人生感悟之冠状动脉粥样硬化
冠状动脉硬化的原理
冠状动脉硬化的原理
冠状动脉硬化是一种动脉粥样硬化病变，其原理主要是由于血管内皮发生损伤，导致脂质在血管壁中沉积，形成斑块。
具体的原理如下：
1. 冠状动脉内皮损伤：内皮细胞充当血管壁与血液之间的界面，维持血管的正常功能和稳定状态。
但是，某些因素（如高血压、高血糖、高胆固醇等）可以导致冠状动脉内皮发生损伤，使其功能受损或破坏。
2. 脂质沉积：内皮受损后，血液中的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇可以通过破坏的内皮层渗入血管壁组织。
在血管壁内，脂质会逐渐沉积形成LDL脂质斑块，这也是动脉粥样硬化的特征之一。
3. 斑块形成：斑块形成是冠状动脉硬化的关键步骤。
LDL脂质斑块包含了大量胆固醇、脂蛋白、细胞碎片等成分，逐渐增大并形成斑块。
斑块对血管内腔通道的狭窄和血液流动的阻碍。
4. 纤维斑块和钙化：随着斑块的不断发展，机体会试图修复受损的血管壁。
平滑肌细胞和胶原纤维会转移到斑块区域进行修复，形成纤维斑块。
同时，钙离子也会沉积到斑块中，引发钙化反应。
纤维斑块和钙化进一步加重了血管壁的硬化和狭窄。
5. 血栓形成：在冠状动脉内壁不平滑或狭窄的区域，血小板和凝血因子聚集，
形成血栓。
血栓会进一步阻塞血管通道，造成血液供应不足，导致心肌缺血甚至心肌梗死。
总的来说，冠状动脉硬化是一个复杂的病理过程，涉及内皮损伤、脂质沉积、斑块形成、纤维斑块和钙化以及血栓形成等多个环节。
这些病理改变会导致冠状动脉狭窄、血流不畅，最终引发心血管疾病。
冠状动脉粥样硬化性心脏病从脾论治经验总结
冠状动脉粥样硬化性心脏病从脾论治经验总结冠状动脉粥样硬化性心脏病从脾论治经验总结随着现代生活方式和饮食结构的改变，冠状动脉粥样硬化性心脏病的患病率逐年上升，成为严重威胁人类健康的重大疾病之一。
冠状动脉粥样硬化性心脏病是一种导致心肌供血不足的疾病，严重时甚至会发生心肌梗死，威胁患者的生命。
传统的治疗方法主要是通过药物和手术来缓解症状和治疗病因，然而这些方法并不能根治疾病，因此需要探索更有效的治疗途径。
脾是中医中关注的一个重要脏器，被认为在调节水液代谢、造血功能以及免疫反应方面起着重要作用。
同时，中医认为脾胃是消化系统的核心，与血液循环密切相关。
冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生与脾胃的功能失调有着密切的关系。
因此，通过调理脾胃功能，可以在一定程度上改善心脏病的发生和发展。
首先，要保持良好的饮食习惯。
中医强调饮食调理的重要性。
脾胃功能好，食物得到充分消化吸收，有助于提供足够的营养物质供给心脏和其他脏器。
因此，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者应该少食高脂肪、高胆固醇的食物，增加蔬菜水果的摄入，并适当选择一些中医药中有益心脏的食材，如红枣、山楂等，以增强心脏的营养供给。
其次，辨证论治是中医的核心理念。
不同阶段的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病情表现不同，治疗方法也需要有针对性地进行调整。
一般来说，阻滞在冠状动脉内的粥样硬化斑块较多的患者，可以选用舒散瘀血，通络活血的中药，如当归、川芎、红花等，以促进血液循环，减少不稳定斑块的形成。
而对于血脂异常、体寒、气虚等情况导致的冠状动脉粥样硬化性心脏病，可以选用温中散寒，健脾益气的药物，如人参、党参、食补类的药材等。
此外，中医养生理念也是预防和治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要方法。
中医强调调节身心平衡，保持正常的生活作息和精神状态。
例如，保持良好的心态、充足的睡眠、适度的运动等都有助于维持心脏健康。
另外，中医还注重于针对患者个体差异，因此治疗过程中需要根据个体情况进行个体化调理。
动脉粥样硬化案例
动脉粥样硬化案例老张啊，那可是个十足的老烟枪，一天能抽上两包烟呢。
他还特别爱吃那些油腻腻的东西，像什么红烧肉啊，油焖大虾啊，顿顿都得有。
有一天，老张觉得胸口老是闷闷的，就像有块大石头压着似的。
刚开始他没当回事儿，以为就是累着了。
可是这情况越来越严重，爬个一层楼都气喘吁吁的。
老张的儿子就带着他去医院检查了。
这一查可不得了，医生说老张得了动脉粥样硬化。
医生就给老张解释啊，说他的血管就像家里的水管子一样，本来是畅通无阻的。
但是他抽烟啊，那些有害物质就像小坏蛋一样在血管壁上捣乱，再加上他吃的那些油腻食物，血液里的脂肪就变得特别多，慢慢地就像垃圾一样堆积在血管壁上。
你想啊，这血管壁上堆了这么多垃圾，那血管不就变窄了嘛。
就像本来四车道的大马路，现在变成单车道了，血液流起来就不顺畅了。
心脏这个大老板想要把血液送到身体各个地方去，可是路这么窄，送起来就费劲啊，所以老张就会觉得胸闷、气喘。
医生就给老张制定了一系列的治疗方案。
首先就是让老张必须戒烟，这可把老张难受坏了，就像要了他半条命似的。
然后还得控制饮食，那些红烧肉啥的只能偶尔吃一点点解解馋了。
医生还开了一些药，说是能帮助他把血管壁上的那些垃圾慢慢清理掉，让血管重新变得宽敞起来。
老张经过这么一遭啊，可算是知道健康的重要性了。
他现在逢人就说：“可别学我啊，这动脉粥样硬化可不好受，还是得健康生活。
”胖哥这人啊，长得那叫一个圆滚滚的。
他对美食那是毫无抵抗力，尤其是那些油炸食品，什么炸鸡、薯条，简直是他的最爱。
而且他还特别懒，能坐着绝不站着，能躺着绝不坐着。
有段时间，胖哥发现自己的腿老是疼，就像有小针在扎一样。
他以为是自己不小心磕着碰着了，也没太在意。
可是这疼越来越厉害，而且他还发现自己的脚有时候会发凉。
胖哥就去医院看腿。
医生一检查，发现问题出在血管上，是动脉粥样硬化导致的。
医生就打了个比方给胖哥听，说他的血管就像一条河流，本来河水是欢快地流淌着的。
但是胖哥吃了太多油腻的东西，就像有人往河里倒了好多垃圾，这些垃圾就是脂肪啊什么的。
战胜冠心病不是梦中
战胜冠心病不是梦中作者：林正来源：《祝您健康》 2015年第8期林正（接上期）二是要以代谢平衡为重要理念许多人都不知道动脉粥样硬化是导致心脑血管病的祸根，也不知道动脉粥样硬化的危害是怎样的，更不知道它形成的原因是什么，影响它形成的因素有哪些，而这些因素又有什么共同点等。
对这一系列的问题，假如你真的是一问三不知，那么，我觉得你的养生就一定是很盲目的，也是抓不住重点的。
因为你回答不了这些问题，你就不可能做到从根源上去防治心脑血管疾病。
所以我们要学习和掌握必要的医学和养生知识。
首先，我们要知道动脉粥样硬化是心脑血管疾病的祸根。
严重的动脉粥样硬化，对人生命安全的危害是很大的，当它造成血管狭窄时，就等于在身体里埋藏了定时炸弹，一旦遇到受凉、劳累、激动或运动等刺激时，就能引发血管收缩或痉挛，或引发硬化斑块脱落形成血管栓塞，就可造成血管全堵塞，就会导致心肌梗死或脑梗死。
其次，我们要明白动脉粥样硬化的形成与哪些因素有关，这些因素又是如何影响它形成的。
我们先要了解什么是血脂？通常我们在医院抽血检测的血脂包括四项指标：甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇。
甘油三酯就是血液里的脂肪，人体内所有脂肪的 95%都是甘油三酯，它是人体能量的储备库，但血液里太多了就可能损害血管。
总胆固醇是低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇的总称。
低密度脂蛋白胆固醇具有为细胞运送营养的生理功能，也是细胞膜的建筑材料，人体不能没有它，但太多了就变成了垃圾，一旦被氧化就会形成变异细胞钻进血管表皮里堆积成粥一样的垃圾，这就是动脉粥样硬化。
所以，医学界通常称它为“坏胆固醇”。
公认的“脂质氧化学说”已经证明了这一点。
高密度脂蛋白胆固醇具有清理“坏胆固醇”的生理功能，它可以钻进血管表皮里将低密度脂蛋白胆固醇携带出来通过肝脏排出体外。
所以，医学界通常称它为“好胆固醇”和血管中的“清道夫”或“保洁员”。
获得诺贝尔医学奖的科学家已经证明了这一点。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血缺氧，甚至坏死而引起的心脏病，与冠状动脉功能性改变一起称为冠状动脉性心脏病，又称为冠心病或缺血性心脏病。
临床上可分为隐匿型冠心病、心绞痛型心病、心肌梗死型冠心病、缺血性心肌病型冠心病和猝死型冠心病。
引起动脉粥样硬化的原因多种多样，主要与血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏活动、家族史等因素有关。
此外，年龄在40岁以上、男性或女性绝经后、进食大量动物性脂肪、胆固醇、糖和钠盐、性情急躁竞争性过强、工作专心而不注意休息、强制自己为成就而奋斗的A型性格者也易患冠心病。
心绞痛是一种由于冠状动脉供血不足，导致心肌急剧的、暂时的缺血与缺氧所引起的临床综合征。
最基本的病因是冠状动脉粥样硬化引起血管狭窄和（或）痉挛，当冠状动脉的供血与心肌的需血之间发生矛盾，冠状动脉血流量不能满足心肌代谢的需要，引起心肌急剧的、暂时缺血缺氧时，心肌内积聚过多的代谢产物，如乳酸、丙酮酸等酸性物质或类似激肽的多肽类物质，刺激心脏内自主神经的传入纤维末梢、传至大脑，产生痛觉。
常因体力劳动或情绪激动而诱发，也可在饱餐、寒冷、阴雨天气、吸烟酗酒时发病。
心绞痛的临床表现主要为胸痛，特点是阵发性的前胸压榨性疼痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前区和左肩、左臂内侧达无名指和小指或至咽、颈、背、上腹部等。
胸痛常发生于劳累或情绪激动时，疼痛出现后常逐步加重，煞后在3-5分钟内逐渐消失，一般在停止诱发症状的活动后缓解，舌下含服硝酸甘油也能在几分钟内缓解，可数天或数周发作一次，也可一日内多次发作。
临床上男性多于女性，多发生于40岁以上的男性和绝经期的女性，有高血压、高血脂和糖尿病、肥胖、吸烟史者，发病率更高。
心电图检查是诊断心绞痛的重要方法，静息时，约半数患者为正常，也可出现非特异性ST段和T波异常，也可有陈旧性心肌梗死的改变。
发作时，可出现暂时性心肌缺血性ST段压低，有时可出现T波倒置。
冠状动脉粥样硬化症
冠状动脉粥样硬化症是强直性脊柱炎中 对人类构成威胁最大的疾病。但一般较主动脉 硬化症晚发10年。冠状动脉粥样硬化常伴发冠 状动脉痉挛，可造成急性心脏供血中断，引起 心肌缺血和相应的心脏病变，如心绞痛，心肌 梗死等，成为心源性猝死的原因。冠状动脉粥 样硬化是冠心病的最常见的原因。冠状动脉粥 样硬化的程度一般多与主动脉粥样硬化程度相 一致。但由于冠状动脉比其它所有动脉都靠近 心室，最早承受最大的收缩压撞击，因而冠状 动脉粥样硬化的程度要比其它器官内同口径血 管严重。
结构分3层。 1.内膜 由内皮和内皮下层组成，内皮下层较薄， 内弹性膜明显，常呈波浪 状。 2.中膜 较厚，又10-40层环形排列的平滑肌纤 维组成，肌纤维中间还有一些弹性纤维和胶原 纤维 3.外膜 由疏松结缔组织组成，除营养血管外， 还有较多的神经纤维，它们深入中膜平滑肌， 调节血管舒缩。多数中动脉的中膜和化
强直性脊柱炎的基本病变均可在冠状 动脉中发生。由于其解剖学和相应的力学 特点，斑块性病变多发生于血管的心壁侧， 在横切面上，斑块多呈新月形，偏心位、 使管腔呈不同程度狭窄。根据管腔狭窄的 程度分为四级：I级<25%；II级 26%-50%； III级 51%- 75%；IV级 >76%。
1.中动脉的管壁结构特征
2.动脉粥样硬化中动脉管壁哪些结构 出现病变
脂质代谢障碍为动脉粥样硬化的病变 基础，其特点是受累动脉病变从内膜开始， 一般先有脂质和复合糖类积聚、出血及血 栓形成，进而纤维组织增生及钙质沉着， 并有动脉中层的逐渐蜕变和钙化，导致动 脉壁增厚变硬、血管腔狭窄。病变常累及 大中肌性动脉，一旦发展到足以阻塞动脉 腔，则该动脉所供应的组织或器官将缺血 或坏死。由于在动脉内膜积聚的脂质外观 呈黄色粥样，因此称为动脉粥样硬化。
冠状动脉粥样硬化性心脏病(一)
冠状动脉粥样硬化性心脏病(一)
冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种心脏病的类型。
该病主要是由于心脏的冠状动脉出现粥样硬化所引起的。
冠状动脉的内层因为过度的胆固醇积累，导致血管内径变窄，管壁变硬。
这样，就会导致血液很难流通，进而就会发生心脏病的情况。
该病的原因是病人平时饮食搭配不当，或者是由于生活不规律，而导致身体的过度疲劳，进而引发这种疾病。
除此之外，某些遗传因素也可能是诱发此类疾病的原因。
该病的症状表现多样性，可能包括：心悸、气短、胸痛、头晕甚至突发晕厥等。
当然，有的情况下即使没有任何症状，也可能预示着这个疾病已经存在了。
如何预防冠状动脉粥样硬化性心脏病呢？首先，要树立科学的饮食观念。
要健康饮食，多吃水果、蔬菜以及低脂肪、低热量的食品，避免食用高脂、高热量和高胆固醇的食品。
此外，还应该定期参加体育活动，保证充足的睡眠时间和良好的生活习惯。
这些都是预防冠状动脉粥样硬化性心脏病的有效方法。
如何治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病呢？目前，药物治疗是常规的治疗方法，主要是控制血脂，保持血压和心律的稳定。
此外，如果病情加重，手术治疗也是一种选择。
手术治疗包括支架置入和冠状动脉旁路移植手术等。
但是，术后护理非常关键，患者应该注意规律生活、减少疲劳，同时避免吸烟和饮酒等不健康的生活习惯。
在日常生活中，我们应该树立健康的生活观念，多关注身体的状况。
如果发现自己有冠状动脉粥样硬化性心脏病的情况，及时治疗非常重要，只有这样才能够迅速康复。
冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病冠状动脉粥样硬化性心脏病（Coronary ArteryAtherosclerotic Heart Disease）是一种常见的心血管疾病，也是造成心脏病发病和死亡的主要原因之一。
本文将会从定义、发病原因、病理变化、临床表现、诊断方法和预防措施等方面进行探讨。
一、定义：冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉内膜下脂质斑块逐渐增厚形成斑块，引起冠状动脉管腔狭窄或闭塞，导致心肌供血不足，从而引发心绞痛、心肌梗死等一系列病变。
二、发病原因：冠状动脉粥样硬化性心脏病的发病原因非常复杂，包括遗传因素、环境因素和生活方式等。
高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、肥胖、缺乏运动等不良生活习惯是冠心病的主要危险因素。
此外，心理因素、遗传病变以及炎症反应等也可能对疾病的发生起到重要作用。
三、病理变化：冠状动脉粥样硬化性心脏病的病理变化主要体现在动脉内膜脂质沉积、纤维组织增生和动脉壁钙化等方面。
在脂质代谢紊乱的情况下，脂质在血管内膜下积聚形成斑块，称为粥样硬化斑块。
斑块逐渐增大，最终导致动脉狭窄或闭塞，从而妨碍了心肌的正常血液供应。
四、临床表现：冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床表现多样，轻者可能无任何症状，重者可能发生心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等严重并发症。
常见的临床症状包括胸闷、心悸、气促、乏力、晕厥等。
心绞痛的发作多与活动、情绪激动等因素相关，常表现为胸前或胸骨后憋闷、压榨样疼痛，放射至左肩臂或颈部。
五、诊断方法：冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断主要依靠临床表现、心电图、血液检查和心血管影像学等多种方法。
心电图是一种简单且常用的诊断工具，可用于评估心肌缺血和心律失常等情况。
血液检查可以检测血脂、血糖和心肌损伤标志物等，辅助判断病情和预后。
心血管影像学包括超声心动图、冠脉造影等，可直观地观察心脏结构和冠状动脉狭窄程度。
六、预防措施：冠状动脉粥样硬化性心脏病的预防非常重要，包括控制危险因素、改善生活方式和定期体检等。
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冠状动脉粥样硬化
心脏是人体最重要的器官之一。
如果说心脏是生命的发动机，
那么冠状动脉就相当于心脏的“输油管道”，为心脏昼夜不停地输送
营养和氧气，持续不断地提供动能，以保证和维持心脏不知疲倦时
时刻刻的跳动。
唯有心跳不止，方能生命不息。
可以说，人的生命
线在于心脏，心脏的生命线则在于冠状动脉。
因此，一旦冠状动脉
出现问题，则往往预示着人们的健康与生命即将面临潜在、巨大的
危险。
当前，冠状动脉粥样硬化是最常见和最重要的心脏病变之一。
毫无疑问，冠状动脉粥样硬化性疾病的防治成为当今世界医学研究
的热点，是我国面临的严峻挑战，同时也是我国公共卫生事业面临
的重大课题与艰巨任务。
冠状动脉粥样硬化———冠心病的病理基础
冠状动脉的血管壁分为三层，由内到外依次为内膜、中膜和外膜。
正常人血管壁最里层即血管内膜光滑，以利于血液流动畅通无阻。
起初发生动脉粥样硬化时，血液内的ldl（低密度脂蛋白）侵入
血管内膜，氧化成oxldl（氧化低密度脂蛋白），被进入内膜的单核
细胞吞噬后成为巨噬细胞，随着细胞内脂质积聚变为泡沫细胞，启
动了动脉粥样硬化之路。
此后，伴有平滑肌和纤维成分的增生，血
管病变从脂斑脂纹逐步进展至纤维斑块、粥样斑块。
所谓的粥样物
质是斑块内的组织坏死崩解，与沉积的脂质结合而成。
血管局部内
壁变得粗糙不平，斑块突出管腔，堵塞血管，影响心脏供血，病变
的冠状动脉血流量减少，当进行运动时、甚或静息时局部心肌供血
供氧量不足，引起心绞痛和/或无症状心肌缺血，即冠心病。
在某些
诱因作用下，斑块可发生破裂、糜烂侵蚀、钙化小节，形成血栓，
可使血管急性闭塞，造成临床上非常凶险的急性心肌梗死，其发病、致残和致死率都很高。
在青年人心梗中，不乏冠状动脉粥样硬化者。
冠状动脉粥样硬化的“病因学”———心血管危险因素
至今，以动脉粥样硬化为基础的心血管病病因尚不明确。
目前
普遍认为动脉粥样硬化、冠心病是遗传与环境因素相互作用的结果，动脉粥样硬化性疾病属于多因素性疾病。
多种危险因素促进或加重
动脉粥样硬化的发生和发展。
目前发现的与动脉粥样硬化性心血管病有关的因素有200多种。
传统公认的危险因素有高血压、高胆固醇、高血糖、吸烟、肥胖、
年龄、性别和早发动脉粥样硬化性疾病家族史等。
其中三高和吸烟
属于主要危险因素，成为现代动脉粥样硬化性疾病流行的罪魁祸首。
这些因素可以人为控制，又称为可改变危险因素。
而年龄、性别和
早发动脉粥样硬化家族史是与生俱来的，称为不可改变危险因素。
另外，还有称为“新兴”的危险因素被不断发现，如高同型半胱氨酸、高尿酸、脂蛋白（a）、高敏crp等。
随着研究的不断拓展和深入，
未来还会有新的危险因素出现。
目前关于动脉粥样硬化的具体发病机制方面存在几种学说，包
括脂质浸润学说、血栓形成学说、平滑肌细胞克隆学说、炎症学说、损伤反应学说等。
高血压、高血糖和吸烟等危险因素或引起血管内
皮损伤，或诱发炎症发生，或促使血栓形成等机制，导致动脉粥样
硬化的发生发展。
其中脂质尤其是胆固醇在动脉粥样硬化的发生发
展过程中处于核心角色，可以说没有胆固醇，就没有动脉粥样硬化，就没有冠心病。
胆固醇在动脉粥样硬化的发生发展中处于核心地位，扮演核心角色。
近三十年来，我国居民“三高”患病率人群庞大。
2012年国民营
养与慢性病状况调查显示，中国18岁以上居民高血压患病率为
25.2%，城市居民高血压患病率为26.8%，农村为23.5%。
根据
2010年第六次全国人口普查数据测算，高血压患病人数为2.7亿。
也就是说每4个成年人中，即有一个是高血压患者。
自1984年以来，中国男性一直属于世界上吸烟率最高的人群之一。
我国成年人血脂
异常的患者达1.8亿，相当于每6个成年人里面就有1人血脂异常。
2012年中国居民营养与健康状况监测结果表明，胆固醇升高的患病
率男性为4.7%，女性为5.1%。
2010年中国慢性病中国成人糖尿病
患病率为9.7%，如果同时参考糖化血红蛋白（hba1c）水平，则糖
尿病患病率为11.6%。
男性吸烟率1984年为63%；此后虽呈下降
趋势，但2015年为52.1%，女性为2.7%（15岁以上标化人口），
仍然处于高水平。
2015年我国吸烟人数约有3.16亿。
占到全国总人口的近四分之一。
另外，估计有7.38亿不吸烟的中国人遭受二手烟
的危害。
中国青少年吸烟状况也令人堪忧。
戒烟在我国任重而道远。
冠状动脉粥样硬化的检测
冠状动脉粥样硬化的检测主要依靠影像学手段。
直接方法有冠
状动脉造影、血管内超声和光学相干断层显像（oct）。
通过观察管
壁狭窄情况或斑块组织学状态判定病变的严重或稳定程度。
无创性方法为冠状动脉ct血管造影，后者是目前鉴定和定量冠状动脉钙化的主要无创手段。
而冠状动脉钙化被认为是冠脉粥样硬化的标志。
研究显示，南京军区总医院1998-2000年利用电子束ct检测冠状动脉钙化发生情况，结果按年龄段显示，29岁以下比例为22%；随年龄增长发生率逐渐增高，70岁以上达85%。
北京35～68岁社区人群冠脉钙化发生率男性45%，女性31%。
云南农村（51～71岁）则分别为22.6%和22.2%。
这表明，冠状动脉粥样硬化发生率随年龄增加而增加，并且男性显著高于女性。
同时也提示发达城市与边缘乡村之间的差别，从一个侧面也印证了动脉粥样硬化或许是一种生活方式病。
由冠状动脉粥样硬化的初始阶段发展成冠状动脉粥样硬化性心脏病，一般需要经过一段相对漫长的过程。
临床上冠心病的诊断，可通过病史、心电图、负荷试验、核素心肌显像等做出基本判断。
近年来，冠心病发病年龄呈现显著年轻化趋势，青年人心肌梗死已不少见。
根据2013年中国第五次卫生服务调查，城市15岁及以上人口缺血性心脏病的患病率为12.3‰，农村调查地区为8.1‰，城乡合计为10.2‰。
60岁以上人群冠心病患病率为27.8‰。
冠状动脉粥样硬化的防治
随着经济发展和生活方式改变，我国心血管病发病和死亡率呈现急剧增加的态势。
可以说动脉粥样硬化性疾病在我国已成流行趋势，已成为严重威胁国民健康的头号杀手，对其的防治也已成为我国公共卫生事业面临的严重挑战，已是燃眉之急、刻不容缓。
动脉粥样硬化性疾病也可防可治之病。
从疾病上游的预防（称为零级预防和一级预防），到疾病本身的救治（二级预防），再到疾病的康复预防（三级预防）等，形成了系列的防控策略和措施。
胡大一教授更具体化为构筑动脉粥样硬化性心血管病的五条防线：防发病，防事件，防后果，防复发，防心力衰竭。
他提出行动上应打破铁路警察各管一段的局面，动员患者、社会和各相關学科等各方面的力量，共同参与，形成合力，达到最优的防控效果。