浅谈基层卫生机构的发展现状
浅谈基层医疗卫生存在的现状、原因和对策
浅谈基层医疗卫生存在的现状、原因和对策作者：陈庆时光多吉来源：《新教育时代·学生版》2017年第14期摘要：现如今我国的基层医疗以城镇社区医疗机构和农村基层卫生为发展核心，在建设基层医疗卫生体系的时候注重外向拓展，开始了同大型医疗机构的合作，大型医疗机构同基层医疗机构分享医疗资源，基层医疗机构分担大型医疗机构的病源，让社区和农村的基层医疗机构的卫生实现全面网络化，通过与大型医疗机构的合作，我国的基层医疗卫生虽已实现了网络化，但仍存在很多不足，为了让城镇社区居民和农村百姓享受到便捷基层医疗卫生服务，必须将基层的医疗卫生体系加以完善。
关键词：基层医疗卫生现状原因对策近些年来我国很多地区都遭受过大型疾病，每一次对疾病的治疗都是对我国医疗卫生的一次考验，我国各大医疗机构的卫生服务在一次又一次的考验中不断的完善，目前，患者在绝大多数的大型医院都会面临“看病贵，看病难”的问题，为了让患者享受到便利实惠的医疗服务，必需将基层的医疗体系加以完善，以此来解决基层患者“看病贵，看病难”这个在大型医院看病的难题，要想改善基层医疗体系，就得解决基层医疗卫生这个难题，我国绝大多数的基层医疗卫生服务的资源不足，所以基层医疗卫生服务必须尽可能多的争取政府、同行以及社会所能提供的一切资源，来完善基层医疗卫生服务的全面网路化，进而提高基层医疗体系。
一、基层医疗卫生的现状随着全国经济的发展，我国的整体医疗水平有了很大的进步，但我国绝大多数边远地区的经济发展相对来说还是比较落后，所以不管是交通还是通信的条件还是很不理想，这导致了我国绝大多数的基层医疗体系还不够完善。
1.基层医疗机构缺少医疗卫生设备目前，我国绝大多数边远地区医疗机构中没有基本的医疗设备，乡镇的医疗卫生服务机构的就诊环境根本达不到我国基本的就诊要求，对于稍微复杂的病症都不能够解决，满足不了村民的就诊要求。
2.基层医疗卫生的信息闭塞我国城市早已实现了信息化建设，但由于我国边远地区的经济发展比较滞后，所以绝大多数的地区还没有开始信息化的建设，这就导致了城市的医疗信息不能够与基层的医疗机构共享，耽误了边远地区人民及时有效就诊的时间。
医改后基层卫生单位的发展方向
基层卫生机构与大医院相比，有什么特点
服务具有综合性，既提供一般常见病、多发病等“小病”的医疗服务，又提供计划免疫、妇幼保健等公共卫生服务 是服务具有连续性，社区医生、护士、公共卫生人员等互相配合，提供从生命孕育到出生成长直至终老的连续性健康服务 主动服务，社区医护人员可以根据居民需要提供上门服务，行动不便的老年人、慢性病人不出家门就可以得到护理照料、健康指导 是方便且费用低廉，社区卫生服务采用适宜技术和基本药物，提供基本医疗卫生服务，价格低廉，居民不出社区就可以解决小伤小病问题，不必到大医院长时间排队等候
加强社区卫生服务机构建设。充分利用现有卫生资源，形成以社区卫生服务中心、社区卫生服务站为主体，诊所、护理院等其他基层医疗卫生服务机构为补充的社区卫生服务网络。
加强社区卫生服务队伍建设。加强全科医学、社区护理学教育和学科建设，积极推进全科医学规范化培训，开展社区卫生服务人员岗位培训。
改革社区卫生服务机构补偿机制。政府负责其举办的社区卫生服务中心和服务站按国家规定核定的基本建设、设备购置、人员经费及所承担公共卫生服务的业务经费，以定额定项和购买服务等方式补助。
加强农村基层卫生服务体系的建设 ，建立健全建设县、乡、村三级医疗卫生机构 。 在未来的三年内进一步完善和发展新型合作医疗制度，使所有需要的农民都能够被新型合作医疗制度所覆盖 。 国家还要大力加强农村基层的卫生人才队伍建设，既要解决现有的卫生队伍的培养、培训水平提高的问题，也要探索一些新的机制，为农村培养高水平的卫生技术人才。
地域发展不平衡
前我国医药卫生事业发展水平与经济社会协调发展要求和人民群众健康需求不适应的矛盾还比较突出。城乡和区域医疗卫生事业发展不平衡，资源配置不合理，公共卫生和农村、社区医疗卫生工作比较薄弱，医疗保障制度不健全，药品生产流通秩序不规范，医院管理体制和运行机制不完善，政府卫生投入不足，医药费用上涨过快，从现在到2020年，是我国全面建设小康社会的关键时期，加快医药卫生事业发展的战略选择，是实现人民共享改革发展成果 ，提高全民族的健康水平，是广大民众的共同需要。 【回】
浅谈部队基层卫生机构的现状和改进构想
战时兼顾消毒 、 战场 救护 、 理疗 ， 职 检验 、 专 放射 、 药剂 士官 逐 年增多 。总体上卫 生员 知识 结构层次低 、 技术单 一 、 习能 力 学 较差 、 勤保障层次低 ， 卫 与当前我军官兵 日益高涨 的平战时 高
综合性卫勤保障机 构 ， 我军典 型 的部队基 层卫 生 机构 。其 是
主要职能是 ： 以预 防工作为主 ， 同时开展本级 范 围内的医疗保
健工作 ， 负责本单 位药 材 的管 理和 分发“ 。基 层卫 生机 构是
由同级后勤部门领导 和上级 业务部 门指 导 ， 互 间存在 纵 向 相
准配发为主 ， 自筹 为辅 。装 备科 技 含量低 ， 功能 不配 套 ， 息 信 化程度不高 ， 整体效能发挥不好 ， 当前 广大官 兵平 战时 的卫 与 生需求相距甚大 。加之基层 卫生人员调动频 繁 ， 射 、 验 、 放 检 Ｂ 超、 心电图、 防疫 、 口腔 、 心理 、 麻醉 等 医师 或技师 缺乏 ， 使许 多 上级配发 的卫生装备无法正常工作 ， 卫生装备利用率极低 。 １４ 与体系医院关系 ． 长期 以来 ， 我军是 由基 层卫 生机构 和
金收入 ， 服务态度生 硬 ， 打发 了事 ， 形成 了 军人 “ 病难 、 看 吃药 难、 住院难”的老大难 问题 。广大官兵就 医往往 被夹在体系 医
生条件艰 苦、 工作环境差、 卫生设施 简陋、 外交 流少 、 对 技术 水 平低 、 医学氛围不浓 、 知识技术老化 快 、 无用 武之 地、 个人 前途 渺茫等 ， 加之基层卫生机构的中高级技术 职务 比例极 低 ， 生 卫 人员晋级晋衔 、 职受 限制 。他们 与毕业 后分 配 到大 医院 的 晋
浅谈乡镇卫生院现状与发展思路
浅谈乡镇卫生院现状与发展思路发表时间：2017-06-13T17:14:55.117Z 来源：《医师在线》2017年4月上第7期作者：孙瑞华[导读] 树立信心，开拓创新，争取政策的扶植，争取各级领导的支持帮助，就一定能开创我们农村卫生工作的新局面。
甘肃省渭源县祁家庙卫生院，甘肃定西748201【摘要】乡镇卫生院对构建覆盖城乡的基本公共卫生服务体系具有重要作用，是农村卫生工作的核心，关注乡镇卫生院新的运动态势，破除束缚发展的旧框架，求解发展的新难，不仅是为了改善农村卫生事业现状，也是为了给予农村卫生机构平等发展的机会，更是为了维护农民的根本利益。
目前，乡镇卫生院现状与发展面对的困窘境遇，不仅与社会经济发展、农村医疗卫生市场竞争息息相关，与农村卫生发展的原有弱势、深层矛盾和潜在危机更有着紧密的联系[1]。
根据卫生事业发展取得成效和新医改目标要求，我们清楚地看到乡镇卫生院的差距，相当一部分乡镇卫生院滞后的管理方式、错位的机构职能、薄弱的市场竞争能力、沉重的医疗成本等等，这些都需要我们研究思考对策，寻找市场经济条件下乡镇卫生院发展的崭新模式。
【关键词】乡镇卫生院；农村卫生；现状；发展思路乡镇卫生院作为农村三级医疗保健网的枢纽，在当今政府高度重视“三农”问题和民生工程的大政策导向下，越来越显示其重要位置——它直接关系到人民群众的身体健康和生命安全，关系到农民生活质量的提高和农村社会的进步。
乡镇卫生院虽然机构小、人员少、条件差，但“麻雀虽小，五脏俱全，”政府和群众对乡镇卫生院的要求也越来越高。
当前，乡镇卫生院除承担一般的业务外，防疫、保健、社区卫生服务，农村合作医疗工作、突发公共卫生事件的处置等公益性事务错综复杂。
如何管理、发展好乡镇卫生院，是我们每个乡镇卫生院管理者值得深思的问题。
随着社会经济的发展，居民群众对医疗卫生服务的需求不断提高，现有农村卫生资源已不能满足社会需求，而作为农村三级保健网枢纽的乡镇卫生院却成为三级网中最薄弱的环节，乡镇卫生院面临着越来越严重的挑战和考验。
浅谈乡镇卫生院会计机构现状及建议
浅谈基层卫生行业的人才梯队建设
浅谈基层卫生行业的人才梯队建设随着社会经济的不断发展，医疗卫生事业已成为国家民生工程的重要组成部分。
基层卫生行业作为医疗卫生事业的重要基础，其人才梯队建设尤为重要。
本文将围绕基层卫生行业的人才梯队建设展开讨论，探讨如何推动基层卫生行业人才梯队建设，为基层卫生行业的发展提供人才支持。
一、基层卫生行业的现状基层卫生行业指的是基层医疗卫生服务机构，包括乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生室等，是医疗卫生服务的第一道防线，对保障基本医疗卫生服务和公共卫生服务具有重要意义。
当前基层卫生行业存在一些问题，其中人才梯队建设是其中重要的一环。
1. 人才流动性差。
由于基层卫生行业薪酬待遇较低、工作环境较为艰苦，导致基层卫生行业的人才流动性较大，难以留住优秀人才。
2. 人才结构不合理。
基层卫生行业的人才结构普遍较为单一，大多数是初级医生和护士，缺乏高级专业人才和管理人才。
3. 人才培养渠道不畅。
目前基层卫生行业人才培养渠道相对封闭，缺乏与临床医学相结合的学校和专业，导致基层卫生行业的人才储备不足。
二、推动基层卫生行业人才梯队建设的必要性基层卫生行业是医疗卫生事业的基础，而人才是医疗卫生事业的核心。
推动基层卫生行业人才梯队建设具有重要的现实意义和深远意义。
1. 服务人民群众的需求。
基层卫生行业是服务人民群众健康的第一道防线，提高基层卫生行业的人才水平，可以更好地满足人民群众对健康服务的需求。
2. 促进基层卫生事业的发展。
人才是推动事业发展的源泉，加强基层卫生行业人才梯队建设，可以有效促进基层卫生事业的发展，提高基层卫生服务的品质和水平。
3. 实现医疗卫生事业的可持续发展。
只有建立健全的人才梯队体系，才能确保医疗卫生事业的可持续发展，使医疗卫生事业更好地为人民群众服务。
1. 完善人才培养体系。
通过完善基层卫生行业的人才培养体系，拓宽人才培养渠道，引导更多优秀人才向基层卫生行业发展。
加强与临床医学相结合的学校和专业建设，培养更多具备基层卫生行业需要的专业人才。
浅谈基层卫生机构的发展现状
浅谈基层卫生机构的发展现状一．村卫生室的发展现状二．卫生院的发展现状1.卫生院的发展现在主要有两个方面，分别是基本医疗和公共卫生，原有的初衷是基本医疗和公共卫生并重同时发展，而现有的运行情况是公共卫生明显重于基本医疗，1.人员配备上面，在30人以下的卫生院，公共卫生人员的占比要基本医疗人员要大，2.医疗物资和运行成本资源，其公共卫生要大于基本医疗3.人员资质方面，要当好一个公共卫生医生，首先是一个非常好的全面的临床全科医生，这样才能够全方位的帮老百姓解决相关的健康问题，而现行的公共卫生医生的现状是，不是临床医生的医务人员从事公共卫生，公共卫生医生普遍资质不高，很大一部分人，是从未从事过临床的，有个别的情况下还是非医非药人员在从事公共卫生。
综合上面几个情况，像这样如何能达到国家层面发展公共卫生事业的初衷，而解决基本的健康问题2.多方面多层次的投入不够卫生院的开展是一个逐渐开展迟钝积累的一个过程，一个卫生院的开展需要十几年甚至几十年的沉淀，现在卫生院的开展到了一个瓶颈的状态，如果不解决瓶颈状态的开展，本来寄与厚望的卫生院就会逐渐走向消亡，这与国家的分级诊疗的政策是背道而驰的。
卫生院是事业单位体现公益性，但现有卫生院的周转运行全靠公共卫生资金和已经在大环境下业务力量下滑的情况下的基本医疗，已经很难维持基本的运转，更别谈开展。
卫生院的开展院不像民营医院存在市场本钱的进入，可以使医院来快速地开展。
现如今卫生院的开展是原地踏步，并没有前进，并且出现倒退迹象，如果卫生院里开展不能够与时俱进，会导致大量的病人无需流入各大上级医院。
3.医疗业务人员的配比和结构严重不合理现在的基层卫生院的业务中坚力量还是70年代80年代的这一批的中专生医生担任。
而现在虽有的大学生虽然响应国家的号召下基层，但相当一大部分是不愿意来的，真正来基层的工作人员不多即使来了也是把卫生院当成一个跳板，为今后的跳槽做准备，同时下基层的大学生与基层的卫生发展现状格格不入不接地气，很多带有作秀成分在其中。
浅谈中国基层的医疗现状及改革方向
目录论文提纲 (2)文章摘要关键词 (3)正文.....................................................................4－12参考文献 (13)文章提纲一、基层医疗的现状分析（一）专业技术人才匮乏（二）医疗基础设施落后。
（三）医疗机构经营困难（四）医药费用负担重（五）医疗保障水平低二、基层医疗现状的原因分析（一）政府投入相对不足（二）医疗资源分布不均（三）医疗补偿体系不健全（四）对基层医疗人才的重视程度不够（五）居民经济收入水平低三、基层医疗改革的方向（一）加大政府对基层的投入（二）调整和优化基层医疗资源配置（三）建立健全基层医疗卫生机构补偿机制（四）提高基层医疗保障水平（五）提高基层医疗卫生队伍素质（六）规划和建设基层卫生服务网络（七）加强对基层医疗卫生的监管（八）完善基层医疗卫生机构运行管理机制四、结束语内容摘要、关键词【内容摘要】：随着知识经济时代的到来，国家之间的竞争日益表现为科学技术和综合国力的竞争。
近些年来，医药卫生体制改革不断深入，医疗制度创新与体制改革进入攻坚的关键时刻。
如何扭转医疗卫生体系重城市、轻基层的不利局面，彻底改变基层缺医少药和缺乏高素质卫生专业技术人员的状况，是卫生工作战略的重点。
本文从我国基层医疗基础设施差，医疗设备陈旧落后，医疗机构业务收入能力低，人才流失现象严重，医疗保障机构不健全等问题出发，分析医疗改革过程中医疗机构服务能力不强、群众信任度不高等现象产生的原因，并针对性地提出了明确政府责任、调整优化医疗卫生资源、规范建设基层医疗服务网络等内容使基层医疗满足人民的医疗服务需求，让人人都能分享到医疗改革成果，真正的达到社会和谐。
【关键词】：基层医疗现状；基层医疗机构；医疗改革方向。
浅谈中国基层的医疗现状及改革方向医疗改革是世界性的难题，基层医疗改革则是难中之难。
近几年公众对医疗改革的关注度逐年攀升，中国的基层医疗改革究竟向哪个方向走，这一事关人民切身利益的问题，逐渐成为近年关注的焦点。
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浅谈基层卫生机构的发展现状
随着国家医改政策的推进，和对基层卫生事业的重视，基层卫生机构，包括村卫生室，卫生院和社区卫生服务中心，经过几十年的发展以后，现在就基层卫生机构，发展到了一个承上启下的瓶颈状态，现就基层卫生机构发展现状浅谈个人几观点，
一．村卫生室的发展现状
由于国家对公共卫生事业的重视与投入本辖区内的村卫生室的现状出现一个发展怪象，村卫生室出现重视公共卫生的发展，而轻视医疗业务的发展。
重视公共卫生主要体现在卫生室的医生在整理和统计各类公共卫生资料和数据上，和花样走访辖区的老百姓，完成各类上级交付的纸质任务上面，和迎接各类各级部门的检查，和各类下放的创建任务等文书资料上面，有的是乐意这么做，有的是出于无奈这样做。
轻视医疗业务主要体现在，作为村卫生室的医生是辖区内老百姓健康的守门人，主要是解决辖区内老百姓相关的健康问题和疾病问题，但现在村卫生室医生解决老百姓普通的健康问题和疾病问题能力和水平普遍下降，以及解决相关健康问题的乐意度急剧下降，甚至出现一小部分卫生室医生改行，或者是到外面去另谋职业，或者是以医为辅以公共卫生为辅，以其他的职业为主的情况，严重影响了老百姓的就医和相应的公共卫生问题，以本辖区内为例，有1/5的村医放弃村医这个职业，有1/5的村卫生室医生是以村医这个行业为副业，而以其他为主业，有近1/5的村医年龄已超过70岁，已经不适合现在这个时代的基层卫生事业的发展。
二．卫生院的发展现状
1.卫生院的发展现在主要有两个方面，分别是基本医疗和公共卫生，原有的初衷是基本医疗和公共卫生并重同时发展，而现有的运行情况是公共卫生明显重于基本医疗，1.人员配备上面，在30人以下的卫生院，公共卫生人员的占比要基本医疗人员要大，
2.医疗物资和运行成本资源，其公共卫生要大于基本医疗
3.人员资质方面，要当好一个公共卫生医生，首先是一个非常好的全面的临床全科医生，这样才能够全方位的帮老百姓解决相关的健康问题，而现行的公共卫生医生的现状是，不是临床医生的医务人员从事公共卫生，公共卫生医生普遍资质不高，很大一部分人，是从未从事过临床的，有个别的情况下还是非医非药人员在从事公共卫生。
综合上面几个情况，像这样如何能达到国家层面发展公共卫生事业的初衷，而解决基本的健康问题2.多方面多层次的投入不够
卫生院的发展是一个逐渐发展缓慢积累的一个过程，一个卫生院的发展需要十几年甚至几十年的沉淀，现在卫生院的发展到了一个瓶颈的状态，如果不解决瓶颈状态的发展，本来寄与厚望的卫生院就会逐渐走向消亡，这与国家的分级诊疗的政策是背道而驰的。
卫生院是事业单位体现公益性，但现有卫生院的周转运行全靠公共卫生资金和已经在大环境下业务力量下滑的情况下的基本医疗，已经很难维持基本的运转，更别谈发展。
卫生院的发展院不像民营医院存在市场资本的进入，可以使医院来快速地发展。
现如今卫生院的发展是原地踏步，并没有前进，并且出现倒退迹象，如果卫生院里发展不能够与时俱进，
会导致大量的病人无需流入各大上级医院。
3.医疗业务人员的配比和结构严重不合理
现在的基层卫生院的业务中坚力量还是70年代80年代的这一批的中专生医生担任。
而现在虽有的大学生虽然响应国家的号召下基层，但相当一大部分是不愿意来的，真正来基层的工作人员不多即使来了也是把卫生院当成一个跳板，为今后的跳槽做准备，同时下基层的大学生与基层的卫生发展现状格格不入不接地气，很多带有作秀成分在其中。
医疗业务人员出现断层的现象严重，人才的三级梯队，老中青本不存在。
4.新绩效考核与发展现状不平行
卫生院原有一套经过市场和单位员工认可的激励机制，新的行政绩效考核方案的出台，导致大锅饭回潮，医疗业务骨干外流。
5.卫生院的全方位的工作过分强调行政化，政治化，导致卫生院本是事业单位，有走向行政化成为行政机关单位的趋势，严重制约了医院的业务能力和水平的提升，医学是一门极其专业和特殊的行业，不应带有其他的附加条件，各行各业都有自己的爱国爱党爱人民的体现和标准，而医务人员爱党爱国爱人民的最高体现在为人民的健康保驾护航，这也是送给党和人民国家最好的礼物，基层卫生院发展至今日出现了特殊现象，会议多，报表多，各类文件多，各类各部门的检查多，各类各种创建任务多，如中医药示范先进单位，慢病管理先进单位等，
会议多与提高业务水平，提升业务能力的会议并不多，报表多各类各级别的报表多，而且重复报表以及与业务无关的报表层出不穷，各类文件中真实提升业务水平，业务能力的文件不多，而且很多文件未落实到位。
各类各级的检查多，而真正解决老百姓的健康问题的检查和指导提升基层卫生院的业务能力的指导不多，而且很多带有作秀成分在其中，即使是指导多为不接地气，不符合卫生院发展的指导意见。
创建任务多，二年之内各类创建任务就多达五个之多，耗费大量的人力物力，但未能提升基层医院的整体水平和力量，基层卫生的发展还有一个怪象，就是外行来指导内行，外行来领导内行，搞得出现外行成了内行，内行成了外行，与医院的发展出现南辕北辙。
临床一线医务人员是医疗业务环节当中最重要的一环，是起决定作用的一环，医院的医疗业务能力是医院能够保证吃饭的看家本领不能放松，公共卫生的发展离不开医疗业务水平的提升，医疗业务水平上来了，公共卫生的发展就会更完善。
一个单位一个医生的精力都是有限的，在医疗业务水平提升以外的事情花费精力多了，在其医疗业务水平下滑是可以预见的，实确也是不可避免的，医生的精力和时间应该发挥在提升业务能力和专业业务水平上面来。
卫生室卫生院在我国医疗体系当中的位置是最底层，但对其医疗卫生事业的走向和解决老百姓看病难看病贵，解决老百姓就医方面起着决定性的作用，也是一个当中的重要一环，呼吁多部门多层次，而且是高层次为基层卫生的发展献良策，避免卫生室卫生院走向凋亡，希望卫生院卫生室发展走上一个新的阶段，与时俱进接地气的发展，
更好地为人民的健康保驾护航。