最新医疗质量管理案例
医疗机构的服务质量提升案例
医疗机构的服务质量提升案例随着人们对健康意识的提高和对医疗服务的需求不断增长，医疗机构面临着提升服务质量的重要任务。
本文将通过介绍某医疗机构的服务质量提升案例，探讨其取得的成果和经验。
一、背景介绍该医疗机构是一家位于某大城市中心的综合性医院，拥有先进的医疗设备和专业的医护团队。
然而，由于市场竞争激烈和患者期望增加，该机构发现自身的服务质量有待提升，以满足患者的需求和期望，提高整体竞争力。
二、医疗团队培训为了提升服务质量，该医疗机构决定加强医护团队的培训。
首先，他们开展了医疗技术培训，包括最新的诊断和治疗方法，以及医疗设备的操作和维护。
其次，他们加强了沟通技巧和患者关系培训，以提高医护人员与患者之间的交流效果和情感联系。
此外，该医疗机构还提供了定期的专业发展计划，鼓励医生和护士参加学术研讨会和学术交流活动，不断提升专业素养和医疗技能。
三、病患体验改善为了提升患者体验，该医疗机构采取了一系列措施。
首先，他们加强了病患的隐私保护措施，改善了医院的隔音设施，确保患者在就诊过程中的隐私受到尊重。
其次，他们提供了更加方便快捷的预约和排队系统，减少了患者等待的时间，提高了医疗效率。
此外，他们还开展了满意度调查，积极收集患者的反馈意见，并根据反馈意见进行改进，不断优化服务流程和细节。
四、信息化建设为了提升服务效率和准确性，该医疗机构进行了信息化建设。
首先，他们引进了电子病历系统，实现了医疗信息的电子化管理，提高了工作效率和信息安全性。
其次，他们建立了在线门诊系统，患者可以通过在线平台进行挂号、咨询和缴费等操作，提高了就医便利性。
此外，该医疗机构还建设了远程会诊平台，与其他医疗机构进行合作，共享专业资源，提供更好的医疗服务。
五、效果评估与总结经过一段时间的努力和改进，该医疗机构在提升服务质量方面取得了显著成果。
医疗团队的培训提高了专业技术水平和沟通能力，增强了医生与患者的互动效果。
病患体验的改善使患者对医疗机构的满意度显著提升，部分患者的口碑传播也为医疗机构带来了更多的患者资源。
医疗管理中的优秀案例分享
医疗管理中的优秀案例分享随着时代的变迁和科技的进步，医疗产业也面临着新的挑战和机遇。
在这个行业中，医疗管理成为了不可或缺的一部分。
医疗管理通过优化医疗资源的分配和医疗服务的质量，提高了整个医疗系统的效率和人民的健康水平。
那么，在医疗管理中，有哪些优秀的案例值得我们分享呢？一、龙岗区中医院医疗信息化建设龙岗区中医院是深圳龙华新区版图内的一所医院，建成于1997年，医疗部门包括门诊部、急诊部和住院部。
在医疗信息化建设方面，该医院率先引进国内领先的HIS系统，并在此基础上不断地创新和优化，实现了医疗信息的全面化和智能化。
医院内部的各个科室都有着相应的医疗信息系统，可以实现患者的电子病历管理、医生的实时诊疗记录、医药库存的自动化管理等。
这一系列的信息化措施不仅提高了医疗服务的质量和效率，还为医生和护士提供了良好的工作环境，让他们可以更加专注地为患者服务。
二、广州市妇女儿童医疗中心任务板制度广州市妇女儿童医疗中心是一所以妇科、产科、儿科和妇女保健为主的综合性医院，拥有国际领先的医学技术和设备，并积极探索和创新医疗管理模式。
其中，医院实行了任务板制度，即针对每个科室制定具体的任务菜单和绩效指标，并按期进行绩效评估。
医生和护士会在任务板上填写记录和工作完成情况，而领导则会定期对绩效情况进行考核和调整。
这种制度不仅激发了医务人员的工作热情和责任心，还提高了医疗服务的准确性和效率。
三、西安交通大学第一附属医院精细化管理西安交通大学第一附属医院是一所综合性三级甲等医院，拥有1200多张床位，是西北地区最具影响力的医疗机构之一。
为了提高医疗服务的精细化和规范化，该医院推行了“1+2+5”管理模式。
具体来说，在医疗流程方面，1代表一份病例管理表；在医生管理方面，2代表一位主任和一名护士；在护士管理方面，5代表每个护士负责5个床位。
这种管理模式通过严谨的规定和现场服务，将整个医疗过程分解成一个个具体的流程，从而大大提高了医疗服务品质和效率。
质量管理法律制度案例(3篇)
第1篇一、案例背景某医疗器械生产企业（以下简称“企业”）成立于2005年，主要从事医疗器械的研发、生产和销售。
经过多年的发展，企业已成为国内医疗器械行业的知名企业。
然而，2018年6月，企业生产的某型号心脏支架产品被检出存在质量问题，导致部分患者在使用过程中出现不良反应。
此事件引起了社会广泛关注，对企业声誉和经济效益造成了严重影响。
二、事件经过1. 质量问题发现2018年5月，企业内部质量检测部门在例行产品抽检过程中，发现某型号心脏支架产品的材质与国家标准存在差异。
随后，企业立即对问题产品进行召回，并上报相关部门。
2. 患者投诉召回事件发生后，部分患者反映在使用该型号心脏支架后出现胸痛、胸闷等不良反应。
企业高度重视，立即成立专项调查组，对问题进行深入调查。
3. 事故调查经调查，发现企业生产工艺存在缺陷，导致部分产品材质不符合国家标准。
同时，企业内部质量管理制度不完善，对产品质量的把控力度不足。
4. 事故处理（1）立即停止问题产品的生产和销售；（2）对召回的产品进行全面检测，确保产品质量；（3）对涉及问题的生产工艺进行整改，确保产品质量符合国家标准；（4）向患者及家属公开道歉，并承担相应的赔偿责任；（5）对相关责任人进行严肃处理。
三、质量管理法律制度分析1. 《中华人民共和国产品质量法》《产品质量法》规定，生产者应当保证产品质量符合国家标准、行业标准的要求。
本案中，企业生产的某型号心脏支架产品材质不符合国家标准，违反了《产品质量法》的相关规定。
2. 《中华人民共和国侵权责任法》《侵权责任法》规定，因产品质量不合格造成他人损害的，生产者应当承担侵权责任。
本案中，企业生产的某型号心脏支架产品存在质量问题，导致患者在使用过程中出现不良反应，企业应承担相应的侵权责任。
3. 《中华人民共和国消费者权益保护法》《消费者权益保护法》规定，消费者享有知情权、安全权等权益。
本案中，企业未充分履行告知义务，导致消费者在使用产品时存在安全隐患，侵犯了消费者的合法权益。
三级甲等医院医疗质量管理成功案例分享
三级甲等医院医疗质量管理成功案例分享三级甲等医院在医疗质量管理方面一直具有很高的要求，因为医疗质量直接关系到患者的生命安全和身体健康。
今天我们就来分享一个来自某三级甲等医院的医疗质量管理成功案例，希望可以给其他医院提供一些借鉴和启发。
背景介绍这家三级甲等医院位于某省会城市，拥有先进的医疗设备和优秀的医疗团队。
作为一家顶尖医疗机构，该医院一直高度重视医疗质量管理，致力于提升服务质量，保障患者安全。
成功案例分享建立科学合理的质量管理体系该医院建立了科学合理的医疗质量管理体系，包括质量评估、质量控制、质量改进等方面。
通过制定标准化的流程和规范化的操作，确保医疗服务的高效、安全和准确性。
强化医护人员培训为了提升医护人员的专业水平和服务意识，该医院加大了对医护人员的培训力度，不定期组织各类培训课程，包括医疗技术、服务态度、沟通技巧等方面的培训，提升了医护团队整体素质。
注重患者体验该医院将患者体验纳入医疗质量管理的重要指标之一，建立了完善的患者满意度调查机制，定期对患者进行满意度调查，并根据反馈意见及时改进医疗服务，提升患者体验。
成效展示经过不懈努力，该医院的医疗质量和服务水平得到了显著提升，患者满意度明显提高，医疗事故率显著降低。
同时，医院的声誉和知名度也得到了提升，成为当地居民就医的首选医疗机构。
总结三级甲等医院医疗质量管理是一个复杂而系统的工程，需要医院全体医护人员的共同努力和管理团队的科学领导。
通过不断改进和创新，可以实现医院医疗质量管理的成功，为患者提供更优质、安全的医疗服务。
希望更多医院可以从这个成功案例中吸取经验，不断提升医疗质量，造福患者。
医疗质量和安全管理案例
医疗质量和安全管理案例案例一：输血失误某大型医院在给一位病人输血时，由于工作人员的疏忽，将A型血输给了B型血的病人。
在输血过程中，病人出现了过敏反应。
所幸的是，医院立即停止输血，并对病人进行了紧急治疗，病人最终康复。
案例分析：这个案例反映了医疗质量和安全管理中的一些问题。
首先，医院在输血前没有进行严格的交叉配血试验，导致输血失误。
其次，过敏反应的处理不及时，虽然最终病人康复，但也暴露出医院在紧急情况下的应对能力有待提高。
改进措施：针对以上问题，医院应采取以下措施：1. 加强员工培训，确保每位员工都能严格按照操作规程执行，提高员工的安全意识和责任感。
2. 强化交叉配血试验流程，确保输血安全。
3. 完善过敏反应应急预案，提高应对能力。
4. 定期进行医疗质量和安全检查，及时发现和整改问题。
案例二：手术室感染控制某医院手术室在例行检查中发现，部分手术器械存在锈蚀现象。
经过调查发现，手术器械在消毒过程中存在疏漏，导致部分器械未完全消毒。
医院立即对所有手术器械进行了重新消毒和检查，并对相关责任人进行了处理。
案例分析：这个案例反映出了手术室感染控制的问题。
手术室的消毒工作是防止感染的关键环节，任何疏漏都可能给病人带来严重后果。
此案例中，由于消毒过程的不严格，导致手术器械存在锈蚀现象，存在极大的感染风险。
改进措施：针对以上问题，医院应采取以下措施：1. 强化手术室感染控制培训，提高医护人员的感染控制意识。
2. 严格消毒灭菌程序，确保每件器械、每项操作都符合标准。
3. 建立手术器械的维护保养制度，定期对器械进行检查和维护。
XXX年度XXXX科医疗质量与安全管理持续改进PDCA案例-降低抗菌药物使用强度
3.严格掌握联用指征：严禁无指征联用或过多的联用，减少联用药物的品种数。如果单药治疗有效，应避免不必要的联合用药；这既符合抗菌药物使用原则，也有利于减少DDD数。
责任人：XXX
4.严禁重复用药：若医嘱开具使用抗菌药注射剂时，同时开具口服抗菌药，会导致使用强度有一定程度增加。因各类口服抗菌药的DDD值均偏小，使用几十盒会导致科室的DDD数有较大的增加，例如：阿莫西林片（0.5g*10片）一盒的DDD数达5（0.5g*10/1），一个科室使用20盒，当月科室DDD数会增加100，抗菌药物使用强度亦相应增加。
3、完善激励约束机制，促使医务人员自觉控制成本。
第一阶段总结
(A)
1、2023年6月底达到医院规定的指标。2023年6月为20.55。
2、达标后继续保持。
3、持续监控：人均药费达标后，定期进行药物合理使用知识培训，加强认识合理用药重要性；对科室所有医务人员不定期进行考核。
签名：XXX 时间：2023-07-04
6. 手术野有污染或污染可能。
具体改进
措施及责任人(S、P)
严格掌握抗菌药物的使用剂量，使用疗程：严禁轻度感染使用中、重度感染剂量及疗程，以减少住院期间抗菌药物的使用天数；此外，控制好Ⅱ类/Ⅲ类切口手术抗菌药物的使用疗程。
责任人：XXX
2.掌握抗菌药物使用指征，严禁无指征使用：以下情况均为无指征使用，如（1）外科I类切口的常规预防性用药；（2）非细菌感染性疾病，如上呼吸道感染；（3）非感染患者，或者感染治愈患者的；（4）出院带药等。
第二年度成效分析
签名： 时间：
第三年度成效分析
签名： 时间：
XXX年度XXXX科医疗质量与安全管理持续改进案例
负责人
医疗安全与质量管理持续改进案例
医疗安全与质量管理持续改进案例医院在近期进行了一项临床绩效评估，结果发现在手术室方面存在一些问题，其中最严重的是手术器械清洁不彻底，导致了多例术后感染的发生。
这一问题需要立即解决，以确保手术室的安全和质量。
针对这一问题，医院成立了一个专门的质量改进小组，由院内各相关部门的专家组成，包括外科医生、感染控制专家、器械清洁员等。
该小组制定了一套改进措施，包括提高清洁员的培训和监督、加强手术器械清洁的程序和检查流程、引入新的清洁工具等。
首先，小组对所有清洁员进行了全面的培训，重点是手术器械的清洁和消毒。
培训内容涵盖了正确的清洁工具的选择和使用、清洁程序的标准化、感染控制的知识等。
培训后，清洁员需要进行考试，并定期进行知识和技能的检查，以确保他们对手术器械清洁的理解和掌握程度。
其次，小组对手术器械清洁的程序进行了审查和改进。
他们从感染控制的角度出发，重新制定了清洗、消毒和包装流程，并明确了各个环节的责任和监督机制。
同时，他们引入了更先进的清洁工具和设备，以提高清洁的效果和质量。
为了确保改进方案的有效实施，小组设置了一套监控和审核机制。
每个手术器械在清洗和消毒后都要经过严格的检查和监测，确保没有残留物和细菌。
同时，小组定期对手术室的清洁和消毒进行现场监督，并对清洁质量进行评估。
在持续改进的过程中，小组也收集了患者手术前和术后的数据，并对术后感染的发生进行了分析。
通过对比改进前后的数据，小组可以评估改进措施的有效性，并及时调整和改进。
通过持续的改进措施，该医院的手术室的安全性和质量得到了显著的提高。
术后感染的发生率明显降低，患者对手术室的满意度也得到了提高。
在这个案例中，医院通过设立专门的改进小组，并采取一系列的改进措施，成功地解决了手术器械清洁不彻底的问题，实现了医疗安全与质量的持续改进。
这个案例也体现了医疗机构在面对问题时应该采取的主动措施和科学方法。
医疗安全核心制度案例
一、案例背景随着我国医疗事业的快速发展，医院感染问题日益突出，已成为影响医疗质量和患者安全的重大问题。
为加强医院感染管理，保障患者安全，我国卫生健康行政部门制定了《医院感染管理办法》等一系列医疗安全核心制度。
本案例将结合具体实例，阐述如何落实医疗安全核心制度，预防医院感染。
二、案例介绍某市一所三级甲等医院，近年来医院感染发生率逐年上升，严重影响了医疗质量和患者安全。
为有效降低医院感染发生率，医院领导高度重视，组织相关人员开展医院感染管理工作。
以下是该医院预防医院感染，确保患者安全的典型案例。
三、案例实施过程1.建立健全医院感染管理制度医院成立医院感染管理委员会，负责制定医院感染管理制度，监督、指导全院医院感染管理工作。
同时，设立医院感染管理办公室，负责日常医院感染管理工作。
2.加强医院感染防控培训对全院医护人员进行医院感染防控知识培训，提高医护人员对医院感染的认识和防控意识。
培训内容包括医院感染的定义、分类、传播途径、预防措施等。
3.严格执行手卫生制度医院要求全体医护人员严格执行手卫生制度，确保手部清洁。
具体措施如下：（1）医护人员在接触患者前后、操作前后、接触污染物品前后，必须洗手或使用快速手消毒剂。
（2）病房、手术室等区域设置洗手池、手消毒剂等设施，方便医护人员洗手。
4.加强消毒隔离工作（1）严格执行无菌操作技术，确保手术、侵入性操作等无菌操作过程符合规范。
（2）定期对病房、手术室等区域进行消毒，包括空气消毒、物体表面消毒等。
（3）加强医疗废物管理，确保医疗废物得到妥善处理。
5.落实患者感染防控措施（1）对患者进行感染风险评估，根据风险评估结果采取相应的防控措施。
（2）加强患者住院期间的监测，及时发现并处理感染病例。
（3）开展健康教育，提高患者及家属的医院感染防控意识。
四、案例效果通过落实医疗安全核心制度，该医院医院感染发生率逐年下降，患者安全得到有效保障。
具体表现在以下几个方面：1.医院感染发生率明显下降，从2016年的5.2%降至2019年的1.8%。
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管理案例医疗质量安全想得多不如做得好2014-08-18 15:41:26 | 来源:健康报| 分享8月14日，北京市医管局半年工作会召开，医疗质量安全被定为下半年8项重点工作之一。
一提到医疗质量安全管理，相信所有医院管理者都会有一箩筐的实践与想法。
可在医院质量安全管理中，不少医院的很多问题却又都常年存在、反复出现。
首都医科大学附属北京同仁医院的管理实践提示我们，保证医疗质量安全，所需要的并不是什么高深的技术或理论，而是在找准问题、抓住重点的前提下，开动脑筋、化繁为简、全员行动、常抓不懈。
还需要，医院管理者有心、用心，倾情倾力，既做好积极引导，又参与其中。
感性发动理性铺路首都医科大学附属北京同仁医院院长伍冀湘到底哪条路径、哪个方法，才最适合一家医院管理的实际，实施下去才能达到质量效益最大化？作出这样的决策，需要眼光、需要魄力，更需要对医院特点和实际问题的分析、剖析和把握。
2012年我从安贞医院调入同仁医院任院长。
这是两所都非常顶尖而又特色鲜明的医院，接诊的都是来自全国各地的疑难杂症病人。
但是由于学科特色，以眼科、耳鼻喉科为特色的同仁医院，其医疗风险远远低于以心血管科疾病治疗为特色的安贞医院。
但是，死亡率和病死率低，并不代表医疗质量和安全管理的完美无瑕。
仔细观察就可以发现，在同仁医院，完整的医疗质量管理体系在医院内部还不够健全。
一些低级错误在医院时有发生，医务人员的预防性意识薄弱。
比如，在一些医疗纠纷发生后，大家往往只关注法院、医调委、第三方医疗鉴定机构的意见，从自身流程、医疗制度落实、医疗风险防范上找问题却做得不够。
这就会导致这样的问题，手术很完美，却在后续护理治疗中出了意外；手术难度不大，各个治疗环节都认为自己没问题，可接受手术的年轻妈妈走了，留下一个不到1岁的孩子和破碎的家庭。
我是院长，长期从事临床工作，各类生死见得多了，可对病人这样的死感到羞愧，对血的教训不能得到汲取甚至连责任的源头都找不到而感到十分悲伤和不解。
面对一个个因病需要修复的生命，面对医院高速运转的环节和流程，我时刻不能放下的是，我们的医院管理能产出高质量的医疗服务吗？面对病人的信任，能做到问心无愧吗？面对这样的拷问，我总是非常感性，并常常在感性的引导下去想这样一个问题：医疗质量与安全本应是医院发展的基石，如果一家医院不能保证病人的安全，存在的意义又在哪里？抓医疗质量，抓病人安全，工作千头万绪。
各种管理理论，各种实操指南，可以给你指出很多路径，提示很多方法。
对医疗质量安全的提升，这些路径和方法，一定都没有问题，都会大有帮助。
但到底哪条路径、哪个方法，才最适合一家医院管理的实际，实施下去才能达到质量效益最大化，这样的决策需要眼光、需要魄力，更需要对医院特点和实际问题的分析、剖析和把握。
医院一方面应积极树立好的典型，另一方面要敢于暴露问题。
尤其是，在面对问题的时候，医院管理者应鼓励大家敢于揭短，敢于揭露矛盾，不遮遮掩掩。
为强化医务人员的患者安全理念，从2013年11月25日起，同仁医院开始了为期一个月的医疗质量和安全活动。
医院专门成立了病案专项整治活动领导小组。
在医疗质量和医疗安全月第一周中，全院共有60个临床医技和行政科室上报了学习讨论时间和计划、医疗大组长名单和主治医师查房时间。
与此同时，各临床医技科室开展医疗质量与安全大讨论。
主题活动以发现问题、分析缺陷、持续改进为主要目的，检查的结果进行全院公示，并纳入科室及个人年终考核。
进入2014年，“同仁医院医疗质量安全年”活动拉开了大幕，至今已走过了大半年的时光，在这段时间里，我们以临床过程的关键环节为重点，以提高医疗质量和安全为中心。
通过目标管理，细化临床过程，加强病案专项整治力度，提高科室医疗质量安全意识和管理水平，提升医务人员参与质量安全的氛围，持续改进医疗质量、提高效率。
活动中，医院一方面积极树立好的典型，另一方面敢于暴露问题。
尤其是，在面对问题的时候，鼓励大家敢于揭短，敢于揭露矛盾，不遮遮掩掩。
以临床病例讨论会为例，虽然围绕的仅仅是一个病例或是一类疾病，但是在多个学科一起回顾、总结、分析与讨论的时候，它展现的却是医院对每一位患者的关注，对医疗质量全过程的重视。
大家从一些具体的病例中寻找自身存在的问题，涉及到学术、管理方方面面。
会前查阅、学习大量资料的过程，充满了正能量，洋溢着“生动活泼，百家争鸣”的学术氛围。
在每次的讨论会上，大家都争抢发言机会，一旦有机会发言，很多人就不自觉地成了“麦霸”，原定两个小时的会，往往被延长为3个小时、4个小时，甚至更长。
这种深入的交流与探讨，让每一名参与者都能获益匪浅。
截至8月初，医院临床病例讨论会已经开展了7次，每次我都会参加。
作为院长，我参与的目的并不是为了“督战”，而是真心与大家一起学习、一起成长。
更是通过自身的参与告诉全院员工，我的关注点是质量安全。
其实，院长的参与，就是要树起一个标杆，提醒大家抓质量安全是每一个人的事，谁都不能、不应置身事外。
还希望这样的质量安全活动，不能做成半年、一年的活动，而是能够将临床病历讨论会做成国家继续教育项目，成为研究生与进修生的必修课，本科生的选修课，进而为更多青年医生的培养和成长铺路搭桥。
除了临床病例讨论之外，我们还开展了院领导督导查房、医疗大组长制度等一系列活动，旨在通过全员参与，提高全员医疗质量和医疗安全意识，打造最安全的医院，成为安全性高、服务性好、学术性强的综合医院。
感悟医院质量与安全管理不是一蹴而就的事情，降低死亡率或保持低死亡率，需要从竭尽全力挽救一个个濒危的生命入手。
数据指标是抽象的，面对一个个生命，面对一双双渴求活着的眼睛，作为医生难免会有战战兢兢、如履薄冰的感觉。
这时的医生虽很理性，但同时也会为感性所支配。
因此，为保证质量安全，医院管理者不仅要看重各种“接地气”的医疗质量和安全制度与规范，更要用这些科学的制度和规范，铺就一条保障生命安全的通道，探索出适合医院特点的医疗风险评估、防范体系，打造一种深入人心、自觉遵守并执行的医疗质量安全文化。
直面缺陷细铸质量安全链首都医科大学附属北京同仁医院副院长王宇随着医学科学进步和医疗技术发展，专科越分越细，这就容易导致综合服务过程中，会有一些医疗服务流程上的缺陷,挑战医院医疗质量与安全的神经。
那么，如何确保医疗质量与安全，让医务人员有强烈的安全意识并能从容应对和化解复杂多样的风险呢？最有效果的是临床病例讨论医务人员怎样才能时刻将医疗质量与安全记在心上？对此，我们尝试了很多不同的方式，例如临床病例讨论会、院领导督导查房、医疗大组长制度等。
这些制度确实带来了好的效果，其中一个数据很说明问题，就是上半年医院低风险病人死亡率为零。
但是，众多举措中，最有效果的是临床病例讨论会。
其实，临床病例讨论作为医疗管理的核心制度，在医院并不鲜见，但能将其作为一项常态工作坚持下来，却很不容易，也不多见。
我院的病例讨论属于院级大讨论，旨在“规范诊疗、改进流程、完善机制、防范风险、保障安全”。
传统临床病例讨论，主要从学术角度关注疾病的诊断和治疗。
而从医院层面组织的临床病例讨论会，则不仅局限于学术讨论，更是将医疗管理、科研、教学等融入其中。
在病例选择方面，我们不回避敏感问题，不仅选择疑难、罕见病例，还会选择既往纠纷、死亡病例。
通过对特殊病例诊疗过程的分析，不仅提高对疾病的认知水平和处置能力，更重要的是发现诊疗常规、工作流程、医院管理制度等方面存在的缺陷和问题，加以探讨并制定改进方案。
从2014年1月至今，像这样的全院大规模的病例讨论会，医院已经举办了7次。
医务人员认为结合一个个鲜活的、发生在自己身边的病例，通过主题演讲、讨论争鸣等方式得出的经验与教训，记得更牢固，也更有利于医疗质量与安全的持续改进。
坚决叫停各自为战为什么各级医院都在抓医疗质量安全管理，但是患者安全系数还不如期望的那样高？我认为，最根本原因是管理各自为战。
每个科室都有自我管理的一套，科室间相互融合的少，缺少互相衔接的那一环，极易发生扯皮、不作为等现象。
前段时间，医院急诊科连续接诊两名腹部闭合性外伤患者，但均因患者伤情不明确，出现了多个科室均及时会诊，但患者却没能及时上台手术的问题。
对此，医院经过临床病例讨论后，院级层面作出了规定：针对腹部闭合性外伤患者，在未能明确损伤部位和手术科室时，急诊给予必要检查和处理后，由普外科收住院并进一步观察救治。
其实，经过8个多月的实践，我们发现，最容易发生问题的地方并不是单纯的技术环节，更多的是各科室、医护等的配合问题，特别是在医疗环境与医患关系紧张的今天，有时医生、科室怕担责任，怕麻烦。
因此，医院特别强调“不能简单地推卸，要一切以患者的安全为重”。
也正是在全院上下反思缺陷，转变观念的氛围中，我们由点及面地梳理出了许多曾经被忽视的质量安全问题，并以制度的形式加以固化，包括完善诊疗规范、改进救治流程、加强风险评估、完善机制等。
建立全员参与机制在质量管理结构上，我们对质量管理部门进行了梳理与调整。
将原来质量控制部和客户服务部两大质量管理部门，调整为医务处、护理部、感控处、医保办、门诊部5大质量管理部门。
之前的质控部和客服部在业务上有很多交叉，且由于质控部负责医疗质量督导与管理、客服部负责纠纷处理，二者易出现脱钩甚至矛盾。
改变后的5大部门，如有纠纷，各部门自己处理。
这就在不同医疗管理区域形成了一个预防纠纷、质量控制、解决纠纷的持续改进闭环，也有利于各部分在处理纠纷过程中找出自己的问题。
在质量管理过程中，安插人员负责各环节检查点。
以前，只有医疗质量监督部门对科室进行检查，临床科室并没有质量控制人员。
如果一线人员有问题，反映问题的渠道并不通畅。
为此，我们建立了几支队伍：住院总医师队伍、医疗组长队伍、门诊组长队伍、感控专员、医保专员等，在很大程度上实现了医疗质量安全管理的全员参与，让各级层级的人有任务、有目标，也打造了医疗质量安全防控的网底与节点。
（本报记者姚常房李新萍通讯员宫小飞整理）。