2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合真题(全版)

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全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题-考研医学类临床医学招生机构自设专业试卷与试题

全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题-考研医学类临床医学招生机构自设专业试卷与试题

全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题-考研医学类临床医学招生机构自设专业试卷与试题A型题1. 下列哪一疾病的上腹痛可采取左侧卧位而缓解?A. 消化怀溃疡B. 钩虫病C. 慢性胃炎D. 胃粘膜脱垂症E. 十二指肠炎答案:D2. 下列哪一疾病的门脉高压最显著?A. 血吸虫病性肝硬化B. 肝炎后性肝硬化C. 酒精性肝硬化D. 原发性胆汁性肝硬化E. 原发性肝癌答案:A3. 肝性脑昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用:A. 多巴胺B. 谷氨酸钾C. 精氨酸盐D. 去甲肾上腺素E. 以上都不是答案:E4. 溃疡性结肠炎病变多位于A. 回肠末段及升结肠B. 升结肠C. 降结肠D. 全结肠E. 直肠及乙状结肠答案:E5. 心房扑动时,为转律首先选用A. 西地兰B. 电复律C. 奎尼丁D. 乙胺碘呋酮E. 心律平答案:B6. 哌嗪的降压的作用机理是A. 排钠增多,使血容量减少B. 同时阻滞a1和a2受体C. 使交感神经未梢去甲肾上腺素耗竭D. 阻滞a1-受体而不阻淀a2-受体E. 干扰肾素—血管紧张素系统答案:D7. 治疗自发性心绞痛最有效的药物是:A. 硝苯吡啶B. 氨酰心安C. 硝酸甘油酯口服D. 心得安E. 异博定答案:C8. 下列哪种药物可能使变异型心绞能加重?A. 硝酸甘油B. 亚硝酸异戊酯C. 硝苯吡啶(心痛定)D. 心得安E. 异搏定答案:A9. 支气管哮喘持续状态很重要的却痰方法是A. 应用抗生素B. 应用却痰药物C. 补液纠正失水D. 应用支气管扩张药物E. 应用肾上腺皮质激素答案:C10. 浸润型肺结核主要是由于A. 原发病灶进展而来B. 血行播散扩散形成C. 隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖D. 肺门淋巴结结核破溃形成E. 与病人接触引起的感染。

答案:C11. 肺心病患者测血pH7.25,paCO260mm Hg,BE-10mEq/L, Pao250mm Hg.诊断是:A. 失代偿呼吸性酸中毒B. 代偿呼吸性酸中毒C. 代谢性硷中毒D. 呼酸合并代酸E. 正常。

2014年考研西医考试真题卷 (1)

2014年考研西医考试真题卷 (1)

2014年考研西医考试真题卷•本卷共分为2大题50小题,作答时刻为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项挑选题(共25题,每题2分。

每题的备选项中,只要一个最契合题意)1.关于肾小球病高血压的发病机制,不正确的是A.多为肾素依赖性高血压B.钠水潴留C.肾素排泄过多D.肾内激肽释放酶-激肽生成削减参阅答案:A肾小球病高血压的发病机制:①钠水潴留;②肾素排泄增多:肾本质缺血影响肾素-血管严峻素排泄添加,小动脉缩短,外周阻力添加,引起肾素依赖性高血压;③肾本质危害后肾内降压物质排泄削减,肾内激肽释放酶-激肽生成削减,前列腺素生成削减。

肾小球病所构成的的高血压大都为容量依赖性高血压,少数为肾素依赖性高血压(A错)。

2.常累及胃肠道,在粘膜下构成多个息肉状结节的淋巴瘤是A.滤泡淋巴瘤B.套细胞淋巴瘤C.Burkitt淋巴瘤D.充满大B细胞淋巴瘤参阅答案:B20%的套细胞淋巴瘤体现为白血病,常累及胃肠道,在粘膜下构成多个结节,肉眼上似息肉,称淋巴瘤样息肉病。

3.下列哪种不是毒性代谢产品的常见靶器官A.骨髓B.心C.肾D.肠参阅答案:D许多化学物质都可构成细胞损害,肝、肾、骨髓、心肌是毒性代谢产品的常见靶器官。

4.按捺胃酸排泄的物质是A.组胺B.乙酰胆碱C.生长抑素D.咖啡因参阅答案:C①按捺胃酸排泄的物质包含生长抑素、前列腺素(PGE2、PEI2)和上皮生长因子。

它们首要经过激活Gi,按捺壁细胞的腺苷酸环化酶,下降胞质内的cAMP水平,然后按捺胃酸排泄。

②组胺、乙酰胆碱和咖啡因都可影响胃酸排泄。

5.路易土气中毒是下列哪种酶活性遭到按捺A.二氢叶酸组成酶B.胆碱酯酶C.琥珀酸脱氢酶D.巯基酶参阅答案:D路易士气(Lewisite)是一种含砷的化合物,其重金属离子As3+可与酶分子的巯基结合,而按捺体内巯基酶使人畜中毒。

有机磷农药中毒是按捺胆碱酯酶。

6.关于伤寒肠穿孔的叙说,不正确的是A.多见于回肠末段B.多产生于病程的第2~3周C.可有气腹征D.常体现为右下腹显着压痛反跳痛参阅答案:D肠伤寒病变以回肠末段最显着,肠穿孔多产生在病程的第2~3周。

2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)

2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)

2014年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有:1. A1型题 2. A3型题 3. B1型题 4. X型题1.下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是A.育龄期女性月经周期的正常进行B.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作C.餐后血糖很快恢复正常水平的过程D.正常人体的生长与发育过程正确答案:B解析:①人体生理活动的调节方式包括神经调节、体液调节和自身调节。

当肢体受到伤害性刺激时(如接近火焰),皮肤感受器可感受这种伤害性刺激,并将刺激信号经传入神经传到中枢,信号经中枢分析处理后,经传出神经到达效应器,即有关肌群,引起肌群收缩,使受刺激肢体产生回撤动作。

在整个反射过程中,没有体液因素的参与,是完全通过神经反射完成的神经调节(B)。

②育龄期妇女月经周期主要通过雌激素、孕激素、FSH、LH等进行调节;血糖浓度稳态的维持主要通过胰岛素、胰高血糖素等激素进行调节;正常人体的生长与发育过程受生长激素、甲状腺激素、雌激素、雄激素等的调节,这些均属于体液调节。

2.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A.原发性主动转运B.继发性主动转运C.入胞作用D.经通道易化扩散正确答案:B解析:①肾小管小管液中的葡萄糖是通过近端小管上皮细胞顶端膜中的Na+-葡萄糖同向转运体,以继发性主动转动的方式被重吸收的(B)。

②由于葡萄糖跨膜转运的动力并不是直接来自ATP的分解,而是来自钠泵活动建立的Na+的跨膜浓度梯度,因此不属于原发性主动转运而是继发性主动转运,故不答A。

入胞是大分子物质的跨膜转运方式,而葡萄糖是小分子物质,故不答C。

葡萄糖的重吸收是通过Na+-葡萄糖同向转运体(载体)完成的,因此不是经通道的易化扩散,故不答D。

3.下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是A.延长刺激持续时间B.降低细胞膜阈电位C.增加细胞外液中Na+浓度D.增大刺激强度正确答案:C解析:①静息状态下,神经细胞膜内K+浓度约为膜外30倍,膜外Na+浓度为膜内10倍。

2014年统考《西医综合》模拟试题及答案

2014年统考《西医综合》模拟试题及答案

2014年统考《西医综合》模拟试题及答案A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分:共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的答案。

1、属于负反馈调节的过程见于A、排尿反射B、减压反射C、分娩过程D、血液凝固2、下列关于Na+-K+泵的描述,错误的是A、仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上B、是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质C、具有分解ATP而获能的功能D、能不断将Na+移出细胞膜外,而把K+移入细胞膜内3 .血凝块回缩的主要原因是A .红细胞发生叠连而压缩B .白细胞发生变形运动C ,血小板发生收缩D .纤维蛋白发生收缩4 .心肌通过等长自身调节来调节心脏的泵血功能,其主要原因是A .心肌收缩能力增强B .肌节的初长度增加C .横桥联结的数目增多D .心室舒张末期容积增大5.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的?A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张B.传人神经是窦神经和主动脉神经C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降D.切断传人神经后动脉血压明显升高6.如果潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则A.肺通气量增加B.肺通气量减少C.肺泡通气量增加D.肺泡通气量减少7、肾重吸收葡萄糖的部位是A、近曲小管B、髓袢细段C、髓袢升支粗段D、远曲小管8、大量饮清水后,尿量增多的主要原因是A、肾小球滤过率增加B、肾血浆流量增多C血浆胶体渗透压降低D、血管升压素分泌减少9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述,错误的是A.是指节律性去极化波B.又称慢波电位C.其产生不依赖于神经的存在D.节律不受神经和激素的影响K刺激胰液分泌的特点是A.水分少,HCO3-和酶含量多B.水分和HCO3-含量少,酶含量多C.水分和HCO3-含量多,酶含量少D.水分多,HCO3-和酶含量少11、下列关于正常人眼调节的叙述,正确的是A、视远物时需调节才能清晰成像于视网膜B.晶状体变凸有助于消除球面像差和色像差C.瞳孔缩小可避免强光对视网膜的有害刺激D.双眼球会聚可避免复视而形成单视视觉12、声波传入内耳最主要的途径是A、颅骨颞骨中耳蜗内淋巴B.外耳道鼓膜听骨链卵圆窗膜耳蜗C.外耳道鼓膜听骨链圆窗膜耳蜗D.外耳道鼓膜鼓室空气圆窗膜耳蜗13.甲状腺激素作用的主要机制是A.与核受体结合,刺激mRNA生成B.与膜受体结合,促进cAMP生成C.巳与核受体结合,促进cGMP生成D.与膜受体结合,抑制cAMP生成14.下列药物或毒物中,可阻断N型胆碱能受体的物质是A筒箭毒B.心得安C.酚妥拉明D.阿托品15下列关于生长激素功能的叙述,错误的是A .加速蛋白质的合成B .促进脂肪的合成C .促进生长发育D .升高血糖水平16 .支配小汗腺的自主神经和其节后纤维末梢释放的递质分别是A .交感神经,乙酞胆碱B .副交感神经,乙酞胆碱C .副交感神经,肤类递质17 .下列因素中,能引起氧解离曲线右移的是A. C02 分压降低B . pH 值降低C. 2 , 3 一DPG 降低D .温度降低18 .胆汁中有利胆作用的成分是A.胆色素B. 胆固醇C.卵磷脂D.胆盐19.机体受到刺激而发生应激反应的系统是A.下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质系统.B.下丘脑-神经垂体系统C.交感-肾上腺髓质系统D.迷走-胰岛素系统20.下列关于雌激素生理作用的叙述,正确的是A.抑制输卵管运动B.促进子宫内膜腺体增生和分泌C.促进阴道上皮细胞增生和角化D.促进乳腺发育并引起泌乳21.下列有关肌梭感受器的论述中,错误的是A.感受装置位于肌梭中间部位B.肌梭的传入神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维C.肌梭是感受肌纤维长度的感受器D.梭外肌收缩时,感受器受到的牵拉刺激增加22.交感神经活动增强时,下列哪一项不出现?A,肠蠕动抑制B.瞳孔开大肌收缩C.肾素分泌D.胰岛素分泌23.在中脑头端切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态?A.脊休克B.去大脑僵直C.觉醒D.昏睡24.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?A.黑质—纹状体多巴胺能系统B.脑干网状结构肌碱能系统C.纹状体—黑质7—氨基丁酸能系统D.中缝核5—羟色胺能系统25.下列氨基酸中,属于酸性氨基酸的是A.精氨酸B.甘氨酸C.亮氨酸D.天冬氨酸26.下列RNA中,参与形成原核生物50S大亚基的是A.28SrRNAB.23SrRNAC.16SrRNAD.hnRNA27.对酶促化学修饰调节特点的叙述,错误的是A.这类酶大都具有无活性和有活性形式B.这种调节是由酶催化引起的共价键变化C.这种调节是酶促反应,故有放大效应D.酶促化学修饰调节速度较慢,难以应急28.在三羧酸循环中,经作用物水平磷酸化生成的高能化合物是A.ATP B.GTP C.UTP D.CTP29、酮体不能在肝中氧化的主要原因是肝中缺乏A、HMG CoA合成酶B、HMG CoA裂解酶C、HMG CoA还原酶D、琥珀酰CoA转硫酶30、经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是A、半胱氨酸B、蛋氨酸C、苏氨酸D、赖氨酸31、氢化物中毒是由于抑制了下列哪种细胞色素(Cyt)?A、Cyt aB、Cyt aa3C、Cyt bD、Cyt c32.磺胺类药物能竞争性抑制二氢叶酸还原酶是因为其结构相似于A.对氨基苯甲酸B.二氢蝶呤C.苯丙氨酸D.谷氨酸33.供氧不足时,3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH+H+的主要去路是A.参加脂肪酸的合成B.使丙醋酸还原生成乳酸C.维持GSH处于还原状态D.经α-磷酸甘油穿梭进入线粒体氧化34.胆固醇合成的限速酶是A.鲨烯环化酶B.鲨烯合酶C、HMGCOA还原酶D.HMGCoA合成酶35.体内转运一碳单位的载体是A.叶酸B.生物素C、维生素B12 D.四氢叶酸36.RNA引物在DNA复制过程中的作用是A.提供起始模板B.激活引物酶C.提供复制所需的5′—磷酸D、提供复制所需的—羟基37.柠檬酸是下列哪种酶的变构激活剂?A‘6—磷酸果糖激酶—1 B.丙酮酸激酶C丙酮酸羧化酶n乙酰CoA羧化酶38.胆固醇在体内不能转变生成的是’A.维生素D3 B.胆汁酸C胆色素D雌二醇39.基因启动子是指A .编码mRNA 的DNA 序列的第一个外显子B .开始转录生成n 识NA 的那段DNA 序列C .阻遏蛋白结合的DNA 序列D . RNA 聚合酶最初与DNA 结合的那段DNA 序列40 . RNA 转录与DNA 复制中的不同点是A .遗传信息储存于碱基排列的顺序中B .新生链的合成以碱基配对的原则进行C .合成方向为5 ' —3 'D . RNA 聚合酶缺乏校正功能41.关于栓塞的叙述,哪项是正确的?A.进入血液的癌细脑均可形成转移癌B.脂肪栓塞均由创伤引起C.羊水栓塞不会引起死亡D.肺动脉血栓拴塞的栓子多来自下肢探静脉42.炎症最常见的原因是A.物理性因子B.化学性因子C.免疫反应D.生物性因子43.甲状腺髓样癌是一种A.交界性肿瘤B.鳞癌C.未分化癌D.神经内分泌肿瘤44.下列符合恶性高血压特征性病理变化的是A.肾入球小动脉玻璃样变性B.肾细动脉壁纤维素样坏死C.肾动脉粥瘤D.肾小球毛细血管内透明血栓45.关于矽肺的描述,正确的是A.大于5um的矽尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞自溶C.矽结节内无免疫球蛋白D.纤维性结节是矽肺的早期病变46.萎缩的心肌细胞内常可出现A.橙色血质B.脂褐素C.疟色素D.含铁血黄素47.不称为玻璃样变的病变是A.Aschoff小体B.Rusell小体C.Councilman小体D.Mallory小体48、慢性肺源性心脏病发生的关键环节是A、肺间质纤维化B、肺气肿C、肺动脉高压D、肺动脉分支血栓栓塞49.无淋巴结转移的癌是A.早期食管癌B.早期胃癌C.早期大肠癌D.肺鳞癌50.缺乏典型诊断性R-S细胞的霍奇金淋巴瘤亚型是A.结节硬化型B.混合细胞型C.淋巴细胞减少型D.结节性淋巴细胞为主型51,诊断甲状腺乳头状癌最重要的依据是A.癌细胞核明显异型B.癌细胞有大量核分裂像C.癌细胞核明显深染 D. 癌细胞核呈毛玻璃状52.结核瘤是指A. 结核引起的良性肿瘤B.结核引起的恶性肿瘤C.结核引起的肿瘤样浸润性病灶D.结核引起的孤立性干酪样坏死灶53.引起原发性颗粒性固缩肾的最主要病变是A部分肾小球纤维化B肾间质纤维组织增生C.肾间质淋巴细胞浸润D.人球小动脉玻璃样变性54 .流行性脑膜炎时,病变主要累及A .胶质细胞B .神经元C .硬脑膜D .软脑膜55. 类风湿性关节炎较具特异性的自身抗体是A. 抗IgGFc片段抗体B.抗双股DNA和Sm抗原抗体C.抗SS-A和SS-B抗体 D. 抗DNA拓扑异构酶抗体56.肾细胞癌最常见的病理组织学类型是A. 乳头状癌B. 透明细胞癌C.嫌色细胞癌D.集合管癌57.关于卧位型心绞痛,下列哪项不正确?A.届稳定型心绞痛范畴B.可偶在午睡时发作C.可能与冠心病患者左心室功能下降有关D.硝酸甘油疗效较差58.对降低慢性心力衰竭患者总死亡率较为肯定的药物是A.利尿剂类B.硝酸酯类C.受体兴奋剂类D.血管紧张素转换酶抑制剂类59.下列疾病中,不会引起漏出性胸水的是A.心力衰竭B.低蛋白血症C.肝硬化D.系统性红斑狼疮60.COPD并发肺心病急性加重时,采取的治疗措施中最重要的是A.应用利尿剂B.应用呼吸兴奋剂C.控制肺部感染D.应用血管扩张剂61.治疗重症胃食管反流病的首选药物是A、雷尼替丁B、西沙必利C、奥美拉唑D、氢氧化铝62.十二指肠溃疡的发病主要是因为A、胃酸、胃蛋白酶等侵蚀因素增强B、黏膜屏障减弱C、黏膜血流量减低D、细胞更新能力减弱63.下列关于肠结核腹泻特点的叙述,错误的是A.腹泻是溃疡型结核的主要临床表现之一B.一般不含黏液和脓液C.腹泻可与便密交替D.常伴里急后重64.肝硬化最常见的并发症是A.肝性脑病B.自发性腹膜炎C.上消化道出血D.肝肾综合症65.下列不形成新月体的肾小球肾炎是A.急进性肾小球肾炎B.重症毛细血管内增生性肾小球肾炎C.狼疮肾炎D.肺出血—肾炎综合征66.下列的无症状细菌尿患者中,不需要治疗的是A.老年人B.学龄前儿童C.妊娠妇女D.肾移植者67.下列选项中,可引起间接胆红素升高的是A缺铁性贫血B.铁粒幼细胞贫血C慢性病性贫血D.骨髓增生异常综合征68.完全表达为成熟的辅助性T细胞淋巴瘤的类型是A.成人T细胞淋巴瘤B.周围T细胞淋巴瘤.C.蕈样肉芽肿/赛塞里综合征 D. 血管免疫母细胞性T细胞淋巴瘤69.下列选项中,不符合嗜铬细胞瘤消化系统表现的是A.可引起腹泻B、胆石症发生率高C、可引起胆汁潴留D.可引起肠出血70.下列选项中,符合Graves病眼征分级标准4级的是A.有症状和体征,软组织受累B.突眼(>18 mm)C、眼外肌受累D.角膜受累71.急性非淋巴细胞白血病M2型的基因改变是:A. PML/RAROB. MLL/ENLC. CBFB/MYH11D. AML1/ETO72.下列关于急性白血病骨髓移植治疗的叙述,正确的是:A.自体骨髓移植应在第一次缓解期进行B.异基因骨髓移植应在第二次缓解期进行C.异基因骨髓移植患者的年龄应控制在40岁以内D.从完全缓解到自体骨髓移植的时间间隔以6个月内为佳73.用雄激素治疗再生障碍性贫血,下列选项中错误的是:A.雄激素可刺激骨髓造血B.对慢性再障疗效较好C.对重型再障无效D.在用药1个月后生效74.吸人性肺脓肿的病原菌绝大多数是A.金黄色葡萄球菌B.厌氧菌C.克雷白杆菌D.大肠杆菌75.对支气管哮喘急性发作病人进行血气分析,其中PaCO2增高提示A.病情好转B.出现呼吸性碱中毒C.病情恶化D.出现心力衰竭76.结核性胸膜炎治疗过程中应用乙胺丁醇,最易出现的不良反应是A.皮疹B.药物热C.胃肠道刺激D.球后视神经炎77.成人心肺复苏时,胸外心脏按压的频率应为A.50-60次/分B.60-80次/分C.80—100次/分D.100—120次/分78.锁骨上神经阻滞是阻滞了臂丛神经的哪一部分?A.根B.干C.股D.束79.下列关于肛裂的叙述,哪项是正确的?A.肛裂是肛管部深达肌层的小溃疡B.肛裂、前哨痔和齿状线上相应的乳头肥大称为肛裂“三联征”C.主要症状是排便时出血D.绝大多数发生在肛管前正中部80.肝癌实验室检查项目中,诊断意义最大的是A.癌胚抗原B.y—谷氨酰转肽酶C.甲胎蛋白D.碱性磷酸酶81.关于腹外疝的叙述,下列哪项是正确的?A.滑疝多见于左侧B.滑疝也属难复性疝C.疝内容物以大网膜最多见D.直疝多见于中年肥胖者82.继发性腹膜炎时,腹痛的特点是A.疼痛剧烈而持续B.阵发性腹痛,逐渐加重C.改变体位可使腹痛缓解D.原发病变部位疼痛不明显83.关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的?A.胃癌浸润深度与淋巴结转移无相关关系B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径C.无跳跃式淋巴结转移D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结84.处理妊娠期急性阑尾炎的措施,下列哪项不正确?A.以非手术治疗为主B.妊娠后期应及早手术C.围手术期加用黄体酮D.手术切口需偏高,以减少对子宫的刺激85、下列关于休克的叙述,哪项是正确的?A、通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克B、失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血C、损伤性休克不属于低血容量性休克D、感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克86、下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是错误的?A、菌血症是脓毒症的一种B、当地外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C、外科真菌感染属条件性感染C、真菌感染时血培养易发现87.在我国,急性胰腺炎的原因主要是A.胆结石B.过量饮酒C.暴饮暴食D.高脂血症88.Smith骨折桡骨远端的移位畸形是A.向尺侧及背侧移位B.向桡侧及背侧移位C.向尺侧及掌侧移位D.向桡侧及掌侧移位89.早期治疗膝关节化脓性关节炎最好的方法是A.合理有效抗生素加石膏固定B.足量有效抗生素加支持疗法C.足量有效抗生素加关节切开引流D.足量有效抗生素加关节穿刺抽液并注入抗生素90.门脉高压症食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是A.减少腹水B.提高机体免疫力C.防止肝癌发生D.治疗及预防曲张静脉破裂出血91. 女性38岁,右侧中等量胸腔积液,胸水检查结果:淡红色,比重1.018,白细胞总数264/μl,李氏试验阳性,蛋白定量胸水/血清为1.0,LDH568IU/dl,葡萄糖定量3.41mmol/L,应首先考虑的诊断为A.结核性B.风湿性C.肿瘤性D.细菌性肺炎92.女性,30岁,背痛1月余,劳累后重,有消瘦、乏力和盗汗。

2014年西医综合考研试题解析

2014年西医综合考研试题解析

2014年西医综合考研试题解析40、下列血浆蛋白中,主要维持血浆胶体渗透压的是A.β球蛋白B.白蛋白C.α球蛋白D.γ球蛋白41、男性,16岁,左手烫伤,红肿,少数水泡,无感染。

经治疗痊愈,局部皮肤组织的病理变化表现为A.毛细血管增生B.纤维瘢痕形成C.皮肤附属器破坏D.正常皮肤42、下列选项中,不属于化生的是A.气管内出现鳞状上皮B.胃粘膜中出现肠上皮C.舌根部出现甲状腺组织D.子宫内膜出现鳞状上皮43、下列炎性介质中,引起发热的是A.NOB.缓激肽C.前列腺素D.IL-844、下列肝细胞坏死中,属于凋亡的是A.碎片状坏死B.嗜酸性坏死C.点状坏死D.桥接坏死45、女性,73岁。

下楼梯时,不慎摔倒,股骨骨折,行手术内固定术时,突然呼吸困难,发绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺血管内最可能的发现是A.空气B.角化上皮C.脂滴D.血栓46、下列选项中,不属于遗传性肿瘤的是A.结肠腺瘤性息肉病B.Li-Fraumeni综合征C.纤维瘤病D.神经纤维瘤病47、女性,58岁。

左乳腺外上象限肿物,直径约2cm,组织学检查,肿瘤细胞小,在纤维组织中排列成单排细胞,浸润周围脂肪组织,应诊断为A.导管内癌B.小叶原味癌C.浸润性小叶癌D.浸润性导管癌48、扩张性心肌病肉眼检查不包括的主要病理变化是A.二尖瓣、三尖瓣关闭不全B.心脏重量增加达500~800gC.两侧心腔扩张D.心内膜增厚二、B型题:121~150小题,每小题1.5分,共45分。

A、B、C、D 是其下两道小题的备选项,请从中选择一项最符合题目要求的,每个选项可以被选择一次或两次。

121~150题暂无。

三、X型题:151~180小题。

每小题2分,共60分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,至少有两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。

152.下列生物活性物质中,能促进红细胞生成的有A.甲状腺激素B.促红细胞生成素C.雄性激素D.雌性激素153.下列情况中,能使全身或局部组织液生成增多的有A.代谢性酸中毒B.右心衰竭C.局部炎症D.Ⅰ型过敏反应155.下列结构中,受损后可产生感音性耳聋的有A.血管纹B.听骨链C.咽鼓管D.螺旋器163.炎性介质的作用包括A.趋化作用B.血管通透性降低C.发热D.疼痛复习方法如果细心对比一下历年的专业课考题,我们就会发现考研专业课考试的重复性很强,虽然题量和题型可能会有一些的改动,但是每年考试的命题重点基本上不会有太大的变化。

2014年山东考研西医考试真题卷(4)

2014年山东考研西医考试真题卷(4)

2014年山东考研西医考试真题卷(4)•本卷共分为2大题50小题,作答时刻为180分钟,总分100分,60分及格。

一、单项选择题(共25题,每题2分。

每题的备选项中,只要一个最契合题意)1.估量一般细胞用于保持钠泵工作的能量占其代谢能的A.30%~40%B.10%~20%C.20%~30%D.5%~10%E.40%—50%参考答案:C2.预激归纳征兼并快速心房颤动,首选医治(静注)是A.西地兰B.胺碘酮C.β受体阻滞剂D.利多卡因E.维拉帕米(异搏定)参考答案:B3.关于十二指肠溃疡的手术习惯证,过错的是A.内科医治无效B.有穿孔史,溃疡呈活动性C.X线钡餐查看证明龛影较深D.重复屡次大出血E.45岁以上,不能在外恶变参考答案:E4.循环系统均匀充盈压反映下列哪项的凹凸A.动脉血压B.毛细血管血压C.静脉血压D.静脉回心血量E.循环系统血液亢盈的程度参考答案:E5.内源性血液凝结进程一般开始于A.安排细胞开释因子ⅢB.磷脂胶粒反响C.血小板集合D.因子Ⅻ激活E.Ca2+的参加参考答案:D6.女,68岁,糖尿病史20年,1天前发热、腹泻后忽然抽搐、昏倒,入院后查血糖33.7 mmol/L,血钠 155mmol/L,血浆渗透压340mmol/L,尿酮体阴性,此患者最或许的确诊是A.感染中毒性休克B.脑血管意外C.脱水引起循环血容量缺乏D.高渗性非糖尿病酮症昏倒E.糖尿病酮症酸中毒参考答案:D7.盐析法沉积蛋白质的生化机理是A.使蛋白质一级结构改动B.调理蛋白质的等电点C.改动蛋白质空间构象D.与蛋白质构成不溶性蛋白盐沉积E.中和蛋白外表电荷并损坏水化膜参考答案:E8.下列酶中以NADP+为辅酶的是A.苹果酸脱氢酶B.α-酮戊二酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6 -磷酸葡萄糖脱氢酶E.3-磷酸甘油醛脱氢酶参考答案:D9.下列有关Crohn病的临床体现正确的是A.最常累及直肠B.回肠很少被累及C.病变可呈节段性散布D.病变只局限于结肠E.首要症状是便血参考答案:C10.疲惫骨折好发部位,下列哪项不对A.第1、2跖主干B.腓骨远侧C.肋骨D.股骨远侧E.胫骨近侧参考答案:A11.磷酸戊糖途径的重要生理功用是生成A.6-磷酸葡萄糖B.NADH+H+C.3-磷酸甘油醛D.NADPH+H+E.FADH2参考答案:D12.内源性血液凝结进程一般开始于A.安排细胞开释因子ⅢB.磷脂胶粒反响C.血小板集合D.因子Ⅻ激活E.Ca2+的参加参考答案:D13.关于胃大部切除术的描绘,正确的是A.胃溃疡首选毕Ⅱ式手术B.毕Ⅱ式手术术后并发症较毕Ⅰ式多C.十二指肠溃疡首选毕Ⅰ式手术D.毕Ⅱ式手术较毕Ⅰ式手术更契合正常生理E.关于手术中发现溃疡无法切除的十二指肠溃疡,可旷置溃疡行毕Ⅰ式手术参考答案:B14.当置疑以下哪种肺部疾病时,支气管镜查看最有含义A.支气管扩张症B.肺脓肿C.滋润型肺结核D.中心型肺癌E.缓慢支气管炎参考答案:D15.心电图体现对确诊室性心动过速最有价值A.房室别离,即P波与QRS归纳波无关B.RR间期持平C.PP间期持平D.可见有心室夺获或室性交融波E.心室率在130~160次/min参考答案:D16.不契合白血病的描绘是A.患者易发生出血B.患者易发生贫血C.急性白血病增生的细胞是较老练的白细胞D.造血安排的恶性肿瘤E.患者易发生感染参考答案:C17.下列酶中以NADP+为辅酶的是A.苹果酸脱氢酶B.α-酮戊二酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.3-磷酸甘油醛脱氢酶参考答案:D18.男性,65岁,诉“心口处”痛苦不适伴乏力两个月,一周前大便色彩发黑一次。

2014年卫生综合考研真题(B卷答案)

2014年卫生综合考研真题(B卷答案)

二O 一四年招收硕士研究生入学考试试题《卫生综合》试题(B卷)参考答案一、单选题(每题2分,共200分;每题答对得2分,答错不得分)(一) 职业卫生与职业医学1C 2C 3D 4D 5E 6B 7D 8D 9D 10C 11E 12B 13B 14E 15A 16C 17C 18E 19B 20C(二)环境卫生学卷1C 2A 3B 4A 5A 6B 7A 8B 9A 10C 11B 12E 13B 14C 15C 16D 17E 18B 19A 20E(三)营养与食品卫生学卷1A 2C 3D 4B 5D 6C 7A 8C 9B 10D 11B 12C 13A 14C 15A 16D 17C 18B 19A 20C(四)卫生统计学卷1B 2C 3E 4B 5D 6A 7E 8A 9A 10E 11E 12B 13A 14D 15A 16C 17C 18B 19D 20D(五)流行病学卷1C 2E 3B 4C 5C 6E 7E 8B 9C 10B 11D 12E 13C 14B 15A 16C 17D 18E 19D 20B二、问答题(每题20分,共100分)(一)尘肺的诊断依据包括哪些?【参考答案与评分标准】1、粉尘暴露职业史(3分):详细询问和记录病人的粉尘接触工种、工龄情况(1分);2、粉尘作业环境调查(3分):查阅作业环境历史监测资料或深入现场开展环境监测,了解粉尘浓度、分散度和游离二氧化硅含量,调查同工种人员患病情况(1分);3、临床表现(3分):尘肺病人主要表现为咳嗽、咳痰、气短、胸闷、胸痛等非特异性表现,常见合并症有肺结核、肺心病、肺气肿和慢性呼吸道疾患(1分);4、X线胸片表现(6分):尘肺病人诊断及分期主要依据X线胸片的小阴影、大阴影、肺门增大、肺纹理增多增粗,以及胸膜增厚等表现(2分)。

(二)举例论述环境污染的急性危害类型。

【参考答案与评分标准】1、大气污染的烟雾事件(4分):如英国伦敦烟雾事件,主要由于SO2、颗粒物过量排放导致(3分)。

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题

2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合试题一、A型题:1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分;共195分。

在每小题给出的A、B、C、D四个选项中,请选出一项最符合题目要求的。

1生理.下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是A.正常人体的生长与发育过程 B.育龄期女性月经周期的正常进行C.肢体在受伤害性刺激时的回撤动作 D.餐后血糖很快恢复正常水平的过程神经调节是通过反射而影响生理功能的一种调节方式,是人体生理功能调节中最主要的形式。

反射是指机体在中枢神经系统的参与下,对内、外环境刺激所作出的规律性应答。

例如肢体被火灼痛(伤害性刺激)时立即回撤的动作就是一种反射。

反射的结构基础是反射弧,由感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器五个部分组成。

2生理.葡萄糖在肾小管管腔面被重吸收的跨膜转运方式是A.经通道易化扩散 B.原发性主动转运C.继发性主动转运 D.入胞作用继发性主动转运是指驱动力并不直接来自ATP的分解,而是来自原发性主动转运所形成的离子浓度梯度而进行的物质逆浓度梯度和(或)电位梯度的跨膜转运方式。

葡萄糖在小肠黏膜上皮和在近端肾小管上皮的主动吸收就是一个典型的继发性主动转运。

它是由Na+-葡萄糖同向转运体和钠泵的耦联活动而完成的。

跨质膜的Na+-H+交换、Na+-Ca2+交换、Na+-K+-C1-同向转运、氨基酸在小肠黏膜上皮被吸收和在肾小管上皮被重吸收、甲状腺上皮细胞的聚碘、突触囊泡从胞质中摄取单胺类递质等都属于继发性主动转运。

3生理.下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是A.增大刺激强度 B.延长刺激持续时间C.降低细胞膜阈电位D.增加细胞外液中Na+浓度当某种离子跨膜扩散时,它受到来自浓度差和电位差的双重驱动力,两个驱动力的代数和称为该离子的电-化学驱动力。

当电位差驱动力增加到与浓度差驱动力相等时,电-化学驱动力即为零,此时该离子的净扩散量为零,膜两侧的电位差便稳定下来。

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2014年全国硕士研究生入学统一考试西医综合考研试题一、A型题:1~120题。

1~90小题,每小题1.5分;91~120小题,每小题2分,共195分。

1. 下列生理功能活动中,主要通过神经反射而完成的调节是A 餐后血糖很快恢复正常水平的过程B 正常人体的生长与发育过程C 育龄期女性月经周期的正常进行D 肢体在受伤害性刺激时的回撤动作2. 葡萄糖在肾小管腔间被重吸收的跨膜转运方式是A 入胞作用B 经通道异化扩散C 原发性主动转运D 继发性主动转运3.下列情况下,能加大神经细胞动作电位幅度的是A 增加细胞外液中NA+浓度B 增大刺激强度C 延长刺激持续时间D 降低细胞膜阈电位4.红细胞在流经狭小毛细血管和血窦时不易被挤破,最主要的原因是A 此处的血流速度缓慢B 红细胞呈双凹圆蝶形C 红细胞内的黏度较高D 红细胞的弹性较好5.下列凝血因子中,需要维生素K参与合成的是A 因子Ⅴ、因子Ⅷ、因子IX、因子XIB 因子Ⅰ、因子Ⅲ、因子Ⅷ、因子XⅡC 因子Ⅱ、因子Ⅶ、因子IX、因子XD 因子Ⅲ、因子Ⅶ、因子X、因子XI6. 心率过快时,心输出量减少的主要原因是A 心室充盈期缩短B 心房收缩期缩短C 等容收缩期缩短D 等容舒张期缩短7.在体循环中,血压下降幅度最为显著的血管部位是A 静脉B 中动脉C 小动脉D 毛细血管8.哮喘发作时,1秒用力呼吸量(FEV1)/用力肺活量(FVC)的检查结果是A FEV1减少,FVC基本不变,FEV1/FVC减小B FEV1基本不变,FVC减小,FEV1/FVC增大C FEV1和FVC均减小,FEV1/FVC基本不变D FEV1和FVC均增大,FEV1/FVC基本不变9.肺泡内O2向肺毛细血管扩散,肺毛细血管内CO2向肺泡扩散的决定因素是A 气体的分子量B 气体的溶解度C 气体的分压差D 气体的扩散系数10.在给肺心病患者应用氧疗时,宜于吸入气体的氧浓度是A 15%-20%B 25%-30%C 80%-85%D 95%-100%11.迷走神经节后纤维兴奋引起胃幽门部胃泌素分泌的神经递质是A 一氧化氮B 乙酰胆碱C 三磷酸腺苷D 蛙皮素12.胆汁在小肠内促进脂肪消化与吸收的主要作用机制是A 直接刺激肠上皮细胞吸收作用B 胆盐对脂肪的乳化作用C 所含脂肪酸的脂肪分解作用D 碳酸氢盐对胃酸的中和作用13.下列食物消化产物中,经小肠黏膜绒毛中毛线淋巴管吸收的是A 长链脂肪酸和甘油一脂B 葡萄糖及其他单糖C 各种氨基酸及寡肽D 短链脂肪酸和甘油一脂14.下列情况下,呼吸商测定值接近0.7的是A 长期饥饿而明显消瘦B 酸中素C 糖尿病D 多食而肥胖15.下列情况下,可使肾小球滤过平衡点向出球小动脉端移动的是A 快速静脉注射大量生理盐水B 静脉注射肾上腺素C 发生中素性休克D 发生肾盂或输尿管结石16.下列关于肾近端小管重吸收HCO3-的描述,正确的是A 与小管上皮细胞分泌NH3无关B 重吸收量约占超滤液总量的1/317.大量出汗时尿量减少的主要原因是A 肾小管液溶质浓度下降B 交感神经兴奋C 血管升压素分泌增多D 醛固酮分泌增多18、因眼外肌瘫痪或眼球内肿瘤压迫而产生复视的原因是A 物象落在双眼视网膜的非对称点B 眼球变形而导致眼内压过高C 眼光线分别聚焦于不同焦平面D 物象发生球面象差和色象差19、若干EPSP总和后足以达到阀电位水平,神经之上首先爆发动作电位的部位是A 轴突末梢B 树突C 胞体D 轴突始段20、用左旋多巴治疗不能缓解的帕金森病临床表现是A 静止性震颤B 肌紧张增高C 动作缓慢D 面部表情呆板21、生长激素可以通过靶细胞生成某种物质间接促进生长发育,这种物质是A 成纤维细胞生长因子B 转化生长因子C 表皮生长因子D 胰岛素样生长因子22、肌体在发生应激反应时,血中浓度明显升高并超关键作用的激素是A FSH LHB GHRH GHC TSH T3 T4D ACTH GC23、胰高血糖素调节糖代谢的主要靶器官或靶组织是A 脑组织B 肝脏C 肾脏D 骨骼肌24、女性月经周期中出现两次分泌高峰的激素是A 孕激素B 卵泡刺激素C 黄体生成素D 雌激素25、蛋白质的空间构象主要取决于肽链中德结构是A 二硫键位置B 氨基酸序列C a-螺旋D B-折叠26、如果一个新分离的核酸成分碱基组成分为A=27,G=30%,T=21%,C=22%,这一核酸分子最可能的结构是A DNA-RNA杂交双链B 单链DNAC 双链DNA D单链RNA27、丙二酸对琥珀酸脱氢酶的抑制作用属于A 不可逆抑制B 竞争性抑制C 非竞争性抑制D 仅竞争性抑制28、调节三羧酸循环的关键酶是A 异柠檬酸脱氢酶B 丙酮酸脱氢酶C 苹果酸脱氢酶D 顺鸟头酸酶29、丙酮酸脱氢酶复合体中不包括的物质是A 辅酶AB FADC NAD D 生物素30、乙酰COA出线粒体的机制是A 柠檬酸-丙酮酸循环B 苹果酸-天冬氨酸穿梭C 羧酸循环D a-磷酸甘油穿梭31、下列物质中,促进脂肪酸β-氧化的是A 丙酮酸B 柠檬酸C 丙二酰coAD 肉碱32、甲状腺功能亢进患者基础代谢增高的原因是A ATP-ADP转位酶活性降低B ATP合成增加C 解耦朕蛋自基因表达增强D 细胞膜Na+,K+-ATP酶活性降低33、在肌肉中氨基酸脱氨基作用的主要方式A 谷氨酰胺酶参与的脱氨基作用B 嘌呤核苷酸循环C 谷氨酸氧化脱氨基作用D 转氨基作用34、在嘧啶合成途径中,合成CTP的直接前提是A VMPB ATPC GMPD VTP35、真核生物体为解决庞大基因组复制问题的适应性机制是A 循环复制B 双向复制C 半连续复制D 多复制系复制36、在DNA双链中,能够转录生成RNA的核酸链是A 随从链B 模板链C 编码链D 领头链37、仅密码系摆动性的生物学意义是A 遗传特异性B 维持生物表型稳定C 有利于遗传变异D 生物通用性38、下列蛋白质中,具有锌指模序的是A 转录因子B 膜受体C 细胞转运蛋白D 酶39、在经典的信号转导途中,受G蛋白激活直接影响的酶是A MAPKB AC C PKCD JAK40、下列血浆蛋白中,主要维持血浆胶体渗透压的是A γ球蛋白B 白蛋白C a球蛋白D B球蛋白41、男性,16岁,左手烫伤,红肿,少数水泡,无感染,经治疗痊愈,局部皮肤组织的病理表现为:A 正常皮肤B 纤维瘢痕形成C 皮肤附属器破坏D 毛细血管增生42、下列选项中,不属于化生的是A 子宫内膜中出现鳞状上皮B 胃黏膜内出现肠上皮C 舌根部出现甲状腺组织D 气管内出现鳞状上皮43、下列炎性介质中,引起发热的是A IL-8B 缓激肽C 前列腺素D NO44、下列肝细胞坏死中,属于凋亡的是A 桥接坏死B 嗜酸性坏死C 点状坏死D 碎片状坏死45、女性,73岁,下楼梯时,不慎摔倒,股骨骨折,行手术内固定时,突然呼吸困难,紫绀,血压下降,全身抽搐,昏迷,抢救无效死亡,尸体解剖,肺血管内最可能发现是A 血栓B 角化上皮C 脂滴D 空气46、下列选项中,不属于遗传性肿瘤的是A 神经纤维瘤病B Li-Fraumeni综合症C 纤维瘤病D 结肠腺瘤性息肉病47、女性,58岁,左乳腺外上象限肿物,直径约2cm,组织学检查,肿瘤细胞小,在纤维组织中排列成单排细胞,浸润周围脂肪组织,应诊断为A 浸润性导管癌B 小叶原位癌C 浸润性小叶癌D 导管内癌48、扩张性心肌病内膜检查不包括的主要病理变化是A 心内膜增厚B 心脏重量增加达500-800gC 两侧心腔扩张D 二尖瓣、三尖瓣关闭不全49、对红斑狼疮性肾炎最具有诊断意义的病变是A 免疫复合物沉积B 系膜增生C 基府膜增厚D 苏木素小体50、与动脉粥样斑块表面的纤维帽形成关系密切的细胞是A 成纤维细胞B 内皮细胞C 平滑肌细胞D 单核细胞51、弥漫性肺泡损伤的早期病理改变的是A 肺充血和透明膜形成B 肺纤维化C脱屑性肺泡炎 D 肺大片出血52、慢性肺源性心脏病心脏变化的主要指标是A 心脏重量增加可达850gB 左心室肥厚C 肺动脉瓣下2cm外右心室壁厚超过0.5cmD 三尖瓣关闭不全53、下列选项中,符合BurkiEE淋巴瘤的叙述是A 与EB病毒感染无关B 老年患者多见C T细胞淋巴瘤D 国内多见54、符合超急性排斥反应的病理变化是A 血管周围洋葱皮样改变B 急性小动脉炎C 大量淋巴细胞浸润D血管内膜增厚55、下列肝细胞病变中,与肝硬化形成最相关的是A 碎片样坏死B 大块坏死C 桥接坏死D 灶状坏死。

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