09-放核医 外科学(含外总)
核医学(期末复习资料)
核医学名词解释（每小题2分，共10分）1.单光子显像：是使用探测单光子的显像仪器（如伽马照相机、SPECT）对显像剂中放射性核素发射的单光子进行的显像。
2.正电子显像：是使用探测正电子的显像仪器（如PET、符合线路SPECT）对显像剂中放射性核素发射的正电子进行的显像技术。
3.有效半衰期：由于物理衰变和机体生物活动共同作用而使体内放射性核素减少一半所需的的时间。
4.物理半衰期：放射性核素的数量因衰变减少一半所需要的时间，用T1/2表示。
5.核医学：核医学是研究核科学技术在疾病诊治及生物医学研究的一门学科。
它是利用核素示踪技术实现分子功能显像诊断和靶向治疗的特色专业学科，并利用核素示踪进行生物医学基础理论的研究。
6.放射免疫分析：是以放射性核素作为示踪剂的标记免疫分析方法，它是建立在放射性分析高度灵敏性与免疫反应高度特异性基础之上的超微量分析技术。
7.核素：质子数、中子数均相同，并且原子核处于相同能级的原子，称为一种核素。
8.放射性核素：原子核处于不稳定状态，需通过核内结构或能级调整才能趋向于稳定的核素称为放射性核素。
9.肿瘤前哨淋巴结：从局部肿瘤引流的第一站淋巴结。
10.心机可逆性缺损：负荷心肌显像呈现为放射性缺损或稀疏，静息或延迟显像填充或“再分布”，见于心肌缺血。
11.心机固定缺损：负荷心肌显像呈现为放射性缺损，静息影像显示该部位仍为放射性缺损，见于心肌梗死、心肌瘢痕和“冬眠心肌”。
（冬眠心肌”：是指由于冠状动脉血流长时间减少，造成心肌细胞功能受损但仍保持代谢活动，其细胞膜完整，心肌并未坏死，恢复血流灌注后心功能可以改善或恢复正常。
）12.标准化摄取值：是PET显像时半定量评价病变组织代谢率的指标，即局部感兴趣区平均放射性活度（MBq/ml）/注入放射性活度（MBq）/体重（g）.13.T/NT：靶/非靶比值：是指放射性药物在靶器官或靶组织中的浓聚量，与非靶器官或组织特别是与相邻的非靶器官或组织中的浓聚量之比。
核医学(临床)试题含答案
核医学（临床）试题含答案1、甲状腺激素抑制试验主要用于( )A、鉴别诊断甲低B、鉴别诊断甲亢C、了解有无碘的有机化障碍D、诊断地方性甲状腺肿E、诊断亚急性甲状腺炎答案：B2、下列哪种方法最适宜淋巴瘤诊断( )A、99mTc-MIBI SPECTB、67Ga SPECTC、11C-MET PET/CTD、99mTc-MDP SPECTE、18F-FDG PET/CT答案：E3、放射性胶体骨髓显像的摄取机理是A、吞噬作用B、主动转运C、毛细血管阻塞D、转移通过E、离子交换作用答案：A4、某女性患者，37岁，因咳嗽、胸痛行18F-FDG PET/CT检查，结果示：右上肺结节、大脑左侧颞叶及右肾上腺18F-FDG异常浓聚，则该患者首先考虑( )A、右上肺结核B、右上肺炎性病变C、右上肺癌，并脑及肾上腺转移D、右上肺转移瘤E、右上肺炎性假瘤答案：C5、甲状腺摄碘率高峰前移常见于( )A、Graves病B、桥本甲状腺炎C、亚急性甲状腺炎D、甲状腺腺瘤E、甲状腺功能减退症答案：A6、下列哪种显像剂适用于肾静态显像( )A、99mTc-DTPAB、131I-OIHC、99mTc-DMSAD、99mTc-ECE、99mTc-MAG3答案：C7、肿瘤分期以下列哪种检查方法更好( )A、SPECTB、CTC、B超D、MRIE、PET/CT答案：E8、下列说法错误的是( )A、结核病灶或局部的炎性肉芽组织通常不摄取FDGB、外伤或手术伤口对FDG的摄取可长达6个月C、胸腺可以有FDG生理性摄取，特别是在年轻人D、化疗后1~3周可见骨髓组织摄取FDGE、放疗和化疗可以降低肿瘤对FDG的摄取答案：A9、Parkinson病rCBF显像的特征性改变是( )A、脑皮质慢性低灌注状态B、大小脑交叉失联络C、基底节区和皮层放射性分布减少D、两侧基底节放射性分布增高E、尾状核放射性分布增高,豆状核放射性分布减少答案：C10、肺通气显像常用的显像剂是:A、99Tcm-ECB、99Tcm-MIBIC、99Tcm-DTPAD、99Tcm-HAME、99Tcm-MAA答案：C11、下列发生原发性骨肿瘤几率最高的群体是( )A、中年人B、女性C、儿童D、男性E、老年人答案：C12、下列哪种曲线表示肾脏无功能( )A、持续上升曲线B、高水平延长线C、低水平延长线D、抛物线E、低水平递降曲线答案：E13、心肌灌注显像时，部分不可逆性灌注缺损多提示( )A、心肌缺血与心肌梗死并存B、心室室壁瘤C、早期心肌缺血D、严重心肌缺血E、心肌梗死答案：A14、首选哪种肿瘤标记物的测定对原发肝细胞癌的诊断最有意义( )A、CA19-9B、铁蛋白C、PSAD、β2-mgE、甲胎蛋白答案：E15、全身骨显像使用的探头是( )A、高能高分辨B、高能低分辨C、低能低分辨D、低能高分辨E、高能通用答案：D16、女，36岁，颈前区甲状腺触及一结节，2×3cm，质较硬，活动，无压痛，血钙水平正常，CT水平升高，下列哪种检查结果是阴性( )A、18F-FDG PET/CTB、131I SPECTC、201Tl SPECTD、99mTc-DMSAⅤ SPECTE、99mTc-MIBI SPECT答案：B17、肝动脉灌注显像的正常影像是( )A、肝脏影像迟于双肾影出现B、肝脏影像较脾脏影先出现C、肝脏影像较双肾影先出现D、肝脏影像与双肾影同时出现E、肝脏影像与脾脏影同时出现答案：A18、99mTc-RBC胃肠道出血显像,哪项在正常情况下观察不到( )A、肝脏影像B、脾脏影像C、大血管影像D、肾脏影像E、肠道影像答案：E19、肝脏海绵状血管瘤典型的核医学影像表现是( )A、肝血池显像呈过度填充B、肝血池显像呈部分填充C、肝脾胶体显像呈放射性分布浓聚D、肝脏肿瘤阳性显像呈放射性浓聚E、肝血池显像未见填充答案：A20、99mTc－PYP亲心梗显像时，何时阳性检出率最高( )A、2～4小时内B、1～2小时内C、8～12小时内D、1小时内E、4～8小时答案：E21、某病人甲状腺摄131I率低于正常范围,T3、T4增高,TGAb、TPOAb阳性,应首先考虑( )A、甲亢B、甲减C、甲瘤D、亚甲炎E、结节性甲状腺肿答案：D22、转移性脑肿瘤脑血流灌注显像与脑代谢显像各自常表现为( )A、血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低B、脑血流灌注显像常为相对高灌注,可显示放射性增高18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为降低C、脑血流灌注显像常为相对高灌注,可显示放射性增高18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚D、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像为异常浓聚E、脑血流灌注显像常为相对低灌注可显示放射性缺损、稀疏18F-FDG和11C-蛋氨酸代谢显像常无异常浓聚答案：D23、某病人甲状腺摄131I率明显低于正常范围,T3、T4增高,应首先考虑( )A、甲状腺功能亢进B、甲状旁腺功能减退C、甲状腺腺廇D、亚急性甲状腺炎E、以上都不正确答案：D24、以下不是反映尿路通畅时肾功能的肾图指标的是( )A、峰值差B、肾脏指数C、峰时D、15分钟残留率E、半排时间答案：A25、下列哪种药物与潘生丁负荷心肌灌注显像作用机理相似( )A、硝酸甘油B、多巴酚丁胺C、异舒吉D、氨茶碱E、心得安答案：B26、患者,男,45岁,血压200/130mmHg,肾动脉造影提示左侧肾动脉狭窄,其肾图检查的典型图形为( )A、持续上升型B、高水平延长型C、单侧小肾图形D、阶梯式下降型E、抛物线型答案：C27、肺通气显像目前临床最常用方法是:A、雾化气溶胶法B、氧单次吸入法C、133Xe吸入法D、氧吸入法E、锝粉雾吸入法答案：A28、肝胆动态显像肝内占位性病变显像早期表现为低摄取,2~4小时后可见放射性充填,主要见于( )A、肝血管瘤B、肝脓肿C、肝腺瘤D、肝癌E、肝脏局灶性结节增生答案：D29、rCBF显像常规不用于( )A、短暂性脑缺血发作B、阿尔茨海默症C、脑肿瘤D、癫痫E、脑梗死答案：C30、机械性胃梗阻在胃排空功能测定表现为( )A、固体食物排空时间延长B、液体食物排空时间延长C、固体食物排空时间延长,液体食物排空时间正常D、固体和液体食物排空时间都延长E、固体食物排空时间正常,液体食物排空时间延长答案：C31、静脉注射肝胆动态显像剂后可被肝内何种细胞摄取( )A、肝细胞B、转移性肿瘤细胞C、血管上皮细胞D、肝单核吞噬细胞E、胆管细胞答案：A32、下列哪种不是经过肾小管分泌排泄的肾动态显像剂( )A、99mTc-DTPAB、99mTc-MAG3C、99mTc-DMSAD、131I-OIHE、99mTc-EC答案：A33、静脉注射肝脾胶体显像剂后,放射性分布( )A、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%B、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%C、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%D、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%E、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%答案：C34、肾血流灌注相,主要适用于哪种临床情况( )A、肾实质病变主要累及部位的探讨B、对比两侧肾功能C、了解肾脏形态、位置和大小D、急性肾衰竭的病变部位鉴别E、了解双肾的血供情况答案：E35、患者女性,56岁。
西医外科学考试题(含参考答案)
西医外科学考试题（含参考答案）一、单选题（共91题，每题1分，共91分）1.某肝病患者，半个月来出现肝臭.黄疸，近3天来嗜睡，其症状属A、肝性脑病Ⅱ度B、不属于肝性脑病C、肝性脑病Ⅰ度D、肝性脑病Ⅳ度E、肝性脑病Ⅲ度正确答案：E2.低渗性缺水常无___A、少尿B、缺钠C、缺水D、血容量减少E、口渴感正确答案：E3.受二氧化碳分压及酸碱度值来调节血流的脏器是___A、脑B、心脏C、肝D、肾E、肺正确答案：A4.对K+有拮抗作用的是___A、5%碳酸氢钠B、10%葡萄糖酸钙C、两者均有D、两者均无正确答案：C5.健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血：A、500mlB、1000mlC、1200mlD、1500mlE、800ml正确答案：E6.急性蜂窝织炎的主要致病菌是。
A、金黄色葡萄球菌B、绿脓杆菌C、乙型溶血性链球菌D、大肠杆菌E、梭状芽胞杆菌正确答案：C7.男，45岁，因“上吐下泻”住某医院，静滴庆大霉素24万U治疗9天，近5天来无尿，眼结膜水肿，腹水，双下肢水肿，实验室检查BUN42mmol/L，血清肌酐1040µmol/L,血钾6.8mmol/L，B超检查显示左肾盂轻度积水，上极处见一0.8cm大小强回声，后伴声影。
最好的治疗方法是A、5%碳酸氢钠静滴B、10%葡萄糖酸钙静滴C、离子交换树脂保留灌肠D、大剂量速尿静注E、透析疗法正确答案：E8.清除物品上除芽孢以外的所有致病微生物的方法称为：A、抑菌B、清洁C、消毒D、无菌E、灭菌正确答案：C9.某女性病人，年龄30岁，近20d来一直用类固醇皮质激素治疗，拟于3～5天内行甲状腺瘤切除术，对于激素应采取A、逐渐减量B、立即停药C、术前3d开始每日给50mg肌注，手术日100mg肌注D、术前3d开始每日给100mg肌注，手术日200mg肌注E、减半给药正确答案：C10.手部化脓性感染的手术原则应除外：A、手术时宜应用区域组织阻滞麻醉B、应用抗生素C、脓液应作细菌培养及药敏试验D、伤口不应置引流物，以免影响功能E、炎症消退后，早期进行功能锻炼正确答案：D11.腹部手术后一般多用___A、高坡卧位B、低坡卧位C、两者均可D、两者均不可正确答案：B12.IgA水平低下的病人输血用___A、全血B、洗涤红细胞C、血小板制剂D、血清蛋白E、浓缩白细胞正确答案：B13.诊断腹腔内脏器损伤简单易行的方法是：A、检查血常规和红细胞压积B、超声波检查C、腹穿或腹腔灌洗D、选择性血管造影E、腹腔CT正确答案：C14.男性，6岁，左足跟部被铁钉扎伤4小时，病人2年前曾注射过百日咳．白喉．破伤风疫苗，为预防破伤风，此次应：A、注射破伤风免疫球蛋白B、注射破伤风类毒素1mlC、注射青霉素D、注射破伤风类毒素0.5mlE、注射破伤风抗毒素正确答案：D15.二尖瓣狭窄，麻醉诱导前突发呼吸困难，紫绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压95/80mmHg，脉率120次/分___A、心源性休克B、感染性休克C、损伤性休克D、神经性休克E、失血性休克正确答案：A16.下列哪项不是深II度烧伤的特点：A、3-4周愈合B、创面痛觉迟钝C、创面可有或无水泡D、可见树枝状栓塞血管E、愈合后多留有增生性疤痕正确答案：D17.诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的措施为A、X线胸片有广泛的点片状阴影B、肺部听诊有罗音C、血气分析为低氧血症D、一般吸氧法无效E、以上都不对正确答案：D18.戌二醛溶液属于___A、两者都不是B、两者都是C、灭菌法D、消毒法正确答案：D19.外科感染的特点，下列哪项是错误的：A、一般是指需要手术治疗的感染性疾病B、常用明显的局部症状C、多由几种细菌引起的混合感染D、不会引起严重的全身性感染E、以上均错误正确答案：D20.急诊科送来一位无脉电活动，心率30次/分的患者，已予气管插管，持续胸外按压，你接下来给予A、200J电击除颤B、肾上腺素1mg静注C、阿托品6mg静注D、准备经皮起搏E、异丙肾上腺素1mg静注正确答案：B21.大量输血后，临床上病人有出血倾向及DIC表现时，首先考虑给予___A、浓缩红细胞B、血小板制剂C、全血D、新鲜冷冻血浆E、血浆增量剂正确答案：B22.布比卡因常用浓度___A、0.25～0.5%B、1～2%C、0.15～0.3%D、1.5～2.5%E、0.5～1%正确答案：A23.CPR时给予救生呼吸，下面哪种解释可以说明救生呼吸的用处A、可以帮忙解除呼吸道内异物B、可以维持正常的动脉氧含量C、可以帮忙心脏除颤D、可以迅速有效的给患者提供氧气E、可以帮忙吸出呼吸道内分泌物正确答案：D24.促进血清钾进入细胞内可用___A、5%碳酸氢钠或11.2%乳酸钠B、25%葡萄糖溶液加胰岛素C、两者均可D、两者均不可正确答案：C25.此局麻药，成人一次限量,布比卡因为___A、400mgB、100mgC、1000mgD、80mgE、150mg正确答案：E26.在输血过程中错误的是：A、输血前后用生理盐水冲洗输血管道B、输血前注意仔细核对C、新生儿输血时要注意预热D、输血后血袋要里保留2小时E、可以在血中加入抗菌素正确答案：E27.具有镇吐作用___A、巴比妥钠B、东莨菪碱C、哌替啶D、氟哌利多E、安定正确答案：D28.患者，男性，46岁，因车祸致伤，现场急救时发生呼吸心跳已停止约2分钟，复苏时首先应采取的措施是A、口对口人工呼吸B、静脉输液C、胸内心脏按压D、心内注射肾上腺素E、胸外心脏按压正确答案：E29.深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤分界不清时A、蚕蚀脱痂，逐渐植皮B、一次切痂植皮C、削痂D、分期切痂植皮E、自行脱痂、植皮正确答案：C30.适用于金属器械，常用于急需的特殊情况下___A、药液浸泡法B、高压蒸汽灭菌法C、甲醛蒸气熏蒸法D、火烧法E、煮沸法正确答案：D31.破伤风病人气管切开的主要指征是：A、抽搐频繁而不易用药物控制B、吞咽困难C、肺部感染D、呼吸中枢麻痹E、胸腹肌强直，呼吸受限正确答案：A32.清创术的主要目的是：A、使伤口尽量转为清洁伤口，争取一期愈合B、清除异物与坏死组织C、尽可能保存更多组织D、避免行延期缝合E、避免应用抗生素正确答案：A33.脓性指头炎剧烈跳痛的原因是：A、细菌毒性大B、局部组织特异C、脓腔压力大D、脓液穿透骨膜E、以上都不是正确答案：C34.腰麻穿刺经过___A、两者都不是B、蛛网膜C、硬脊膜D、两者都是正确答案：D35.低钾血症时，尿量增过___后再静脉补钾。
核医学重点知识整理
第一章核医学：是一门研究核技术在医学中的应用及其理论的学科，是用放射性核素诊断，治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
我国核医学分为临床核医学和实验核医学。
核素(nuclide)：具有相同的质子数、中子数和核能态的一类原子同位素(isotope)：是表示核素间相互关系的名称，凡具有相同的原子序数（质子数）的核素互称为同位素，或称为该元素的同位素。
同质异能素(isomer)：具有相同质子数和中子数，处于不同核能态的核素互称为同质异能素。
稳定性核素(stable nuclide)：原子核极为稳定而不会自发地发生核内成分或能态的变化或者变化的几率极小放射性核素(radionuclide)：原子核不稳定，会自发地发生核内成分或能态的变化，而转变为另一种核素，同时释放出一种或一种以上的射线核衰变(nuclear decay)：放射性核素自发地释放出一种或一种以上的射线并转变为另一种核素的过程，核衰变实质上就是放射性核素趋于稳定的过程衰变类型：α衰变（产生α粒子）；β–衰变（产生β¯粒子（电子））；β+衰变（正电子衰变）与电子不同的是带有正电荷；电子俘获；γ衰变。
α粒子的电离能力极强，故重点防护内照射。
β-粒子的射程较短，穿透力较弱，而电离能力较强，因此不能用来作显像，但可用作核素内照射治疗。
γ衰变（γdecay）：核素由激发态向基态或由高能态向低能态跃迁时发射出γ射线的衰变过程，也称为γ跃迁。
γ衰变只是能量状态改变，γ射线的本质是中性的光子流。
电子俘获衰变：一个质子俘获一个核外轨道电子转变成一个中子和放出一个中微子。
电子俘获时，因核外内层轨道缺少了电子，外层电子跃迁到内层去补充，外层电子比内层电子的能量大，跃迁中将多余的能量，以光子形式放出，称其为特征x射线，若不放出特征x射线，而把多余的能量传给更外层的电子，使其成为自由电子放出，此电子称为俄歇电子内转换（internal conversation）核素由激发态向基态或由高能态向低能态跃迁时，除发射γ射线外也可将多余的能量直接传给核外电子（主要是K层电子），使轨道电子获得足够能量后脱离轨道成为自由电子，此过程称为内转换，这种自由电子叫做内转换电子衰变公式：Nt=No e衰变常数：某种放射性核素的核在单位时间内自发衰变的几率它反映该核素衰变的速度和特性；λ值大衰变快，小则衰变慢，不受任何影响不同的放射性核素有不同的λ一定量的放射性核素在一很短的时间间隔内发生核衰变数除以该时间间隔，即单位时间的核衰变次数；A=dN/dt放射性活度是指放射性元素或同位素每秒衰变的原子数，目前放射性活度的国际单位为贝克（Bq），也就是每秒有一个原子衰变，一克的镭放射性活度有3.7×1010Bq。
核医学考试题(含答案)
核医学考试题（含答案）一、单选题（共70题，每题1分，共70分）1、放射性核素治疗过程中( )应急预案。
A、不需要B、需要C、无所谓D、以上都可以正确答案：B2、关于内照射的特点以下说法正确的是( )A、多见于非密封放射性物质B、多见于放射源C、常见内照射粒子为γ 射线和 X 射线D、照射特点主要为间断性照射正确答案：A3、辐射工作单位每季度开展的外照射个人剂量监测为( )。
A、任务相关监测B、常规监测C、场所监测D、特殊监测正确答案：B4、丽丽发现一张放射源编码卡,编码为 0203CS012345,这是( )类放射源?A、ⅡB、ⅢC、ⅣD、Ⅴ正确答案：D5、外照射个人剂量中,可以按季度为周期进行监测的为( )。
A、常规监测B、任务监测C、特殊监测D、均不可以正确答案：A6、非密封放射性物质工作场所分级计算时高毒性放射性核素的毒性修正因子是( )。
A、100B、1000C、1D、0.1正确答案：C7、我国居民所受天然辐射年有效剂量是( )mSv。
A、4.2B、3.1C、4.8D、2.5正确答案：B8、年销售量超过豁免水平( )倍(有条件豁免含源设备( )台)或者持有量超过豁免水平 10 倍(有条件豁免含源设备 10 台)的单位,属于销售或者使用较大批量豁免放射性同位素产品的单位,应当办理辐射安全许可证,并接受辐射安全监管。
A、10001000B、100100C、10,10D、100,10正确答案：B9、医学物理师的责任是( )。
A、建立辐射防护委员会B、制定治疗方案C、设备的验收测试和质量控制D、建立实施诊断和治疗的优化方案正确答案：C10、辐射安全许可证有效期为( )年。
A、4B、2C、5D、3正确答案：C11、辐射工作单位需要同时分别向国务院生态环境主管部门和省级生态环境主管部门申请许可证的,其许可证由( )审批颁发。
A、国务院生态环境主管部门B、省级生态环境主管部门C、省级生态环境主管部门商国务院生态环境主管部门D、国务院生态环境主管部门商省级生态环境主管部门正确答案：A12、医院在申请领取辐射安全许可证前,下列情形应该组织编制环境影响报告书的是( )。
核医学课件：体外分析技术
标准曲线
目前已普遍采用计算机进行数据处 理，自动绘制标准曲线，自动换算 样品中被测物质的浓度
实验操作基本步骤
1.加样：加样总体积要保持一致，所处的介质环境 也要一致。
2.孵育：根据不同的分析对象孵育的温度和时间 不同，一般是37℃。
3.分离：选择好的分离方法分离游离抗原和 抗原－抗体复合物。 4.测量：测量游离或结合物部分的放射性。 5.数据处理：绘制标准曲线和待测物浓度的计算
* Ag
基本反应式
Ag-Ab
*Ag:标记抗原，Ag 非标记抗原 Ab：抗体 *Ag- Ab 标记抗原抗体复合物 Ag- Ab 非标记抗原抗体复合物
Ag-Ab+Ag
条件：1.*Ag与Ag 免疫活性相同
2. *Ag与Ab 恒量
*Ag-Ab+*Ag
理
*Ag与Ag由于免疫化学性质一致，共同竞争 性与Ab结合，当*Ag和Ab的量保持恒定， *Ag与Ag之和大于Ab时，则*Ag-Ab复合物的 形成受Ag含量的制约，二者之间存在函数关 系 ， 即 Ag 量 越 大 ， *Ag-Ab 量 越 小 ； Ag 量 越 小，*Ag-Ab量越大；测定*Ag-Ab或*Ag量即 可推算出被测Ag量
量B、F的cpm
*Ag
B%=B/(B+F)
Ag 1
2
3
4
5 6？
25 50 100 200 400 800
B%
B% 标准曲线
常 用 的 反 应 参 数 有 B%，B/F，F/B、 F%等这些反应变量都可以用作纵坐标来对 应标准抗原的浓度作标准曲线，选用的反应 变量不同，标准曲线的形状也不同。但是这 些标准曲线都是反映的反应变量对应标准抗 原浓度变化而变化的函数关系。
临床核医学习题库(含答案)
临床核医学习题库（含答案）一、单选题（共71题，每题1分，共71分）1.慢性肾炎肾病型在用氮芥治疗中应特别注意观察( )A、脱发B、出血性膀胱炎C、消化道症状D、白细胞减少E、肝功能损害正确答案：D2.休克病人的神志意识变化可反应( )A、脑部血液灌流情况B、血容量变化情况C、周围血管阻力变化情况D、心排血量变化情况E、组织缺氧程度正确答案：A3.下列哪项最符合心力衰竭的概念( )A、心排血量不能满足机体的需要B、静脉回心血量超过心排血量C、全身性水肿的综合征D、心功能障碍引起大小循环充血E、心脏每搏输出量降低正确答案：A4.妊娠妇女不宜用的抗菌药物是( )A、青霉素B、四环素C、磷霉素D、头孢菌素E、林可霉素正确答案：B5.处理放射治疗鼻出血时,下列哪项是错误的( )A、难以控制的鼻出血可做颈外动脉结扎B、出血较多者可做鼻腔、后鼻孔填塞C、病人取坐位或卧位,为稳定情绪可用镇静药D、出血不多可用麻黄碱滴鼻或填人棉花块E、因放射治疗引起的鼻出血不必做合血准备,输液即可正确答案：E6.采集血气分析标本的方法,下列哪项不正确( )A、拔出针头后立即送检B、抽血后立即用软木塞封闭针头C、选用2ml干燥注射器D、先抽少许经过稀释的肝素充盈针筒E、在严格无菌操作下抽动脉血2ml左右正确答案：A7.急性肾衰竭少尿、无尿早期主要死亡原因是( )A、低钙血症B、高镁血症C、高钾血症D、低钠血症E、低钾血症正确答案：C8.肠上皮化生见于( )A、肠腺癌B、慢性肠炎C、肠腺瘤D、胃息肉E、慢性胃炎正确答案：E9.关于医院感染的概念错误的是( )A、入院时处于潜伏期的惑染不是医院感染B、慢性感染急性发作是医院感染C、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染D、医院感染是指在医院内获得的感染E、与上次住院有关的感染是医院感染正确答案：B10.颅后窝病变引起颅内压增高的病人应禁忌( )A、抬高床头B、脑室穿刺C、腰椎穿刺D、心理指导E、脱水药物正确答案：C11.病原菌侵入血流并在其中大量繁殖,造成机体严重损伤,引起严重的症状称为( )A、病毒血症B、脓毒血症C、菌血症D、败血症E、毒血症正确答案：D12.Ⅱ型呼吸衰竭可给予吸入的氧浓度是( )A、＜30%~35%B、＞50%C、＜50%D、纯氧E、35%~40%正确答案：A13.硫喷妥钠维持时间短主要是由于( )A、与血浆蛋白结合率低B、在肝脏代谢快C、重新分布于肌肉、脂肪D、无肝肠循环E、由肾脏排泄快正确答案：C14.口腔真菌感染漱口液选择( )A、1%~3%碳酸氢钠溶液B、1%~2%甲紫溶液C、0.1%依沙吖啶溶液D、0.02%呋喃西林E、朵贝儿溶液正确答案：A15.糖尿病最常见的神经病变是( )A、颅神经病变B、脊髓病变C、自主神经病变D、周围神经病变E、神经根病变正确答案：D16.气囊三腔管使用时注意事项下列哪项不妥( )A、经常抽吸胃内容物B、牵引宜适度C、出血停止后口服少量流质D、拔管前宜服液状石蜡E、充气量要适当正确答案：C17.B细胞能识别特异性抗原,是因其表面有( )A、Fc受体B、C3b受体C、E受体D、SmIgE、SIgA正确答案：D18.糖尿病膳食治疗的目的是( )A、调整膳食中糖的供给量B、纠正糖代谢紊乱C、控制体重D、降低血糖E、减轻胰岛素细胞的负担正确答案：C19.处理骨折病人时,应首先掌握的原则是( )A、立即将骨折端嵌入进行复位B、妥善处理伤口,并简单有效固定C、输液或输血D、抢救生命E、迅速安全转运伤员正确答案：D20.康复学是一门( )A、是一门有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科B、是一门有关促进残疾人恢复的特殊教育学C、研究残疾人和病人的社会心理学D、是一门语言矫治学E、研究残疾人和病人的行为学正确答案：A21.下列各项中错误的是( )A、医护人员在采血、输血前后要洗手B、每批一次性注射器均应注明出厂日期、灭菌日期和有效期C、使用过的一次性注射器、输血器材应消毒毁灭或焚烧D、实验工作人员不能用口吸管,处理污物时要戴手套E、艾滋病的潜伏期内无传染性正确答案：E22.张力性气胸紧急处理是( )A、行胸膜腔闭式引流术B、做人工呼吸C、用大号针头在锁骨中线第2~第3肋间胸穿放气D、开胸缝合气管裂伤E、给氧正确答案：C23.天疱疮是( )A、细菌性疾病B、过敏性疾病C、传染性疾病D、慢性大疱性皮肤、粘膜疾病E、病毒性疾病正确答案：D24.老年人保证充足的维生素E供给量是为了( )A、抗疲劳B、增进食欲C、增强机体的抗氧化功能D、降低胆固醇E、防止便秘正确答案：C25.心血管系统核素检查方法有多种,而诊断冠心病心肌缺血、心肌梗死的方法最好选用( )A、放射性核素心血管造影B、心肌灌注断层显像C、心放射图D、放射免疫分析E、心血池静态显像正确答案：B26.下列哪项不是白血病的临床表现( )A、出血B、器官侵润C、发热D、贫血E、血糖降低正确答案：E27.进行口对口人工呼吸时注意事项中不包括( )A、人工呼吸不应与自主呼吸同步B、操作前取下义齿C、吹气时间约占1次呼吸周期1/3D、吹气量应使胸廓抬起E、牙关紧闭者可做口对鼻吹气正确答案：A28.气囊三腔管使用过程中发生窒息的原因是( )A、血液返流气管B、食管气囊气过多C、喉头水肿D、牵引过紧E、胃气囊阻塞咽喉正确答案：E29.尿中含有不使尿相对密度增高的物质是( )A、右旋糖酐B、放射造影剂C、高葡萄糖D、尿素E、高蛋白质正确答案：D30.下列哪一项不是代谢性酸中毒的原因( )A、肾脏排酸功能障碍B、体内碱丢失过多C、酸性物质产生过多D、血清钾浓度降低E、含氯制剂的过量使用正确答案：D31.卫生学研究的重点是( )A、社会环境与健康关系B、环境与健康关系C、原生环境与健康关系D、生活环境与健康关系E、职业环境与健康关系正确答案：B32.单人做胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例是( )A、15:2B、6:1C、4:lD、5:1E、2:1正确答案：A33.吞服强酸强碱类腐蚀性物质的病员,切忌( )A、灌肠 E输液B、导泻C、含漱D、洗胃正确答案：D34.中医学的治疗大法不包括( )A、消、补B、下、和C、调、涩D、汗、吐E、温、清正确答案：C35.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是( )A、输入钙剂B、输入高渗葡萄糖加胰岛素C、口服钠型阳离子交换树脂D、输入小苏打水E、血液透析正确答案：E36.表面麻醉常用局部麻醉药为( )A、1％丁卡因B、1％普鲁卡因C、0.5％利多卡因D、1％利多卡因E、0.1％丁卡因正确答案：A37.纤维胃镜检查前应( )A、禁半流质8hB、禁药11hC、禁烟、禁食、禁药12hD、禁食10hE、禁烟6h正确答案：C38.口服胆囊造影宜选择下述哪种对比剂( )A、碘番酸B、碘苯酯C、碘卡明D、碘化钠E、碘化油正确答案：A39.高压氧治疗的含义是( )A、在常压下呼吸纯氧B、在超过一个绝对压的环境下吸氧与二氧化碳的混合气体C、在超过一个大气压的密闭的环境下呼吸纯氧或高浓度的氧气D、在超过常压的环境下吸30%以下浓度的氧气E、在高压环境下吸空气正确答案：C40.下述细菌编组中,哪一组细菌可引起食物中毒( )A、蜡样芽胞杆菌、变形杆菌、金黄色葡萄球菌B、肉毒杆菌、结核分歧杆菌、伤寒沙门菌C、副溶血弧菌、布氏杆菌D、产气荚膜杆菌、肺炎链球菌E、鼠伤寒沙门菌、破伤风杆菌正确答案：A41.中老年男性出现无痛血尿,应首先考虑( )A、肾结石B、膀胱炎C、膀胱肿瘤D、前列腺增生E、前列腺炎正确答案：C42.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是( )A、抗生素全身应用B、2%酚甘油滴耳C、咽鼓管吹张D、抗生素全身应用及滴耳E、抗生素溶液滴耳正确答案：A43.大面积烧伤现场急救时,下列哪种情况可暂不做气管切开而转送上一级医院( )A、中度以上吸入性损伤B、四肢烧伤面积30%以下C、头面颈部深度烧伤D、上呼吸道梗阻者E、面颈部严重水肿者正确答案：B44.呼吸和呼吸暂停交替出现称为( )A、呼吸困难B、深大呼吸C、间歇呼吸D、间断呼吸E、陈施呼吸正确答案：D45.下列哪种病人自杀的可能性大( )A、严重的神经衰弱B、焦虑症C、精神分裂症D、抑郁症E、抑郁性神经症正确答案：D46.目前确定的最基本必需脂肪酸是( )A、α-亚麻酸、花生四烯酸B、α-亚麻酸、二十碳五烯酸C、亚油酸、二十二碳六烯酸D、亚油酸、花生四烯酸E、ω-6系亚油酸、ω-3系的α-亚麻酸正确答案：E47.溃疡病人膳食不宜( )A、使用刺激胃酸分泌的调味品B、细嚼慢咽C、供给充足热能和蛋白质D、食物切碎、煮软E、少量多餐正确答案：A48.输血前后及两袋血之间应输人下列哪种溶液( )A、5%葡萄糖注射液B、碳酸氢钠等渗盐水C、5%葡萄精氯化钠注射液D、0.9%氯化钠注射液E、复方氯化钠注射液正确答案：D49.青霉素过敏性休克是属于( )A、免疫耐受B、Ⅲ型超敏反应C、Ⅳ型超敏反应D、Ⅰ型超敏反应E、Ⅱ型超敏反应正确答案：D50.脊髓损伤的常见并发症下述哪项是错误的( )A、体温失调B、泌尿生殖道的感染与结石C、呼吸衰竭与呼吸道感染D、心力衰竭E、压疮正确答案：D51.生命伦理学的研究领域不包括( )A、临床生命伦理学B、文化生命伦理学C、理论生命伦理学D、心理生命伦理学E、科技生命伦理学正确答案：D52.严格隔离的标志是( )A、黄色B、红色C、灰色D、棕色E、蓝色正确答案：A53.温度不变时,气体的体积(V)与压强(P)的关系是( )A、V1/V2=P1/P2B、V1/V2=P2/P1C、V1=K•V2P1/P1•P2D、V1•V2=P1•P2E、V1=K•V2P2/P1正确答案：B54.炎症的局部基本病变是( )A、周围血液中白细胞增多和炎症区白细胞侵润B、组织细胞的变性坏死C、组织的炎性充血和水肿D、变质、渗出、增生E、红、肿、热、痛功能障碍正确答案：D55.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点( )A、阵发性前胸、胸骨后部痛B、劳动或情绪激动时发作C、可放射至心前区与左上肢D、持续数分钟为压榨性疼痛E、持续时间长,像针刺刀扎样痛正确答案：D56.营养不良的主要临床表现是( )A、肌肉松弛B、精神萎靡C、食欲减退D、面色苍白E、进行性消瘦正确答案：E57.穿过皮肤或粘膜而进入无菌的组织或器官内部的器材为( )A、无危险性物品B、高度危险性物品C、中低度危险性物品D、低度危险性物品E、中度危险性物品正确答案：B58.下列哪项不是甲亢的临床表现( )A、肌肉萎缩B、骨痛C、大便次数增加或腹泻D、月经量增多E、周围血管征正确答案：D59.在不舒适的护理原则中,下列哪项是错误的( )A、预防为主B、去除诱因C、采取措施消除或减轻不适D、给予心理支持E、给镇静药正确答案：E60.鼻咽癌的处理首先应选择( )A、手术疗法B、中药处理C、化疗D、对症处理E、放疗正确答案：E61.护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥( )A、嘱病人如果一次漏服,下一次要加量补服B、观察洋地黄药物浓度C、给药前先数心率D、心率<60次/min,不能给药E、询问病人不适主诉正确答案：A62.下述哪项不属于微生物( )A、钩虫B、细菌C、衣原体D、支原体E、病毒正确答案：A63.检查粪便隐血试验化学法,除愈创木酯法外,前3天不必禁食( )A、含叶绿素食物B、肉食C、动物血D、猪肝E、果酱正确答案：E64.肝性脑病膳食应( )A、禁食鱼类B、低蛋白膳C、低钠D、禁食豆类E、低钾正确答案：B65.医院污物的处理原则错误的是( )A、分类收集B、尽可能地采用焚烧处理C、分别处理D、防止污染扩散E、医疗垃圾与生活垃圾同处理正确答案：E66.预防中暑最首要的措施是( )A、改善劳动条件B、注意个人卫生C、加强高温适应D、补充营养E、注意摄入水分正确答案：A67.股动脉( )A、行于股神经外侧B、行于股静脉外侧C、在股三角内由髂外动脉发出D、行于股深动脉内侧E、行于股静脉内侧正确答案：B68.某人的红细胞与B型血血清凝聚,而其血清与B型血的红细胞不凝聚,此人血型为( )A、A型B、B型C、O型D、AB型E、X型正确答案：D69.病人张某,右腰背部皮肤疼痛,且呈带状排列的群集米粒至黄豆大水疱,皮损局部治疗应选择( )A、洗剂B、湿敷C、粉剂D、酊剂E、软膏正确答案：B70.下列叙述哪项错误( )A、深Ⅱ度烧伤伤及真皮深层,2~3周愈合B、Ⅲ度烧伤伤及皮肤全层,甚至肌肉、骨骼等,一般需植皮才能愈合C、窄条状或小块Ⅲ度烧伤可由周围皮肤爬行修复D、浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层,约2周愈合E、Ⅰ度烧伤仅伤及表皮,3~5天愈合正确答案：A71.下列哪项不是预防局部麻醉药中毒的措施( )A、避免麻醉药误人血管B、一次用药量不超过限量C、根据病人情况酌情减量D、麻醉前适量用苯妥英钠E、局部麻醉药中加少量肾上腺素正确答案：D二、多选题（共31题，每题1分，共31分）1.下列哪些病原体可引起食物中毒( )A、霍乱弧菌B、蜡样芽胞杆菌C、黄曲霉D、肉毒杆菌E、产气荚膜梭菌正确答案：BCDE2.心室充盈期包括( )A、心房舒张期B、减慢充盈期C、心房收缩期D、快速充盈期E、等容舒张期正确答案：BCDE3.对肝脏有害的药物是( )A、保泰松B、青霉素C、异烟肼D、维生素CE、葡萄糖正确答案：AC4.协助诊断淋病,实验室一般采用的方法有( )A、从血中分离淋病双球菌B、USRC、细菌培养D、生殖器分泌物直接涂片作革兰染色E、动物接种正确答案：CD5.引起间质性肺炎的病原体有( )A、肺炎双球菌B、呼吸道合胞病毒C、肺炎支原体D、肺炎衣原体E、ECHO病毒正确答案：BCD6.法洛四联症是指( )A、主动脉骑跨B、右心房肥大C、右心室肥大D、肺动脉口狭窄E、室间隔缺损正确答案：ADE7.情感按其内容一般分为哪些方面( )A、理智感B、正义感C、美感D、同情感E、道德感正确答案：ABDE8.输血可以引起哪些感染( )A、弓形体病B、丙型肝炎C、巨细胞病毒感染D、戊型E、艾滋病正确答案：ABCE9.内生致热源有( )A、内毒素B、代谢产物C、干扰素D、肿瘤坏死因子E、白介素1正确答案：CDE10.自然疫原性疾病的特点有( )A、局部地区突发性烈性传染病B、自然界长期有病原体存在C、发病有季节性D、节肢动物为传播媒介E、发病有地方性正确答案：BCDE11.中医饮食护理的基本要求是( )A、因证制宜B、饮食适量C、定时进餐D、软硬、冷暖相宜E、饮食清洁正确答案：ABCDE12.肋膈隐窝(肋膈窦)( )A、由肋胸膜与膈胸膜反折形成B、前方紧邻肾和肾上腺C、是胸膜腔位置最低的部分D、胸水最先见于此处E、在深吸气时因肺的伸入而消失正确答案：ACD13.DIC病人发生出血的机制有( )A、各种凝血因子大量消耗B、继发性纤维系统被激活C、大量血小板被消耗D、维生素K严重缺乏E、大量FDP产生,它有抗凝作用正确答案：ABCE14.母乳喂养的好处包括( )A、含钙磷比例适当,但难以吸收B、可增进母子感情C、方便、经济、营养丰富D、含有丰富的抗感染物质E、产后早期哺乳,可刺激子宫收缩引起出血正确答案：BCD15.病毒灭活的概念是( )A、保留细胞融合特性B、保留遗传特性C、保留抗原性D、保留血凝特性E、失去感染性正确答案：CDE16.医学道德情感包括( )A、责任感B、愧疚感C、成就感D、事业感E、同情感正确答案：ADE17.有关电抽搐治疗,下列哪几项正确( )A、电抽搐治疗的不良反应是短暂的记忆障碍B、电抽搐治疗只适应躁狂、极度兴奋状态的精神病人C、电抽搐治疗也适应于严重抑郁、有强烈自伤、自杀的精神病人D、药物治疗无效才采用电抽搐治疗E、电抽搐治疗难以被病人或家属接受正确答案：ACE18.大咯血病人咯血停止后的护理措施是( )A、保持大便通畅B、继续加强观察防止病情反复C、给温或凉的流质饮食D、适当活动以利恢复E、及时治疗原发病正确答案：ABCE19.氧瓶使用后,瓶内应保留1kg/cm2的剩余压力,目的在于( )A、表明瓶未做过其他用途B、外界杂质不易进入瓶内C、再充气时,瓶无需清洗D、保护减压器不易损坏E、备核查正确答案：ABCE20.病毒性脑炎病人可出现以下哪些神经精神症状( )A、自主神经症状B、幻觉、妄想C、意识障碍D、癫痫发作E、精神运动性兴奋或抑制正确答案：ABCDE21.哪项是甲亢的特征性临床表现( )A、厌食B、突眼C、多汗D、胫骨前黏液性水肿E、心悸正确答案：BD22.影响减压病发生的因素包括( )A、环境温度B、高压下暴露时间C、机体所受压力的大小D、减压速度E、病人体质正确答案：ABCD23.接急诊病人将要人院的通知后,应完成下列哪些护理工作( )A、准备急救器材及药物B、询问病史C、安置病人D、配合抢救E、通知医师正确答案：ABCDE24.护理使用洋地黄的患儿时,以下叙述正确的是( )A、每次给药前应数脉搏或听心率B、患儿应单独服用洋地黄,不要与其他药物混合C、如出现心率慢、肝脏缩小、呼吸改善、尿量增加,说明洋地黄有效D、服用洋地黄时应避免使用排钾利尿药,以免钾低E、如发现心率过缓、心律失常、恶心呕吐、视力模糊、色视,提示洋地黄中毒的可能,应先停药,报告医师处理正确答案：ABCE25.人类的社会性需求包括( )A、劳动生产B、体育运动C、社会交往D、文化学习E、道德规范正确答案：ACDE26.胸外伤病人急救处理原则是( )A、迅速重建胸内负压B、张力性气胸应立即剖胸探查C、立即给予氧气吸入D、肺裂伤后造成活动性血胸者,应立即行肺叶切除术E、保持呼吸道通畅正确答案：ACE27.下列哪项传染病的病原治疗首选青霉素( )A、伤寒B、炭疽C、痢疾D、流脑E、钩端螺旋体正确答案：BDE28.膀胱镜检查的目的( )A、确定血尿的原因及出血部位B、取出膀胱结石C、进行逆行造影D、确定膀胱肿瘤部位、大小、数量,取组织活检E、确认及去除膀胱异物正确答案：ABCDE29.下列哪些疾病属心身障碍性疾病( )A、斑秃B、消化性溃疡C、艾滋病D、原发性高血压E、偏头痛正确答案：ABDE30.惊厥型氧中毒发生的原因可能是( )A、吸入氧压在0.25MPa以上B、脑内酪氨酸生成减少C、脑内H2O2浓度升高D、常压下持续吸氧超过8小时E、乙酰胆碱酯酶活性降低正确答案：ABCE31.肝素和双香豆素作用的主要区别是( )A、肝素静脉注射,双香豆素口服B、肝素体内、外均抗凝,双香豆素仅体内抗凝C、肝素起效快,双香豆素起效慢D、肝素维持时间短,双香豆素维持时间长E、肝素过量用鱼精蛋白对抗,双香豆素过量用大剂量维生素K 正确答案：ABCDE。
核医学(临床篇)模拟题含答案
核医学（临床篇）模拟题含答案一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1、哪一种显像剂诊断慢性骨髓炎最佳A、99mTc-MDPB、67Ga-枸橼酸镓C、99mTc-DMSAD、99mTc-PMTE、99mTc -MIBI正确答案：B2、临床可疑嗜铬细胞瘤患者，下列那一种检查可作为定性诊断( )A、B超检查B、CT扫描C、核素肾上腺皮质显像D、核素肾上腺髓质显像E、MRI检查正确答案：D3、正常冠状动脉在运动负荷时其血流量较静息时增加( )A、1～2 倍B、3～5 倍C、6～7 倍D、8～9 倍E、10 倍以上正确答案：B4、对甲状腺疾病患者进行过氯酸钾释放试验时,所测得的口服131I的释放率是以多少为异常( )A、大于10%B、大于20%C、大于5%D、大于8%E、大于2%正确答案：A5、十二指肠-胃反流显像胆汁反流指数(EGRI)多少为III度反流( )A、<5%B、5%~10%C、>10%D、>20%E、>30%正确答案：C6、下列不是代谢性骨病共同特征的是( )A、四肢长骨显像剂摄取增高B、肋骨软骨连接部有明显的显像剂摄取,呈“串珠样”改变C、全身骨骼的放射性分布对称性增浓D、中轴骨显像剂摄取增高E、关节放射性分布呈对称性增浓正确答案：E7、肾血流灌注相,主要适用于哪种临床情况( )A、了解双肾的血供情况B、急性肾衰竭的病变部位鉴别C、肾实质病变主要累及部位的探讨D、了解肾脏形态、位置和大小E、对比两侧肾功能正确答案：A8、判断炎症病灶的主要影像依据是:A、间断出现的局部放射性增高B、持续存在的局部放射性减低C、弥漫性放射性增高或减低D、间断出现的局部放射性减低E、持续存在的局部放射性增高正确答案：E9、女性患者，孕10周，洗澡时无意发现左乳结节，质硬，无压痛，作为主管医生，为初步诊断病变性质，你应首选下列那项检查( )A、CTB、B超C、MRID、PET/CTE、钼靶X线正确答案：B10、女性,35岁,无特殊不适,体检超声提示脾脏内类圆不均质高回声团块,边界欠清,查血肿瘤标志物未见异常增高,脾脏显像可见脾内局限性显像剂分布缺损区,脾血池显像相应部位呈异常放射性浓聚区,提示该患者可能为A、脾破裂B、脾血管瘤C、脾内血肿D、脾梗死E、脾转移瘤正确答案：B11、非梗阻性单纯肾盂扩张时,肾图c段下降缓慢,注射速尿后的表现是( )A、c段下降稍减慢B、c段下降明显增快C、c段下降斜率不变D、曲线上升E、c段下降更缓慢正确答案：B12、LVEF的含义是( )A、局部射血分数B、射血分数C、左室射血分数D、右室射血分数E、心脏射血分数正确答案：C13、急性骨髓炎在发病多长时间后核素骨显像便可发现异常( )A、1~2周B、1~2小时C、24~48小时D、1~2个月E、3~5天正确答案：C14、肺X线显示片状模糊区小于肺灌注节段性缺损区,可能为:A、肺栓塞的可能性很小(<10% )B、肺栓塞可能性很小(>90%)C、肺栓塞的可能性较大(75%)D、肺栓塞可以排除E、肺栓塞中等可能性或难以判定(20%~40%)正确答案：C15、下列评价心肌活力的检查中,最为准确的是( )A、小剂量多巴酚丁胺介入灌注显像B、灌注+代谢显像C、201Tl再注射法显像D、门控心肌灌注显像E、硝酸盐介入灌注显像正确答案：B16、以下哪项不是多发性骨髓瘤常见的影像学表现( )A、“穿凿”样改变B、“炸面圈”样改变C、“冷区”D、双密度表现E、放射性浓聚正确答案：D17、201Tl心肌显像负荷和静息显像时，均出现局灶型的放射性缺损，您认为可能是下列的那种疾病可能性最大( )A、心绞痛B、心肌轻度的缺血C、冠脉（X）综合症D、肥厚型心肌病E、心肌梗死正确答案：E18、肝动脉灌注显像的正常影像是( )A、肝脏影像与脾脏影同时出现B、肝脏影像较脾脏影先出现C、肝脏影像较双肾影先出现D、肝脏影像与双肾影同时出现E、肝脏影像迟于双肾影出现正确答案：E19、甲状腺激素抑制试验的抑制率是多少即为明显抑制,可排除甲亢( )A、<10%B、<25~50%C、>50%D、<50%E、<25%正确答案：C20、既能用于骨骼显像又能用于心肌梗死显像的显像剂是( )A、99mTc-MDPB、99mTc-PYPC、89SrD、99mTc-HDPE、99mTc-MIBI正确答案：B21、血清胆红素对99mTc-IDAs有竞争性抑制作用,当血清胆红素水平高于多少时,图像质量明显下降( )A、1mg/mlB、2.5 mg/mlC、5 mg/mlD、7.5 mg/mlE、10 mg/ml正确答案：C22、全身骨显像注射显像剂后多长时间进行上机显像( )A、2~3小时B、1~2小时C、7~9小时D、1~2天E、72小时后正确答案：A23、静脉注射肝脾胶体显像剂后,放射性分布( )A、肝脏60%、脾脏30%、骨髓10%B、肝脏85%、脾脏10%、骨髓5%C、肝脏50%、脾脏30%、骨髓20%D、肝脏70%、脾脏20%、骨髓10%E、肝脏95%、脾脏3%、骨髓1%正确答案：B24、固体和液体食物的胃排空开始的时间是( )A、固体和液体食物进入胃后开始B、固体和液体食物进入胃后均延迟一段时间C、液体食物延迟一段时间,固体食物立刻开始D、固体食物延迟一段时间,液体食物立刻开始E、没有一定规律正确答案：D25、心肌显像常用的显像剂是( )A、99mTc-RBCB、99mTc-ECDC、99mTc-MIBID、99mTc-EHIDAE、99mTc-PYP正确答案：C26、Parkinson病rCBF显像的特征性改变是( )A、脑皮质慢性低灌注状态B、大小脑交叉失联络C、基底节区和皮层放射性分布减少D、两侧基底节放射性分布增高E、尾状核放射性分布增高,豆状核放射性分布减少正确答案：C27、以下有关脑肿瘤的葡萄糖代谢影像正确的是( )A、脑肿瘤复发常表现为放射性增高B、放疗和化疗效果明显者,后期典型表现为局部放射性浓集C、瘢痕组织局部放射性明显增加D、原发脑肿瘤典型表现是局部放射性减低E、高代谢肿瘤的患者预后较好,平均生存期明显高于低代谢肿瘤患者正确答案：A28、99mTcO4-在甲状腺内是( )A、仅被甲状腺组织吸附B、以甲状腺激素形式滞留C、参与甲状腺激素代谢D、参与甲状腺激素分泌E、参与甲状腺激素合成正确答案：A29、全身骨显像示右侧股骨附近出现局限性放射性热区,随后应采取的最佳处理方式是( )A、患者脱去该部位衣物,并用肥皂和清水擦洗该部位皮肤后再次采集B、更换针孔型准直器C、进行骨四时相显像D、进行局部断层显像E、进行骨三时相显像正确答案：A30、有关SPECT脑血流显像诊断TIA, 以下说法错误的是( )A、可以灵敏的检出TIA缺血病灶B、影像常表现为相应部位的放射性稀疏或缺损区,可单个或多个C、发病后尽早检查可提高诊断阳性率D、发病后2周检查阳性率最高E、为提高诊断灵敏度,可使用介入试验正确答案：D31、临床上用于急性骨髓炎诊断与鉴别诊断最有价值的检查方法是( )A、CTB、全身骨显像C、SPECT骨断层显像D、MRIE、三时相骨显像正确答案：E32、正常局部脑血流SPECT图像的主要特征为( )A、脑皮质和灰质核区的放射性分布低于白质和脑室区B、脑皮质和灰质核区的放射性分布高于白质和脑室区C、脑皮质和灰质核团的放射性分布与白质和脑室区相似D、脑回放射性分布比脑沟部位厚且浓E、脑室放射性分布高于白质和脑室正确答案：B33、甲状腺显像中不呈现“冷结节”的情况是( )A、局部出血B、囊肿C、腺瘤退行性变D、高功能腺瘤E、亚急性甲状腺炎正确答案：D34、下列门控心血池显像所测定中，最常用的反映心脏整体功能的指标是( )A、PERB、PFRC、LVEFD、TPFRE、RWM正确答案：C35、下列骨显像表现不提示病灶好转的是( )A、范围缩小B、闪烁现象C、病灶显影变淡D、超级骨显像E、数量减少正确答案：D36、Barrett食管显像应用哪种体位采集( )A、前后位B、左侧位C、左前斜D、右前斜E、直立位正确答案：E37、骨显像中混合型影像少见于( )A、骨囊肿B、关节感染C、骨无菌性坏死D、急性骨髓炎E、骨巨细胞瘤正确答案：A38、骨髓显像显示的是A、黄骨髓B、骨小梁C、骨皮质D、a和bE、红骨髓正确答案：E39、由垂体分泌的与甲状腺功能直接有关的激素是( )A、LHB、TSHC、TRHD、PRLE、FSH正确答案：B40、肺通气显像常用的显像剂是:A、99Tcm-MIBIB、99Tcm-MAAC、99Tcm-DTPAD、99Tcm-HAME、99Tcm-EC正确答案：C41、Graves病核医学检查无下列哪种表现( )A、血清TSH增高B、T3、FT4增高C、甲状腺摄131I率高峰前移D、甲状腺摄131I率增高E、TRH兴奋试验呈低反应正确答案：A42、前哨淋巴结显像时显像剂的注入部位与方式是A、肿瘤周围皮内注射B、肿瘤周围皮下注射C、肿瘤内单点注射D、以上都是E、肘静脉注射正确答案：D43、以下哪项不是理想的脑灌注显像剂应具备的特性( )A、一旦经血-脑脊液屏障进入脑细胞后,转变为极性化合物,不能再扩散回血液中B、在脑中滞留足够的时间C、具有确定的脑区域分布D、在脑组织中清除快E、具有穿透血-脑屏障的能力正确答案：D44、下列哪个征象不是亚急性甲状腺炎的常见表现( D )A、甲状腺摄131I率降低B、血清甲状腺激素增高C、血沉升高D、过氯酸盐释放试验异常E、颈部疼痛正确答案：D45、短暂性脑缺血发作(TIA)脑血流灌注显像典型表现为( )A、局限性异常放射性增高影B、脑萎缩征C、交叉性小脑失联络现象D、局限性异常放射性减低E、双侧顶叶和颞叶放射性明显减低正确答案：D46、骨四时相显像的最佳显像时间顺序为( )A、注射前,注射后即刻,2~4小时,18~24小时B、注射后即刻,1~5分钟,2~4小时,18~24小时C、注射中,2~4小时,24小时,48小时D、注射后:1~5分钟,2~4小时,6小时,20小时E、注射后即刻,1~5分钟,2~4小时,6小时正确答案：B47、继发于下丘脑的甲状腺功能低下,TRH兴奋试验呈( )A、过度反应B、延迟反应C、正常反应D、低或无反应E、以上都是正确答案：B48、甲状腺自身抗体TGAb,和TMAb强阳性常见于( )A、亚急性甲状腺炎B、甲状腺髓样癌C、甲状腺囊肿D、急性甲状腺炎E、慢性淋巴细胞性甲状腺炎正确答案：E49、下列哪种显像剂常用于诊断脑胶质瘤术后是否残留( )A、18F-FDGB、11C-METC、11C-AcetateD、99mTc-MDPE、18F-MISO正确答案：B50、肺毛细血管直经为:A、15~30μmB、10~20μmC、1~5μmD、10~60μmE、7~9μm正确答案：E二、多选题（共30题，每题1分，共30分）1、先天性马蹄肾的肾静态影像特点是( )A、呈倒“八”字形B、双肾下极相连C、呈“八”字形D、马蹄形E、肾影位置随体位改变而改变正确答案：ABD2、肾静态显像呈肾内局限性稀疏缺损表现可见于( )A、局部炎症B、肾内占位性病变C、肾功能不全D、肾积水E、局部梗死正确答案：ABDE3、尿路通畅时观察肾功能的定量分析指标是( )A、半排时间B、15分钟残留率C、峰时D、分浓缩率E、肾脏指数正确答案：ABCE4、心肌灌注显像时，可逆性灌注缺损多提示( )A、重度心肌缺血B、心肌缺血治疗后疗效良好C、心肌缺血与心肌梗死并存D、心肌缺血E、病变部位心肌具有活力正确答案：BDE5、肝胆动态显像剂有( )A、99mTc-HIDAB、99mTc-EHIDAC、99mTc-PMTD、99mTc-PMTE、99mTc-植酸盐正确答案：ABCD6、下列关于Paget’s病正确的说法是( )A、又称畸形性骨炎B、是一种慢性进行性的局灶性骨代谢性异常疾病,早期病变多局限于一骨,随着病程发展大多累及多骨C、病变部位以骨盆最为常见,其次是椎体D、病变骨骼在骨显像图上表现为摄取显像剂增多,且通常早于X线出现异常E、其发病机制不清,一般认为与病毒感染有关正确答案：ABCDE7、脾脏显像有助于A、副脾诊断B、左上腹肿物的鉴别诊断C、种植脾脏的探测D、解剖性无脾和功能性无脾E、脾脏梗死和脾外伤正确答案：ABCDE8、核素负荷及静息心肌显像不能准确检出冠心病心肌缺血的主要原因可能有( )A、冠状动脉近端的狭窄B、冠状动脉狭窄程度轻C、狭窄程度相似D、运动量不足E、冠状动脉狭窄后侧枝循环形成以及多支病变正确答案：BCDE9、反向分布图像诊断时首先应排除技术因素是( )A、病人病情的是否等同B、滤波函数的选择；C、准直器的类型D、统计学误差的涨落E、两次显像采集及处理条件的不一致正确答案：ADE10、以下有关骨髓显像描述正确的有A、有助于选择最佳的骨髓穿刺和活检部位B、同时可判断骨骼病变C、有助于了解骨髓的造血功能D、有助于股骨头无菌性缺血坏死的早期诊断E、有助于评价恶性肿瘤放化疗对骨髓造血功能的影响正确答案：ACDE11、脑葡萄糖代谢显像在临床上可用于( )A、脑功能研究B、癫痫病灶的定位诊断C、脑肿瘤诊断、鉴别诊断、肿瘤成活和复发及肿瘤分期D、Alzheimer病、多发性梗塞性痴呆(MID)、额叶型痴呆等诊断与鉴别诊断E、精神疾病的诊断与治疗观察正确答案：ABCDE12、急性脑梗死超急性期(0~6小时),脑血流灌注即可呈阳性结果,其主要表现为( )A、局部脑血流量下降区常表现为放射性缺损B、典型表现为双侧顶叶、颞叶放射性对称性减低C、放射性摄取缺损、降低区域常比MRI、CT等低密度区为小D、梗死区同侧或对侧局部脑组织可呈现低放射性摄取表现,最常见的是对侧小脑失联络E、梗死区周围可出现过度灌注现象正确答案：ADE13、下列哪些方法可用于脑肿瘤显像( )A、MET PET/CTB、CHO PET/CTC、FDG PET/CTD、ECD SPECTE、67Ga SPECT正确答案：ABCD14、常规肾图检查方法的特点是( )A、干扰因素少,重复性好,很适宜复查B、可以做移植肾的监测C、不能做单侧肾功脉狭窄的初筛D、简便、廉价、快速,病人接受的药物化学量及辐射剂量很低E、可以观察分侧尿路通畅情况正确答案：BDE15、肝胆动态显像胆囊1小时不显影可作为急性胆囊炎的诊断标准,但有假阳性可能,原因包括( )A、总胆管梗阻B、禁食时间小于4小时C、肝功能不全D、严重的肝细胞病变E、禁食时间大于24小时正确答案：BCDE16、股骨头缺血性坏死在骨显像图上的影像学特点包括( )A、病程的一定阶段,可呈“炸面圈”样改变B、早期由于局部血供减少,可呈“冷区”改变C、晚期整个股骨头呈放射性冷区D、晚期整个股骨头可呈弥漫性放射性浓聚E、骨三时相的血流相可见局部血流减少正确答案：ABDE17、梅克尔憩室异位胃黏膜显像假阴性的可能原因是( )A、憩室腔内缺乏胃黏膜B、肠套叠C、病变范围 <2cmD、肠扭转E、肠梗死正确答案：ABCDE18、下列哪些对脑代谢显像的叙述是错误的( )A、葡萄糖是脑唯一能量来源B、6-磷酸葡萄糖不会很快逸出细胞外C、6-磷酸脱氧葡萄糖不会很快逸出细胞外D、葡萄糖被磷酸化生成6-磷酸葡萄糖E、6-磷酸葡萄糖脱氧变成6-磷酸脱氧葡萄糖正确答案：BE19、骨转移瘤诊断常用下列哪些功能影像方法( )A、18F-FDG PET/CTB、99mTc-MDP SPECTC、201Tl-SPECTD、131I-MIBG SPECTE、18F-FLT PET/CT正确答案：AB20、分析心肌断层图像应注意一些正常的生理变异有( )A、心脏底部B、肺动脉C、室间隔膜部D、正常不含心肌组织E、心尖部组织相对菲薄正确答案：CDE21、肝脏FDG PET/CT检查示：肝右叶低密度影代谢略活跃，病灶可能是( )A、高分化型肝细胞癌B、肝腺瘤C、血管瘤D、肝局灶性增生E、肝囊肿正确答案：ABCD22、18F-FDG PET/CT显像在肺肿瘤应用中，正确的是( )A、可鉴别肿瘤的良恶性B、肿瘤分期C、评价治疗效果D、探查肿瘤复发E、活检定位正确答案：ABCDE23、多发骨髓瘤的FDG PET/CT特点是( )A、FDG以较高代谢为主B、“穿凿”样征像C、病灶多分布于扁骨D、无代谢E、癌组织集中于髓腔内正确答案：ABCE24、骨折在骨显像图上的影像学表现包括( )A、愈合期,显像剂缓慢而稳定的减少,直至骨显像最终转为正常B、愈合期,骨折部位呈局部放射性冷区C、在亚急性期,骨折部位显像剂摄取最强,并可见到特征性的线性异常D、在急性期,骨折部位呈放射性分布稀疏表现E、在急性期,骨折部位显像剂称弥漫性增加,并可见线性显像剂分布增浓表现正确答案：ACE25、常规肾图检查在下列情况下可以出现一侧小肾图( )A、输尿管痉挛B、先天性肾脏发育不良C、肾脏位置异常D、单侧肾血管狭窄E、病人处于缺水状态正确答案：BCD26、肝胆动态显像不完全性总胆管梗阻可表现为( )A、胆管动力学异常B、胆管节段性狭窄C、胆管狭窄部位上端胆管扩张D、突然或渐进的胆管显影中断E、胆管腔内充盈缺损正确答案：ABCDE27、异位胃黏膜常见于( )A、梅克尔憩室B、Barrett 食管C、肠重复畸形D、阑尾炎E、回盲部肿瘤正确答案：ABC28、下列情况下，摄取FDG较高的是( )A、恶性肿瘤B、炎性假瘤C、晶状体D、紧张的肌肉E、棕色脂肪正确答案：ABDE29、肝胆动态显像后注射促胆囊收缩素(CCK)可用于( )A、鉴别功能性与机械性总胆管梗阻B、疑为急性非结石性胆囊炎的诊断C、计算胆囊排胆分数D、疑为急性结石性胆囊炎的诊断E、慢性胆囊炎的诊断正确答案：ABC30、分析心肌断层图像应注意的组织衰减有( )A、肺影干扰，导致前壁放射性稀疏B、心脏影像干扰，导致前壁放射性稀疏C、肝影干扰，导致下壁放射性稀疏D、女性乳腺对左室前壁的影响可致前壁稀疏E、横膈膜对下壁影响，可引起下后壁放射性稀疏正确答案：DE三、判断题（共20题，每题1分，共20分）1、膀胱输尿管反流显像检查阴性结果不能排除中度尿反流的存在( )A、正确B、错误正确答案：B2、18F-FDG PET显像对诊断溶骨性骨转移瘤比99mTc-MDP SPECT显像更有优势。
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《外科学》课程教学日历(理论部分)
2011--2012 学年第二学期
理论课时：72学时教材：《外科学》第七版授课班级：09放核物（79人）课程负责教师：周海斌
课程名称：外科学课程负责教师：周海斌授课班级：09放核物(79人)
注：上课时间：周一上午1-2节(1-18周)、周五上午1-2节（1-18周）；
上课地点：苏大东校区文思楼308教室。
苏大附二院教学办公室电话：67783348
《外科学》课程教学日历(实验、见习部分)
2011--2012 学年第二学期
实验课时：36学时实验教材：外科学实习指导授课班级：09放核物(79人)
课程名称：外科学授课班级：09- 放核物(79人)
见习地点：见轮转表。