们的手术带来很多方便。
方法准备吸引管内包装塑料袋一个、线剪一把、两把备用的小血管钳。
待术前所有无菌手术单铺好后，洗手护士用线剪沿着吸引管内包装的封口处将塑料袋整齐剪开，取出吸引管。
并将空塑料袋开口一边的两端用两把备用的小血管钳固定在手术器械台的右侧边缘，让塑料袋的一边紧贴无菌单，其具体位置可以根据自己的使用习惯决定。
一般是固定在器械台的右侧靠远端使用起来比较方便，让塑料袋的开口向上，洗手护士可以将整个手术过程中所有废弃物都装入其中，待手术结束后将塑料袋封好和其他医用垃圾一起统一处理。
应用在整个手术过程中，洗手护士可以将不需要的废弃物装入其中，比如：手术过程中需要缝扎、结扎止血后的线尾；手术缝线的内包装纸及型号标签；手术中切下来的废弃组织；高频电刀笔上的污垢；不再使用的废弃刀片、缝针；手术切口薄膜的内包装塑料纸；各种引流管根据医生的需要而剪下来的丢弃部分；手术中使用的消毒棉球等等。
优点让手术台整洁、美观。
洗手护士可随时将不能使用的针、刀片及其它锐利器械装入塑料袋中，避免了意外伤害。
塑料袋透明，可以随时很方便地和巡回护士清点手术用物，避免了因不小心让各种异物进入手术切口而造成的不良后果，为手术的安全起到重要的辅助作用。
手术台巧用无菌塑料袋据不完全统计，在中、大型手术过程中，有近90%的手术需要用吸引管以利于手术的顺利进行，吸引管的内包装塑料袋不要轻易弃之，合理地利用它，可以给我们的手术带来很多方便。
方法准备吸引管内包装塑料袋一个、线剪一把、两把备用的小血管钳。
待术前所有无菌手术单铺好后，洗手护士用线剪沿着吸引管内包装的封口处将塑料袋整齐剪开，取出吸引管。
并将空塑料袋开口一边的两端用两把备用的小血管钳固定在手术器械台的右侧边缘，让塑料袋的一边紧贴无菌单，其具体位置可以根据自己的使用习惯决定。
《自制标本袋在腹腔镜中的应用》临床研究技术报告
《自制标本袋在腹腔镜中的应用》临床研究技术报告摘要：临床研究技术方案目的：探讨不同材料标本袋用于腹腔镜手术的可行性及其与现常用方法相比的优缺点。
方法选择105例腹腔镜手术的卵巢囊肿患者随机分为三组，每组35例。
A组：用乳胶手套在腹腔镜中取标本；B组：用一次性标本袋在腹腔中取标本；C组：用自制标本袋在腹腔镜中取标本。
我们发明并使用这种新的标本袋，它是用雨伞布制成大、中、小三种类型，根据标本大小选择。
轻薄轻巧，制作时两端为u型，u型处尽量多缝一圈并把毛边折好，不要露出毛边。
使用时把它折成长条形，从5mm穿刺鞘也能轻松送入。
袋口也是采用u型设计，外围一根收口线，只要把标本放入后，轻轻一提拉线袋口就收紧，拉出时压力均匀不致从任意一点处挤压渗出或不能完全夹住口的风险，把线提到切口处再用血管钳夹取标本，也不用担心标本袋破裂内容物流出的风险。
最主要是它材料简单，制作方便，可高温高压消毒灭菌使用。
三组同样做腹腔镜卵巢囊肿手术的病人在术中取标本，手术开始后待标本下来，术中取标本比较。
观察整个取标本过程中标本袋的应用方便性以及取标本时间的长短等。
结果三组患者都成功取出了标本。
但是A组B 组就没有预期的效果好，而且容易不小心就会破裂，导致内容物流出污染腹腔和切口，而C组却不存在类似的问题，明显比其他两组更好。
而且乳胶手套和一次性标本袋每次使用后丢弃不能重复使用，按一个乳胶手套或一个一次性标本袋3元计算，一年下来至少节约一千元以上，而自制标本袋材料简单、制作方便、可高温高压消毒，大大节约了成本。
结论标本袋在腹腔镜手术中具有操作简便，制作简单，缩短手术时间，明显减少腹腔和切口污染，缩短病人住院时间，节约卫生资源，减轻患者家庭的经济负担和社会负担，具有很好的社会效益和经济效益。
自制标本袋制作简单，材料性能好，被广泛应用于腹腔镜手术中，并且为腹腔镜手术取标本提供了更为廉价，方便，快速并且安全可靠的方法。
橡胶手套及一次性标本袋为现在很多腹腔镜手术常用取标本的方法，但由于容易把手套弄破或压制时不牢，致使内容物流出污染腹腔和切口，延长手术时间和麻醉时间，影响切口愈合。
腔镜器械包装注意事项
腔镜器械包装注意事项腔镜器械包装是医疗器械行业中非常重要的一环，在保证器械质量和安全的同时，也要满足使用者的操作需求。
因此，在进行腔镜器械包装时有一些需要注意的事项。
腔镜器械包装的材质选择要符合相关标准和要求。
常见的腔镜器械包装材料有塑料、纸板和铝箔等。
在选择材料时，需要考虑到其抗压性、耐磨性和耐温性等特性。
此外，还要确保包装材料不含有对人体有害的物质，以保证使用者的安全。
腔镜器械包装的设计要合理。
包装设计应考虑到器械的形状、尺寸和特性等因素，以便于器械的放置和固定。
同时，包装设计还应充分考虑到使用者的操作便利性，如提供易于拆封和取出的开口方式，避免使用者在操作过程中出现困难或损坏器械的情况。
在腔镜器械包装过程中，需要注意卫生和无菌要求。
腔镜器械在使用前需要进行清洗和消毒，因此包装过程应在无菌条件下进行，以避免污染。
包装材料和包装设备应符合相关标准和要求，保证包装过程的卫生和无菌性。
除了上述基本要求外，腔镜器械包装还需要注意以下几个方面的问题：1. 标签和说明书的准确性。
包装上应标明器械的名称、规格、型号、生产日期和有效期等信息，并配备清晰明了的使用说明书。
这些信息对于使用者正确使用器械非常重要，因此应确保准确无误。
2. 包装的密封性和防潮性。
腔镜器械对环境湿度和温度的要求较高，因此包装应具有良好的密封性和防潮性。
包装材料应具备防潮、防水、防尘等功能，以保证器械在包装过程中和存储过程中不受潮、受污染。
3. 包装的耐用性和可持久性。
腔镜器械在包装过程中可能会受到挤压、摩擦和碰撞等力量的作用，因此包装材料应具备较高的耐用性和抗磨性。
包装设计应考虑到长时间的存储和运输，使得包装能够有效地保护器械不受损坏。
4. 包装的可追溯性。
对于腔镜器械包装来说，追溯能力是非常重要的。
包装上应标明相关的生产信息和质量管理信息，以便于对包装过程进行追溯和质量控制。
腔镜器械包装在保证器械质量和安全的前提下，需要注意材质选择、设计合理、卫生无菌、准确标识、密封防潮、耐用可持久和可追溯等方面的问题。
无菌巾制作腔镜器械放置袋在腔镜手术中的应用
无菌巾制作腔镜器械放置袋在腔镜手术中的应用摘要】目的：探讨在腔镜手术应用无菌巾制作的腔镜器械放置袋的效果。
方法：选择2019年1月至4月接收腔镜手术治疗的20例患者为对照组，2020年1月至4月接收腔镜手术治疗的20例患者为观察组，对照组使用常规手术器械摆放平台，观察组在对照组的基础上加用无菌巾制作腔镜器械放置袋，对两组手术器械损耗率与手术医师满意度进行比较。
结果：观察组患者术中使用的150件腔镜器械总损耗率为2.67%，对照组术中使用的146件腔镜器械总损耗率为16.43%，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术医师满意度为100.00%，显著高于对照组60.00%的满意度（P＜0.05）。
结论：在腔镜手术中，应用无菌巾制作腔镜器械放置袋，可显著降低腔镜手术器械的损耗率，提高手术医师满意度，值得推广。
【关键词】无菌巾；腔镜器械放置袋；腔镜手术；器械损耗；满意度腔镜手术是一种新发展的微创手术，随着技术手段的不断优化及医生操作的不断娴熟，这使得既往一些开放性手术已经逐渐被腔镜手术所取代，这大大增加了患者手术选择的机会。
腔镜手术的优势在于创伤小、术后恢复快及术后并发症发生率低等，然而腔镜手术因使用的操作器械比较长，同时还需使用摄像线、冷光源、吸引器、电凝线、超声刀导线等器械，这些器械的放置均占据术野周边比较大的空间[1]。
在实际使用腔镜手术治疗的过程，如果洗手护士不及时的回收传递的器械，极容易因器械掉落至无菌区域，让巡回护士的工作量增加，这样会使手术时间增加，加重器械损耗，此外也会增加器械清洗以及灭菌次数，这也会使得器械周转率下降[2]。
基于此，近年来本院在对行腔镜手术治疗患者的操作过程，使用了无菌巾制作腔镜器械放置袋，实践表明该放置袋取得了良好效果，现报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2019年1月-4月收治的接受腔镜手术治疗的20例患者为对照组，选择2020年1月-4月收治的接受腔镜实施治疗的20例患者为观察组。
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［ ］ 韩淑贞 ， ４ 张利岩 ， 股动脉入径冠 状动脉造影 术后卧位 与卧床 经
时间的研究进展［ ］ 护士进 修杂志 ，０５ ２ （２ ：． Ｊ． ２０ ，０ １ ）９ ［ 中华人 民共和国卫生部药典委员会 ． ５］ 中华人民共和国药典 一临
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ｌ ８・ ０
护理实践与研究 ２ １ ００年第 ７卷第 ２期 （ 下半月版
表 ２ 两 组 患 者临 床 舒 适 度 的 比较 （ ｝ 例
３ 讨
论
后 ８ｈ即让患者床上 活动 ， 可以提高患 者 自理能力 ， 减轻因 卧 床带来 的不适和痛苦 ， 还能有效地防止下肢静脉血栓的形成 ， 同时减轻护理工作负担 ， 值得临床借鉴 。
１． ｍ×１ ． ｍ 密 封 口有 两种 颜 色 的 密 实 袋 。 ６ ５ｃ ７５ｃ １２ 灭 菌 方 法 ．
将密实袋从底部卷好并独立 包装 ， 环氧 乙烷或过 氧化氢
消毒 。
２ 使 用 方 法
成本低 ， 易于操作 ， 取较 大标本 时不用扩 大穿刺孔 切 口， 充分发挥 了腔镜手术微创的优势 。同时 ， 应用 灭菌密实袋 ， 可
１ 材 料 与 灭 菌 方 法
１１ 材 料 ．
密实袋拉进 ｉ ｍ穿刺器内 ， ０ｍ 拔出穿刺器 ， 把露出的袋 口用血 管钳夹住。如果标本较 小， 可将 标本与 密实袋从 穿刺孔一 同
拉出 ； 若标本 比较大 ， 可将密实袋 口拉 开 ， 分多次将标本取 出，
最 后 将 密 实袋 取 出 。 ３ 优 点
詹 力娇
由于袋 口有硬边 ， 标本袋放人腹 腔后袋 口自然张开 ， 便于医师
的优 点 而 受 到 广 大 患 者 的 欢 迎 。我 院 自 １９ ９ ５年 开 展 腔镜 手 操作 。利用腹腔镜操作 钳把切 下的标本 如畸胎瘤 、 巧克 力囊
术以来 ， 对于标本的取 出总结了一套经验 ， 利用灭 菌密实袋取 肿 、 囊 、 胆 阑尾等放入标本袋 内， 用腹 腔操作钳 夹住袋 口并把 出标本 ， 取得满意的效果 ， 现介绍如下。
参考文献
经股动脉穿刺介人手术 的患者 ， 术后 血管并发症 成为患 者及介入 医师共 同关注 的焦 点 ， 在多 以弹力绷 带加压沙袋 现 包扎方式压迫止血 ， 由于术后患 者肢 体处于被 动仰 卧位时 但 间较长（４ｈ ， ２ ） 患者 常 出现许多 不适 症状 ， 如腰 酸 、 背痛 、 腹
究［ ］ 护士进修杂志 ，０ ３ １ （ ）７ Ｊ． ２ ０ ，８ ２ ：．
ｈ 支架植入术后 １ 、 ２ｈ拆除绷 带与对照 组冠脉造 影加压包 扎 １ 、 ２ｈ支架植入术后 ２ ４ｈ后拆除绷带 ， 发症发生率无显著 其并
差异 性 （ ０ ０ ） 而 两 组 患 者 的 临 床 舒 适 情 况 比较 有 显 著 Ｐ＞ ．５ ；
（ 稿 日期 ：０９－ ８—１ ） 收 ２０ ０ ４
严群好 Ｊ ００ 佳鲞单位 ｒ ８． 中山大学附属佛山市第一人民医院 ２０
：
（ 文 编辑 本
崔兰英）
女， 大专在读 ， 护师
短 卧 床 时 间 。 本 研 究 显 示 ， 察 组 冠 脉 造 影 加 压 包 扎 ８ 观
［ ］ 张华平 ， ２ 尚志梅 ， 自 优力舒弹力绷带在介入治疗术后局部 马 然．
压追止血的应用［ ］ 护士进修杂志 ，０７ ２ （ ）６ ９ Ｊ． ２０ ，２ ８ ： ． ８ ［ ］ 张 芹． ３ 经皮冠状动脉 内介入治疗术后病人卧位及卧床时间研
绷带加压包扎止血 ， 冠脉造影术后 ８ｈ 支架植 入术后 １ ， ２ｈ拆 除弹力绷带是安全 的。肝素抗凝作用 迅速 ， 用药数分钟后 ， 血
液 凝 固时 间 、 血 酶 时 间及 凝 血 酶原 时 间 均 延 长 ， 般 持 续 ３ 凝 一
～
床用药须知［ ］ 北京 ： Ｍ． 化学工业 出版社 ， ９ ： ０— ０ ． １ ５３ ３３ ９ ０
减少 进 出腹 腔 取 标 本 的 次 数 ， 短 手 术 时 问 ， 效 防 止 污染 术 缩 有
使用前把标本袋 反转 ， 然后 把密 实袋从底部 向袋 口方 向
卷 结 实 ， 可能 将 袋 内 空 气排 空 ， 过 ５ｍ 转 换 器 放入 腹 腔 。 尽 通 ｍ
野， 减少切 口感染 的机会 ， 值得 临床推广使用。
（ 稿 日期 ：０ ９—０ ２ ） 收 ２０ ７— ７ （ 文编辑 本 陈 景景 ）
５ｈ 。所 以术 后 ６ｈ患 者 的 凝 血 系 统 已恢 复 正 常 ， 拔 管 Ｊ 在
・
小 经验 ・
灭菌密实袋在腔镜手术中的应用
严群好
随着现代 医学 的发展 ， 微创 手术 因为具有创伤小 、 复快 恢
胀 、 麻 木 ， 力 绷 带 固 定 时 间过 长 导 致 皮 肤 过 敏 ， 肤 破 损 腿 弹 皮
［ ］ 周玉杰 ， １ 马长生 ， 霍 勇 ， 等主 编． 桡 动脉冠 心病介 入 治疗 经 ［ ］ 北京 ： Ｍ． 人民卫生 出版社 ， ０ ： ． ２ ６２ ０ ９
等 Ｊ ２。为了减轻患者 痛苦 ， 降低术 后切 口出血 的机 会 ， 可缩