调研报告：关于基层医疗卫生机构综合服务水平的调查和思考
基层医疗卫生 调研报告
基层医疗卫生调研报告基层医疗卫生是我国卫生健康事业中一个非常重要的组成部分，是贯穿全民医疗保健服务的“第一道防线”。
近年来，随着城乡基层医疗卫生体系建设的不断推进，基层医疗卫生的发展状况越来越得到重视。
然而，基层医疗卫生中仍存在一些问题和困难，需要全社会共同关注和解决。
一、基层医疗卫生现状随着我国城乡发展的不断加速，基层医疗卫生也取得了一定的进步。
目前，在城市和农村，基层医疗卫生机构数量均有所增加，基层卫生服务能力逐步提升。
基层医疗服务人员的水平和数量也得到了提高。
二、存在的问题和困难1、医疗资源不平衡由于医疗资源的不平衡，基层医疗卫生服务能力有限。
医疗资源短缺和医务人员匮乏、缺乏质量意识都是基层医疗卫生发展中的瓶颈。
2、人才流失严重由于基层医疗卫生机构难以提供良好的职业发展和待遇，使得基层医疗卫生工作人员流动性较大。
一些偏远地区、农村地区的基层医疗卫生人才流失现象尤其严重。
3、卫生服务体系建设滞后卫生服务体系建设滞后，基层医疗服务水平提升缓慢，医疗卫生环境条件较差，医疗器械设备不足。
三、解决问题的措施1、加大财政投入力度政府部门需要加大基层医疗卫生事业的财政支持力度，增加医疗设备和医药品配给，提高基层医疗卫生服务水平。
2、加强人才培养和留用加强基层医疗卫生人才培养和留用，为人力资源的可持续发展打好基础，解决医务人员流失问题，提升基层医疗卫生服务品质。
3、推进信息化建设推进基层医疗卫生信息化建设，实现信息共享，强化基层医疗卫生体系对于宏观卫生情况的感知和反应。
信息化建设方面可以先从与互联网和移动端的应用打通做起。
四、结语基层医疗卫生是我国卫生健康事业中的重要组成部分，应该得到全社会共同的支持和关注。
应该在政府的大力支持下，采取各种措施，才能够进一步提高基层医疗卫生服务水平，为广大人民群众提供更好的医疗保障，建立全面覆盖的城乡卫生服务体系，实现全民健康的目标。
基层医疗卫生调研报告
基层医疗卫生调研报告基层医疗卫生调研报告一、调研目的基层医疗卫生是人民群众获取医疗服务的第一站，对提高人民群众的健康水平和满意度至关重要。
本次调研旨在了解基层医疗卫生的服务情况、医务人员素质以及存在的问题，为改善基层医疗卫生水平提供科学依据。
二、调研方法本次调研采用问卷调查和实地走访相结合的方式进行。
问卷调查主要针对居民群众进行，内容包括基层医疗卫生服务的满意度、就诊便利性、医院设施设备等方面。
实地走访重点关注基层医疗卫生机构的规模、医疗设备、医护人员等情况。
三、调研结果1. 居民满意度：调查显示，大部分居民对基层医疗卫生服务较为满意。
他们认为基层医疗卫生机构提供的服务比较贴心，医务人员态度良好，治疗效果也较为满意。
但也有部分居民对基层医疗卫生的设施设备要求较高，希望能有更先进的医疗设备和检查设备。
2. 就诊便利性：大部分居民认为基层医疗卫生机构的就诊便利性较好，就医流程简单快捷，不需要花费过多的时间。
然而，也有一些居民反映在繁忙的时段，就医排队时间较长，需要等待较久。
3. 医务人员素质：大部分居民对基层医务人员的素质持正面评价，认为他们有较好的职业技能和专业水平，能够提供高质量的医疗服务。
但也有少部分居民表示，一些医务人员的沟通能力和服务意识还需要进一步提升。
四、存在的问题1. 医疗设备不足：一些基层医疗卫生机构存在医疗设备不足的问题。
缺乏高端的医疗设备和先进的检查设备，导致部分患者需要到县级以上医院就诊，增加了患者的负担和就医成本。
2. 医务人员流动性大：基层医疗卫生机构在医务人员的流动性方面存在一定的问题。
由于工作环境相对较为艰苦，一些医务人员流动性较大，加上补贴较低，导致基层医疗卫生机构的医师队伍相对薄弱。
3. 医疗服务能力有限：由于基层医疗卫生机构的特殊性，一些机构在医疗服务能力方面有限。
一方面，医务人员在临床技术和治疗方案制定等方面还需要进一步提升；另一方面，一些机构的医疗资源相对有限，无法满足患者的需求。
基层医疗卫生事业发展调研报告
基层医疗卫生事业发展调研报告随着国家医改的推进和医疗卫生技术的不断提升，我国的医疗卫生事业取得了长足的进步。
然而，由于我国基层医疗卫生事业发展的不平衡性，基层医疗卫生服务能力和服务质量存在一定的短板，这也是我国医疗卫生事业发展的重点和难点之一。
因此，对于基层医疗卫生事业的发展，需要从多个角度进行调研和分析，以期为其发展提供有力的支持和保障。
一、基层医疗卫生事业的现状分析根据国家卫生健康委员会公布的数据，我国基层卫生机构总数达到80.6万家，其中县级及以下卫生机构占比达到了89.8%。
但是，与此相对应的是，基层医疗卫生事业的服务质量和服务能力却存在着一定的短板。
主要体现在以下几个方面：1.人才数量不足，医疗资源配置不均等目前，我国基层医疗卫生机构的人才数量和人才水平都存在着一定的问题。
从医生人数来看，按照国际标准，每万人口至少需要约8名全科医生，而我国目前全科医生数量仅有约2名，严重滞后于国际标准。
从健康资源配置来看，我国健康资源呈现出明显的城乡差距，尤其是在基层医疗体系上，城乡之间的医疗资源配置极不平衡。
同时，基层医疗机构内部也面临着人才流失等问题，导致医护人员的稳定性和医疗服务的连续性不足。
2.服务能力有限，服务质量亟待提高在医疗服务能力方面，虽然基层医疗卫生机构在大部分地区承担着大部分的基本医疗保健任务，但是在一些医疗服务项目和医疗技术上，服务能力还有待提高。
特别是在一些偏远地区，基层医疗机构的医疗能力和药品配备状况相对较差，质量难以得到保证。
在服务质量方面，基层医疗机构服务态度不够亲和、医疗质量难以保证等问题也需要得到有效解决。
3.管理体系不完善，卫生信息化程度不高目前，我国基层医疗卫生机构管理体系相对不完善，因此在医疗服务流程的规范化和标准化方面存在一定的短板。
同时，基层医疗机构卫生信息化程度不高，信息系统规范化和建设之间存在较大的差距。
二、基层医疗卫生事业发展的建议1.加强基层卫生人才队伍建设在基层卫生人才队伍建设方面，需要加大保障力度，提高基层医生的职业吸引力，结合卫生人才的青年化趋势，不断提高医生的情感认同感和职业满意度。
基层医疗卫生服务工作情况调查报告
基层医疗卫生服务工作情况调查报告调查报告：基层医疗卫生服务工作情况调查一、调查背景二、调查方法通过问卷调查的方式，我们随机选择了50个乡镇和农村作为调查样本，对该地区的基层医疗卫生服务工作情况进行了调查。
问卷主要包括对医疗设施、人员配备、医疗服务质量和群众满意度等方面的调查。
三、调查结果1.医疗设施大部分乡镇和农村的基层医疗卫生服务站点设施较为简陋，大部分设施已超过20年的使用寿命。
绝大部分服务站点没有配备先进的医疗设备，无法满足基本的医疗需求。
2.人员配备基层医疗卫生服务人员短缺的问题突出，大部分乡镇和农村的服务站点只有1-2名医生，很多地区服务站点还存在缺医少药的现象。
由于医疗资源不足，人员配备不充分，居民在获得医疗服务时经常需要排长队，等待时间过长。
3.医疗服务质量服务站点的医疗服务质量普遍不高，很多医生缺乏相关专业知识和技能，导致诊断和治疗错误增加。
同时，服务站点不具备综合医疗能力，无法提供基本的急救服务，病情复杂的患者需要转诊到县级医院才能得到适当的治疗。
4.群众满意度由于设施和人员配备的不足，服务站点的医疗服务难以满足居民的需求，导致群众的满意度较低。
很多居民抱怨基层医疗卫生服务不便捷，诊疗费用高昂，医疗质量不可靠。
四、存在问题通过调查我们发现，基层医疗卫生服务工作存在以下问题：1.医疗设施陈旧、设备不足；2.人员配备不充足，服务水平不高；3.医疗服务质量低下，诊疗错误率较高；4.群众满意度较低，对基层医疗卫生服务的信任度不高。
五、改进措施为了改善基层医疗卫生服务工作的状况，我们提出以下改进措施：1.加大对基层医疗卫生服务设施的投入，提高医疗设备的更新换代速度；2.增加对医疗卫生人员的培训和引进力度，提高基层医疗服务人员的专业水平；3.成立技术指导小组，定期进行技术指导和督查，提高医疗服务质量；4.加强基层医疗卫生服务与县级医院的对接，为基层服务站点提供综合医疗支持；5.提高医疗服务的透明度，加强对服务质量和收费情况的监督，提高群众满意度。
基层医疗卫生调研报告
基层医疗卫生调研报告近年来，我国医疗卫生事业取得了长足的发展，各级医疗机构不断完善，医疗技术水平逐步提高。
然而，基层医疗卫生服务仍然是我国医疗卫生体系中不可或缺的一环。
本文将对基层医疗卫生情况进行调研，分析存在的问题，并提出相应的建议。
基层医疗卫生机构在服务人群中起着至关重要的作用。
这些机构通常位于乡镇、社区，为居民提供日常的医疗服务和健康管理。
通过对多个基层医疗卫生机构的实地调研，我们发现，虽然这些机构在医疗设备和药品供应方面较以往有所改善，但在医疗人员素质和服务水平上仍存在一定问题。
一些基层医务人员缺乏专业知识和技能，导致诊疗水平参差不齐，服务质量参差不齐。
基层医疗卫生机构的管理也亟待改善。
在调研中我们发现，一些基层医疗卫生机构的管理体制不够科学合理，管理人员缺乏相关管理经验和知识。
这导致了医疗资源的浪费和医疗服务的不公平。
为了提高基层医疗卫生机构的管理水平，我们建议相关部门加强对基层医疗卫生机构的管理培训，提高管理人员的管理水平和服务意识。
基层医疗卫生机构的卫生环境也需要得到重视。
在调研中我们发现，一些基层医疗卫生机构的卫生环境较差，存在卫生死角和卫生设施不完善的情况。
这不仅会影响医疗服务的质量，还可能对患者的健康造成威胁。
因此，我们建议相关部门加大对基层医疗卫生机构卫生环境的监督和检查力度，确保医疗机构的卫生环境符合相关标准。
基层医疗卫生机构的医疗服务价格也是一个值得关注的问题。
在调研中我们发现，一些基层医疗卫生机构的医疗服务价格较高，不少患者因为无法承担高昂的医疗费用而选择放弃就医。
为了解决这一问题，我们建议相关部门加强对基层医疗卫生机构医疗服务价格的监管，确保医疗服务价格合理公平，让更多的患者能够享受到基层医疗卫生机构提供的服务。
基层医疗卫生是我国医疗卫生体系中不可或缺的一环，但在发展过程中仍存在一些问题。
通过加强医务人员培训、改善管理体制、提升卫生环境和控制医疗服务价格，我们相信基层医疗卫生机构的服务质量将得到进一步提升，为广大居民提供更优质的医疗卫生服务。
基层医学调研报告
基层医学调研报告
《基层医学调研报告》
为了更好地了解基层医疗服务的现状及存在的问题，我们进行了一项基层医学调研。
通过实地走访和问卷调查，我们收集了大量的信息，并对这些数据进行了分析和整理。
在调研中，我们发现基层医疗服务的覆盖范围相对较窄，部分地区的基层医疗机构和服务水平仍有待提高。
有些地区的医疗资源紧缺，医生和护士数量不足，导致部分居民无法及时获得基本的医疗服务。
另外，我们也发现了一些地区存在着医疗服务不平衡的现象，有些地区的医疗资源过度集中，而其他地区却面临医疗资源匮乏的问题。
这导致了医疗服务的质量和水平存在较大差异，一些地区的居民得不到应有的医疗保障。
此外，我们还注意到基层医疗机构的管理和服务水平存在一定问题。
部分基层医疗机构的管理水平有待提升，医疗服务的质量和效率也有待加强。
同时，一些医疗机构的现代化设备和技术水平相对较低，需要进一步加大投入，更新设施设备，提高医疗服务水平。
综合以上调研结果，我们认为应该加大对基层医疗服务的投入力度，加强对基层医疗机构的管理和监督，提高医疗服务的覆盖范围和质量，为居民提供更好的基层医疗保障。
同时，也需要进一步完善基层医疗服务的相关政策，促进基层医疗服务的
均衡发展。
希望我们的调研结果能够引起有关部门的重视，促进我国基层医疗服务的改善和提升。
调研报告：提升农村卫生室服务水平的调查和思考
调研报告：提升农村卫生室服务水平的调查和思考农村卫生室是农村三级医疗卫生网的“网底”，是我市600多万农民健康的守门人。
新医改实行三年来，我市下大力气进行了农村卫生室的标准化建设和整合，自2012年起，又推进了农村基本药物“零差率”销售，造福了百姓，回归医疗机构的“公益性”。
然而，随着新医改的不断深入，也暴露出农村卫生室在运行中存在着一些突出问题，影响到农村卫生服务网底的正常运行。
因此，加强农村卫生室建设，提升服务水平已迫在眉睫。
一、取得的主要成效（一）基本落实了“一村一室一址”。
我市采取新建和改扩建的方式，投入资金3.08亿元，为3965个行政村（不含辛集市和循环化工园区）建成标准化卫生室3881所，总面积达34.4万㎡，目前3352个村卫生室已正常运行。
同时投资1.61亿元，为全市村卫生室配置了必要的医疗设备，进一步健全了农村基层医疗卫生服务设施。
（二）建立了乡村医生待遇补助机制。
2012年4月，为贯彻落实国家和省文件精神，我市出台了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，明确了基本公共卫生服务补助、基本药物零差率销售补助以及一般诊疗费（简称“三项补助”）为乡村医生收入的主要来源；建立了乡村医生补助增长机制。
主要规定了以工龄十年月补300元为基数，工龄每增长十年递增100元为最低标准等内容；同时要求各县（市）、区为符合条件的在职乡村医生按每人每年不低于500元的标准资助其参加新农保。
（三）加强了乡村医生队伍的建设和培训。
目前全市村卫生室从业人员15314人。
2011年，我市在全省率先实施了“大学生村医”工程，由政府出资为医疗空白村和有条件的村招录了177名具备资质的大学生村医，享受当地乡镇新录用公务员待遇。
2012年开始，我市利用三年时间，由市财政出资，组织实施30至50岁的中青年乡村医生骨干的专项培训，到今年年底，全市将完成3750名乡村医生骨干的培训工作。
二、存在的主要问题（一）村医队伍发展不容乐观一是年龄构成偏大。
基层医疗机构调研报告
基层医疗机构调研报告
本次基层医疗机构调研旨在了解基层医疗机构的现状以及存在的问题，并提出相关改进建议，以下是本次调研的主要内容。
首先，我们对一些基层医疗机构进行了实地走访，并与医务人员进行了交流。
我们发现，基层医疗机构在面对日益增长的患者需求时，普遍存在医务人员不足的问题。
有些医生不得不承担过多的工作量，导致工作效率低下，甚至出现医疗疏忽的情况。
此外，一些基层医疗机构的设备、药品等资源也十分紧缺，无法满足患者的需求。
其次，我们对患者进行了问卷调查，发现许多患者对基层医疗机构的服务不满意。
其中最常见的问题是医生看病时间过短，导致患者不能得到详细的解答和咨询。
此外，一些患者反映医院环境较差，卫生条件不佳，给人不舒适的感觉。
针对以上问题，我们提出以下改进建议。
首先，政府应加大对基层医疗机构的支持力度，加大投入，提供更多的医务人员和物资支持，以增强基层医疗机构的服务能力。
其次，基层医疗机构应加强内部管理，合理安排医生工作量，提高工作效率。
同时，医生应加强职业素养，提供更加贴心、细致的服务，与患者进行充分沟通，解答患者的疑问。
此外，基层医疗机构应加强对环境的管理，提高医院的整体形象。
总之，基层医疗机构在服务患者的过程中存在着一些问题，但通过加大政府投入、改善机构管理、提高医生职业素养等方面
的改进，相信基层医疗机构能够提供更加完善的服务，更好地满足患者的需求。
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调研报告：关于基层医疗卫生机构综合服务水平的调查和思考我国医药卫生体制改革不断深入，医疗制度创新与体制改革进入攻坚的关键时刻，扭转医疗卫生体系重城市、轻基层的局面，彻底改变基层缺医少药和缺乏高素质人才的状况，提升基层医疗机构的服务能力和服务水平，成为当前医疗卫生工作的战略重点。
为全面了解全市基层医疗卫生综合服务情况，提高基层医疗卫生服务质量，提升服务能力，改善医疗环境，课题组历时三个月查阅了国内外大量关于基层医疗卫生服务机构建设的文献，并对我市部分基层医疗卫生服务机构的工作情况进行了实地调查，立足实际，对多个方面存在的问题提出对策建议，并形成此调研报告。
一、发展现状全市辖6区2县1市，常住人口722.14万人，拥有各级各类医疗卫生机构4690个，其中：公立综合医院63个，中医医院12个，妇幼保健院（站）12个，乡镇卫生院109个，社区卫生服务机构256个（社区卫生服务中心59个，社区卫生服务站197个）。
全市医疗卫生机构有床位数5.79万张，卫生技术人员6.21万人，管理人员0.47万人。
其中执业（助理）医师2.29万人、注册护士2.8万人。
全市平均千人拥有病床8.02张、卫生技术人员8.6人、执业（助理）医师3.18人。
全市现有规范化村卫生室1363个。
(一)医疗卫生事业发展进入快车道建立了农村医疗卫生服务保障机制。
为突显公益性质，以建立基层医疗卫生保障机制为突破口，我市先后制定下发了《关于深化医药卫生体制改革实施意见》等重要政策性指导文件，出台了一系列农村卫生保障政策：一是明确了各级政府是农村医疗卫生机构的投入主体。
二是落实了乡镇卫生院的建设、管理和投入责任。
三是实行了村级公共卫生服务补助政策。
加强了卫生基础设施建设。
从2013年开始，市财政每年安排1000万元，区、县财政按1∶1的比例配套，重点改造偏远贫困地区的乡镇卫生院、村卫生室的业务用房、配备基本设备，并作为市政府为民办实事积极推进。
2013年市政府制定“基层医疗卫生机构建设三年行动计划（2013-2015年）”，市财政每年投入3000万元，区县（市）财政按照不少于2倍的比例配套，从基础建设、设备配备、人才队伍等三个方面加强建设。
近年来，全市利用中央、省市各级财政资金3.4亿元，完成县级医院建设项目4个、乡镇卫生院维修建设项目55个、标准化社区卫生服务中心建设项目29个，总建筑面积达21.72万平方米。
推进了公共卫生服务均等化。
一是公共卫生服务能力建设逐步加强，卫生应急指挥机构和公共卫生服务体系进一步完善。
经过努力，投资2.4亿元、占地60亩、建筑面积达3.2万平方米的市公共卫生中心已正式投入使用。
二是全面推广实施基本公共卫生服务项目，市级财政预算安排基本公共卫生服务专项经费，并逐步加大投入。
全市年人均基本公共卫生服务经费已由2011年的25元/人年增加至目前的35元/人年。
三是推行多层级的基本公共卫生服务绩效考核。
市卫生、财政部门联合对区、县（市）基本公共卫生服务完成情况、经费配套、专项资金分配使用、群众满意度等进行半年度和年度考核，考核结果记入区县(市)卫生部门年度绩效考核范围，并与市级公共卫生经费补助挂钩，实行奖优罚劣。
卫生人才队伍建设取得新进展。
针对基层医疗机构卫生服务人才队伍整体素质不强的问题，市卫生、人社、编制、财政等部门联合制定下发了《关于加强城市社区卫生人才队伍建设的实施意见》。
近5年来，全市有1800余名基层医技人员通过函授、进修取得医学本专科学历。
以卫生职业技术学院和市妇幼保健院等为基地，开展了11个专业、近30个班次，培训乡镇卫生专业人员2000多人次；同时建立了乡村医生长效培训机制。
由县级卫生行政部门组织，采取集中培训、以会代训等形式，对全市持证乡医每年进行两次轮训，促进了乡村医生业务素质和技术水平的提高。
(二)医药卫生体制改革逐步深入两个全覆盖。
一是基本医疗保障制度全覆盖。
全市面向城镇职工、农村居民、城镇居民三个群体的基本医疗保障制度已经覆盖近680万人，参保率由原来的56%提高到目前的95%以上。
二是基本药物制度实行全覆盖。
2011年底开始在全市乡镇卫生院、政府办社区卫生服务中心及行政村卫生室相继实施基本药物制度，基层医疗机构药品消耗总量下降40.2%，门急诊和住院次均费用、中药品费用分别下降39.78%和29.73%，明显减轻患者医药费用负担。
加强医疗卫生服务体系建设。
在进一步加大基础设施建设的基础上，全面完成乡镇卫生院人事分配制度改革，乡镇卫生院设备配置已完成政府集中采购招标；组织二级医疗机构支援36所乡镇卫生院；培训乡镇卫生院院长或副院长175名、检验和影像专业人员89名。
落实基层医改，转变社区卫生机构服务模式。
按每千服务人口0.8人的标准核定了社区卫生服务机构的编制，按每千服务人口1.2人的标准核定了乡镇卫生院人员编制，全市共核定基层医疗机构编制6718名，全面实施基本药物制度，全员实行绩效考核，财政对基层医疗机构开展基本公共卫生服务、基本药物零差率销售及机构建设、人员经费等给予补助。
同时建立了以量化绩效考核为核心的基本公共卫生服务项目管理模式，充分运用信息网络手段，加强监管，促进基本公共卫生服务项目落实，效果惠及广大市民，市民对基本公共卫生服务的知晓率和满意率不断提升。
积极实施双向转诊和“手牵手”帮扶工程。
明确市、县两级医院帮扶基层医疗机构范围和内容，要求上级医院与基层医疗机构签订“手牵手”帮扶协议，实现了对口指导帮扶和双向转诊的医疗服务。
二、存在的问题(一)卫生资源布局与结构不合理基层卫生资源配置不平衡。
城乡之间、区域之间卫生资源分布差距大。
据统计全市66％的农业人口，只拥有33％的床位，27％的业务用房，40％的卫生医务人员，7.4％的总资产。
先进的医疗仪器设备和技术、高级卫生技术人员主要集中在城市医院，而农村卫生资源匮乏，卫生技术人才严重不足。
同时，基层医疗卫生管理体制改革相对滞后，人才缺乏、技术水平低、服务设施落后的矛盾十分突出，未能充分发挥其基本医疗、预防保健的整体功能；不同隶属关系的医疗机构条块分割，卫生行业管理体制不健全，医疗机构的设备配置与资源共享率低。
医疗保障存在城乡差别。
目前，我国城市实行城镇职工基本医疗保险和城镇居民医疗保险制度，农村实行新型农村合作医疗制度，各成体系。
城乡医疗保障制度在筹资方式和水平、运作方式、保障水平方面存在差异。
如筹资方式，城镇职工基本医疗保险筹资主要是财政补贴、单位和个人缴费，而城镇居民医疗保险和合作医疗主要是财政补助和个人缴费；如筹资水平，城镇职工医疗保险每人每年平均1200元左右，而居民医保和合作医疗在100—200元左右，近年已达300元左右；如保障水平，2013年，城镇职工基本医疗保险住院补偿率为75%左右，而城镇居民基本医疗保险纳入新农合后，总住院补偿率还不到40％。
(二)基层医疗卫生机构运营缺乏活力基层医疗卫生机构服务理念与服务模式陈旧。
功能定位不够明确。
一是基本公共卫生与基本医疗职能之间的关系模糊，按照政策要求，基层医疗机构应当将其工作重点放在基本公共卫生方面。
但实际上，大部分基层医疗机构的主要职能（约占70%左右）均体现在基本医疗方面，公共卫生仅占30%，主要表现在医务人员工作重心分配上。
二是相关功能并未充分实施，特别在健康教育、疑难疾病的鉴别和转诊功能方面不突出；全科医生作用得不到充分发挥；社区首诊制度未真正落实；群众分级诊疗难以实现；社区群众健康管理的系统性难以体现等。
服务模式缺乏创新。
一是双向转诊等服务模式正在我市稳步推行，但是服务模式仍较为单一，具体表现在全科医生服务团队组建缓慢,团队服务内容落实不到位；家庭医生上门服务因人员不足，难以达到群众要求；公共卫生服务普及率不高；健康管理制度落实不到位；医务人员因缺乏激励机制而积极性不高等，以上也是老百姓对基层医疗机构服务满意度不高的重要原因。
二是健康教育投入不足，健康教育网络薄弱，专业人才缺乏，导致健康教育工作不够深入，宣教内容陈旧。
与此同时，社会上健康知识的宣传行为未能受到有效监管，不少传媒的医疗、保健广告和商业性的健康教育讲座泛滥，内容失实，误导人群卫生需求。
调查中发现，群众选择基层医院就诊的主要原因是较近、医疗费用低；不愿意来基层医院就诊的原因是设备简陋、医疗水平低。
而群众最希望基层医疗机构解决的是四个方面问题：预防保健、看病治病、养老、大病急救。
基本药物制度限制。
2013年5月，《国家基本药物目录》（2012年版）正式实施。
国家将基本药物全部纳入基本医疗保障药品目录，报销比例明显高于非基本药物，降低个人自付比例，用经济手段引导广大群众首先使用基本药物，且主要先由基层医疗机构开始执行。
但是，由于目录限制以及采购配送难以到位，导致基层医疗机构一些常见的慢性病治疗药物缺乏，限制了基层卫生医疗机构医疗能力的发挥和提升，致使一些本可在基层能治好的病不能得到有效治疗，居民只能舍近求远去大医院治疗。
导致基层医疗机构病人流失，也严重影响医务人员积极性。
机构运行存在困难。
由于市场机制的引入，个体私营卫生机构的竞争以及人们对健康的重视，使人们对医疗机构的服务水平和医疗条件提出更高的要求，而缺乏相应配套设施、设备与专业技术人才的基层医疗机构越来越难以满足人们的看病需求，人们纷纷涌入大城市就医。
再加上地方资金配套困难、没有形成相对完善的医疗卫生服务体系，基层医疗服务环节多、效率低，部分基层医疗卫生机构债务负担加重，已对正常运营形成制约。
(三)卫生技术人才队伍结构性矛盾突出目前，我市基层医疗机构中，在职人员学历以大专学历为主，职称以初级职称为主。
据统计，本科及以上学历的只占20.89％，大专学历不到50％；中级以上职称仅占14.3％，初级占68.9％;执业医师仅占17.5%,全科医生占3.5%；公共卫生岗位专职人员仅占20.3%。
全市6个城区通过国家考试考核并得到国家认可的仅有380名全科医生，且注册率不高，离社区卫生服务机构设置标准要求配置还有相当大的缺口。
截至2013年底，我市城乡基层医疗机构的执业医师与注册护士的医护比为1∶1.34，与《湖南省城市社区卫生服务中心标准(试行)》中规定的“每名执业医师至少配备1名注册护士”的要求相比，还有差距。
同时，公卫医师、全科医师和护理人员，以及职业化卫生管理人员缺乏，卫生系统卫技人员年龄老化严重。
从调查中我们发现，基层医疗机构人才流失现象也比较严重，加剧了人才缺口；每年人才招聘规模较小也是原因之一。
(四)基础设施建设及信息化建设落后截至目前，全市仍有28.97％的社区卫生服务中心和59.56％的服务站建筑面积未达到标准要求，部分社区卫生服务机构环境较差，基础设施较为简陋；村卫生室的业务用房面积、建筑结构、基本医疗设备、医疗技术等问题也十分突出。