护理移动系统PDA在临床工作中的应用

［ １ ］ 丁少 霞， 彭辉 ， 黄雷． 循证护理在 恶性肿擂 合并肠梗 阻护理 中的应用［ Ｊ ］ ． 中国医药
护 理 移 动 系统 Ｐ Ｄ Ａ在 临 床 工 作 中 的 应 用
方水 秀 全 艳 赵 翼 舒 蕾颖 （ 成都新 津县人 民 医院消化 内科 四川 成都 ６ １ １ ４ ０ ０ ）
应用
【 关键 词 】 护理 移动系统 Ｐ １ ） Ａ 信患 ． 化 数字 化 优质护理 【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ２ 【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ４— ４ ９ ４ ９ ｛ ２ ０ １ ４ ｝ ０ ； ／ 一 ０ ２ ７ ８— ０ １
３、 讨 论
依托信息化 平白． 不断发展各种新技 术羊 １ １ 新 方法 ， 是 医院发展 的必然趋 势 ＿ Ｊ Ｊ 。护 理移动信息系统是护士１ ＝ 作站在患者床边的扩展 平 Ｉ Ｉ 延伸 ， 全程 监测医嘱 生命周期 ． 彻底 实现“ 在 确的时间 、 埘 确的埘象 、 通过 确的方法 与途径给 予 ｌ Ｉ 确 的药物 与治疗 ” ． 成为真 Ｅ 的临床系统 。Ｐ Ｄ Ａ应用方便 、 快捷 、 小巧 、 便 于携 带 ， 系统操 作性干 Ｉ Ｉ 实川性 强， 它改变 ｒ 原有医嘱 系统 的工作模式 ， 最大限度地托近 ｒ 护 士与病 人的距 离， 实 现电 ｆ － ｆ ； ｉ 息的部分 享 ， 保证护理安全 ， 规范护理 行为． 增强护理 人 员法制 意识 ，我院 ｆ １ ２ ０ １ ４印 １ 月在我科 首先试点使刚护理移动 系统 Ｐ Ｄ Ａ， 它基十 无线 移动技 术 、 也 胄Ｏ ｉ 、 Ｐ Ｄ Ａ和 腕带 等技术 ． 墩得 ｒ一定 的应用效 果． 现将资料摧理 ， 撤道如下 ：
１ 、 一 般 资 料 ｊ 方 法
一
１ ． １ 一般资料 我科 为消化 和眦液 专科内科 ． ｊ ６ ｏ张 床位 ． 随机分 为两组 ： 使用组 ｌ ３ ４床． 传统组 ３ ５ — ６ ｏ 床． 使用组每 Ｉ Ｏ—ｌ ２张 床位配备 一个 Ｐ Ｄ Ａ ， 传统组 采用传 统的
医 嘱 执 行 模 式 １ ． ２： 【 作模式 护理移 动系统 Ｐ Ｄ Ａ界面包括 ： 今 ¨工作 ； 医嘱查询 与执行 ； 输 液巡视；
将无线移动技术引入现代护理 ＿ ＿ ［ 作中是 埘传统护理 工作模式 的一 场变革 ， 掌 Ｊ 电 脑（ Ｐ Ｉ ） Ａ） 尔ｒ 其强 大的生命 力， 倡 导“ 把护 士还 给病 人” 的理 念． 完善 ｒ 医院管理信 息 系统的小 起， ｆ ｈ 定量管理向定性管理转变 、 ｍ经验管理 向科 学管理转变 其解决方 案以 跃院信息 系统 为史撑 甲赍 ， 以掌 ｆ 电脑 Ｐ Ｄ Ａ 为硬件 甲白， 以无线 局域 网为网络平 台， 实 观ｒ 护十 Ｔ ＝ 作的实时 、 适时、 限时 、 延时 化、 无胶 片化和无线 剐杵 化” 的 Ｈ标 进 移动 护理信息 系统 对护 理 丁作的作用 包括 ： 优化 一 ｒ 作流程 ， 提 高‘ ｌ 作效 率； 建 讧标 汉系统 ， 减少护 理差错 ； 饵决 签字 问题 ． 规范文 书 书写 ； 加强质饿控制 ， 杜绝护理箍错 ； 规范护理行为， 增强法制 观念 ； 提供法律证 据 ， 避 免 护患纠纷 ； 加强 医护配合 ， 挺高患者满意度 ； 促进管理 创新 ， 树立护理 晶牌 。护士在床 旁 为患者进行治疗护理时 ． 用Ｐ Ｄ Ａ对患者 手上的腕带扫捕进行患者身份识别与确认 ， 杜绝 ｒ 传统身份 识别时 的人为差错 ， 半年内 ｆ ｉ ｔ 于字迹不 清 ， 床 哆姓 名错误 、 医患语 言沟通 错 漩、 护理人员核对流程错误等错 、 漏用 药 ７次和错 、 漏采 集标奉 ８次。ｌ 临床 移动护理 信 息 系统 的成功实施 ， 确保了治疗过 中患者 、 时间． 诊疗行为 的准确性 ． 彻底解决 了在源 头出错 而造成医 纠纷的问题 。而 Ｉ ｉ 使用 Ｐ Ｄ Ａ明姓减轻 ｒ 护理人 员工作量 ． 责任护士 主管 ｌ Ｏ张床位 ， 每天 以 约 ３ ３分钟 ． 用在 与 患 者沟通 、 健 康教 育等领域上 ， 使 患者满 意废 菩提 高， 使用组为 ９ ８ ． ９ ％， 传统组为 ９ ２ ． ７ ％。 尽管护理移动 系统 具有 ： 述 优点 ， 但 在找阔 医疗 行业起 步较境 ， 在发展 、 营及过 程 中还存 一牲有待解决 的问题 ： 软件缺Ｉ 或网络中断造成数据连接 失败 ； 护士未正确 执 行Ｐ Ｄ Ａ致Ｊ 作缺漏： 患者 未佩戴腕带致信息扫描 出错 ； 护士未匿视维护与 ｝ ｛ 常充电保养 等 。我科特此建 证 移动护理系统护理 质馘控制 标准 ． 保证 移动护理 系统配 套 设备 日常 使用处于 良性运转状态 ． 制定操作故障 ２ ４ ｈ内及¨ 寸Ｌ 搬制 等； 健全 层层质量 监控体 系， 全员参 与、 全程控制 ， 实现各个环 节的质量控 制； 注意问题 的积 累 ， 加强 与软件 专业 技术 人 员的沟通 不断完 善功 能Ｉ 力 ｎ 强配套设备的 Ｉ ｑ 常维护 ． 促进 功能的实现等。 综 Ｉ Ｉ 述， 随着医院信息化建 没的快速 发展 ， Ｐ Ｄ Ａ护理 移动系统 有效整 合 １ 无线、 络、 仔储 、 安全 、 软件 、 集成等领域 ， 通过摸索在应Ｊ ｛ 】 中的问题 与建议 ， 逐步修 正达到最 适 含本医院的移动护理信息系统 参考文献 ［ １ ］ 周嫣 刘 博 张蔽 陈昭贤 季飞飞 肖松梅 刘薇群 ； 国内外移动护理 系统在临床 开发 和应用 中存在的问题及解决策略； 《中国护理 管理》２ ０ １ ２年 Ｏ ４期
２ ０ １ ４年 第 ７期
护理方法 提升 ｒ 肠粳阻患者的生浠以及生存质量 ． 降低丫综合并 发症的发生 ， 提升 了护 理 工作 质域 ， 这 是ｔ 一 种科 合理 的临床措施 手段。
参考文献
指南， ２ ０ １ １ ． ３ （ ｔ ０ ）： １ ４ ４—１ ４ ５
［ ２ ］ 赵巧艳 ， 刘婕 ， 李惠霞． 循证护理在恶性肿瘤舍下肢静脉血栓患者中的应用［ Ｊ ］ ． 当
【 摘要 】 探 讨护理移动 系统 Ｐ Ｄ Ａ在临床护理 工作中的应用效果。方法： 将病 区随机 划分为使用 组（ １ — ３ ４床 ） 和 传统组（ ３ ５— ６ ０床） ， 使用组每 ｌ ０一ｌ ２张床 位配备一个 Ｐ Ｄ Ａ ， 观察 两纽的护理工作量 、 护理差错发生率和患者满意度。结 果： 捷用鲴的护理工作量 、 护理 差错 发生明显低 于传统 组， 患 者满意度 明显高于传统 组。结论： 护理移 动系统 Ｐ Ｄ Ａ是 医 院信 患化和数字化共享 。 发 生革命 性改变的新型护理 工作模 式， 它具 有持续推进优 质护理 ， 优化工作流程 ． 提 高护理 质量， 减少护理差错 ， 提高患者满意度， 值得 临床科 室进一 步推 广
一
嘱以淡黄 、 灰色相Ｉ ）一一输 液 完 毕时 ， 扫描腕带 、 输 液瓶箍 ， 医 嘱执行界 面 无医嘱后封 管一 出院后打印 医嘱执行 。
１ ． ３ 方法 观察使用组和传统组的护理 ］ 作量 ， 护理差错发生 ， 患 者满意 度情况 。 ２ 、 结粜 使 用组在护理 丁作鲢 、 护理差错发生 明 低于传统组 ， 患者满意度明 娃高于 传统组 ， 见表 ｌ 。 两组护 理工作越 、 护理差错 、 患者满意度 比较表 ｌ 组别 ． （ 半年 ） 护理 丁作培 （ 分钟／ ｌ ０人／ ６ 组液体 ） 瓶签 使用组 ３ ４ ２ 传统组 ２ ５ １ ０ 身份识别 ５ ３ ０ Ｔ ３ ３ 护 理 差错（ 例） 错、 潺采集标本 ０ ８ ０ ７ 满 意度 （ １ ｌ 项／ 人） 满意（ 项） ％ ３ ７ ０ ２ ５ ５ ９ ８ ． ９ ９ ２ ． ７
费用查询 ； 体 征录入； 检验检查 ； 检验 采集 ； 护 理常 规； 病 人巡视 与宣教 现以 收治 新病 人为例介绍 Ｐ Ｄ Ａ医嘱执行 － Ｉ ＝ 二 作模式 ， 收治新病 人 一一 第 －ｕ ｆ ， Ｉ ＇ ｕ ｌ 佩 戴二维条形 码腕带 一 医生 下达 医嘱复核提 交后 ． 打印输液瓶签 、 抽 血瓶签 ， 鼗陆 Ｐ Ｄ Ａ （ 填 人崩 户名 ， 密码 、 点 击蹙陆 ）， 核对 准备输液Ｊ １ ｊ ； 物 一一携用 物至床旁， 按住 Ｐ Ｄ Ａ黄色大按钮 ， 将Ｐ Ｄ Ａ前端红 光埘准病人腕带条码 ， 听到“ 滴 舶一声 即ｎ ｒ 一一 点 击跃嘱执彳 『 上 茔 入浚病 人 嘱界 露， 扫 描输液瓶签（ ｍ现绿色执行成功 ． 医嘱前有 “ 一 － ” 符 呼． ℃ 表Ｌ ｌ 三 在执行 医嘱 ） 一一 加下一 组液体时 ， 扫描 腕带 ， 输液瓶签 ， ｌ ： 一组液体 即刻 消失 ， 下 一组 嘱前…现 “ 一” （ 相邻 医